超声试题+答案

超声试题+答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、颈动脉海绵窦瘘最主要的超声诊断依据是A、眼上静脉明显扩张B、眼上静脉压力增高C、眼上静脉反向血流D、频谱多普勒示眼上静脉血流动脉化E、同侧颈动脉血流量增高正确答案：D答案解析：颈动脉海绵窦瘘是颈动脉与颅底海绵窦之间发生动－静脉交通，使颈动脉血流流入海绵窦，流入眼上静脉，导致海绵窦及眼上静脉血流动脉化，这是眶尖肿瘤及海绵窦血栓形成等需与之鉴别的疾病绝不会出现的。2、关于蕈伞型胆囊癌的声像图特点，错误的是A、弱回声或中等回声多见B、基底较窄C、可单发或多发，以多发常见D、单发病变以乳头状为主E、边缘不整齐正确答案：B3、不属于三维超声成像显示方式的是A、表面成像B、透明成像C、血流成像D、宽景成像E、结构成像正确答案：D答案解析：三维超声成像主要显示方式包括：表面成像、透明成像、结构成像，目前高档彩超三维模式中还包括三维血流显像，例如心内血流的三维显示，可以定量估计分流量、反流量的大小。而宽景成像是利用计算机对连续扫查的范围进行的自动拼接和组合的技术，它不属于三维超声，是一种二维超声新技术，适用于扫查范围大的器官、组织和病变。4、瘢痕组织声衰减显著是由于A、瘢痕属于纤维化，易于钙盐沉着B、瘢痕组织内水分减少C、瘢痕组织内部界面交错，结构复杂D、瘢痕内胶原蛋白含量高E、瘢痕组织密度过高正确答案：D答案解析：由于瘢痕内胶原蛋白含量高，而蛋白质成分又是人体组织声衰减的主要因素（占80％）。5、关于能量多普勒技术的临床应用特点，错误的是A、易受低频噪声信号干扰B、显示血流方向性提高C、不受声束与血流夹角的影响D、低速血流检测的敏感度增高数倍E、无彩色血流信号混叠现象正确答案：B答案解析：能量多普勒技术是以红细胞散射能量（功率）的总积分进行彩色编码显示，其主要特点是①成像相对不受超声入射角度的影响；②低流量、低速的血流，即使灌注区的血流平均速度为零，而能量积分不等于零，故也能用能量多普勒显示；③不能显示血流的方向；④不能判断血流速度的快慢；⑤不能显示血流性质；⑥对高速血流不产生彩色信号的混叠；⑦增加动态范围10～15dB，可提高对血流检测灵敏度。6、患者女，31岁。婚后4年，既往月经规律。现停经54天，不规则阴道流血4天。超声检查：于左侧附件区可见平均内径为25mm妊娠囊，并见胚芽及原始心管搏动。最不可能的妊娠部位是A、输卵管峡部B、输卵管壶腹部C、卵巢D、阔韧带E、输卵管间质部正确答案：A答案解析：输卵管峡部妊娠多在妊娠6周左右破裂，根据题中所述停经时间及妊娠囊大小推断该患者妊娠龄近8周，故A为最不可能的妊娠部位。7、二尖瓣瓣上隔膜与左侧三房心的区别是A、隔膜在左心房內B、隔膜由纤维肌性组织构成C、隔膜影响肺静脉回流D、隔膜上有交通口E、隔膜在二尖瓣环部位正确答案：E答案解析：二尖瓣瓣上隔膜与左侧三房心的区别主要是在位置上，通常左侧三房心的隔膜在左心房内，连接在左房侧壁与房间隔之间，将左心房分为两个腔室，称为真房与副房。8、腮腺位于下颌后窝咀嚼肌部皮下，解剖形态特点错误的是A、形态不规则B、大致呈三角形C、导管开口于口腔D、导管长3～6cmE、导管宽3～4cm正确答案：E答案解析：考点是腮腺的解剖知识，腮腺的导管宽1～2mm。9、超声造影散射的主要回声信号源是A、微颗粒B、血小板C、红细胞与微颗粒D、白细胞E、微气泡正确答案：E10、用彩色多普勒血流成像技术检测手指末端小动脉，错误的调节是A、用低的速度标尺B、彩色图选用两色图C、小的取样容积D、低通滤波器E、高通滤波器正确答案：E答案解析：此题考查的是彩色多普勒技术的调节技巧，由于手指末端的小动脉血流速度较低，所以是以去除低频血流信号干扰为目的，所以不应采用；而低通滤波器才能防止低速血流被“切除”。11、患者男，69岁，胃肠超声检查于胃壁探及一大小为11cm×9cm，形态不规则，边界不清的不均匀低回声肿块，中心部可见大片不规则液化坏死区，实性部分血流信号不明显，胃黏膜受侵，超声诊断考虑A、胃息肉B、胃平滑肌肉瘤C、胃脂肪瘤D、胃平滑肌瘤E、胃恶性淋巴瘤正确答案：B答案解析：胃息肉大小一般不超过2cm，为自黏膜向腔内隆起性病变；胃脂肪瘤一般较小，为胃黏的低回声肿块；胃恶性淋巴瘤探头加压易变形，回声近似无回声；平滑肌肉瘤的体积较大，边膜下类圆形肿块，边界清楚，呈均匀的强回声；胃平滑肌瘤一般小于5cm，为边界清晰的均匀界不清且不规则，内部常发生液化及溃疡，彩色多普勒血流信号不明显，符合本题声像图特征。