2024年安徽住院医师-安徽住院医师骨科笔试考试历年高频考点试题摘选含答案

2024年安徽住院医师-安徽住院医师骨科笔试考试历年高频考点试题摘选含答案第1卷一.参考题库(共75题)1.7岁男孩，突发寒战、高热（T39.8℃），烦躁不安：诉右膝下方剧痛，膝关节呈半屈曲状，拒动。查体：右小腿近端皮温高，压痛，病变区域穿刺抽出混浊液体，送细菌培养，最可能的结果是（）。A、乙型链球菌B、金黄色葡萄球菌C、大肠埃希菌D、链球菌E、无细菌生长2.颈椎病主要体征为（）。A、"4"字试验阳性B、伸肌腱牵拉试验（Mills）阳性C、杜加征（Dugas）阳性D、直腿抬高试验（LaseguE.阳性E、压头试验阳性3.股骨转子间骨折与股骨颈骨折临床主要不同点是（）.A、肢体明显短缩B、功能严重丧失C、肿胀不明显D、骨摩擦音、骨擦感不明显E、远端骨折段处于极度外旋位4.关于骨折复位哪项是不正确的（）。A、粉碎性骨折复位骨块应该尽量保留B、前臂双骨折必须解剖复位C、长骨干横骨折、复位如能端端对接、对位应至少达1／3左右D、干骺端骨折侧方移位经复位后、至少应对位达3/4左右E、儿童任何部位骨折都不必要行解剖复位5.脊髓型颈椎病，发育性颈椎管狭窄（）。A、保守治疗B、前路椎间盘切除C、后路受压节段椎板切除D、前路椎间盘切除、植骨融合E、后路椎板成形术6.脊柱骨折者从现场运输至医院内的急救搬运方式至关重要，下述搬运方法错误的是（）。A、采用担架、木板搬运B、一人抬头，一人抬脚或用搂抱的方法C、使伤员双下肢伸直，木板放在伤员一侧三人将伤员平抬至门板上D、三人采用滚动法，使伤员保持平直状态，成一体滚动至木板上E、在整个运输过程中避免伤员脊柱屈曲7.有关腘窝囊肿的特点，下列不正确的是（）A、又名Baker囊肿B、一经确诊应手术治疗C、可局部穿刺、抽液、注射泼尼松D、多发生在半膜肌腱滑囊和腓肠肌腱内侧头与半膜肌之间的滑囊E、局部多无明显症状8.电生理学检查有助于臂丛神经损伤的定位诊断，有关其临床意义，下列正确的是（）A、神经损伤一般于3周后显著变性，故检查应在3周后，隔3个月复查B、凡肌电显示去神经性纤维颤动电位，为椎间孔外臂丛损伤C、凡显示无正常电位，表示椎间孔外臂丛神经损伤D、凡受神经根支配的任何肌肉存在主动活动，表示不完全神经根损伤E、当感觉神经动作电位可测出，而体感诱发电位测不出时，可确定为根性节前撕脱位9.一位扭伤后腰及左腿痛2个月的病人，未经任何治疗。在当地医院CT检查显示L4～5间盘突出（偏左）。其定位体征应是（）。A、左跟腱反射消失B、腰骶棘突左侧压痛C、左直腿抬高试验（+）D、腰向患侧凸弯E、左拇伸肌力减弱10.受伤创口的处理原则是越早清创，感染机会越少，疗效越好，一般应争取在伤后几小时内进行缝合（）。A、10～12小时B、6～8小时C、12～14小时D、24～28小时E、24小时11.前臂发生缺血性肌挛缩的原因是（）。A、桡骨骨折并桡动脉损伤B、尺骨骨折并尺动脉损伤C、骨折同时有严重软组织损伤D、骨折同时有臂丛神经损伤E、创伤后供血不足或包扎过紧超过一定时限12.男性，32岁。左小腿撞伤后疼痛、出血、异常活动。经检查诊断为小腿中下段开放性骨折，伤口长1cm，为骨折断端刺破皮肤所致。X线检查：骨折为短斜形骨折。根据患者情况，正确而又最简单的处理方法是（）A、清创后按照闭合骨折处理，石膏固定B、清创后交锁髓内针固定C、清创后小夹板固定D、清创后外固定架固定E、清创后钢板固定13.有关髋臼的构成，正确的是（）A、由髂骨、坐骨及耻骨共同构成B、仅有髂骨参与构成C、由坐骨及耻骨共同构成D、由髂骨与坐骨共同构成E、由髂骨及耻骨共同构成14.股骨干骨转移瘤合并病理骨折时，为减轻骨折的症状，应采用（）。A、皮牵引B、患肢抬高，置下肢外展屈曲位C、髓内针固定D、石膏外固定E、夹板固定15.Trendelenburg试验阳性的体征是（）A、对侧骨盆抬起B、对侧骨盆下降C、双侧骨盆抬起D、双侧骨盆下降E、以上都不是16.有关"骨关节炎"的论述，以下哪项是正确的（）A、患病率随着年龄而增加，女性比男性多见B、主要病理改变为软骨退行性变性和消失、骨赘形成C、临床表现和X线变化往往不尽一致D、血清类风湿因子阴性、血沉不增快、C反应蛋白不升高，X线片检查有助于诊断E、以上都正确17.关于粘连性肩关节囊炎，下列哪项是错误的（）.A、是关节周围多种软组织的慢性炎症B、临床上为肩痛，关节活动受限C、外展外旋后伸受限明显D、病理改变为关节外软组织粘连E、具有自限性18.