市政路桥工程用表汇编

海昏（旅游景观）大道工程用表汇编

江西中昌工程讯问监理有限公司

海昏（旅游景观）大道工程监理部

南昌市政公用投资控股有限责任公司

二O一七年十一月

工程用表填写总阐明

1、建设、设计、勘察、监理、施工单位或监理部、施工项目经理部称号应填写与公

章对应的单位全称。（本工程建设单位为“南昌汉代海昏侯国遗址管理局”、建设管理单

位为“南昌市政公用投资控股有限责任公司”、勘察单位为“江西省勘察设计争辩院”、设

计单位为“南昌市城市规划设计争辩总院”、监理单位为“江西中昌工程讯问监理有限公

司”、施工单位为“南昌市政工程开发集团有限公司、南昌市市政建设有限公司”）。

2、单位工程称号填写施工合同中工程称号（全称），分部（子）分部工程、分项工程

及检验批称号根据相关规范标准及经审批的分部分项工程划分填写，不得简化。

3、监理A表应一致并挨次编号（如ZCKG-HH-001号：ZC为公司简称“中昌”第一个大

写拼音字母，HH为“海昏”第一个大写拼音字母，KG为开工令“开工”第一个大写拼音字

母，001号为流水号，触及回复监理单位文件编号对应，如监理告诉单ZCTZ-HH-001号回

复编号为ZCTZH-HH-001号），施工单位文件按公司规定自行分类、流水编号。

4、A、B表中意见及签名必需由相应岗位人员本人签名，不得代签。

5、表格盖章应清楚，并保证公章字体朝上，不得倒盖或斜盖。

6、各单位材料往来应构成收、发文记录，便于追溯。

7、材料传送流程：施工单位项目部~监理部一建设单位一监理单位监理部一项目部,

紧急状况可同时报送。

8、全部表格格式准绳上不得听凭转变，页边距设置按左2.5cm、上下右各2cm,标题

接受小二号宋体，注释接受小四号或五号宋体，行间距接受单倍或1.5倍行距，如因内容

多需求重新排版，注释可减少字体并适当调整行间距。

第一部分市政工程A、B、C类表

一、新版建设工程监理规范中的A、B、C表及新增部分用表项目

建设工程监理与相关服务工作的基本用表包括三大类：A类表（监理单位用表）、B

类表（施工单位用表）、C类表（各方通用表），同时为便利工作新增部分用表。

A类表名称B类表名称

表A.0.1总监理工程师任命书（公司一致编号）表B.0.1施工组织设计/（专项）施工方案报审表

表A.0.2工程开工令（ZCKG-HH-001号）施工组织设计报审封面（格式）

表A.0.3监理告诉单（ZCTZ-HH-001号）表B.0.2工程开工报审表

表A.0.4监理报告（ZCBG-HH-01号）表B.0.2-1分部工程开工报审表

表A.0.5工程暂停令（ZCTG-HH-001号）表B.0.2~2分项工程开工报审表

表A.0.6旁站记录表B.0.3工程复工报审表

表A.0.6-1交接班记录表B.0.4分包单位资历报审表

表A.0.7工程复工令（ZCFG-H1I-001号）表B.0.5施工把握测量成果报验表

表A.0.8工程款支付证书（ZCZF-HH-001号）表B.0.5-1施工测量放样（复核）报验表

表A.0.9施工组织设计（方案）监理审批意见表表B.0.6工程材料、构配件、设备报审表

表A.0.10工程变更令表B.0.7报审/报验表

表A.0.11总监带班检查记录表B.0.7-1进场管理人员报审表

表A.0.12监理安全巡察记录表B.0.7-2特种作业人员报审表

表A.0.13监理安全周检查记录表表B.0.7-3分部分项工程划分报审表

C类表表B.0.7-4单位资质报审表

表C.0.1工作联系单表B.0.8分部工程报验表

表C.0.2工程变更单表B.0.9监理告诉回复单（ZCTZH-HH-001号）

表C.0.3索赔意向告诉书表B.0.10单位工程竣工验收报审表

表C.0.4会议签到表表B.0.11工程款支付恳求表

表C.0.5卷内项目表B.0.12施工进度方案报审表

表B.0.13费用索赔报审表

表B.0.14工程暂时/最终延期报审表

表B.0.15监理安全周检查整改回复表

表B.0.16混凝土浇筑恳求

表A.0.1总监理工程师任命书

工程称号：海昏（旅游景观）大道工程编号:

