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文档简介

八月中旬主治医师考试《外科》第三次阶段检测卷

(含答案)

一、单项选择题(共130题,每题1分)。

1、应用关节清理术治疗类风湿关节炎的手术治疗原则与滑膜切除

术相比较,除均需切除增生肥厚的滑膜组织、刮除肉芽及血管翳等相同

点外,其不同点是

A、凿除骨刺和骨蜻

B、刮除软骨内和骨内的病灶

C、切除已增厚、纤维化或骨化关节囊

D、在髓关节需凿去已骨化的臼缘,在膝关节常需切除半月板,在

肘关节常需切除槎骨小头,在腕关节常需切除尺骨下端

E、以上都是

【参考答案】:E

2、骨关节结核的治疗,下列哪项最为重要

A、手术治疗

B、局部治疗

C、卧床休息

D、石膏固定

E、全身治疗

【参考答案】:E

3、尺神经在近腕部损伤,临床可见的症状是

A、手前旋,手指半屈

B、腕、掌指关节伸肌瘫痪

C、屈肌力减弱,外侧三指不能弯曲

D、垂腕,拇指不能对指

E、手指不能内收,外展肌及骨间肌萎缩

【参考答案】:E

4、早期诊断化脓性关节炎,最有确诊价值的检查是

A、X线照片

B、血沉

C、血培养

D、细胞计数及分类

E、关节穿刺及关节液检查

【参考答案】:E

5、显示胃粘膜下病变如平滑肌瘤等常采用

A、M型超声

B、A型超声

C、B型超声

D、D型超声

E、内镜超声

【参考答案】:E

6、胆固醇结石好发于

A、右肝管

B、左肝管

C、胆总管

D、肝内胆管

E、胆囊

【参考答案】:E

7、女孩,1岁5个月,于新生儿期右髓关节肿胀,切开引流治愈,

现走路跛行,肢体短缩,Allis阳性,外展试验阳性,Ortolani阴性,

X线片右股骨头骨髓不清,股骨近端外移,Shenton线破坏,其诊断为

A、股骨头缺血性坏死

B、髓内翻

C、髓臼发育不良

D、病理性髓脱位

E、先天性髓脱位

【参考答案】:D

8、与单侧髓关节置换相比,双侧全貌关节置换术更易出现的并发

症是什么

A、坐骨神经损伤

B、深静脉栓塞

C、双侧下肢不等长

D、感染

E、术中并发骨折

【参考答案】:C

9、女性,46岁,近2个月来有不明原因的少量脓血粘液及稀软便,

5〜6次/天,腹胀,有时可闻及亢进肠鸣音,左下腹可扪及一质硬、

固定、椭圆形包块。应诊断考虑为

A、慢性痢疾

B、乙状结肠癌

C、结肠息肉

D、溃疡性结肠炎

E、过敏性结肠炎

【参考答案】:B

10、在消毒皮肤的操作中,下列哪项是错误的

A、由手术区中心部向四周涂擦

B、消毒感染伤口或肛门,涂擦方向与A项相反,

C、已接触污染部位的纱布,禁忌反擦清洁处

D、消毒范围切口周围10cm区域

E、手术区皮肤消毒的范围应大于切口周围15cm

【参考答案】:D

11、颅脑外伤后鼻饲对哪种病人不合适

A、脑挫裂伤后长期昏迷者

B、脑干损伤,吞咽困难者

C、已有气管切开的病人

D、颅底骨折后并脑脊液鼻漏的病人

E、烦躁不安,欠合作的病人

【参考答案】:D

12、股骨颈骨折可能发生

A、动静脉损伤

B、缺血性肌挛缩

C、损伤性骨化

D、缺血性骨坏死

E、周围神经损伤

【参考答案】:D

13、关于肾肿瘤的病理,下列哪项是错误的

A、肾盂癌是从肾盂柱状上皮发生的恶性肿瘤

B、肾盂鳞状上皮癌多继发于肾盂结石或炎症

C、肾癌是从肾小管上皮细胞发生的恶性肿瘤

D、肾母细胞瘤是由肾内质组成的恶性肿瘤

E、肾盂乳头状瘤亦可视为乳头状癌

【参考答案】:A

14、原发孔房缺最常合并

A、室缺

B、肺动脉瓣狭窄

C、右室流出道狭窄

D、动脉导管未闭

E、二尖瓣裂

【参考答案】:E

15、火灾现场下列哪项自救措施是不恰当的

A、全身着火,就地卧倒,慢慢打滚

B、衣服着火,迅速脱掉衣服

C、大声呼喊或奔跑,寻求帮助

D、如有可能,迅速灭火

E、衣服着火,用物品(如衣、被)覆盖

【参考答案】:C

16、下述哪种止血方法易引起急性肾功能不全

A、压迫包扎法

B、指压法

C、加垫屈指法

D、止血带法

E、直接止血法

【参考答案】:D

17、新生儿脐炎不出现下列哪一表现

A、脐部红肿、疼痛

B、形成腹壁蜂窝织炎

C、可导致脐源性腹膜炎

D、分泌物为消化液性

E、可形成腹壁局限性脓肿

【参考答案】:D

18、泌尿系结石通常在下列哪些部位形成

A、肾

B、膀胱

C、肾和膀胱

D、肾和输尿管

E、膀胱和输尿管

【参考答案】:C

19、男性,43岁,上腹部疼痛十余天,近日加重,内镜和领餐透

视证实为十二指肠后壁溃疡,行手术治疗的恰当术式应是

A、幽门成形术

B、胃肠吻合术

C、毕I式胃大部切除术

D、毕n式胃大部切除术

E、溃疡切除术

【参考答案】:D

20、下列哪项检查结果对诊断慢性缩窄性心包炎最有价值

A、腹部超声提示肝脏肿大和腹腔积液

B、心导管检查提示右心室舒张压和肺动脉楔入压升高

C、结核菌素实验阳性

D、X线检查提示左右心缘变直,心脏不大,心包有钙化

E、查体发现颈静脉怒张,心音遥远,奇脉

【参考答案】:B

21、关于刃厚皮片描述错误的是

A、仅含表皮

B、厚0.2〜0.25mm

C、易成活

D、功能强

E、供皮区易愈合

【参考答案】:D

22、屈指肌腱在某一部位损伤时,治疗效果往往不理想,这个部位

A、前臂部

B、腕部

C、在乎掌内到远侧掌横纹止

D、手指腱鞘内(即N区内)

