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文档简介
皮肤与性病学(医学高级):皮肤病各论考试试题(题库版)
1、多选关于光化性弹性纤维病,叙述正确的有OO
A.病因不明,长时间暴露于日光和皮肤黑素减少是发病的主要原因
B.多见于老年人,尤其是户外工作者
C.是由于长期曝晒而引起皮肤退行性改变的一组疾病
D.组织病理学:表皮下有一正常的胶原纤维狭窄带,真皮上1/3处有破碎的嗜
碱性粗纤维,伴均质化无定形嗜碱性物质,刚果红染色、弹力组织染色、甲基
紫染色呈阳性
E.少数病例伴发鳞状细胞癌
正确答案:A,B,C,D,E
2、单选患者男,65岁,因“额部红斑8h,转为水疱、脓疱伴疼痛3h”于8
月27日来诊。晨起时突然感到右侧额部灼痒,搔抓时疼痛,照镜子发现局部有
2片带状红斑,未予处理。中午时疼痛加重,红斑上出现密集小水疱、脓疱,个
别水疱呈灰黑色坏死,遂就诊。患者发病前Id吃过海鲜;1个月前曾染发。既
往有糖尿病和甲真菌病病史。对该患者的局部治疗,应给予()o
A.1:8000高锌酸钾溶液湿敷
B.K喷昔洛韦乳膏外涂
C.糠酸莫米松乳膏外涂
D.特比蔡芬乳膏
E.醋酸氟轻松乳膏外涂
正确答案:A
3、多选引起光变应性接触性皮炎的常见光敏物有()o
A.瞳诺酮类药物
B.氯丙嗪
C.青霉素
D.遮光剂如二苯甲酮
E.卤代水杨酸
正确答案:A,B,D,E
4、单选关于放射性皮炎,叙述错误的是()。
A.放射性皮炎是由各种类型电离辐射,如a、B、丫、X射线、电子、质子照射
皮肤、黏膜引起
B.电离辐射能引起皮肤炎症、萎缩、色素紊乱甚至癌肿形成
C.可分为急性和慢性放射性皮炎
D.应立即脱离辐射源或污染区,口服抗组胺药物,严重的急性放射性皮炎可短
期应用糖皮质激素制剂
E,放射造成的影响仅局限于照射部位皮肤
正确答案:E
5、单选患者男,28岁。阴囊一侧出现红斑,随后在红斑基础上出现灰褐色鳞
屑和薄痂,间有黄豆大小的扁平丘疹,其上有发亮的银白色鳞屑,阴囊局限性
浸润肥厚。舌、口角部炎症改变,如乳白色浸渍、糜烂及线状裂隙,上有结
痂。该患者最可能的诊断为()。
A.维生素B2缺乏症
B.阴囊湿疹
C.重叠综合征
D.扁平苔辞
E.银屑病
正确答案:A
6、单选关于座疮,叙述错误的是()。
A.只有青年人才发病
B.发病与多种因素有关
C.可造成多种形态的损害
D.常反复发作持续数年
E.可有婴儿座疮
正确答案:A
7、单选患者女,36岁,因“低热,双手腕、掌指、近指关节肿痛伴晨僵3
年,加重2个月”来诊。晨僵每天2h以上。查体:双手腕关节、掌指关节肿
胀,双手手指尺侧偏斜,屈曲畸形。最可能的诊断是()o
A.类风湿关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.强直性脊柱炎
D.风湿热
E.痛风性关节炎
正确答案:A
8、单选患者女,35岁,因“复发性口腔溃疡,生殖器溃疡,眼葡萄膜炎3个
月”来诊。确诊后对于眼部损害应首选的治疗是()o
A.系统及局部给予糖皮质激素
B.系统给予维甲酸
C.系统给予抗生素治疗
D.系统给予大剂量多种维生素治疗
E.系统给予非凿体消炎药
正确答案:A
9、单选关于Sjbgren综合征,叙述错误的是()。
A.女性多于男性
B.主要是外分泌腺受累
C.唾液流量:15min内收集自然流出唾液Wl.5ml
D.腮腺造影:末端腺体造影剂外溢呈点状、球状阴影
E.Schirmer试验:W10mm/5min
正确答案:E
10、单选患者女,64岁,因“躯干皮肤反复红斑、丘疹、渗出、脱屑3年”
来诊。5年前诊断为“尿崩症”,一直口服“醋酸去氨加压素,每次4片,每日
1次”治疗。查体:眼球轻度突出;双肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音;双颌
下、颈部可扪及粟粒大小结节,质中,移动性好;下腹部可触及一约15cm义5cm
肿块,质硬,无压痛;双胫前及双足压凹性水肿。皮肤科查体:头皮、胸腹部
粟粒至黄豆大小红斑、丘疹,其上覆油腻性的痂,双腋下、双乳下、腹股沟和
会阴等皱褶部可见大小不等、形态不规则的糜烂面,表面有浆液性和血性液渗
出,触痛明显。实验室检查:渗液培养等均无特殊。胸部CT:两肺间质性炎症
改变,两侧胸腔积液,心包积液。颅脑CT:左侧基底核区及左额叶小片脑梗
死,老年性脑改变。颅脑X线片:未见骨异常。组织病理学:角化过度、浅表
溃疡、结痂,真皮浅层致密苔葬样以组织细胞为主的混合性炎细胞浸润,免疫
组织化学示CD20(+),CD45R0(-),CDla(+),S100(+),DIF:
IgG、IgM>IgA和C3均(一)。诊断考虑为()o
A.毛囊角化病
B.脂溢性皮炎
C.蕈样霉菌病
D.朗格汉斯细胞组织细胞增生症
E.副肿瘤性天疱疮
正确答案:D
11、单选患者女,60岁。确诊RA30年,长期服用泼尼松15mg/d。双手手指
尺侧偏斜,屈曲畸形;右酸关节疼痛伴活动障碍。骨关节X线片:双手关节间
隙狭窄,关节强直伴半脱位;右股骨头密度不均,见骨质吸收破坏。其右髓关
节病变的最可能诊断是()o
A.骨质疏松
B.类风湿关节炎侵犯至酸关节
C.髓关节结核杆菌感染
D.类风湿关节炎侵犯至酸关节合并骨质疏松
E.股骨头缺血性坏死
正确答案:E
12、单选关于夏季皮炎,叙述错误的是()o
A.气温升高、闷热潮湿地区多见
B.初起时皮损大片鲜红色斑,上有密集针头大小丘疹
C.可出现抓痕、血痂、皮肤肥厚及色素沉着等继发疹
D.经治疗方可痊愈
E.好发于成年人的四肢伸侧
正确答案:D
13、单选下列病毒中与传染性红斑有关的是()。
A.腺病毒
B.人疱疹病毒
C.HPV
D.EB病毒
E.细小病毒
正确答案:E
14、多选患者男,9岁,因“经常咬手指甲1年余”来诊。一日可出现10多
次。查体:T36.5℃,P92次/min,R20次/min,BP110/70mmHg;身高142cm,体
重30kg,发育正常,营养中等,面色润泽;心、肺、腹无阳性体征;指甲干燥
色淡,甲端前缘无圆滑之弧线,长短不齐,粗糙,凸凹。符合诊断标准的项目
包括()。
