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文档简介
演讲人:日期:急性寻麻疹护理查房目录CONTENTS患者基本信息与病情回顾急性寻麻疹临床表现及特点护理目标与计划制定皮肤护理措施及注意事项心理护理与健康教育策略并发症预防及处理方法01患者基本信息与病情回顾姓名、性别、年龄、职业等基本信息入住科室、床号、住院号等住院信息联系方式及紧急联系人信息患者基本信息介绍了解患者是否有过敏性疾病、感染、自身免疫性疾病等病史既往病史过敏史家族史详细询问患者是否有药物过敏、食物过敏、吸入物过敏等过敏史,并记录具体过敏物质了解患者家族中是否有类似疾病或遗传性疾病史030201病史及过敏史回顾根据瘙痒、风团、血管性水肿等典型症状进行诊断临床表现观察皮疹形态、分布及消退情况,注意有无伴随症状如发热、关节痛等体格检查血常规、C反应蛋白等炎症指标检查,必要时进行过敏原检测实验室检查急性寻麻疹诊断依据
病情严重程度评估轻度皮疹数量较少,瘙痒可忍受,不影响日常生活中度皮疹数量较多,瘙痒明显,影响睡眠和工作重度皮疹泛发全身,瘙痒剧烈,伴有明显血管性水肿或全身症状如发热、关节痛等02急性寻麻疹临床表现及特点皮肤出现大小不等的红色或苍白色风团,形态不一,可呈圆形、椭圆形或不规则形。风团样皮疹风团处常伴有剧烈瘙痒,患者常因此搔抓导致皮损加重。瘙痒感皮疹可泛发全身或局限于某一部位,如躯干、四肢等。皮损分布典型皮损表现消化道症状少数患者可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状。全身症状部分患者可出现发热、头痛、乏力等全身症状。呼吸道症状极少数患者可出现喉头水肿、呼吸困难等严重呼吸道症状。伴随症状与体征急性荨麻疹的病程长短因个体差异而异,一般数小时至数天不等。病程长短不一大多数患者经积极治疗后预后良好,皮疹消退后不留痕迹。预后良好部分患者可反复发作,迁延不愈,转为慢性荨麻疹。反复发作可能病程发展及预后情况与药疹鉴别药疹有明确的用药史,皮疹形态多样,可伴有发热等全身症状。与湿疹鉴别湿疹的皮疹呈多形性,对称分布,有渗出倾向,瘙痒剧烈。与丘疹性荨麻疹鉴别丘疹性荨麻疹多见于婴幼儿及儿童,皮损为红色丘疹,顶端有小水疱,常成批发生。鉴别诊断要点03护理目标与计划制定123通过药物治疗和皮肤护理,减轻患者瘙痒感。缓解瘙痒症状密切观察病情变化,及时采取措施预防并发症的发生。预防并发症帮助患者了解疾病知识,增强自我护理能力,促进康复。促进康复明确护理目标03安排护理时间合理安排护理时间,确保患者得到及时有效的护理。01评估患者病情了解患者的病史、症状、体征等,评估病情严重程度。02制定护理措施根据评估结果,制定针对性的护理措施,如药物治疗、皮肤护理等。制定个性化护理计划按照制定的护理计划,认真执行各项护理措施。执行护理计划密切观察患者的病情变化,及时记录并报告医生。观察病情变化根据患者病情变化和医生意见,评估护理效果,及时调整护理措施。评估护理效果落实护理措施并持续观察效果调整护理方案根据患者需求和病情变化,及时调整护理方案,提高护理质量。关注患者心理关注患者的心理状态,给予必要的心理支持和疏导。了解患者需求与患者及其家属沟通交流,了解其需求和意见。调整方案以满足患者需求04皮肤护理措施及注意事项定期洗澡,使用温和、无刺激的洁肤产品,避免使用肥皂等碱性过强的清洁用品。洗澡水温不宜过高,以免加重皮肤瘙痒和炎症。轻轻擦干皮肤,避免用力擦拭,以减少对皮肤的刺激。保持皮肤清洁干燥避免穿着粗糙、紧身的衣物,选择柔软、透气的棉质衣物。避免使用含有刺激性成分的化妆品、护肤品等。尽量避免接触动物皮毛、花粉、尘螨等可能的过敏原。避免刺激性物质接触皮肤123按医嘱使用抗组胺药物,以缓解皮肤瘙痒和红肿症状。可局部涂抹止痒药膏或药水,以减轻不适感。避免自行使用激素类药物,以免加重病情。药物治疗和局部止痒处理03如有皮肤破损或感染迹象,应及时就医并按医嘱使用抗生素类药物。01保持皮肤完整,避免搔抓、摩擦等可能导致皮肤破损的行为。02注意个人卫生,定期更换床单、被罩等用品,保持环境清洁。预防继发感染05心理护理与健康教育策略了解患者的心理反应和情绪变化通过与患者交流,观察其行为和表情,了解其心理需求和困扰。提供情感支持给予患者关心、安慰和鼓励,帮助其建立积极的治疗信心。制定个性化心理护理计划根据患者的具体情况,制定针对性的心理护理计划,包括心理疏导、认知行为疗法等。评估患者心理状态并给予支持鼓励表达情感引导患者表达自己的情绪和感受,释放内心的压力。提供积极反馈对患者的积极表现给予及时的肯定和鼓励,增强其自我认同感。倾听患者诉求耐心倾听患者的诉说,了解其内心感受和需求。提供有效沟通技巧以缓解焦虑情绪向患者详细讲解急性荨麻疹的病因、症状、治疗及护理等方面的知识。讲解疾病知识告知患者药物的名称、剂量、用法和注意事项,并强调遵医嘱按时服药的重要性。指导正确用药指导患者掌握皮肤护理、饮食调理、运动锻炼等方面的自我护理技能。教授自我护理技能开展健康教育活动提高自我管理能力家属参与共同促进康复家属心理支持鼓励家属给予患者情感上的支持和关心,共同面对疾病带来的挑战。家属参与护理指导家属参与患者的日常护理工作,如皮肤清洁、饮食照顾等。家属健康教育对家属进行健康教育,使其了解急性荨麻疹的相关知识和护理要点,以便更好地协助患者康复。06并发症预防及处理方法注意呼吸频率、节律和深度,以及有无呼吸困难、喉头水肿等症状。密切观察患者呼吸情况指导患者有效咳嗽和排痰,必要时给予吸氧和雾化吸入。保持呼吸道通畅避免接触过敏原,如花粉、尘螨等,注意保暖,避免冷空气刺激。避免诱发因素呼吸系统并发症预防观察患者消化症状给予清淡、易消化食物,避免刺激性食物和饮料,注意饮食卫生。饮食指导药物治疗护理遵医嘱给予抗过敏、止吐、止泻等药物治疗,注意观察药物疗效和不良反应。注意有无腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状,及时报告医生处理。消化系统并发症预防保持眼部清洁用生理盐水或温开水清洗眼部,避免用手揉眼。药物治疗遵医嘱给予抗过敏眼药水滴眼,注意观察眼部症状变化。局部冷敷用冷毛巾或冰袋局部冷敷,减轻眼部肿胀和瘙痒。眼部并发症预防如药物、食物
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