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文档简介
胃肠外科专科护士准入理论考试
一、单项选择题
1.胃肠减压的适应症不包括:()[单选题]*
A.消化道穿孔
B.低位肠梗阻
C幽门梗阻
D.食道梗阻V
E.高位梗阻
2.判断胃管在胃内的方法不包括()[单选题]*
A.抽吸胃液
B.听气过水声
C.看有无气泡溢出
D.PH试纸检测
E.BD不是V
3.有利于腹膜炎渗液流至盆腔,减少毒素吸收的护理措施是:()[单选题]*
A.禁食、输液
B.胃肠减轻
C安置半卧位,
D.腹腔引流
E.应用抗生素
4.腹腔抽出不凝固的鲜红血液的是:()[单选题]*
A肝脾破裂V
B.结核性腹膜炎
C急性阑尾炎穿孔
D.肠梗阻
E.肠穿孔
5.急性化脓性腹膜炎的标志性体征是:()[单选题]*
A移动性浊音阳性
B.腹部膨隆
C腹胀不对称
D.肠鸣音减弱
E.腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张V
6.判断胃肠道破裂最有价值的发现是:()[单选题],
A.心率快
B.呕吐
C气腹V
D.腹胀
E.腹膜刺激征
7.关于肠扭转,下列说法正确的是:()[单选题]*
A.全腹胀
B.不对称性腹胀V
C.休克出现晚
D.无呕吐
E.腹膜刺激征不明显
8.单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的主要区别是:()[单选题]*
A.梗阻的部位
B.梗阻的时间
C.梗阻的原因
D.肠管壁有无血运障碍V
E.梗阻的程度
9.肠外瘦患者最简便实用的检查手段是:()[单选题]*
A.手术探查
B.瘦管造影
C.口服染料或药用炭V
D.超声检直
E.CT检查
10.单纯性机械性肠梗阻的临床特点是:()[单选题]*
A.才擦性胀痛,肠鸣音消失
B.阵发性腹痛伴肠鸣音亢进,
C持续性绞痛,频繁呕吐
D.阵发性剧痛
E.腹胀不对称
11.肠梗阻非手术治疗期间梗阻解除的标志是:()[单选题]*
A肛门排气排便V
B.低蛋白饮食
C温凉流质饮食
D.禁蛋白质饮食
E.低盐饮食
15.胃溃疡最常发生于()[单选题]*
A胃体部
B.贲门处
C幽门处
D.胃大弯处
E胃小弯处y
16.胃十二指肠穿孔休克患者指导哪项不正确()[单选题]*
A观察意识的改变,取中凹位,头胸部抬高10-20。、下肢抬高20~30。,立即建立静脉通道补充血容
量,迅速应用有效抗生素,使用血管活性药物时,应防止外渗,根据血压调节输液速度
B.指导患者半坐臣M立,注意防坠床
C保持呼吸道通畅,及时清除呼吸道分泌物,氧气吸入,必要时吸痰并做好气管插管和气管切开的准备,
抗休克同时做好急诊手术术前准备V
D.观察皮肤粘膜有无瘀斑或消化道出血,早期发现DIC加强基础护理,防止并发症
E.予心电监护,定时监测生命体征,并做好记录,密切观察尿量,尤其是每小时尿量,准确记录24小
时出入量
D.阿司匹林E.降压药
17.十二指肠溃疡急性穿孔引起化学性腹膜炎时,腹痛略有减轻的原因()[单选题]*
A.病情缓解
B.病人耐受性增高
C胃十二指肠液对腹膜的刺激性减少
D.大量腹腔渗出液的稀释作用V
E.病人抵抗力增高
18肩、十二指肠溃疡手术后,可给病人进食的指征是()[单选题]
A.血压平稳
B.病人想进食
C.伤口拆线后
D.术后3日
E.肠蠕动恢复、肛门排气,