A.患者9岁
B,平素经常不自觉地出现咬手指甲行为,一日可出现10多次
C.甲端前缘无圆滑之弧线,长短不齐
D.指甲干燥色淡,粗糙,凸凹
E.患儿T36.5C,P92次/分,R20次/分,BP110/70mmHg
F.身高142cm,体重30kg
G.心、肺、腹无阳性体征
H.发育正常,营养中等,面色润泽
正确答案:A,B,C,D
15、多选关于麻风的临床分型与机体免疫和麻风菌量的关系,叙述正确的有
()0
A.麻风杆菌量LL>BL>BB>BT>TT
B,麻风杆菌量TT>BT>BB>BL>LL
C.细胞免疫水平TT>BT>BB>BL>LL
D.体液免疫水平LL>BL>BB>BT>TT
E.细胞免疫水平LL>BL>BB>BT>TT
正确答案:A,C,D
16、单选关于皮痛的临床表现,叙述错误的是()o
A.常合并感觉过敏
B.疼痛常局限于身体某一处
C.好发于头皮、背、掌跖部
D.疼痛程度不等
E.局部可见皮损
正确答案:E
17、多选先天性巨细胞病毒感染的临床表现有()o
A.肝、脾肿大
B.黄疸
C.皮肤淤斑
D.脑钙化
E.脉络膜视网膜炎
正确答案:A,B,C,D,E
18、多选EB病毒所致疾病有()。
A,鼻咽癌
B.儿童淋巴瘤
C.幼儿急疹
D.传染性单核细胞增多症
E.川崎病
正确答案:A,B,D
19、单窟类于入卜胚叶发育不良,叙述错误的是()o
A.包括无汗性、有汗性及其他少见综合征
B.无汗性外胚叶发育不良典型的三联症包括毛发增多、无牙和少汗或无汗
C.出汗性外胚叶发育不良为常染色体显性遗传,以甲营养不良、毛发缺陷和掌
跖角化为特征表现
D.无汗性外胚叶发育不良以X连锁隐性遗传为主
E.可伴智力低下、癫痫和侏儒症
正确答案:B
20、单选患者男,43岁,因“不规则发热伴全身关节酸痛5个月,吞咽困难
和食物反流20d”来诊。查体:慢性消耗性病容;颈、胸部有多个大小不一的硬
化、萎缩性白色斑点,表面光滑、发亮,周围绕有淡红色晕环;手指尖细,面
部表情僵化。实验室检查:Hb87g/L,ESR73mm/h,RF(+)。胸部X线片:双肺
间质性纹理增多。食管飘餐:食管内有少量食物滞留,食管下端狭窄、上方扩
张,管壁韧性降低,蠕动减弱,黏膜纹理逐渐消失,根剂通过迟缓。食管组织
病理学:淋巴细胞及鳞状上皮增生,并散在钙盐沉着。最可能的诊断是()o
A.食管癌
B.类风湿关节炎
C.进行性系统性硬皮病
D.白瘢风
E.混合性结缔组织病
正确答案:C
21、多选关于甲真菌病,叙述错误的有()o
A.甲真菌病可由皮肤癣菌与霉菌混合感染引起
B.甲板内型罕见,致病菌为须癣毛癣菌
C.远端侧位甲下型为临床最多见
D.近端甲下型多由白念珠菌感染所致
E•枝施霉可分泌角蛋白酶,能分解甲板中的角蛋白
正确答案:B,E
22、多选黑棘皮病的发病因素包括()o
A.遗传
B.内分泌
C.药物
D.肿瘤
E.饮食
正确答案:A,B,C,D
23、单选传染性软疣病毒属于()。
A.痘类病毒
B.乳头多瘤空泡病毒
C.小RNA病毒
D,副黏病毒
E.ECHO病毒
正确答案:A
24、单选结节病特异性的皮肤损害不包括()o
A.结节性红斑
B.冻疮样狼疮
C.毛细血管扩张性狼疮疹样结节病
D.斑疹或丘疹性结节病
E.瘢痕结节病
正确答案:A
25、单选患者男,24岁,因“脐周反复红斑多年,躯干四肢出现散在钱币大
小红斑丘疹脓疱性损害3d”来诊。最可能的诊断是()。
A.创伤性刺激性皮炎
B.盘状湿疹
C.接触性皮炎
D.银系统性接触性皮炎
E.自体敏感性皮炎
正确答案:D
26、单选患者男,35岁,因“双膝关节皮肤红色丘疹、结节1个月”来诊。
约米粒至绿豆大小,略感瘙痒,曾口服抗组胺药物无缓解。皮肤组织病理学:
真皮中上部小血管内皮细胞肿胀,血管壁周围可见炎症细胞浸润,以中性粒细
胞为主。该患者最可能的诊断是()O
A.Wegener肉芽肿
B.变应性皮肤血管炎
C.结节性红斑
D.Sweet综合征
E.持久性隆起性红斑
正确答案:E
27、单选患者男,23岁,因“颈部、腋窝反复出现红斑基础上水疱5年”来
诊。3年前已诊断为“家族性慢性良性天疱疮”。该患者的治疗方案中,错误
的是()。
A.患者应避免外界各种诱因,以免疾病复发和加剧
B.如有感染,局部或系统使用抗生素
C.当有细菌感染病情加重时选择高敏感抗生素
D.系统应用免疫抑制剂和激素
E.可使用局部皮损切除或照射治疗
正确答案:D
28、单窟患者女,18岁,因“面部红斑伴脱发、发热、关节痛2个月,头
痛,记忆力减退1周”来诊。既往体健。查体:T39.8C,P、R、BP均正常;面
部可见蝶形红斑;掌指毛细血管扩张;神经系统检查无异常。诊断考虑的疾病
是(提示WBC2X10/L,NO.78,L0.21,Hb76g/L,PLT40X10/L,网织红细胞
0.10;ESR98mm/h;尿蛋白(+++);ANA:1:160,抗dsDNA(+)。)()。
A.肾病综合征
B.系统性红斑狼疮
C.溶血性贫血
D.亚急性皮肤型红斑狼疮
E.皮肌炎
本题正确答案:B
29、多选关于早秃,叙述正确的有()o
A.可发生于任何年龄
B.与遗传相关,其遗传特性需在雄激素作用下才表现出来
C.多见于20〜30岁男性
D.眉毛、腋毛及其他部位的短毛和羹毛常常受到影响
E.激素治疗有效
正确答案:B,C
30、多选治疗早秃有效的方法有()o
A.2%〜5%米诺地尔酊
B.泼尼松
C.非那雄胺
D.手术移植
E.避孕药
正确答案:A,C,D,E
31、单选患者女,42岁,因“面部反复出现红斑1年”来诊。1年前始面部
不时出现片状水肿性红斑,日晒后加重,注意避光后红斑发生次数明显减少,
但遗留色素沉着,色素消退非常缓慢。患者长期坚持使用同一品牌的护肤品。
病程中无关节痛及口腔溃疡。患者要求活检以明确诊断。查体:额部、额部、
耳后及颈侧可见灰褐色斑,网状排列,呈粉尘样外观。治疗方法不恰当的是
()0
A.避光
B.停用一直使用的护肤品
C.口服异维A酸胶囊
D.口服维生素C和E
E.试用5%的氢醍霜
正确答案:C
32、单选麻风的首选治疗药物是()o
A.利福平
B.氯苯吩嗪
C.泼尼松
D.氨苯碉
E.献胺哌咤酮
正确答案:D
