神经医学试题及答案

神经医学试题及答案1.关于帕金森病的三个主要体征，哪项是正确的（）运动减少静止性震颤写字过大症(正确答案)肌强直慌张步态2.黑质纹状体系统内使左旋多巴转化为多巴胺的酶是（）多在中老年期发病主要表现静止性震颤、运动迟缓、肌强直常规辅助检查无特殊发现早期发现，早期治疗可治愈(正确答案)抗胆碱能药物适用于震颤明显的较年轻的患者3.下述哪项不符合震颤麻痹的症状（）有家族遗传史起病隐袭、缓慢进展精神紧张时震颤加重肌强直(正确答案)静止性震颤4.帕金森综合征与帕金森病的最主要的区别是（）联带运动减少(正确答案)鸭步醉酒步态走路快身体后倾易跌倒5.帕金森病治疗中下列哪项用药原则是错误的（）有机磷中周围神经炎强直性脊柱炎脑膜炎帕金森病(正确答案)6.帕金森病患者出现震颤麻痹是由于（）始动困难随意运动缓慢精细动作尚可(正确答案)联带运动减少以上都不是7.帕金森病最常见的首发症状是（）纹状体黑质细胞(正确答案)红核小脑脑干8.下列哪项不符合小舞蹈病的体征（）震颤，肌张力增高，慌张步态震颤，面具脸，肌张力增高运动减少，搓丸样动作，肌张力增高震颤，肌张力增高，运动减少(正确答案)震颤，面具脸，运动减少9.帕金森病主要的病理改变在（）单胺氧化酶氨基酸脱羧酶(正确答案)酪氨酸羟化酶儿茶酚胺邻甲基转移酶胆碱酯酶10.下述哪项不符合震颤麻痹的症状（）面具脸慌张步态搓药丸样动作小写症动作时震颤加剧(正确答案)11.可有痉挛性斜颈表现的病是（）有明确病因(正确答案)症状更多用多巴胺效果差伴有脑萎缩常有家族史12.为了提高疗效，减少副作用，常用左旋多巴复合剂为（）增加多巴胺的作用增加乙酰胆碱的作用(正确答案)减少乙酰胆碱的作用从小剂量用起必要时增加溴隐亭13.发现帕金森病脑内残存神经元有（）前庭小脑神经元病变所致红核神经元病变所致纹状体神经元病变所致多巴胺神经递质系统功能受损(正确答案)乙酰胆碱递质系统功能受损14.震颤麻痹的病人哪类药物禁止使用（）静止性震颤(正确答案)铅管样强直齿轮样增强慌张步态小步态15.下列哪项不是帕金森病的治疗药物（）拇指外展征（Warner征）旋前肌征盈亏征钟摆样膝反射小写症(正确答案)16.女，67岁；右手抖动，动作缓慢4年，考虑为帕金森病，体检时最不可能出现的症状是（）小脑及脑干黑质纹状体(正确答案)大脑皮质周围神经外周肌肉17.下列哪项不是帕金森病的临床表现（）随意运动减少静止性震颤全身肌肉强直体位不稳，走路呈"慌张步态"可导致瘫痪(正确答案)18.接近震颤麻痹病因治疗的药物是（）帕金森病锥体系损害舞蹈病脑干疾病肌张力障碍(正确答案)19.帕金森患者的震颤（）中枢多巴脱羧酶抑制剂多巴胺受体拮抗剂外周多巴脱羧酶抑制剂(正确答案)胆碱酯酶抑制剂单氨氧化酶抑制剂20.帕金森病患者的典型震颤是（）细胞核内包涵体细胞浆内包涵体(正确答案)淀粉样斑块神经原纤维缠结细胞核和细胞浆内包涵体21.帕金森病的主要生化改变是（）金刚烷胺抗胆碱能药物单胺氧化酶抑制剂多巴胺受体激动剂吩噻嗪类药物(正确答案)22.诊断帕金森病最重要的是（）金刚烷胺溴隐亭美多巴安坦新斯的明(正确答案)23.运动障碍疾病又称椎体外系疾病，主要表现下列哪项错误（）右上肢肌张力减低(正确答案)右上肢静止性震颤面部表情刻板行走时步距变小行走时右上肢连带动作消失24.下列结构通过广泛联系对运动功能起着综合调节作用，哪项除外（）运动性震颤泌汗异常和便秘(正确答案)慌张步态运动减少肌张力增高25.基底核具有复杂的纤维联系，当接受大脑皮质运动区兴奋冲动后，构成的主要的神经环路下列哪项正确（）安坦安定左旋多巴(正确答案)新斯的明利血平26.