组织胺与过敏反应-2023-2024学年高二上学期生物人教版选择性必修1

组织胺与过敏反应2019版高中生物学选择性必修一说，过敏原再次进入机体时，就会与吸附在细胞表面的相应抗体结合，使这些细胞释放出组胺等物质，引起毛细血管扩张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩和腺体分泌增多，最终导致过敏者出现皮肤红肿、发疹、流涕、打喷嚏、哮喘、呼吸困难等过敏症状：那么，组织胺是什么？为什么会引起过敏症状？组织胺是一种有机含氮化合物，是由组氨酸在脱羧酶的作用下产生的。许多组织，特别是皮肤、肺和肠黏膜的肥大细胞中含有大量的组胺。当组织受到损伤或发生炎症和过敏反应时，都可释放组胺。组胺有强烈的舒张血管作用，并能使毛细血管和微静脉的管壁通透性增加，血浆漏入组织，导致局部组织水肿。在正常情况下，组织胺是以不活动状态与肝素(heParin)结合在一起，成为肥大细胞和嗜碱粒细胞的颗粒。这种颗粒一旦释出细胞，进入体液或血液循环、则要发生一系列组织反应.由于组织胺的作用或其它因素引起脱颗粒(degranulation)，颗粒脱出细胞外之后，通过阳离子交换作用，从复合物中释放出来，组织胺分子小，迅即弥散，以致细胞解体.组织胺有外组织胺和内组织胺两种，外组织胺主要作用于皮肤、粘膜，使其产生水肿、渗出等，内组织胺主要作用内脏，使之产生支气管、胃肠、子宫、心血管的平滑肌痉挛、分泌腺增高等。平时，机体释放组织胺甚微，随时可被组织胺酶所破坏，故不致病。过敏反应基本机制是局部毛细血管和小静脉的扩张和通透性增加，组织胺是其重要的因素。皮肤划痕症(dermograPhsim)，也称"人工荨麻疹"，引起此症疾的因素，据信为组织胺。病因复杂的多形红斑(erythemamultifme)是一种综合征，但一般认为亦与变态反应有关。如何克服由于组织胺释放而导致的一系列病理反应，许多专家和学者曾一度研究设法阻止组织胺的释放，加强组织胺的代谢，以及促使组织胺的失活，以防治这类变态反应的发生。同时，组织胺的作用属于体液调节。早在1910年，Dale和Barger从霉菌麦角中提取组织胺，并以此人工诱发了过敏性休克.Draysted等曾将组织胺注射到动物体内，也诱发了过敏性休克.亦即组织胺休克(histamineshock)，可用含0.25mg组织胺盐水溶液注射于豚鼠心脏，致动物过敏性休克而死亡。Epstsinr给志愿者皮内注射组织胺后，人工诱发了荨麻疹；同时，用组织胺作气管滴入，也引起了哮喘发作。故组织胺与各种变态反应的发生密切相关。1903年，一位叫威廉·邓巴的医生证明了吸入花粉后的过敏反应并不是由花粉本身引起的，而是机体对花粉的反应引起的一种毒素的释放所造成的。后来，亨利·戴尔于1910年在研究黑麦的毒性时，从麦角菌中提取出一种叫做组织胺的物质。他发现用组织胺可以人工诱发荨麻疹。如果将组织胺滴入气管，还会诱发哮喘发作。在某些浓度范围内，组织胺起着保护作用，对于维持健康状态至关重要。例如组织胺可以刺激胃酸分泌，有助于消化；还会影响排便情况；组胺作为重要的神经递质，参与睡眠调节和体温调节。组织胺最被人熟知的是在过敏反应中的作用。当免疫系统对过敏原产生过度反应时，免疫细胞（如肥大细胞和嗜酸性粒细胞）会释放存储在细胞内的组织胺。释放的组织胺会结合到特定的受体上，引发一系列生理反应，例如瘙痒、肿胀、打喷嚏等。组织胺对人心血管系统最突出的作用是扩张小血管。血管扩张使外周阻力降低，血压下降，并伴有潮红、头痛等症状。组织胺还增加毛细血管的通透性，使渗出增加，引起水肿，严重时甚至导致循环血量减少，可能引起休克。组织胺对心脏的直接作用包括增强心肌收缩力、加快心率和减慢房室传导。刺激胃酸分泌：首先，组织胺可以刺激胃黏膜细胞中的H2受体，当组织胺与H2受体结合时，会激活细胞内的信号转导通路，导致胃壁上的壁细胞释放胃酸。