E、接近肌腱的止点处

【参考答案】:D

23、肝破裂合并开放性气胸的处理原则首先是

A、剖腹探查止血

B、输血

C、应用抗生素

D、补液

E、处理气胸

【参考答案】:E

24、肱骨中下1/3骨折容易并发

A、动静脉损伤

B、周围神经损伤

C、缺血性肌肉痉挛

D、缺血性骨坏死

E、损伤性骨化

【参考答案】:B

25、以下哪项处理不利于预防术后肺不张

A、术前2周停止吸烟

B、增加术后运动与咳嗽

C、术前呼吸锻炼

D、术后腹部切口捆扎腹带

E、纤维支气管镜吸痰

【参考答案】:D

26、冠心病的临床表现包括

A、心力衰竭

B、心肌梗死

C、心绞痛

D、心律失常

E、以上都是

【参考答案】:E

27、有关原发性肝癌的叙述,哪项不恰当

A、在我国肝癌伴肝硬化者占大多数

B、肝癌分为巨块型、结节型和弥散型

C、黄曲霉素与肝癌发病有关

D、乙型和丙型肝炎抗原阳性率明显增高

E、所有肝癌病人AFP均增高

【参考答案】:E

28、确诊高功能性甲状腺结节,最有意义的检查是

A、TRH兴奋试验

B、T3抑制试验

C、吸1311率

D、放射性核素扫描

E、甲状腺MRI

【参考答案】:D

29、关于髓母细胞瘤哪项正确

A、病程较长

B、无播散种植倾向

C、来源于胚胎残余组织

D、发病率无性别差异

E、成人多见,发病高峰在20岁左右

【参考答案】:C

30、一贲门失弛缓症患者,病史10余年,近一月症状加重,反复

呕吐,其治疗方法为

A、少食多餐

B、饭后散步

C、应用平滑肌松弛药

D、扩张疗法

E、食管下段及贲门肌层切开

【参考答案】:E

31、最适于反复切取薄断层皮片的部位为

A、大腿

B、腹部

C、头皮

D、臀部

E、前胸

【参考答案】:C

32、有关交界痣,下列哪种说法是错误的

A、交界痣是指痣细胞集中分布在表、真皮的交界位置

B、是指处于良恶性交界状态

C、交界痣可发展为黑色素瘤

D、交界痣可分布于任何部位

E、交界痣应该手术切除

【参考答案】:B

33、男,40岁,半年前因左肾盂结石IcmXl.5cm,行肾盂切开取

石术,近几天又发生左肾区绞痛伴镜下血尿,腹平片示左肾区

0.6cmX0.5cm结石,排泄性尿路造影双肾功能正常,最适当的治疗

方法是

A、大量饮水,消炎,解痉,止痛,促进结石排出

B、肾镜取石

C、再次肾盂切开取石术

D、ESWL

E、肾切除术

【参考答案】:A

34、在骨肿瘤的实验室检查中,下列哪项是错误的

A、广泛溶骨性的转移或骨破坏,血清钙常升高

B、成骨性骨肿瘤,血清碱性磷酸酶升高

C、前列腺癌播散,血清酸性磷酸酶升高

D、浆细胞骨髓瘤,总蛋白浓度升高

E、血清碱性磷酸酶正常,可排除恶性肿瘤

【参考答案】:E

35、关于肠梗阻的呕吐,以下说明哪些是错误的

A、结、直肠梗阻很晚才出现呕吐

B、低位小肠梗阻呕吐出现迟,呕吐物为胃内容物

C、高位小肠梗阻呕吐出现早而且频繁

D、麻痹性的肠梗阻呈溢出性呕吐

E、绞窄性肠梗阻呕吐物为血性

【参考答案】:B

36、诊断肝癌与肝脓肿最易混淆的是

A、右上腹肿块

B、发热

C、肝区疼痛

D、肝癌坏死液化

E、贫血

【参考答案】:D

37、皮肤移植后耐磨性差,挛缩最大的是

A、中厚皮片

B、刃厚皮片

C、带蒂皮瓣

D、游离皮瓣

E、全厚皮片

【参考答案】:B

38、肾癌的典型三大症状指

A、血尿、疼痛和肿块

B、血尿、疼痛和高血压

C、高血钙、疼痛和高血压

D、高血钙、疼痛和肿块

E、消瘦、贫血和虚弱

【参考答案】:A

39、需要急诊手术处理的肠梗阻是

A、粘连性肠梗阻

B、麻痹性肠梗阻

C、肠扭转

D、粪石梗阻

E、肿瘤引起的肠梗阻

【参考答案】:C

40、男性,65岁。反复发作性右侧肢体偏瘫,伴言语不能,6〜13

小时后恢复正常。头颅CT(一)。应诊断为

A、进展性卒中

B、脑血管痉挛

C、TIA

D、可逆性缺血性神经功能缺失

E、完全性卒中

【参考答案】:C

41、关于术前准备的叙述中,不恰当的是

A、练习正确的咳嗽、咳痰方式

B、练习床上排便排尿

C、医护人员向病人和家属介绍病情及治疗方案

D、提前2周戒烟

E、提前3周预防性应用抗生素

【参考答案】:E

42、重度烧伤休克出现烦躁不安的主要原因是

A、中枢神经系统异常

B、心理因素

C、早期败血症

D、疼痛

E、血容量不足

【参考答案】:E

43、女性,60岁,4周前滑倒右手撑地,随后腕部肿痛,活动障碍,

X线摄片证实为右梯骨远端粉碎性骨折。经闭合复位后石膏固定。但拆

