2024年广东住院医师-广东住院医师耳鼻咽喉科学笔试考试历年高频考点试题摘选含答案

2024年广东住院医师-广东住院医师耳鼻咽喉科学笔试考试历年高频考点试题摘选含答案第1卷一.参考题库(共75题)1.有关咽痛的症状，不正确的是（）。A、是咽部疾患最常见的症状之一B、可因咽部邻近器官疾病引起C、可分为自发性咽痛和激发性咽痛D、完全是全身疾病的伴随症状E、咽痛可放射至耳部2.抗休克补液治疗时，血液稀释的限度为（）。A、Hct≤15%B、Hct≥15%C、Hct≤20%D、Hct≥20%E、Hct≥30%3.全脑缺血再灌注后，脑水肿形成的高峰期在72小时。（）4.病理上脾外伤分为（），（），（）。5.关于鼓室隐窝说法正确的是（请从以下5个备选答案中选出3个正确答案）（）。A、Prussak’sspace位于鼓膜松弛部和锤骨颈之间B、砧骨上下隐窝位于砧骨长脚之上、下方C、Prussak’sspace即面隐窝D、锤骨前后隐窝分别位于锤骨头与鼓室前壁和锤骨前、上韧带之间E、鼓室隐窝可使感染或胆脂瘤等病变暂时局限6.关于异位甲状腺描述错误的是（）。A、胚胎发育过程中，甲状腺部分或全部未下降B、应与舌根部血管瘤，舌根囊肿等鉴别C、舌盲孔处最常见D、131I扫描是鉴别诊断的关键E、症状明显或反复出血者也不能手术7.女性，46岁，右颈部无痛性包块，质软，MRI检查如图所示，请选择最可能的诊断（）A、甲状腺癌B、甲状腺胶体囊肿C、甲状腺单纯囊肿D、甲状腺腺瘤E、甲状腺炎8.女，25岁、发现双侧颈部肿块近10年，CT如图，最可能的诊断为（）A、巨淋巴结增生症B、淋巴瘤C、转移癌D、淋巴结结核E、淋巴结炎9.药物的肝肠循环可能产生以下何种作用（）。A、诱导肝药酶B、缩短半衰期C、延长半衰期D、不影响药物作用E、减少肝内药酶的负担10.头皮包括（）。A、皮肤层B、浅筋膜C、深筋膜D、帽状腱膜E、颅骨外膜11.关于急性脓胸的治疗方法，下列哪项是正确的（）。A、选用有效抗生素B、胸腔穿刺抽脓液C、开放引流术D、全身支持疗法12.腹外疝最重要的发病原因是（）。A、慢性咳嗽B、长期便秘C、排尿困难D、腹壁有薄弱点或腹壁缺损E、经常从事导致腹受苦内压增高的工作13.以下哪一项是单纯额窦前壁骨折的临床表现（）。A、硬膜下血肿B、颅内积气C、脑脊液鼻漏D、脑水肿E、前额部塌陷14.渗出性中耳炎鼓室导抗图多是（）。A、A型B、Ad型C、C型D、As型E、B型15.根据下列解离常数（pKa）判断，在小肠中吸收最好的药物是（）。A、苯巴比妥pKa7.9B、水杨酸pKa3.0C、乙酰水杨酸pKa3.5D、磺胺嘧啶pKa6.5E、麻黄碱pKa9.416.耳源性颅内并发症不包括（）。A、硬脑膜外脓肿B、化脓性脑膜炎C、脑脓肿D、迷路炎E、乙状窦血栓性静脉炎17.喉不具有的生理功能是（）。A、呼吸功能B、发声功能C、声音共鸣功能D、保护下呼吸道功能E、屏气功能18.腹腔镜手术的缺点是使立体视觉变成了平面视觉。（）19.有关Vd的叙述哪项错误（）。A、Vd小，毒性就比较小，而治疗剂量往往较大B、它比体液的实际容积大得多或少得多C、Vd大提示组织摄取药物的量大，药物在组织中分布得广而多D、Vd小提示药物从血浆进入周围组织的量小，血药浓度高E、Vd大，毒性较小，而治疗用量就较大20.情绪紧张的高龄患者宜选（）。A、经鼻盲探气管插管B、清醒气管插管C、半清醒气管插管D、右侧支气管插管E、经气管造口插管21.