职业卫生管理与职业危害防护培训教材

职业卫生管理与职业危害防护

五月十二日中宁职业卫生管理与职业危害防护培训教材第1页徐明职业卫生评价师安全注册工程师安全评价师

职业卫生管理与职业危害防护培训教材第2页第一部分:我国职业健康现实状况第二部分:职业危害原因与职业病第三部分:职业危害与控制第四部分:企业职业病防治主要工作职业卫生管理与职业危害防护培训教材第3页

（一）职业危害分布广，接触人群多，职业病发病居高不下

全国就业劳动力人口近7.7亿，暴露于各种职业危害原因者超出2亿。广泛分布在工业、农业、第三产业等30多个等30多个行业。职业危害接触人数、分布领域都在世界上居首位。职业危害依然十分严重，主要表现在：一、我国职业危害现实状况职业卫生管理与职业危害防护培训教材第4页发病率高

年全国职业病汇报依据全国30个省、自治区、直辖市(不包含西藏)和新疆生产建设兵团职业病汇报。年共汇报职业病29972例。职业性尘肺病26873例，急性职业中毒486例，慢性职业中毒795例，其它职业病累计1818例。从行业分布看，煤炭开采和洗选业、有色金属矿采选业和开采辅助活动行业职业病病例数较多，分别为11396例、4408例和2935例，共占全国汇报职业病例数62.52%。

职业卫生管理与职业危害防护培训教材第5页疾病主要分类见图职业卫生管理与职业危害防护培训教材第6页

从行业分布看，煤炭开采和洗选业、有色金属矿采选业和开采辅助活动行业职业病病例数较多，共占全国汇报职业病例数62.52%(图2)职业卫生管理与职业危害防护培训教材第7页

●职业性尘肺病和其它呼吸系统疾病

共汇报职业性尘肺病新病例26873例，较年增加3721例(见图3)。其中，94.21%病例为煤工尘肺和矽肺，分别为13846例和11471例。尘肺病汇报病例数占年职业病汇报总例数89.66%职业卫生管理与职业危害防护培训教材第8页

●职业性化学中毒

共汇报各类急性职业中毒事故295起，中毒486例，死亡2例。其中重大职业中毒事故7起(同时中毒10人以上或死亡5人以下)，中毒84例。引发急性职业中毒化学物质30余种，其中一氧化碳中毒起数和人数最多，共发生111起213例。

共汇报各类慢性职业中毒795例，死亡2例，均为苯中毒。引发慢性职业中毒例数排在前三位化学物质分别是苯、铅及其化合物(不包含四乙基铅)和砷及其化合物，分别为282例、224例和120例。职业卫生管理与职业危害防护培训教材第9页

●职业性肿瘤

共汇报职业性肿瘤119例，以各类制造业为主(图4)。职业卫生管理与职业危害防护培训教材第10页

●职业性放射性疾病

共汇报职业性放射性疾病25例，分类见图5。职业卫生管理与职业危害防护培训教材第11页

●职业性耳鼻喉口腔疾病等六类职业病

共汇报1632例(图6)。详细而言：职业性耳鼻喉口腔疾病中，噪声聋占825例;职业性传染病中，布鲁氏菌病占376例;物理原因所致职业病中，中暑占87例，手臂振动病占36例;职业性皮肤病中，接触性皮炎占63例;职业性眼病中，化学性眼部灼伤占32例;其它职业病中，金属烟热占13例，滑囊炎占5例。职业卫生管理与职业危害防护培训教材第12页职业卫生管理与职业危害防护培训教材第13页

国家安全监管总局通报年职业病防治工作显示，该局在去年组织开展职业卫生监督执法年活动中，共监督检验企业25.8万家，发觉问题和隐患49.2万项，对1.2万余家企业给予警告，罚款5820万元，责令停产整理1904家，提请关闭1494家。全国共查处各类职业病危害事故（事件）127起。