致：南昌市政公用投资控股有限责任公司

兹任命（注册监理工程师注册号：）为我单位项目总监理工程师。担任实行建设工程监

理合同、掌管项目监理机构工作。

工程监理单位（盖章）：

法定代表人（签字）：

日期：年月日

注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

填表说明

1、本表在建设工程合同签署后，由工程监理单位法定代表人对总监理工程师授权并

签字后加盖单位公章。

2、公司一致编号。

表A.0.2工程开工令

工程称号：海昏（旅游景观）大道工程编号：ZCKG-HH-001号

致：南昌市政工程开发集团有限公司

经审查，本工程已具备施工合同商定的开工条件，现赞同你方开头施工，开工日期为:

年月日。

附件：工程开工报审表。

项目监理机构（盖章）：

总监理工程师（签字、加盖执业印章）：

日期：年月日

注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

填表说明

1、本表在建设单位批复《工程开工报审表后》（表B.0.2）由总监理工程师签发，开

工令必需明白具体的开工日期，作为施工单位计算工期的起始根据。

表A.0.3监理告诉单

工程称号：海昏（旅游景观）大道工程编号：ZCTZ-HH-001号

致：南昌市政工程开发集团有限公司海昏（旅游景观）大道工程项目部

事由：

内容：

项目监理机构（盖章）：

总/专业监理工程师（签字）：

日期：年月日

注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

填表说明

1、本表由专业监理工程师或项目担任人对施工过程中消灭不符合设计要求、不符合

施工技术标准、不按方案施工或方案审批手续不完善、不符合合同商定的状况或运用不合

格的材料构配件和设备、施工单位屡犯不改或拒绝执行监理口头指令等行为，提出订正施

工单位在工程质量、进度、造价等方面的违规、违章行为的指令和要求。告诉及整改回复

必需附相应现场照片（彩打）。

2、成绩存在的部位、地位应明白。

3、必需有明白的整改期限及回复期限要求。

4、施工单位接受《监理告诉回复单》（表B.0.9）回复，并附相关材料（整改前后的

图片），发出监理告诉的监理工程师准时复查并签暑复查意见。

5、编号:ZCTZH-TZ-001号。

表A.0.4监理报告

工程称号：海昏（旅游景观）大道工程编号：ZCBG-HH-001号

致：（主管部门）

由（施工单位）施工的（工程部位），存在安全事故隐患。我方已于年月日发出编号为:

的《监理告诉单》/《工程暂停令》，但施工单位未整改/复工。

特此报告。

附件：口监理告诉

口工程暂停令

口其他

项目监理机构（盖章）:

总监理工程师（签字）：

日期：年月日

注：本表一式四份，主管部门、建设单位、工程监理单位、项目监理机构各一份。

填表说明

1、项目监理机构在实施监理过程中，发觉工程存在安全事故隐患，发出《监理告诉》

或《工程暂停令》后，施工单位拒不整改或者不复工，且有可能产生严峻后果如基坑坍塌、

模板或脚手支撑倒塌、大型机械设备倾倒、严峻影响和危及周边（房屋、道路等）环境、

易燃易爆恶性事故、人员伤亡等，应准时报建设单位并经赞同后接受本表准时向政府主管

部门报告。

2、状况紧急时，项目监理机构可先经过电话、传真或电子邮件方式向政府主管部门

报告，预先补充书面监理报告。

3、本表应附相应《监理告诉单》或《工程暂停令》等证明监理人员所实行安全消费

管理职责的相关文件材料，并由总监理工程师签发。附必要的图片。

4、监理报告提交建设行政主管部门前，应告知建设单位并经赞同。

5、编号:ZCBG-HH-001号。

表A.0.5工程暂停令

工程称号：海昏（旅游景观）大道工程编号：ZCKG-HH-001号

致：南昌市政工程开发集团有限公司海昏（旅游景观）大道工程项目部

由于缘由，现告诉你方于年月日时起，暂停部位（工序）施工，并按下述要求做好后

续工作。

要求:

