外科休克病人的护理试题及答案(二)

外科休克病人的护理试题及答案

第二章外科体液代谢失衡的护理失13.低血钾症时下列症状不出现D

1成年男性体液总量EB.神志淡漠或嗜睡A.软弱无力

A.20%C.心率缓慢、心律失常B.腹胀

B.30%D.腱反射减弱或消失，出现软瘫C.神志淡漠

C.40%E.心电图T波低平,ST段降低，D.心动过缓

D.50%QT间期延长E.心律不齐

E.60%8.低血钾症时，不会出现下列哪一14.关于低血钾症的治疗，下列哪

2.维持细胞外液渗透压主要离子项症状D一项是错误的B

是DA.肌肉软弱乏力、腱反射减弱或A.口服钾盐最为安全

A.K消失B.严重缺钾又不能口服者，以

B.CaB.腹胀、恶心、呕吐10%氯化钾10ml静脉缓慢推注

C.MgC.神志淡漠或嗜睡C.补液之前应了解肾功能状态，

D.NaD.心动过缓要求尿量在30ml/小时以上

E.C1E.心律不齐，血压下降D.严重缺钾时，24小时内补钾量

3.关于钾的代谢下列哪一项是错9.某成年病人，腹部手术后，胃肠也不宜超过6〜8克

误的E减压5天,每日输10%GS2000mLE.必要时测定血清钾和进行心电

A.钾是细胞内液主要阳离子5%GNS1000ml,尿量每天2000图监护

B.钾的排出主要通过肾脏ml。病人诉乏力、嗜瞬虎腹胀恶心、15.关于低血钾的治疗，下列哪项

C.钾的来源全靠食物摄入心率110次/分问应补充下列何种是错误的E

D.磴中毒时钾进入细胞，故细胞药物CA.术后禁食2天以上病人应补钾

外液低钾A.5%NaHC03B.尿量30ml/小时以上可方静脉

E.以上均不对B.10%CaCl补钾

4.下列哪一种情况不引起高渗性C.10%KC1C.静脉补钾浓度不超过0.3%

脱水ED.5%NaClD.静脉补钾速度不超过60滴/分

A.上消化道梗阻E.ATP钟

B.危重病人给水不足10.静脉补钾浓度一般不超过AE.严重低血钾应用10%氯化钾

C.静脉大量等渗盐水A.0.3%20ml静注

D.高热大汗B.0.5%16.高血钾的临床表现下列哪一项

E.大面积烧伤早期C.0.8%是错误的D

5.高渗性脱水造成ED.1%A.肌肉无力，软瘫

A.细胞外液向细胞内液转移E.3%B.四肢有麻木和异常感

B.细胞内液向细胞外液转移11.低血钾的病因中下列哪一项是C.可有呼吸困难

C.细胞内外液无转移错误的ED.有心动过速和心律不齐

D.血浆向组织间液转移A.长期禁食E.心电图出现T波高耸，QRS波

E.以上都不是B.胃肠液丢失过多群异常增宽

6.低钾血症是指血钾最少低于C.长期使用利尿剂17.代谢性碱中毒原因B

(mmol/DCD大量输入葡萄糖、胰岛素A.食道梗阻

A.2.5E.急性肾功能衰竭少尿期B.幽门梗阻

B.3.012.引起低血钾症的病因有EC.小肠梗阻

C.3.5A.摄入不足D.结肠梗阻

D.4.0B.排出过多E.直肠梗阻

E.4.5C.体内钾转移18.代谢性酸中毒的原因是A

7.严重低血钾症不出现的是CD.碱中毒A.肠梗阻

A.腹胀、恶心、呕吐、肠鸣音消E.以上都是B.低血钾

C.呼吸道梗阻E.严重脱水D.深静脉插管补液

D.换气过度25.静脉切开的护理，塑料导管留E.以上都对

E.幽门梗阻置期限为B31.当日输液总量可在多少小时内

19.急性肠梗阻病人出现呼吸深而A.3天完成D

快，二氧化碳结合力18mmol/L,B.7天A.4〜6小时

可能是CC.9天B.6〜8小时

A.代谢性碱中毒D.11天C.8〜10小时

B.呼吸性碱中毒E.14天D.10~12小时

C.代谢性酸中毒26.静脉切开护理，硅胶导管留置E.12~16小时

