肿瘤科科普知识-关于儿童恶性肿瘤的几点问题

肿瘤科科普知识-关于儿童恶性肿瘤的几点问题之前总听说都是老年人得肿瘤，怎么《送你一朵小红花》剧中的女主角马小远5岁时就得了胶质瘤啊？有哪些是儿童常见的恶性肿瘤呢？专家：不同的癌种有不同的高发人群，目前儿童恶性肿瘤发病率逐渐上升，是儿童除意外死亡外的第二大致死原因，但是儿童恶性肿瘤发病率总体还是较低，大约7-16/10万。病种主要为血液淋巴系统肿瘤（白血病、淋巴瘤）和起源于中外胚层的非上皮性肿瘤（如脑瘤、神经母细胞瘤、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、骨肉瘤等）。这么小的孩子得肿瘤是遗传的吗？会不会是孩子在成长环境中接触了什么有毒有害物质造成的呢？专家：儿童肿瘤主要和遗传因素相关，包括基因突变和染色体的异常，存在染色体异常的患儿常伴随其他的发育异常。因儿童发病年龄小，与外界环境接触时间短，怀孕期间在母体内判定儿童暴露水平较困难，再加上儿童肿瘤病例数较少，环境因素与儿童肿瘤发病之间的关系尚不确切。平时生活中观察到孩子哪些变化，应该引起警惕呢？专家：因为儿童语言表达及生长发育等特殊性，平时父母应多多观察孩子，有以下情况需要特别注意：1、不明原因的脸色苍白、出血；2、不明原因的反复或持续的发热；3、不明原因的反复或持续的疼痛；4、可触及的肿块；5、淋巴结肿大；6、反复的腹胀或呕吐；7、四肢、躯干异常肿大；8、眼球前凸、眼睛疼或者眼睛有异常反射光；9、神经方面的症状：无故呕吐、走路不稳、头痛、颜面神经麻痹等。体检做好身体一线防控都说这年龄过了40岁身体体能、代谢都在急剧下降，疾病也随之接踵而至，如何做到早期发现疾病，是决定预后至关重要的因素。全球常见的癌症为肺癌、乳腺癌、结直肠癌、前列腺癌、胃癌、宫颈癌。中国最常见的癌症为肺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、乳腺癌、食管癌。2020年中国男性新发癌症病例数248万，其中肺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌发病数最多。2020年中国女性新发癌症病例数209万，乳腺癌、肺癌、结直肠癌发病人数最多。如何做到正确防控，合理安排体检项目很重要常规检查包括：一般检查（体重、身高、血压）、内外科体检（内脏触诊、皮肤、淋巴结、神经系统检查）、眼耳鼻喉科检查、口腔科检查、血液检查（血常规、肝肾功能、血糖、血脂）、尿便常规、腹部彩超。肺癌作为男性发病中首位肿瘤，低剂量CT（LDCT）筛查不可缺少。50岁以上，有20包/年以上吸烟史，有至少一条高危因素（吸烟、职业性致癌物质暴露、既往恶性肿瘤病史、肺部相关疾病史、家族史），此类人群推荐该筛查。55-77岁，30包/年以上吸烟史，戒烟时间短于15年，推荐每年进行LDCT筛查。2020年乳腺癌发病数已经超过肺癌，成为全球第一大肿瘤。20-39岁每月1次乳腺自我检查，每1-3年1次临床检查；40-69岁，每月1次乳腺检查，每年1次临床检查，每1-2年1次乳腺x线检查，可联合乳腺彩超检查；70岁以上，每月1次乳腺检查，每年1次临床检查，有症状或体征时行影像学检查。对于高危人群（有明显的乳腺癌遗传倾向、既往有乳腺导管或小叶不典型增生或小叶原位癌的患者、既往行胸部放疗），提前进行筛查，推荐每年1次，检查手段出来乳腺X检查以外，还可以应用MRI等手段。其他恶性肿瘤的筛查，如何有相关疾病症状，如有大便习惯、形状改变，需考虑行胃肠镜等检查排除结直肠恶性肿瘤，绝经后出现不明原因阴道流血，需结合妇科检查排除宫颈病变可能。总之，随着年龄增长，需重视个体化体检，防控肿瘤疾病的发生，减少肿瘤发病的危险