除石膏后右手诸手指曲伸均明显受限。其主要原因为

A、骨折时合并正中神经、尺神经损伤

B、骨折时合并右手曲伸肌腱损伤

C、石膏压迫引起右手缺血挛缩

D、石膏固定期间右手诸指主动、被动曲伸锻炼不够,造成关节僵

E、骨折合并右手诸关节的损伤

【参考答案】:D

44、下述控制梭状芽胞杆菌生长的方法中,错误的是

A、用氧化剂冲洗创口

B、用止血带防止感染扩散

C、用3个大气压的纯氧治疗

D、投给大剂量的青霉素

E、可使用四环素

【参考答案】:B

45、女性,40岁,1小时前跌伤右腕部。查体:右腕关节肿胀,呈

餐叉样畸形,压痛并活动受限。可能的诊断为

A、右腕舟状骨骨折

B、Smith骨折

C、挠神经损伤

D、Colles骨折

E、右腕关节脱位

【参考答案】:D

46、中度以上烧伤补液时胶体首选

A、全血

B、血浆

C、红细胞

D、中右旋糖酎

E、7%代血浆

【参考答案】:B

47、关于烧伤焦痂切开减张,哪项是不恰当的

A、应有足够的深度和范围

B、一般不用麻醉

C、可以防止颅内高压和脑水肿

D、能够抗感染并推迟焦痂切除时间

E、胸部焦痂切开可以促进排痰

【参考答案】:D

48、下述哪项不是原发性肝癌的临床表现

A、低血糖症

B、肝昏迷

C、上消化道出血

D、红细胞增多症

E、嗜酸性细胞增多症

【参考答案】:E

49、女,55岁,右膝部被刀砍伤并血性关节液外溢7小时。最正

确的初步处理是

A、关节囊内外应分层清洗,彻底清创缝合,固定伤肢及应用抗生

B、关节囊内外同时冲洗,彻底清创缝合,固定伤肢及应用抗生素

C、仅冲洗关节囊外伤口,彻底清创缝合,固定伤肢及应用抗生素

D、按开放性骨折的处理原则进行清创缝合

E、彻底清创后,在关节腔内放置导管持续冲洗及注入抗生素

【参考答案】:A

50、下列哪种移植物,其移植后"存活"的组织不是原移植物

A、皮肤

B、真皮

C、脂肪

D、肌肉

E、筋膜

【参考答案】:D

51、下列疾病中哪一类是颅骨良性肿瘤

A、颅骨多发性骨髓瘤

B、颅骨成骨细胞瘤

C、颅骨骨化性纤维瘤

D、颅骨转移瘤

E、颅骨网织细胞肉瘤

【参考答案】:C

52、要素饮食的适应证是

A、消化道痿

B、严重烧伤和感染

C、坏死性胰腺炎

D、急性肾功能衰竭

E、肝功能衰竭

【参考答案】:A

53、膀胱移行细胞癌,直径2cm,有蒂。经膀胱镜肿瘤电切术后进

一步治疗应首选

A、静脉化疗

B、局部放疗

C、膀胱内灌注卡介苗

D、器内动脉灌注化疗

E、中药治疗

【参考答案】:C

54、导致WBC黏附,趋化的创伤性炎症介质是

A、TXA2

B、TNF

C、LT

D、氧自由基

E、PGF2

【参考答案】:B

55、关于烧伤休克期治疗,下列哪项不正确

A、休克期的治疗除积极液体复苏外,还包括抗炎、抗渗、细胞保

护等措施

B、临床出现休克症状,但经复苏得到缓解也算平稳渡过休克期

C、休克期病情不稳定时,不宜实施切痂手术

D、平稳渡过休克期指在休克期没有发生休克和其他严重并发症

E、严重烧伤休克期是黄金时期,度过的好坏决定愈后

【参考答案】:B

56、腰椎间盘突出症哪一项是不对的

A、本病指纤维环破裂,髓核突出,压迫神经根引起症状

B、病人均有坐骨神经分布区感觉、运动及反射的改变

C、好发于30〜50岁的体力劳动者或平时锻炼较少者

D、两下肢同时有神经症状者,应考虑手术治疗

E、诊断时均应拍腰椎片

【参考答案】:B

57、下列关于原发性三叉神经痛的认识,哪项是错误的

A、原发性三叉神经痛多在第二支、第三支分布区

B、原发性三叉神经痛查体无阳性体征

C、三叉神经痛的药物治疗最有效的是卡马西平

D、压迫三叉神经导致原发性三叉神经痛的最常见的血管是小脑下

后动脉

E、目前认为原发性三叉神经痛的主要病因为异位血管压迫

【参考答案】:D

58、胆汁能保持胶团溶液主要有赖于

A、胆汁中正负电荷平衡

B、有适量的电解质

C、胆道分泌粘液

D、胆盐与磷脂

E、胆汁持续流出胆道

【参考答案】:D

59、早期食管癌最常用的治疗方法是

A、放射治疗

B、食管癌切除,食管-胃吻合术

C、化学治疗

D、化学治疗加放射治疗

E、化学治疗加免疫治疗

【参考答案】:B

60、目前对肾盂鹿角状结石的最佳治疗方法是

A、ESWL

B、经皮肾镜碎石术

C、ESWL+经皮肾镜碎石术

D、经肾盂切开取石术

E、患肾切除术

【参考答案】:C

61、女,34岁;阵发性腹痛4天,伴有恶心、呕吐,起病以来肛

门未排便排气,3年前因胆囊结石行胆囊切除术,正值月经中期。查体:

脉搏120次/min,血压90/60mmHg,腹饱满,右侧腹部较对侧膨隆,

有压痛、反跳痛及肌紧张。右下腹腔穿刺抽出少量暗红色液体。血红蛋

白nog/L。最可能的诊断是

A、急性阑尾炎穿孔,腹膜炎

B、宫外孕,输卵管妊娠破裂

C、卵巢囊肿蒂扭转

D、绞窄性肠梗阻

E、十二指肠溃疡穿孔

【参考答案】:D

62、高渗性脱水的治疗一般用

A、生理盐水

B、2:1液

C、5%葡萄糖盐水

D、1/3〜2/5生理盐水

E、10%葡萄糖溶液

【参考答案】:D

63、阑尾炎手术中发现美克尔憩室,应采取的治疗方案

A、不做任何处理

B、术后定期随访,有症状可手术

C、术后做99mTc扫描

D、同时切除憩室

E、半年后建议做憩室切除术

【参考答案】:D

64、男性,63岁,有食管癌家族史,进行性吞咽困难1个月,下

列哪项检查可确诊

A、食管领餐透视

B、胸部CT

C、食管拉网脱落细胞学检查

D、食管镜检查并活检

E、锁骨上淋巴结活检

【参考答案】:D

65、颈椎间盘突出手术治疗下列不正确的是

A、后路手术以减压为主,一般不行髓核摘除

B、脊髓型颈椎病常需手术治疗

C、非手术治疗无效反复发作者需手术治疗

D、伴椎管狭窄者一般行前路手术

E、前路手术多同时行植骨融合稳定脊柱

【参考答案】:D

66、普查原发性肝癌最简单有效的方法为

A、CT

B、血AFP测定

C、MRI

D、同位素扫描

E、B超

【参考答案】:B

67、对角支是哪支血管的分支

A、前降支

B、回旋支

C、右冠状动脉

D、钝缘支

E、左冠状动脉主干

【参考答案】:A

68、男,59岁,排鲜血便伴肛门坠胀6个月,近1个月来排脓血

样便,疑有肿瘤。首先要进行的检查是

A、乙状结肠镜检

B、直肠指检

C、肛镜检查

D、领剂灌肠X线检查

E、腹部B超

【参考答案】:B

69、关于海绵状血管瘤,以下哪项是错误的

A、是由内皮细胞增生构成的血管迂曲,扩张并汇集一处而成

B、隆起皮肤表面,其形态、质地均似海绵

C、海绵状血管瘤向深部发展,侵入肌肉骨骼

D、手术前须行造影明确其大小,范围不深度

E、好发头发,可破损颅骨而侵入板障静脉,并与颅内静脉窦相连

【参考答案】:E

70、可引起明显休克体征,溃疡急性出血量一般需达到

A、400ml

B、600ml

C、800ml

D、1000ml

E、1200ml

【参考答案】:C

71、下列因素中最不易导致面神经麻痹的是

A、颗骨骨折

B、中耳炎

C、VB缺乏

D、鼻骨骨折

E、颅内肿瘤

【参考答案】:D

72、关于法洛四联症的病理生理改变不恰当的是

A、肺循环血流减少

B、左心室内压力大于右心室

C、出现红细胞增多症

D、右向左分流

E、动脉血氧饱和度下降,出现发给

【参考答案】:B

73、破伤风最早出现强烈收缩的肌肉是

A、四肢肌

B、面肌

C、颈项肌

D、呼吸肌

E、咀嚼肌

【参考答案】:E

74、眶尖综合征与眶上裂综合征的区别要点为哪项颅神经受损情况

不同

A、II

B、III

C、IV

D、V

E、VI

【参考答案】:A

75、先天性巨结肠术前洗肠准备以多长时间为宜

A、1周

B、2周

C、3周

D、4周

E、5周

【参考答案】:c

76、患者诊断自发性气胸,安置胸腔引流管的部位,应选择下列哪

个部位

A、胸骨旁任何一肋间

B、第6肋间腋中线与腋后线之间

C、第7肋间腋中线与腋后线之间

D、第8肋间腋中线与腋后线之间

E、第2肋间锁骨中线