12、关于肝炎性假瘤，说法不正确的是A、弱回声结节B、病变可缩小或消失C、中心回声强，边缘回声低D、弱回声中有散在的强回声点E、CDFI显示较多的血流信号正确答案：E答案解析：肝炎性假瘤内部回声以弱回声或不均质回声多见，良性坏死灶多表现为弱回声或中心回声强，边缘回声低。炎性病灶多表现为混合性回声，弱回声中有散在的强回声点。保守治疗或短期内追踪观察，部分病例可见病变缩小或消失，有参考价值。彩色多普勒肿块内一般无血流信号。13、用三尖瓣反流血流怎样定量计算肺动脉收缩压的方法为A、RVSP＝△PTR（三尖瓣反流峰速换算压差）＋RAPB、RVSP=RVDP+RAPC、RVSP＝△PMR（二尖瓣反流峰速换算压差）＋RAPD、RVSP＝△PAR（主动脉瓣反流峰速换算压差）＋PAPE、RVSP＝△PTR（三尖瓣反流峰速换算压差）－RAP正确答案：A答案解析：△PTR＝RVSP－RAP，故RVSP＝△PTR＋RAP，而根据简化的伯努利方程△PTR＞＝4VTR2，另外，RAP可根据右房的大小简单估测压力，即正常大小时，RAP为5mmHg；轻度扩大时，RAP为10mmHg；中度以上扩大时，RAP为15mmHg。注：△PTR为三尖瓣反流压差，VTR为三尖瓣反流峰值流速，RAP为右房压。解析：当没有肺动脉瓣或右室流出道狭窄时，右室收缩压（RVSP）约等于肺动脉收缩压。由于14、患者女，68岁，上腹部触及搏动性包块，轻度压痛。超声特征：腹主动脉局部呈瘤样增大，管壁变薄，与正常管壁相连，瘤内见云雾状血流回声，CDFI为低速填充型湍流频谱。本病可诊断为A、假性腹主动脉瘤B、真性腹主动脉瘤C、夹层动脉瘤D、腹主动脉血栓E、腹主动脉粥样硬化正确答案：B答案解析：从该患者的临床症状、体征以及超声表现来看，我们可以初步判断这是一位腹主动脉瘤患者。腹主动脉瘤可以分为以下三种类型：真性动脉瘤、假性动脉瘤及夹层动脉瘤。真性动脉瘤的声像图特点为：腹主动脉局部呈瘤样增大，管壁变薄，与正常管壁相延续，瘤体较大时内见云雾状血流回声。假性动脉瘤的声像图特点为：腹主动脉旁显示厚壁无回声区，与腹主动脉壁不连续，主动脉壁和管腔回声通常无异常。夹层动脉瘤的声像图特点为：腹主动脉增宽，呈双层管壁。15、原发性肝癌的继发征象不包括A、肝门向健侧移位B、肿块附近的血管绕行、抬高C、肝内胆管不同程度扩张D、门静脉癌栓形成E、肝内实性肿块，内见不规则无回声区正确答案：E答案解析：肝癌可引起肝形态失常，巨块型肝癌可压迫肝门使肝门向健侧移位。肿块挤压及浸润周围血管结构，可使血管绕行、抬高、受压和中断及门静脉癌栓形成。肿块侵及肝胆管或肝门结构，可引起肝内胆管不同程度扩张。E为肝癌的直接征象。16、有关心肌的供血，正确的是A、心肌的供血由胸廓内动脉供应B、心肌的供血由左、右冠状动脉供应C、右心的供血主要由左旋支供应D、室间隔的供血大部分由右冠状动脉供应E、左室下壁的供血由后降支供应正确答案：B答案解析：左冠状动脉主要供应左房、左室前壁，室间隔前2／3，左室侧壁，左室后壁的大部分，部分右室前壁，心尖及前后乳头肌；右冠状动脉主要供应右房、右室前壁大部，右室侧壁、后壁全部，部分左室后壁，室间隔后1／3，房室结及窭房结。17、女性腹腔最低部位是A、膀胱子宫陷凹B、肝肾间隙C、脾肾间隙D、直肠膀胱陷凹E、直肠子宫陷凹正确答案：E答案解析：立位时，直肠子宫陷凹是女性腹膜腔的最低部位，与阴道后壁为邻，有一定临床意义。18、甲状腺峡部超声显示为无回声区，手术病理证实为峡部腺瘤囊性变，在发病位置上，应鉴别的疾病是A、甲状腺癌囊性变B、甲状腺炎部分液化C、结节性甲状腺肿囊性变D、鳃裂囊肿E、甲状舌管囊肿正确答案：E答案解析：甲状腺峡部囊肿与腺瘤囊性变相似，还应与甲状舌管囊肿相鉴别，其他部位的囊肿还应与鳃裂囊肿鉴别。19、频谱多普勒超声可直接测量的血流参数是A、收缩期峰值流速B、阻力指数RIC、搏动指数PID、压力阶差PGE、收缩/舒张期速度比正确答案：A20、关于阴囊内结构描述，不正确的是A、由皮肤、肉膜及肌肉组成B、在正中线形成阴囊隔，分左、右两囊C、无精索结构D、睾丸、附睾E、睾丸鞘膜腔内有少量液体正确答案：C答案解析：阴囊为一袋状结构，阴囊壁由皮肤、肉膜及肌肉组成，肉膜在阴囊正中线形成阴囊隔，把阴囊分成左右两囊，囊内有睾丸、附睾及精索。