33、多选关于口蹄病,叙述正确的有()o
A.由DNA病毒引起
B.有病畜接触史
C.引起此病的病原体具有高度的传染性和可变异性
D.表现为口腔黏膜、舌、手、足等处水疱
E.皮肤可表现为疼痛的表浅性溃疡
正确答案:B,C,D,E
34、单选患者女,18岁,因“面部红斑伴脱发、发热、关节痛2个月,头
痛,记忆力减退1周”来诊。既往体健。查体:T39.8C,P、R、BP均正常;面
部可见蝶形红斑;掌指毛细血管扩张;神经系统检查无异常。为明确诊断应检
查的项目中不包括()0
A.血常规
B.尿常规
C.类风湿因子
D.骨髓涂片
E.ANA+抗ds-DNA抗体
本题正确答案:D
35、多选结节性痒疹的诊断要点有()
A.皮损为散在豌豆大小半球状坚实结节
B.有昆虫叮咬史
C.好发于四肢伸侧、手足背
D.皮疹单发,不融合成片
正确答案:A,B,C,D
36、多选光化性扁平苔葬的临床表现包括()o
A.好发于面、手背、上肢伸侧等曝光部位
B.颈和手背可出现色素减退斑
C.指甲常受累,头皮很少累及
D.面部和手背环状色素沉着性斑块最常见
E.面部可出现黄褐斑样皮疹
正确答案:A,B,D,E
37、多选经常服易诱发瘗疮的药物有()o
A.碘化钾
B.三澳合剂
C.大量肾上腺皮质激素
D.灰黄霉素
E.异烟朋
正确答案:A,B,C,E
38、单选可侵害睾丸的麻风病类型是()o
A.结核型
B.瘤型
C.中间界限类
D.界限类偏瘤型
E.界限类偏结核型
正确答案:B
39、多选关于传染性单核细胞增多症,叙述正确的有()o
A.外周血有异型淋巴细胞
B.嗜异性抗体(一)
C.淋巴结肿大
D.发热
E.咽峡炎
正确答案:A,C,D,E
40、单选患者男,58岁,因“进行性四肢无力6个月,气促、消瘦2个月”
来诊。既往有化妆品过敏史,但仍间断应用化妆品。查体:T36.5C,P110次
/min,R30次/min,BP110/80mmHg;面部皮肤有火焰色红斑;左侧颈部可触及鸽
蛋大小淋巴结,质稍硬;双下肺可闻及湿性啰音;四肢肌力3级。实验室检
查:WBC11.4X109/L,Hbl05g/L,NO.75,L0.25;CK-MB96U/L;ANA(+),抗
ds-DNA抗体(一),C3正常,血CK不高,LDH升高。肌电图:肌源性损害。胸
部X线片:间质性肺炎。食管领餐:食管蠕动差。该患者最可能的诊断是(提
示EBV抗体IgM(+);组织病理学:鳞状细胞非典型增生。)()。
A.皮肌炎
B.恶性肿瘤
C.SLE
D.咽部息肉
E.包涵体肌炎
F.恶性肿瘤(鼻咽癌)相关的皮肌炎
正确答案:F
41、单选?患者男,38岁,因“左侧臀部暗红色斑块11年来诊”。斑块逐渐呈
疣状增生,且向周围扩展,以后中心部分的疣状增生逐渐变平,结痂脱落后留
有萎缩性网状瘢痕。患者一般情况好,无全身症状,心、肺、腹无明显异常。
皮肤科查体:左侧臀部可见5cmX8cm暗红色呈疣状增生的斑块,四周由结痂成
鳞屑覆盖之结节向外扩展成环状或弧形,境界明显,结节的外围呈暗红色晕,
形成中央网状瘢痕、边缘疣状改变和四周暗红色晕(下图)。
右前臂PPD:形成直径16mm的硬结,伴有坏死。则该PPD结果应该判断为
()O
A.阴性(一)
B.可疑阳性(土)
C.轻度阳性(+)
D.中度阳性(++)
E.强阳性(+++)
正确答案:E
42、单&患者女,25岁,因“四肢乏力、关节痛4个月”来诊。查体:手指
关节及肘关节伸侧有鳞屑性斑疹;四肢肌力4级。胸部X线片:双肺间质病
变。在治疗过程中,查心肌酶:CK5623U/L,肝功能:AST425U/L,
ALT320U/L,TBiKTBA均正常。需要采取的措施是()。
A.护肝治疗
B.继续激素治疗辅以护肝治疗
C.激素治疗无须护肝治疗
D.停用激素及其他药物治疗
E.查乙型肝炎及丙型肝炎病毒全套
正确答案:C
43、多选关于麻风病,叙述正确的是()o
A.麻风传染性大,须隔离治疗
B.麻风皮损多为持久不退,不痛不痒
C.浅表神经粗大是麻风的常见体征
D.麻风杆菌培养阳性是诊断的重要依据
E.麻风反应越强烈,说明对麻风杆菌的免疫力越好
正确答案:B,C
44、单选Wegener肉芽肿属于()。
A.皮肤小血管性疾病
B.中血管性坏死性血管炎
C.大血管性血管炎
D.静脉血栓性疾病
E.淋巴细胞性血管炎
正确答案:B
45>单选Chediak-Higashi综合征患者不会出现的表现是()。
A.黏膜出血、鼻出血和淤斑
B.反复呼吸道感染
C.眼睛和毛发色素脱失
D.程度不等的神经系统病变
E.肉芽肿性结肠炎或肺纤维化
正确答案:E
46、单选患者男,64岁,因“左下睑缘黄白色结节2年余”来诊。查体:左
下睑缘近内眦5mm处有一圆形结节,直径2〜3mm,略呈黄白色,边界清楚,表
面光滑,有少量毛细血管扩张,中央未见明显脐凹和毛发穿出;触之质硬,与
表皮粘连,无触痛和压痛。组织病理学:瘤体外围纤维结缔组织包膜,其内见
较多大小不一的角化囊,外周为基底细胞,部分角化囊中心见双折光的毛干。
最可能的诊断是()0
A.汗管瘤
B.粟丘疹
C.毛囊瘤
D.毛母质瘤
E.睑黄瘤
正确答案:C
47、单选患者男,45岁,因“项部发际处皮疹伴痒3年”来诊。查体:项部
发际处有一4cmX4cm的粉红色肥厚性斑块,上覆细鳞屑,边缘浸润;双肘部
肥厚性斑片。根据患者目前表现,有关皮肤病的可能诊断为()o
A,瘙痒症
B.湿疹样皮炎
C.银屑病
D.神经性皮炎
E.接触性皮炎
正确答案:D
48、单选口服治疗花斑癣疗效差的药物是()0
A.特比秦芬
B.伊曲康哇
C.酮康噗
D.氟康建
E.普萨康喋
正确答案:A
49、单选患者男,40岁,因“双下肢斑片状群集的针头大小的红色淤点3个
月”来诊。既往健康。诊断考虑的疾病是(提示皮损似撒的胡椒粉样,逐渐由
小腿踝周向下肢近端缓慢发展。)()。
A.进行性色素性紫瘢性皮病
B.毛细血管扩张性环状紫瘢
C.色素性紫瘢性苔葬样皮炎
D.瘙痒性紫瘢
E.过敏性紫瘢
F.淤积性皮炎
正确答案:A
50、单选对瘗疮瘢痕治疗无效的是()o
A.激光
B.磨削术
C.糖皮质激素局部封闭
D.口服抗生素
E.美容手术
正确答案:D
51、多选关于银屑病的治疗原则,叙述正确的有()o
