主治医师 (麻醉学)-麻醉药理学(A1-A2型题 1)

主治医师（麻醉学）-麻醉药理学（A1/A2型题1）

1、静脉注射丙泊酚药物后，多长时间作用达峰值

A.30秒

B.60秒

C.90秒

D.120秒

E.150秒

2、用强心昔治疗心力衰竭的患者，麻醉时使用琥珀胆碱可产生

A.无任何副作用

B.严重的室性心律失常

C.效果优于筒箭毒碱

D.作用减轻

E.作用延长

3、治疗急性心肌梗死所致室性心律失常的首选药物是

A.奎尼丁

B.普蔡洛尔

C.利多卡因

D.胺碘酮

E.维拉帕米

4、治疗心律失常，利多卡因主要用于

A.房性早搏

B.阵发性室上性心动过速

C.房室传导阻滞

D.室性心动过速

E.心房颤动

5、治疗阵发性室上性心动过速的首选药是

A.尼莫地平

B.硝苯地平

C.维拉帕米

D.氨氯地平

E.哌克昔林

6、以下属于广谱抗心律失常药的是

A.利多卡因

B.苯妥英钠

C.维拉帕米

D.胺碘酮

E.普蔡洛尔

7、关于胺碘酮的叙述，不正确的是

A.降低窦房结和普肯耶纤维的自律性

B.减慢普肯耶纤维和房室结的传导速度

C.延长心房和普肯耶纤维的动作电位时程、有效不应期

D.阻滞心肌细胞K通道

E.对Na、Ca通道无阻断作用

8、不宜治疗快速型心律失常的药物是

A.地尔硫

B.维拉帕米

C.硝苯地平

D.普蔡洛尔

E.奎尼丁

9、治疗快速型心律失常的机制不包括

A.阻滞钠通道

B.拮抗心脏的副交感效应

C.调节钾通道

D.阻滞钙通道

E.延长ERP

10、遇光容易分解，配制和应用时必须避光的药物是

A.二氮嗪

B.硝普钠

C哌嗖嗪

D.硝酸甘油

E.ATP

11、有关硝普钠的叙述，不正确的是

A.具有迅速而持久的降压作用

B.降压时不影响肾血流量

C.对小动脉和小静脉均有明显的舒张作用

D.能抑制血管平滑肌细胞外钙离子向细胞内转运

E.可用于充血性心力衰竭的治疗

12、与硝普钠相比，硝酸甘油的降压特点有所不同，以下正确的是

A.停药后血压回升快

B.降低舒张压不明显

C.有反射性心率加快

D.有反跳性高血压

E.明显的毒性反应

13、停药后不引起反跳性高血压和心率加快的药物是

A.硝普钠

B.硝酸甘油

C.腺昔

D.哌嗖嗪

E.普蔡洛尔

14、腺昔取代ATP作为血管扩张药的主要原因是

A.腺昔理化性质稳定

B.腺普起效快

C.ATP副反应多

D.ATP降解的磷酸可致心律失常

E.ATP仅能提供能量

15、硝普钠中毒时不宜使用哪种药物抢救

A.高铁血红蛋白形成剂

B.硫代硫酸钠

C.亚铁血红蛋白形成剂

D.羟基钻维生素

E.氯钻维生素

16、对动静脉均有扩张作用，适用于高血压危象合并心衰治疗的扩

血管药是

A.硝酸甘油

B.硝普钠

C.朋屈嗪

D.哌嗖嗪

E.硝苯地平

17、硝酸甘油的作用不包括

A.降低心肌耗氧

B.扩张冠脉

C.降低左室内压

D.增加心内膜供血

E.收缩肺血管

18、选择性阻滞钙通道且具有高度血管选择性的药物是

A.普尼拉明

B.尼卡地平

C.氟桂利嗪

D.维拉帕米

E.地尔硫

19、具有载氧功能的是

A.右旋糖酎

B.羟乙基淀粉

C.明胶制剂

D.全氟碳化合物

E.林格液

20、理想的血浆增容药不应有的特点是

