江苏大学13护本《内科护理学》复习题

江苏大学13护本《内科护理学》复习题

名词解释

1.肺源性呼吸困难：指呼吸系统疾病引起病人主观感觉空气不足，呼吸费力，客观检查有呼

吸频率、节律与深度的变化。

2.慢性阻塞性肺气肿：简称肺气肿，是指终末细支气管远端的弹性减退，过渡膨胀充气导致

肺容积增大，或同时伴有气道壁的破坏的病理状态。

3.心力衰竭：是指由于各种心脏疾病导致心室舒、缩功能障碍，引起心排血量减少，造成静

脉系统淤血、动脉系统缺血，从而出现相应表现的一组临床综合征。

4.肺源性心脏病：简称慢性肺心病，是由于支气管-肺、血管或胸廓的慢性病变引起肺组织

的结构和（或）功能异常，导致肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，使右心室扩张和（或）

肥厚，伴或不伴右心衰竭的心脏病，并排除先天性心脏病和左心病变引起者。

5.急性胰腺炎：是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血

甚至坏死的化学性炎症反应。

6.肾病综合征：是指由各种肾脏病变引起的具有以下共同临床表现的一种综合征：大量蛋白

尿（尿蛋白>3.5g/d）、低蛋白血症（血浆白蛋白<30g/L）、严重水肿、高脂血症。

7.缺铁性贫血：是由于体内储存铁的缺乏，导致血红蛋白合成减少、红细胞生成受阻，引起

的一种小细胞低色素性贫血。

8.糖尿病：是因胰岛素分泌或作用缺陷而引起的一组慢性高血糖为共同特征的代谢异常综合

征。机体发生碳水化合物、脂肪、蛋白质、电解质及水、电解质代谢紊乱。

9.系统性红斑狼疮：是一种自身免疫性疾病，因体内有大量致病性自身抗体和免疫复合物，

造成组织损伤，临床可出现皮肤、肾脏等多个脏器和系统损害。

简答题：

1.简述呼吸衰竭病人氧疗疗效观察的主要内容？

氧疗过程中：①吸氧后呼吸困难缓解、发绢减轻、心率减慢、尿量增多、神志清醒及皮肤转

暖，提示氧疗有效。②发绢消失、神志清醒、精神好转，PaO2>60mmHg.PaCO2<50mmHg,

可考虑终止氧疗，但停止吸氧前须间断吸氧几日后方可完全停止吸氧。③意识障碍加深或呼

吸过度表浅、缓慢，提示二氧化碳潴留加重，应根据动脉血气分析结果和病人表现，遵医嘱

及时调整吸氧流量和氧浓度，以保证氧疗效果

2.试述心脏病病人的心功能分级和不同心功能状态的休息要求？

（1）心脏病病人的心功能分级：根据病人自觉的活动能力分为4级：①I级：体力活动量

不受限，日常活动不引起乏力、心悸、呼吸困难及心绞痛等症状。为心功能代偿期。②II级：

体力活动轻度受限，休息时无症状，但日常活动时可引起上述症状。又称一度或轻度心衰。

③HI级：体力活动明显受限，休息时无症状，但轻于日常活动即可出现上述症状。又称二度

或中度心衰。④IV级：不能从事任何体力活动，休息状态也出现心衰或心绞痛症状，体力活

动后加重。又称三度或重度心衰。（2）不同心功能状态的休息要求：①心功能I级：不限制

一般的体力活动，但必须避免剧烈运动和重体力劳动。②心功能II级：限制体力活动（不影

响轻体力劳动和家务劳动），增加午休时间，保证充足睡眠。③心功能HI级：严格限制体力

劳动及活动（日常生活可自理或在他人协助下自理），保证充分的时间卧床休息。④心功能

IV级：绝对卧床休息，生活由他人照顾。病人采取坐位或半卧位，病情好转后可逐渐增加活

动量，活动量的增加以不出现症状为限。

3.简述上消化道有活动性出血或再次出血的迹象。

上消化道有活动性出血或再次出血的迹象：①反复呕血，呕吐物由咖啡色转为鲜红色。②黑

便次数增加、量增多，或排出暗红色甚至鲜红色血便，伴肠鸣音亢进。③在24小时内经积

极输液、输血，仍不能稳定血压和脉搏，一般状况未见改善，或中心静脉压仍在下降。④血

红蛋白、红细胞计数、红细胞比容继续下降，网织红细胞计数持续增高。⑤在足量补液、尿

量正常的情况下，血尿素氮持续或再次增高。⑥原有脾大和门静脉高压的病人，出血后脾暂

时缩小后未见恢复肿大。

4.试述口服葡萄糖耐量试验（OGTT）的方法及判断标准。

（1）口服葡萄糖耐量试验（OGTT）方法：成人试验前3日每日碳水化合物摄入量不少于

200g,试验日晨空腹（禁食10小时以上）取血后将葡萄糖75g溶于200〜300ml水中，于5

分钟内服下，服后30、60、120、180分钟取静脉血测血浆葡萄糖。

（2）判断标准：服糖后2小时血糖V7.7mmol/L为正常糖耐量；7.8〜11.0mmol/L之间为