A.广泛寻常型银屑病皮损应系统应用肾上腺皮质激素治疗
B.对皮损局限的银屑病损害,以局部治疗为主
C.急性进行期应采用强效外用药以迅速控制症状
D.对由感染诱发者,需控制感染
E.对由感染诱发者,不可使用肾上腺皮质激素治疗
正确答案:B,D
52、多选泥螺-日光性皮炎的治疗包括()o
A.避免日晒
B.局部对症处理
C.内服利尿剂,多饮水以促进光敏物排泄
D.抗组胺药
E.严重者可短期使用糖皮质激素
正确答案:A,B,C,D,E
53、多选疣状癌适合的治疗方法包括()o
A.广泛深切治疗
B.电烧灼
C.冷冻
D.局部外用细胞毒药物
E.放射治疗
正确答案:A,B,C,D,E
54、多选关于血管脂肪瘤的组织病理学,叙述正确的有()o
A.此瘤无明显包膜,常呈分叶状
B.瘤内除脂肪组织外,有不同程度的血管增生
C.增生血管以毛细血管为主,血管腔内常有透明血栓
D.间质内胶原纤维常呈均匀化,染淡伊红色,无明显炎症反应
E.间质内可见梭形星状细胞
正确答案:B,C,D
55、多选关于寒冷引起的皮肤病,叙述正确的有()o
A.冷球蛋白血症Coomb试验与抗核抗体常阳性
B.冷纤维蛋白原血症出血现象可以很明显
C.冷凝集素综合征Coomb试验也可阳性,需与冷纤维蛋白原血症相鉴别
D.冷凝集素综合征区别于冷球蛋白血症和冷纤维蛋白原血症的重要特点是贫血
E.从组织病理学角度看,冷球蛋白血症区别于冷凝集素综合征和冷纤维蛋白原
血症的重要特点是小血管内无定型嗜酸性物质或白细胞碎裂性血管炎
正确答案:A,B,C,D,E
56、多选Ausptiz征的形成机制有()o
A.颗粒层变薄或消失
B.乳头顶部棘层变薄
C.真皮乳头向上延长
D.真皮毛细血管脆性增加
E.真皮乳头毛细血管扩张充血
正确答案:A,B,C,E
57、单选关于结节性瘗疮及囊肿性瘗疮,叙述错误的是()。
A.多见于男性
B.多见于女性
C.不易消退
D.愈后遗留萎缩性或增生性瘢痕
E.继发细菌感染时皮损红肿明显、有压痛
正确答案:B
58、单选患者男,4岁。出生后即出现背部、腰舐部和双下肢大片的暗蓝色斑
片,随年龄增大,部分有所减淡,但不能完全消退。外院曾考虑为“蒙古
斑”。下列叙述正确的是()o
A.好发于男性
B.不能自行消退
C.常对称分布,曝光后加重
D.建议进行颅脑和脊髓方面的检查
E.真皮内可见梭形组织细胞聚集
正确答案:D
59、多选甲的基本结构包括()o
A.甲床
B.甲板
C.甲母质
D.甲周
E.甲缘
正确答案:A,B,D
60、多选下列因素中与瘗疮发病有关的有()o
A.雄激素
B.皮脂分泌增多
C.毛囊口上皮角化亢进
D.瘗疮丙酸杆菌
E.遗传
正确答案:A,B,C,D,E
61、单选常见的瘙痒性皮肤病不包括()o
A.老年瘙痒症
B.妊娠痒疹
C.结节性痒疹
D.嗜酸粒细胞增多性皮病
E.慢性单纯性苔葬
正确答案:D
62、单选关于拔毛癖,叙述正确的是()o
A.皮损境界不清、不规则斑片,残余毛发坚实、不易拔动,拔除后的毛发可再
生
B.圆形或椭圆形秃发区,边界清楚,脱发区边缘头发松动,很易拔出
C.前额两侧头发开始变得纤细而稀疏,逐渐向头顶延伸,呈“V”字形
D.头发呈“虫蚀样”外观
E.毛干破坏,毛囊完整
正确答案:A
63、多选盘状红斑狼疮的组织病理学特点包括()o
A.基底层液化
B.胶原增多
C.毛囊角栓
D.淋巴细胞浸润
E.棘细胞松解
正确答案:A,C,D
64、单选患者男,58岁,因“面部皮肤反复瘙痒,严重时有渗出3年”来
诊。查体:面部、颈部、须下、上胸部均见红斑、轻度渗液和结痂、脱屑。最
可能的诊断是Oo
A.湿疹
B.脂溢性皮炎
C.光敏感
D.接触性皮炎
E.刺激性皮炎
正确答案:D
65、单选患儿男,2岁,因“持续高热5d”来诊。体温39〜40℃,无咳嗽、
流涕、咽痛等上呼吸道感染症状,无呕吐、腹痛及腹泻。查体:口唇鲜红、干
裂,口腔黏膜弥漫性充血,咽充血,双侧扁桃体II度肿大;双眼结膜充血,无
渗出;右颈部可触及2个花生粒大小淋巴结,质软,无粘连及触痛;躯干可见
弥漫性红色斑片,未见出血点;心脏听诊未见异常。实验室检查:WBC20.3X
109/L,NO.81,L0.14,PLT567X109/L,CRP73mg/L;肝、肾功能及心肌酶等未
见异常。超声心动图:左心轻度扩大,左冠状动脉稍宽(3.5mm)。关于本病
的治疗及注意事项,叙述错误的是()0
A.静脉滴注大剂量丙种球蛋白
B.尽早使用阿司匹林,每日30~50mg/kg
C.退热后阿司匹林可减量,至每日3〜5mg/kg维持
D.需定期检查血小板、心电图和超声心动图
E.退热后即可停用阿司匹林,对症处理
正确答案:E
66、多选下列皮肤表现中属于结节性硬化症特征的有()o
A.前额斑块
B.鲨革斑
C.面部血管纤维瘤
D.色素减退斑
E.色素沉着斑
正确答案:A,B,C,D
67、多选患者女,45岁,因“全身反复瘙痒、渗出,久治不愈5年”来诊。
查体:全身皮肤干燥,躯干和四肢伸侧可见红斑、丘疹、成片苔辞样变。可能
的诊断包括()0
A.特应性皮炎
B.泛发性湿疹
C.接触性皮炎
D.Wiskolt-Aldrich综合征
E.Netherton综合征
F.高IgE复发感染综合征
G.脂溢性皮炎
H.乏脂性湿疹
正确答案:A,B,C,H
68、单选关于种痘样水疱病,叙述错误的是()o
A.好发于儿童,男性多于女性
B.严重者可有口唇糜烂,眼结膜充血,角膜混浊
C.组织病理学检查可见表皮下水疱,血管扩张,血管周围显著淋巴细胞、组织
细胞和中性粒细胞浸润,多数可出现血管炎改变
D.治疗主要在于避光,并用广谱或屏障性遮光剂以防UVA照射
E.少数有转化为血液系统恶性肿瘤的倾向,特别是与EB病毒相关的患者
正确答案:C
69、单选患者男,26岁,因“受凉后咽痛、高热,双腕、肘、肩关节疼痛1
月余”来诊。查体:颈前、颈后有数个花生大小、无痛性淋巴结;胸、腹部可
见风团样皮疹。实验室检查:WBC15.8X109/L,ESR110mm/h;抗链球菌溶血素0
(ASO)300U;血清铁蛋白增高。首选药物是()o
A.大剂量激素
B.能控制体温的最小激素量
C.头泡三代抗生素
D.非笛体消炎药
