2024年全国助理医师资格证考试之乡村全科助理医师考试重点试题详细参考解析

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国助理医师资格证考试考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题

1、属无菌坏死物质吸收而发热的疾病是：A.寄生虫病B.甲壮腺机能亢进症C.广泛性皮炎D.风湿热E.白血病

2、某镇卫生院按照国家免疫规划程序对34名6岁儿童接种白破疫苗。当天晚上1人出现发热，体温37.4℃，1人出现局部皮肤红肿如黄豆粒大小，经对症处理后恢复正常。实施白破疫苗接种程序不包括（）。A.查验儿童预防接种证B.核对儿童监护人姓名C.检查疫苗D.核对接种部位E.接种后观察30分钟

3、某镇有糖尿病患者800人，其中有450人参加了2型糖尿病患者健康管理，年度考核发现管理的患者中有180人达到规范管理的要求，有85人达到血糖控制的目标值。2型糖尿病患者健康管理年度考核中血糖控制达标的正确含义是（）。A.最近一次随访空腹血糖＜7.0mmol/LB.一年内各次随访空腹血糖的平均值＜7.0mmol/LC.最近一次随访餐后2小时血糖＜11.7mmol/LD.一年内各次随访餐后2小时血糖的平均值＜11.1mmol/LE.最近一次随访空腹血糖＜7.8mmol/L

4、在统计学中，定量指标是指A.等级资料B.计数资料C.定性指标D.数值变量E.定性因素

5、大便泄泻臭如败卵见于A.肠有郁热B.脾胃虚寒C.食积化腐D.膀胱湿热E.消渴病

6、患者老年，发热，咳嗽1周。查体：体温38oC，血压80/50mmHg(10.6/6.7kPa)，左肺下可闻及湿啰音，心音减弱，心率快。下列哪项处理是错误的A.使用血管活性药物B.予以吸氧C.药物降温D.补充血容量E.纠正代谢性酸中毒

7、麻疹粘膜斑是指A.颊粘膜出现蓝黑色色素沉着斑片B.颊粘膜出现血肿C.颊粘膜出现瘀斑D.颊粘膜有散在点状白膜E.在第二磨牙的颊粘膜处见到针头大小白色斑点

8、女性，24岁，患风湿性心脏病6年，因不明原因发热2周，拟诊合并感染性心内膜炎。关于感染性心内膜炎，下列哪项概念是错误的()A.多见于瓣膜狭窄者B.也可发生于原无器质性心脏病者C.可发生于先天性动脉导管未闭者D.多见于瓣膜关闭不全者E.可发生于二尖瓣脱垂者

9、女，23岁。10分钟前家属发现患者在家中意识不清，四肢强直性痉挛，伴呼吸困难。查体：中度昏迷，多汗，双侧瞳孔缩小，流涕，呼吸急促，呼出气体有刺激性大蒜味，两肺满布湿啰音。心率48次/分，律齐。为明确诊断，首选的辅助检查项目是（）。A.血液碳氧血红蛋白测定B.全血胆碱酯酶活力测定C.血肌钙蛋白测定D.血乙醇浓度E.血氧浓度

10、男，58岁。因最近经常头痛、头晕就诊。某医师开具处方药后建议患者去上级医院进一步诊治。可患者拒绝服药，对医师的建议不以为然。导致医患交往障碍的主要原因是（）。A.患者信息缺乏B.医师沟通方式有误C.患者记不住医嘱D.医师同情心不够E.患者依从性差

11、某大医院一位眼科博士，因急于为两位病人进行角膜移植，而又一时找不到现成的供体角膜，所以在本院太平间“盗取”了一病死者的尸体角膜用于移植，获得成功。此事后被死者家属发现，以未经本人生前及死后家属知情同意，严重损害了死者及其家属的权益为由，将该医生告上了法庭。经调查得知：接受角膜移植术的两位病人与该医师无特殊关系，死者生前与该医师无利害冲突，该医师也未由此谋取分文私利，只是不了解有关要求。＜3>、确认该医师医德善恶应使用的具体标准是A.是否有利于接受角膜移植术的两位病人B.是否有利于维护死者及其家属的正当权益C.是否有利于促进眼科医学的发展D.是否有利于推动社会文明的进步E.是否得到绝大多数人的支持

12、女，48岁，尿频、尿急、尿痛3天。尿常规：蛋白微量，沉渣镜检白细胞20～30个/高倍视野，红细胞5～6个/高倍视野。最可能的致病病原体是（）。A.衣原体B.粪肠球菌C.变形杆菌D.大肠埃希菌E.真菌

13、男性，68岁。反复咳嗽，咯痰20年，1周前感冒后病情加重，气促，发绀明显，颈静脉怒张，双下肢可凹陷性水肿。治疗关键为A.吸氧B.控制感染C.利尿强心D.通畅呼吸道E.呼吸兴奋剂

14、村民刘某，51岁，半小时前因饮酒过量，出现头晕、恶心呕吐等症，随后逐渐出现言语模糊，意识障碍的表现，来门诊后初步判断为单纯性醉酒。＜32>、若患者陷入深度昏迷应考虑A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.多巴胺D.纳洛酮E.糖皮质激素

15、患者有风湿性关节炎病史。检查：心尖部可闻及4级全收缩期吹风样杂音，常向左腋下、左肩胛下部传导，X线显示左心房、左心室增大。应首先考虑的心瓣膜病变是A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.肺动脉瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全