拇指掌面基底部疼痛及弹响声1年，检查该部可触及一小结节，有压痛，伸屈拇指时可感到弹响发生于结节处，最可能诊断是（）A、滑囊炎B、腱鞘囊肿C、狭窄性腱鞘炎D、神经瘤E、皮样囊肿19.骨肉瘤的X线片表现（）。A、界限清晰的溶骨缺损，无反应骨形成B、蜂窝状骨吸收区，内有钙化斑C、骨膜下三角状新骨D、死骨形成E、"葱皮状"的反应骨形成20.棘间韧带劳损（）。A、棘突间压痛B、髂嵴内下方压痛C、腰骶椎与髂后上棘之间压痛D、髂嵴外1/3压痛E、棘突旁1cm深压痛21.肌电图或诱发电位，主要是检查（）。A、肌肉损伤B、肌腱损伤C、骨关节损伤D、炎症E、周围神经损伤22.下列哪些骨折出现骨折的专有体征（）A、裂隙骨折B、青枝骨折C、嵌插骨折D、不全性骨折E、粉碎性骨折23.一建筑工人不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉、运动障碍，二便功能障碍。经X线平片检查，诊断为胸腰段屈曲型压缩骨折合并脊髓损伤，为进一步明确骨折片向椎管内移位的情况，下列哪项检查是最有价值的（）。A、MRIB、CTC、ECTD、脊髓造影E、X线断层摄影24.易发生神经和血管损伤的骨折是（）。A、骨盆骨折B、肱骨髁上骨折C、股骨颈骨折D、锁骨骨折E、Colles骨折25.一患者遭车祸3小时，查体：一般情况尚可，右小腿有一长约16cm的伤口，胫骨断端外露，出血不多，并伴有广泛的软组织挫伤。最佳的处理方法为（）A、彻底清创后根据临床医师经验作处理B、彻底清创后行石膏托外固定C、彻底清创伤口，钢板内固定术D、彻底清创后行小夹板外固定E、彻底清创伤口，外固定支架固定26.男性，19岁。做倒立运动时，双手不稳至枕部触于地面，出现双上肢麻木，活动无力，头稍歪向一侧，不敢转动。最可能为何种损伤（）A、寰椎前脱位B、寰椎单侧半脱位C、枢椎齿状突基底部骨折D、寰椎后弓骨折E、寰椎后脱位27.马车从一中年男子的小腹压过，腰与骨盆区疼痛，休克，不能自行排尿，膀胱胀满，直肠指诊，指套上染有血迹。正确的诊断是（）A、骨盆骨折B、骨盆骨折并休克C、骨盆骨折并休克与尿道损伤D、骨盆骨折并休克、尿道与直肠损伤E、骨盆骨折并膀胱破裂28.患者，男性，28岁，右前臂刀割伤，检查发现垂腕畸形，掌指关节不能主动伸直。最可能损伤的是（）。A、尺神经B、尺动脉C、正中神经D、桡动脉E、桡神经29.男性，14岁，8个月前开始上臂肿胀疼痛，入院诊断为左肱骨近端骨肉瘤，优选治疗方案是（）。A、左肩关节离断术B、肿瘤刮除术C、术前化疗→根治性切除→手术后化疗D、化疗E、化疗加放疗30.颈椎骨折脱位合并颈髓损伤，早期出现的严重并发症是（）。A、胃肠功能减弱B、心力衰竭C、呼吸衰竭D、肢体肌肉萎缩E、四肢关节挛缩31.有关骨盆骨折的说法，下列哪项不正确（）。A、Malgaine垂直骨折与交叉骨折属骨盆骨折的第Ⅲ型B、髋臼骨折是骨盆骨折的第Ⅳ型，但有人未把其列为骨盆骨折中C、骨盆骨折最常见最紧急最严重的并发症是大出血D、骨盆骨折的病人可伴尿道损伤，但不出现阳萎E、McMurray曾提出了一个A-F方案，是处理骨盆骨折顺序的方案32.骨折的临床特有体征是（）.A、肿胀B、压痛C、瘀斑D、骨擦音E、功能障碍33.髌骨横骨折，造成的原因可能是（）。A、间接暴力B、肌肉拉力C、积累劳损D、直接暴力E、骨骼疾病34.女，55岁，右手拇指晨起僵硬伴疼痛半年，近两周出现该处的肿胀及活动受限，被动活动患指可出现伴疼痛的弹响。临床诊断最可能是（）.A、类风湿关节炎B、关节内游离体C、骨关节炎D、风湿性关节炎E、狭窄性腱鞘炎35.腰椎间盘突出症，最常见的临床症状是（）。A、伸腰痛B、腰部活动受限C、弯腰痛D、腰腿痛E、久坐腰痛加重36.一侧坐骨神经在梨状肌下孔处受损，将出现（）。A、同侧髋关节不能伸B、同侧膝关节不能伸C、同侧下肢皮肤感觉完全丧失D、足不能活动E、以上都不是37.有关踝关节骨折治疗中错误的是（）A、骨折解剖对位B、踝穴不宜过大或过小C、内固定坚强D、反复整复，争取闭合复位，以免手术E、早期功能锻炼38.男性，32岁，因车祸致右股骨中段斜形骨折，经切开复位钢板螺丝钉内固定1年，愈合后于5天前手术取出内固定，半小时前下地行走时不慎跌倒，感右大腿剧痛不能活动，摄片显示原骨折处出现裂缝，断端向外成角。其原因为（）。