2024年糖皮质激素临床应用指导原则考核试题

糖皮质激素临床应用指导原则考核试题

一、选择题

1.下列哪项不是糖皮质激素治疗的适应症（）［单选题］*

A.原发性和继发性肾上腺皮质功能不全

B.风湿免疫性疾病

C.感染中毒性休克

D.发热V

E.过敏性疾病

2.糖皮质激素的主要作用不包括（）［单选题］*

A抗炎

B抗毒

G抗免疫

D.抗休克

E.抗病毒V

3.糖皮质激素临床应用管理要求的说法哪项是不正确的（）［单选题］*

A.严格限制没有明确适应证的糖皮质激素的使用，如不能单纯以退热和止痛为目的使用

糖皮质激素。

B.冲击疗法需具有主治医师以上专业技术职务任职资格的医师决定

C.长程糖皮质激素治疗方案，需由相应学科主治医师以上专业技术职务任职资格的医师

制定

D.先天性肾上腺皮质增生症的长程治疗方案制订需三级医院内分泌专业主治医师以上

专业技术职务任职资格的医师决定

E.紧急情况下临床医师可以随意使用糖皮质激素V

4.糖皮质激素诱发或加重胃溃疡的错误论点是（）［单选题］*

A.保护胃黏膜V

B.促进胃酸分泌

C抑制胃黏液分泌

D.降低胃黏膜的抵抗力

E.促进胃蛋白酶分泌

5.糖皮质激素的抗毒作用是（）［单选题］*

A.中和内毒素

B.中和外毒素

C抗病毒

D提高机体对内毒素的耐受力，

E提高机体对外毒素的耐受力

6.糖皮质激素用于严重感染时必须（）［单选题］*

A.加用促皮质激素

B.与足量有效的抗菌药合用至症状改善后一周，以巩固疗效V

D.用药至症状消失

C.逐渐加大剂量

7.糖皮质激素和抗生素合用治疗严重感染的目的是（）［单选题］*

A.增强抗生素的抗菌作用

B.增强机体防御能力

C.拮抗抗生素的某些不良反应

D.用激素缓解症状，度过危险期，用抗生素控制感染V

8.糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因是（）［单选题］*

A才卬制炎症反应和免疫反应，降低机体的防御能力V

B.用量不足，症状未获得控制

C.促使许多病原微生物繁殖

D.病人对激素敏感性降低多病原微生物繁殖所致

9.主要合成和分泌糖皮质激素的部位是（）［单选题］*

A.肾上腺皮质网状带

B.肾上腺皮质束状带，

C.肾上腺髓质

D.肾上腺皮质球状带

E.肾上腺皮质和髓质

10、地塞米松按照作用时间分属于（）［单选题］*

A.短效

B.中效

C.长效V

11、氢化可的松按照作用时间分属于（）［单选题］*

A.短效V

B.中效

C.长效

12、泼尼松龙按照作用时间分属于（）［单选题］*

A.短效

B.中效V

C.长效

13、适用于危重症病人的抢救，如爆发性感染、过敏性休克、严重哮喘持续状态等（）

［单选题］*

A.冲击治疗V

B.短程治疗

C.中程治疗

D.长程治疗

E.终身替代治疗

14、适用于原发性或继发性慢性肾上腺皮质功能减退症，并于各种应激情况下适当增

加剂量。（）［单选题］*

A.冲击治疗

B.短程治疗

C.中程治疗

D.长程治疗

E.终身替代治疗V

15、适于病程较长且多器官受累性疾病，如风湿热等，生效后减至维持剂量，停药时

需要逐渐递减（）［单选题］*

A.冲击治疗

B短程治疗

C.中程治疗V

D.长程治疗

E.终身替代治疗

16.糖皮质激素禁用于（）［单选题］*

A.角膜炎

B.视神经炎

C.虹膜炎

D.角膜溃疡V

E视网膜炎

17.有关糖皮质激素叙述正确的是（）［单选题］*

A.活动性消化性溃疡禁用糖皮质激素类药物V

B.肾病综合症禁用糖皮质激素类药物

C.感染性休克禁用糖皮质激素类药物

D.视网膜炎禁用糖皮质激素类药物

E.儿童急性淋巴细胞性白血病禁用糖皮质激素类药物

