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文档简介

多选[复制]1、低分子肝素抗凝应用指征有哪些()*A.急性或慢性肾衰患者进行血液透析或血液滤过期间防止体外循环系统中发生凝血(正确答案)B.适用于中.高危出血倾向患者进行血液净化治疗时所需的抗凝(正确答案)C.预防普通外科手术或骨科手术的血栓栓塞性疾病(正确答案)D.预防深部静脉血栓形成,治疗血栓栓塞性疾病(正确答案)2、下列哪些属于低分子肝素()*A.阿加曲班B.前列腺素C.法安明(正确答案)D.速碧林(正确答案)3、以下关于低分子肝素抗凝法的护理正确的是()*A.用药前做好三查七对,询问患者有无过敏史.出血史(正确答案)B.正确配制低分子肝素,遵循双人核对制度,保证剂量配制的正确,确保透析治疗安全(正确答案)C.透析治疗过程中,每30分钟监测动静脉压力.跨膜压.管路有无凝块.透析器有无发黑等现象(正确答案)D.定期监测血小板计数,如发现血小板减少,应减少低分子肝素用量4、低分子肝素抗凝治疗过程中要严格执行巡视制度,巡视的内容有()*A.动静脉压力(正确答案)B.跨膜压(正确答案)C.管路有无血凝块(正确答案)D.透析器有无发黑(正确答案)5、哪些不是低分子肝素的副作用()*A.高脂血症(正确答案)B.骨质疏松(正确答案)C.过敏反应(正确答案)D.血小板减少症(正确答案)6、血液透析时低分子肝素的给药途径是()*A.动脉端给药B.静脉端给药(正确答案)C.皮下注射D.静脉推注(正确答案)7、无肝素透析治疗有多种技术要求,包括()*A.肝素预冲(正确答案)B.高血流量(正确答案)C.定时生理盐水冲洗(正确答案)D.选择不同类型或材料的透析器(正确答案)E.治疗过程中输血,可从透析通路输注血液或血液制品8、透析体外循环治疗中,提示凝血征象的因素有()*A.血液发黑(正确答案)B.透析器中有阴影或黑色条纹(正确答案)C.透析器动脉端口出现血凝块(正确答案)D.透析器后静脉管路中的血液不能继续进入静脉壶而倒灌入管路(正确答案)E.动.静脉壶中出现泡沫,继之血凝块形成,血液迅速冲入传感监测器(正确答案)9、理想的抗凝剂应具备的特点有()*A.出血危险性较小(正确答案)B.药物监测简便易行(正确答案)C.抗血栓形成作用较强(正确答案)D.抗凝作用最好只局限于透析器中(正确答案)E.使用过量应有相应的拮抗药物(正确答案)10、透析过程中对于凝血的监测内容有()*A

.体外循环凝血征象(正确答案)B.体外循环压力(正确答案)C.透析后透析器外观(正确答案)D.透析器残余容量测定(正确答案)E.凝血时间测定(正确答案)11、血液透析中肌肉痉挛的常见原因()*A、低血压(正确答案)B、低血容量(正确答案)C、应用高钠透析液D、应用低钠透析液(正确答案)E、超滤速度过快(正确答案)12、血液透析患者发生失衡综合征的临床表现有()*A、恶心(正确答案)B、呕吐(正确答案)C、头痛(正确答案)D、抽搐(正确答案)E、昏迷甚至死亡(正确答案)13、血液透析过程中,出现空气报警原因可能是()*A、大量空气进入血路(正确答案)B、静脉除气壶液面过低(正确答案)C、透析液除气功能不良,气泡进入血中(正确答案)D、静脉管路与超声探头之间有空隙(正确答案)E、静脉管路破损(正确答案)14、血液透析患者高钾血症的原因是()*A、溶血(正确答案)B、透析中输注非新鲜血液,未控制输血速度(正确答案)C、透析开始即单超(正确答案)D、进食高钾食物和药物(正确答案)E、透析不充分(正确答案)15、血液透析过程中防止空气栓塞的护理措施正确的是()*A、上机前仔细检查管路是否衔接到位(正确答案)B、机器报警系统功能完好并正确使用(正确答案)C、静脉输液结束及时关闭输液夹(正确答案)D、机器报警系统失灵E、以上都对16、血液透析治疗中溶血的原因有()*A、透析液钠浓度过低(正确答案)B、透析用水中活性氯、铜等离子残留过多(正确答案)C、输入异性血液(正确答案)D、透析液温度高于43℃(正确答案)E、血泵中转子压迫过紧(正确答案)17、血液透析过程中对出血的护理预防措施是()*A、检查管路衔接是否紧密(正确答案)B、妥善固定穿刺针和管路(正确答案)C、巡视患者内瘘穿刺处有无渗血倾向(正确答案)D、内瘘穿刺针固定正确(正确答案)E、以上都不是18、诱导期血液透析患者发生失衡综合征的防治措施正确的有()*A、长时间大剂量透析B、首次透析血清尿素氮下降控制在30%-40%(正确答案)C、首次透析一周4-5次,随后根据病情每周2-3次(正确答案)D、低血流量、小面积透析器(正确答案)E、血液透析过程中不要进食过多食物(正确答案)19、血液透析患者并发心力衰竭的原因有()*A、透析不充分(正确答案)B、透析液钠浓度低C、低蛋白血症(正确答案)D、严重贫血(正确答案)E、大量快速输注胶体或晶体溶液,导致循环血容量增加过快(正确答案)20、血液透析患者出现下列哪些症状提示可能发生肾性骨病()*A.