16、对于社会主义的人道主义，不正确的理解是A.在生物－心理－社会医学模式指导下开展工作B.尊重病人死后的遗体权C.护理人员应尊重病人的欲望D.病人对医护人员也应尊重E.对任何病人一视同仁

17、巴比妥类中毒，深度昏迷伴呼吸衰竭时首选A.中枢兴奋剂B.细胞色素C.抗生素D.甘露醇及利尿剂E.给氧

18、患者连续5年冬季无明显诱因出现咳嗽、咳痰，每年发病持续3个多月。查体：肺部X线显示两肺纹理增粗，呈条索状。其诊断是A.肺脓肿B.支气管哮喘C.肺结核D.支气管扩张E.慢性支气管炎

19、某校住校生郑某感到不适，几天后确诊为病毒性肝炎。校保健室初步诊治，便安排其去市医院住院治疗，并未引起注意。过了几天后，又有郑某的同学、班主任教师、军训的军官相继发病。保健室的负责人及班主任老师为此受到学校的严厉批评。＜22>、对于郑某的发病必须按照卫生部规定的时限向当地卫生防疫部门报告的是A.郑某B.校保健室C.班主任老师D.军训教官E.学校

20、支气管肺炎与急性支气管炎的主要区别是A.肺部固定的中、细湿啰音B.呼吸音粗糙C.吸气性凹陷D.呼吸增快E.青紫

21、关于京万红软膏的说法错误的是A.外用药，不可以内服B.孕妇慎用C.可以活血解毒、去腐生肌D.可治疗疮疡肿痛E.可以用于重度水、火烫伤

22、语颤增强多见于A.肺实变B.胸膜肥厚C.肺气肿D.气胸E.胸腔积液

23、肌内注射时，护士为患者采取可以使臀部肌肉放松的姿势是A.侧卧位，下腿稍弯，上腿稍伸直B.平卧位，膝部弯曲C.俯卧位，足尖分开、足跟相对D.坐位，身体前倾E.侧卧位，上腿稍弯，下腿稍伸直

24、目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌是A.宋氏痢疾杆菌B.舒氏痢疾杆菌C.福氏痢疾杆菌D.志贺痢疾杆菌E.鲍氏痢疾杆菌

25、产生超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的主要菌株、主要病原菌是A.大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌B.肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌C.大肠埃希菌、产酸克雷伯菌D.弗劳地枸橼酸菌、铜绿假单胞菌E.阴沟肠杆菌、黏质沙雷菌

26、下列传变不属于"五行相侮"的是A.肺病及肝B.心病及肾C.肾病及脾D.肝病及肺E.脾病及肝

27、某患者，45岁，上腹部疼痛半年，近2个月发热、体重下降，确诊为胃癌，进行手术治疗，术后效果较好，经过某人介绍，服用某药物后出现肝衰竭，抢救无效后死亡。＜36>、经过核实该药物已经规定不能纳入国家基本药物目录遴选范围，有可能原因是A.含有国家濒危野生动植物药材的B.主要用于滋补保健作用，易滥用C.因严重不良反应D.非临床治疗首选E.违背国家法律、法规

28、8月，某中学午餐食谱为：火腿汉堡包、粥、煮鸡蛋、炒空心菜、萝卜干。部分同学在进食4小时后出现头痛、恶心、呕吐、食欲缺乏、腹泻、腹痛、个别有发热，体温38～40℃。＜33>、引起食物中毒的食品可能是A.玉米粥B.萝卜干C.煮鸡蛋D.炒空心菜E.火腿汉堡包

29、病人面色虽有异常，但仍光明润泽者，属A.客色B.常色C.善色D.恶色E.主色

30、对50名40岁以上的山区健康男子测量血压（mmHg），与全国正常男子资料进行比较。＜13>、若收集的数值资料呈正态分布，描述变量所有观察值的平均水平的应是A.构成比B.率C.几何平均数D.均数E.相对比

31、静坐生活方式是导致全球人群死t的A.第8大主要危险因素B.第9大主要危险因素C.第5大主要危险因素D.第6大主要危险因素E.第7大主要危险因素

32、下列说法正确的是A.“适应能力差，如过敏体质者对易致过敏季节适应能力差，易引发宿疾”是气郁型体质的对外界适应能力表现B.“对精神刺激适应能力较差；不适应阴雨天气”是特禀型体质的对外界环境适应能力的表现C.“对梅雨季节及湿重环境适应能力差”是阴虚质对外界环境适应能力的表现D.“耐冬不耐夏；不耐受暑、热、燥邪”痰湿质对外界环境适应能力的表现E.“耐夏不耐冬；易感风、寒、湿邪”阳虚质对外界环境适应能力的表现

33、女性，42岁。因油腻饮食后出现持续性右上腹痛伴阵发性加重8小时入院。查体：体温39℃，脉搏96次／分，血压120/80mmHg。皮肤巩膜中度黄染。WBC15×10/L，中性粒细胞80%，血小板及血红蛋白正常。A.胃镜B.核素胆囊造影C.X线胸片D.心电图E.腹部B超

34、男，20岁。头晕乏力2年，四肢皮肤有出血性瘀斑，肝可扪及，血红蛋白50/L，白细胞2.0×109/L，中性0.33，淋巴0.67，血小板20×109/L，骨髓增生低下，巨核细胞缺如，酸溶血试验阴性。可诊断为A.白细胞不增多性白血病B.再生障碍性贫血C.特发性血小板减少性紫癜D.脾功能亢进E.阵发性睡眠性血红蛋白尿