年，国家安监总局强化监督执法，严厉查处违法违规行为，组织开展职业卫生技术服务机构专题执法检验，检验机构505家，发觉问题1603项，暂停资质126家，责令限期整改57家，取消资质25家。职业卫生管理与职业危害防护培训教材第14页底数不清职业卫生管理与职业危害防护培训教材第15页（二）职业病危害流动性大，危害转移严重由城市、工业区向农村快速转移由东部向中西部转移由经济较发达地域向欠发达地域转移由大中型企业向中小型企业转移由国外向国内转移职业卫生管理与职业危害防护培训教材第16页

（三）群发性职业危害事件时常发生，影响极大

河北白沟造成6人死亡苯中毒事件

年春节河南许昌等地部分到河北省高碑店市箱包生产加工企业打工人员，在回家过春节期间，陆续出现了中毒症状，并有6人相继死亡,经国务院调查组调查有25人苯中毒。职业卫生管理与职业危害防护培训教材第17页职业病维权：艰难判定、索赔路职业卫生管理与职业危害防护培训教材第18页职业病诊疗与判定管理方法》第十一条要求：“申请职业病诊疗时应该提供：（一）职业史、既往史；（二）职业健康监护档案复印件；（三）职业健康检验结果；（四）工作场所历年职业病危害原因检测、评价资料；（五）诊疗机构要求提供其它必需相关材料。职业卫生管理与职业危害防护培训教材第19页职业卫生管理与职业危害防护培训教材第20页职业卫生管理与职业危害防护培训教材第21页职业卫生管理与职业危害防护培训教材第22页职业卫生管理与职业危害防护培训教材第23页职业卫生管理与职业危害防护培训教材第24页职业卫生管理与职业危害防护培训教材第25页职业卫生管理与职业危害防护培训教材第26页职业卫生管理与职业危害防护培训教材第27页职业卫生管理与职业危害防护培训教材第28页职业卫生管理与职业危害防护培训教材第29页职业卫生管理与职业危害防护培训教材第30页职业卫生管理与职业危害防护培训教材第31页职业卫生管理与职业危害防护培训教材第32页职业卫生管理与职业危害防护培训教材第33页职业卫生管理与职业危害防护培训教材第34页职业卫生管理与职业危害防护培训教材第35页职业卫生管理与职业危害防护培训教材第36页职业卫生管理与职业危害防护培训教材第37页职业卫生管理与职业危害防护培训教材第38页职业卫生管理与职业危害防护培训教材第39页职业卫生管理与职业危害防护培训教材第40页开胸验肺事件开胸验肺事件原意指将经过人工手术方式把胸腔打开查验肺器官，后特指因为阶层关系无法保全自己受损利益而无奈作出自我牺牲行为。泛指当事人或物被毁灭对本身有利证据或拒不屡行相关责任相关企事业单位或者法人、行为人为之采取一个下下策，也可为是一最直接验证一些事物状态方法，同时也表达了一个极无奈抗议与呻吟方式。张海超职业卫生管理与职业危害防护培训教材第41页

年8月河南新密市人张海超被多家医院诊疗出患有“尘肺”，但因为这些医院不是法定职业病诊疗机构，所以诊疗“无用”。而因为原单位拒开证实，他无法拿到法定诊疗机构诊疗结果，最终只能以“开胸验肺”方式进行验肺，为自己证实。这个事件被称为“开胸验肺事件”。职业卫生管理与职业危害防护培训教材第42页开胸验肺事件始末

年10月份，X胸片显示张海超双肺有阴影；今后经多家医院检验，诊疗其患有尘肺病。

年1月，北京多家医院确诊其为尘肺病。

年5月25日，郑州职业病防治所诊疗结果为“无尘肺0+期(医学观察)合并肺结核”。

年6月，张海超主动爬上手术台“开胸验肺”。

年7月15日，媒体介入报道。

年7月23日，郑州市振东耐磨材料有限企业否定企业有责任。

年7月24日，卫生部督导组介入。

年7月27日，确诊张海超为三期尘肺病。河南省新密市劳动局认定为工伤，张海超已开始申请伤残判定。

年7月28日，河南省卫生厅追究郑州市职业病防治所、新密市卫生防疫站等相关单位和人员责任，郑州市委对相关责任人作出处理决定。

职业卫生管理与职业危害防护培训教材第43页

（四）传统职业病没有得到有效控制，又出现新职业危害

尘肺、铅、苯、汞、有机磷农药和三硝基甲苯毒鼠强中毒、正已烷中毒等罕见职业中毒事件职业卫生管理与职业危害防护培训教材第44页正己烷中毒严重事故：1996年深圳辉开电子厂发生76人中毒事件多发工厂：电子厂、印刷厂、鞋厂、橡胶厂