在病人意识丧失且使用肌松药的情况下，循环情况和神经反射是判断麻醉深浅的主要依据。（）22.临床上重度耳聋听阈为（）。A、大于60dBB、60～90dBC、大于80dBD、大于90dBE、71～90dB23.女性，38岁，患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病，神志清楚，发绀明显，动脉血气分析提示代偿性呼吸性酸中毒，给予鼻导管吸氧4L／min，发绀略有减轻，但迅速进入嗜睡状态为明确病情，检查首选（）A、心电图B、X线胸片C、头颅CTD、测量血压E、血气分析24.全喉切除术后喉功能重建，目前常用的方法有（）。A、气管（环）咽吻合术B、食管气管造瘘术C、喉移植术D、人工喉和电子喉E、食管发音法25.在左侧10～12肋骨骨折时，最需要提高警惕的脏器损伤是（）。A、肝脏损伤B、脾脏损伤C、肺损伤D、膈肌破裂26.眶壁骨膜下脓肿的治疗（）。A、切开引流、全身抗炎、促进鼻窦通气引流，后期行鼻窦手术B、积极治疗急性鼻窦炎C、即早施行筛窦和蝶窦开放术，全身应用抗生素、糖皮质激素D、及早施行视神经减压术E、药物治疗27.围成鼓室的结构包括（）。A、鼓膜B、颞骨岩部C、颞骨鳞部D、颞骨鼓部E、枕部28.对口咽位置的描述应为（）。A、硬腭与舌之间B、硬腭与声门之间C、软腭与声门之间D、硬腭与会厌上缘之间E、软腭与会厌上缘之间29.鼓膜穿刺最常采用的进针位置是（）。A、鼓膜任何部位B、鼓膜后上方C、鼓膜前上方D、鼓膜后下方E、鼓膜前下方30.下列哪项不是气管插管的绝对适应证（）。A、开胸手术B、巨大甲状腺肿手术C、全麻用肌松药D、时间长于5小时下腹部手术E、小儿肠梗阻手术31.纯音测听的言语频率段一般认为是（）。A、500～2000HzB、250～2000HzC、2000～4000HzD、125～8000HzE、500～4000Hz32.鼻导管低流量3L／min给氧，FiO可达（）A、24％B、28％C、32％D、36％E、40％33.如图，面部“危险三角区”的解剖结构是（）。 A、两口角与鼻根部三点连线内的区域B、面前静脉与面深静脉之间的区域C、两眼外眦与下颏尖三点连线的区域D、除外鼻静脉与眼静脉及海绵窦的关系，没有具体的范围E、两口角与鼻尖部三点连线内的区域34.CO2是体内产生最多的酸性物质。（）35.区域性颈淋巴结清扫术是近年来较为流行的术式，主要应用于（）。A、声门上型喉癌颈部N0的患者B、颈部N＋的患者C、已有远处转移的患者D、声门型喉癌原发灶早期的患者E、原发灶晚期的患者36.有关上颌窦穿刺操作不正确的是（）。A、5cm处，紧靠下鼻甲根部B、外、稍向后，即斜向本侧眼外眦C、穿刺进入后注入少量水或气体，以判断针尖是否在上颌窦内D、避免操作过猛，以防刺破眶下壁E、抽出脓后，用大量生理盐水冲洗窦腔37.40岁，患者，左面部渐进性增大的包块，MRI检查如图所示，应考虑为（）A、左面部毛细血管瘤B、左面部囊肿C、左面部脓肿D、左面部脂肪瘤E、左面部神经纤维瘤38.男性，65岁，颈右前扪及一肿块已8个月，逐渐增大，近2周出现声嘶，肿块约4cm×5cm，表面欠光滑，吞咽时活动度小，无压痛，同侧颈部可摸到1.5cm×1.5cm质硬的淋巴结，首先考虑为（）。A、颈部淋巴结核B、颈部霍奇金病C、结节性甲状肿D、甲状腺癌伴淋巴结转移E、慢性淋巴细胞性甲状腺炎39.