35、医师不应将患者姓名、家庭地址等信息泄露给无关的人、该要求体现的医学伦理基本原则是（）。A.有利原则B.尊重原则C.不伤害原则D.公正原则E.公益原则

36、全科医疗的基本特征不包括A.以门诊为主体的照顾B.从生到死的全过程照顾C.提供以急诊室和病房为主的服务D.为服务对象协调各种医疗资源E.提供使社区群众易于利用的服务

37、女，75岁。伤后出现腰背痛2天，活动时加重，无双下肢放射痛。查体：T?36.5℃，腰椎活动受限，腰1节段叩痛（＋）。X线片示腰椎骨质增生，椎间隙变窄，腰1椎体楔形变，腰椎略侧弯。最可能的诊断是（）。A.腰肌劳损B.腰椎骨关节炎C.腰椎管狭窄症D.腰椎压缩性骨折E.腰椎间盘突出症

38、肺结核大咯血最危险的合并症是A.休克B.结核支气管播散C.肺不张D.窒息E.肺部感染

39、小儿囟门迟闭，骨缝不合者，称为A.头小B.解颅C.方颅D.囟陷E.囟填

40、2002年12月广西某地山区一辆满载数吨剧毒化学品砒霜的卡车翻落在深山峡谷中，大部分毒物抛撒到谷底的河流里，而下游15km的居民则以这条河的水作为饮用水水源。＜21>、为防止河水污染对居民健康的危害，领导派你对河水进行监测，由于条件和时间的限制，你认为采集水样最重要的河流断面是A.距事故下游最近的居民取水点上游1000m和取水点处B.事故点的上游1000m和下游100mC.事故点下游最近居民取水点上游1000m和下游100mD.事故发生地点E.事故点下游7.5km处

41、关于砷化氢中毒的特点，叙述错误的是A.网织红细胞增多B.血钾增高C.红细胞降低D.间接胆红素增高E.白细胞降低

42、一小儿，女患者，11岁。患甲状腺癌，并有颈淋巴结转移。医生告诉患儿母亲，女孩需做甲状腺癌根治术。按常规手术后要造成颈部塌陷变形，肩下垂，身体的外观和功能都要受到一定损害。当患儿母亲听到要造成这些后遗症后，断然拒绝治疗，带孩子出院。过了不久，患儿家属考虑到癌症将危及到病人的生命。故再次来到医院，要求给予治疗，并请求医生尽可能不给孩子留下终身伤残的痛苦。医生经过再三考虑，决定打破常规，采用一种新的术式。既收到治疗效果，又使女孩子保留外形美观，功能不受破坏。患者及家属同意做此手术。尽管这种术式的治疗效果当时尚不能肯定，手术进行得很顺利，随访远期疗效也很好140、在该事例中，涉及了病人权利的哪一项A.享有基本的医疗权B.享有自我决定权C.享有自我选择权D.享有知情同意权E.以上都是

43、眩晕气血亏虚证的主治方剂A.天麻钩藤饮B.左归丸C.右归丸D.归脾汤E.四物汤

44、男，75岁。排便习惯改变半年，由每日大便1次增加到3次，有里急后重及排便不尽感。3个月来粪便变细，表面有少量鲜血。《》（）明确诊断首选的辅助检查是（）。A.血常规B.粪便常规＋隐血C.下消化道X线钡剂灌肠D.血清CA199E.结肠镜及活组织病理检查

45、男性，36岁，曾诊断二尖瓣狭窄，但不能除外关闭不全，要鉴别两者，前者无下列哪项表现()A.心房颤动B.左房扩大C.左室扩大D.肺动脉高压E.肺淤血

46、女，20岁。进食海鲜半天后感全身剧痒难忍，伴有腹痛、腹泻，随之全身皮肤出现大小不等、形态不一、边缘不规则的局限性、隆起性肿胀，呈淡红色。该患者的皮肤损害是（）。A.斑疹B.斑块C.结节D.紫癜E.风团

47、患者男性，66岁，诊断为肺癌、肺部感染，头孢曲松钠针治疗10天后咳嗽咳痰好转，化疗2周后出现咳嗽加重，痰培养多次检到白色念珠菌，以下使病情加重的说法错误的是A.二重感染B.医院获得性感染C.内源性感染D.内毒素致病E.条件致病菌致病

48、患者，女，50岁，因交通事故致双下肢瘫痪，大小便失禁，其子女将其送到医院康复科进行治疗。A.物理治疗B.社会康复C.心理康复D.用药物来控制其情绪E.职业康复

49、下列哪一项不属于社区常见健康问题的特征A.疾患均处于早期未分化阶段B.疾病以常见病、多发病为主C.生物-心理-社会问题交错D.慢性疾病以稳定期为主E.病情均比较明确

50、黄某是医科大学临床医学专业本科生，2000年7月大学毕业，2000年9月即擅自开设诊所独立行医。依据《中华人民共和国执业医师法》，其行为属于A.未办理手续非法行医B.未取得医师资格非法行医C.执业医师行医D.执业助理医师行医E.个体行医二、多选题

51、女，35岁，寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急3天，体温39℃，心肺无异常，肝脾肋下未触及，两侧肋脊角有叩击痛，尿液检查：蛋白（-），镜检红细胞2-5个/HP,白细胞10-15个/HP，诊断应首先考虑A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.急性肾小球肾炎D.肾结核E.肾结石