【参考答案】:E

77、8岁男孩,左小腿轻微外伤后发冷发热(39.7=)5天,左小腿

上端肿胀,剧痛,局部皮温高,肤色正常,白细胞计数25X109/L,X

线片未见明显变化,局部穿刺,针达骨膜下时抽出黄色脓汁,首先应考

虑为

A、急性蜂窝组织炎

B、化脓性膝关节炎

C、化脓性骨髓炎

D、滑囊炎感染

E、胫骨上端骨结核转变为膝关节全关节结核

【参考答案】:C

78、小儿肠套叠,可采用空气灌肠复位,但其时间限制在起病后不

超过

A、12小时

B、24小时

C、8小时

D、36小时

E、48小时

【参考答案】:E

79、可引起颅内压增高的局灶性病变是

A、蛛网膜下腔出血

B、颅底蛛网膜粘连

C、狭颅症

D、右大脑额颗顶占位性病变

E、右侧乙状窦狭窄

【参考答案】:D

80、闭合性腹外伤病人观察期间不应做下面哪项

A、不随意搬动病人

B、注射止痛剂,减轻病人痛苦

C、禁食水

D、应用广谱抗生素

E、补充血容量,防止休克

【参考答案】:B

81、53岁男性,间歇性肉眼血尿4个月余,肾盂静脉造影(IVP)见

左肾盂内有不规则充盈缺损,膀胱镜检见右侧输尿管口喷血,应首先考

A、肾结核

B、肾癌

C、X线不显影肾结石

D、肾盂癌

E、肾炎

【参考答案】:D

82、关于电接触伤的处理原则不包括

A、适当应用碱性药物和利尿药物

B、预防厌氧菌感染

C、早期焦痂纵行切开减张术

D、预防破伤风

E、米用包扎疗法

【参考答案】:E

83、头颈部及会阴部严重烧伤病人创面处理应采用

A、半暴露疗法

B、包扎疗法

C、浸泡疗法

D、暴露疗法

E、以上都不是

【参考答案】:D

84、麻痹性肠梗阻不常见的临床症状是

A、阵发性绞痛

B、排便排气停止

C、腹胀

D、呕吐

E、肠鸣音减弱

【参考答案】:A

85、上述病例如喷入1%甲苯胺蓝溶液,则该区域应呈

A、蓝色

B、绿色

C、黄色

D、红色

E、不着色

【参考答案】:E

86、产生急性胰腺炎病理改变(水肿、出血、坏死)的基本始动因素

A、感染性炎症

B、胰管内压升高的物理性损害

C、A+B

D、胰腺缺血性坏死

E、化学性炎症

【参考答案】:C

87、腹部闭合性外伤2小时,腹痛(向左肩放射),血压8/5.3kPa,

心率140次/分。全腹轻压痛,肠鸣音减弱,应考虑

A、肝破裂

B、脾破裂

C、胰腺损伤

D、胆囊破裂

E、胃破裂

【参考答案】:B

88、重症烧伤病人实施早期喂养的概念

A、休克期禁食

B、休克期口服大量营养液

C、休克期静脉补充营养

D、休克期静脉补充高张葡萄糖溶液

E、休克期在积极补液抗休克的同时,口服少量流质饮食

【参考答案】:E

89、无名指屈肌化脓性腱鞘炎时,感染易蔓延到

A、尽侧滑液囊

B、槐侧滑液囊

C、掌中间隙

D、鱼际间隙

E、前臂肌间隙

【参考答案】:C

90、张力性气胸的临床表现有

A、低血容量性休克

B、Beck三联征

C、纵隔摆动

D、广泛性皮下气肿

E、反常呼吸

【参考答案】:D

91、下述哪一类肿瘤不属于原发性恶性骨肿瘤

A、骨纤维肉瘤

B、脊索瘤

C、尤文瘤

D、骨髓瘤

E、成软骨细胞瘤

【参考答案】:E

92、选择性迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡时加作幽门成形术的

目的是

A、进一步降低胃酸

B、防止手术后腹泻

C、减低溃疡复发率

D、解除胃滞留

E、有利于消化吸收功能