其次，组织胺还可以通过刺激嗜酸性细胞(胃窦细胞)来促进胃酸的分泌。嗜酸性细胞是胃黏膜中的一种细胞类型，它们包含大量的组织胺。当胃黏膜受到刺激时，嗜酸性细胞会释放存储的组织胺。释放的组织胺通过与H2受体结合，刺激壁细胞分泌胃酸。在中枢神经系统中，组织胺作为一种神经递质，参与睡眠调节和体温调节等生理过程。组织胺对感觉神经末梢有强烈的刺激作用，尤其对调节痛和痒的神经，该效应由H1受体所调节。除此之外，组织胺对免疫细胞，如吞噬细胞、T细胞、B细胞等，起到增强活性的功效，因此组织胺还具有增强免疫功能的作用。若人体缺少该物质，则人体免疫力会下降，无法有效抵抗细菌、真菌等有害物质的侵入。有研究发现组织胺还会影响伤口愈合、食欲和情绪等方面。组织胺的释放诱因：（1）过敏时组织胺会大量释放处于对某变应原致敏状态的机体再次接触相同变应原时，变应原与致敏的肥大细胞或嗜碱性粒细胞表面IgE抗体特异性结合，就会引发细胞膜的一系列生物化学反应，导致细胞组织胺的释放。组织胺随血流散布至全身，作用于皮肤、粘膜、呼吸道等效应器官，引起小血管及毛细血管扩张，毛细血管通透性增加，平滑肌收缩，腺体分泌增加，嗜酸粒细胞增多、浸润，可引起皮肤粘膜过敏症（荨麻疹、湿疹、血管神经性水肿），呼吸道过敏反应（过敏性鼻炎、支气管哮喘、喉头水肿），消化道过敏症（食物过敏性胃肠炎），全身过敏症（过敏性休克）。（2）细菌感染某些细菌感染也可以引起组织胺的释放。例如，胃幽门螺杆菌感染可以导致胃黏膜炎症，促使组织胺释放，进而引发胃酸增多和溃疡等胃部疾病。（3）药物和化学物质某些药物和化学物质也可以诱发组胺的释放。例如，非甾体抗炎药(如阿司匹林)和某些麻醉药物以及酒精可以引起组织胺的释放，可能导致过敏样反应。（4）物理刺激组织胺释放也可由多种物理因素引起，如极端温度、创伤、摩擦等。这种情况下的组织胺释放通常是局部性的，导致局部组织的充血和炎症反应。（5）运动和应激剧烈运动、情绪激动和精神压力等也可以促使组织胺的释放。这种情况下，组织胺的释放通常是全身性的，可能导致血管扩张、心率增加和其他应激反应。组织胺通过与相应受体（如H1、H2、H3、H4）结合来介导各种生理效应。不同类型的组胺受体与该化合物的相互作用可能会导致多种影响，如H1R主要参与过敏反应，而H2R具有抗炎作用，H3R则主要影响睡眠、认知等功能。例1、有关免疫失调引起的疾病和治疗，下列表述正确的是（）A.抗组织胺类药物能缓解过敏症状B.人体的免疫系统不会对自身成分发生免疫反应C.过敏反应通常能导致个体的死亡D.机体免疫功能不足或缺乏疾病都是后天因素引起的解析：组织胺产生后，通过血液传送到达全身的毛细血管，引起毛细血管舒张和通透性增强，促进血浆从毛细血管中滤出，使人体呈现出过敏反应，则抗组织胺类药物能缓解过敏症状，A正确；人体免疫系统对自身的组织和器官造成损伤而引发疾病属于自身免疫病，B错误；过敏反应通常不会引起组织损伤和功能紊乱，C错误；机体免疫功能不足或缺乏疾病是遗传因素和后天因素引起的，D错误。故选：A。例2、在皮肤、肺和肠黏膜等多种组织细胞中含有大量的组胺，当这些组织受到损伤或发生炎症和过敏反应时，释放出的组胺能作用于毛细血管和微静脉的管壁细胞，以调节其通透性，引起局部组织水肿，下列关于组胺的叙述，错误的是（

）A.减少组胺量可降低免疫系统的防御能力以减少过敏反应B.组胺调节毛细血管和微静脉的管壁通透性属于体液调节C.毛细血管和微静脉的管壁细胞上存在组胺的特异性受体D.施用阻止组胺释放的药物可以缓解炎症引起的组织水肿解析：减少组胺量可以降低免疫系统的免疫防御，也能减少过敏反应，但免疫防御和过敏反应是两个不同的概念，即减少组胺量不是通过降低免疫系统的防御能力以减少过敏反应，A错误；组织细胞释放出的组胺，