正己烷中毒是指接触正己烷引发疾病。正己烷俗称白电油，属饱和脂肪烃类，因为几乎不溶于水，溶于醚和醇，常作为溶剂在石油加工业催化重整、食品制造业粗油浸出、塑料制造业丙烯溶剂回收、日用化学品制造业溶剂萃取、印刷与五金电子行业除污清洁、皮革鞋业中黏合等工序中广泛应用;在生产中，短时间吸入高浓度正己烷可引发眼和上呼吸道刺激症状，患者感觉头晕、麻痹等。长久接触低浓度正己烷可引发中毒性周围神经病。正己烷中毒性周围神经病特点是起病隐匿并逐步进展。早期表现为手足发麻、刺痛、蚁走感，手足部痛觉与触觉减退，深入发展可表现为四肢无力、上楼费劲、行走困难，甚至不能站立。患者双上肢出现肌无力症状，双手不能握拳，做精细动作困难。严重者无法站立，平卧时翻身困难，四肢肌肉萎缩，足下垂，跟腱反射消失。周围神经病所致瘫痪特点是，四肢左右对称，下肢较上肢严重、远端重于近端。神经肌电图检验显示神经源性损害。职业卫生管理与职业危害防护培训教材第45页事故举例

丢失探伤

机放射源

受照事故

职业卫生管理与职业危害防护培训教材第46页

事故经过:

9月2日凌晨，某施工队在探伤检测后，将放射源（192Ir<依>）从仪器中掉出，遗留在工地上。一工作人员在第二天上班时，发觉放射源并捡起,双手往返玩耍、观看约20min，然后放入左裤兜；2小时后放入工具箱内，并在工具箱边吃饭、休息，下午下班洗澡时，发觉右大腿有2x2cm充血性红斑。当晚入院治疗。职业卫生管理与职业危害防护培训教材第47页

（五）职业危害造成经济损失巨大

ILO(国际劳工组织)指出：全球每年因职业病造成经济损失高达1.25万亿美元，约占全球GDP4%。年我国GDP为30.0767万亿元人民币，假如照此预计，我国每年因职业病造成经济损失将高达1.2万亿元。依据相关部门粗略估算，每年我国因职业病、工伤事故产生直接经济损失达1000亿元，间接经济损失

亿元。职业病所造成经济损失严重。

职业卫生管理与职业危害防护培训教材第48页

1、职业危害原因定义职业有害原因是指职业活动中存在不良原因，既包含生产过程中存在有害原因，也包含劳动过程和生产环境中存在有害原因。必须具备四个条件：

1、患病主体是企业、事业单位或个体经济组织劳动者；

2、必须是在从事职业活动过程中产生；

3、必须是因接触粉尘、放射性物质和其它有毒、有害物质等职业病危害原因引发；

4、必须是国家公布职业病分类和目录所列职业病。

四个条件缺一不可。（二）职业危害原因与职业病职业卫生管理与职业危害防护培训教材第49页职业危害原因分类（1）生产工艺过程中产生有害原因化学原因：毒物、生产性粉尘物理原因：高温、高压、低压、震动、噪声、高湿、电离或非电离辐射生物原因：原料、辅料及一些微生物和寄生虫职业卫生管理与职业危害防护培训教材第50页（2）劳动过程中产生有害原因劳动组织不合理精神（心理）职业担心个别器官担心，比如视力担心不良体位或不合理工具职业卫生管理与职业危害防护培训教材第51页职业职业担心教师70.6%外企员工77%管理人员55.4%外企白领63.7%交警88.3%卫生服务人员79.4%物业管理37.8%职业卫生管理与职业危害防护培训教材第52页（3）生产环境中有害原因生产场所设计或安装不符合卫生要求或卫生标准。车间布局不合理通风防尘、防毒、防暑降温。安全防护职业卫生管理与职业危害防护培训教材第53页职业危害原因危害出现职业特征抗病能力下降引发职业病职业卫生管理与职业危害防护培训教材第54页