D.呼吸性酸中毒期限为C32.输液后观察其治疗反应有E

E.以上都不是A.3天A.精神状态

20.代谢性碱中毒临床表现下列哪B.7天B.有无输液反应与皮下水肿

一项是正确的CC.10天C.有无心肺体征

A.呼吸深而快D.14天D.脱水是否改善与血容量是否恢

B.可伴有高血钾症状E.21天复

C.血钙降低而发生手脚抽搐27.成年男性体液的分布下列哪项E.以上都对

D.尿液早期呈酸性称反常尿正确D33.高渗性脱水是指D

E.化验：血PHt,C02CPI,BEA.占体重的比例大于小儿A.混合性失水

负值大B.占体重的比例少于成年女性B.以缺钠为主

21.静脉补液的原则是EC.占体重的55%C.以缺钾为主

A.先盐后糖D.占体重的60%D.以失水为主

B.光晶后胶E.占体重的75%E.以上均不是

C.先快后慢28.无形失水指C34.一般等渗性脱水者宜输给何种

D.见尿补钾A.皮肤蒸发的水分液体D

E.以上均是B.呼吸蒸发的水分A.10%葡萄糖液

22.300ml液体1小时输完，每分C.皮肤和呼吸蒸发的水分B.11.2%乳酸钠

钟应输CD.尿频时的尿量C.右旋糖酊

A.50滴E.腹泻时的失水D.等渗盐水和葡萄糖液

B.60滴29.抗利尿激素和固酮通过肾脏对E.高渗盐水500ml

C.75滴水和钠的调节，下列哪项是错误35.输入平衡盐液的主要目的是A

D.100滴的：AA.补充血容量

E.120滴A.抗利尿激素释放增加，水分排B.纠正酸中毒

23.下列哪项不是观察输液治疗反出增加C.纠正碱中毒

应的项目EB.醛酮分泌增加，钠的排出量减D.促进K+进入细胞内

A.精神状态少E.以上都不是

B.心肺体征C.两者分泌均减少，水和钠的排36.关于补钾下述哪项绝对不可E

C.血容量是否恢复出都增加A.如能口服最为安全

D.脱水征是否改善D.抗利尿激素分泌增加，可使细B.不能口服时可静脉滴注

E.有无皮下出血胞外液渗透压降低C.尿少不宜补钾

24.正在输液的病人，如出现呼吸E.细胞外液参透压增加，可促使D.一日总量一般不超过8g

急促，咳嗽，有血性泡沫样痰，表抗利尿激素分泌增加E.无论浓度高低，都可直接从静

示D30.对严重脱水，低血容量性休克脉推注

A.急性肾功衰竭多尿期患者可采取E37.静脉补钾浓度一般不超过E

B.输液反应A.两条静脉通路快速输液A.5%

C.输液量不足B.每分钟10~15ml的速度补液B.3%

D.左心衰竭及肺水肿C.静脉切开输液C.0.9%

D.0.6%A.收缩压增高，舒张压增高，脉位，头向车头，足向车尾

E.0.3%压变小C.增强病人抗病能力

38.低钾血症静脉补钾，成人滴速,B.收缩压正常，舒张压增高，脉D.控制原发病灶

以多少为宜A压变小E.预防过敏反应

A.每分钟60滴，每小时不超过1C.收缩压下降，舒张压增高，脉8.休克病人的合理体位是D

g压变小A.头低足高位

B.每分钟80滴，每小时不超过D.收缩压及舒张压均无变化B.平卧低头位

1.5gE.收缩压及舒张压均下降C.半坐卧位

C.每分钟100滴,每小时不超过23.病人烦躁不安，面色苍白，皮肤D.平卧位或上身和下肢抬高30度

g湿冷，脉搏100次/分，血压E.侧卧位

D.每分钟40滴，每小时不超过13.3/11.3千帕(100/85mmHg),9.休克病人的体位正确的是E

0.8g应考虑BA.头低脚高位

E.每分钟20滴，每小时不超过A.休克B.半卧位

0.5gB.休克早期C.侧卧位

39.高钾血症致心律失常可静脉注C.休克期D.俯卧位

射DD.休克晚期E.将上身和下肢适当抬高(约

A.等渗盐水E.以上都不是10°〜30。)