运作障碍主要分为动作减少-张力强直综合征及动作增多-张力不全综合征，前者主要以帕金森病为典型，后者主要病变在（）常呈搓丸样(正确答案)注意力集中时消失无节律性可伴有"齿轮样强直"常从肢体近端开始发展27.运作障碍主要分为动作减少-张力强直综合征及动作增多-张力不全综合征，这一系统的兴奋过程中涉及及相互拮抗的神经递质有（）静止性震颤(正确答案)意向性震颤姿态性震颤扑翼样震颤动作性震颤28.帕金森又称震颤麻痹，是哪个年龄段常见的神经系统变性疾病（）乙酰胆碱酯酶活力增加乙酰胆碱含量减少多巴脱羧酶含量减少多巴胺含量减少(正确答案)多巴胺含量增多29.帕金森的发病机制复杂，可能与下列什么因素有关（）脑电图临床表现(正确答案)头颅CT家族史脑脊液检查30.帕金森病的主要临床表现有下列哪项错误（

）小脑功能不受损害随意运动调节功能障碍肌力感觉外周肌肉(正确答案)31.帕金森病人静止性震颤多从哪里开始（）纹状体苍白球丘脑底核黑质红核(正确答案)32.帕金森病人肌强直的表现下列哪项错误（）经纹状体至丘脑，返回大脑皮质经红核、黑质和脑干网状结构至脊髓经橄榄体、小脑等纤维返回大脑皮质和下行脊髓以上都正确(正确答案)以上都不正确33.帕金森病的诊断要点下列哪项错误（）黑质纹状体和苍白球(正确答案)红核脑干小脑34.帕金森病的治疗要点下列哪项错误（）乙酰胆碱多巴胺5-羟色胺组胺去甲肾上腺素-r氨基丁酸以上都是(正确答案)以上都不是35.帕金森病药物治疗效果较好的药物是（）青少年青壮年中青年中老年(正确答案)老年人36.帕金森病病人进行康复治疗时下列哪项指导错误（）年龄老化环境因素遗传因素以上都不是以上都是(正确答案)37.帕金森病人的生活护理下列哪项错误（）常为60岁以后发病男性稍多起病缓慢进行性发展起病急(正确答案)38.对于出汗多、皮脂腺分泌亢进的帕金森病人，下列哪项指导错误（）一侧上肢开始(正确答案)一侧下肢开始双上肢开始交叉肢体开始一侧肢体开始39.帕金森病人的皮肤护理哪项错误（）从一侧的上肢或下肢近端开始逐渐蔓延至远端、对侧和全身肌肉屈肌和我伸肌肌张力都增高被动运动时始终保持阻力增高从双上肢或双下肢近端开始(正确答案)40.对于下肢行动不便、坐起困难的帕金森病人给予的帮助下列哪项错误（）中年以后发病进行性加重的运动性震颤(正确答案)肌强直运动迟缓体位不稳41.对于言语不清、构音障碍的帕金森病人，应采取有效的沟通，下列哪项错误（）药物治疗科治疗康复治疗以上都是以上都不是(正确答案)42.对于顽固性便秘的病人下列指导错误的是（）复方左旋多巴(正确答案)安坦金刚烷苯甲托品丙环定43.帕金森病病人常见的护理诊断下列哪项不是（）肢体运动言训练进食训练以上都是以上都不是(正确答案)44.颞中回后部横回处为听觉代表区，破坏性病灶会产生（）个人卫生疾病知识的宣教(正确答案)皮肤护理保持大小便通畅提供生活方便45.一侧视觉中区损害产生偏盲，以下错误的（）穿柔软、宽松的棉布衣服减少清洁皮肤的次数(正确答案)勤换被褥、衣服勤洗澡卧床病人应协助床上擦浴46.边缘系统包括以下错误的（）卧床病人睡气垫床保持床单位清洁干燥定时按摩骨隆突处(正确答案)定时翻身拍背预防压疮47.下列哪项不是边缘系统损害的表现（）配备高位座椅、床旁护栏保持床的高度适中保持头高足低位(正确答案)传呼器置于患者床边生活用品放在病人伸手可及处48.下列错误的是（）耐心倾听患者主诉指导病人采取手势等方式沟通在于病人交流过程中态度要和蔼诚恳交流过程中可适度的打断病人说话(