第二部分职业病概述

职业卫生管理与职业危害防护培训教材第55页一、职业病概述二、职业病概念三、职业病种类四、职业病危害原因种类及危害职业卫生管理与职业危害防护培训教材第56页一、职业病概述职业病职业危害原因职业病概念广义狭义诊疗与治疗健康监护个体防护敏感人群标准毒性检测防治办法种类分布种类职业卫生管理与职业危害防护培训教材第57页二、职业病概念广义概念：依据职业病防治法，职业病是指企业、事业单位和个体经济组织（统称用人单位）劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其它有毒、有害物质等原因而引发疾病这个概念是医学定义,职业病属于临床医学范围,广泛包括呼吸、心血管、消化、肾、血液、神经等科，也包括眼、耳鼻喉、皮肤、外科等，另外，还与影像、检验等学科关系亲密职业卫生管理与职业危害防护培训教材第58页

因为社会保障需要，每个国家依据各自详细情况，由国家和政府部门以法律法规形式要求了职业病范围，称为法定职业病，经确诊后，则享受政府要求劳保待遇，即狭义职业病。在年在职业病目录中列出10类115种法定职业病。法定职业病条件：第一、在职业活动中接触职业危害原因而引发；第二、列入国家要求职业病范围；第三、用人单位和劳动者要形成劳动关系，个体劳动不纳入职业病管理范围。

狭义概念：职业卫生管理与职业危害防护培训教材第59页三、职业病种类当前,我国法定职业病有10类115种。伴随经济发展和科技进步，各种新材料、新工艺、新技术不停出现，产生职业危害原因种类与来越多，造成职业病范围越来越广，职业病种类越来越多，出现了一些过去未曾见过或者极少发生职业病。同时考虑我国社会经济发展情况，对法定职业病范围不停进行修订1957年要求14种法定职业病；1987年修订为9类99种；年修订为10类115种法定职业病职业卫生管理与职业危害防护培训教材第60页四、职业病危害原因种类及危害1、化学原因，引发职业中毒（55+其它）2、粉尘原因，引发尘肺病(12+其它）3、生物原因,引发感染（3种）4、物理原因，高温—引发中暑，震动—震动病、高气压、低气压（5种）5、放射性物质引发放射性疾病（10+其它）6、造成职业性皮肤病危害原因（7+其它）7、造成职业性眼病危害原因（三种）8、造成职业性耳鼻喉口腔疾病危害原因（噪声、铬等）（3种）9、职业性肿瘤职业病危害原因（8种）10、其它职业病危害原因（5种）10大类职业病危害原因,115种职业病职业卫生管理与职业危害防护培训教材第61页第三部分：职业危害与控制

一、粉尘概念二、粉尘危害三、尘肺四、粉尘危害控制五、生产性毒物危害与防治六、生产性噪声危害与防治七、高温作业危害与防治八、个体防护职业卫生管理与职业危害防护培训教材第62页1、气体和蒸气：CL2、CO等2、气溶胶：以微细液体或固体颗粒分散于空气中分散体系称为气溶胶。铝尘、酸雾等按气溶胶存在形态可分成雾：液态分散性气溶胶和凝集性气溶胶统称为雾，雾粒径通常较大，在10μm以上。烟：属于固态凝集性气溶胶，同时含有固态和液态两种粒子凝集性气溶胶也称为烟，粒径在1μm以下。尘：属于固态分散性气溶胶，尘粒径范围较大，从1μm到10μm。普通,大于10μm颗粒,就沉降了.一、粉尘概念职业卫生管理与职业危害防护培训教材第63页据粉尘性质分类:1、无机性粉尘①金属性粉尘比如铝、铁、锡、铅、锰、铜等金属及其化合物粉尘。②非金属矿物粉尘比如石英、石棉、滑石、煤等。③人工合成无机粉尘比如水泥、玻璃纤维、金刚砂等职业卫生管理与职业危害防护培训教材第64页2、有机性粉尘①植物性粉尘比如木尘、烟草、棉、麻、谷物、茶、甘蔗、丝等粉尘。②动物性粉尘比如畜毛、羽毛、角粉、骨质等粉尘。③人工有机粉尘比如有机染料、农药、人造有机纤维等。职业卫生管理与职业危害防护培训教材第65页二、粉尘危害粉尘经过呼吸道、眼睛、皮肤等进入人体，其中以呼吸道为主要路径。粉尘对人体可产生炎症、纤维化、中毒、过敏和肿瘤等作用。比如金属粉尘，一些金属粉尘经过肺组织吸收，进人血循环，引发中毒。另一些金属粉尘可造成过敏性哮喘或肺炎。另外，一些金属粉尘引发接触性皮炎。