A.无热原质

B.无抗原性

C.可在体内长期停留

D.不干扰凝血功能

E.性质稳定

21、镇痛作用最强的静脉全麻药是

A.硫喷妥钠

B.***

C.丙泊酚

D.依托咪酯

E.羟丁酸钠

22、作用最持久的静脉全麻药是

A.硫喷妥钠

B.***

C.丙泊酚

D.依托咪酯

E.羟丁酸钠

23、硫喷妥钠的主要不良反应是

A.抑制肝药酶活性

B.刺激性强

C.诱导缓慢

D.消除慢

E.麻醉作用弱

24、***的特点是

A.降低颅内压作用强

B.镇痛作用强

C.抑制呼吸作用强

D.抑制循环作用强

E.肌松作用强

25、***的麻醉作用主要与哪一受体有关

A.GABA受体

B.a受体

C.DA受体

D.B受体

E.NMDA受体

26>***的禁忌证有

A.哮喘

B.糖尿病

C.重症肌无力

D.精神病

E.血友病

27、丙泊酚的特点是

A.苏醒迅速、完全

B.镇痛作用强

C.肌松作用强

D.局部刺激性小

E.对呼吸、循环抑制轻

28、丙泊酚的突出优点是

A.作用快、强、短，可控性强

B.镇痛作用强、肌松作用强

C.有抗氧化作用和止吐作用

D.常用乳剂，局部刺激性小

E.对呼吸、循环抑制轻

29、依托咪酯的优点是

A.局部刺激性小

B.镇痛作用强

C.肌松作用强

D.对循环抑制轻

E.对呼吸抑制轻

30、依托咪酯的禁忌证有

A.哮喘

B.糖尿病

C.重症肌无力

D.精神病

E.ICU长期镇静

31、羟丁酸钠的特点是

A.起效快

B.苏醒迅速完全

C.肌松作用强

D.镇痛作用强

E.对呼吸、循环抑制轻

32、硫喷妥钠的禁忌证是

A.高血压患者

B.脑外伤昏迷患者

C.颅内高压患者

D.紫质症患者

E.饱胃患者

33、硫喷妥钠对脑血流量和颅内压的影响是

A.使脑血管收缩，脑血流量减少，从而使颅内压下降

B.使脑血管扩张，脑血流量增加，从而使颅内压升高

C.对脑血流量无影响，对颅内压无影响

D.颅内压升高，但脑血流量无增加

E.颅内压下降，但脑血流量无减少

34、***禁用于以下患者，除外

A.高血压

B.颅内高压

C.甲状腺功能亢进

D.精神病

E.紧张恐惧

35、以下静脉麻醉药对循环系统兴奋作用最强的是

A.硫喷妥钠

B.羟丁酸钠

C.***

D.丙泊酚

E.依托咪酯

36、不宜用于支气管哮喘患者的静脉麻醉药物是

A.***

B.羟丁酸钠

C.硫喷妥钠

D.依托咪酯

E.丙泊酚

37、癫痫患者最不宜选用的麻醉药是

A.异氟烷

B.***

C.丙泊酚

D.硫喷妥钠

E.***

38、局麻药分子亲脂疏水性的主要结构是

A.氨基

B.中间链

C.羟基

D.苯核

E.烷基

39、以下药物中水解速率最快的是

A.普鲁卡因

B.布比卡因

C.氯普鲁卡因

D.丁卡因

E.依替卡因

40、关于局麻药的毒性反应，以下说法不正确的是

A.防止或尽量减少局麻药吸收入血和提高机体的耐受力

B.加入肾上腺素，延缓吸收

C.高热患者麻醉前不必纠正

D.警惕多语、惊恐等反应

E.注药时注意回吸

41、局麻药的局部麻醉作用是通过其阻止动作电位所必需的何种离

子内流

A.Na

B.K

C.Ca

D.Cl

E.H