【参考答案】:D

93、对于手外伤的现场急救处理措施中,下列错误的是

A、局部加压止血

B、局部创面无须清洗与涂药

C、首选加压包扎法止血

D、止血带应扎在上臂上1/3处,局部要有衬垫

E、止血带应扎在上臂中下段,局部要有衬垫

【参考答案】:E

94、鹰嘴滑囊炎又称

A、学生肘

B、网球肘

C、无功能肘

D、矿工肘

E、高尔夫球肘

【参考答案】:D

95、男性,80岁,既往体健,在做晨练后突发左下腹痛1天,且

肛门停止排便排气,不伴呕吐。查体:明显腹胀,以左下腹为甚,未扪

及肿块,肠鸣音6次/分,直肠指检阴性。首先考虑的诊断是

A、乙状结肠扭转

B、小肠扭转

C、左半结肠肿瘤

D、肠套叠

E、肠系膜血管栓塞

【参考答案】:A

96、10岁男孩,自幼父母发现其右侧阴囊内睾丸缺如,曾行HCG

治疗无效,入院要求手术治疗。隐睾下降固定术,一般应在多大年龄以

内手术最佳

A、5岁以内

B、7岁以内

C、9岁以内

D、2岁以内

E、12岁以内都可以

【参考答案】:D

97、I度烧伤下列哪一层是正常的

A、颗粒层

B、透明层

C、角质层

D、棘细胞层

E、基底细胞层

【参考答案】:E

98、阴茎再造是一项复杂的外科手术,其中最关键的难题是

A、支撑组织选择和植入

B、阴茎体形成

C、尿道形成

D、血供

E、阴茎缺损带来的精神创伤

【参考答案】:C

99、颅缝早闭的诊断标准为

A、出生后3年时发现颅缝及囱门闭合

B、出生后5年以前发现颅缝及囱门闭合

C、出生时即发现颅缝及囱门闭合

D、出生后5年时发现颅缝及囱门闭合

E、以上都不是

【参考答案】:B

100、男性,42岁,3天前体力劳动时突发心前区疼痛,2天来出

现心悸气急,双下肢水肿,查体血压150/65mmHg,胸骨左缘3〜4肋

间可闻及IV级粗糙连续性杂音,可触及震颤,股动脉枪击音,最可能的

诊断是

A、先天性室间隔缺损合并主动脉瓣关闭不全

B、主动脉窦瘤破裂

C、急性心肌梗死并发室间隔穿孔

D、动脉导管未闭合并心力衰竭

E、不稳定性心绞痛

【参考答案】:B

101、关于急性肠系膜上动脉栓塞,以下哪项是不恰当的

A、早期即表现出明显的腹膜刺激征

B、腹痛剧烈,但药物常可以缓解

C、多有冠心病或房颤史

D、频繁呕吐

E、早期可出现休克现象

【参考答案】:B

102、属于不稳定性骨折的是

A、嵌插骨折

B、青枝骨折

C、横骨折

D、裂缝骨折

E、斜骨折

【参考答案】:E

103、残胃癌发生在因良性病变施行胃大部切除术后至少

A、1年

B、2年

C、3年

D、4年

E、5年

【参考答案】:E

104、哪一部位的病变最易引起癫痼发作

A、颗叶

B、额叶

C、顶叶

D、枕叶

E、小脑

【参考答案】:A

105、肿瘤完全位于脑干时,下列哪个症状少见

A、症状突然加重

B、视盘水肿

C、一侧外展神经麻痹

D、上视不能

E、头痛

【参考答案】:B

106、前列腺增生最早病变部位主要是

A、围绕前列腺尿道周围的腺体增生

B、前列腺腺体增生

C、精阜增生

D、膀胱颈肌肉增生

E、前列腺尿道黏膜增生

【参考答案】:A

107、42岁,女性,家庭妇女,右拇指活动弹响伴右拇指间关节明

显疼痛半年,右拇指不能主动伸直半天。检查:右第一掌指关节掌面可

及黄豆大小质硬结节,压痛明显,被动屈伸右拇指可于结节处触及弹响,

诊断为

A、右拇长屈肌腱腱鞘炎

B、肿瘤

C、腱鞘囊肿

D、骨关节病

E、风湿结节

