西药执业药师药学综合知识与技能模拟题259

西药执业药师药学综合知识与技能模拟题259一、配伍选择题(题目分为若干组，每组题目对应同一组备选项，备选项可重复选用，也可不选用。每题只有（江南博哥）1个最佳答案)A.胃酸和胃蛋白酶B.非甾体抗炎药C.胃动力学异常D.幽门螺杆菌感染E.情绪紧张和焦虑1.

由于抑制前列腺素释放而使黏膜保护作用降低造成消化性溃疡的是正确答案：B[解析]本题考查消化性溃疡病的病因。NSAID抑制前列腺素释放，使黏膜保护作用降低从而造成消化性溃疡。人体胃部分泌胃酸和胃蛋白酶等物质，帮助消化食物，但胃酸和胃蛋白酶会损坏胃和肠内的黏膜而形成溃疡，即胃肠黏膜发生糜烂，严重时发生穿孔、出血等并发症。

2.

由胃体部壁细胞分泌，且能破坏胃黏膜屏障作用造成消化性溃疡的是正确答案：A

A.沙丁胺醇B.克伦特罗C.特布他林D.福莫特罗E.沙美特罗3.

作用持续时间最久的长效β2受体激动剂，治疗夜间哮喘发作的是正确答案：D[解析]本题考查支气管哮喘的药物治疗。福莫特罗作用持久，可用于治疗夜间哮喘发作；沙丁胺醇常用作气雾剂，吸入给药，用药后支气管扩张；克伦特罗常滥用于饲养瘦肉猪，又名“瘦肉精”。

4.

推荐气雾吸入给药，用药后支气管扩张、立即平喘的是正确答案：A

5.

用药剂量极小(微克级)的平喘药，常滥用于饲养瘦肉猪的是正确答案：B

A.产生有利的药物相互作用B.抑制乙醛脱氢酶C.造成听神经和肾功能不可逆损害D.抑制氧化代谢反应E.诱发硬膜下血肿6.

利血平+氢氯噻嗪正确答案：A[解析]本题考查药物的相互作用。利血平与氢氯噻嗪合用于治疗高血压可提高疗效。作为药师也应清楚这些具体药物的配伍禁忌。

7.

乙醇+呋喃唑酮正确答案：B

8.

葡萄柚汁+非洛地平正确答案：D

9.

银杏+对乙酰氨基酚正确答案：E

A.左旋多巴B.甲磺丁脲C.卡那霉素D.水合氯醛E.灰黄霉素10.

可抑制神经-肌肉接头传递作用的药物是正确答案：C[解析]本题考查药物药效学的相互作用。药物药效学的相互作用表现为：(1)2种药物作用于同一作用部位或受体产生协同或相加作用，此类药物合用常引起中毒，例如氨基糖苷类抗生素(链霉素、新霉素、卡那霉素)与硫酸镁合用时，由于这类抗生素可抑制神经-肌肉接头传递作用，可加强硫酸镁引起的呼吸麻痹。(2)拮抗作用，是指药物相互作用引起药效降低现象。拮抗作用又分竞争性拮抗作用、非竞争性拮抗作用。非竞争性拮抗作用即作用物与拮抗物不是作用于同一受体或同一部位。例如左旋多巴与维生素B6合用，由于多巴胺脱羧酶需维生素B6作辅酶，可增加外周多巴胺脱羧酶活性，加速左旋多巴在外周部位脱羧变为多巴胺，而使左旋多巴治疗震颤性麻痹药效降低。因此左旋多巴不宜与维生素B6合用。

11.

不宜与维生素β6合用的药物是正确答案：A

A.给药差错B.抄写差错C.配方差错D.处方差错E.监测差错12.

没有按医师处方规定的途径给药属于正确答案：A[解析]本题考查处方调配差错。没有按照医师处方规定的途径给药属于给药差错，发药时所贴用法、用量标签与医嘱不符属于配方差错。

13.

发药时所贴用法用量标签与医嘱不符属于正确答案：C

A.维生素K1B.乙酰胺C.硫酸阿托品D.氯解磷定E.烟酰胺14.