B.平衡盐液4.成人患者急性上消化道出血，失10.失血性休克患者四肢厥冷，在

C.10%葡萄糖液血量700ml,病人烦躁不安，面色护理中应B

D.10%葡萄糖酸钙液苍白，皮肤湿冷，血压A.热水袋加温

E.5%碳酸氢钠15.96/13.03kPa(120/98mmHg),B.保持正常体温

40.代谢性酸中毒常因体内何种物脉搏100次/分，应属于CC.给血管扩张剂使皮肤血管扩张

质减少所致DA.未发生休克D.用酒精擦洗，使皮肤扩张

A.体内钠离子减少B.虚脱E.电毯加温

B.体内氯离子减少C.休克早期11.关于休克护理，下列哪一项是

C.体内钾离子减少D.休克期正确的E

D.体内HC0—3减少E.休克晚期A.将上身抬高30°

E.以上都不是5.以下哪一项是休克早期临床表B.体表置热水袋保暖

41.静脉切开术后一旦发生静脉现CC.为改善细胞缺氧，应常规持续

炎，正确的护理是EA.表情淡漠，感觉迟钝给氧

A.局部热敷B.皮肤粘膜紫络、四肢厥冷D.诊断明确，疼痛剧烈，可皮下

B.局部封闭C.脉搏细速、脉压变小注射喽嚏

C.静脉滴注抗生素溶液D.血压下降，收缩压小于E.加强基础护理

D.用等渗盐水冲洗10.64kPa,(80mmIIg)12.关于休克护理下列哪一项是错

E.立即拔管并作相应处理E.神志不清、无尿、皮下淤血点误的C

6.关于休克的预防，错误的是CA.一般采用平卧位

第三章外科休克病人的护理A.骨折要固定B.保持正常体温、不能在病人体

B.预防过敏反应表加温

1.休克时最先受害的重要器管发C.急腹症均用镇痛剂C.常规持续给氧，改善细胞缺氧

生功能障碍的是CD.及时补足血容量D.诊断明确，疼痛剧烈，应及时

A.心E.控制感染采用镇痛药物

B.肺7.关于休克的预防，下列哪一项是E.感染性休克有高热、体温骤降

C.肾错误的B至常温下是危重征兆

D.肝A.对严重损伤病人，急救时要注13.休克期病人尿少时应首先采取

E.脑意止痛、止血、保挪虎固定骨折的措施A

2.休克早期血压变化是BB.汽车运送病人时，应采用头高A.扩容

B.20%甘露醇静滴B.应用血管收缩剂C.苯巴比妥钠

C.速尿C.纠正酸中毒D.阿托品

D.透析疗法D.给强心剂E.东直若碱

E.以上都不是E.血管扩张剂2.全麻麻醉前给予抗胆碱药的作

14.休克病人经输液血压恢复正20.弥漫性血管凝血病人最早的征用是C

常、但中心静脉压高，尿量持续过兆是EA.镇静

少（小于17ml/小时），首先应考A.血压下降B.镇痛

虑DB.尿少C.减少呼吸道分泌物

A.血容量不足C.皮肤粘膜紫组或出现花斑纹D.对抗局麻药毒性

B.心功能不全D,呕血和便血E.抑制交感神经兴奋

C.周围血管扩张E.发现抽血困难，血液异常粘稠3.有呼吸功能障碍者麻醉前用药

D.急性肾功能衰竭易凝禁用D

E.休克肺21.休克病人输液护理，下列哪项A.苯巴比妥钠

15.某失血性休克患者，经输血不妥BB.阿托品

2500ml后，血压10.64/6.65A.接诊时应立即做好输液准备C.东藤若碱

kPa（80/50mmHg）,尿量30ml/B.不宜建立两条以上静脉通道D.吗啡

