2023年外科住院医师考试：神经外科学真题模拟汇编（共866题）

2023年外科住院医师考试:神经外科学真题

模拟汇编

（共866题）

1、胸段脊髓受压（）（单选题）

A.肋间神经痛

B.下肢根性疼痛

C.颈枕部放射性疼痛

D.上肢根性疼痛

E.会阴部疼痛

试题答案：A

2、皮样囊肿（）（单选题）

A.内听道扩大及早期耳聋、耳鸣

B.咖啡样色素斑

C.泌乳、闭经

D.灌注压突破

E.皮毛窦

试题答案：E

3、椎管内肿瘤最常见的发病部位是（）（单选题）

A.颈段

B.胸段

C.腰段

D.舐段

E.尾段

试题答案：B

4、隐性脊柱裂常发生于（）（单选题）

A.上颈段

B.下颈段

C.胸段

D.胸腰段

E.腰舐段

试题答案：E

5、对蛛网膜下腔出血（SAH）病人早期血管造影未找到出血原因，但发现有脑血管痉挛者，进行

二次血管造影复查应与第1次造影间隔（）（单选题）

A.2天

B.1周

C.2周

D.3个月

E.半年

试题答案：C

6、囊性血管网织细胞瘤最佳手术方法为（）（单选题）

A.全切除

B.切除瘤结节

C.囊壁切除

D.囊肿切开减压

E.囊液分流术

试题答案：B

7、男，34岁，上厕所时向后摔倒，枕部着地，昏迷40分钟。醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。

急诊检查：神志清，嗜睡，枕部皮肤裂伤，出血已停止。余神经系统查体阴性。头部CT见双额

极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。目前诊断为（）（单选题）

A.轻型闭合性颅脑损伤、脑震荡、枕骨骨折

B.中型开放性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折

C.重型闭合性颅脑损伤、双额叶挫伤、枕骨骨折

D.中型闭合性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折

E.轻型闭合性颅脑损伤、脑挫裂伤、枕骨骨折

试题答案：D

8、在神经上皮性肿瘤中最多见的是（）（单选题）

A.髓母细胞瘤

B.室管膜瘤

C.少枝胶质细胞瘤

D.星形细胞瘤

E.脉络丛乳头状瘤

试题答案：D

9、前颅窝骨折常出现（）（单选题）

A.面神经损伤

B.腰穿脑脊液呈血性

C.熊猫眼征

D.乳突部皮下淤血斑

E.逆行性遗忘

试题答案：C

10、男性，49岁。车祸致头外伤，昏迷2小时，醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。查体：嗜睡，

颜面部肿胀明显，鼻腔有血性脑脊液流出。神经系统检查阴性。提示：头颅CT检查：双侧额极

脑挫裂伤伴脑内血肿，量约25ml,双侧侧脑室额角轻度受压。目前诊断考虑（）（单选题）

A.眶内血管瘤

B.眶内动脉瘤

C.硬脑膜动静脉瘦

D.海绵窦炎

E.自发性颈内动脉海绵窦接

F.创伤性颈内动脉海绵窦疹

试题答案：F

11、视网膜的神经节细胞纤维哪部分经视交叉进入对侧视束（）（单选题）

A.题侧

B.鼻侧

C.上半部

D.下半部

E.全部

试题答案：B

12、对外伤性颅内血肿的诊断有帮助的检查手段有（）（多选题）

A.CT

B.脑血管造影

C.腰穿

D.MRI

E.头颅平片

试题答案：A,B,D

13、哪项为胶质母细胞瘤的镜下特点（）（单选题）

A.肿瘤细胞核分裂象少见

B.肿瘤细胞直径大小基本相等

C.肿瘤细胞单一组织学形态

D.供血血管丰富

E.起源于血管内膜的间质纤维增生

试题答案：D

14、慢性硬膜下血肿有以下特点，但除外（）（单选题）

A.发病年龄较大

B.仅有轻微的颅脑损伤

C.出血源多为进入上矢状窦的桥静脉

D.血肿的包膜需3周以后才趋完备

E.大部分病例为双侧性血肿

试题答案：E

15、听神经瘤患者，其患侧面神经多位于肿瘤的（）（单选题）

A.上方

B.腹侧

C.背侧

D.下方

E.位于肿瘤中

试题答案：B

16、下列哪项不符合小脑幕切迹疝的临床表现（）（单选题）

A.头痛剧烈，呕吐频繁，烦躁不安

B.呼吸骤停，瞳孔无变化

C.病侧瞳孔先缩小，继而散大

D.双侧瞳孔散大，意识丧失

E.进行性意识障碍

试题答案：B

17、男，49岁，车祸致头外伤，昏迷2小时，醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。查体：嗜睡，