香豆素类灭鼠药中毒的特效解毒剂是正确答案：A[解析]本题考查有关物质中毒的解毒剂。(1)香豆素类灭鼠药的特效解毒剂是维生素K1，用维生素K3、维生素K4均无效。(2)氨基甲酸酯类农药是毒扁豆碱类似物，它的特殊治疗是以阿托品、氢溴酸东莨菪碱等抗胆碱药为首选，常使用阿托品，用药原则是早期足量给药。(3)乙酰胺(解氟灵)具有干扰氟乙酸的作用，故可减轻有机氟类中毒的症状。另外，甘油乙酸酯分解后亦可对抗氟乙酸作用，也是有机氟类中毒时的特殊解毒剂。

15.

氨基甲酸酯类农药中毒的特殊解毒剂是正确答案：C

16.

有机氟急性中毒的特殊解毒剂是正确答案：B

A.异戊巴比妥B.阿米替林C.格鲁米特D.氯硝西泮E.甲丙氨酯17.

属于三环类抗抑郁药的是正确答案：B[解析]本题考查常见易中毒药物的分类。三环类抗抑郁药常用的药物有丙米嗪、阿米替林、多塞平、氯丙咪嗪。哌啶酮类镇静催眠药有格鲁米特(导眠能)，苯二氮类镇静催眠药常用的有地西泮、硝西泮、氯硝西泮、氟西泮、三唑仑等。

18.

属于哌啶酮类镇静催眠药的是正确答案：C

19.

属于苯二氮类镇静催眠药的是正确答案：D

A.硫酸亚铁B.硝酸甘油C.麝香草酚D.半胱氨酸E.松节油搽剂20.

具有升华性的药物是正确答案：C[解析]本题考查药物保管知识。具有升华性的药物包括：碘、碘仿、樟脑、麝香草酚等；易发生冻结的药物包括：含药物的水剂，以稀醇作溶媒的制剂，鱼肝油乳、松节油搽剂、氢氧化铝凝胶等。

21.

易发生冻结的药物是正确答案：E

A.磺胺嘧啶B.氯霉素C.头孢氨苄D.青霉素E.替硝唑22.

红细胞缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶的孕妇，临产期使用可引起新生儿溶血的药品是正确答案：A[解析]本题考查特殊人群用药。红细胞缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶的孕妇，临产期使用磺胺嘧啶可引起新生儿溶血；氯霉素可导致灰婴综合征。

23.

临产期孕妇应用可引起新生儿循环障碍和灰婴综合征的药品是正确答案：B

A.EBDIA类B.EBDIB类C.EBDIC类D.EBDID类E.EBDIE类24.

有较好证据支持的药物信息属于正确答案：B[解析]本题考查循证药物信息(EBDI)。EBDI是以多中心、大样本、随机、双盲、对照的临床试验为主体，以计算机/数据库技术实现高效准确数据统计为手段，对药物疗效作出客观评估，而得到充足证据的药物信息。美国药典信息开发部对药物适应证和禁忌证的信息注明其证据等级，共分为5类：A类有良好的证据支持，B类有较好的证据支持，C类缺乏证据支持，D类有较充实的证据反对，E类有充分的证据反对。

25.

有充分证据反对的药物信息属于正确答案：E

26.

有良好证据支持的药物信息属于正确答案：A

27.

缺乏证据支持的药物信息属于正确答案：C

A.心电图机B.避孕器具C.手动轮椅D.手术器械E.心脏瓣膜28.

对损伤或残疾进行补偿的医疗器械是正确答案：C[解析]本题考查医疗器械的概念及分类知识。医疗器械可以分为4类。其中第二类是指对损伤或者残疾具有诊断、治疗、监护、缓解和补偿作用的医疗器械。手动轮椅具有补偿作用，属于此类医疗器械。心脏瓣膜对解剖或者生理过程具有研究、替代和调节的作用，也属于此类医疗器械。

29.

对生理过程进行替代和调节的医疗器械是正确答案：E

二、多项选择题(每题的备选项中有2个或2个以上正确答案)1.