52、男，30岁。约1年时间孤僻、寡言，近期由于被上级批评后出现失眠，不上班并紧闭门窗，声称有人监视自己，在家中不敢谈话，说家中已被安装窃听器，公安局也要逮捕自己，不吃妻子做的饭食，认为妻子已同他人合伙在饭菜中放了毒药。因此殴打妻子。＜12>、除药物治疗外要注意的是A.说服病人放弃怀疑B.外出旅行、疗养C.防止发生意外D.更换工作单位E.请上级、同事改变对病人的态度

53、下列说法正确的是A.传授中医穴位按揉方法在儿童6、12月龄时，向家长传授摩腹和捏脊的方法B.传授中医穴位按揉方法在儿童5、10月龄时，向家长传授摩腹和捏脊的方法C.在30、36月龄时，向家长传授按揉四神聪穴的方法D.在30、35月龄时，向家长传授按揉四神聪穴的方法E.在18、24月龄时，向家长传授按揉迎香、足三里穴的方法

54、病人向护士透露个人隐私时，护士应把谈话内容A.告诉同病房的基他护士B.严守秘密，不告诉他人C.告诉直系家属D.告诉其主管医生E.告诉其他病人

55、健康人可有0～偶见/LP的管型是：A.脂肪管型B.蜡样管型C.透明管型D.白细胞管型E.红细胞管型

56、家庭健康档案不包括A.家庭问题和家系图B.家庭生活周期健康维护C.人口资料D.家庭圈E.家庭基本资料

57、下面关于腹痛的叙述错误的是A.消化性溃疡属于慢性腹痛B.心绞痛及心肌梗死不会引起腹痛C.通常腹痛部位多为病变所在部位D.胃粘膜脱垂左侧卧位可使疼痛减轻E.急性胰腺炎发作前常有酗酒或暴饮暴食史

58、某男，60岁。突发胸骨后压榨性剧痛，呈持续性，伴窒息感，大汗淋漓，面色苍白，恶心呕吐。最可能的诊断是A.心肌梗死B.肺梗死C.心绞痛D.膈疝E.自发性气胸

59、女，35岁，在3天前的山体滑坡中失去了丈夫与孩子，痛不欲生。参与应急处理的心理治疗师判断该女性的情绪状态属于应激反应。导致其反应的主要应激源所属类型为（）。A.职业性应激源B.心理性应激源C.文化性应激源D.社会性应激源E.生理性应激源

60、下列做法中不违背医学伦理学无伤害(不伤害)原则的是A.造成本可避免的人格伤害B.造成本可避免的病人自杀C.因急于手术抢救患者，未由家属或患者签手术同意书D.发生故意伤害E.造成本可避免的残疾

61、男，73岁。右鼻反复出血3个月，多能自行停止。查体：右鼻腔见菜花样新生物，表面有溃疡、渗血，最恰当的处理措施是（）。A.镇静观察B.鼻腔填塞C.烧灼止血D.应用止血药物E.转诊至上级医院

62、在一次社区健康普查中，小王医生发现一居民已患有糖尿病三年，近期视力有些下降，经过询问发现此患者并没有规范使用胰岛素，此时主要的措施是A.提倡患者合理饮食B.加强糖尿病并发症教育，如并发症的种类、危害性、严重性及其危险因素等和预防措施等C.定期检查，一旦发现有糖耐量受损（IGT）或空腹血糖受损（IFG），及早地实行干预D.延缓糖尿病慢性合并症的发生和发展E.建议患者适量运动

63、对肺心脑病病人，可采用的护患关系模式是A.主动被动型B.指导合作型C.A型与B型交替D.共同参与型

64、基因诊断及治疗的伦理原则应除外A.知情同意的原则B.创新至上的原则C.有益于病人的原则D.保守秘密的原则E.尊重病人的原则

65、婴儿，6月龄。5月龄的疫苗还未接种，按照国家免疫规划程序，此时应补种和正常接种的疫苗是（）。A.脊灰灭活疫苗、百白破疫苗B.百白破疫苗、乙肝疫苗C.百白破疫苗、水痘疫苗D.卡介苗、乙肝疫苗E.乙肝疫苗、乙脑疫苗

66、关于真菌机会性感染，下列叙述正确的是A.主要由真菌毒素所致B.主要由超敏反应所致C.主要由寄生于宿主体内的正常真菌微生物群引起D.主要由存在于自然界的新生隐球菌引起E.主要由致病性强的外源性真菌引起

67、既补气养血，又调经止带的常用中成药是A.四物合剂B.益母草膏C.更年安片D.乌鸡白凤丸E.艾附暖宫丸

68、正常小儿颅骨缝闭合最迟在A.2个月B.4个月C.6个月D.12个月E.18个月

69、患者女性，76岁。摔倒时右手撑地，腕部疼痛、肿胀。查体：右腕部呈“枪刺刀”畸形。最可能的诊断是A.Colles骨折B.Monteggia骨折C.Smith骨折D.Galeazzi骨折E.Chance骨折

70、常用第二代抗组胺药有A.赛庚啶B.氯苯那敏C.西替利嗪D.羟嗪E.西米替丁

71、以下哪项不属于医学心理学的研究任务A.心理社会因素在疾病的发生、发展和变化过程中的作用规律B.心理评估手段在疾病的诊断、治疗、护理与预防中的作用C.医院管理中存在的心理问题及系统的解决方法D.运用心理治疗的方法达到治病、防病与养生保健的目的E.患者心理活动的特点以及心理护理的方法的运用