高磷血症(正确答案)B.甲状旁腺亢进(正确答案)C.高钙血症(正确答案)D.促红细胞生成素治疗抵抗(正确答案)E.心力衰竭21.水处理设备的主要部件有()*A.加入含氯消毒剂B.活性碳吸附(正确答案)C.树脂软化(正确答案)D.反渗装置(正确答案)E.沙滤(正确答案)22.水处理设备微生物超标造成的临床的远期影响有()*A.免疫缺损状态(正确答案)B.B2-微球蛋白淀粉样变性(正确答案)C.对促红细胞生成素反应性降低(正确答案)D.血管粥样硬化(正确答案)E.分解代谢状态(正确答案)23.细菌培养的三个要素是()*A.培养基(正确答案)B.培养温度(正确答案)C.培养时间(正确答案)D.无菌操作E.培养设备24.关于反渗水和透析液细菌学内毒素检测标准正确的是:()*A.反渗水和透析液每季度检测一次内毒素,正常值分别﹤1EU/ml和﹤2EU/ml。B.反渗水和透析液每月检测一次内毒素,正常值﹤2EU/ml。C.反渗水和透析液每月检测一次细菌菌落,正常值﹤200cfu/ml,﹥50cfu/ml时,寻找原因采取干预及质量持续改进措施。D.反渗水的采样部位为反渗水输水管路的末端。(正确答案)E.透析液细菌培养每月一次,每台透析机每年至少检测1次。(正确答案)25.水处理设备系统使用钠型阳离子交换树脂,可以交换水中哪些离子()*A.钙离子(正确答案)B.铁离子(正确答案)C.镁离子(正确答案)D.氯离子E.钾离子(正确答案)26.水处理系统的日常监测包括()*A.定期监测记录压力参数(正确答案)B.定期检测余氯.硬度水平(正确答案)C.定期检测反渗水细菌培养(正确答案)D.定期检测反渗水内毒素(正确答案)E.定期校正自动反冲阀头时间(正确答案)27.水处理设备系统活性碳罐的监测与维护要点有()*A.每天患者治疗开始前(正确答案)B.水处理设备运行至少15min后(正确答案)C.总氯含量<0.1mg/L(正确答案)D.建议每周至少反冲2-3次(正确答案)E.新更换活性炭后应加强总氯监测(正确答案)28.水处理设备系统水硬度超标常见原因()*A.盐缸加盐不及时(正确答案)B.盐水未饱和(正确答案)C.树脂罐容量不合理(正确答案)D.没定期再生(正确答案)E.消毒不彻底29、颈内静脉留置导管的常见并发症()*A.感染(正确答案)B.血栓(正确答案)C.空气栓塞(正确答案)D.出血(正确答案)E.流量不佳(正确答案)30、导管感染的分类()*A.导管出口感染(正确答案)B.隧道感染(正确答案)C.血液扩散性感染(正确答案)D.导管入口感染E.外周感染31、尽量避免使用锁骨下静脉插管的原因()*A.有较高的气胸发生率(正确答案)B.血栓、狭窄、闭塞发生率高(正确答案)C.易引起肺栓塞(正确答案)D.减少肢体将来建立通路的可能性E.出血32、留置导管常用的三条途径()*A.颈内静脉(正确答案)B.锁骨下静脉(正确答案)C.股静脉(正确答案)D.颈外静脉E.大隐静脉33、临时性深静脉置管的适应症包括()*A.未建立长期血管通路或血管失功(正确答案)B.长期导管感染(正确答案)C.急性肾衰(正确答案)D.中毒(正确答案)E.血浆置换(正确答案)34、放置中心静脉导管时可能出现的并发症有()*A.气胸(正确答案)B.空气栓塞(正确答案)C.血胸(正确答案)D.胸导管损伤(正确答案)E.心率失常(正确答案)35、中心静脉置管的常用的静脉()*A.右颈内静脉(正确答案)B.左颈内静脉(正确答案)C.股静脉(正确答案)D.颈外静脉E.无名静脉36、深静脉导管的拔管指征()*A.成功建立并使用永久性透析通路后(正确答案)B.肾移植术后(正确答案)C.无功能导管(正确答案)D.导管感染(正确答案)E.低流量导管,经干预无效者(正确答案)37、中心静脉留置导管失功的表现()*A.