42、局麻药中毒时对CNS的影响多为

A.轻度兴奋

B.适度抑制

C.先抑制后兴奋

D.先兴奋后抑制

E.完全抑制

43、局麻药引起中枢神经系统兴奋的原因是

A.中枢兴奋性神经元敏感

B.中枢抑制性神经元不敏感，不产生脱抑制

C.兴奋边缘系统所致

D.中枢抑制性神经元更敏感，产生脱抑制作用

E.中枢兴奋性增强

44、对抗局麻药中毒性惊厥的药物首选

A.地西泮

B.苯巴比妥钠

C.水合氯醛

D.硫喷妥钠

E.澳化物

45、以下说法不正确的是

A.剂量的大小可影响局麻药的显效快慢、阻滞深度和持续时间

B.局麻药引起的惊厥是抑制的减弱而不是兴奋的加强导致的

C.局麻药在体液中以解离的碱基和未解离的阳离子形式存在

D.局麻药阻滞Na内流的作用具有使用依赖性

E.心血管系统对局麻药的耐受性较中枢神经系统大

46、给药部位pH升高，局麻药

A.解离型增多、局麻作用增强

B.未解离型增多、局麻作用增强

C.解离型增多、局麻作用减弱

D.解离型增多、局麻作用不变

E.作用不受影响

47、普鲁卡因不宜用于

A.表面麻醉

B.浸润麻醉

C.神经阻滞

D.椎管内麻醉

E.静脉复合麻醉

48、利多卡因

A.为酯类局麻药

B.常用于抗室性心律失常

C.心脏毒性大

D.易为假性胆碱酯酶水解

E.为短效局麻药

49、丁卡因

A.为酰胺类局麻药

B.不宜用于表面麻醉

C.毒性大

D.局麻作用弱

E.为中效局麻药

50、布比卡因

A.为酯类局麻药

B.常用于抗室性心律失常

C.心脏毒性大

D.易为假性胆碱酯酶水解

E.为短效局麻药

51、关于肌松药的作用，描述正确的是

A.有镇静作用和镇痛作用

B.有镇静作用，无镇痛作用

C.无镇静作用和镇痛作用

D.无镇静作用，有镇痛作用

E.镇痛作用弱

52、理想的肌松药应具有的特点是

A.作用强、起效快、时效短、恢复快

B.无蓄积、无组胺释放和心血管不良反应

C.其代谢产物不具有药理效应

D.阻滞性质为非去极化型

E.以上都是

53、导致神经肌肉接头后膜N胆碱受体蛋白发生变化和离子通道开

放必须有几个a蛋白亚基与激动剂分子相结合

A.1

B.2

C.3

D.4

E.5

54、去极化肌松药和非去极化肌松药的主要作用部位均在

A.突触后膜

B.突触前膜

C.突触间隙

D.神经末梢

E.神经肌肉接头外

55、非去极化肌松药与乙酰胆碱受体结合后，哪种变化正确

A.受体构型改变-离子通道开放

B.受体构型改变-离子通道不开放

C.受体构型不改变-离子通道不开放

D.受体构型不改变-离子通道开放

E.两者之间无联系

56、当N胆碱受体被阻断达到多少以上时，肌颤搐的张力才出现减

弱

A.55%

B.60%

C.65%

D.70%

E.75%

57、神经肌肉接头后膜的N胆碱受体被阻断多少时，肌颤搐才完全

抑制

A.75%

B.80%

C.85%

D.90%

E.95%

58、临床上以肌颤搐由多少恢复至多少之间的时间为恢复指数

A.由25%恢复至75%之间

B.由30%恢复至75%之间

C.由40%恢复至75%之间

D.由45%恢复至75%之间

E.由50%恢复至75%之间

59、去极化肌松药肌松作用的特点是

A.首次静注在肌松不出现有肌纤维成串收缩