糖耐量降低；2ll.lmmol/L应考虑糖尿病。

5口服铁剂的用药指导

1）在饭后或两餐之间服药，避免空腹用药，以减少胃肠道刺激，遵医嘱从小剂量开始逐渐

增加。2）为避免牙齿及舌头染黑，口服铁剂时尽量用吸管将药液吸至舌根部咽下，再喝温

开水并漱口。3）维生素C、枸椽酸、琥珀酸等有利于铁剂的吸收，而茶、咖啡、牛奶、蛋

类、植物纤维可引起铁的沉淀、不利于铁剂的吸收。4）用药期间，告知病人铁在肠道内形

成硫化铁可使粪便呈黑色。

选择题

选择题

1.慢性支气管炎患者的下列表现中，不应使用抗生素的是

A.偶尔咳少量黏液样痰B.发热C.喘息伴哮鸣音D.肺内多量湿啰音E.外周血

白细胞15X109/L

2.支气管哮喘最主要的激发因素是

A.过敏原吸入B.感染C.食物D.气候变化E.剧烈运动

3.患者男性，60岁，有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年，近3年来反复双下肢水

肿，此次病情加重，口唇发组，神志恍惚，双下肺闻干、湿啰音，心率120次/分，有早搏。

确定该患者有无呼吸衰竭，下列哪项最有意义

A.动脉血气分析B.发组C.神志变化D.心律失常E.呼吸困难

4.患者男性，56岁，诊断为支气管扩张，咯血100ml后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两

手乱抓、大汗淋漓、牙关紧闭。此时患者应取

A.头低足高位，头偏向一侧B.去枕平卧位C.平卧位，头偏向一侧D.端坐位

E.患侧卧位

5.医院获得性肺炎最常见的病原菌为

A.肺炎链球菌B.流感嗜血杆菌C.革兰阴性杆菌D.支原体E.厌氧菌

6.患者男性，77岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息20年，6年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断

为COPD,目前处于缓解期。为防止发生呼吸衰竭，应指导患者

A.少盐饮食B.避免肺部感染c.低脂饮食D.戒酒E.卧床休息

7.患者男性，25岁。突然畏寒、发热伴胸痛1天，胸透见右中肺有大片炎性阴影，诊断为肺

炎球菌性肺炎。若患者T40.5℃,脉搏细弱，血压90/60mmHg,在观察病情中特别警惕发

生

A.晕厥B.昏迷C.心律失常D.休克E.惊厥

8.患者男性，68岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史30年。今日中午在家拾重物时，突感右

侧胸部刺痛，逐渐加重，伴气急、发维。最可能发生的是

A.心肌梗死B.胸腔积液C.自发性气胸D.肺栓塞E.支气管阻塞

9.患者女性，22岁。因咳嗽、痰中带血3日，以“支扩”收住院。今晨突然大咳血100ml。

该患者最主要的护理诊断或合作性问题是

A.焦虑B.活动无耐力C.潜在的并发症：窒息D.知识缺乏E.有感染的危险

10.患者男性，27岁。突发寒战、高热、咳嗽、右下胸痛1天，随后退热。出现恶心、呕吐、

意识模糊。体检：体温37℃,脉搏110次/分钟，呼吸28次/分钟，血压80/50mmHg,患者面

色苍白，口唇发绢，诊断为休克型肺炎。除给予抗菌药物治疗外，首要的护理措施为

A.预防并发症的发生B.遵医嘱给予止咳祛痰药C.鼻饲高热量富含维生素的流质

饮食

D.按休克原则处理好体位、保暖、吸氧、静脉输液等问题

E.注意观察生命征、神志、瞳孔、尿量等变化

11.要发生心肌梗死，心肌缺血时间需达

A.30分钟以上B.15分钟以上C.45分钟以上D.60分钟以上E.120分钟以上

12.导致左心衰竭症状的原因主要是

A.高血压B.肺循环淤血C.体循环淤血D.循环血量减少E.心室重构

13.持久性心房颤动最常见的并发症是

A.房室传导阻滞B.室性期前收缩C.肺感染D.感染性心内膜炎E.动脉栓塞

14.患者男性，50岁。既往高血压病史10年，1个月前出现疲乏症状，近日出现劳力性呼吸

困难，经休息后缓解，患者最可能出现

A.慢性左心衰竭B.急性肺水肿C.高血压危象D.慢性右心衰竭

E.急性左心衰竭

15.患者男性，50岁，因胸痛就诊，诊断为心绞痛。发生心绞痛的主要病因是

A.主动脉瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.心动过速D.心动过缓E.冠脉管腔狭窄和痉挛