血流量小于0ml/min(正确答案)B.静脉压大于0mmHg(正确答案)C.不能自由抽出血液(正确答案)D.频繁压力报警(正确答案)E.血流量大于0ml/min38、中心静脉留置导管失功的原因有()*A.感染(正确答案)B.导管内血栓形成(正确答案)C.导管位置不佳D.导管周围纤维鞘形成(正确答案)E.患者体位39、血液透析的急性并发症有()*A、低血压(正确答案)B、发热(正确答案)C、肌肉痉挛(正确答案)D、肾性骨病E、电解质紊乱(正确答案)40、血液透析中肌肉痉挛的常见原因()*A、低血压(正确答案)B、低血容量(正确答案)C、应用高钠透析液D、应用低钠透析液(正确答案)E、超滤速度过快(正确答案)41、血液透析患者发生失衡综合征的临床表现有()*A、恶心(正确答案)B、呕吐(正确答案)C、头痛(正确答案)D、抽搐E、昏迷甚至死亡42、血液透析过程中,出现空气报警原因可能是()*A、大量空气进入血路(正确答案)B、静脉除气壶液面过低(正确答案)C、透析液除气功能不良,气泡进入血中(正确答案)D、静脉管路与超声探头之间有空隙(正确答案)E、静脉管路破损(正确答案)43、血液透析患者高钾血症的原因是()*A、溶血(正确答案)B、透析中输注非新鲜血液,未控制输血速度(正确答案)C、透析开始即单超(正确答案)D、进食高钾食物和药物(正确答案)E、透析不充分(正确答案)44、血液透析过程中防止空气栓塞的护理措施正确的是()*A、上机前仔细检查管路是否衔接到位(正确答案)B、机器报警系统功能完好并正确使用(正确答案)C、静脉输液结束及时关闭输液夹(正确答案)D、机器报警系统失灵E、以上都对45、血液透析过程中对出血的护理预防措施是()*A、检查管路衔接是否紧密(正确答案)B、妥善固定穿刺针和管路(正确答案)C、巡视患者内瘘穿刺处有无渗血倾向(正确答案)D、内瘘穿刺针固定正确(正确答案)E、以上都不是46、诱导期血液透析患者发生失衡综合征的防治措施正确的有()*A、长时间大剂量透析B、首次透析血清尿素氮下降控制在30%-40%(正确答案)C、首次透析一周4-5次,随后根据病情每周2-3次(正确答案)D、低血流量、小面积透析器(正确答案)E、血液透析过程中不要进食过多食物(正确答案)47、血液透析患者并发心力衰竭的原因有()*A、透析不充分(正确答案)B、透析液钠浓度低C、低蛋白血症(正确答案)D、严重贫血(正确答案)E、大量快速输注胶体或晶体溶液,导致循环血容量增加过快(正确答案)48、血液透析患者并发心力衰竭,下列护理措施正确的是()*A半卧位双腿下垂(正确答案)B高流量吸氧(正确答案)C单超(正确答案)D、提高透析液钠浓度E、心电监护,密切观察生命体征(正确答案)49.高效血液透析指()*A.应用高尿素总转运面积系数KoA(>600)的透析器(正确答案)B.血流量≥250-300ml/min(正确答案)C.透析液流速500ml/min(正确答案)D.尿素清除率>2ml/min/73m2E.尿素氮下降率(URR)60%(正确答案)50.高通量透析器是指()*A.超滤系数>20ml/(mmHg.h)(正确答案)B.膜面积大于5㎡C.β2微球蛋白清除率>20ml/min。(正确答案)D.KoA>600E.主要反映对小分子毒素的清除能力51.为了避免透析器“首次使用反应”,通常选择()透析器消毒方式。*A.环氧乙烷消毒B.蒸汽高压灭菌(正确答案)C.γ射线照射消毒(正确答案)D.生理盐水预冲E.肝素生理盐水预52.超纯透析液是指()*A.内毒素<0.03EU/L(正确答案)B.细菌<200CFU/LC.内毒素<30EU/LD.细菌<100CFU/L(正确答案)E.内毒素<0.01EU/ml53、透析液中的氯胺超标会导致()*A.溶血(正确答案)B.贫血(正确答案)C.甲基血红蛋白血症(正确答案)D.高血压E.发热54.使用碳酸氢盐透析液的优点有()*A.纠正酸中毒迅速(正确答案)B.心血管稳定性好(正确答案)C.不易滋生细菌D.血液透析过程中不适症状少(正确答案)E.不容易产生C.O255.血液透析过程中机器漏血报警常见原因()*A.透析器破膜(正确答案)B.空气大量进入透析液(正确答案)C.漏血探测器有脏物沉积(正确答案)D.探测器故障(正确答案)E.空

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