19.外科手术热术后发生的时间为()[单选题]*
A术后当日
B.术后2~3天内V
C.术后3~4
d后
E.术后一周
20.防止术后肺不张,下列哪项是错误的()[单选题]*
A.术前锻炼深呼吸
B.吸烟者术前禁烟
C.并发上呼吸道感染应用抗生素
D.用镇咳剂控制咳嗽V
E.防止术后呕吐物吸入肺内
21.对胃十二指肠溃疡急性穿孔并发休克者护理时,错误做法是("单选题]
A.取半卧位V
B.维持水、电解质和酸碱平衡
C.使用抗生素
D保持有效胃肠减压
匚C・R林T^杏艮、Z林Jx称LA
22.血栓性外痔的主要临床表现为()[单选题]*
A.脓血便
B.柏油样便
C.果酱样便
D.黏液便
E.剧烈疼痛V
23.直肠癌最常见的临床症状是()[单选题]*
A.直肠刺激症状V
B.黏液血便
C.肠梗阻症状
D.会阴部持续性剧痛
E.贫血
24.以下对直肠癌手术行结肠造口病人的健康教育内容中错误的是()[单选题]*
A.可恢复正常人的生活和社交活动及适量运动
B.为保持大便通畅,可进食大量含粗纤维的食品V
C化疗者,应定期复查白细胞总数及血小板计数
D.术后每3—6个月复查CEA、肝、肺等功能
E.应定期作造口扩张
25.某患者行肛屡切除术后,每日须行温水坐浴和换药,合理的安排是(B)[单选题]*
A清晨先换药B先大便,再坐浴后换药V
C先大便后坐浴D先坐浴后换药
E先温水坐浴
26.男性,57岁,直肠癌行Miles手术。术后10天,病人出现腹部胀痛,恶心。腹壁造口检查:肠壁
浅红色,弹性差,可伸入一小指。该病人可能出现的术后并发症是()[单选题]*
A造口肠段血运障碍
B.吻合口瘦
C.肠粘连
D.造口狭窄。
E.便秘
27.造口的常见并发症不包括哪些()[单选题]*
A.出血
B.缺血坏死
C.腹泻V
D.皮肤黏膜分离
E.水肿
28.肛屡患者在休息活动护理方面不包括()[单选题]*
A.避免局部受压加重疼痛
B.规律的生活起居,养成定时排便习惯
C.围手术期间,不需禁烟酒V
D.术后24小时内可在床上活动四肢、翻身等,床上排尿
E.术后24小时后可适当下床活动
29.痔的发病年龄一般在()[单选题]*
A20岁左右
B30岁左右
C40岁左右
D任何年龄V
E50岁左右
30.以下对直肠癌手术行结肠造口病人的健康教育内容中错误的是()[单选题]*
A.可恢复正常人的生活和社交活动及适量运动
B.为保持大便通畅,可进食大量含粗纤维的食品V
C化疗者,应定期复杳白细胞总数及血小板计数
D.术后每3—6个月复杳CEA、肝、肺等功能
E.应定期作造口扩张
二.多项选择题
1.消化道穿孔患者必须禁食、胃肠减压的目的是:()[多选题]*
A.吸出胃肠道内容物,减轻胃肠道内积气、积液,
B.减少消化道内容物继续流入腹腔V
C改善肠壁的血运V
D.有利于炎症的局限和吸收V
2.高镒酸钾溶液坐浴的护理指导包括()[多选题]*
A.采用1:5000高镒酸钾溶液3000ml温水坐浴,温度43-46℃V
B.注意保暖,防止受凉,
C注意浓度不宜过浓、避免直接用湿手接触药物,防止灼伤V
D.每日2-3次,每次20-30分钟V
E.女性月经期间禁止坐浴。
3.下列哪些情况提示有受损器官再出血的可能:()[多选题]*
A腹痛加剧,伴有血压不稳或下降V
B.移动性浊音阳性V
C引流管间断或持续引流出鲜红血液V
D.血红蛋白降低V
E.肢端温度下降V
4.肠屡的临床表现包括哪些:()[多选题]*