粉尘对机体影响最大是呼吸系统损害，包含尘肺、粉尘从容症、呼吸系统炎症和呼吸系统肿瘤等疾病。职业卫生管理与职业危害防护培训教材第66页三、尘肺病（一）.尘肺病定义

（二）.影响尘肺病发病原因

（三）.尘肺病治疗

职业卫生管理与职业危害防护培训教材第67页

(一)尘肺病定义1、我国尘肺病定义：因为在职业活动中长久吸入生产性粉尘并在尘肺内滞留而引发以肺纤维化为主全身性疾病。定语特殊含义：“在职业活动中”，“生产性粉尘”，“全身性疾病”，“长久吸入”2、该定义不足之处。ILO:“尘肺是粉尘在肺内蓄积和组织对粉尘存在反应。”职业卫生管理与职业危害防护培训教材第68页职业卫生管理与职业危害防护培训教材第69页3、尘肺种类(1)矽肺,(2)、煤工尘肺,(3)、石墨尘肺,(4)、炭墨尘肺,(5)、石棉尘肺(6)、滑石尘肺,(7)、水泥尘肺,(8)、云母尘肺,(9)、陶瓷尘肺(10)、铝尘肺,(11)、电焊工尘肺,(12)、铸造尘肺(13)、其它尘肺职业卫生管理与职业危害防护培训教材第70页1、矽肺不是全部尘肺总称2、在尘肺病目录中没有“煤肺”、“煤矽肺”、“羽毛尘肺”等名称。无机粉尘除金属粉尘外引发尘肺，一旦发生，即使停顿接触粉尘，肺部病变依然发展。

职业卫生管理与职业危害防护培训教材第71页锡、铁、锑等金属粉尘被吸入后，主要沉积于肺组织中，展现异物反应，以网状纤维增生间质纤维化为主，在X射线胸片上能够看到满肺野圆形阴影，主要是这些金属从容，这类病变又称粉尘从容症，不损伤肺泡结构，所以肺功效普通不受影响，机体也没有显著症状和体征，对健康危害不显著。脱离粉尘作业，病变能够不再继续发展，甚至肺部阴影逐步消退。职业卫生管理与职业危害防护培训教材第72页有机粉尘能不能引发尘肺有争论高分子化合物如聚氯乙烯、人造纤维粉尘可引发非特异性慢性阻塞性肺病，本类病变常伴有肺部轻度纤维化发生，是否属于尘肺存在争论，部分日本学者和中国学者认为可归类于尘肺，但大多数学者认为不属于尘肺。合成纤维（涤纶、锦纶、晴论、维纶、氯纶等）尘肺，合成树脂（酚醛树脂）尘肺、木工尘肺。职业卫生管理与职业危害防护培训教材第73页正常呼吸系统解剖职业卫生管理与职业危害防护培训教材第74页（二）.影响尘肺病发病原因