E.青霉素
正确答案:B
70、多选患者女,42岁,因“面部红斑、丘疹、斑块伴发热5d”来诊。皮肤
科查体:面部见散在的椭圆形红色斑块,表面有颗粒状假性水疱。可采取的治
疗措施是(提示尿常规:蛋白质(++),并见颗粒管型。)()。
A.低蛋白饮食
B.糖皮质激素
C.应用氨苯碉
D.口服雷公藤
E.口服非雷体消炎药
F.口服碘化钾
G.应用青霉素
正确答案:A,B,C,D,E,F
71、单选?患儿男,2周,因“躯干出现散在小水疱渐增大并转为脓疱2d”来
诊。由小水疱变为粟粒、豌豆或更大的水疱,疱液初起黄色澄清,后逐渐变混
浊,抓破后暴露红色、潮湿基底,有黄色渗液,干燥后结黄痂。患儿一般情况
好,无发热,心、肺、腹无明显异常。皮肤科查体:躯干、四肢散在大小不等
的脓疱,疱液黄色、浑浊,沉积于疱底部,呈半月形积脓现象(下图)。
要明确诊断,最重要的检查是()o
A.抗链球菌溶血素。试验(ASO试验)
B,血沉
C.皮损部位分离培养细菌
D.咽拭子分离培养细菌
E.血分离培养细菌
正确答案:C
72、多选患者女,35岁,因“躯干、四肢红斑、风团,伴有关节疼痛及发热
3d”来诊。8d前因感冒口服白加黑,3d前躯干、四肢出现红斑、风团,伴有关
节疼痛及发热,体温最高39℃。曾口服马来酸氯苯那敏(扑尔敏)、西替利嗪
及对乙酰氨基酚(扑热息痛),热可缓解,但皮疹不见消退。可以给予的治疗
是(提示皮肤组织病理学:符合白细胞碎裂性血管炎。)()。
A.糖皮质激素
B.应用氨苯飒
C.口服雷公藤
D.口服非笛体消炎药
E.口服碘化钾
F.应用青霉素
正确答案:A,B,D
73、单选丹毒皮损好发于()o
A.臀部
B.小腿和面部
C.下肢
D.上肢
E.躯干
正确答案:B
74、多选患者女,45岁,因“全身反复瘙痒、渗出,久治不愈5年”来诊。
查体:全身皮肤干燥,躯干和四肢伸侧可见红斑、丘疹、成片苔群样变。为明
确诊断,应追问的病史和检查包括()0
A.特应性病史
B,血常规
C.尿常规
D.血免疫球蛋白亚类
E.屈侧皮肤受累史
F.毛发检查
G.食物过敏原筛查
H.斑贴试验
正确答案:A,B,D,E,G,H
75、多选下列烧伤患者中不必住院治疗的有()o
A.II度烧伤小于体表面积15%,无面、手足及会阴部受累
B.III度烧伤小于体表面积2%者
C.II度双足、双小腿烧伤
D.I度烧伤
E.青年男性H度烧伤面积25%,无面、手足及会阴部受累
正确答案:A,B,D
76、单选组织病理学:纤维组织间有结节状瘤细胞团,中央坏死,坏死周边
的瘤细胞呈栅栏状排列;瘤细胞团由上皮样细胞和梭形细胞组成,细胞核异型
性明显,但罕见双核或奇形核细胞;免疫组织化学染色:波形蛋白、CD34和角
蛋白(十)。最可能的诊断是()o
A.上皮样肉瘤
B.恶性纤维组织细胞瘤
C.上皮样血管内皮瘤
D,血管肉瘤
E.深部环状肉芽肿
正确答案:A
77、单选直接镜检结果对着色芽生菌病有诊断意义的是()o
A.芽生泡子
B.大分生泡子
C.硬壳细胞
D.假菌丝
E.棕色有隔菌丝
正确答案:C
78、单选患者女,15岁,因“皮肤反复瘙痒、渗出14年”来诊。查体:全身
皮肤干燥,颈部、肘窝、胭窝、背部均有苔葬样变。最可能的诊断是()o
A.湿疹
B.特应性皮炎
C.神经性皮炎
D.剥脱性皮炎
E.皮肤淀粉样变
正确答案:B
79、单选患者女,20岁,因“上背和胫前色素沉着斑1年余”来诊。无自觉
症状。查体:体型消瘦;上背、胫前较弥漫的淡褐色细网状色素沉着斑,少数
部位略呈条带状,境界尚清,未见明显丘疹。患者最有可能的诊断是(提示追
问病史,患者洗浴时喜欢用人造丝做的健康巾用力摩擦上背和胫前皮肤。)
()O
A.色素性扁平苔群
B.Riehl黑变病
C.皮肤淀粉样变
D.色素性扁平苔解
E,假性黑棘皮病
F.Addison病
G.摩擦黑变病
H.色素性紫瘢性苔葬样皮病
正确答案:G
80、多选关于红斑性肢痛病,叙述正确的有()o
A,是一种原因不明的末梢血管舒缩功能障碍性疾病
B.表现为阵发性肢端发红、肿胀、皮温升高和剧烈烧灼痛
C.患者喜热,遇热症状可缓解
D.长期不愈,均可发生溃疡与坏疽
E.夜间症状明显且发作次数较多
正确答案:A,B,E
81、单选慢性手足癣的特征性临床表现是()o
A.两足一手
B.红斑
C.丘疹
D.鳞屑角化
E.浸渍糜烂
正确答案:A
82、多选对立克次体感染无效的抗生素种类包括()o
A.青霉素
B.四环素
C.喳诺酮类
D.头狗菌素
E.磺胺类
正确答案:A,D,E
83、多选肥大细胞增生症的特殊体征有()o
A.Darier征
B.皮肤划痕征
C.Auspitz征
D.Wickham纹
E.面红征
正确答案:A,B,E
84、单选患者女,42岁,因“面部反复出现红斑1年”来诊。1年前始面部
不时出现片状水肿性红斑,日晒后加重,注意避光后红斑发生次数明显减少,
但遗留色素沉着,色素消退非常缓慢。患者长期坚持使用同一品牌的护肤品。
病程中无关节痛及口腔溃疡。患者要求活检以明确诊断。查体:额部、额部、
耳后及颈侧可见灰褐色斑,网状排列,呈粉尘样外观。该患者病情属于()0
A.急性炎症期
B.慢性炎症期
C.色素沉着期
D.萎缩期
E.皮肤异色病期
正确答案:C
85、单选患者女,28岁,因“双下肢结节1周”来诊。查体:双小腿胫前对
称分布的蚕豆至鸟卵大小的红色结节,触痛(+)。最可能的诊断是()o
A.结节性红斑
B.变应性皮肤血管炎
C.脂膜炎
D.Sweet综合征
E.硬红斑
正确答案:A
86、单选雄激素源性脱发的表现为()o
A.进行性头发密度减少
B.头发全部脱落
C.全身毛发脱落
D.眉毛也常脱落
E.常常发展为全秃
正确答案:A
87、多选患者女,58岁,因“全身红斑伴痛痒Id”来诊。1周前因头痛口服
卡马西平。有糖尿病病史6年。查体:T38.5C,P90次/min,R20次/min,
BP120/80mmHg;一般情况可;头面、躯干、四肢见对称、大小不等的风团性水
肿性紫红斑。该患者可以选择的治疗包括()0
A.静脉补充葡萄糖和清蛋白
B.保肝
C.静脉给予丙种球蛋白1g,kg-1•d-1,连用3d
D.环抱素
E.PUVA
F.无环鸟昔
G.青霉素