72、某患者，男性，经过临床诊断，需要经常使用一种药物，但是该药物已经从国家基本药物目录中调出，该药物调出原因不包括A.药品标准被取消的B.国家食品药品监督管理部门撤销其药品批准证明文件的C.发生严重不良反应的D.根据药物经济学评价，可被风险效益比或成本效益比更优的品种所替代的E.有副作用药物

73、男婴5天，顺产出生，出生后1天黄疸明显，胎便已排，吃奶减少，查体：反应迟钝，全身皮肤黄染，心、肺、腹查体无异常，握持反射减弱，经皮胆红素测定为30。《》（）最恰当的处理措施是（）。A.回家观察B.停喂母乳C.蓝光照射D.输液治疗E.紧急转诊

74、铁制剂治疗缺铁性贫血，待血红蛋白正常后继续服药A.5～10天B.7～12天C.2～4周D.4～6个月E.1年

75、砷化氢中毒的主要症状是A.意识障碍B.急性溶血C.肝衰竭D.呼吸困难E.循环系统衰竭

76、下列哪项是左室衰竭的重要体征A.奇脉B.交替脉C.脉搏强大D.脉搏过缓E.脉搏绝对不齐

77、李某为甲医院颌面外科主任医师，应邀到乙医院为一颌面创伤的患者会诊手术。在术中致使患者面部畸形愈合。＜7>、对于该医疗行为应当承担民事责任的主体是A.甲医院和李某B.乙医院和李某C.乙医院D.李某E.甲医院

78、患者腹痛粘液便4周，下痢稀薄，带有白冻，且滑脱不禁，食少神疲，四肢不温，腰疫怕冷，舌淡苔薄白，脉沉细。其证型是：A.寒湿痢B.虚寒痢C.休息痢D.湿热痢E.阴虚痢

79、男性，38岁，半个月来发热，乏力就诊，无胸痛与关节痛，体检颈静脉充盈，心界向两侧扩大，心音遥远，心率103次／分，肝大。化验血示白细胞计数10×10/L，血沉25mm/h，B超检查为心包积液，心包穿刺抽出800ml浅草黄色液体，光镜检查白细胞0.4×10/L(400/mm)，中性0.4，淋巴0.6，涂片未见结核杆菌或其他细菌，本例心包炎的病因以哪项可能性最大()A.急性非特异性B.化脓性C.结核性D.风湿性E.阿米巴性

80、自觉呼吸短促而不相接续，气短不足以息，称之为A.喘B.少气C.短气D.哮E.太息

81、男，27岁。4天前受凉后出现寒战、高热，继之咳铁锈色痰，伴右侧胸痛。查体：T?39.5℃，P?112次/分，R?24次/分。急性病容，口角有疱疹。血WBC?12×109/L，胸部X线片示右下肺斑片状阴影。最可能的诊断是（）。A.干酪性肺炎B.葡萄球菌肺炎C.肺炎链球菌肺炎D.肺炎支原体肺炎E.急性肺脓肿

82、病人坐时常以手抱头，头倾不能昂者，属A.肺实气逆B.精神衰败C.肝阳化风D.体弱气虚E.气血俱虚

83、男性，25岁，右大腿汽车碾压伤，股骨干开放性骨折，行清创内固定术术后第2天，突然出现右大腿剧痛，病人烦躁不安，体温上升，检查见大腿肿胀明显，皮肤呈大理石样花纹，有大量淡红色液体从伤口渗出伴有气泡，伤口恶臭。A.骨筋膜室综合征B.急性蜂窝织炎C.气性坏疽D.破伤风E.血管栓塞，肢体坏死

84、女，18岁。2个月内4次出现进食时口腔疼痛。检查发现唇、颊、舌黏膜有多个直径小于5mm的溃疡，呈圆形或椭圆形，散在分布。最可能的诊断是（）。A.口腔癌B.慢性唇炎C.复发性口疮D.口腔黏膜白斑E.念珠菌性口炎

85、《中国公民健康素养基本知识与技能》（2015版）列出的公众应该知晓和掌握的基本健康知识与技能共有（）。A.55条B.66条C.88条D.99条E.100条

86、恶热，汗出，口渴，心烦，疲乏，尿黄，脉虚数，是为A.风淫证候B.寒淫证候C.火淫证候D.湿淫证候E.暑淫证候

87、不伴意识丧失的癫痫发作属A.失神发作B.阵挛性发作C.肌阵挛发作D.强直性发作E.强直性阵挛性发作

88、某研究所的王研究员准备通过分析5000人的血压资料以评价该地高血压患病情况，可以考虑将血压测量情况以何种变量类型进行处理A.计数资料B.计量资料C.等级资料D.以上均可E.以上均不可

89、苔白腻，脉濡缓。粪便镜检：白细胞30~40个/高倍视野。其证型是A.湿热痢B.寒湿痢C.阴虚痢D.虚寒痢E.休息痢

90、某女患者，59岁，因患肝硬化腹腔积液，肝硬化失代偿期住进某市中医院，经治疗病情未见改善，反而加重，出现肝性脑病，多次昏迷，处于濒死状态。其子在得知母亲已治愈无望时，向主管医师提出书面请求：为其母实施"安乐死"，以尽快解除病人濒死前的剧痛。在家属再三请求之下，主管医师于1986年6月28日下了医嘱，先后两次注射复方冬眠灵175mg，病人安静地死去。之后，主管医师及病人的儿子二人均以故意杀人罪被起诉立案，主管医师先后两次被收审，并被逮捕羁押一年，后经市人民法院多次公开审理及诉讼后，才宣告主管医师无罪释放。从医学伦理方面对该医师所作所为的正确评价是A.完全错误，医师实行安乐死与杀人无异B.法律允许，但在伦理上是成问题的C.法律允许，在伦理上也是说得通的D.完全正确，其选择在医学上有充分依据E.没有处理好医学决策与伦理判断之间的矛盾，是有着严重的伦理问题的