21、有关二尖瓣M型超声的说法，不正确的是A、正常人二尖瓣前叶曲线舒张期上升形成B、A两峰C、正常人二尖瓣前叶曲线收缩期形成一缓慢上升的CD段D、正常人二尖瓣前叶A峰是由于心室收缩所致E、二尖瓣后叶活动曲线与前叶相反，互为镜像，但运动幅度较前叶低F、正常人二尖瓣前叶E峰代表二尖瓣前叶开放至最高点，此时前叶距前胸壁最近正确答案：C答案解析：二尖瓣前叶活动曲线分为E、A两峰，其中E峰是由于左室舒张，左房室之间压差增大，而形成的。二尖瓣前叶曲线自C点开始到D点成为一缓慢上升曲线，CD段的前部主要为心室收缩，后段为心室等容舒张期。左房内大部分血液流入左室形成的；A峰是由于心房主动收缩将剩余的小部分血液挤入左室内22、关于主动脉瓣赘生物的超声特点，错误的是A、呈团块状、息肉状或绒毛絮状回声B、一般活动度小C、随血流漂摆于心腔内或大动脉内D、早期回声较弱，陈旧的回声较强E、可单发或多发正确答案：B答案解析：瓣膜赘生物形成是感染性心内膜炎最突出的特征之一。赘生物的直接征象有：①赘生物呈团块状、息肉状或绒毛絮状中等强度回声，直接附着于瓣膜上、室壁上、室间隔残端上、动脉壁上或有蒂相连。随血流漂摆于心腔内或大动脉内；②赘生物有“外来植入物感”，多突出于心脏正常结构的轮廓之外；③早期出现的赘生物回声较弱，比较均匀，陈旧的或有钙化的赘生物回声较强，后方可伴声影，赘生物的形态在不同切面或不同的时期差异较大；④赘生物可单发或多发，可同时出现在两个以上瓣膜，也可一处出现多个赘生物；⑤赘生物大小不等、大的直径为20～30mm，小的直径为1～2mm，边缘多模糊，呈蓬草样或毛刺状改变，内部回声多不均匀。23、以下液体的衰减程度比较，正确的是A、血液＜胆汁（含胆汁酸盐）B、血液＜尿液（含尿酸盐）C、血液＜囊肿内液（含少量红细胞）D、血液＜漏出性腹水（蛋白含量较少）E、血液＜渗出性腹水（蛋白含量较多）正确答案：E答案解析：渗出性腹水蛋白含量较多、液体密度大，声阻抗增大，声衰减增多。24、室间隔缺损的超声表现不包括A、室间隔连续中断B、左室常增大C、分为肌部缺损和膜部缺损D、室间隔回声失落E、二尖瓣舒张期震颤波正确答案：E答案解析：二尖辫舒张期震颤波为主动脉瓣反流的血流束冲击到二尖瓣上形成的，与室间隔缺损无关。25、关于肝硬化时肝大小、形态的变化，描述错误的是A、中晚期左叶或尾状叶增大B、中晚期肝右叶缩小C、晚期肝萎缩变小D、中晚期肝表面不平整E、早期肝硬化肝略有缩小正确答案：E答案解析：早期肝硬化肝大小正常或轻度肿大。26、与彩色多普勒技术显像有关的是A、血脂高低B、血流中红细胞移动C、血流中血小板含量D、血流中血红蛋白含量E、血流中白细胞数目正确答案：B27、视网膜脱离是指A、视网膜与纤维膜之间的脱离B、视网膜与虹膜之间的脱离C、视网膜神经上皮层与色素上皮层之间的脱离D、视网膜与脉络膜之间的脱离E、视网膜与色素膜之间的脱离正确答案：C28、关于卵巢子宫内膜异位囊肿的描述，不正确的是A、壁厚，囊壁上有环形丰富血流信号B、壁厚，内含较密光点，内壁可有不规则高回声光团附着C、囊内可见液平面，液面上方为清亮液，下方为密集光点D、囊内无血流信号E、囊壁很厚，内含极密光点似实性正确答案：A答案解析：卵巢出血性黄体二维声像图似卵巢“巧克力”囊肿，但前者彩超显示囊壁上有环形丰富血流信号，动脉频谱呈高速低阻型，而后者囊壁上仅见少许血流信号，呈中等阻力（RI≈0.5）的低速（PSV≈15cm／s）血流频谱。29、超声波检查易诊断的疾病是A、肾结核B、肾淋巴瘤C、肾转移瘤D、肾结石E、肾梗死正确答案：D答案解析：肾结石的主要成分为钙，声像图上表现为强回声伴后方声影，易于诊断。30、心脏超声造影的常用给药途径是A、口服B、从外周静脉注入C、经胃管灌入D、经颈静脉注入E、经直肠注入正确答案：B答案解析：心脏超声造影所用造影剂为经血行造影剂，近年来应用的微泡型造影剂，微泡直径小于红细胞直径，可以通过肺循环，通常经上肢肘部等外周静脉注入。经颈静脉给药途径仅在手术中不便上肢给药时应用。31、鉴别囊肿与实性肿瘤最可靠的依据是A、边界光滑，整齐与否B、外形是否圆形或椭圆形C、内部无回声或有回声D、后方回声增强与否E、边界回声、外形、内部回声、后方回声综合分析正确答案：E答案解析：声像图典型的囊肿和实性肿物是容易鉴别的。