喉癌的大体形态可分为（）。A、溃疡型B、结节型C、菜花型D、包块型E、浸润型40.有关口咽检查的描述中，错误的是（）。A、受检者端坐，放松B、自然张口C、压舌板轻压舌根D、观察口咽黏膜情况E、观察软腭及双侧扁桃体情况41.急性乳腺炎的治疗原则是（）和（）。42.有关鼻咽癌论述中，错误的是（）。A、回吸性血涕B、早期可引起咽鼓管阻塞、鼓室积液C、晚期有颈淋巴结转移D、可出现脑神经症状E、远处转移可到骨、肺、肝等43.有乳头溢血的都是乳腺癌。（）44.1岁女孩，左耳垂下进行性增大肿块3个月，触之质软，下面是其颈部CT检查结果，其中左图是普通扫描，右图是增强扫描。请问，患者最可能的诊断是（）。 A、腮腺混合瘤B、腮腺腺样囊性癌C、腮腺血管瘤D、腮腺淋巴结结核E、腮腺黏液表皮样癌45.如单侧扁桃体短期内进行性增大，首先应考虑（）。A、急性扁桃体炎B、扁桃体周脓肿C、扁桃体异物D、扁桃体肿瘤E、以上均不是46.肠外营养根据输入途径可分为经（）肠外营养和经（）肠外营养。47.最低肺泡有效浓度（MAC）是在一个大气压下疼痛刺激时，下列哪项病人（或动物）不出现体动或逃避反应时的肺泡中某吸入全麻药的浓度（）。A、60%B、50%C、40%D、20%E、10%48.咽部灼伤时应用类固醇激素的目的是（）。A、预防和缓解喉水肿B、预防食管穿孔C、保护创面D、抑制结缔组织增生E、中和酸剂或碱剂49.低钾血症可表现为（）。A、心肌兴奋性增高B、神经肌肉系统兴奋性降低C、消化系统表现为厌食，腹胀D、尿浓缩功能障碍E、高血糖，正氮平衡50.使声门关闭的喉内肌不包括（请从以下5个备选答案中选出3个正确答案）（）。A、环杓侧肌B、环杓后肌C、杓肌D、环甲肌E、甲杓肌51.颈深下淋巴结收集（）。A、鼻咽、腭扁桃体、舌部、颏下及颌下淋巴结B、头颈部、部分胸部及腹的淋巴管C、下腹部淋巴管D、左侧直接扩入颈内静脉E、右侧汇入右淋巴干或直接汇入颈内静脉52.眶内脓肿的表现有（）。A、高热B、眼球突出C、视力正常D、眶深部痛E、明显畏光53.上腹部手术通常会使肺活量、功能余气量下降，一般多久后方能恢复到麻醉前水平（）。A、1天以内B、3～4天C、7～8天D、10～14天E、21～28天54.男性，30岁。腹部刀伤2小时。剖腹探查发现肝部分破裂，胃、肠破裂，横结肠破裂，膀胱破裂，首先应行（）。A、小肠破裂修补术B、胃破裂修补术C、横结肠造瘘术D、膀胱破裂修补术E、肝破裂修补术55.关于分泌性中耳炎鼓膜表现，说法错误的是（）。A、鼓膜充血B、鼓膜内陷C、鼓膜呈淡黄色或琥珀色D、鼓气耳镜检查鼓膜活动受限E、透过鼓膜可见液平面56.眶壁骨膜下脓肿波及视神经孔和眶上裂，可引起哪些脑神经症状（）。A、ⅠB、ⅡC、ⅢD、ⅣE、Ⅵ57.鼓室内壁的结构描述中正确的有（请从以下5个备选答案中选出3个正确答案）（）。A、前庭窗呈椭圆形，为镫骨底板及周围的环韧带封闭B、蜗窗向内通向耳蜗前庭阶起始部C、鼓岬为内壁中央较大的膨凸，系耳蜗底周所在D、面神经管凸位于前庭窗上方，外半规管凸的后上方E、外半规管凸位于面神经管凸上后方58.咽丛位于（）。A、咽后壁黏膜层内B、咽后壁肌肉层内C、咽后壁纤维层内D、咽后壁外膜层内E、咽后隙内59.外伤性心包填塞最可靠的诊断方法是（）。A、外伤史B、心包穿刺抽出多量血液C、呼吸困难D、X线透视心脏搏动弱60.