A、再骨折B、骨不连C、骨折延迟愈合D、病理骨折E、骨质疏松39.下列哪项不是导致骨折断端移位的因素（）。A、暴力的大小和作用方向B、肌牵拉力C、伤者的年龄D、搬运及治疗不当E、肢体远侧端的重量40.腰椎间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助检查是（）。A、X线检查B、CTC、MRID、肌电图E、超声波41.下列转移性骨肿瘤的转移途径中，哪项说法是错误的（）。A、直肠癌直接浸润到骨盆B、乳腺癌血行迁移到骨骼C、前列腺癌可以通过椎静脉丛转移到脊椎D、肺癌可以通过淋巴转移到骨骼E、恶性肿瘤细胞进入小静脉经腔静脉，心脏而到肺，再穿透毛细血管，进入血液循环而到骨42.男性，20岁。右上臂刀刺伤后出现右手对掌困难，拇指和示、中指屈曲功能障碍。患者受伤后仅对伤口进行清创缝合。2年半后再次来院就诊。此时，治疗方法宜采取（）A、神经探查修复B、神经移植C、肌腱转位重建功能D、继续观察E、神经周围粘连松解43.女性34岁，滑跌，右小腿出现疼痛，肿胀，稍有外旋畸形，足背感觉麻木，足趾不能背伸，但趾屈活动尚存在，X线片示右胫骨下1/3，腓骨颈骨折，出现的并发症最可能出现的是（）A、坐骨神经损伤B、神经损伤C、胫后神经损伤D、腓总神经损伤E、腓浅神经损伤44.腰痛、腰僵硬，背驼。X线检查骶髂关节模糊，间隙消失。最可能的诊断是（）A、腰椎间盘突出症B、急性腰扭伤C、肌疝D、急性肌筋膜炎E、强直性脊柱炎45.关于纽扣指畸形，下列哪些描述正确（）。A、手指伸指肌腱完全断裂B、手指伸指肌腱中央腱束断裂C、手指伸指肌腱止点断裂D、指深肌腱断裂E、指浅肌腱断裂46.骨转移癌可采取的治疗方法为（）A、放射治疗B、化学治疗C、手术治疗D、放射治疗+手术治疗E、化学治疗+手术治疗47.桡侧3个半手指麻木，胀痛，拇对掌无力（）。A、腕管综合征B、腕尺管综合征C、旋后肌综合征D、旋前肌综合征E、梨状肌综合征48.患儿，男，12岁。被汽车轧伤左大腿，左下肢剧痛，不敢活动。查体：患儿神志清，表情淡漠，面色苍白，脉搏细弱，大腿中段皮肉裂开，骨端外露，足背动脉搏动存在，应首先考虑并处理的是（）。A、血管损伤B、神经损伤C、创伤性休克D、脂肪栓塞E、挤压综合征49.胫骨结节骨软骨病好发年龄是（）.A、3～9岁B、10～11岁C、12～14岁D、15～17岁E、18～20岁50.手部损伤时，上肢止血带应上在哪个部位（）.A、腕部B、前臂C、肘部D、上臂E、上臂上段51.男性，42岁，双髋关节疼痛2年，加重3个月，并出现跛行，有服用激素和外伤史。初步诊断（）。A、双髋类风湿关节炎B、创伤性滑膜炎C、两侧股骨头缺血性坏死D、结核性骸关节炎E、创伤性骨关节炎52.一患者颈部被重物砸伤2小时，拍片诊断C5、C6椎体脱位，查体双下肢感觉无力，活动可，排尿正常。目前应给予的最恰当的治疗是（）。A、去枕平卧B、石膏固定C、药物治疗D、枕颌带牵引E、石膏固定53.环指末节离断伤，指骨外露，离断残指挤压、毁损，宜采用（）。A、游离皮片移植B、带血管蒂岛状皮瓣C、残端修整D、上臂交叉皮瓣E、腹部皮瓣54.下述哪项为强直性脊柱炎的脊柱X线表现（）。A、椎体呈磨砂玻璃样表现B、椎间小关节、肋椎关节处骨质模糊，边缘不清晰C、椎间盘变窄，椎间隙纤维环出现钙化D、"竹节样"改变E、以上都是55.患者，男性，58岁，出现腰背痛伴全身无力。体重减轻3个月，症状加重伴低热1周，X线片显示：腰椎、肋骨、颅骨均有圆形的溶骨样病损，考虑为骨髓瘤，在血液化验中哪一条支持诊断（）。A、尿Bence-Jones蛋白（+）B、血中碱性磷酸酶升高C、血中酸性磷酸酶升高D、血中白细胞计数升高E、血沉加快56.男性，65岁，1年前左股骨颈骨折，经闭合复位内固定后3个月，下床活动，半年后出现左髋痛，负重时明显，尚能忍受。近期痛加重，不能行走。查体左下肢比右侧缩短近1cm，足能保持中立位。左髋屈曲、内外旋均受限。如X线片尚不能明确诊断，以下哪一种检查方法对诊断最有帮助（）。A、断层X线摄片B、CTC、MRID、超声波E、血管造影57.骨盆骨折合并腹膜后出血，抗休克治疗血压仍不稳定或升而复降者可采用（）。A、骨牵引B、皮牵引C、手法复位及石膏外固定D、介入疗法（髂内动脉造影及栓塞）E、骨盆兜悬吊牵引法58.左手掌切割伤2小时.检查食指可主动屈伸，固定示指中节，远侧指间关节无屈曲运动，最可能的诊断是（）。