但是，单凭外形（圆形、椭圆形）、内部回声、有无后方回声增强和侧边声影有无其中之一来鉴别均不可靠，应根据外形、边界回声和后方回声等综合分析才可靠。32、冠心病的病理基础A、冠状动脉粥样硬化B、老年性动脉硬化C、冠状动脉炎症D、冠状动脉内膜退行性变E、冠状动脉痉挛正确答案：A答案解析：冠状动脉病理改变发生机制是内膜损伤、脂质沉积及平滑肌细胞由血管中层向损伤的内膜浸润，继而局部隆起形成粥样硬化斑块，使管壁狭窄或合并冠状动脉痉挛造成管腔狭窄致冠状动脉供血不足。斑块进一步发展可发生钙化、斑块内出血和血栓形成，使管腔闭塞而引起心肌梗死。33、肾积水典型的声像图特点为A、肾盂、肾盏、集合系统充满无回声区B、肾周围出现大片无回声区C、肾盂、肾盏、集合系统回声增强D、肾增大E、肾皮质变薄正确答案：A34、鉴别肝外胆管结石或肿瘤性梗阻，有利于结石诊断的是A、肝外胆管扩张，内径大于12mmB、肝外胆管腔内中心部为强回声的低弱回声，与管壁分界欠清C、扩张的胆管突然狭窄并截断D、胆管腔内形态稳定的强回声团，周围包绕细窄的液性暗环E、肝外胆管壁不规则增厚正确答案：D答案解析：结石的强回声团形态稳定，与胆管壁之间分界清楚，典型者可见围绕液性暗环。35、患者女，65岁，自述绝经10年，不规则阴道流血半个月，二维超声检查见宫腔分离，子宫内膜增厚。可提示A、子宫内膜癌B、子宫颈癌C、宫腔积液D、子宫内膜息肉E、子宫内膜积血正确答案：A答案解析：根据病史，症状及二维超声表现可提示为子宫内膜癌，该疾病与患者体内雌激素水平过高有关，应该使用PW＋CDFI对病变区血流及RI进行探查以协助诊断。36、关于提高脉冲多普勒检测血流速度的方法，不正确的是A、移动零位线B、提高增益C、减小取样深度D、增加脉冲重复频率E、选择超声频率较低的探头正确答案：B37、关于肥厚型心肌病的频谱多普勒表现，正确的是A、锯齿状B、圆顶抛物状C、城墙样D、波浪状E、匕首样正确答案：E答案解析：肥厚型心肌病梗阻者左室流出道流速增快，频谱为负向高速充填状射流。形态为曲线逐渐下降，收缩晚期达高峰，呈“匕首”样。38、膀胱肿瘤的好发部位是A、膀胱顶部B、膀胱左侧壁C、膀胱右侧壁D、膀胱体部E、膀胱三角正确答案：E答案解析：膀胱肿瘤好发于膀胱三角区，其次为侧壁，发生在顶部者很少。39、关于肝硬化的超声表现，错误的是A、初期肝硬化肝形态可正常或轻度肝大B、肝表面不平整C、肝实质回声呈密集、细小点状D、肝静脉管腔变窄E、门静脉主干和左、右支可有扩张正确答案：C答案解析：肝硬化时肝实质回声弥漫增强、增粗、不均，可有结节状区域。40、最常与葡萄胎并发的卵巢囊肿是A、黄素囊肿B、黄体囊肿C、皮样囊肿D、巧克力囊肿E、滤泡囊肿正确答案：A41、患儿男，8岁，左腰部胀痛半年。超声特征：左肾中度积水，左输尿管未见异常，肾图显示左肾梗阻曲线，右肾正常。本病可诊断为A、输尿管结石B、输尿管肿瘤C、输尿管先天畸形D、膀胱肿瘤E、以上均是正确答案：C42、肾细胞癌典型的声像图特征是A、肾内圆形、椭圆形占位性病灶，常向肾表面隆起B、内部回声不均匀，常有液化坏死区C、血流信号异常丰富D、常伴肾盂局限性积水E、后腹膜淋巴结肿大正确答案：A43、关于频谱多普勒的显示方式，不正确的是A、多普勒音频信号音调的高低反映频移振幅的大小，声音响度反映频率高低B、频移时间以横坐标表示，代表血流的持续时间C、频移大小以纵坐标表示，代表血流速度的大小D、基线以上的频移表示血流方向朝向探头，基线以下的频移信号表示血流方向背离探头E、取样容积内红细胞数量越多，频谱的灰阶越深，红细胞数量越少，频谱的灰阶越浅正确答案：A答案解析：多普勒音频信号音调的高低反映声音频率的大小，声音响度反映振幅高低。44、最适于观察肾内结构及肾上腺区的体位是A、半坐位深吸气状态下通过背部探查B、站立位通过侧腰部探查C、仰卧位通过前腹壁探查D、俯卧位通过背部探查E、侧卧位通过侧腰部探查正确答案：E45、关于胰腺囊肿的描述，错误的是A、胰腺囊肿分为假性和真性囊肿两种B、胰腺真性囊肿较假性囊肿多见C、胰腺假囊肿形成后也可白发消失D、真性囊肿分为先天性囊肿、潴留性和寄生虫性囊肿E、假性囊肿由纤维组织增生包裹形成，本身没有上皮细胞正确答案：B46、超声诊断仪的工作环境，描述错误的是A、监视器避免阳光直射B、整机不应放置在高温、潮湿的环境中C、用紫外线照射或消毒液对探头进行消毒D、使用稳压器，保证正常供电E、远离高电场、高磁场正确答案：C答案解析：紫外线和消毒液会对探头起腐蚀老化的作用。