项目监理机构（盖章）:

总监理工程师（签字、加盖执业印章）：

日期：年月日

注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

填表说明

1、本表由总监理工程师应根据现场事态的严峻性及暂复工程的影响范围和程度或建

设单位要求复工时，根据施工合同和监理合同的商定签发暂停令。现场监理人员巡察检查

过程中如消灭可以且必需复工的事项必需马上报告总监理工程师。

2、签发工程暂停令时，必需注明复工的部位、范围及复工开头工夫，并需附现场照

片（彩打），（如有，附下发的监理告诉单）。

3、本表由施工单位接受表B.0.3工程复工报审表恳求复工。

4、编号：ZCTG-01号。

表A.0.6旁站记录

工程称号：海昏（旅游景观）大道工程编号:

旁站的关键部位、（桥梁工程写明桥名及部南昌市政工程开发集团

施工单位

关键工序位、其他写明桩号及部位）有限公司

旁站开头工夫年月日时分旁站结束工夫年月日时分

旁站的关键部位、关键工序施工状况:

旁站的成绩及处理状况:

旁站监理人员（签字）：

日期：年月日

注：本表一式一份，项目监理机构留存。

填表说明

1、本表施工状况应记录旁站部位（工序）的施工作内容，施工单位质检人员到岗状

况、特殊工种人员持证状况以及施工机械、材料预备及关键部位、关键工序的施工能否按

（专项）施工方案及工程建设强迫性标准执行等状况。

2、材料及现场检测的见证状况（应写清抽样的种类、规格、运用部位、试样的数量

等）。

3、本表由总监代表根据现场旁站类型、内容完善表格，由旁站人员（监理助理、监

理员）填写，专业监理工程师担任检查，对旁站工夫较长轮换旁站监理人员的应由相应监

理人员同时填写《交接班记录》。对施工过程中消灭的成绩肯定要把对应的部位、所检查

的具体项目及存在的质量成绩应表述清楚，用语应规范照实记录、备查，并应有监理要求

和处理结果，做到闭合，如混凝土浇筑过程中进场混凝土本身质量成绩、供应不准时、设

备缺点、施工单位人员不到位等。

4、按单位、分部工程、同类工序分类存放，暂不编号。

表A.0.6-1监理交接班记录

工程称号海昏（旅游景观）大道工程施工单位南昌市政工程开发集团有限公司

施工部位

监理单位江西中昌工程讯问监理有限公司

及内容

交

班

情

况

交班监理（签名）：

日期：

接

班

情

况

接班监理（签名）:

日期：

表A.0.7工程复工令

工程称号：海昏（旅游景观）大道工程编号:ZCFG-HH-001号

致：南昌市政工程开发集团有限公司海昏（旅游景观）大道工程项目部

我方发出的编号为：《工程暂停令》，要求暂停部位（工序）施工，经查已具备复工条

件，经建设单位赞同，现告诉你方于年月日

时起恢复施工。

附件：工程复工报审表。

项目监理机构（盖章）：

总监理工程师（签字、加盖执业印章）：

日期：年月日

注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

填表说明

1、当导致工程暂停施工的缘由消逝，具备复工条件时，施工单位提出复工恳求，现

场监理人员应仔细复查能否符合要求并报业主赞同后，由总监理工程师签发指令赞同施工

单位复工。

2、因建设单位缘由或非施工单位缘由惹起工程暂停的，在具备复工条件时总监理工

程师应在业主指令下准时签发复工指令要求施工单位恢复施工。

3、编号:ZCFG-HH-001号。

表A.0.8工程款支付证书

工程称号：海昏（旅游景观）大道工程编号：ZCZF-HH-001号

致：南昌市政工程开发集团有限公司

根据施工合同商定，经审核编号为工程款支付报表，扣除有关款项后，赞同支付该款

项共计（大写）（小写：）。

其中：

1.施工单位申报款为：

2.经审核施工单位应得款为：

3.本期应扣款为：

4.本期应付款为：

附件：1.工程款支付报审表及附件。

项目监理机构（盖章）：

总监理工程师（签字、加盖执业印章）：

日期：年月日

注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

填表说明

1、本表是项目监理机构收到施工单位《工程款支付恳求表》（表B.0.11）后，根据

施工合同商定对相关材料审查复核后签发的工程款支付证明文件。

2、本项目不触及支付，因表格挨次予以保留。

3、编号:ZCZF-HH-01号。

表A.0.9施工组织设计（方案）监理审批意见表

工程称号海昏（旅游景观）大道工程方案称号

施工单位

发觉成绩和意见:

项目监理机构（盖章）：

审核人（签名）：

日期：年月日

注：本表一式四份，项目监理机构一份、建设单位一份，施工单位二份。

填表说明

1、项目监理机构对施工单位上报方案（书面或电子）进行审核后提出书面修正意见,

施工单位根据本表意见对方案进行修正、完善，修正后的方案中需将本表一致装订至《施

工组织设计/（专项）施工方案报审表》（表B.O.1）之后。

2、项目监理机构批复方案时，应对比修正意见对方案再次进行审核，确认施工单位

能否按意见修正、完善。

3、方案审核由专业监理工程师（或实行专监职责的监理助理）、总监代表初审后，电

子版报总监审核定稿，参与审核人员签名。

表A.0.10工程变更令

工程称号：海昏（旅游景观）大道工程编号：ZCBGL-HH-001号

致：南昌市政工程开发集团有限公司海昏（旅游景观）大道工程项目部

根据，赞同对的设计进行变更，请按变更后图纸组织施工，并将变更内容在施工设计

图标记，以利对比检查和竣工图绘制。

变更项目次要内容:

附件：设计变更告诉单或工程变更单及其附件。

项目监理机构（盖章）:

总监理工程师（签字）:

日期:年月日

注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

表A.0.11总监带班检查记录

工程称号海昏（旅游景观）大道工程检查日期、工夫

施工单位南昌市政工程开发集团有限公司

巡察检查发觉的次要成绩：

总监理工程师参与人员

整改状况：

注：本表一式一份，项目监理机构留存。

填表说明

1、总监带班检查次要针对危殆性较大工程或严重危殆源不定期进行，准绳上每周不

少于一次。

2、检查记录由总监代表或专业监理工程师根据带班检查发觉的成绩进行记录，各参

与人员签名。

3、检查发觉的成绩由总监代表或现场监理在工作中督促施工单位整改，并记录整改

状况，必要时发出书面告诉要求限期整改。

表A.0.12监理安全巡察记录

工程称号海昏（旅游景观）大道工程检查日期

施工单位南昌市政工程开发集团有限公司、南昌市市政建设有限公司

巡察检查发觉的次要成绩：

巡察检查人员

整改状况:

注：本表一式一份，项目监理机构留存。

填表说明

1、总监代表、安全专监或现场监理应每天进行现场安全巡察，发觉隐患准时要求施

工单位整改。

2、检查记录由总监代表组织准时汇总并指定专人填写，相关人员签名。

3、安全巡察记录存在成绩应于其次天进行检查，未准时整改的再进行记录并再次督

促施工单位整改，拒不整改或较大隐患等应下发书面指令。

4、整改状况应逐条描画整改状况及整改日期，并由复查人签名。

表A.0.13监理安全周检查记录表

工程称号海昏（旅游景观）大道工程检查日期

施工单位南昌市政工程开发集团有限公司

监理单位检查人员

施工单位检查人员

检查记录:

附件：存在成绩照片。

整改要求：

注：本表一式二份，监理、施工单位各一份。

填表说明

1、检查记录由专业监理工程师填写。

2、总监代表应每周定期由组织施工单位项目经理、施工担任人、项目总工、安全担

任人等及现场次要监理人员对施工现场、生活区等进行片面的安全检查，全部参与检查人

员亲身签名。

3、检查存在的成绩（附逐一对应照片）应明白整改要求及期限，专业监理工程师担

任督促施工单位准时整改、回复，施工单位整改不力准时向总监代表或总监汇报。

表B.0.1施工组织设计/（专项）施工方案报审表

工程称号：海昏（旅游景观）大道工程编号：

致：江西中昌工程讯问监理有限公司海昏（旅游景观）大道工程监理部

我方已完成工程施工组织设计/（专项）施工方案的编制，并按规定已完成相关审批手

续，请予以审查。

附：口施工组织设计。

口专项施工方案。

口施工方案。

施工项目经理部（盖章）：

项目经理（签字）：

日期：年月日.