A、示指伸肌腱断裂B、示指远侧指间关节损伤C、示指浅屈肌腱断裂D、示指深屈肌腱断裂E、示指深浅肌腱均断裂59.最可能发生休克的骨折是（）。A、骨盆骨折B、肱骨髁上骨折C、尺骨鹰嘴骨折D、尺骨干骨折E、Colles骨折60.下列骨折复位的处理，正确的是（）A、允许成人下肢骨折存在与关节活动方向垂直的侧方成角B、骨折断端必须解剖复位C、骨折部分的旋转移位、分离移位不必完全矫正D、若无骨骺损伤，可允许儿童下肢骨折短缩2cm以内E、肱骨干骨折必须达到解剖复位61.在拇外翻畸形中，下列哪项是错误的（）。A、第1、2跖骨夹角超过10°B、第2、3跖骨头下形成胼胝C、第1跖骨内翻，拇趾向外倾斜D、跖趾关节突出处有滑囊炎E、第2跖骨内翻伴第2趾向外倾斜62.下列哪一神经不是臂丛神经终末支（）。A、肌皮神经B、正中神经C、桡神经D、副神经E、尺神经63.有关单纯骨软骨瘤的临床表现，下列哪项不符合（）A、多见于年轻人B、多发于干骺端C、生长年龄结束后肿瘤不停止生长D、1%病人可以恶变E、单发性骨软骨瘤比多发性恶变机会少64.骨盆骨折最为重要的体征是（）。A、局部肿痛B、局部压痛及间接挤压痛C、反常活动D、畸形改变E、骨擦音及骨擦感65.一病人6周前行走时摔倒，造成右腕部肿胀，活动障碍，拍X线片证实为右腕Colles骨折，予以整复后石膏外固定，6周拆除石膏后发现右手腕及各手指屈伸均明显受限，其主要原因是（）。A、骨折时可能合并手指的关节损伤B、骨折时可能合并正中神经或尺神经损伤C、骨折时可能合并手指的屈肌腱损伤D、骨折后使用石膏造成压迫，引起手的活动障碍E、骨折石膏固定期间手指的主被动活动限制，造成僵直。66.某男，18岁，左小腿外伤后局部红肿热痛，破溃伴脓性渗出液两个月，X线片见左胫骨骨膜反应，内有小片状游离骨片，其诊断是（）。A、胫骨骨折B、急性骨髓炎C、尤因肉瘤D、慢性化脓性骨髓炎E、胫骨结核67.脊髓栓系综合征临床表现及影像学中不正确的是（）。A、终丝变细B、脊髓低位C、下肢肌肉痉挛，肌张力增高，腱反射亢进D、大小便失禁E、上肢感觉障碍68.手背皮肤大面积缺损，皮下组织存留，宜采用（）。A、游离皮片移植B、带血管蒂岛状皮瓣C、残端修整D、上臂交叉皮瓣E、腹部皮瓣69.治疗顽固性"网球肘"的方法是（）。A、肱骨外上髁痛点局部封闭B、限制握拳伸腕动作C、伸指总肌腱起点剥离松解D、患肢制动E、口服非甾体类抗炎药70.创伤性神经纤维瘤的病理是（）。A、肥大B、增生C、再生D、化生E、机化71.急性腰扭伤与腰椎间盘突出症均可有坐骨神经支配区疼痛，鉴别主要依靠（）。A、外伤史B、X线摄片C、局部痛点普鲁卡因封闭D、直腿抬高试验E、股神经牵拉试验72.男性，75岁。不慎摔倒，右髋部先着地，伤后感髋部疼痛，不能行走。检查发现右下肢外旋90°畸形，肢体短缩。目前的治疗方式宜采取（）A、皮牵引治疗B、卧床休息，等待自然愈合C、切开复位内固定术D、骨牵引治疗E、全髋关节置换术73.膝关节半月板损伤，具有意义的表现是（）。A、疼痛B、肿胀C、弹响D、交锁E、积血74.腰椎间盘突出症病人，检查发现患侧趾背伸肌力减弱，小腿外侧和趾根部感觉减退，其病变定位于哪一节段（）。A、腰2～3B、腰3～4C、腰4～5D、腰5～骶1E、骶1～275.女性，50岁。1年前连续行走时两侧臀腿痛，需间歇性下蹲休息。开始能连续行走半小时，随后间歇期逐渐缩短，现在行走100米就出现症状，平卧时无症状。查体：腰椎4～5间隙压痛，无放射，直腿抬高左、右下肢均达80°，两下肢感觉、肌力均正常。诊断应考虑为（）。A、腰椎滑脱症B、腰椎管肿瘤C、腰椎管狭窄症D、腰椎间盘突出E、腰背部软组织劳损第2卷一.参考题库(共75题)1.诊断骨折的主要依据是（）。A、病史和体征B、X线检查结果C、肢体较大的血肿D、肢体功能障碍E、全身性表现2.患者，男，22岁。2年前患右胫骨上段急性骨髓炎，经综合治疗后症状、体征消失，但1年来开始出现右膝关节下方流脓。检查：右膝下方有一窦道，有少许脓性分泌物。X线显示右胫骨上段有大块死骨，周围有包壳形成。窦道渗出物进行细菌培养的结果可能是（）。A、单纯金黄色葡萄球菌B、单纯流感嗜血杆菌C、单纯A型链球菌D、单纯铜绿假单胞菌E、两种或两种以上细菌混合3.男性，7岁。突发右大腿下方剧痛伴寒战，高热，烦躁不安3天。查体：体温39.8℃。右大腿远端压痛，拒按，膝关节呈半屈曲状。