18.患者，女，58岁，患有慢性支气管哮喘，需长期给予糖皮质激素治疗，最适合的给

药途径是（）［单选题］*

A.口服

B.肌注

C.静脉滴注

D.吸入V

E.皮下注射

19.糖皮质激素用于严重感染时必须（）［单选题］*

A.逐渐加大剂量

B.加用促肾上腺皮质激素

C.合用肾上腺素

D.与有效、足量的抗菌药合用，

E.用药至症状改善后1周以巩固疗效

20.孙某，男，50岁。患大叶性肺炎，并发感染性休克。药物治疗应选下述哪种方案（）

［单选题］*

A.头抱拉定+口服泼尼松

B.头泡拉定+口服可的松

C.头泡拉定+口服泼尼松龙

D.头泡拉定+肌内注射可的松

E.头泡拉定+静脉滴注氢化可的松V

21.糖皮质激素最常用于下列哪种休克（）［单选题］*

A.过敏性休克

B.感染性休克V

C.心源性休克

D.低血容量性休克

E.神经源性休克

22.长期使用地塞米松引起的代谢紊乱，描述错误的是（）［单选题］*

A.血钾升高V

B.血糖升高

C.低血钙

D.水钠潴留

E.向心性肥胖

23.长期使用糖皮质激素如突然停用该药，会产生反跳现象，其原因是（）［单选题］*

A.患者对激素产生依赖性或病情未充分控制V

B.肾上腺皮质功能亢进

C.甲状腺功能亢进

D.垂体功能亢进

E.ACTH分泌突然增高

24为预防糖皮质激素引起的骨质疏松症，应（）［单选题］*

A.减少使用的剂量和次数

B.合用非苗体抗炎药

C.加服钙剂和维生素DV

D.加服维生素C增强机体的抵抗力

E.立即停用糖皮质激素

25.糖皮质激素不宜与阿司匹林合用，是因为（）［单选题］*

A.可导致血糖升高

B.可导致青光眼

C.能诱发癫痫

D.可引起胃出血V

E.可引起自发性出血

26、糖皮质激素的禁忌症不包括（）［单选题］*

A、麻疹

B、水痘

C、癫痫

D、肾上腺皮质功能不全症V

27、糖皮质激素隔日疗法的给药时间最好在隔日（）［单选题］*

A、中午12点

B、上午8点V

C、下午8点

D、夜间11点

28、糖皮质激素的用途不包括（）［单选题］*

A、过敏性疾病

B、自身免疫病

C、严重感染性疾病

D、溃疡病V

29、长期应用糖皮质激素类药物突然停药可致（）［单选题］*

A、类肾上腺皮质功能亢进症

B、肾上腺皮质功能减退症V

C、诱发或加重感染

D、诱发或加重溃疡

30、下列关于糖皮质激素抗炎作用的叙述正确的是（）［单选题］*

A、能提高机体的防御功能

B、直接杀灭病原体

C、促进创口愈合

D、对抗各种原因如物理、生物等引起的炎症V

31、在炎症后期，应用糖皮质激素不具有下列哪种作用（）［单选题］*

A、抑制纤维母细胞增生

B、延缓肉芽组织生成

C、促进创口愈合V

D、防止粘连，减轻后遗症

32、大于三个月的给药疗程被称为（）［单选题］*

A、冲击疗程

B、短程治疗

C、终生替代治疗

D、长程治疗V

33、下列给药途径适宜的是（）［单选题］*

A、丙酸氟替卡松吸入V

B、氢化可的松静脉注射

C、地塞米松注射液雾化吸入

D、甲泼尼龙用于儿童肌内注射

34、原发性或继发性慢性肾上腺皮质功能减退常采用给药疗程（）［单选题］*

A、终身替代治疗V

B、短程疗法

C、中程疗法

D、长程疗法

35、抗炎作用较弱，水钠潴留最强的糖皮质激素为（）［单选题］*

A、氢化可的松V

B、氟氢可的松

C、地塞米松

D、泼尼松

36、使用糖皮质激素治疗的患者宜采用（）［单选题］*

A、低盐、低糖、高蛋白饮食，

B、高盐、高糖、高蛋白饮食

C、低盐、高糖、低蛋白饮食

D、低盐、低糖、低脂肪饮食

37、预防胎儿呼吸窘迫综合征应该选用（）［单选题］*

A、泼尼松

B、地塞米松V

C、泼尼松龙

D、甲泼尼龙

38、关于氢化可的松正确的是（）［单选题］*

A、属于内源性糖皮质激素V