91、某镇有糖尿病患者800人，其中有450人参加了2型糖尿病患者健康管理，年度考核发现管理的患者中有180人达到规范管理的要求，有85人达到血糖控制的目标值。该镇参与健康管理的糖尿病患者血糖控制率是（）。A.450/800×100%B.180/800×100%C.85/800×100%D.180/450×100%E.85/450×100%

92、男童，3岁。15天前外出游玩，与1个发热出疹小孩一起玩耍。五天前出现发热、咳嗽、流涕，4天前出现眼泪增多、畏光，两天前皮肤出现不规则的红色斑丘疹，初步诊断为麻疹。该患儿所患麻疹的潜伏期是（）。A.2天B.4天C.5天D.10天E.15天

93、社区卫生服务中心进行健康普查时，居民女，45岁，肥胖并有糖尿病家族病史。＜10>、社区卫生服务中心针对该居民不正确的措施是A.对该居民进行健康教育B.对该居民进行干预治疗C.建议该居民改变不良生活习惯D.建议该居民控制体重及血压E.建议该居民积极参加体育锻炼

94、呕吐酸腐气味食糜者多见于A.颅内瘀血B.脾胃虚寒C.暴饮暴食D.热扰神明E.颅内肿瘤

95、在医德评价中，自我评价方式及主观评价力量是指A.内心信念B.社会舆论C.院内评价D.病人评议E.传统习俗

96、为了减少高血压对社区一般人群和高危人群健康的影响，某社区计划开展一项高血压的健康教育活动，下列不适合本次活动的教育内容是A.遵医服药B.膳食限盐C.控制体重D.应激处理训练E.定期测量血压

97、病人肢体软弱无力，行动不灵而无痛者，属A.虚风内动B.痫病C.痹病D.痿病E.小儿惊风

98、某大医院一位眼科博士，因急于为两位病人进行角膜移植，而又一时找不到现成的供体角膜，所以在太平间"盗取"了一病死者的尸体角膜用于移植，获得成功。此事后被死者家属发现，以未经本人生前及死者家属知情同意，严重损害了死者及其家属的权益为由，将该医生告上了法庭。经调查得知：接受眼角膜移植手术的两位病人与该医师无特殊关系；死者生前与该医师无利害冲突；该医师也未由此谋取分文私利，只是不了解有关要求。A.动机、目的恶，手段、效果恶B.动机、目的善，手段恶、效果差C.动机、目的恶，手段、效果善D.动机、目的善，手段、效果恶E.动机、目的善，手段恶、效果善

99、《中医体质分类与判定》标准正式发布的时间是A.2009年B.2008年C.2007年D.2006年E.2005年

100、23岁女性患者，发热咽痛3天后出现双下肢水肿伴尿量减少，血压。160/100mmHg，血红蛋白92g/L，尿蛋白(++)，红细胞(+++)，颗粒管型0~2/HP，血清白蛋白32g/L。A.急进性肾小球肾炎B.急性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎急性发作D.隐匿性肾小球肾炎E.肾病综合征

参考答案与解析

1、答案：E本题解析：暂无解析

2、答案：B本题解析：按照我国卫生部的规定，婴儿必须在1岁内完成卡介苗，脊髓灰质炎三型混合疫苗，百日咳、白喉、破伤风类毒素（称百白破三联针），麻疹减毒疫苗和乙型肝炎病毒疫苗等五种疫苗的接种（预防七病）。实施白破疫苗接种程序不包括核对监护人姓名。

3、答案：A本题解析：健康管理年度考核中血糖控制达标按照规范要求为最近一次随访的血糖，若失访则诊断为未达标，空腹血糖达标是指空腹血糖＜7.0mmol/L。因此答案选A。