47、关于肝门的描述，错误的是A、三支肝静脉汇入下腔静脉处为第三肝门B、第一肝门内有肝固有动脉、门静脉、肝管C、第二肝门在第一肝门上方约5cm处D、第一肝门内肝管在前、肝固有动脉居中、门静脉在后E、横沟为第一肝门所在正确答案：A答案解析：第一肝门在肝脏的脏面，H形的沟，是门静脉、肝胆管、肝动脉出入肝脏的位置。第二肝门腔静脉沟的上端处，是肝左、中、右静脉出肝后即汇入下腔静脉的位置。第三肝门位于腔静脉窝下段处，为肝短静脉汇入下腔静脉的位置。48、关于羊水测量的描述，不正确的是A、测量羊水最大深度时，要选择羊水池最大暗区，测量其垂直前后径B、羊水指数为子宫四个象限内羊水池最大深度之和C、测量羊水深度时，要避开胎儿肢体或脐带D、测量羊水深度时，探头应垂直于孕妇的腹壁E、测量羊水深度时，要在胎儿相对不活动时测量正确答案：D答案解析：测量羊水深度时，探头应垂直于水平面，而不是垂直于孕妇的腹壁。49、中年男性患者，有顽固性的上消化道溃疡病史，现出现腹泻、脂肪泻和贫血，实验室检查有高胃泌素血症。超声示胰腺尾部可见多发均匀低回声实性肿块，边界清晰，形态规则，胰管未见扩张，肿块内部血运丰富，最可能的诊断为A、胰岛素瘤B、胰腺癌C、胰高血糖素瘤D、胃泌素瘤E、假瘤型胰腺炎正确答案：D答案解析：胃泌素瘤的诊断依据为：胰腺内大小不等的低回声，边界清晰，内部回声较均匀，血流丰富，有顽固性的上消化道溃疡病史和高胃泌素血症。50、超声波的概念是A、频率＞2000Hz的机械波B、频率＞20000Hz的机械波C、频率＞2000MHz的机械波D、频率＞20000MHz的机械波E、频率＞2MHz的机械波正确答案：B答案解析：超声波是指频率超过人耳听觉范围（20～20000Hz）的高频声波，即频率＞20000Hz的机械（振动）波。51、男性患者，既往有餐后剑突下腹痛，疼痛的节律性不明显，现突发全腹剧烈疼痛，腹部触诊腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛。不符合该病的声像图征象是A、胃腔内大量液体潴留，排空明显延迟B、腹腔内可见游离气体回声C、腹腔间隙可见游离液体回声，透声欠佳D、胃肠蠕动减弱E、腹部形态不规则包块，周围见网膜样强回声及局限性液体积聚正确答案：A答案解析：该患者临床症状及声像图表现符合急性胃肠穿孔，而A项是胃潴留的声像图，其余均是胃肠穿孔的声像图征象。52、以下叙述不正确的是A、膀胱输尿管开口处有轻微隆起，向膀胱内突入B、正常成人膀胱容量为300～500mlC、膀胱容量是指膀胱充盈状态下急于排尿时，膀胱所容纳的尿量D、残余尿是指排尿后未能排尽而存留在膀胱内的尿量E、膀胱三角的尖向后下，续接尿道内口，底部两端有左右输尿管的开口正确答案：E答案解析：膀胱三角的尖向前下，续接尿道内口，底部两端有左右输尿管的开口。53、患者女，40岁，突发右腰部绞痛，肉眼血尿，呕吐。超声所见：右肾大小、形态正常，实质回声均匀，肾窦内出现扁卵圆形无回声区，右肾孟输尿管交界处可见一强光团回声。本病可诊断为A、肾脓肿B、输尿管结石伴肾积水C、多囊肾D、肾结核E、肾盂癌正确答案：B答案解析：当肾结石下移嵌顿于输尿管时会引起尿路梗阻从而继发肾积水，肾窦内出现无回声区，此外结石刺激输尿管平滑肌强烈收缩则产生肾绞痛、血尿或镜下血尿。54、患儿，10个月，疑有心脏病，查体：胸骨左缘第2肋间可闻及连续性杂音，超声心动图显示：A、肺动脉口狭窄B、动脉导管未闭C、法洛四联症D、房间隔原发孔缺损E、室间隔缺损正确答案：B55、患者男，46岁，脾大小及形态正常，回声不均匀，实质内探及散在分布的多个粟粒样强回声点，边界清楚，诊断为A、脾恶性淋巴瘤B、脾结核C、脾梗死D、脾错构瘤E、脾转移癌正确答案：B答案解析：脾内钙化点多见于脾结核，其余选项声像图上常表现为低回声或高回声。56、超声波在两种介质之间会发生明显的反射回波，则这两种介质间的声阻差应为A、>0.01%B、>0.1%C、>1%D、>10%E、>0.1%正确答案：B答案解析：超声界面反射的特点是非常敏感。两种介质之间的声阻抗只要相差0.1％（声阻差）就会产生明显的反射回波。