1、粉尘种类2、粉尘浓度3、接触时间4、个体差异职业卫生管理与职业危害防护培训教材第75页Jacobsen曲线职业卫生管理与职业危害防护培训教材第76页尘肺发生概率与平均呼吸性粉尘浓度关系曲线(德国)职业卫生管理与职业危害防护培训教材第77页Resiner曲线职业卫生管理与职业危害防护培训教材第78页（三）、尘肺病治疗1、中西药治疗2、肺灌洗3、支持疗法4、治疗标准职业卫生管理与职业危害防护培训教材第79页尘肺病治疗标准1、降低并发症、延缓病情进展、减轻痛苦、延长寿命。2、以并发症、合并症治疗为主，病因治疗和疾病本身治疗为附。职业卫生管理与职业危害防护培训教材第80页四、粉尘危害控制(一)、“八字方针”(二)、工程防护办法(三)、工作环境监护办法(四)、健康监护办法(五)、个体防护办法(六)、管理培训办法。职业卫生管理与职业危害防护培训教材第81页(一)、“八字方针”

经典防降尘“八字方针”，即“革、水、密、风、管、教、护、检”。“革”是技术革新与技术革命；“水”是湿式作业；“密”是密闭、捕尘、抽尘；“风”是改进通风；“护”是个人防护；“管”是加强管理，建立各种制度，及时检修防尘设备，“教”是宣传教育，发开工人搞好防尘工作，“检”是定时检测尘和对工人进行健康检验.职业卫生管理与职业危害防护培训教材第82页(二)、工程防护办法

工程防护办法主要有“通风”、“水”、“密闭隔离”、“粉尘搜集过滤”以及“降尘剂”使用等。

职业卫生管理与职业危害防护培训教材第83页（三）、工厂车间主要防尘对策及技术办法

1、基本对策

2、防尘技术办法

（1）工艺和物料，（2）限制、抑制扬尘和粉尘扩散（3）通风除尘设施职业卫生管理与职业危害防护培训教材第84页限制、抑制扬尘和粉尘扩散①采取密闭管道转送、密闭自动（机械）称量、密闭设备加工，预防粉尘外逸②经过降低物料差，适当降低溜槽倾斜度等降低扬尘③湿式作业可有效地降低物料在装卸、转动、破碎、筛分、混合和清扫等过程中粉尘产生和扩散。④用水冲洗方法清理积职业卫生管理与职业危害防护培训教材第85页（3）、通风除尘设施①全方面机械通风：全方面机械通风是对整个厂房进行通风、换气，是把清洗新鲜空气不停地送入车间，将车间空气中有害物质（包含粉尘）浓度稀释并将污染空气排到室外，使室内空气中有害物质浓度到达卫生标准。②局部机械排风职业卫生管理与职业危害防护培训教材第86页局部排风系统组成吸尘罩、风道、除尘器和风机组成职业卫生管理与职业危害防护培训教材第87页五、生产性毒物危害和防治生产性毒物对人体危害1、神经系统2、呼吸系统3、血液系统4、消化系统5、泌尿系统6、其它职业卫生管理与职业危害防护培训教材第88页综合防毒办法消除毒物密闭、隔离有害物质污染源，控制有害物质逸散加强对有害物质检测，控制有害物质浓度建立对毒物及预防办法宣传教育加强个体防护提升机体免疫力接触毒物作业人员要定时进行健康检验职业卫生管理与职业危害防护培训教材第89页六、生产性噪声危害与预防噪声对健康危害1、听觉系统2、神经系统3、心血管系统4、消化系统职业卫生管理与职业危害防护培训教材第90页预防噪声危害办法实施工业企业噪声卫生标准

依据《工业企业噪声卫生标准》A声级要求：工作地点噪声允许标准为85分贝，现有企业暂时达不到可适当放宽，但不得超出90分贝，另有要求接触不足8小时工作，噪声标准可适当放宽，接触时间减半允许放宽3分贝，但最大强度不得超出115分贝。控制和消除噪声源合理规划和设计厂区与厂房控制噪声传输和反射技术办法个体防护定时体检合理安排劳动和休息时间职业卫生管理与职业危害防护培训教材第91页七、高温作业危害和防治概念工作生产中，高气温（35-38摄氏度以上）伴有强辐射热，或高气温伴有高气湿工作，称为高温作业。高温作业对健康危害1、先兆中暑2、轻症中暑3、重症中暑职业卫生管理与职业危害防护培训教材第92页防暑降温办法疏散热源合理布置热源采取隔热办法首先采取自然通风办法，还可选取机械通风职业卫生管理与职业危害防护培训教材第93页八、个体防护职业卫生管理与职业危害防护培训教材第94页防护用具分类1、普通要求2、头部护具类3、眼（面）护具类、4、上肢防护类5、下肢防护类、6、呼吸护具类、7、听力防护、8、防护服装类9、防寒用具类职业卫生管理与职业危害防护培训教材第95页头部护具类工作帽安全帽职业卫生管理与职业危害防护培训教材第96页呼吸护具类职业卫生管理与职业危害防护培训教材第97页眼（面）护具类职业卫生管理与职业危害防护培训教材第98页上肢防护类职业卫生管理与职业危害防护培训教材第99页下肢防护类胶面防砸安全靴胶靴职业卫生管理与职业危害防护培训教材第100页护腿和布袜职业卫生管理与职业危害防护培训教材第101页十四、听力防护类耳塞、耳罩职业卫生管理与职业危害防护培训教材第102页第四部分:企业职业卫生主要工作