正确答案:B,C,D
88、单选患者女,35岁,因“遇冷反复发生风团、瘙痒5年,伴双足肿痛、
麻木、溃疡3年”来诊。气温升高后可自行缓解。既往:双膝、肘关节疼痛病
史,HCV感染史。查体:双足弥漫性肿胀,皮温低、压凹性水肿,患足散在浅溃
疡,少量渗出;双手雷诺现象(+)。实验室检查:血常规无明显异常;尿蛋
白(++);IgG升高。关节X线片:未发现明显骨质损害。诊断暂不考虑
()O
A.冻疮
B.冷红斑
C.冷球蛋白血症
D.冷纤维蛋白原血症
E.系统性红斑狼疮
F.冷凝集素综合征
正确答案:B
89、单选患者男,25岁,因“踝部淤点、瘙痒3个月”来诊。既往健康。查
体:双侧内、外踝见散在的针尾大小的淤点,表面少量鳞屑。3d前查血、尿常
规正常。治疗方法是()。
A.系统应用糖皮质激素
B.外用润肤剂
C.口服抗组胺药物
D.口服华法林
E.口服维生素C及维生素E
正确答案:E
90、单选患者男,65岁,因“躯干、四肢散在斑块多年”来诊。皮肤干燥,
瘙痒不明显。查体:躯干、四肢散在大小不等的暗红色浸润性斑块,界限清
楚,形状呈圆形、卵圆形或环状外观,部分形成隆起性结节。组织病理学:表
皮内散在深染脑回状单一核细胞,核大,周围有空晕,真皮浅层可见较多的淋
巴细胞呈带状或斑片状浸润,有异型性,即核深染,外形、大小不规则。如要
确诊,除组织病理学及免疫组织化学外,最有价值的检查是()o
A.血清学检查
B.CT
C.T细胞受体基因重排
D.X线平片
E,共聚焦激光扫描显微镜检查
正确答案:C
91、多选患者女,70岁,因“左肩背部生长性红疹20年”来诊。20年前左
肩背部被蚊虫叮咬后出现红疹,逐渐扩大。查体:心、肺、腹无异常;左侧肩
背部可见淡红色及褐色斑或丘疹,隆起,界清,轻度角化、结痂,上覆少量白
色或淡黄色鳞屑,融合成片,大小约12.0cmX10.0cm;全身浅表淋巴结未触及
肿大。目前其治疗方法可采用()o
A.冷冻
B.电烧灼
C.Mohs显微外科手术
D.激光
E.X线、镭、钻
F.外用糖皮质激素软膏
正确答案:A,B,C,D,E
92、多选患者男,16岁,因“左侧躯干及肢体渐进性色素沉着斑16年”来
诊。出生后数月即发现,但数目不多,分布于左上臂,随年龄增大皮疹逐渐增
多,且向左胸背及肩颈部发展。查体:左胸背、肩颈和上臂可见3〜6mm褐色斑
疹,较密集而不融合,排列成线状或漩涡状。最适合该患者的治疗手段是(提
示患者家庭经济条件好,要求治疗安全性高,疗效好且不留瘢痕。)()。
A.外用3%的氢醍霜
B.普通C02激光
C.整形外科手术
D.波长694nm的红宝石激光
E.Q开关的翠绿宝石激光
F.三氯醋酸点涂
G.Er:YAG激光
H.强脉冲光治疗
正确答案:D,E
93、单选患者女,35岁,因“面部、上臂抓痕、结痂20d”来诊。自述其伤
痕因周身瘙痒长期搔抓所致。患者家人述其多年来遭受家庭暴力,但患者否认
曾受虐待。查体:左侧面部、左上臂可见线状抓痕,部分结痂。下列治疗方法
中可能对该患者有效的是()o
A.寻求精神科医师帮助
B.口服抗抑郁药
C.心理治疗是本病治疗的关键,对局部皮损可不做处理
D.潜在的精神性疾病暂时不需治疗,仅对已造成的皮损对症处理即可
E.家庭暴力不解决,本病不易根治
正确答案:A
94、单选患者男,56岁,因“下唇糜烂半年不愈”来诊。查体:下唇上有
lcmX2cm红色萎缩斑,中央微凹陷,边缘隆起有放射状白色角化条纹;口腔内
未见其他病损。该病的组织病理学表现除外()0
A.出现上皮角栓
B.固有层淋巴细胞带状浸润
C.棘层变薄
D.胶原纤维变性
E.出现胶样小体
正确答案:C
95、单选烟酸缺乏病皮肤损害好发于()o
A.曝光和受压摩擦部位
B.皮肤皱褶和细嫩部位
C.口腔周围
D.躯干
E.四肢
正确答案:A
96、单选患者男,26岁,因“受凉后咽痛、高热,双腕、肘、肩关节疼痛1
月余”来诊。查体:颈前、颈后有数个花生大小、无痛性淋巴结;胸、腹部可
见风团样皮疹。实验室检查:WBC15.8X109/L,ESR110mm/h;抗链球菌溶血素0
(ASO)300U;血清铁蛋白增高。该患者最迫切做的检查是()o
A.血培养
B.肝功能
C.心脏彩超
D.腹部B超
E.胸部X线片
正确答案:A
97、多选关于酒渣鼻的治疗,以下方法正确的有()o
A.复合维生素B族药物
B.手术
C.甲硝噗
D.抗生素
E.激素
正确答案:A,B,C,D
98、单选患者女,26岁,因“外阴破溃,疼痛2周”来诊。于妇婴医院诊断
为急性女阴溃疡,给予抗炎治疗,不见好转。最可能的诊断是(提示追问病
史,患者既往口腔经常出现溃疡,平均每年发作5〜6次。)()。
A.急性女阴溃疡
B.梅毒
C.软下疳
D.贝赫切特综合征(白塞综合征)
E.生殖器疱疹
F.恶性萎缩性丘疹病
G.Sweet综合征
正确答案:D
99、单选丹毒抗菌治疗首选()o
A.庆大霉素
B.红霉素
C.四环素
D.青霉素
E.头泡菌素
正确答案:D
100、多选Hebra痒疹的特点有()。
A.儿童期发病
B.皮疹好发于四肢伸侧,下肢较上肢为重
C.可并发痒疹横疹
D.血液中嗜酸粒细胞增多
E.皮损常称为痒疹小结节
正确答案:A,B,C,D,E
101、单选患者女,51岁,因“左下肢多发性红丘疹20余年,加重伴疼痛6
年”来诊。查体:左下肢外侧、屈侧、伸侧散在分布百余个小米粒至绿豆大小
褐红色、淡红色、暗紫红色丘疹,质中,无压痛;7个黄豆至蚕豆大小暗红色、
紫红色半球形结节,质硬,按压后及局部放置冰块后结节收缩隆起,伴刺痛
感;10余个黄豆至蚕豆大小淡白色隆起性瘢痕。组织病理学:真皮中下层可见
平滑肌束相互交织形成肿瘤团块,周围无包膜;VanGieson染色示肿瘤团块由大
量染色呈黄色的平滑肌细胞组成,期间有少量染色呈红色的胶原纤维。本病起
源的组织不包括()o
A.毛发
B.肉膜
C.血管
D.小汗腺
E.立毛肌
正确答案:D
102、单还患者男,52岁,维吾尔族,因“双下肢起皮疹、溃烂3年伴双下肢
水肿1年”来诊。查体:双下肢可见散在分布的紫蓝色的指甲盖大小的斑块;
部分皮损表面可见米粒至甲盖大小的溃疡;双下肢压凹性水肿。为明确诊断首
先最应该做的检查项目是()o