小时，中心静脉压15厘米水柱，C.大量快速补液最好有CVP监E.安定

提示B测4.甲状腺机能亢进，高热，心动过

A.血容量不足D.要注意药物配伍禁忌，浓度和速等麻醉前用药不宜使用C

B.心功能不全滴速A.巴比妥类

C.周围血管扩张E.每24小时总结一次液体的出入B.鸦片类

D.静脉过度收缩量C.抗胆碱药

E.肾功能不全22.中心静脉压是指BD.安定药

16.抢救休克病人，成人至少每小A.左心房压力E.丙嗪类

时应保持尿量DB.右心房及上下腔静脉压力5.全麻术前注射阿托品的主要目

A.60mlC.右心房的压力的是B

B.50mlD.下腔静脉的压力A.抑制胃肠蠕动

C.40mlE.上腔静脉的压力B.减少呼吸道分泌

D.30ml23.休克病人使用血管收缩剂的护C.减少消化道分泌

E.20ml理，哪一项有错DD.对抗麻药的付作用

17.休克病人扩容治疗首选EA.必要时短期小量应用E.加强镇痛效果

A.生理盐水B.应从低浓度，慢滴速开始6.麻醉前宜禁食D

B.5%葡萄糖等渗盐水C.每10分钟测定血压、脉搏1次,A.4小时

C.5%葡萄糖溶液平稳后测定时间可延长B.6小时

D.10%葡萄糖溶液D.必须在血容量已补足时才能应C.8小时

E.平衡盐溶液用D.12小时

18.下列哪种液体有疏通微循环的E.发现药物外渗应更换输液部E.24小时

作用E位，并用酚安拉明稀释后作局部注7.麻醉前用药为了减少呼吸道分

A.等渗盐水射泌物常选用C

B.平衡盐溶液A.鲁米那

C.10%葡萄糖第五章麻醉病人的护理B.唆咤

D.中分子右旋糖酎C.东藤若碱

E.低分子右旋糖酊1.麻醉前用药，哪一种药能预防局D.冬眠灵

19.休克时中心静脉压和血压均低麻药的毒性反应CE.安定

最有效的措施是AA.唆咤（度冷丁）8.下列哪种药物是全麻麻醉前必

A.加快输液B.吗啡不可少的药物，也是椎管内麻醉应

选用的，但局麻时却不需要D14.预防局麻药中毒的措施，哪项B.手术范围大或术中可能改换麻

A.吗啡或唆唬是错误的A醉者，常规禁食禁饮

B.鲁米那A.局麻药内都必须加肾上腺素C.不作局麻药皮肤过敏试验

C.氯丙嗪或异丙嗪B.术前应用巴比妥类药或安定D.术前用巴比妥类和安定类药物

D.阿托品C.限量使用，不超过局麻药一次E.做好局麻的用具准备

E.安定或氟哌咤最大用量21.硬膜外麻醉后不会出现的并发

9.下列哪种麻醉方法，术前不必用D.注药前回抽，以免注入血管症是D

阿托品DE.局麻药浓度不要过高，宜用最A.脊神经根损伤

A.乙醛吸入麻醉低有效浓度B.硬膜外血肿

B.硫喷妥钠静麻醉15.硬脊膜外麻醉后不会出现并发C.硬膜外腔感染

C.椎管内麻醉症是DD.头痛

D.臂丛神经阻滞麻醉A.脊神经根损伤E.脊神经损伤

E.氯胺酮麻醉B.硬膜外血肿22.硬膜外麻醉术后护理何项不正

10.一般非急症手术，麻醉前需禁C.硬膜外腔感染确B

饮水时间为CD.头痛A.去枕平卧4~6小时

A.12小时E.脊髓损伤B.术后即可进饮食

B.8小时16.腰麻后去枕平卧6小时主要是C.注意肢体活动，观察有无脊神