最可能的诊断是（）。A、风湿性膝关节炎B、化脓性膝关节炎C、股骨下端化脓性骨髓炎D、创伤性膝关节炎E、结核性膝关节炎4.跌倒时以手掌撑地，造成了桡骨远端骨折，造成的原因可能是（）.A、间接暴力B、积累劳损C、肌肉拉力D、直接暴力E、骨骺疾病5.男，20岁，左股骨中段粉碎性骨折切开复位钢板内固定治疗6个月后，X线片示骨折线清晰可见，骨折端萎缩光滑，最可能的并发症是（）。A、骨折不愈合B、骨折延迟愈合C、骨折畸形愈合D、骨化性肌炎E、缺血性骨坏死、6.女性，15岁。玻璃割伤右前臂。检查发现尺侧一个半手指出现感觉减退，首先应考虑（）A、桡神经损伤B、肌皮神经损伤C、正中神经损伤D、尺神经损伤E、腋神经损伤7.女性，73岁，外伤致右股骨颈骨折。其最可能的诊断是（）。A、右髋关节后脱位B、右髋关节前脱位C、右股骨颈骨折D、右股骨粗隆间骨折E、右髋软组织挫伤8.青年运动员，髌下痛，右膝无力3个月，屈伸膝痛，上下楼梯困难。查体：髌骨边缘压痛，髌骨研磨试验（+），股四头肌轻度萎缩。右膝平片未见异常，核素扫描见髌骨局限性放射性浓聚。临床诊断为（）。A、半月板损伤B、交叉韧带损伤C、副韧带损伤D、髌骨软骨软化症E、髌腱炎9.男性，35岁。右膝关节内侧疼痛、肿胀半年。外院X线检查见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区，中间有"肥皂泡"样阴影，骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重，夜间疼痛难忍，右膝关节活动受限。入院后X线检查示胫骨上段病变扩大，"肥皂泡"样阴影消失，呈"云雾状"阴影，病变侵入软组织。根据患者情况，首先要考虑的是（）。A、骨肉瘤B、骨软骨瘤恶变C、骨囊肿D、骨纤维肉瘤E、骨巨细胞瘤恶变10.男性，25岁，6小时前从4m高处跌下，左下肢疼痛不能站立。查体：左小腿明显肿胀，中段畸形，足背动脉搏动减弱，皮温明显较对侧降低，足趾屈曲张力高，被动伸趾时疼痛加重，考虑为骨筋膜室综合征。造成该患者骨筋膜室综合征的重要原因是（）。A、胫腓骨严重骨折B、骨折端压迫动脉影响血供C、骨折压迫静脉影响回流D、骨折引起骨筋膜室内大量瘀血，室内压力增高E、小腿部广泛软组织挫伤，压力增高11.女性，60岁，跌倒，左前臂旋前，腕关节背伸，手掌着地，引起左腕关节肿胀、畸形、功能障碍。最正确的诊断和处理是（）。A、左侧桡骨远端伸直型骨折，立即开放复位内固定B、左侧桡骨远端屈曲型骨折，立即开放复位内固定C、左侧桡骨远端伸直型骨折，立即手法复位外固定D、左侧桡骨远端屈曲型骨折，立即手法复位外固定E、左侧前臂远端双骨折，立即开放复位内固定12.小儿麻痹后遗症股四头肌瘫采用肌腱转移术的条件为（）A、首先矫正髋关节和膝关节畸形B、有可作为转移的肌力正常或接近正常的肌肉C、臀大肌和腓肠肌肌力正常或接近正常D、对侧的下肢功能接近正常E、以上都是13.骨折后，反复整复后最严重的并发症是（）.A、骨折移位B、骨折不愈合C、骨折端刺破皮肤致骨外露D、骨折延迟愈合E、皮肤坏死14.人工髋关节置换时，髋臼前倾角应为（）。A、40°～50°B、大于60°C、小于40°D、40°～60°E、10°～15°15.支配鱼际肌的神经为（）.A、尺神经B、正中神经C、桡神经D、尺神经和正中神经E、尺神经和桡神经16.一青年运动员右髌骨下缘痛、右膝无力3个月。屈伸膝痛明显，上下楼梯困难。体检：髌骨边缘压痛明显，髌骨研磨试验（+），股四头肌轻度萎缩。右膝平片未见异常，核素扫描见：髌骨局限性放射线浓聚。临床诊断为（）。A、半月板损伤B、交叉韧带损伤C、副韧带损伤D、髌骨软骨软化症E、类风湿性关节炎17.正常的下肢负重力线为下列哪三点连成的直线构成（）A、髂前上棘、髌骨中点、内踝下缘B、髂前上棘、髌骨中点、第1趾蹼C、股骨大转子、髌骨中点、内踝下缘D、股骨大转子、髌骨中点、第1趾蹼E、髂前上棘、髌骨中点、踝关节中点18.描述马尾神经损伤的临床表现，错误的是（）.A、发生于第2腰椎以下的骨折脱位B、表现是受伤平面以下的弛缓性瘫痪C、2～4周后不会演变成痉挛性瘫痪D、马尾神经完全断裂者少见E、下肢出现病理性锥体束征19.女性，25岁。左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年。X线平片：左股骨下端外侧有一病灶，边缘膨胀，中央有"肥皂泡"样改变，无明显的骨膜反应。