16.患者女性，58岁。因近日睡眠不好、头晕、有时步态不稳而就诊，发现血压高，既往曾

有过高血压情况，医生主张非药物治疗，非药物治疗措施不包括

A限制钠盐摄人B.运动锻炼c.戒烟D.给氧E.保持健康心态

17.与消化性溃疡发病相关的因素是

A.幽门螺杆菌感染B.十二指肠肠壁薄弱C.习惯性便秘D.十二指肠黏膜萎缩

E家族遗传

18.急性胰腺炎的首发症状是

A.恶心B.发热C.腹痛D.休克E.呕吐

19.患者男性，44岁，有溃疡病病史。患者近日感觉上腹饱胀不适，餐后疼痛加重，并有大

量反复呕吐，呕吐物为酸腐味的宿食。此时对该患者最有效的护理措施是

A.静脉补液B.绝对卧床休息C.禁食洗胃D.解痉镇痛E.心理护理

20.患者男性，56岁。肝硬化病史5年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚、四肢湿冷、

血压下降。该患者最易出现的并发症为

A.自发性腹膜炎B.心力衰竭C.肾功能衰竭D.肝性脑病E.水、电解质紊乱

21.患者男性，18岁，腹泻近1月，每天3-4次，有黏液，常有里急后重，伴腹部疼痛，便

后疼痛减轻。查体：左下腹轻压痛，余无特殊。进一步确诊有重要价值的检查是

A.大便隐血试验B.血液检查C.X线钢剂灌肠D.结肠镜检查E.药物治疗

22.患者男性，56岁，肝硬化病史2年。因上消化道大量出血急诊入院，后并发肝性脑病，

出血后3天未排大便。应首选的措施是

A.清水灌肠B.开塞露C.肥皂水灌肠D.口服番泻叶E.25%硫酸镁导泻+乳果

糖口服

23.贫血的诊断中下列哪项最为重要：

A.评估贫血的程度B.评估贫血发生的速度C.评估贫血的身心状况

D.查找贫血的致病因素E.确定贫血是否存在

24.关于治疗缺铁性贫血，哪项是正确的：

A.其目的是使血红蛋白恢复正常B.维生素B12可增强疗效

C.多饮茶水，以有利于铁吸收D.小剂量开始，血红蛋白正常后再用铁剂3—6个月E.禁

用酸性药物

25.下列关于贫血的描述，哪一项错误

A.贫血是一种症状，而不是一种疾病B.贫血症状的严重性与贫血发生的速度、贫血的程

度有关

C.皮肤、黏膜苍白是贫血最突出的体征D.急性贫血者症状常较重

E.慢性贫血者症状常较轻，是因为红细胞内2,3一二磷酸甘油酸产生减少，血红蛋白与

氧亲和力增加

26.中枢神经系统白血病预防性治疗鞘内常注射的药物是：

A.环磷酰胺B.柔红霉素C.甲氨蝶吟D.长春新碱E.泼尼松

27.化疗药物最常见的毒性作用是

A.骨髓抑制B.消化道反应C.肝功能损害D.局部刺激E.脱发

28.慢性肾衰竭进入尿毒症期的指标是

A.血肌肝高于正常B.肾小球滤过率下降C.内生肌酢清除率降低

D.肾小球滤过率占正常25%以下E.血肌肝＞707umol/L

29.朱女士，30岁。原发性肾病综合征史3年。现全身水肿明显，尿蛋白(++++),血浆清

蛋白35g/L,血肌酎正常。错误的饮食护理是

A.低蛋白B.多摄食富含多聚不饱和脂肪酸食物C.低钠盐D.供给足够的热量

E.补充维生素B、C、D、P

30.甲状腺功能亢进症的特征性心血管表现是

A.心悸气促B.心律失常C.睡眠时心率仍快D.脉压缩小E.心脏扩大

31.糖尿病的基础治疗是

A.饮食疗法B.口服降糖药物C.胰岛素治疗D.对症治疗E.运动疗法

32.吴先生，56岁。糖尿病病人，不规则服药治疗，血糖常波动于8.6〜9.8mmol/L,

尿糖(++〜+++)。近几日感尿频尿痛，昨日起突然神志不清。查血糖28mmol/L,

尿素氮7.8mmol/L,血钠148mmol/L,尿糖(+++),尿酮(++)«应考虑的病情为

A.低血糖昏迷B.糖尿病酮症酸中毒C.乳酸性酸中毒D.高渗性非酮症糖尿病昏迷

E.急性脑血管病

33.控制支气管哮喘症状的首选药是

A.P2受体激动剂B.糖皮质激素C.抗胆碱能药物D.茶碱类E.肥大细胞膜

稳定剂

34.不属于类风湿关节炎的关节特征是

A.手足小关节为主B.多发性对称性C.发作与缓解交替出现D.晨僵明显

E.X线检查早期见关节纤维化和骨性强直

35.肺性脑病不能用高浓度吸氧，主要是因为

A.缺氧不是主要因素B.可引起氧中毒C.可解除颈动脉窦的兴奋性D.促使二

氧化碳排出过快

E.诱发代谢性碱中毒

36.导致脑血管病最重要的危险因素是

A.高血脂B.高血压C.肥胖D.吸烟E.高盐饮食

37.患者男性，63岁。因呼吸衰竭入院，应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中，出现恶心、呕

吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象。考虑为

A.肺性脑病先兆B.呼吸兴奋剂过量C.痰液堵塞D.通气量不足E.呼吸性

碱中毒

38.构成传染病流行过程的3个基本条件是

A.病原体、自然因素、社会因素B.病原体的数量、侵袭力、毒力

C.传染源、传播途径、人群易感性D.病原体、机体状态、自然因素

E.病原体、机体状态、社会因素

39.急性呼吸窘迫综合征的病理基础是

A.低氧血症B.肺动脉高压C.碱中毒D.肺淤血E.高碳酸血症

40.患者男性，75岁，诊断为H型呼吸衰竭，表现为呼吸困难，发组明显，血气分析结果为

Pa0250mmHg,PaC0276mmHg,该患者的氧疗方式是应

A.2~4L/min鼻导管吸氧B.2~4L/min间歇吸氧C.l~2L/min持续鼻导管吸氧

D.低流量间歇吸氧E.4〜6L/min酒精湿化吸氧E.患侧卧位

41.患者男性，25岁，因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视，见右中

肺有大片浅淡的阴影。住院后经青霉素肌注，3天后体温接近正常，患者尚有轻度咳嗽，咳

痰，稍感憋气。目前对该患者的主要护理措施是

A.遵医嘱应用解热镇痛药B.卧床休息为主，适当下床活动必要时给予氧气吸入C.