职业卫生管理与职业危害防护培训教材第103页职业病防治法第一章总则1～12条（基本方针和标准）第四章职业病诊疗与职业病病人保障39～54条（服务机构责任、病人权益）第五章监督检验

55～61条（政府职责）第六章法律责任62～76条（违法及其罚则）第七章附则77-79条（其它）第三章劳动过程中防护与管理

19～38条（企业、工会、个人责任权益）第二章前期预防13～18条（三同时）17配套法规、规章和667标准职业病防治法要求职业卫生管理与职业危害防护培训教材第104页一、机构和人员

1、职业卫生管理机构配置专兼职管理人员2、建立或委托技术服务机构职业卫生管理与职业危害防护培训教材第105页二、制订目标管理责任制

用人单位在制订生产经营整体规划时，应将职业病防治工作纳入法定代表人目标管理责任制中，并经过层层分解目标使下属机构都有对应职责、任务、目标、进度和考评指标。职业卫生管理与职业危害防护培训教材第106页三、制订各项管理制度比如：1、职业危害防治责任制度2、职业病危害申报制度3、护设施维护检修管理制度4、作业环境监测制度5、个人防护用具管理制度6、职业健康监护管理制度7、职业卫生培训制度8、职业危害通知制度9、档案管理制度等等职业卫生管理与职业危害防护培训教材第107页四、职业病防治计划和实施方案必须要有近期计划和远期规划，将防治职业病阶段目标和总体构想纳入到计划中去。制订计划前必须对本单位职业病危害情况进行全方面调查和评定，全方面了解本单位职业病危害原因分布、种类、浓度（强度）及危害后果，了解相关防护设施运行和效能，了解职员健康情况。职业卫生管理与职业危害防护培训教材第108页五、设置岗位操作规程

岗位操作规程应该与岗位职责相对应，并经过科学论证，其内容还应该包含职业卫生防护内容，并张贴在操作岗位。六、建立职业危害事故应抢救援预案职业卫生管理与职业危害防护培训教材第109页六、工程防护办法1、新、改、扩建项目预评价、三同时、效果评价2、有与职业危害防治相适应、有效防护办法3、确保正常运行，使职业危害原因浓度或强度符合要求。职业卫生管理与职业危害防护培训教材第110页七、按要求发放符合标准要求个体防护用具，并指导其正确使用。八、职业病危害项目申报九、职业卫生培训十、职业危害通知十一、交纳工伤保险十二、对使用有毒物品用人单位，必须按要求取得职业卫生安全许可证。职业卫生管理与职业危害防护培训教材第111页十三、单位设置公告栏公布相关职业危害防治规章制度、操作规程、以及职业危害原因检测结果等在产生严重职业危害作业岗位，应在醒目设置警示标示或说明，说明产生危害原因、后果、预防和应急处理办法等职业卫生管理与职业危害防护培训教材第112页十四、建立、健全劳动者职业健康监护档案

依据职业健康监护管理方法，用人单位应该为各种用工形式劳动者(包含正式工、暂时工、协议工等)建立职业健康监护档案。职业健康监护档案应包含从业人员职业史、粉尘接触史、职业健康检验结果和职业病诊疗等资料。职业卫生管理与职业危害防护培训教材第