C.4小时为了预防E经损伤或受压

D.2小时A.呼吸道阻塞D.保持麻醉穿刺部位清洁干燥

E.1小时B.尿潴留E.注意有无寒战，高热，脑膜刺

11.在局麻药中加入0.1%肾上腺C.血压下降激征等硬膜外腔的感染

素的目的是DD.恶心呕吐23.关于复合麻醉方法，下列哪一

A.防止麻醉后血压下降E.头痛项错误E

B.防止麻醉后心率减慢17.腰麻术后病人体位宜BA.可多种麻醉方法配合使用

C.调整植物神经功能A.垫枕平卧6小时B.全麻期间合并使用肌肉松弛药

D.延长麻醉时间减少术中出血B.去枕平卧6小时C.麻醉的诱导和维持采用不同的

E.以上都不是C.头彳氐平卧6小时麻醉药

12.为预防局麻药中毒反应，哪一D.半卧位6小时D.多种静脉麻醉药的复合应用

项是错误的BE.可以自由卧位E.以上都不是

A.避免注入血管内18.全麻病人未苏醒前回病房，正24.下列哪种麻醉方法术前可不用

B.做皮试确的体位是D阿托品E

C.一次用药不超过最大剂量A.头低脚高位A.吸入麻醉

D.使用最低有效浓度B.垫枕平卧位，头转向一侧B.蛛网膜下腔麻醉

E.术前给巴比妥类药物C.半坐位C.硬膜外腔麻醉

13.外科手术病人麻醉后的护理错D.侧卧位D.硫喷妥钠静脉麻醉

误的是EE.俯卧位E.神经干（丛）阻滞麻醉

A.全麻未清醒前应去枕平卧位，19.全麻病人未苏醒前回病房，护25.全麻术前用阿托品的主要目的

头转向一侧理的正确体位是B是E

B.腰麻病人必须去枕平卧6~8小A.平卧位A.有利于术后恢复

时B.去枕平卧、头转向一侧B.减少胃肠蠕动

C.硬脊膜外麻醉后，病人应平卧C.头高斜坡卧位C.减少消化液的分泌

4〜6小时D.半卧位D.加强镇痛效果

D.小儿吸入麻醉后，也应去枕平E.头低脚高位E.减少呼吸道分泌

卧，头转向一侧20.采用局部麻醉，其麻醉前护理26.局麻药毒性反应发生惊厥不止

E.所有麻醉后病人都需要特别护不正确的是C时应选用E

理A.小手术可不必禁食A.苯巴比妥钠

B.异丙嗪33.胸外心脏按摩下列哪一项是错E.血压维持在7.98kPa(60mmHg)

C.哌替嚏误的E以上

D.安定A.胸外按摩部位是胸骨正中线下38.心脏按摩的有效指标是E

E.硫喷妥钠半段A.大动脉搏动，收缩压在

27.腰麻病人术后去枕平卧的主要B.按压次数每分钟60〜80次7.98kPa(60mmHg)以上

目的是DC.使胸骨下陷3〜4厘米，略作停B.散大的瞳孔开始缩小

A.预防呼吸道阻塞顿后在原位放松C.紫绢减退

B.防止尿潴留D.心脏按摩必须与人工呼吸配合D.自主呼吸恢复

C.防止血压下降E.如为单人急救，可连续做10次E.以上都是

D.预防麻醉后头痛心脏按压后，口对口吹气2次39.心跳呼吸骤停病人的急救，下

E.防止恶心呕吐34.心跳呼吸骤停早期有效的措施列哪一项是错误的E

28.下列哪种情况麻醉前可用吗啡是CA.进行口对口人工呼吸

CA.心脏三联针B.进行胸外心脏按摩

A.呼吸道部分梗阻B.开胸心脏按摩C.有条件时，可进行胸内心脏按

B.呼吸功能不全C.口对口呼吸加胸外心脏按压摩

C.骨折病人D.电击除颤D.心内注射''心三联针”