绝对卧床休息

D.体位引流E.遵医嘱应用止疼药

42.患者男性，25岁，因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视，见右中

肺有大片浅淡的阴影。诊断为“右下肺炎”入院治疗，给予抗生素治疗，疗程一般为

A.3天B.退热后就停药C.4天D.7天E.1天

43.患者男性，86岁。有COPD病史30年。平素体弱，三天前受凉后再次出现咳嗽咳痰，

痰白质黏量多，伴有气急。此时患者应避免使用

A.漠己新B.氨茶碱C.可待因D.盐酸氨漠索Eo沙丁胺醇气雾剂

44.患者女性，患急性上呼吸道感染。为防止交互感染，吴女士的家属应做好

A.多休息、多饮水B.用抗生素预防C.长期家庭氧疗D.室内食醋熏蒸E.呼

吸道隔离

45.患者男性，62岁。因肺炎用抗生素连续治疗，近日发现口腔黏膜有白色附着物，用棉签

拭去附着物可见出血。考虑口腔病变是

A.维生素缺乏B.凝血功能障碍C.铜绿假单胞菌感染D.病毒感染E.真菌

感染

46.患者男性，19岁。受凉后2日突然寒战发热，体温39℃,咳嗽，伴有白色黏稠痰，右侧

胸痛，吸气时加重。右下肺叩诊浊音，可闻及病理性支气管呼吸音。外周血白细胞计数

12.0X109/L,中性粒细胞0.84.在医嘱中护士最可能看到的治疗药物是

A.利福平B.青霉素C.红霉素D.万古霉素E.庆大霉素

47.患者女性，43岁。幼时曾患百日咳。咳嗽、咳痰3个月，近日咳大量脓痰，今日早晨突

然咯血3口。最可能的诊断是

A.肺炎B.肺癌C.肺结核D.支气管扩张E.肺囊肿

48.患者女性，26岁，妊娠5个月。支气管扩张5年。今晨突然鲜血从口鼻涌出，随即烦躁

不安，极度呼吸困难，唇指发绢。不宜选用的止血药为

A.参三七B.卡巴克洛C.垂体后叶素D.6-氨基己酸E.抗血纤溶芳酸

49.患者女性，25岁，发热3日，今晨起呼吸困难，鼻导管吸氧未见好转。查体：体温39℃,

脉搏110次/分钟，呼吸28次/分钟，血压110/70mmHg。双肺闻及细湿啰音及管状呼吸音。

动脉血气分析：PaO250mmHg,PaCO245mmHg。胸部X线：双肺可见密度增高的大片状阴影。

临床诊断为急性呼吸窘迫综合征。给患者氧疗时应采取

A.吸入高浓度高流量氧B.低浓度、低流量间断给氧C.低浓度、低流量持续给氧

D.短期高压给氧E.不需给氧

50.心室纤颤最常见的病因是

A.休克B.急性心肌梗死C.心肌病D.心脏瓣膜病E.预激综合征

51.急性心肌梗死后室性心律失常最常发生于

A.6小时内B.3小时内C.12小时内D.24小时内E.48小时内

52.急性心肌梗死早期（24小时内）的主要死亡原因是

A.心律失常B.心室壁瘤C.发热D.心源性休克E.心力衰竭

53.患者男性，60岁，持续胸前区疼痛2小时人院，心电图检查示II,班、aVF导联ST段抬

高，为证实是否患有心肌梗死，抽血化验，下列哪项指标特异性最高

A.血脂B.血糖C.血白细胞D.血肌酸磷酸激酶E.血沉

54.患者男性，66岁。胸痛2小时，诊断为急性心肌梗死，给予急诊溶栓治疗，下列对直接

诊断冠脉再通最有价值的是

A.胸痛2小时内基本消失B.出现心律失常C.心电图抬高ST段回降

D.血清心肌酶峰值提前E.冠脉造影示闭塞动脉再通

55.患者女性，65岁。有高血压病史10年。最近骑车上班时感胸闷、乏力、气急，休息后缓

解。该患者的心功能为

A.一级B.二级C.三级D.四级E.五级

56.患者男性，60岁因突发心前区疼痛，疼痛难忍，并伴有胸闷憋气，来医院就诊，患者既

往有糖尿病史10年、胃溃疡15年•经检查医生诊断为前间壁心肌梗死，特征性心电图变化

出现在

A.V1~V4导联B.V1~V3导联C.V3~V5导联D.V6、I、aVL导联E.

V1-V6及I,aVL导联

57.白血病的主要临床表现有：

A.贫血，发热，出血，肝、牌和淋巴结肿大B.贫血，出血，肝、牌和淋巴结肿

大，肾功能衰竭

C.贫血，发热，肝、脾和淋巴结肿大，蛋白尿D.发热，出血，肝、牌和淋巴结肿

大

E.贫血，乏力，出血，肾功能衰竭

58.患者男性，50岁因突发急性心肌梗死而住院治疗，患者咳嗽、咳痰的性质是

A.白色浆液样痰B.偶尔咳嗽，咳粉红色泡沫样痰C.频频咳嗽，咳大量粉红色泡

沫样痰

D.偶尔咳嗽，咳白色泡沫状痰E.痰中带血丝

59.患者男性，50岁因突发急性心肌梗死而住院治疗，患者进行强心、利尿、扩血管治疗，使

用前需测心率的药物是

A.甲氧氯普胺B.地高辛C.普奈洛尔D.硫糖铝片E.肠溶阿司匹林

60.糖尿病的基础治疗是

A.饮食疗法B.口服降糖药物C.胰岛素治疗D.对症治疗E.运动疗法

61.患者男性，62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时，急诊就医，心电图示:VI—V5导

联出现Q波，且ST段弓背向上抬高，诊断为急性心肌梗死，患者经用药症状好转，就不愿

坚持用药，护士向其进行宣教达到理想血压要坚持治疗。成人理想血压是指

A.收缩压＜100mmHg,舒张压＜70mmHgB.收缩压＜1lOmmHg,舒张压＜75mmHgC.

收缩压＜120mmHg,舒张压＜80mmHg

D.收缩压＜130mmHg,舒张压＜85mmHgE.收缩压＜140mmHg,舒张压＜90mmHg

62.消化道出血伴休克时，首要的治疗措施是

A.禁食B.积极补充血容量C.胃镜止血D.介入治疗E.气囊管压迫止血

63.急性胰腺炎的首发症状是

A.恶心B.发热C.腹痛D.休克E.呕吐

64.患者男性，45岁，因突发性中上腹剧痛12小时来院急诊，体检发现板状腹，腹部立位平

片示膈下有游离气体，生命体征尚平稳。既往有消化性溃疡病和不规则服药史。对该患者

目前首先应采取的必要措施为

A.高浓度吸氧B.使用镇痛药C.立即输血D.禁食并胃肠减压E.立即使用

抗生素

65.患者男性，56岁，肝硬化病史7年。近1个月来出现肝脏进行性肿大及持续性肝区疼痛,

腹水呈血性。该患者最可能的并发症为

A.上消化道出血B.感染C.活动性肝炎D.原发性肝癌E.肝脓肿

66.患者男性，56岁。肝硬化病史5年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚、四肢湿冷、

血压下降。该患者最易出现的并发症为

A.自发性腹膜炎B.心力衰竭C.肾功能衰竭D.肝性脑病E.水、电解质紊乱

（67~70题共用题干）

患者男性，56岁，有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退，黄疽加重。今晨因剧烈

咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml,黑便2次，伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检；神

志清楚，面色苍白，血压80/60mmHg,心率110次/分。

67.患者上消化道出血最可能的原因是

A.消化性溃疡出血B.食管胃底静脉曲张出血C.急性糜烂出血性胃炎D.应激性溃疡

E.胃癌出血

68.对该患者紧急处理措施中首要的是

A.内镜检查明确病因B.积极补充血容量C.立即采取止血措施D.手术治疗E.升

压药提高血压

69.该患者止血治疗宜采用的药物是

A.H2受体拮抗剂B.质子泵抑制剂C.生长抑素D.去甲肾上腺素E.酚磺乙

胺

70.该患者目前最主要的护理诊断是

A.疼痛B.营养失调C.活动无耐力D.体液不足E.有感染的危险

71.支气管扩张大咯血患者最危险且最常见的并发症是

A.严重贫血B.休克C.窒息D.继发感染E.发热

72.患者男性，68岁，被人搀扶着步入医院，接诊护士看见其面色发绡，口唇呈黑紫色，呼

吸困难，询问病史得知其有慢性阻塞性肺疾病史。需立即对其进行的处理是

A.为患者挂号B.不作处理，等待医生到来C.鼻塞法吸氧D.电击除颤E.