诊断首先考虑为（）。A、骨纤维异样增殖症B、骨髓瘤C、骨肉瘤D、骨巨细胞瘤E、骨囊肿20.一患者股骨颈骨折术后3周，突发左侧髂窝及股三角区疼痛，左下肢明显肿胀，患肢皮温较对侧高。足背动脉搏动良好。初步诊断为（）。A、左下肢静脉曲张B、左下肢深静脉血栓形成C、左下肢急性动脉血栓形成D、血栓闭塞性脉管炎E、腹主动脉瘤21.有关成骨肉瘤特征下列哪项不准确（）。A、起源于原始间质细胞的成骨类，因而病变在X线片均显示以骨密度增高为主的破坏性改变B、多见于年轻人，早期转移，恶性程度极高C、多发于骨骺生长活跃的部位D、确诊时，一半以上病人血液中已有瘤细胞22.男新兵，18岁，军训后出现足部疼痛，在第二跖骨处出现肿胀并压痛，拍摄X线时见第二跖骨远端有梭形骨膜增生，其最可能的诊断是（）。A、骨样骨病B、骨软骨病C、软骨病D、病理性骨折E、疲劳性骨折23.骨盆骨折最严重的并发症是（）。A、膀胱尿道损伤B、直肠损伤C、腰骶神经丛损伤D、功能障碍E、腹膜后巨大血肿24.腓骨上端骨折后足不能背伸、外翻，提示有可能合并下列哪根神经损伤（）。A、腓浅神经损伤B、腓深神经损伤C、股神经损伤缺损D、闭孔神经损伤E、腓总神经损伤25.脊髓型颈椎病最重要的诊断依据为（）。A、头痛头晕B、双上肢麻木C、眼痛、面部出汗失常D、四肢麻、无力，病理反射（+）E、肢体发凉，无或少26.侧方应力试验主要是用于检查（）A、前交叉韧带损伤B、后交叉韧带损伤C、侧副韧带损伤D、半月板损伤E、髌韧带损伤27.男性，30岁。从事火车站搬运工作7年。1天前在搬运货物时突发腰部疼痛，活动受限，并伴有右小腿后外侧放射痛，无大小便失禁。最合理的治疗方法是（）.A、立即手术切除腰4～5椎间盘B、卧硬板床2～4周，锻炼腰背肌，局部理疗C、应用非甾体类消炎镇痛类药物D、正规保守治疗1个疗程，如症状无明显缓解，则手术行腰椎间盘切除术E、应用神经营养类药物28.颈椎病的手术指征是（）。A、颈痛伴手麻木B、头痛、头晕、眩晕C、颈肩痛较重，手握力减退，X线检查有骨赘生成，椎间隙狭窄D、反复发作，症状严重，长期保守疗法无效，有脊髓受压或瘫痪E、颈肩痛，手部肌力减弱，头痛头晕，耳鸣29.男性，51岁。汽车撞伤骨盆区后伤部疼痛，不能自行排尿，膀胱胀满，尿道口有少量血性液溢出。血压80／60mmHg。直肠指诊：指套上染有血迹。首先要考虑的诊断是（）。A、骨盆骨折B、骨盆骨折合并休克C、骨盆骨折合并休克与尿道损伤D、骨盆骨折合并休克，尿道与直肠损伤E、骨盆骨折合并尿潴留30.运动系统最重要的体征是（）A、肿胀B、波动C、肿块D、压痛E、运动受限31.第7、8胸椎结核病灶清除术后，恢复工作已一年，近3个月来又出现背痛、乏力、盗汗、低热和双下肢无力症状，查体第7、8胸椎局部有明显叩击痛，双下肢肌力三级，巴彬斯基征（+），血沉增快，最适当的治疗措施是（）。A、非手术治疗，卧石膏床B、以非手术治疗为主，必要时行病灶清除术C、在抗结核药物保护下尽早行病灶清除术D、急症病灶清除术E、后路植骨融合术32.钴镍铬钼合金人工关节的最显著特点是（）。A、价格低B、耐蚀性好C、耐磨性好D、生物相溶性好E、耐疲劳性好33.男性，54岁。右颈肩痛2年，伴右手麻3个月。查体：颈椎生理弧度消失，颈5～6棘突间压痛，右手桡侧皮肤感觉减退，霍夫曼征（+）。诊断为颈椎病。在颈椎病的诊断中，以下较为可靠的依据是（）。A、颈肩部疼痛B、X线检查示有骨刺C、患侧霍夫曼征（+）D、颈椎生理弧度消失E、颈部活动受限34.内生软骨瘤（）。A、好发于颅骨与下颌骨B、好发于手和足的管状骨C、好发于骶尾椎和颅底蝶枕部D、好发于股骨下端、胫骨或腓骨上端和肱骨上端E、好发于下肢长骨35.男性，20岁，运动员，2小时前运动时不慎扭伤右膝，剧痛，查体：右膝关节肿胀、活动受限，不能主动伸直膝关节，X线摄片阴性，考虑半月板损伤可能，急诊入院。以下哪一项是最佳的辅助检查（）。A、膝关节空气造影B、膝关节碘油造影C、膝关节空气、碘油双重造影D、CTE、膝关节镜检查36.化脓性骨髓炎骨包壳的形成来自（）。A、感染性肉芽组织的钙化B、脓液的钙化C、软组织的异位骨化D、骨膜产生的新骨E、骨皮质的增生37.腰腿痛与下述哪一韧带的变化之间关系最为密切（）。A、棘间韧带B、黄韧带和后纵韧带C、棘上韧带和棘间韧带D、黄韧带和棘间韧带E、黄韧带和前纵韧带38.