【参考答案】:A

108、女性,49岁,反复发作右上腹疼痛半年,多为餐后发生,并

向右肩部放射。检查:肥胖,血压HO/80mmHg,心率90次/分,右

上腹轻度压痛,无腹肌紧张。此病人最可能的诊断是

A、十二指肠溃疡

B、急性胃炎

C、高位急性阑尾炎

D、胆囊息肉

E、慢性胆囊炎、胆石症

【参考答案】:E

109、骨盆骨折最危险的并发症是

A、盆腔内出血

B、舐丛神经损伤

C、尿道断裂

D、膀胱破裂

E、直肠损伤

【参考答案】:A

110、有关原发性肝癌,哪项是不恰当的

A、肝细胞癌多在肝硬化的基础之上发生

B、绝大多数是肝细胞癌

C、胆管细胞癌多见于女性

D、混合型癌最少见

E、原发性肝癌主要通过淋巴转移

【参考答案】:E

111、关于垂体微腺瘤描述正确的是

A、指肿瘤直径小于1mm者

B、指肿瘤直径小于3mm者

C、指肿瘤直径小于5mm者

D、指肿瘤直径小于10mm者

E、指肿瘤直径小于15mm者

【参考答案】:D

112、重症糖尿病患者施行择期手术前,血糖和尿糖应控制在

A、血糖5.6〜11.2mmol/L,尿糖+〜++

B、血糖5.6mmol/L以下,尿糖阴性

C、血糖H.2mmol/L以下,尿糖阴性

D、血糖小于5.6mmol/L,尿糖十

E、血糖大于H.2mmol/L,尿糖+

【参考答案】:C

113、畸胎瘤主要来源于

A、外胚层

B、中胚层

C、内胚层

D、三胚层

E、后肾胚基

【参考答案】:D

114、关于直肠癌静脉淋巴回流的叙述中,哪一项是不恰当的

A、淋巴转移只有当肿瘤侵犯到黏膜下层时才可能发生

B、淋巴转移是直肠癌最主要的扩散途径

C、向上转移是淋巴转移的主要方向

D、癌栓通过肠系膜下静脉、门静脉转移到肝及肺

E、癌可通过神经鞘扩展

【参考答案】:D

115、直肠癌生长绕直肠一周需多长时间

A、3〜6个月

B、6〜12个月

C、12〜18个月

D、18〜24个月

E、24个月以上

【参考答案】:D

116、男,25岁,一周前右足底被铁钉刺伤,未作清创处理。近日,

感头痛、咬肌紧张酸胀,诊断为破伤风,其发病机制中错误的是

A、破伤风杆菌产生的内毒素引起症状

B、痉挛毒素是引起症状的主要毒素

C、溶血毒素引起组织局部坏死和心肌损害

D、破伤风是一种毒血症

E、毒素也可影响交感神经

【参考答案】:A

117、关于小儿体表面积的估计下列哪项是不恰当的

A、小儿头颈部体表面积为:(21一年龄)%

B、中国九分法不适用于小儿

C、小儿体表面积的特点是头大下肢小

D、小儿双下肢体表面积为:(34+年龄)%

E、小儿躯干(含会阴)体表面积为27%

【参考答案】:B

118、下列哪种疾病情况不宜行膀胱镜检查

A、膀胱肿瘤

B、血尿伴有血块

C、膀胱结核

D、尿道狭窄

E、尿频排尿困难

【参考答案】:D

119、大面积烧伤48小时内最主要的全身改变指

A、毒血症

B、低血容量性休克

C、创伤性休克

D、创面脓毒症

E、急性肾功能衰竭

【参考答案】:B

120、某患者骑跨伤后4天,排尿困难,尿道口流血。查体:发热,

阴囊明显肿大,发给。其处理方法应是

A、立即施行尿道修补

B、立即以金属导尿管导尿

C、立即以橡皮导尿管导尿并留置

D、立即行尿道会师

E、耻骨上膀胱造痿及引流外渗尿液

【参考答案】:E

121、神经损伤与手部畸形的关系中,下列哪种是不恰当的

A、棱神经损伤:垂腕垂指

B、尺神经损伤:爪形手

C、正中神经损伤:猿状手(或铲状手)