57、腹主动脉瘤周围出现无回声区，提示有A、腹腔积液B、假性囊肿C、腹膜后出血D、后腹膜脓肿E、以上均是正确答案：C58、判断颈动脉狭窄的常规血流动力学指标不包括A、狭窄处峰值速度B、狭窄处舒张末期血流速度C、狭窄处血流阻力指数D、峰值血流速度比E、舒张末期血流速度比正确答案：C答案解析：阻力指数受收缩期和舒张期血流速度的影响，颈动脉狭窄时，狭窄前血流阻力指数增高，狭窄后血流阻力指数降低。59、超声探头具有一定的技术特性，描述错误的是A、宽频加变频探头只有数字化技术才能实现B、变频探头的变化范围可达多档C、变频探头的频率精度并不优于中心频率的探头D、变频能在凸阵、线阵探头上实现E、超宽频及变频探头可彻底解决超声成像中的所有问题正确答案：E60、不参与构成门静脉左支“工”字形结构的血管是A、门静脉主干的下段B、门静脉左外侧叶上段支C、门静脉左内侧叶支D、门静脉左外侧叶下段支E、门静脉左支矢状部正确答案：A答案解析：在肝左叶内，门静脉左支横部、矢状部、左内支、左外上支、左外下支呈特征性的“工”字形。61、患者男，55岁，肝区轻度不适，肝功能检查正常。超声表现右叶缩小，左叶增大，肝缘钝，肝表面不平整，肝组织呈网格状、鱼鳞状结构，肝内门静脉分支内腔狭窄，壁增厚，回声增强，细分支显示清楚，肝静脉细窄，最可能的诊断是A、酒精性肝硬化B、胆汁性肝硬化C、肝炎后肝硬化D、血吸虫性肝硬化E、淤血性肝硬化正确答案：D答案解析：血吸虫性肝硬化是血吸虫侵入肝内门静脉细支，引起栓塞性门静脉炎和门静脉周围炎及大量纤维结缔组织增生，形成网格状强回声细带，把肝组织分隔为不规则小区或结节，肝内门静脉分支内腔狭窄，壁增厚，回声增强，细分支常过度显示。肝硬化明显时肝静脉细窄，静脉壁模糊不清。纤维化改变，肝表面多呈龟甲状。超声图像具有典型的特征：肝组织呈网格状、鱼鳞状结构，62、有关原发性肝癌的声像图，描述不正确的是A、多伴有肝硬化B、癌肿可为低回声、等回声或强回声C、瘤体边缘多绕有低回声晕D、门静脉内可有实性结构回声E、瘤体内血流丰富，均呈高速低阻动脉血流频谱正确答案：E答案解析：原发性肝癌的彩色多普勒超声表现：在巨块型和结节型肿瘤内部彩色多普勒血流比较丰富，部分肿瘤周围血流增多，典型的肿瘤周围血管增多环绕的超声表现称为“篮网”征。频谱多普勒检测肿瘤内部有动脉样血流信号，且血管流速一般较快，血管阻力指数（RI）以低阻型为多，但也可见较高或高阻型。单纯胆管细胞肝癌的血流不丰富。63、常合并羊水过多的胎儿畸形不包括A、脑积水B、十二指肠闭锁C、双肾不发育D、肛门闭锁E、脊柱裂正确答案：C答案解析：胎儿泌尿系统畸形常引起羊水过少，尤其是双肾不发育可导致严重羊水过少，而神经管缺陷及消化道畸形常伴有羊水过多。64、患者女，30岁，近年来月经量增多，经期延长，月经淋漓不尽，经阴式超声发现宫腔内可见一稍高回声团，呈水滴状，子宫内膜基底层与肌层分界清晰，CDFI在团块内部可见短条状血流信号。可能的诊断为A、子宫内膜增生过长B、子宫黏膜下肌瘤C、子宫内膜息肉D、宫内早早孕E、子宫内膜癌正确答案：C答案解析：子宫内膜息肉与正常内膜分界清楚，而内膜癌明显界限不清，内膜息肉的供养血管自蒂处伸入病灶中心，内膜癌CDFI显示较丰富点状或短条状血流信号。65、关于二尖瓣脱垂综合征，错误的是A、以收缩中、晚期喀喇音及收缩期杂音为特点B、青年女性多见C、渐进性的瓣膜变长或断裂D、只累及二尖瓣E、前、后瓣均可累及正确答案：D66、化脓性胆囊炎的声像图特点不包括A、胆囊肿大，轮廓线模糊B、胆囊壁弥漫性增厚，形成双边征C、多伴胆囊结石，并可嵌顿于胆囊颈部D、胆汁透声良好E、探头通过胆囊体表区域时有明显触痛反应正确答案：D答案解析：化脓性胆囊炎时胆囊积脓，其内可见细小或粗大的斑点充盈，透声不好。67、切面（断层）厚度伪像也称部分容积效应伪像，与此有关的是A、超声束较宽B、超声束较窄C、超声发射频率较低D、超声发射能量较低E、超声发射的重复频率过低或过高正确答案：A答案解析：部分容积效应伪像产生原因：超声束形状特殊而且波束较宽，即超声断层扫描时断层较厚引起。例如：肝的小囊肿内可能出现一些点状回声（来自小囊肿旁的部分肝实质）。68、关于脊柱裂的描述，不正确的是A、脊柱裂是背侧的两个椎弓未能融合而引起的脊柱畸形B、可发生在脊柱的任何一段C、多发于脊柱的腰骶部和胸部D、常伴发脑积水E、脊膜、脑脊液及脊髓神经节段从脊柱缺损处向外膨出正确答案：C答案解析：脊柱裂多发于腰骶部和颈部。