A.双下肢血管造影
B.真菌涂片及培养
C.细菌培养
D.组织病理学
E.血常规
正确答案:D
103、多选患者女,45岁,因“全身反复瘙痒、渗出,久治不愈5年”来诊。
查体:全身皮肤干燥,躯干和四肢伸侧可见红斑、丘疹、成片苔葬样变。患者
检查均无异常,可以选择的治疗包括Oo
A.皮肤保湿
B.系统使用肾上腺糖皮质激素
C.局部应用肾上腺糖皮质激素
D.环抱素
E.PUVA
F.窄谱UVB
G.湿包治疗
正确答案:A,C,D,E,F,G
104、单选临床上最常见的瘗疮损害为()o
A.粉刺
B.炎性丘疹
C.脓疱
D.结节
E.囊肿
正确答案:B
105、单选患者男,74岁,因“腹痛20d,加重伴四肢关节肿痛10d”来诊。
患者20d前起无明显诱因出现间歇性、游走性腹痛。10d前踏青后,出现四肢关
节肿痛,伴发热(体温38.5C)持续约2d。退热后,出现关节肿痛、腹痛加重
伴尿少、面肿。腹痛渐转至左下腹,疼痛剧烈时呈绞痛,辗转不安,难以入
睡。起病以来,体重无明显改变。既往有喘息型慢性支气管炎、肺气肿、肺源
性心脏病。查体:T36.8C,BP135/75mmHg;左锁骨、左颈后可触及2个黄豆大
淋巴结,质软,无触痛;上眼睑水肿;桶状胸,双肺呼吸音低,可闻散在干性
啰音;腹平,腹肌紧张,左下腹压痛、反跳痛;肝肋下触诊不满意,移动性浊
音(+);双肾区无叩痛;肠鸣音存在;前臂见散在出血点,右手大鱼际,左
股内侧有红色丘疹2〜3个,高出皮肤大约0.5cm;足底可见3〜4个豆粒大小坏
死,表面覆坏死痂;关节红肿,皮温升高,触痛(+)。最可能的诊断是(提
示右手大鱼际肌结节活检:小动脉壁平滑肌变性坏死,有大量中性粒细胞浸
润,弹性纤维断裂、消失。肌电图:腓肠神经有轻度受累。)()。
A.结节性红斑
B.系统性红斑狼疮
C.硬红斑
D.红斑性肢痛病
E.变应性皮肤血管炎
F.恶性萎缩性丘疹病
G.Sweet综合征
H.结节性多动脉炎
正确答案:H
106、单选关于口周皮炎,叙述正确的是()o
A.组织病理学改变类似玫瑰瘗疮
B.又称肉芽肿性口周皮炎
C.瘙痒明显
D.治疗使用肾上腺糖皮质激素
E.发病机制与皮肤屏障无关
正确答案:A
107、多选患者女,35岁,因“遇冷反复发生风团、瘙痒5年,伴双足肿痛、
麻木、溃疡3年”来诊。气温升高后可自行缓解。既往:双膝、肘关节疼痛病
史,HCV感染史。查体:双足弥漫性肿胀,皮温低、压凹性水肿,患足散在浅溃
疡,少量渗出;双手雷诺现象(+)。实验室检查:血常规无明显异常;尿蛋
白(++);IgG升高。关节X线片:未发现明显骨质损害。可以选用的治疗药
物是()0
A.糖皮质激素
B.环磷酰胺
C.a-干扰素
D.抗生素
E.肝素
F.中药
正确答案:A,B,D,E,F
108、单选患者男,25岁,因“踝部淤点、瘙痒3个月”来诊。既往健康。查
体:双侧内、外踝见散在的针尾大小的淤点,表面少量鳞屑。3cl前查血、尿常
规正常。最可能的诊断是()。
A.湿疹
B.色素性紫瘢性皮病
C.皮肤淀粉样变性
D.瘙痒症
E.郁积性皮炎
正确答案:B
109、多选以下哪些属于RNA病毒的有()o
A.水痘病毒
B.风疹病毒
C.麻疹病毒
D.单纯疱疹病毒
E.ECHO病毒
正确答案:B,C,E
110、单选患者男,65岁,因“额部红斑8h,转为水疱、脓疱伴疼痛3h”于
8月27日来诊。晨起时突然感到右侧额部灼痒,搔抓时疼痛,照镜子发现局部
有2片带状红斑,未予处理。中午时疼痛加重,红斑上出现密集小水疱、脓
疱,个别水疱呈灰黑色坏死,遂就诊。患者发病前Id吃过海鲜;1个月前曾染
发。既往有糖尿病和甲真菌病病史。该患者应诊断为()o
A.带状疱疹
B.接触性皮炎
C.体癣继发细菌感染
D.隐翅虫皮炎
E.湿疹
正确答案:D
111>多选临床上需与皮脂腺痣相鉴别的疾病包括()o
A.幼年性黄色肉芽肿
B.单发性肥大细胞增生病
C.黄色瘤
D.毛母质瘤
E.乳头状汗管囊腺瘤
正确答案:A,B,C,D,E
112、单选进行性系统性硬皮病的初始症状通常是()o
A.肢体近端肌肉无力和压痛
B.面部肿胀、绷紧
C.混合性呼吸困难
D.遇冷时手指发作性苍白、发组、潮红
E.手指关节痛并晨僵
正确答案:D
113、单选患者女,25岁,因“皮肤反复瘙痒、渗出20年”来诊。变应性鼻
炎病史12年。查体:全身皮肤干燥,颈部、肘窝、胭窝、背部均有苔葬样变。
最可能的诊断是()o
A.湿疹
B.特应性皮炎
C.神经性皮炎
D.剥脱性皮炎
E.皮肤淀粉样变
正确答案:B
114>多选Wegener肉芽肿可累及()。
A.鼻及肺部
B.皮肤
C.肾
D.眼
E.神经系统
正确答案:A,B,C,D,E
115、多选双相真菌的特点包括()o
A.体外酵母相
B.体内和37℃培养时呈酵母相
C.体外菌丝相
D.体内和37℃培养时菌丝相
E.体外酵母相和菌丝相
正确答案:B,C
116、单选患者女,18岁,因“面部红斑伴脱发、发热、关节痛2个月,头
痛,记忆力减退1周”来诊。既往体健。查体:T39.8℃,P、R、BP均正常;面
部可见蝶形红斑;掌指毛细血管扩张;神经系统检查无异常。此时应优先采取
的治疗措施是()o
A.环磷酰胺口服
B.中等剂量肾上腺皮质激素口服
C.大剂量肾上腺皮质激素冲击治疗
D.补钙
E.血浆置换
正确答案:C
117、单选关于朗格汉斯细胞组织细胞增生症的临床特点,叙述错误的是
()O
A.皮疹呈多形性
B.紫瘢是预后不良的标志
C.黏膜损害常表现为溃疡性结节
D.先天自愈性朗格汉斯细胞组织细胞增生症常伴黏膜损害
E.嗜酸性肉芽肿为限局性良性型
正确答案:D
118、单选关于单纯疱疹,叙述错误的是()o
A.群集性小水疱
B.好发皮肤、黏膜交界处
C.有自限性
D.疱液涂片细胞学检查可见多核巨细胞
E.HSV-1型引起的生殖器疱疹更易复发
正确答案:E
119、多选患者男,40岁,因“发现右颊黏膜白色斑块1个月”来诊。查体:
右颊黏膜孤立白色斑块;未发现其他病损。进一步处理措施包括()0
A.局部使用鱼肝油或维甲酸溶液涂擦
B.口服维生素A
C.清除口腔内感染灶,注意口腔清洁
D.局部可使用肾上腺皮质激素外涂或注射