D、尺神经损伤:骨间肌萎缩

E、正中神经损伤:拇指内收畸形

【参考答案】:E

122、乳腺癌专目靶X线的表现为

A、密度均匀的肿物,边界较清晰、整齐

B、密度均匀的肿物,可见圆圈及小斑片状钙化

C、片状或结节状致密影,和周围腺体组织密度类似

D、高密度影肿物,边缘呈毛刺状,可见小簇状、沙砾样钙化

E、密度不均匀,边界不清楚

【参考答案】:D

123、一名溺水游客被救出水后,神志不清,呼吸停止,口唇发给,

需口对口人工呼吸的先决条件是

A、清除口咽分泌物,保持呼吸道通畅

B、确定呼吸停止

C、每次吹入800nli气体

D、病人置于仰卧位

E、每分钟吹气几次

【参考答案】:A

124、粘连性肠梗阻多见于

A、肠道畸形

B、肠缺血症

C、手术后

D、肿瘤

E、肠蛔虫症

【参考答案】:C

125、低血容量性休克时使用血管收缩剂的副作用是

A、血压骤升,引起脑血管意外

B、诱发心律失常及室颤

C、进一步减少组织器官的灌注

D、减少心脑组织血液灌注量

E、使有效循环血量减少

【参考答案】:c

126、男学生,8岁,开始发热达392,随后出现右下腹痛,腹泻

3〜4次/日。查体:脐部轻压痛,腹软,反跳痛阴性。首先应考虑

A、急性痢疾

B、急性肠系膜淋巴结炎

C、阶段性肠炎

D、急性阑尾炎

E、急性肠炎

【参考答案】:E

127、成年女性用九分法计算烧伤面积哪项是错误的

A、头面颈部各为3%

B、双臀为5%

C、双上肢为18%

D、躯体为27%

E、双大腿为21%

【参考答案】:B

128、关于食管癌下列哪项说法是正确的

A、原位癌指病灶局限于粘膜肌层

B、好发于下段

C、以血行转移最常见

D、一般不侵犯主动脉

E、早期病变可累及食管整个周径

【参考答案】:E

129、急性脓胸的治疗的原则是

A、应用敏感抗生素

B、排净脓液

C、补充营养

D、控制原发感染

E、以上都对

【参考答案】:E

130、头皮外伤,伤口明显裂开表明已伤及

A、皮肤层

B、皮下组织

C、帽状腱膜

D、腱膜下组织

E、颅骨外膜

【参考答案】:C

二、多选题(共30题,每题2分)

1、肱骨踝上骨折所致伏克曼挛缩早期有

A、剧烈疼痛

B、棱动脉搏动消失

C、手部屈曲畸形

D、爪形手

E、手部麻木

【参考答案】ABE

2、在对膀胱肿瘤患者的检查中下列哪项是错误的

A、B超引导下肿瘤的穿刺活检

B、静脉肾盂造影

C、尿细胞学检查

D、膀胱镜

E、经直肠B超引导下肿瘤的穿刺活检

【参考答案】AE

3、在脊柱骨折病人的搬运过程中,不应采用的体位是

A、屈曲侧卧位

B、半卧位

C、仰卧过伸位

D、侧卧位

E、俯卧位

【参考答案】ABDE

4、脊柱骨折常见的并发症有

A、呼吸系感染

B、泌尿系感染

C、褥疮

D、骨质疏松

E、应激性溃疡

【参考答案】ABCD

5、下列哪些原因可导致胎儿颅缝早闭

A、基因突变

B、孕期维生素B6缺乏症

C、孕期甲状腺功能异常

D、病毒感染

E、胎儿大脑发育迟缓

【参考答案】ABCDE

6、治疗4〜8岁的先天性髓关节脱位的恰当方法是

A、手法复位

B、切开复位或Salter(沙尔特)骨盆旋转截骨术

C、行Chiari(查理)骨盆内移截骨术

D、可附加股骨转子下截骨术

E、石膏固定

【参考答案】BD

7、VSD的手术禁忌证为

A、左心室缩小

B、杂音减轻或消失

C、出现紫外

D、肺淤血

E、右心室缩小

【参考答案】ABC

8、骨盆骨折的专有体征有

A、局部肿痛

B、局部压痛及间接挤压痛

C、反常活动

D、畸形改变

E、骨擦音及骨擦感

【参考答案】CDE

9、先天性胆管扩张症的临床表现不同,可能有

A、黄疸

B、右上腹肿块

C、发热、上腹痛

D、右上腹阵发性绞痛

E、出现症状时间可由新生儿、儿童至成年

【参考答案】ABCE

10、肺癌手术治疗原则是

A、最大程度地切除肿瘤组织

B、彻底切除局部和纵隔淋巴结

C、最大程度地保留健康肺组织

D、即使有广泛淋巴结转移也与病肺一起切除

E、最好做全肺切除

【参考答案】ABC

11、原发性甲状旁腺功能亢进的临床表现有

A、高血钙

B、高尿钙

C、低血磷

D、高尿磷

E、低血钙、低血磷

【参考答案】ABCD

12、关于海绵状血管瘤,以下哪些是正确的

A、是由内皮细胞增生构成的血管迂曲,扩张并汇集一处而成

B、隆起于皮肤表面,其形态、质地均似海绵

C、海绵状血管瘤可向深部发展,侵入肌肉骨骼

D、好发头皮,可破损颅骨而侵入板障静脉,并与颅内静脉窦

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