根据目前的医疗技术，烧伤治疗可以做到二度不长疤，三度不植皮。（）61.新生儿复苏的重点是心脏复苏。（）62.反映机体是否缺氧的重要指标是（）A、氧合指数B、肺泡-动脉氧分压差C、血氧饱和度D、氧含量E、动脉血氧分压63.正常情况下，胰液中的酶原不具活性。（）64.我国引起中毒性耳聋最常见的氨基糖苷类抗生素是（）。A、庆大霉素B、链霉素C、新霉素D、卡那霉素E、妥布霉素65.关于鼻咽癌常见首发症状的描述不正确的是（）。A、鼻出血B、头痛C、单侧鼻塞D、首发症状多属早期症状E、吸鼻后痰中带血66.吸入全麻药在体内扩散转运的速度受以下哪些因素的影响（）。A、药物扩散的面积B、生物膜两侧的分压差（浓度差）C、药物在组织或血液的溶解度D、药物分子量E、药物的血浆半衰期67.休克的根本问题是（）。A、组织灌注不足B、低血压C、酸中毒D、心功能不全E、尿少68.与咽后壁相邻的结构正确的是（）。A、第1～6颈椎椎体B、咽上、中、下缩肌C、颈部动、静脉D、椎前筋膜E、黄韧带69.声带息肉的病因有（）。A、说话过多B、吸烟、饮酒C、性别D、上呼吸道感染E、气管切开术70.选择气管导管下述哪些说法正确（）。 A、成年男子较同龄女子大0.5～1IDB、发音低沉者较发音高尖者大0.5～0IDC、喉头高者较喉头低者大0.5～1.0IDD、鼻孔大者选用导管相对较细E、经鼻插管比经口小0.5～1.0ID71.腹股沟直疝的疝囊位于（）。A、腹壁浅动外侧，腹股沟韧带上方B、腹壁浅动脉内侧，腹股沟韧带上方C、腔隙韧带外侧，腹股沟韧带上方D、腹壁下动脉外侧，腹股沟韧带上方E、腹壁下动脉内侧，腹股沟韧带上方72.经血管外与静脉给药时的血药浓度比值称为（）。A、绝对生物利用度B、药剂当量C、相对生物利用度D、生物利用度E、表观分布容积73.结肠破裂（）。A、失血性休克B、腹腔出现游离气体C、出现腹膜炎体征D、腹膜后积气E、腹膜炎出现晚而严重74.颈总动脉、颈内静脉、迷走神经位于（）。A、咽后隙B、颈动脉鞘C、颌下隙D、舌下隙E、咽旁隙75.关于急性肾衰竭的致害因素，不正确的是（）A、急性肾衰竭的致病因素包括肾前性、肾性和肾后性B、急性尿路梗阻是医院获得性急性肾衰竭的常见原因C、急性肾小管坏死是最主要的急性肾衰竭的肾性因素D、急性肾小管坏死多数是可逆的E、肾灌注不足易造成肾前性少尿第2卷一.参考题库(共75题)1.男，40岁。因车祸致胸部外伤3小时入院，胸部CT及X线检查诊断左侧连枷胸、肺挫伤，行开胸手术止血及肋骨内固定术，术后第1天引流出血性液体800ml，第2天观察3小时，每小时引流出血性液体200ml，血红蛋白进行性下降，血压80／60mmHg，脉搏120次／分，此时最佳处理方案是（）。A、继续观察B、立即大量输血、输液，抗休克治疗C、立即行胸部CT复查D、立即更换闭式引流管E、立即输血等术前准备，行开胸止血2.进行性声嘶、咯血或痰中带血，首先考虑为（）。A、会厌溃疡B、喉部乳头状瘤C、喉囊肿D、声带息肉E、喉癌3.与声门旁型癌不相符的是（）。A、癌肿原发于喉室B、癌肿跨越声门上区和声门区C、早期可出现声音嘶哑D、喉镜检查不易发现肿瘤E、癌肿广泛浸润声门旁间隙，可侵及甲状软骨4.固有鼻腔的后界为（）。A、鼻阈B、后鼻孔C、前鼻孔D、筛板E、额骨鼻突5.肾上腺素促使心脏复跳的关键在于α1受体兴奋。（）6.如图所示，成年男子门齿至声门的距离最接近（）。 