D.颅内压增高E.低温疗法E.立即肌肉注射呼吸兴奋剂

E.临产前孕妇35.胸外心脏按摩如为单人急救可40.心内注药的部位是B

29.判断心跳骤停简便可靠的依据DA.胸骨左缘第二肋间隙，紧靠胸

是AA.连做7次心脏按压后，口对口骨柄处剌入

A.突然昏迷，颈动脉搏动消失吹气1次B.经第4肋间，胸骨左缘L5〜2

B.无心音B.连做5次心脏按压后，口对口厘米垂直剌入

C.瞳孔散大吹气1次C.经第4肋间，胸骨右缘1.5〜2

D.面色紫缙或灰白C.连做10次心脏按压后，口对口厘米垂直剌入

E,无血压吹气2次D.胸骨左侧第2〜3肋间锁骨中线

30.心跳骤停后，重建人工循环在D.连做15次心脏按压后，口对口处剌入

现场急救时最实用而有效的方法吹气2次41.心跳骤停复苏中除补足血容量

是CE.连做20次心脏按压后，口对口外，重要的是给E

A.口对口人工呼吸吹气3次A.维生素B

B.气管插管控制呼吸36.胸外心脏按摩如有两人共同抢B.维生素B、C

C.有效的胸外和胸内心脏按摩救应AC.细胞色素C

D.提升血压A.每作5次心脏按压，口对口吹D.辅酶A和ATP

E.心内注药气1次E.5%碳酸氢钠

31.严重损伤，心跳已停止，急救B.每作8次心脏按压，口对口吹42.心脏复苏时首选药物是A

时首先应考虑A气2次A.肾上腺素

A.复苏术C.每作10次心脏按压，口对口吹B.异丙基肾上腺素

B.清创缝合气2次C.利多卡因

C.抢救休克D.每作15次心脏按压，口对口吹D.阿托品

D.固定骨折气2次E.氯化钙

E.做全面的体格检查E.以上都不对45.在心肺复苏中为防止脑水肿，

32.心跳骤停的急救措施主要是E37.胸外心脏按摩哪项不正确C将脑部温度降至多少度最为合适B

A.心前区用力敲击A.病人仰卧地板或硬板床上A.26℃

B.动脉输血B.按压胸骨正中线的下半段B.28℃

C.心内注射"三联针”C.使胸骨下半段及相邻肋软骨下C.30℃

D.静脉输血液补充血容量降7〜8厘米D.32℃

E.胸外心脏按摩D.按压次数每分钟60~80次E.34℃

46.进行人工呼吸首先应DA.6ml无菌原则C

A.注射呼吸中枢兴奋剂B.12mlA.双手下垂在腰部以上，传递器

B.胸外心脏按压C.24ml械在手术者前面进行

C.使用异丙肾上腺素D.36mlB.前臂、肘部被参观者接触时应

D.保持呼吸道通畅E.48ml套以无菌袖套

E.给氧4.以下哪一项是手术护士与巡回C.手术人员需调换位置时，一人

47.关于口对口人工呼吸，以下哪护士的共同责任E应退后一步，面对面的转身调换，

项错误EA.管理器械台的传递器械以免污染

A.是复苏的首要措施B.协助手术人员穿衣D.被盖的无菌布单浸湿后，应立

B.常用方法是仰头提额手法C.手术结束后整理手术台和清洗即在上面再复盖一块手术巾

C.术者吹入病人肺内的气体含氧器械E.在切开皮肤及缝合之前，应再

量约16%D.术前洗手、穿无菌手术衣和戴用70%酒精消毒一遍

D.可获良好肺泡通气手套10.指出手术人员无菌准备中错误

E.操作者易持久进行E.手术开始和结束前，清点器械、之处D

48.能解除迷走神经对心脏抑制的敷料、缝针和缝线A.紧急抢救手术，来不及按常规

药物是B5.0.1%新洁尔灭溶液泡手，每桶洗手，用碘酊和酒精消毒双手和前

A.肾上腺素最多可用C臂，应先戴手套，后穿手术衣，再

B.阿托品A.20人次戴一副手套

C.利多卡因B.30人次B.戴湿手套，应先戴好手套，后

D.多巴胺C.40人次穿手术衣

E.碳酸氢钠D.50人次C.戴干手套，应先穿好手术衣，

E.60人次后戴手套

第六章手术前后病人的护理6.戴无菌手套时，未戴手套的手只D.连台手术应先脱手套、后脱手

能接触手套的B术衣，再浸泡消毒，先穿手术衣，

1.关于手术室空气的清洁消毒，邪A.外面后戴手套

项不正确BB.套口的翻拆部分E.感染手术后接台，必须重新刷

A.手术室必须建立打扫卫生，空C.掌面手

气消毒等制度D.套口11.手术者作手术区皮肤消毒和铺

B.无须控制参观人员数量E.侧面巾错误的是A

C.有急性呼吸道感染者，不应参7.穿无菌手术衣及戴手套时，那项A.手术者戴好无菌手套和穿好无

加手术是错误的A菌衣后再进行消毒

D.进入手术室或进行无菌操作，A.先穿无菌手术衣，后戴湿手套B.由手术者进行手术区皮肤消毒

口罩应遮住口鼻部B.先穿无菌手术衣，后戴干手套C.常规方法是先用磺酊消毒，再

E.进入手术室应肃静，不要大声C.先戴湿手套，后穿无菌手术衣用酒精脱碘两次

说话和咳嗽，如有喷嚏应将脸侧向D.戴手套时勿使手套外面与皮肤