人工髋关节置换时，髋臼外展角应为（）。A、40°～50°B、大于60°C、小于40°D、40°～60°E、30°～40°39.神经损伤修复后，其再生的速度平均每天以多少计算（）.A、0.5～1mmB、1～2mmC、2～3mmD、3～4mmE、4～5mm40.男性，25岁，6小时前从4m高处跌下，左下肢疼痛不能站立。查体：左小腿明显肿胀，中段畸形，足背动脉搏动减弱，皮温明显较对侧降低，足趾屈曲张力高，被动伸趾时疼痛加重，考虑为骨筋膜室综合征。其症状、体征除外（）。A、疼痛B、肌腱牵拉痛C、末梢血运差D、开放伤口出血E、张力性水疱41.男性，51岁。体检时发现"浮髌征"阳性，表明膝关节存在（）A、少量积液B、中等量积液C、大量积液D、滑膜增生E、关节内粘连42.急性血源性骨髓炎早期的病理特点是（）。A、骨质破坏、坏死B、骨髓内脓疡C、骨膜下脓肿D、新生骨形成骨性包壳E、软组织蜂窝织炎43.关于股骨颈骨折，下列哪项是错误的（）。A、外展嵌插骨折虽属稳定骨折，也会移位，变为不稳定骨折B、头下型骨折容易发生缺血性坏死C、基底型骨折相对容易愈合D、儿童股骨颈骨折不易发生缺血坏死E、股骨颈骨折愈合数年之后，还会发生缺血坏死44.女性，42岁。右拇指活动弹响伴右拇指间关节明显疼痛半年，右拇指不能主动伸直1天。查体：右第1掌指关节掌面可扪及黄豆大小质硬结节，压痛明显，被动屈伸右拇指可于结节处触及弹响。根据患者症状及体征，正确的诊断是（）。A、右拇长屈肌腱腱鞘炎B、肿瘤C、风湿结节D、腱鞘囊肿E、骨关节病45.骨科的病理学检查、物理学检查和下列哪项检查被一起称为"三结合"检查（）A、X线检查B、电生理检查C、关节镜检查D、实验室检查E、神经系统检查46.钴铬钼合金的最显著特点是（）。A、价格低B、耐蚀性好C、耐磨性好D、生物相容性好E、耐疲劳性好47.男性，41岁。右髋部撞击伤后疼痛，屈曲内收畸形，弹性固定。最可能的诊断是（）。A、骨盆骨折B、股骨颈骨折C、髋关节脱位D、股骨干骨折E、髋臼骨折48.脊柱外伤造成脊髓休克，是由于（）。A、脊髓失去高级中枢控制B、骨折片刺入脊髓C、因脊髓受血肿等压迫D、外伤后脊髓神经细胞遭破坏E、脊髓上、下行神经传导束断裂49.男性，20岁，踢足球时右膝摔伤，8周后仍疼痛。查体：右膝肿胀，浮髌试验阳性，前抽屉试验阳性，侧方应力试验阴性。关于膝关节交叉韧带下列哪项说法正确（）。A、交叉韧带为纤维软骨B、与后交叉韧带相比，前交叉韧带更容易受损伤C、前交叉韧带损伤通常见于伸直位的侧方应力D、单纯后交叉韧带损伤无需治疗E、单纯前交叉韧带损伤无需治疗50.一患者腰痛多年，时轻时重，伴双下肢痛。10天前因搬重物后腰腿痛加剧，并出现麻木与排尿困难。体检：腰运动受限，椎旁压痛向下肢放散，直腿高举与足背屈附加试验阳性。马鞍区痛觉减退。出现排尿困难，鞍区麻木的原因是（）。A、椎管狭窄B、脊神经后支卡压C、马尾神经受压D、Ls神经根受压E、Si神经根受压51.男性，28岁。跑步时摔倒，左膝部着地，伤后感到左膝部剧烈疼痛，膝关节不能活动。查体：膝关节肿胀，髌骨前方有空虚感。诊断首先考虑（）A、前交叉韧带损伤B、髌骨骨折C、内侧胫骨平台骨折D、内侧侧副韧带损伤E、外侧半月板损伤52.女性，16岁，半小时前被卡车挤撞跌倒，急诊摄片提示右髂骨骨折伴骶髂关节脱位，耻骨上、下支骨折，伴移位。若患者一般情况良好，生命体征正常，骨折端移位明显，无尿，首选处置是（）。A、补充血容量B、导尿C、补充血容量同时导尿D、急诊手术开放复位内固定E、持续牵引53.马车从一中年男子的小腹压过，腰与骨盆区疼痛，休克，不能自行排尿，膀胱胀满，直肠指诊，指套上染有血迹。正确的诊断是（）。A、骨盆骨折B、骨盆骨折并休克C、骨盆骨折并休克与尿道损伤D、骨盆骨折并休克、尿道与直肠损伤E、骨盆骨折并膀胱破裂54.患者，女，39岁。右膝外上方酸痛半年，逐渐加重，膝关节屈伸活动好。X线平片提示右股骨下端外侧有一膨胀性病灶，边缘清楚，远端距关节面不足1cm，无明显骨膜反应。首先考虑的诊断为（）。A、骨髓炎B、骨结核C、骨肉瘤D、骨巨细胞瘤E、骨囊肿55.男，45岁，双大腿中段被汽车压伤6小时抬送就诊。体查：双大腿中段严重肿胀、青紫、畸形，有骨擦音及反常活动，膝以下感觉及运动正常，足部血运良好，足背动脉可扪及，身体其他部位未见异常。X线片示双股骨中段严重粉碎性骨折。经过系统理疗及功能锻炼1年，右膝关节功能基本恢复，左膝无好转，摄片未发现异常。