4、答案：D本题解析：定量指标又叫数值变量，其特征是连续的，通常有衡量单位。

5、答案：C本题解析：大便泄泻臭如败卵，或夹有未消化食物，矢气酸臭者，为伤食，是食积化腐而下趋的表现。

6、答案：C本题解析：暂无解析

7、答案：E本题解析：暂无解析

8、答案：A本题解析：暂无解析

9、答案：B本题解析：患者呼出气体有刺激性大蒜味提示有机磷农药中毒，全血胆碱酯酶活力是诊断有机磷杀虫药中毒的特异性实验指标。因此答案选B。

10、答案：E本题解析：患者的依从性差是医患沟通中的最大障碍，医务人员应及时查找原因，提高患者的遵医依从性。本题中医患交往障碍主要的原因是患者依从性差。

11、答案：B本题解析：医德善恶应使用的具体标准是:是否有利于维护死者及其家属的正当权益。

12、答案：D本题解析：患者老年女性，出现尿频、尿急、尿痛。尿检示血尿，考虑患者泌尿系感染，最常见的病原体是大肠埃希菌。

13、答案：B本题解析：暂无解析

14、答案：D本题解析：纳洛酮可治疗镇静催眠药或急性酒精中毒，对酒精中毒深度昏迷者，具有促醒作用，可以增加呼吸被抑制者的呼吸频率，并有升高血压的作用。

15、答案：D本题解析：暂无解析

16、答案：C本题解析：暂无解析

17、答案：A本题解析：暂无解析

18、答案：E本题解析：暂无解析

19、答案：B本题解析：疾病预防控制机构、医疗机构和采供血机构及其执行职务人员为责任疫情报告人。

20、答案：A本题解析：急性感染性支气管炎往往先有急性上呼吸道感染的症状：鼻塞、不适、寒战、低热、背部和肌肉疼痛以及咽喉痛。剧烈咳嗽的出现通常是支气管炎出现的信号，可能闻及散在的高音调或低音调干啰音，偶然在肺底部闻及捻发音或湿啰音。支气管肺炎早期啰音不明显，中后期可闻及固定的中细啰音，以背部两侧下方及脊柱两旁较多。

21、答案：E本题解析：京万红软膏，用于轻度水、火烫伤、疮疡肿痛、创面溃烂。

22、答案：A本题解析：暂无解析

23、答案：A本题解析：臀大肌注射，患者可取侧卧位，上腿伸直，下腿屈曲；取或俯卧位，足尖相对，足跟分开；或取坐位，注射侧大腿伸直放松，使臀部肌肉放松。

24、答案：D本题解析：暂无解析

25、答案：A本题解析：暂无解析

26、答案：A本题解析：暂无解析

27、答案：C本题解析：根据题干中用药物出现严重不良反应，最有可能因为不良反应不能纳入国家基本药物目录。

28、答案：E本题解析：沙门菌食物中毒：由食用沙门菌污染食品所致，主要为动物性食品，特别是畜肉类及其制品，其次为禽肉、蛋类、乳类，由植物性食物引起者很少。临床表现的特点为腹泻一日可数次至十余次，主要为水样便，少数带有黏液或血。

29、答案：C本题解析：暂无解析

30、答案：D本题解析：均数是描述变量所有观察值的平均水平。适用于数值资料呈对称分布或呈正态分布、近似正态分布的资料。

31、答案：A本题解析：暂无解析

32、答案：E本题解析：暂无解析

33、答案：E本题解析：暂无解析

34、答案：B本题解析：暂无解析

35、答案：B本题解析：尊重原则强调在医护实践中对患者的人格尊严、隐私及其自主性等权利予以尊重；隐私包括患者的姓名、年龄、身份证号码、家庭情况、疾病状况等信息。因此答案选B。

36、答案：C本题解析：全科医疗的基本特征：基层医疗保健、人性化照顾、综合性照顾、持续性照顾、协调性照顾、可及性照顾。

37、答案：D本题解析：患者外伤后出现腰背痛，活动时加重，考虑与外伤史相关。另外X线片示腰1椎体楔形变，腰椎略侧弯。因此诊断为腰椎压缩性骨折。

38、答案：D本题解析：大量咯出血液非常容易导致患者窒息，抢救时需特别注意的是保持呼吸道通畅。如果呼吸道受阻将直接威胁患者生命安全，应重视。

39、答案：B本题解析：暂无解析

40、答案：A本题解析：取水点上游1000m以外的一定范围河段划为水源保护区，要严格控制上游污染物排放量。所以要在距事故下游最近的居民取水点上游1000m处和取水点处进行监测。

41、答案：E本题解析：暂无解析

42、答案：E本题解析：“当患儿母亲听到要造成这些后遗症后，断然拒绝治疗，带孩子出院”—自我决定权；“患儿家属考虑到癌症将危及到病人的生命。故再次来到医院，要求给予治疗，并请求医生尽可能不给孩子留下终身伤残的痛苦”—自我选择权；“医生告诉患儿母亲，女孩需做甲状腺癌根治术。按常规手术后要造成颈部塌陷变形，肩下垂，身体的外观和功能都要受到一定损害”—知情同意权；患者都享有基本的、合理的诊治、护理的权利和获得健康的权利即医疗权。

43、答案：D本题解析：眩晕之气血亏虚证证候主症：眩晕动则加剧，劳累即发，面色淡白，神疲乏力，倦怠懒言，唇甲不华，发色不泽，心悸少寐，纳少腹胀，舌淡苔薄白，脉细弱。治法：补益气血，调养心脾。代表方：归脾汤加减。

44、答案：E本题解析：为明确诊断，首选结肠镜检查，能够在直视下观察发病部位、肠管狭窄程度，并可取得组织标本进行病理确诊。因此答案选E。

45、答案：C本题解析：暂无解析

46、答案：E本题解析：风团是指真皮浅层水肿性、暂时性、局限性、隆起性损害，颜色可呈淡红色或苍白色，大小不等，形态不一，边缘不规则，周围有红晕，常突然发生，短时间内消退，消退后不留痕迹，自觉剧痒，最常见于荨麻疹。本题中患者进食海鲜后出现的皮肤改变符合上述风团的表现。

47、答案：D本题解析：医院获得性感染是指无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染，或在原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外全身性感染迁徙灶），或在原感染已知致病菌基础上又分离出新的致病菌（排除污染和原来的混合感染）的感染。二重感染是指在抗菌药物治疗原感染性疾病的过程中，1发生了另一种新致病菌引起的感染，其原因是长期或大剂量应用抗菌药物后，大多数正常菌群被抑制或杀灭，而处于少数劣势的菌群或外来耐药菌趁机大量繁殖而致病。内、外毒素表示细菌的生物学特性。条件致病菌是指有些细菌在正常情况下不致病，但当正常菌群与宿主间的生态平衡失调时就可致病。内源性感染是指致病菌主要来源于体内的正常菌群，少数是以潜伏状态存在于体内的致病菌。故选D。