E.长久不愈者应切取病变组织做组织学检查
F.补充B族维生素
G.发病期间应用抗生素以控制感染
H.大面积的白斑可在切除后行游离皮片移植,覆盖创面
正确答案:A,B,C,D,E,H
120、单选患者女,25岁,因“四肢乏力、关节痛4个月”来诊。查体:手指
关节及肘关节伸侧有鳞屑性斑疹;四肢肌力4级。胸部X线片:双肺间质病
变。最可能的诊断是()o
A.肺部感染
B.系统性红斑狼疮
C.皮肌炎
D.MCTD
E.多肌炎
正确答案:C
121、单选患者男,52岁,维吾尔族,因“双下肢起皮疹、溃烂3年伴双下肢
水肿1年”来诊。查体:双下肢可见散在分布的紫蓝色的指甲盖大小的斑块;
部分皮损表面可见米粒至甲盖大小的溃疡;双下肢压凹性水肿。目前研究的此
病发病机制中,非热点是OO
A.基因易感性
B.地理因素
C.内分泌因素
D.种族因素
E.病毒感染
正确答案:C
122、单选患者男,56岁,因“下唇糜烂半年不愈”来诊。查体:下唇上有
IcmX2cm红色萎缩斑,中央微凹陷,边缘隆起有放射状白色角化条纹;口腔内
未见其他病损。患者还需要特别注意可能有皮损的部位是()o
A.前胸
B.腰背
C.头面部
D.四肢
E.躯干
正确答案:C
123、单选人工皮炎的特点是()o
A.皮损形态较单一,多数患者皮疹以抓痕为主
B.患者多能配合医师,使医师能得到真实病情
C.多在身体对称部位出现皮损
D.治疗措施中最好包括精神疗法,精神问题不解决,本病不易根治
E.人工性淋巴水肿不属于人工皮炎的范畴
正确答案:D
124、多选巨细胞动脉炎可累及()o
A.鼻及肺部
B.皮肤
C.心
D.眼
E.脑
正确答案:B,C,D,E
125、多选关于传染性水疱病,叙述正确的有()o
A.由埃可病毒引起
B.伴有全身乏力、四肢酸痛、食欲减退
C.好发于口腔、手、足
D.皮肤、黏膜处可出现水疱、浅表性溃疡
E.病程一般为1个月左右
正确答案:B,C,D
126、单选关于幼儿急疹,叙述错误的是()o
A.一般在2岁前发病
B.主要病因为HHV6B型感染
C.HHV7也可能致病
D.突发高热,热退出皮疹
E.口腔黏膜有Koplik斑
正确答案:E
127、单选患者男,52岁,因“躯干、四肢出现水疱2周”来诊。水疱疱壁
厚,不易破裂,疱内有黄色透明浆液。尼氏征(一)。最不必要做的检查是
()0
A.组织病理学
B.直接免疫荧光
C.间接免疫荧光
D.盐裂皮肤间接免疫荧光
E.疱液细菌+真菌培养
正确答案:E
128、多选最不可能伴有面神经麻痹的唇炎有()o
A.光化性唇炎
B.肉芽肿性唇炎
C.腺性唇炎
D.良性淋巴增生性唇炎
E.剥脱性唇炎
正确答案:A,C,D,E
129、单选雄激素源性脱发是一种()o
A.常染色体隐性遗传
B.常染色体显性遗传
C.性染色体隐性遗传
D.性染色体显性遗传
E.与遗传无关
正确答案:B
130、多选马拉色菌相关的疾病包括()o
A.头皮屑
B.头面部特应性皮炎
C.毛囊角化病
D.头皮银屑病
E,脂溢性皮炎
正确答案:A,B,D,E
131、单选患者男,31岁,因“右下肢皮肤反复溃疡伴疼痛并继发瘢痕30余
年”来诊。患者曾2次外伤后分别发生溃疡逐渐向外扩大。多次真菌及细菌学
检查均阴性,且口服多种抗生素及抗真菌药物治疗无效。口服泼尼松常能迅速
缓解疼痛,溃疡好转。否认系统性疾病及家族遗传性疾病病史。查体:系统检
查无特殊。皮肤科查体:右下肢片状挛缩性暗红色瘢痕,散在大小不等之潜行
性溃疡,溃疡面少量脓痂,周围呈堤状隆起。实验室检查、胸部X线片及腹部B
超等检查均无异常。溃疡处渗液的细菌及真菌培养阴性;组织真菌镜检及培养
均阴性。溃疡边缘取材行组织病理学检查:表皮呈假上皮瘤样增生,真皮内较
多中性粒细胞和淋巴组织细胞浸润。关于本病的治疗及其注意事项,叙述正确
的是()。
A.充分卧床休息,有效减轻疼痛;系统应用糖皮质激素治疗
B.抗真菌药物治疗
C.加大剂量应用抗生素
D.对症处理,没必要寻找系统性疾病
E.溃疡切除后皮瓣移植治疗
正确答案:A
132、单选患者女,42岁,因“面部反复出现红斑1年”来诊。1年前始面部
不时出现片状水肿性红斑,日晒后加重,注意避光后红斑发生次数明显减少,
但遗留色素沉着,色素消退非常缓慢。患者长期坚持使用同一品牌的护肤品。
病程中无关节痛及口腔溃疡。患者要求活检以明确诊断。查体:额部、颔部、
耳后及颈侧可见灰褐色斑,网状排列,呈粉尘样外观。最可能的诊断是()。
A.接触性皮炎
B.Riehl黑变病
C.黄褐斑
D.扁平苔辞
E.肥大细胞增生症
正确答案:B
133、单选患者男,64岁,因“左下睑缘黄白色结节2年余”来诊。查体:左
下睑缘近内眦5mm处有一圆形结节,直径2〜3mm,略呈黄白色,边界清楚,表
面光滑,有少量毛细血管扩张,中央未见明显脐凹和毛发穿出;触之质硬,与
表皮粘连,无触痛和压痛。组织病理学:瘤体外围纤维结缔组织包膜,其内见
较多大小不一的角化囊,外周为基底细胞,部分角化囊中心见双折光的毛干。
以下疾病中,从组织病理学上本病需与其相鉴别的是()o
A.毛发上皮瘤
B.皮样囊肿
C.皮肤纤维瘤
D.汗腺瘤
E.皮赘
正确答案:A
134、单选患者男,45岁,因“项部发际处皮疹伴痒3年”来诊。查体:项部
发际处有一4cmX4cm的粉红色肥厚性斑块,上覆细鳞屑,边缘浸润;双肘部肥
厚性斑片。下列治疗方法中不恰当的是()o
A.外用糖皮质激素软膏
B.封包疗法
C.局部封闭
D.抗组胺药
E.抗生素
正确答案:E
135、单选暂时性棘层松解性皮病的组织病理学表现可以同时有多种类型,但
不包括()0
A.Darier病样表现
B.寻常型天疱疮样表现
C.大疱性类天疱疮样表现
D.家族性良性天疱疮样表现
E.棘层松解海绵水肿样表现
正确答案:C
136、多选关于玫瑰糠疹特征,叙述错误的有()o
A.皮疹呈离心性分布
B.皮疹往往两侧不对称
C.常反复发作
D.皮疹真菌检查可查到菌丝与胞子
E.有自限性
正确答案:A,B,C,D
137、多选坏疽性脓皮病的诊断依据包括()o
A.临床特征性的疼痛性溃疡
B.组织学呈中性
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