人工呼吸

73.支气管哮喘最主要的激发因素是

A.过敏原吸入B.感染C.食物D.气候变化E.剧烈运动

74.缺铁性贫血最常见的病因是

A.慢性失血B.铁吸收不良C.铁摄入不足D.铁失利用E.慢性溶血

75.医院获得性肺炎最常见的病原菌为

A.肺炎链球菌B.流感嗜血杆菌C.革兰阴性杆菌D.支原体E.厌氧菌

76.患者男性，48岁。患有哮喘20年，一天前凌晨因感冒受凉再次发作，经口服氨茶碱、

支气管扩张剂仍不能控制，下午来医院急诊气急明显，口唇发缙，鼻翼扇动，不能平卧，诊

为哮喘持续状态，护理重症哮喘患者时，错误的是

A.守护在床边,加强心理护理B.安排舒适的半卧位或坐位C.给予低流量鼻导管吸

氧D.限制水的摄入E.痰多黏稠者可作药物雾化吸入

77.患者男性，25岁。突然畏寒、发热伴胸痛1天，胸透见右中肺有大片炎性阴影，诊断为

肺炎球菌性肺炎。若患者T40.5℃,脉搏细弱，血压90/60mmHg,在观察病情中特别警惕发

生

A.晕厥B.昏迷C.心律失常D.休克E.惊厥

78.患者男性，68岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史30年。今日中午在家拾重物时，突感

右侧胸部刺痛，逐渐加重，伴气急、发绡。最可能发生的是

A.心肌梗死B.胸腔积液C.自发性气胸D.肺栓塞E.支气管阻塞

79.患者男性，53岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年，近3日来咳嗽咳痰加重，伴呼吸困难、

发缙、发热、表情淡漠、嗜睡。血气分析PaO245mmHg,PaC0270mmHgo最确切的诊断是

A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.肺性脑病D.代谢性酸中毒E.DIC

80.患者男性，27岁。突发寒战、高热、咳嗽、右下胸痛1天，随后退热。出现恶心、呕吐、

意识模糊。体检：体温37℃,脉搏110次/分钟，呼吸28次/分钟，血压80/50mmHg,患者面

色苍白，口唇发绢，诊断为休克型肺炎。除给予抗菌药物治疗外，首要的护理措施为

A.预防并发症的发生B.遵医嘱给予止咳祛痰药C.鼻饲高热量富含维生素的流质

饮食

D.按休克原则处理好体位、保暖、吸氧、静脉输液等问题

E.注意观察生命征、神志、瞳孔、尿量等变化

81.导致脑血管病最重要的危险因素是

A.高血脂B.高血压C.肥胖D.吸烟E.高盐饮食

E.120分钟以上

82.导致左心衰竭症状的原因主要是

A.高血压B.肺循环淤血C.体循环淤血D.循环血量减少E.心室重构

83.患者女性，25岁，发热3日，今晨起呼吸困难，鼻导管吸氧未见好转。查体：体温39℃,

脉搏110次/分钟，呼吸28次/分钟，血压110/70mmHg。双肺闻及细湿啰音及管状呼吸音。

动脉血气分析：PaO250mmHg,PaC0M5mmHg。胸部X线：双肺可见密度增高的大片状阴影。临

床诊断为急性呼吸窘迫综合征。最有效的通气方式是

A.间歇正压通气B.间歇指令通气C.压力支持通气D.持续气道正压通气E.呼

气末正压通气

84.导致左心衰竭症状的原因主要是

A.高血压B.肺循环淤血C.体循环淤血D.循环血量减少E.心室重构

85.患者男性，50岁，因胸痛就诊，诊断为心绞痛。发生心绞痛的主要病因是

A.主动脉瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.心动过速D.心动过缓E.冠脉管腔狭窄和痉挛

86.患者女性，68岁。人院诊断:慢性心力衰竭，遵医嘱服用地高辛每日0.125mg,某日患

者将白墙看成黄墙，提示患者出现

A.心衰好转征象B.心律恢复正常C.洋地黄药物中毒D.血钾过低

E.血钠过高

87.患者男性，50岁，因胸痛就诊，诊断为心绞痛。发生心绞痛的主要病因是

A.主动脉瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.心动过速D.心动过缓E.冠脉管腔狭窄和痉挛