69、检查肝细胞癌的病灶内血流，最简便有效的彩色多普勒技术是A、M型彩色多普勒B、彩色多普勒血流成像C、频谱多普勒D、彩色多普勒能量图与超声造影并用E、以上都不是正确答案：D答案解析：原发性肝细胞癌病灶内的血流常表现为丰富的动脉样血流信号，且流速一般较快，阻力指数以低阻型为多，但也可见较高或高阻型，此时选用彩色多普勒血流成像和彩色多普勒能量图均可。而转移性肝癌血流一般出现在瘤体外围处，流速较低，彩色多普勒显示率不高，此时选用彩色能量多普勒比较有效。超声造影能明显提高肝癌（原发性或转移性）血流的检出率。70、肾发育不全与肾萎缩在声像图上最关键的鉴别点是A、肾体积明显缩小B、肾形态正常，实质回声变薄，肾窦回声清晰可见C、肾内结构模糊不清，实质与肾窦不易区别D、对侧肾代偿性增大E、肾血流减少正确答案：B答案解析：肾发育不全系胚胎期血液供应障碍引起肾未能充分发育所致，其声像图表现为肾体积明显缩小，形态正常，皮质较薄，肾窦回声清晰可见。71、彩超检查动脉导管未闭时，能显示导管分流的最佳切面是A、胸骨旁长轴B、胸骨旁左心室短轴C、胸骨上窝主动脉弓短轴D、主动脉短轴或胸骨上窝主动脉弓长轴E、胸骨旁四腔心正确答案：D72、随年龄增加，胰腺的声像图改变表现为A、回声减低，体积增大B、回声无改变，体积增大C、回声增高，体积增大D、回声增高，体积缩小E、回声减低，体积缩小正确答案：D答案解析：随着人体老龄化，胰腺组织萎缩，同时脂肪结缔组织和纤维组织增加，因此胰腺的声像图表现为体积缩小，回声增高。73、患者男，近2年来有心慌、憋气，进行性加重，二维超声见心脏扩大，左室扩大明显呈球形，室间隔及左室后壁似乎变薄，但测值属正常范围，室壁运动普遍减低，各瓣膜无增厚，EPSS明显增大，呈高容量、低动力型血流动力学表现，心尖部可见附壁血栓光团，彩色多普勒血流显像：二尖瓣轻度反流，最可能诊断为A、冠心病，心肌硬化型B、冠心病并左心衰C、扩张型心肌病D、甲亢性心脏病E、尿毒症性心脏病正确答案：C答案解析：题干所提供的信息均为扩张型心肌病的超声特点，尤其是左室明显扩大呈球形是其重要的诊断依据之一。冠心病合并左心衰竭，甲亢性及尿毒症性心肌病早期时其超声表现与扩心病不同，虽然晚期有很多相似点，但均应有相应的病史。74、右肋缘下斜切面声像图上肝内肿物位于近膈面肝中静脉右侧、肝右静脉左侧，正确定位是A、右后叶上段B、左内叶与右前叶交界处C、右后叶下段D、右前叶下段E、右前叶上段正确答案：E答案解析：肝中静脉将肝分成左半肝及右半肝，肝右静脉将右半肝分成右前叶、右后叶且近膈面为上段，该肿物位于肝右静脉和肝中静脉之间，故E为正确答案。75、室间隔巨大缺损合并肺动脉高压，超声上不可能出现的征象是A、三尖瓣反流压差可大于40mmHgB、肺动脉瓣反流压差可大于25mmHgC、心室水平左至右分流速度明显增加D、右心声学造影时左心室显影E、右心室壁出现肥厚正确答案：C76、患者男，36岁，无自觉症状。体检时超声所见：左肾大小、形态正常，下极实质显示一边界清楚、薄壁、圆形的无回声区，后方回声增强，其余肾实质回声正常。本病可诊断为A、肾错构瘤B、肾结核C、多囊肾D、肾囊肿E、肾癌正确答案：D答案解析：肾错构瘤的声像图往往呈现圆形，边界清晰的高回声；肾结核声像图复杂多变，早期无改变或仅表现为局部的均匀性／非均匀性回声减弱，重者出现多发厚壁不同大小的片状透声不良无回声区；多囊肾表现为双肾增大，表面不规则，肾内出现多数大小相差悬殊、囊壁整齐、圆形无回声区，互不连通；肾肿瘤为肾内实质性肿块，较大时内部可有液化坏死，只有肾囊肿符合上述声像图表现。77、关于囊性肿物的描述，错误的是A、无回声性肿物B、壁薄而光滑C、后壁回声清晰而锐利D、具有后方声影E、内部无多普勒血流信号正确答案：D答案解析：典型的囊肿声像图特征：外形呈圆形或椭圆形，边界清晰、光滑，囊壁薄而清晰，内部呈无回声，后方回声增强，伴有侧边声影，内部无血流信号。但如果囊肿合并感染或出血，内部可出现回声增强。有的淋巴瘤呈圆形，边界清晰、光滑、整齐，内部呈无回声，有时酷似囊肿，检查时要格外注意。78、外周血管的频谱多普勒检测，超声入射角如大于60°，为获得相对准确的速度数据，应A、增大速度标尺B、用低通滤波C、选择连续波多普勒D、校正入射角度E、调节取样容积大小正确答案：D答案解析：超声束与血流方向的夹角在心血管系检查应限制在≤0°～20°，外周血管检测的实际入射角应≤60°。