A、4～6cmB、6～8cmC、8～10cmD、10～12cmE、13～15cm7.女，29岁，颈前区肿块4年，近年来易出汗、心悸，渐感呼吸困难。体检：晨起心率105次／分，BP120/70mmHg；无突眼，甲状腺Ⅲ度肿大，结节状，心电图示：窦性心律不齐。初步诊断最可能是（）。A、原发性甲亢B、单纯性甲状腺肿C、继发性甲亢D、桥本甲状腺炎E、亚急性甲状腺炎8.不适合后鼻孔和鼻咽填塞的是哪一项（）。A、严重鼻出血，找不到出血点B、鼻外伤引起鼻出血者C、鼻咽癌放疗引起鼻出血D、腺样体切除术后鼻出血E、鼻腔鼻窦肿块行广泛性切除术后9.扁桃体周间隙位于什么之间。（）A、扁桃体被膜与咽上缩肌B、扁桃体被膜与咽中缩肌C、扁桃体被膜与咽下缩肌D、扁桃体被膜与腭咽肌E、以上都不是10.药代动力学是研究（）。A、药物在体内的转运和转化规律B、药物作用机制C、量效关系D、时量关系E、以上都不是11.急性脓胸的直接感染可来自（）。A、肝脓肿B、纵隔脓肿C、脓毒血症D、胸部穿透伤12.形成鼻息肉的因素，正确的是（）。A、嗜酸性粒细胞释放的多种细胞因子通过多种途径促进炎症反应，促使鼻息肉形成B、变态反应是鼻息肉形成的主要因素C、鼻息肉形成是多种因素共同作用的结果D、IL-3、IL-5和GM-CSF通过减缓其本身自然凋亡的过程促使鼻息肉形成E、有多种细胞因子参与鼻黏膜微环境控制下与鼻息肉形成有关的炎症反应13.早期肺癌常见的症状有（）。A、刺激性干咳B、胸闷气促C、胸痛D、痰中带血14.咽部灼伤患者宜早期行气管切开术的条件是（）。A、呼吸困难发生在咽部灼伤后12小时内B、呼吸困难发生在咽部灼伤后12小时以上C、广泛头、面、颈部灼伤有明显呼吸道灼伤D、口咽部Ⅰ度灼伤，无继发感染E、口咽部Ⅱ度灼伤，无呼吸困难15.有效循环血量指的是（）。A、维持正常代谢的血容量B、全身总血容量C、单位时间内通过心血管系统的循环血量D、包括储存于肝，脾和骨髓的总血量E、包括停滞于毛细血管内的总血容量16.直肠肛管周围间隙间含脂肪组织，故不易感染。（）17.关于淋巴瘤描述错误的是（）。A、分为3大类：霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤和未分化淋巴瘤B、全身症状可出现发热，体重减轻，皮肤瘙痒C、非霍奇金淋巴瘤淋巴结外组织受累较常见D、治疗以化疗为主E、腹膜后淋巴结可受累18.鼓膜完整，纯音测听呈传导性听力损失，鼓室压图为Ad型曲线，应考虑为（）。A、听骨链固定B、化脓性中耳炎C、听骨链中断D、耳硬化E、以上都不是19.下列对咽旁隙位置的描述，正确的是（）。A、位于咽后隙的两侧B、上至颅底，下达舌骨C、内侧与咽缩肌及扁桃体相邻D、外侧有腮腺及翼外肌E、可分为前、后两隙20.鼓膜穿孔时咽鼓管检查方法有哪些（）。A、鼓室滴药法B、咽鼓管造影术C、正负压平衡试验法D、瓦尔萨尔法E、波利策法21.下列哪项不是分泌性中耳炎的特点（）。A、鼓膜呈淡黄色B、鼓膜表面有分泌物C、透过鼓膜可见液气泡D、鼓膜外凸，活动受限E、鼓膜内陷，活动度差22.脾脏的基本功能包括（），（），（），（）。23.下列哪类粉尘最为常见，对呼吸道危害较大（）。A、矿物，重金属性粉尘B、植物性粉尘C、动物性粉尘D、人工有机性粉尘E、混合性粉尘24.甲状腺危象时为阻止甲状腺激素的合成，一般要用碘剂。（）25.女性，18岁。