审查意见：

总监代表（签字）：

日期：年月日

审核意见：

项目监理机构（盖章）：

总监理工程师（签字、加盖执业印章）：

日期：年月日

审批意见（仅对超过肯定规模的危殆性较大分部分项工程专项施工方案）：

建设单位（盖章）：

建设单位代表（签字）：

日期：年月日

注：本表一式六份，项目监理机构二份、建设单位一份、施工单位三份。

填表说明

1、本表由施工单位填写，项目监理机构审查。

2、总体实施性施工组织设计、暂时用电施工组织设计、安全文明施工方案、应急预

案、超过肯定规模的危殆性较大分部分项工程专项方案应由施工单位技术担任人担任审查

并加盖单位公章后报项目监理机构审核，其他专项方案由项目总工审查并加盖项目部章后

报项目监理机构审核，其中总体实施性施工组织设计及超过肯定规模的危殆性较大分部分

项工程专项方案或触及格外规的技术措施费（含费用较大的）应报建设单位审批，超过肯

定规模的危殆性较大分部分项工程专项方案正式审批前施工单位应组织专家论证,专家论

证意见、施工单位整理的专家论证会议纪要应附在方案后面。

3、经审批赞同的方案如需变更，施工单位应补充方案并经原方案审批单位签认赞同。

专业分包单位编制的方案应由总包单位按相关规定进行审批后报项目监理机构。

4、总体实施性施工组织设计审核意见参照下列格式书写：

（1）总监代表审核意见样板（方案基本按监理初审意见修正；编审程序符合相关规

定；编制内容可以满足本工程质量、进度、安全消费和文明施工目的及全同要求；施工立

体布置满足工程质量、进度要求；资金、劳动力、材料、设备等资源供应方案与进度方案

全都；质量保证体系、安全消费保证体系及接受的技术措施基本符合相关标准要求；施工

工艺、方法满足相关规范要求及合理等）。

（2）总监理工程师审核意见参照下列格式书写：赞同监理工程师意见，请严厉根据

施工组织设计组织施工。

（3）各次要分部分项工程施工（专项）方案审核意见参照下列格式书写：方案基本

按监理（专家论证）意见修正完善，赞同该方案。

海昏（旅游景观）大道工程

***施工组织设计（或施工方案或专项施工方案）

编制:

审核:

审批:

南昌市政工程开发集团有限公司

海昏（旅游景观）大道工程项目部

二O一-匕年**月**曰

表B.0.2工程开工报审表

工程称号：海昏（旅游景观）大道工程编号:

致：南昌市政公用投资控股有限责任公司

江西中昌工程讯问监理有限公司海昏（旅游景观）大道工程监理部

我方担当的工程，已完成相关预备工作，具备开工条件，恳求于年月日开工，请予以

审批。

附件：证明文件材料。

施工单位（盖章）：

项目经理（签字）：

日期：年月日

审查意见：

项目监理机构（盖章）：

总监理工程师（签字、加盖执业印章）：

日期：—年月日

审批意见：

建设单位（盖章）：

建设单位代表（签字）：

日期：—年月日

注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

填表说明

1、表中证明文件材料是指可以证明已具备开工条件的相关文件材料，次要包括：施

工答应证及质、安报监、设计交底与图纸会审记录已完成、总体实施性施工组织设计及有

关施工方案已审批完成、质量安全消费管理体系已建立、管理人员及特殊工种作业人员资

质已审查且到位、次要材料及机械设备已进场并验收完成、“四通一平”已落实等。

2、一个工程项目只填报一次，如工程项目中含有多个单位工程或标段且开工工夫不

全都时，则每个单位工程都应填报一次。

3、总监理工程师应核查施工单位供应的有关证明文件材料，确定项目能否满足开工

要求，报建设单位审批后由总监理工程师签发开工令。

表B.0.2-1分部工程开工报审表

工程称号：海昏（旅游景观）大道工程编号:

致：江西中昌工程讯问监理有限公司海昏（旅游景观）大道工程监理部

我方担当的工程分部工程，已完成相关预备工作，具备开工条件，恳求于年月日开工，

请予以审批。

附件：证明文件材料。

施工单位（盖章）：

项目经理（签字）：

日期：—年月日

审查意见：

项目监理机构（盖章）：

总监理工程师（签字）：

日期：—年月B

注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。

填表说明

1、证明文件材料附经监理签认的分部工程方案、协作比及原材料检测、测量放线、

有关设备及特殊工种报审表等。

2、各分部工程开工前报审。

表B.0.2-2分项工程开工报审表

工程称号：海昏（旅游景观）大道工程编号：

致：江西中昌工程讯问监理有限公司海昏（旅游景观）大道工程监理部

我方担当的工程分部工程分项工程，已完成相关预备工作，具备开工条件，恳求于年

月日开工，请予以审批。

施工单位（盖章）：

项目经理（签字）:

日期：年月日

审查意见:

项目监理机构（盖章）：

总监代表（签字）：

日期：年月日

注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。

表B.0.3工程复工报审表

工程称号：海昏（旅游景观）大道工程编号：

致：江西中昌工程讯问监理有限公司海昏（旅游景观）大道工程监理部

编号为《工程暂停令》所复工的部位，现已满足复工条件，我方恳求于年月日复工，

请予以审批。

附：口证明文件材料。

施工项目经理部（盖章）：

项目经理（签字）：

日期：年月日

审查意见：

项目监理机构（盖章）：

总监理工程师（签字）：

日期：_年月日

审批意见：

建设单位（盖章）：

建设单位代表（签字）：

日期：_年月B

注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

填表说明

1、工程复工报审时，应附有可以证明已具备复工条件的相关文件材料，次要包括：

相关检查记录、有针对性的整改措施及其落实状况、会议纪要、影像材料等。

2、整改状况需报监理部现场复查赞同。

表B.0.4分包单位资历报审表

工程称号：海昏（旅游景观）大道工程编号：

致：江西中昌工程讯问监理有限公司海昏（旅游景观）大道工程监理部

经调查，我方以为拟选择的（分包单位）具有担当下列工程的施工或安装资质和力量,

可以保证本工程按施工合同第条款的商定进行施工或安装。请予以审查。

分包工程称号（部位）分包工程量分包工程合同额

合计

附：1.分包单位资质材料。

2.分包单位业绩材料。

3.分包单位专职管理人员和特种作业人员的资历证书。

4.施工单位对分包单位的管理制度。

施工项目经理部（盖章）：

项目经理（签字）：

日期：年月日

审查意见：

总监代表（签字）：

日期：年月日

审批意见：

项目监理机构（盖章）：

总监理工程师（签字）：

日期：年月日

注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

填表说明

1、分包单位的称号应按《企业法人营业执照》全称填写。

2、分包单位资质材料包括：营业执照、企业资质等级证书、安全消费答应文件等。

3、分包单位业绩材料是指分包单位近三年完成的与分包工程内容类似的工程及质量

状况。

4、分包单位专职管理人员次要指分包项目经理、分包项目总工及分包五大员；特种

作业人员次要包括电工、焊工、架子工、大型机械设备操作人员（重点是起重设备）、起

吊作业司索及指挥、爆破人员（因需求一整套材料到公安局备案，普通都能保证持证上岗）、

起重设备装拆人员、张拉工等。

5、总监代表需求对附件材料的真实性、残缺性及具备分包项目的资历等提出审查意

见，如资质年审、安全消费答应证及特种作业人员上岗证的有效期等。参考审查意见：经

审查，该单位具备相应专业分包施工资质及有效的安全消费答应证，各类人员资历符合要

求，人员配置满足工程施工要求，具有类似工程资历，无不良记录。

6、总监理工程师审批意见：赞同该单位进场施工。

表B.0.5施工把握测量成果报验表

工程称号：海昏（旅游景观）大道工程编号：

致：江西中昌工程讯问监理有限公司海昏（旅游景观）大道工程监理部

我方已完成的施工把握测量，经自检合格，请予以查验。

附：1.施工把握测量根据材料。

2.施工把握测量成果表。

施工项目经理部（盖章）：

项目经理（签字）：

日期：年月日

审查意见：

项目监理机构（盖章）：

专业监理工程师（签字）：

日期：年月日

审批意见:

项目监理机构（盖章）：

总监理工程师（签字）：

日期：年月日

注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

填表说明

1、本表用于施工单位施工把握测量（把握点复核、加密、定期复测）完成并自检合

格后，报送项目监理机构复核确认。

2、测量放线的专业测量人员资历（测量人员的资历证书）及测量设备材料（施工测

量放线运用测量仪器的称号、型号、编号、检定证书等）应在第一次把握点复核时作为附

件报项目监理机构确认（测量仪器检定证书有效期为一年）。

3、测量根据材料及测量成果：

立体、高程把握测量：需报送把握测量根据材料、把握测量成果表（包含平差计算表）

及附图。

4、总监代表审查意见把握点复测及加密填写“经复核，赞同施工单位的测量成果，

施工单位应对工程把握点实施有效爱护并定期（半年）进行复测"。附件材料由专业监理

工程师（测量）签认。

5、总监审批意见“赞同运用”。

表B.0.5-1施工测量放样（复核）报验表

工程称号：海昏（旅游景观）大道工程编号：

致：江西中昌工程讯问监理有限公司海昏（旅游景观）大道工程监理部

我方已完成的施工放样（复核），经自检合格，请予以查验。

附：放样根据、放样成果表及附图。

施工项目经理部（盖章）：

项目经理（签字）：

日期：年月日

审批意见：

项目监理机构（盖章）：

总监代表（签字）：

日期：年月日

注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

填表说明

1、放样（复核）根据必需是经监理审批赞同的把握点。

2、放样（复核）部位应填写清楚，放样（复核）同一天可以填写一张报验表。

3、总监代表审查意见“符合设计及规范要求”，放样（复核）记录由测量专业监理工

程师签认。

填表说明

1、本表用于项目监理机构对工程材料、设备、构配件在施工单位自检合格后进行的

检查。

2、填写此表时应写明工程材料、设备、构配件的称号、进场工夫、拟运用的工程部

位等。

3、质量证明文件指：消费单位供应的合格证、质量证明书、功能检测报告等证明材

料。进口材料、构配件、设备应有商检的证明文件；新产品、新材料、新设备应有相应资

质机构的鉴定文件。如无证明文件原件，需供应复印件，但须在复印件上注明原件存放单

位，并加盖证明文件供应单位公章。

4、自检结果指：施工单位对所购材料、构配件、设备清单、质量证明材料核对后，

对工程材料、构配件、设备进行自检或见证取样实验报告。

5、由建设单位选购的次要设备则由建设单位、施工单位、项目监理机构进行开箱检

查，并由三方在开箱检查记录上签字。

6、进口材料、构配件和设备应根据合同商定，由建设单位、施工单位、供货单位、

项目监理机构及其他有关单位进行联合检查，检查状况及结果应构成记录，并由各方代表

签字认可。

7、材料清单应有项目质检员及现场监理签名确认，且与质量证明文件、自检或见证

取样报告逐一对应。

8、大型机械设备应具备合格证或检验报告，如发掘机应具备合格证（进口应有商检

证明）、汽车吊应同时具备合格证及检验报告等。设备清单由安全员和现场监理签名确认。

9、总监代表审查见材料、构配件填写“符合设计及规范要求，赞同进场并运用于拟

定部位“，设备等填写“证明文件完全，赞同进场”，由总监代表签名。

10、工程材料、构配件、设备清单（格式）：

（1）材料、构配件清单

序号材料称号材料产地材料规格材料数量合格证实验报告编号实验结果备注

表B.0.7报审/报验表

工程称号：海昏（旅游景观）大道工程编号:

致：江西中昌工程讯问监理有限公司海昏（旅游景观）大道工程监理部

我方已完成工作，经自检合格，请予以审查或验收。

附：口隐蔽工程质量检验材料。

口检验批质量检验材料。

口分项工程质量检验材料。

口施工实验室证明材料。

口其他。

施工项目经理部（盖章）：

项目经理或项目技术担任人（签字）：

日期：年月日

审查、验收意见:

项目监理机构（盖章）：

总监代表（签字）：

日期：年月日

注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。

填表说明

1、本表次要用于检验批、隐蔽工程、分项工程、实验检测单位、重要材料供应单位

（如商品混凝土）、，并对应报验内容在相应栏划“J”。

2、相关证明文件的复印件应加盖单位公章（红章）。

3、分包单位的报验材料必需经施工单位审核后方可向项目监理机构报验。

4、检验批、隐蔽工程、分项工程需经施工单位自检合格后并附有相应工序和部位的

工程质量检查记录或施工记录，报送项目监理机构验收。

6、实验室证明材料包括拜托实验单位资质资质、计量认证证书（检测范围）、检测人

员上岗证、检测设备检定证书、次要业绩等。自检、见证取样及拜托的专项检测等实验室

资质均需求报监理审查。监理审查、验收意见填写“具备相应资质，赞同该单位进行材料

自检或见证取样，检测范围未触及的检测项目需另行拜托并经监理赞同的具备相应检测资

质的检测单位检测”。

7、检验批、隐蔽工程、分项工程监理审查、验收意见填写“赞同验收”。

表B.0.7-1进场管理人员报审表

工程称号：海昏（旅游景观）大道工程编号:

致：江西中昌工程讯问监理有限公司海昏（旅游景观）大道工程监理部

下列施工管理人员已进场，请予查验、签认。

附：进场管理人员证书复印件。

施工项目经理部（盖章）：

项目经理（签字）：

日期：年月日

序号姓名性别年龄职务职称资历证书号备注

审查意见：

总监代表（签字）：

日期：年月日

审批意见：

项目监理机构（盖章）：

总监理工程师（签字）：

日期：年月日

注：本表一式三份，建设单位、项目监理机构、施工单位各一份。

填表说明

1、施工单位进场管理人员次要包括项目经理、项目总工或技术担任人及五大员。其

中项目经理应具备安全B证，专职安全员应具备安全C证。

2、总监代表审查意见：“以上进场人员具备相应资历，且次要管理人员与招标承诺全

都，能满足现场施工需求”。

3、总监审批意见：“赞同上述人员进场”。

表B.0.7-2特种作业人员报审表

工程称号：海昏（旅游景观）大道工程编号：

致：江西中昌工程讯问监理有限公司海昏（旅游景观）大道工程监理部

下列特种作业已进场，请予查验、签认。

附：特种作业人员证书复印件。

施工项目经理部（盖章）：

项目经理（签字）：

日期：年月日

序号姓名性别年龄工种证书有效期备注

审查意见：

专业监理工程师（签字）：

日期：年月日

审批意见：

项目监理机构（盖章）：

总监代表（签字）：

日期：年月日

注：本表一式三份，建设单位、项目监理机构、施工单位各一份。

填表说明

1、特殊工种作业人员应持有效证件上岗，市政工程常用的特殊工种次要包括：电工、

焊工、架子工、大型机械设备操作人员（重点是起重设备）、起吊作业司索及指挥、爆破

人员（因需求一整套材料到公安局备案，普通都能保证持证上岗）、起重设备装拆人员、

张拉工等。

2、专业监理工程师审查意见：“具备相应特种工工种上岗证，且在有效期内”。

3、总监代表审批意见：“赞同上述人员进场”。

表B.0.7-3单位、分部、分项工程划分报审表

工程称号：海昏（旅游景观）大道工程编号：

致：江西中昌工程讯问监理有限公司海昏（旅游景观）大道工程监理部

我方已完成工作，请予以审查。

附：单位、分部、分项工程划分表。

施工项目经理部（盖章）：

项目经理（签字）：

日期：年月日

审查意见:

总监代表（签字）：

日期：年月日

审批意见:

项目监理机构（盖章）：

总监理工程师（签字）：

日期：年月日

注：本表一式三份，建设单位、项目监理机构、施工单位各一份。

填表说明

1、划分表格式：

海昏（旅游景观）大道工程二标段单位、分部、分项工程划分表

单位工程海昏（旅游景观）大道工程

子单位

（子）分部工程