化学药品说明书的格式中包括A.性状B.功能主治C.药理毒理D.规格E.有效期正确答案：ACDE[解析]本题考查化学药品说明书的格式。功能主治为中药、天然药物处方药及中成药非处方药格式，其余4项均为化学药品说明书的格式。故选ACDE。

2.

在人际交往中，沟通的非语言系统内容包括A.微笑与点头B.环境与气味C.手势与体位D.表情与目光E.灯光与音乐正确答案：ACD[解析]本题考查沟通的非语言系统。包括微笑与点头，手势与体位，表情与目光。故选ACD。

3.

嗜酸性粒细胞增多可见于A.荨麻疹或血管神经性水肿B.牛皮癣、湿疹、天疱疮C.肺吸虫病、钩虫病、血吸虫病D.嗜酸性粒细胞白血病E.高脂血症正确答案：ABCD[解析]本题考查常用医学指标的临床意义。嗜酸性粒细胞增多：(1)过敏性疾病：支气管哮喘、荨麻疹、血管神经性水肿等。(2)皮肤病与寄生虫病：牛皮癣、湿疹、天疱疮、肺吸虫病、钩虫病、血吸虫病等。(3)血液病：慢性粒细胞白血病、嗜酸性粒细胞白血病等。(4)用药：应用罗沙替丁或头孢拉定、头孢哌酮等抗生素。故选ABCD。

4.

不宜冷冻贮存的药品是A.卡前列甲酯栓B.双歧三联活菌制剂C.胰岛素笔芯D.前列地尔注射液(凯时)E.脂肪乳注射液正确答案：BCDE[解析]本题考查药品的保管知识。胰岛素制剂(胰岛素、胰岛素笔芯等)、活菌制剂、乳剂(脂肪乳、前列地尔注射液)不宜冷冻储存。故选BCDE。

5.

出血性脑卒中急性期患者减轻脑水肿可选用的药品有A.甘露醇B.甘油果糖C.呋塞米D.螺内酯E.氢氯噻嗪正确答案：ABC[解析]本题考查出血性脑卒中急性期药物治疗。降低颅内压应选用甘露醇、甘油果糖、呋塞米。故选ABC。

6.

患者男，65岁，既往有痛风、前列腺增生史，近期因头昏、心悸等症状就诊，检查血压为165/98mmHg，需抗高血压药物进行治疗，宜推荐使用的有A.福辛普利B.氢氯噻嗪C.氨氯地平D.特拉唑嗪E.吲达帕胺正确答案：ACDE[解析]本题考查高血压药物的选用。利尿药(噻嗪类)禁用于高血压合并痛风患者。故选ACDE。

7.

肾功能减退的感染患者，可按常用剂量或略减剂量应用的药品有A.多西环素B.阿奇霉素C.头孢哌酮D.阿莫西林E.阿米卡星正确答案：ABCD[解析]本题考查肾功能不全患者用药原则。避免使用肾毒性大的药物，氨基糖苷类不选。故选ABCD。

8.

完整处方的组成包括A.处方标题B.处方前记C.处方正文D.处方后记E.处方附记正确答案：BCD[解析]本题考查处方的组成。完整的处方由处方前记、处方正文、处方后记三部分组成。故选BCD。

9.

评价网络药学信息质量时，依据的外在特征包括A.信息内容的权威性B.发布信息作者的经历C.信息内容的准确性D.观点评价的客观性E.他人发布评论的意图正确答案：CD[解析]本题考查网络药学信息的相关内容。药学评价网络药学信息质量时，依据的外在特征包括：信息内容的准确性、观点评价的客观性。故选CD。

10.

执业药师在合理用药方面应尽到的职责有A.保证药品质量合格B.防止用药差错，确保用药安全C.正确诊断和开具处方D.定期进行处方和病历分析E.提供可靠的药物信息正确答案：BDE[解析]本题考查执业药师的职责。保证药品的质量合格是质检部门的职责，执业药师仅从药品外观、性状等方面进行检查；正确诊断和开具处方是医师的职责，执业药师负责对处方进行审核；其他均为执业药师在合理用药方面应尽到的职责。故选BDE。

11.