车祸伤后胸痛、腹痛、呼吸困难3小时急诊入院。体检：左下胸壁塌陷、压痛，可扪及皮下气肿，左上腹压痛、反跳痛。胸片示左侧血气胸并膈疝。首先要考虑的诊断是（）。A、张力性气胸B、闭合性气胸C、血气胸D、心脏损伤E、急性心脏压塞26.冠心病病人麻醉和手术的主要危险因素不包括下列哪一项（）。A、心绞痛发作频繁程度B、是否发生过心肌梗死C、心率的快慢D、心绞痛的严重程度E、心功能状态27.快诱导气管插管最常用的肌松药是（）。A、琥珀胆碱B、阿曲库铵C、罗库溴铵D、维库溴铵E、哌库溴铵28.鼻咽纤维血管瘤的临床特点及处理哪项不正确（）。A、好发于中年女性B、多起源于鼻咽顶部枕骨结节及蝶骨翼突内板的骨膜部C、需经活体组织检查明确诊断D、常合并贫血E、治疗以放疗为主29.术中肠梗阻减压后，病人血压为60/40mmHg、HR150次/分。进一步的治疗措施哪项暂时无必要（）。A、输液输血B、少量升压药C、少量扩血管药物D、肾上腺皮质激素E、大剂量肾上腺能受体兴奋药30.喉白斑病的治疗哪项是错误的（）。A、可在喉镜下完整切除B、放射治疗效果好C、避免局部使用刺激性药物D、双侧病变者可以分次切除E、术后严密随诊，防止复发和恶变31.治疗指数（TI）正确的计算公式是（）。A、TI=LD50/ED99B、TI=LD50/ED50C、TI=LD1/AD50D、TI=LD50/AD50E、TI=LD1/ED5032.如图，气管隆突的高度相当于（）。 A、颈静脉切迹B、第二肋间C、第三肋间D、胸骨柄E、胸骨角33.下列哪种浓度不是克分子浓度（）。A、180g葡萄糖与1000g水相混合B、9g氯化钠与1000g水相混合C、112g乳酸钠与1000g水相混合D、84g碳酸氢钠与1000g水相混合E、342g蔗糖与1000g水相混合34.气管内一次吸痰时间应限制在（）。A、5秒以内B、10秒以内C、15秒以内D、20秒以内E、30秒以内35.鼻咽上部粘膜的支配神经是（）。A、眼神经B、上颌神经C、下颌神经D、迷走神经E、舌咽神经36.颈部蜂窝织炎致病细菌主要为（）。A、厌氧菌B、结核杆菌C、溶血性链球菌D、肺炎链球菌E、金黄色葡萄球菌37.男性，28岁。车祸伤后胸闷、胸痛1天来院就诊。体检：右侧胸壁压痛，右肺呼吸音减弱，左肺呼吸音清晰。胸片示右肺压缩30％，无肋骨骨折征象，双侧肋膈角锐利。应进行下列哪项处理（）。A、观察随诊B、锁骨中线第2肋间胸腔穿刺术C、锁骨中线第2肋间胸腔闭式引流术D、腋中后线第7～9肋间胸腔闭式引流术E、肩胛下角线第7～9肋间胸腔穿刺术38.虽然地卡因的化学结构与普鲁卡因相似，但临床禁忌注射，因为其毒性作用是普鲁卡因的（）。A、5倍B、10倍C、15倍D、20倍E、25倍39.患者男性，60岁，右下肢水肿4年，1天前出现呼吸困难，并进行性加重，血气分析示（未吸氧）pH7．46，PaO56mmHg，PaCO28mmHg诊断肺栓塞的金标准为（）A、通气一灌注扫描B、肺动脉造影C、下肢血管多普勒超声检查D、肺CT扫描E、D-二聚体升高40.以下哪一种药物属于乳腺癌化疗常用的CMF方案（）。A、氟尿嘧啶B、顺铂C、多柔比星D、丝裂霉素E、羟喜树碱41.女35岁，气管插管全麻后出现声音嘶哑1周，有时喝水呛，经常因受凉后肩疼、"落枕"史，体检：触诊喉部左侧有触痛。间接喉镜或纤维喉镜见左侧声带活动受限、声门闭合不全。诊断时应首先考虑（）。