B、属于外源性糖皮质激素

C、属于盐皮质激素

D、tl/2>12h

39、女，25岁。平素易患咽炎，扁桃体炎，近来不规则低热3个月，膝、踝关节红、

肿、热、痛明显，小腿有散在红斑，心肺（-）,WBC增多，患慢性迁延性肝炎多年。不宜选

用的药物是（）［单选题］*

A、氢化可的松

B、泼尼松V

C、泼尼松龙

D、阿司匹林

40、男，60岁。患风湿性关节炎，口服泼尼松和多种非笛体抗炎药5个月，近日突发

自发性胫骨骨折，其原因可能与哪种药物有关（）［单选题］*

A、阿司匹林

B、口弧朵美辛

C、布洛芬

D、泼尼松V。

X2

1、下列哪项不属于糖皮质激素的不良反应（）［单选题］*

A、高血钾V

B、悬）血压

C、骨质疏松

D、高血糖

2、属于长效糖皮质激素的药物是（）［单选题］*

A、氢化可的松

B、甲泼尼松

C、可的松

D、地塞米松V

3、地塞米松适用于下列哪种疾病的治疗（）［单选题］*

A、再生障碍性贫血V

B、水痘

C、带状疱疹

D、糖尿病

4、长期大量应用糖皮质激素的不良反应是（）［单选题］*

A、骨质疏松V

B、粒细胞减少症

C、血小板减少症

D、过敏性紫魔

5、糖皮质激素大剂量突击疗法适用于（）［单选题］*

A、感染中毒性休克V

B、肾病综合征

C、结缔组织病

D、顽固性支气管哮喘

6、糖皮质激素一般剂量长期疗法用于（）［单选题］*

A、感染性中毒性休克

B、阿狄森病

C、再生障碍性贫血V

D、败血症

7、糖皮质激素小剂量替代疗法用于（）［单选题］*

A、再生障碍性贫血

B、粒细胞减少症

C、血小板减少症

D、阿狄森病V

8、糖皮质激素隔日疗法采用哪种药物较好（）［单选题］*

A、可的松

B、氢化可的松

C、泼尼松V

D、地塞米松

9、治疗伴高血压的慢性活动性风湿性关节炎宜首选（）［单选题］*

A、泼尼松龙

B、泼尼松

C、地塞米松

D、阿司匹林V

10、糖皮质激素治疗严重急性感染的主要目的是（）［单选题］*

A、减轻炎症反应

B、减轻后遗症

C、增强机体抵抗力

D、缓解症状，帮患者度过危险期V

11、不宜外用的糖皮质激素药物是（）［单选题］*

A、氢化可的松

B、泼尼松龙

C、甲泼尼松

D、泼尼松V

12、糖皮质激素的药理作用不包括（）［单选题］*

A、抗炎

B、抗免疫

C、抗病毒V

D、抗休克

13、糖皮质激素对血液和造血系统的主要作用是（）［单选题］*

A、使红细胞增加

B、使中性粒细胞增加

C、使血小板增加

D、刺激骨髓造血功能V

14、糖皮质激素类可减少（）［单选题］*

A、中性粒细胞数目

B、淋巴细胞数目，

C、血小板数目

D、红细胞数目

15、糖皮质激素类药不具有的作用是（）［单选题］*

A、抗感染

B、抗菌V

C、兴奋中枢

D、免疫抑制

16、可引起股骨头无菌性坏死的药物最常见的是（）［单选题］*

A、氯唾

B、雷公藤

J甲氨蝶吟

D、糖皮质激素V

17、一般不宜使用糖皮质激素类药物的疾病（）［单选题］*

A、败血症

B、过敏性休克

C、支气管哮喘

D、腮腺炎V

18、与糖皮质激素的抗炎作用无关的是（）［单选题］*

A、升高血糖V

B、受体作用机制

C、基因效应

D、致炎因子和靶酶合成减少

19、急性严重中毒性感染使用糖皮质激素治疗应采用下列哪种用法（）［单选题］*

A、大剂量突击静脉给药V

B、大剂量肌内注射

C、小剂量多次给药

D、一次负荷量，然后给予维持量

20、下列哪种疾病禁用糖皮质激素类药物（）［单选题］*

A、中毒性菌痢

B、感染性休克

C、活动性消化性溃疡病V

D、重症伤寒

21、中毒性菌痢合用糖皮质激素的目的是（）［单选题］*

A、减轻腹泻

B、中和内毒素

C、提高抗生素的抗菌作用