48、答案：C本题解析：暂无解析

49、答案：E本题解析：暂无解析

50、答案：B本题解析：执业医师法规定：只有取得执业(助理)医师资格证并注册才有资格从事医师执业活动。具有高等学校医学专业本科以上学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的方可参加执业医师考试；申请个体行医的执业医师，须经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满五年，并按照国家有关规定办理审批手续；未经批准，不得行医。

51、答案：B本题解析：急性肾盂肾炎，患者突发一侧或两侧腰痛，有发热、寒战，恶心、呕吐等症状，尿常规镜检：有白细胞、红细胞、上皮细胞，可见白细胞管型。

52、答案：C本题解析：结合题干描述考虑为精神分裂症患者，其在病态情况下，最有可能出现不听劝阻，一意孤行，而最为应该注意患者出现意外如：不吃饭（怕放毒），不上班（自认有人害），冲动伤人等行为异常表现。故应首先考虑防止发生意外的问题

53、答案：C本题解析：暂无解析

54、答案：B本题解析：暂无解析

55、答案：C本题解析：暂无解析

56、答案：B本题解析：暂无解析

57、答案：B本题解析：胸腔疾病，如心绞痛、心肌梗死、肺梗死、胸膜炎、胸椎结核可引起急性腹痛。

58、答案：A本题解析：心肌梗死的临床表现：胸骨后压榨性剧痛，呈持续性，伴窒息感，大汗淋漓，面色苍白，恶心呕吐都是其典型的临床表现。

59、答案：D本题解析：应激源是指向机体提出适应要求，并可引起应对反应、稳态失衡的客观变化的环境事件或情境，也可称为刺激物或刺激。根据应激源的内容可分为：①职业性应激源；②心理性应激源；③文化性应激源；④社会性应激源，是指造成个体生活方式变化，并要求适应和应付的社会生活情境与事件，如社会动荡、战争、灾荒、社会经济制度的重大变化、日常生活中发生的变故以及日常琐事等；⑤生理性应激源。本题中的应激源属于社会性应激源。

60、答案：C本题解析：暂无解析

61、答案：E本题解析：现患者反复鼻出血，查体右鼻腔见菜花样新生物，表面有溃疡、渗血考虑为恶性肿瘤。此时的处理是转诊上级医院进一步治疗。

62、答案：D本题解析：该患者已经出现视力障碍，说明已经出现糖尿病并发症，糖尿病的三级预防策略。一级预防是指最大限度地减少发生。糖尿病是一种非传染性疾病，虽有一定的遗传因素在起作用，但起关键作用的是后天性的生活因素和环境因素。饮食中一定要注意热量摄入适当、低糖、低盐、低脂、高纤维、维生素充足。二级预防是早期发现糖尿病人并进行积极的治疗。应该将血糖测定列入中老年人常规的体检项目，即使正常者，仍要定期测定。如有皮肤感觉异常、性功能减退、视力不佳、多尿、白内障等异常感觉，一定要仔细检查，以期尽早诊断，争得早期治疗。三级预防的目的是延缓糖尿病慢性合并症的发生和发展，减少其伤残和死亡率。要对糖尿病慢性合并症加强监测，做到早期发现。早期预防和治疗是其要点。早期并发症在一定程度上是可以治疗的，甚至可被消除，功能恢复正常。中、晚期疗效不佳，乃至不可逆转。有效的防治能使病人长期过接近正常人的生活

63、答案：A本题解析：暂无解析

64、答案：B本题解析：暂无解析

65、答案：B本题解析：按照我国卫生部的规定，婴儿必须在1岁内完成卡介苗，脊髓灰质炎三型混合疫苗，百日咳、白喉、破伤风类毒素（称百白破三联针），麻疹减毒疫苗和乙型肝炎病毒疫苗等五种疫苗的接种（预防七病）。脊髓灰质炎三型混合疫苗的接种时间为：出生后2个月、出生后3个月、出生后4个月。卡介苗的接种时间为：出生时、生后1月、生后6月。麻疹疫苗的接种时间为生后8个月。因此现患儿需要补种的是百白破疫苗，正常接种的是乙肝疫苗。

66、答案：C本题解析：暂无解析

67、答案：D本题解析：乌鸡白凤丸【功能】补气养血，调经止带。

68、答案：B本题解析：各颅骨间的骨缝在出生时如为顺产经过产道娩出的新生儿可有重叠，出生后随着头围增大颅骨缝可稍分开，至生后3～4个月时闭合。

69、答案：A本题解析：Galeazzi骨折为桡骨中下1/3骨折伴下尺桡关节分离（半脱位或全脱位）。Colles骨折为伸直型桡骨下端骨折，远折端向手背侧、桡侧移位，近折端向掌侧移位，侧面银叉样畸形、正面枪刺样畸形。Monteggia骨折（孟氏骨折）指尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位的骨折。临床表现为肘关节的肿胀、疼痛、压痛、畸形、功能障碍等。Chance骨折指的是屈曲牵张性骨折，损伤的部位为脊柱椎体水平状。Smith骨折为屈曲型桡骨下端骨折，远折端向手掌侧、桡侧移位，近折端向背侧移位。

70、答案：C本题解析：第二代抗组胺药物，如西替利