A、环杓关节损伤B、上呼吸道感染引起声带麻痹C、炎症D、手术所致E、脑部病变42.威利斯错听是指（）。A、患者在嘈杂环境中较安静环境中听力好B、患者常将自己讲话的声音误以为是别人的声音C、患者在安静环境中较嘈杂环境中听力为好D、患者言语识别率下降常致误听E、上述都不是43.临床上常作为辨认椎骨序数的标志是（）A、寰椎B、枢椎C、第六颈椎D、隆椎E、第一胸椎44.对肺泡气分压变化起缓冲作用的肺容量是（）。A、补吸气量B、补呼气量C、深吸气量D、余气量E、功能残气量45.关于高渗晶体液，哪一种说法不合理（）。A、提高渗透压B、扩张容量C、通过受体反射兴奋心血管系统D、为迅速纠正休克，宜快速静脉推注E、对合并脑外伤的失血性休克尤为适用46.肝性脑病的主要诊断依据为（）A、严重肝病和（或）广泛门体侧支循环分流B、精神紊乱、昏睡或昏迷C、肝性脑病的诱因D、肝功能损害E、血氨增高47.发声功能检查其主观听觉评价为紧张型者多见于（）。A、声带息肉B、声带小结C、声带麻痹D、进行性声带癌E、慢性喉炎48.肝性脑病的诱发因素不包括（）A、大量排钾利尿B、大量补液C、上消化道出血D、反复抽放腹腔积液E、高蛋白饮食49.患者男，78岁。因行髋关节置换术后3d，出现发热伴呼吸困难收入重症监护病房。进入ICU后，因患者呼吸窘迫伴严重低氧血症立即行气管插管，呼吸机辅助呼吸，气道内吸出大量黄脓痰。体格检查：烦躁不安，血压146/66mmHg，脉搏105/min，体温38.7℃。双肺广泛干湿啰音。腹部膨隆，肠鸣音弱。既往有高血压、糖尿病史。血常规：WBC16×10/L，中性粒细胞0.88，血肌酐152μmol/L。经过3d积极抗感染治疗后，患者症状仍进一步加重。在最近的6h内，患者入量1100ml，尿量仅100ml。急查血常规：白细胞22×10/L，中性粒细胞0.92，血红蛋白109g/L。为准确评价患者肾功能，应尽快进行的检查是（）A、尿常规B、肾脏造影排除尿路梗阻C、肾脏穿刺病理学检查D、血钾、钠、氯、磷、钙水平E、查血气分析了解酸碱平衡F、血肌酐和尿素氮水平G、肾脏CT平扫＋增强50.近年来对前庭传出神经的研究表明，哪些可能为其神经递质（）。A、乙酰胆碱B、B.γ-氨基丁酸（GABC、降钙素基因相关肽（CGRP）D、多巴胺E、前列腺素51.乳腺癌常常发生于乳腺的哪个部位（）。A、外上象限B、乳腺内上侧C、乳腺外下象限D、乳腺尾叶E、乳腺内下象限52.心脏黏液瘤大多数发于：（）。53.65岁男性，吸烟史30余年，近半年来颈部出现疼痛性肿块，CT扫描如图所示，请选择最可能诊断（）。 A、淋巴结核B、血管瘤C、神经鞘瘤D、淋巴结转移癌E、软组织脓肿54.内耳畸形包括（）。A、前庭导水管扩大B、面神经管异常C、颈动脉异位D、垂直外耳道E、听小骨畸形55.关于咽白喉的临床特点，错误的是（）。A、咽痛较重B、全身中毒症状较重C、咽部灰白色假膜不易剥脱D、亚急性发作E、有时颈淋巴结肿大呈"牛颈"状56.导致高钠血症的原因不包括（）。A、库欣综合征B、不显性失水C、渗透性利尿D、ADH分泌失当综合征E、原发性醛固酮增多症57.房间隔缺损的血流动力学改变下列哪项是错误的（）。A、右心室容量负荷增加B、右心室阻力负荷增加C、左心室容量负荷增加D、可产生肺动脉高压58.对筛前动脉的描述，错误的是（）。