88.患者男性，44岁，有溃疡病病史。患者近日感觉上腹饱胀不适，餐后疼痛加重，并有大

量反复呕吐，呕吐物为酸腐味的宿食。此时对该患者最有效的护理措施是

A.静脉补液B.绝对卧床休息C.禁食洗胃D.解痉镇痛E.心理护理

89.与消化性溃疡发病相关的因素是

A.幽门螺杆菌感染B.十二指肠肠壁薄弱C.习惯性便秘D.十二指肠黏膜萎缩

E家族遗传

90.患者男性，56岁。肝硬化病史5年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚、四肢湿冷、

血压下降。该患者最易出现的并发症为

A.自发性腹膜炎B.心力衰竭C.肾功能衰竭I).肝性脑病E.水、电解质紊乱

91.患者男性，18岁，腹泻近1月，每天3-4次，有黏液，常有里急后重，伴腹部疼痛，便

后疼痛减轻。查体：左下腹轻压痛，余无特殊。进一步确诊有重要价值的检查是

A.大便隐血试验B.血液检查C.X线钢剂灌肠D.结肠镜检查E.药物治疗

92.患者男性，56岁，肝硬化病史7年。近1个月来出现肝脏进行性肿大及持续性肝区疼痛,

腹水呈血性。该患者最可能的并发症为

A.上消化道出血B.感染C.活动性肝炎D.原发性肝癌E.肝脓肿

93.44.贫血的诊断中下列哪项最为重要：

A.评估贫血的程度B.评估贫血发生的速度C.评估贫血的身心状况

D.查找贫血的致病因素E.确定贫血是否存在

94.患者男性，18岁，腹泻近1月，每天3-4次，有黏液，常有里急后重，伴腹部疼痛，便

后疼痛减轻。查体：左下腹轻压痛，余无特殊。进一步确诊有重要价值的检查是

A.大便隐血试验B.血液检查C.X线钢剂灌肠D.结肠镜检查E.药物治疗

95.贫血的诊断中下列哪项最为重要：

A.评估贫血的程度B.评估贫血发生的速度C.评估贫血的身心状况

D.查找贫血的致病因素E.确定贫血是否存在

96.中枢神经系统白血病预防性治疗鞘内常注射的药物是：

A.环磷酰胺B.柔红霉素C.甲氨蝶吟D.长春新碱E.泼尼松

97.化疗药物最常见的毒性作用是

A.骨髓抑制B.消化道反应C.肝功能损害D.局部刺激E.脱发

98.林女士，25岁。尿频、尿急、尿痛3日，不发热，肾区无叩击痛。尿检白

细胞每高倍视野（+），尿培养大肠杆菌菌落计数＜1（/个/ml。诊断应考虑

A.急性肾小球肾炎B.慢性肾炎急性发作C.急性膀胱炎D.急性肾盂肾炎

E.慢性肾盂肾炎

99.朱女士，30岁。原发性肾病综合征史3年。现全身水肿明显，尿蛋白（++++）,血浆清

蛋白35g/L,血肌肝正常。错误的饮食护理是

A.低蛋白B.多摄食富含多聚不饱和脂肪酸食物C.低钠盐D.供给足够的热量

E.补充维生素B、C、D、P

100.马先生，36岁。患尿毒症3年，近日恶心、呕吐，进食少、尿少，缓脉。血清钾8.2mmol/L»

可能出现的最危险的情况是

A.血压急骤升高B.休克C.心力衰竭D.心跳骤停E.昏迷

101.糖尿病的基础治疗是

A.饮食疗法B.口服降糖药物C.胰岛素治疗D.对症治疗E.运动疗法

102.吴先生，56岁。糖尿病病人，不规则服药治疗，血糖常波动于8.6〜9.8mmol/L,

尿糖（++〜+++）。近几日感尿频尿痛，昨日起突然神志不清。查血糖28mmol/L,

尿素氮7.8mmol/L,血钠148mmol/L,尿糖（+++）,尿酮（++）（＞应考虑的病情为

A.低血糖昏迷B.糖尿病酮症酸中毒C.乳酸性酸中毒D.高渗性非酮症糖尿病昏

迷E.急性脑血管病

103.蛛网膜下腔出血最常见的病因是

A.脑底动脉瘤B.脑血管畸形C.脑动脉硬化D.脊髓或椎管内动脉瘤

E.先天性颅内动静脉凄

104.不属于类风湿关节炎的关节特征是

A.手足小关节为主B.多发性对称性C.发作与缓解交替出现D.晨僵明显

E.X线检查早期见关节纤维化和骨性强直

105.诊断癫痫最有意义的检查是

A.CTB.脑电图C.磁共振D.脑血管造影E.头部放射性核素

106.导致脑血管病最重要的危险因素是

A.高血脂B.高血压C.肥胖D.吸烟E,高盐饮食

107.慢性粒细胞白血病最突出的临床表现是

A.程度不等的发热B.反复出血C.进行性贫血D.显著脾大E.广泛的淋

巴结大

108.构成传染病流行过程的3个基本条件是

A.病原体、自然因素、社会因素B.病原体的数量、侵袭力、毒力

C.传染源、传播途径、人群易感性D.病原体、机体状态、自然因素

E.病原体、机体状态、社会因素

109.急性呼吸窘迫综合征的病理基础是

A.低氧血症B.肺动脉高压C.碱中毒D.肺淤血E.高碳酸血症

110.医院获得性肺炎最常见的病原菌为

A.肺炎链球菌B.流感嗜血杆菌C.革兰阴性杆菌D.支原体E.厌氧菌

Ill.患者男性，25岁，因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视，见右

中肺有大片浅淡的阴影。住院后经青霉素肌注，3天后体温接近正常，患者尚有轻度咳嗽，

咳痰，稍感憋气。目前对该患者的主要护理措施是

A.遵医嘱应用解热镇痛药B.卧床休息为主，适当下床活动必要时给予氧气吸入C.