B.对强直刺激或四个成串刺激肌颤搐出现衰减

C.对强直刺激后单刺激反应增强

D.其肌松不为抗胆碱药拮抗

E.其肌松可被新斯的明拮抗

60、阿曲库钱的消除主要靠

A.胆碱酯酶水解

B.肾排泄

C.肝药酶

D.Hofmann消除和酯酶水解

E.重摄取

61、引起高血钾的肌松药是

A.琥珀胆碱

B.泮库澳铁

C.维库澳铁

D.阿曲库钱

E.米库滨镂

62、能引起神经节阻滞和组胺释放的肌松药是

A.琥珀胆碱

B.泮库滨铉

C.维库澳铁

D.米库澳镂

E.右旋筒箭毒碱

63、维库澳钱

A.为短效肌松药

B.能引起较明显的组胺释放

C.有抗迷走神经作用

D.可经Hofmann消除

E.对心血管影响小

64、米库澳钱

A.肌松作用强而持久

B.大量快速注射不引起组胺释放

C.为去极化肌松药肌松，作用与琥珀胆碱相似

D.可经Hofmann消除

E.可迅速被假性胆碱酯酶水解

65、以下属中枢性抗胆碱药的是

A.山食若碱

B.新斯的明

C.东葭若碱

D.毛果芸香碱

E.阿托品

66、毛果芸香碱不具有的药理作用是

A.腺体分泌增加

B.瞳孔缩小

C.降低眼内压

D.调节痉挛

E.骨骼肌收缩

67＞阿托品不宜用于

A.扩瞳检查眼底

B.验光

C.虹膜睫状体炎

D.青光眼

E.心动过缓

68、缓解胆绞痛宜用

A.阿司匹林

B.吗啡

C.阿托品

D.阿司匹林+阿托品

E.吗啡+阿托品

69、去甲肾上腺素治疗上消化道出血的给药方法是

A.口服稀释液

B.皮下注射

C.肌内注射

D.静脉滴注

E.直肠给药

70、治疗过敏性休克首选

A.抗组胺药

B.糖皮质激素

C.肾上腺素

D.酚妥拉明

E.异丙肾上腺素

71、可用于房室传导阻滞的药物是

A.肾上腺素

B.异丙肾上腺素

C.去甲肾上腺素

D.间羟胺

E.麻黄碱

72、酚妥拉明引起血压降低时;升压可用

A.肾上腺素

B.间羟胺

C.多巴胺

D.去甲肾上腺素

E.异丙肾上腺素

73、去甲肾上腺素外漏可引起组织坏死，可对抗这一作用的是

A.阿托品

B.亨育宾

C.东食若碱

D.酚妥拉明

E.腺昔

74、常用于防治腰麻时低血压的药物是

A.小剂量多巴胺

B.麻黄碱

C.酚妥拉明

D.阿托品

E.去甲肾上腺素

75、肾上腺素一般不用于

A.心脏骤停

B.过敏性休克

C.感染中毒性休克

D.支气管哮喘

E.与局麻药配伍

76、B受体阻断剂一般不用于

A.支气管哮喘

B.心绞痛

C.高血压

D.心律失常

E.充血性心力衰竭

77、预先给予酚妥拉明，再给予肾上腺素，血压表现为

A.下降

B.升高

C.不变

D.先升高后下降

E.先下降后升高

78、不属于儿茶酚胺类的药物是

A.多巴酚丁胺

B.多巴胺

C.肾上腺素

D.去甲肾上腺素

E.间羟胺

79、具有镇痛作用的降压药是

A.可乐定

B.朋屈嗪

C.硝酸甘油

D.普蔡洛尔

E.哌喋嗪

80、强心昔治疗心衰的药理学基础是

A.抑制房室传导

B.加强心肌收缩力而不增加耗氧量

C.抑制窦房结

D.缩短心房的有效不应期

E.增加房室结的隐匿性传导

81、强心昔对心肌正性肌力作用机制是

A.增加膜Na-K-ATP膜活性

B.促进儿茶