A、筛前动脉穿过筛前孔后一直在鼻腔及鼻窦内走行B、筛前动脉是鼻内镜手术时筛顶的标志C、筛前动脉位于额隐窝后方D、筛前动脉供应前组筛窦和额窦以及鼻腔外侧壁和鼻中隔的前上部E、以上都错59.患者，男性，50岁。左耳鸣40天。初为间断性，数天后改为持续性，高调如蝉叫。近15天左面部麻木，咀嚼无力，并伴头晕，非旋转性走路不稳，左偏。2天前左耳听力下降，无耳流脓史。本病最可能的诊断是（）。A、面神经瘤B、梅尼埃病C、突发性聋D、听神经瘤E、脑梗塞60.围术期DIC的特点包括（）。A、起病较急骤B、出血倾向C、休克D、微血管栓塞征E、微血管病性溶血61.关于乙状窦血栓性静脉炎，正确的是（）。A、是伴有血栓形成的乙状窦静脉炎B、感染途径以血行感染为主C、脓毒血症为本病的主要症状D、血管造影对该病的诊断和定位有积极意义E、治疗以足量抗生素及支持疗法为主62.鼻咽癌按形态可可分为（）、（）、（）和（）。63.鼻内镜脑脊液鼻漏修补术修补蝶窦脑脊液鼻漏时，由内至外放置材料的最佳顺序是（）。A、阔筋膜、明胶海绵、碘仿纱条、肌肉B、明胶海绵、阔筋膜、碘仿纱条、肌肉C、阔筋膜、肌肉、明胶海绵、碘仿纱条D、肌肉、阔筋膜、明胶海绵、碘仿纱条E、肌肉、阔筋膜、碘仿纱条、明胶海绵64.下列哪些不属于静脉血对二氧化碳的运输过程（）。A、运输量的多少与体温关系不大B、运输量的多少与二氧化碳分压有关C、二氧化碳溶解于白蛋白和红细胞内D、氢氧根离子扩散进入红细胞E、氨基甲酸血红蛋白的形成65.体内催化药物代谢的酶系主要包括（）。A、微粒体酶系B、线粒体酶系C、非微粒体酶系D、非线粒体酶系E、肠道菌丛的酶系统66.关于筛窦解剖错误的叙述是（）。A、筛窦呈蜂窝状结构B、一般情况下前后两组筛窦互不相通C、外侧壁由泪骨和纸样板构成D、后组筛窦引流于中鼻道E、成人筛窦每侧含4～17个气房67.参与吞咽反射的主要神经有（请从以下5个备选答案中选出3个正确答案）（）。A、面神经B、颈丛神经C、迷走神经D、舌咽神经E、舌下神经68.单肺通气时气道压力应最高不超过（）。A、10cmH20B、20cmH20C、30cmH20D、40cmH20E、50cmH2069.粘连性肠梗阻行手术治疗时应所有粘连均行分离。（）70.男，18岁。因刀刺伤入院，急诊行X线检查，发现腹膜后积气。十二指肠损伤较多见的部位是（）。A、球部+水平部B、降部C、水平部D、降部+水平部E、升部71.患者女，48岁。因车祸导致腹痛，右小腿畸形入院。体格检查：T36℃，P116次/min，R24次/min，BP70/50mmHg。面色苍白，左中上腹压痛明显，有肌紧张，腹穿有不凝血，右小腿畸形，叩痛明显。应尽快做的处理包括（）A、吸氧B、静脉应用垂体加压素C、快速大量补液D、脾切除E、复位骨折端，并加以固定F、应用升压药G、输血H、无创呼吸机辅助通气72.急性化脓性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症，最常见的感染途径是经（）。A、血行感染B、淋巴感染C、外耳道鼓膜感染D、咽鼓管感染E、鼓窦乳突感染73.对喉癌发生可能性病因的描述，不正确的是（）。A、吸烟者喉癌发病率高于不吸烟者B、声门区癌可能与饮酒有关，吸烟与饮酒共同存在时可发生叠加作用C、长期大量吸入生产性粉尘或废气有致癌的可能D、HPV病毒感染可能与喉癌的发生、发展有关E、喉癌的发病可能与性激素及其受体相关74.咽