绝对卧床休息

D.体位引流E.遵医嘱应用止疼药

112.患者男性，60岁，有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年，近3年来反复双下肢

水肿，此次病情加重，口唇发组，神志恍惚，双下肺闻干、湿啰音，心率120次/分，有早

搏。确定该患者有无呼吸衰竭，下列哪项最有意义

A.动脉血气分析B.发组C.神志变化D.心律失常E.呼吸困难

113.患者男性，86岁。有C0PD病史30年。平素体弱，三天前受凉后再次出现咳嗽咳痰，

痰白质黏量多，伴有气急。此时患者应避免使用

A.漠己新B.氨茶碱C.可待因D.盐酸氨漠索E。沙丁胺醇气雾剂

114.患者女性，患急性上呼吸道感染。为防止交互感染，吴女士的家属应做好

A.多休息、多饮水B.用抗生素预防C.长期家庭氧疗D.室内食醋熏蒸E.

呼吸道隔离

115.大多数传染病在感染过程中最常见的表现是

A.病原体被清除B.隐性感染C.病原携带状态D.潜伏性感染E.显性

感染

116.患者男性，19岁。受凉后2日突然寒战发热，体温39℃,咳嗽，伴有白色黏稠痰，右

侧胸痛，吸气时加重。右下肺叩诊浊音，可闻及病理性支气管呼吸音。外周血白细胞计数

12.0X107L,中性粒细胞0.84.在医嘱中护士最可能看到的治疗药物是

A.利福平B.青霉素C.红霉素D.万古霉素E.庆大霉素

117.三偏征是指

A.对侧偏身感觉障碍，同侧偏瘫，同侧同向偏盲B.同侧偏身感觉障碍，同侧偏瘫，对

侧同向偏盲C.同侧偏身感觉障碍，同侧偏瘫，同侧同向偏肓D.对侧偏身感觉障碍，

对侧偏瘫，对侧同向偏盲E.对侧偏身感觉障碍，对侧偏瘫，同侧同向偏盲

118.患者女性，26岁，妊娠5个月。支气管扩张5年。今晨突然鲜血从口鼻涌出，随即烦

躁不安，极度呼吸困难，唇指发绢。不宜选用的止血药为

A.参三七B.卡巴克洛C.垂体后叶素D.6-氨基己酸E.抗血纤溶芳酸

119.脑出血最常见的部位是

A.脑桥B.脑干C.小脑D.内囊大脑半球

120.心室纤颤最常见的病因是

A.休克B.急性心肌梗死C.心肌病D.心脏瓣膜病E.预激综合征

121.患者男性，60岁因突发心前区疼痛，疼痛难忍，并伴有胸闷憋气，来医院就诊，患者

既往有糖尿病史10年、胃溃疡15年。经检查医生诊断为前间壁心肌梗死，特征性心电图变

化出现在

A.VJ%导联B.导联C.V「Vs导联D.V6,I、aVL导联E.V,-V6

及I,aVL导联

122.患者女性，65岁。有高血压病史10年。最近骑车上班时感胸闷、乏力、气急，休息后

缓解。该患者的心功能为

A.一级B.二级C.三级D.四级&五级

123.消化道出血伴休克时，首要的治疗措施是

A.禁食B.积极补充血容量C.胃镜止血D.介入治疗E.气囊管压迫止血

124.患者男性，66岁。胸痛2小时，诊断为急性心肌梗死，给予急诊溶栓治疗，下列对直

接诊断冠脉再通最有价值的是

A.胸痛2小时内基本消失B.出现心律失常C.心电图抬高ST段回降I).血清心

肌酶峰值提前E.冠脉造影示闭塞动脉再通

125.急性胰腺炎的首发症状是

A.恶心B.发热C.腹痛D.休克E.呕吐

116.患者男性，60岁因突发心前区疼痛，疼痛难忍，并伴有胸闷憋气，来医院就诊，患者

既往有糖尿病史10年、胃溃疡15年。经检查医生诊断为前间壁心肌梗死，特征性心电图变

化出现在

A.『％导联B.导联C.V「Vs导联D.V6,I、aVL导联E.V,-V6

及I,aVL导联

127.对怀疑脑出血的患者，以下各项检查中，最能明确诊断的是

A.脑血管造影B.脑脊液检查C.头颅CT检查D.脑电图检查E.脑部核素扫

描

128.患者男性，50岁因突发急性心肌梗死而住院治疗，患者咳嗽、咳痰的性质是

A.白色浆液样痰