最可能的原因是（）。A、创伤性关节炎B、关节僵硬C、关节强直D、内固定影响关节活动E、软组织损伤严重56.患者，男，30岁。2个月来出现骶尾部疼痛伴左下肢放射痛，逐渐加重，查体可于左下腹扪及一较大的类球形包块，直径约8cm，质韧，无明显压痛，不活动，骨盆平片可见左侧S2、3水平溶骨区、神经孔扩大，边界轻度硬化。骨肉瘤的主要转移方式是（）。A、通过小动脉B、通过小静脉C、通过淋巴管D、沿神经干传播E、直接局部蔓延57.男性，40岁。近2个月来经常加班劳动而引起腰背痛及活动障碍，5天前又扭伤腰部，疼痛加剧，且向右下肢后侧放射，每于弯腰、咳嗽及用力排便时加重。脊髓造影显示L4~5椎间盘水平偏右有一圆形压迹。最可能的诊断是（）。A、腰部肌筋膜炎B、慢性腰部损伤C、强直性脊柱炎D、劳累性腰痛E、腰椎间盘突出症58.骨骺分离属于（）A、骨折B、骨髓炎的一种类型C、脱位D、先天性骨发育不良E、骨肿瘤59.在下列影响骨折愈合的说法中，哪项不正确（）。A、局部血运供应不良，不利骨折愈合B、局部软组织损伤严重，不利骨折愈合C、骨折断端的压力有利于骨折的愈合D、多服用维生素A有利于骨折的愈合E、营养不良，不利于骨折的愈合60.有关清创术，下列不正确的是（）。A、创口中的异物、血凝块都应彻底清除B、开放性伤口彻底清创后应一期缝合C、静脉滴注抗生素预防感染D、神经断裂不易吻合时，可留待二期处理E、不影响患肢血运供应的血管可以结扎61.男性，45岁，因弯腰时突发腰痛伴左下肢放射痛，既往有反复发作的腰痛病史。查体腰椎轻度侧弯，腰4、5椎间隙左侧旁开1.5cm压痛并向下肢放射，左下肢皮肤感觉同右侧无异常，左下肢直腿抬高试验阳性。为明确诊断，最有价值的辅助检查方法是（）。A、腰椎MRI检查B、腰椎X线片检查C、腰椎B超D、肌电图检查E、脊髓造影62.女性，18岁，右髋部疼痛伴活动受限2个月。入院检查体温、血常规及血沉正常。X线检查示右股骨颈部偏心位病损，骨皮质膨胀变薄，髓腔扩大呈磨砂玻璃样改变。最可能的诊断（）。A、股骨上端骨结核B、骨肉瘤C、孤立性骨囊肿D、骨巨细胞瘤E、纤维异样增殖症63.在对各级肌力的表述中，下列错误的是（）A、1级：肌完全不能收缩，为完全瘫痪B、2级：肌收缩可使关节活动，但不能对抗重力C、3级：能有关节活动，但不能对抗阻力D、4级：能对抗一定阻力，但肌力较弱E、5级：肌力正常64.男孩，14岁，左肱骨髁上骨折已行手法复位，石膏托外固定。患肢肿胀较明显，为了早期观察是否有骨筋膜室综合征，要特别注意以下哪项（）。A、桡动脉搏动是否消失B、手及前臂皮肤温度及颜色C、患肢肿胀程度D、有无感觉障碍E、患肢有无静息痛，手指被动伸直有无障碍，伸指时是否加剧疼痛65.治疗骨折不可轻易切开复位内固定，最主要的原因是（）A、易损伤大血管，引起肢体坏死B、损伤神经，引起肢体瘫痪C、术中发生意外D、影响骨折血运，导致延迟愈合或不愈合E、手术后发生感染，形成骨髓炎66.男性，35岁。右膝关节内侧疼痛、肿胀半年。外院X线检查见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区，中间有"肥皂泡"样阴影，骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重，夜间疼痛难忍，右膝关节活动受限。入院后X线检查示胫骨上段病变扩大，"肥皂泡"样阴影消失，呈"云雾状"阴影，病变侵入软组织。术后随访复查时，最重要的检查项目是（）。A、血尿常规B、胸部X线检查C、局部检查D、血碱性磷酸酶测定E、尿本-/周蛋白测定67.肱骨闭合性骨折出现桡神经损伤症状的处理原则是（）A、给予大剂量神经营养药物B、立即手术探查C、处理骨折后观察2～3个月D、先手术吻合神经再处理骨折E、物理疗法68.患者，男，29岁，左小腿外伤20小时。查体：左小腿畸形，假关节活动，骨摩擦感，胫前伤口3cm，骨端外露，X线显示：左胫骨中段粉碎性骨折，临床诊断：左胫骨中段开放性、粉碎性骨折，正确的治疗（）。A、急诊手术，钢板螺钉内固定B、清创缝合，小夹板固定C、伤口包扎，石膏固定D、伤口包扎，小夹板固定E、清创术，跟骨牵引69.骨肉瘤的化疗策略从联合辅助化疗发展到新辅助化疗的意义是（）。A、提高整体生存率B、为手术治疗争取时间C、减少化疗耐药的发生D、对患者及肿瘤进行科学评估E、提高保肢率70.桡骨