治疗老年性骨质疏松症的常用药物包括A.钙制剂B.维生素DC.维生素ED.阿仑膦酸钠E.左甲状腺素钠正确答案：ABD[解析]本题考查老年性骨质疏松应选择钙制剂、维生素D、骨吸收抑制剂(双膦酸盐)的“三联药物”疗法。故选ABD。

12.

具有控释和缓释作用的硝苯地平制剂的商品名包括A.心痛定B.拜心通C.得高宁D.利心平E.硝苯啶正确答案：ABD[解析]本题考查药物商品名的知识。硝苯地平属于二氢吡啶类钙拮抗剂，故化学名叫硝苯地平，心痛定、利心平为商品名，拜心通为硝苯地平控释片剂的商品名。故选ABD。

13.

使用非甾体抗炎药的注意事项有A.避免两种或两种以上药物同时服用B.坚持阶梯式增量和阶梯式渐次减量C.为减少胃肠道反应宜餐中服用D.有心肌梗死病史者选用昔布类E.肝肾功能不全者慎用正确答案：ABCE[解析]本题考查非甾体抗炎药的使用注意事项。非甾体抗炎药禁用于重度心衰者，本品引起心血管血栓性不良事件、心肌梗死和脑卒中的风险增加，D不正确。故选ABCE。

14.

属于氨基糖苷类抗生素的有A.阿米卡星B.庆大霉素C.妥布霉素D.卡那霉素E.依替米星正确答案：ABCDE[解析]本题考查氨基糖苷类的药物知识。属于氨基糖苷类抗生素的药物有阿米卡星、庆大霉素、妥布霉素、卡那霉素、万古霉素、紫霉素、卷曲霉素、新霉素(注射用)等。依替米星为我国独立研制的一类新药，属氨基糖苷类。故选ABCDE。

15.

影响血药浓度的生活因素包括A.饮食习惯B.食物组成C.吸烟、嗜酒D.饮茶和咖啡E.空气污染正确答案：ABCD[解析]本题考查影响血药浓度的生理因素的内容。影响血药浓度的生理因素包括年龄、性别、肥胖、遗传，及其他多种生活和环境因素均可以改变药物的体内过程。生活因素包括饮食习惯、食物组成、抽烟、嗜酒、饮茶和咖啡等。环境因素包括经常接触的有机溶剂、杀虫剂等。故选ABCD。

16.

下列联合用药中属于有益的药物相互作用有A.氢氯噻嗪合用硝苯地平治疗高血压B.氢氯噻嗪合用秋水仙碱治疗痛风C.呋塞米合用阿米卡星注射治疗感染D.吲达帕胺合用卡托普利治疗高血压合并糖尿病E.氢氯噻嗪合用洛伐他汀治疗高脂血症正确答案：AD[解析]本题考查联合用药的内容。合并用药中药物相互作用有的对人体有利，有的对人体有害。利尿药氢氯噻嗪作为降压药与各类抗高血压药物配伍，均可起到增强降压效果，减少用药剂量和不良反应，起到利尿、消肿的作用，这就是一种有益的药物相互作用。硝苯地平是二氢吡啶类钙拮抗剂抗高血压药物，氢氯噻嗪和它合并用药起到有益的相互作用。痛风患者禁用利尿剂。呋塞米属于强利尿剂，它与氨基糖苷类抗生素配伍则可造成听神经和肾功能的不可逆损害，这属于有害的药物相互作用。吲哒帕胺(寿比山)为适用于老年人的利尿药，而高血压合并糖尿病，首选ACEI或ARB，利尿药可作为二线药物与ACEI联合应用，故D项正确。也属于有害的药物相互作用，因为治疗高脂血症不使用利尿药。故选AD。

17.

治疗铅、汞等中毒时，对青霉胺的用法用量描述正确的有A.每日1g，分4次服B.每日2g，分4次服C.15日为一疗程D.5～7日为一疗程E.停药2日后开始第二疗程正确答案：ADE[解析]本题考查重金属铜、汞、铅中毒的解毒剂的使用注意事项。青霉胺(D-盐酸青霉胺)是重金属铜、汞、铅中毒的特殊解毒剂。治疗时每日1g，分4次服，5～7日为一个疗程；停药2日后，开始第二疗程，一般1～3个疗程。故选