79、对于流入道型（隔瓣下）室间隔缺损，超声最佳显示切面是A、左心室长轴与心底短轴B、心底短轴C、心尖四腔心和五腔心D、左心室长轴E、右心室流出道长轴正确答案：C80、孕33周以后，胎儿肾盂宽度正常值应小于A、4mmB、5mmC、6mmD、7mmE、7.正确答案：D答案解析：孕33周以前肾盂宽度正常值小于4mm，孕33周以后肾盂宽度小于7mm，如有异常需在3～4周后复查。81、患者女，42岁，间断无痛性血尿2年，声像图示右肾中下部4.6cm×5.3cm中等偏低回声肿块，边界清楚，内部回声欠均匀，肿块向肾表面隆起，并推挤肾窦，右肾静脉内实性回声充填，考虑诊断是A、肾血管平滑肌脂肪瘤B、肾母细胞瘤C、肾细胞癌D、肾盂癌E、肾结核正确答案：C答案解析：肾细胞癌好发于中老年，多见于40岁以上人群，男女比例为3：1。大部分单侧发生，也可发生于双侧，或呈多发性。早期肾细胞癌可无明显临床表现与体征，间歇性无痛性全程血尿可能是最主要，临床表现。出现血尿、腹部肿块和疼痛的所谓“肾癌三联征”者，实际上已进入晚期。肾细胞癌超声表现取决于肿瘤的大小和范围。如有包膜，肿瘤边缘光滑，呈现实性均质性肿块。肿瘤较大并突破包膜时，通常不规则，边界不清楚，回声不均匀，80％为低回声。肿瘤压迫收集系统或侵及肾盂肾盏时，使肾窦回声出现压迹、变形、移位或中断。肿瘤向肾外浸润时，表现为肾包膜、脂肪囊或肾周筋膜回声中断。与毗邻组织分界不清。血管受侵犯时，血管内可见不规则回声团块填塞。肾癌发生淋巴结转移时，声像图显示肾门部大于1cm的椭圆形低回声结节。82、肝血管瘤的病理分型不包括A、硬化型血管瘤B、血管内皮细胞瘤C、血管内皮细胞肉瘤D、海绵状血管瘤E、毛细血管瘤正确答案：C83、对子宫内膜增生过度的声像图，描述不正确的是A、单纯型增厚内膜多呈均匀高回声B、腺囊型增厚内膜内散在小囊状或筛孔状无回声暗区C、内膜基底线回声模糊D、内膜回声不均匀E、多伴有单侧或双侧卵巢增大正确答案：C答案解析：C是子宫内膜癌的声像图表现，内膜回声不均匀既是子宫内膜癌的表现，又是不典型子宫内膜增生过度的表现。84、人体组织器官回声由强到弱排列顺序为A、胎盘＞肝＞肾皮质＞胆汁B、胎盘＞肾窦＞肾皮质＞胆汁C、肾窦＞肝＞胰腺＞胆汁D、肝＞胆汁＞肾皮质＞血液E、胎盘＞肾皮质＞肝＞胆汁正确答案：A答案解析：人体不同组织回声强度顺序为：肺、骨骼＞肾中央区（肾窦）＞胰腺、胎盘＞肝、脾实质＞肾皮质＞肾髓质（肾锥体）＞血液＞胆汁和尿液。85、胎盘早剥的声像图表现，不正确的是A、急性出血时，胎盘和子宫之间可见中等或强回声的血肿声像图B、1～2周后，此血肿由于机化变为更强回声C、隐性剥离时，剥离区的胎盘增厚D、如血液破入羊膜腔，羊水内透声差，可见漂浮的低回声光点E、如果剥离面过大，可能出现胎心减慢或胎死宫内正确答案：B答案解析：胎盘早剥时，胎盘与子宫壁之间形成的血肿，10～48小时表现为内部较为均匀的强回声，3～7天后变为等回声，1～2周后变为内部夹有强回声的低弱回声或无回声。86、关于心瓣膜功能的叙述，错误的是A、半月瓣开放，右室血进入肺动脉B、房室瓣关闭，肺静脉血流入左房C、房室瓣开放，使心室充盈D、半月瓣开放，使血液流入心室E、房室瓣关闭，使心房充盈正确答案：D答案解析：半月瓣包括主动脉瓣、肺动脉瓣，收缩期两者开放使血液分别流入主动脉及肺动脉；房室瓣包括二尖瓣和三尖瓣，舒张期两者开放血液分别流入左室及右室。87、关于化脓性胆管炎的声像图特点，不正确的是A、肝一般未见肿大，实质回声均匀B、肝内外胆管扩张C、管壁回声增强、增厚D、浓稠的胆汁可干扰对胆管结石的扫查E、胆管内可见细弱光点或脓性胆汁的斑点状回声正确答案：A答案解析：化脓性胆管炎时，肝内小胆管及肝细胞呈炎性改变，肝大，并可形成多发小脓肿，故肝实质回声粗糙，减低，不均匀。88、关于经阴道超声检查的优势，不正确的是A、可更清晰地显示子宫内膜B、可清楚观察卵巢形态并监测卵泡C、容易检测出子宫及卵巢的血流D、经阴道穿刺无需经过膀胱E、经阴道穿刺适于所有盆腔肿块正确答案：E答案解析：距离直肠子宫陷凹较远部位的肿块，如位于子宫底上方的肿块，不适合经阴道穿刺。89、患者女，60岁，多饮、多尿、消瘦9年，畏寒发热4天入院，经检查确诊为糖尿病。行超声检查，超声可见肝右叶增大，肝右前叶可见64mm×85mm形态不规则混合回声区，内部为多发不规则液性暗区，