A.腹膜炎V
B.腹腔脓肿V
C腹壁屡口V
D.屡口周围皮肤糜烂,
E.高热V
8.老年人急性阑尾炎的临床特点:()[多选题]*
A.体征不典型V
B.临床表现轻而病理改变重V
C炎症不易局限V
D.阑尾容易缺血坏死V
E.伴发心血管、糖尿病者,病情变复杂严重V
9.急性肠梗阻,下列哪些情况时应采取手术治疗:()[多选题]*
A.保守治疗期间病情恶化V
B.腹围增大,肠鸣音减弱V
C.腹痛加重并出现腹膜刺激征V
D.腹壁压痛性包块V
E.腹部X线可见肠伴位置不变且持续增大V
7.肠屡病人术前病情观察有:()[多选题]*
A.腹部是否有腹膜炎症状V
B.体表有无屡管开口V
C.是否有脱水现象V
D.评估全身营养状况V
E.是否有高热、寒战、呼吸促、脉速等中毒症状V
8.绞窄性肠梗阻的临床表现是:()[多选题]*
A出现腹膜刺激征,
B.呕吐物为血性液体,
C.持续性腹痛不缓解V
D.腹胀不对称V
E.早期出现休克V
9.肠梗阻非手术治疗使用于:()[多选题]*
A.单纯性肠梗阻V
B.麻痹性肠梗阻V
C某些炎症引起的不完全性肠梗阻V
D.肠肿瘤
E.肠梗阻早期V
10.腹部损伤的非手术治疗包括哪些:()[多选题]*
A.防治休克V
B.抗感染V
C.禁食与胃肠减压V
D.诊断明确予镇痛、镇静,
E.灌肠
11.胃癌患者主要的症状是:()[多选题]*
A为患者和家属提供书面的预防跌倒的健康教育宣传单V
B.病人衣服、鞋码合适,穿防滑鞋V
C.教会患者使用床头和沐浴间呼叫器、助行器V
D.告知患者生活起居要严格遵行"3个30秒"V
E.日常使用物品便于病人取放、厕所、卫生间铺穿防滑砖V
12.使用生长抑素需注意哪些内容:()[多选题]*
A.观察生命体征及疼痛治疗情况,及时给与疼痛评估及干预
B.观察药物不良反应,有无恶心、呕吐、面色潮红、彳氐血糖等V
C.加强巡视,床边交接班V
D.采用微量泵给药,根据医嘱调节速度,不能随意停药、调节药物速度,以免引起不良反应及影响疗效
E.观察进食后情况及并发症的观察
13胃癌传统手术后饮食指导包括哪些内容:()[多选题]*
A.手术当日及拔除胃管前禁食,胃肠功能恢复、拔胃管后根据医嘱进食V
B.如一切正常,第4日改为半流饮食,可食用稀粥等半流食,逐渐进食软饭。10-14日可进食普食,
主食与配菜都应软、烂易于消化,每日5~6餐,忌食生、冷、油炸、刺激性及易胀气的食物V
C如无特殊情况拔胃管后当日可饮少量水或米汤,每次4~5汤勺,2小时1次V
D.如无不适反应,第2日可进半量流质饮食,如米汤、清淡肉汤,每次50~80ml,每日6~8次V
E.第3日进全量流质,每次100~150ml,以瘦肉汤、菜汤、藕粉为宜,避免选用易胀气的食物。
14.肠造口术后患者的病情观察包括()[多选题]*
A观察造口外露肠管血运情况V
B.观察造口排便情况V
C观察有无出现造口并发症V
D.观察造口周围皮肤情况V
E.观察造口黏膜有无光泽V
15.造口水肿的处理()[多选题]*
A轻度水肿注意卧床休息”
B.严重水肿用50%硫酸镁溶液或3%氯化钠溶液湿敷,
C造口袋底板裁剪合适,不宜过小造成压迫V
D.密切观察黏膜的颜色,避免缺血坏死V
E.改用二件式造口袋,每天湿敷3次V
16.造口周围皮肤出现刺激性皮炎的护理()[多选题]*
A.造口袋底板裁
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