颜面部肿胀明显，鼻腔有血性脑脊液流出，余神经系统检查阴性。提示：头颅CT提示双侧额极

脑挫裂伤伴脑内血肿，量约25ml,双侧侧脑室额角轻度受压。合理的治疗方案是()»(多选

题)

A.开颅血肿清除加去骨瓣减压术

B.脱水疗法

C.绝对卧床休息

D.腰穿放液减压

E.动态CT观察

试题答案：B,C.E

18、关于神经上皮性肿瘤的好发部位，下列哪项说法不恰当()(单选题)

A.幕上星形细胞瘤多见于额叶

B.胶质母细胞瘤多见于额叶

C.幕上室管膜细胞瘤多见于第三脑室

D.髓母细胞瘤好发于小脑蚓部

E.脉络丛乳头状瘤在成人多发生于第四脑室

试题答案：C

19、患者因头痛、头晕20天，加重伴烦躁、频繁呕吐1天入院。入院体检：生命体征不平稳，

头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大。脑脊液快速流出后病人突然昏迷，双瞳散大，光反

应迟钝。首先考虑的原因可能为()(单选题)

A.肿瘤卒中

B.穿刺损伤

C.小脑幕切迹上疝

D.休克

E.低颅压

试题答案：C

20、颅腔内容物中脑组织占80%〜90%,脑脊液约占10%,血液占2%〜11%。当颅内出现占位性病

变而颅内压尚处于代偿期时其主要的代偿机制为()(单选题)

A.脑压缩

B.颅内脑脊液量减少

C.脑血流量减少

D.脑移位

E.血压增高以维持脑血流量

试题答案：B

21、与脊柱裂、脊膜膨出相比，颅裂具有哪种特点()(单选题)

A.发生率少于脊柱裂、脊膜膨出

B.脊柱裂与颅裂多合并发生

C.脊柱裂与颅裂不会同时发生

D.治疗难度较大

E.预后较差

试题答案：A

22、应立即作手术准备的脑外伤是()(单选题)

A.脑震荡

B.颅底骨折伴脑脊液耳漏

C.脑挫裂伤

D.硬膜外血肿

E.蛛网膜下腔出血

试题答案：D

23、有关听神经鞘瘤组织学，下列哪项描述不正确。（单选题）

A.肿瘤有完整包膜

B.一般不侵犯小脑

C.血供主要来自小脑前下动脉

D.与听神经瘤关系最密切的脑神经是三叉神经

E.不会发生恶变和转移

试题答案：D

24、颅底骨折时的处理下列哪项错误（）（单选题）

A.预防感染

B.抬高头位

C.鼻腔出血予以填塞

D.长期脑脊液漏并反复感染可考虑手术治疗

E.骨折片压迫视神经时应及早手术清除骨折片

试题答案：C

25、男性，65岁。1个月前轻微头部外伤，渐进性头痛及左侧肢体无力2周。CT示右侧额颍顶

新月形低密度影，脑室受压，中线向左移位。最可能的诊断是（）（单选题）

A.急性硬膜下血肿

B.亚急性硬膜下血肿

C.慢性硬膜下血肿

D.急性硬膜外血肿

E.亚急性硬膜外血肿

试题答案：C

26、男性，46岁。主诉四肢麻木无力1年半。1年半前无诱因出现颈背部酸痛不适，伴双手麻木

无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂至双下肢发展伴四肢无力。病后曾按“颈椎病”给予牵引，

口服"颈复康”对症治疗，无明显效果。发病以来小便时费力。查体：Cs平面以下皮肤痛、温觉减

退。四肢肌容积正常，四肢肌力4级，肌张力增高，双侧肱二、三头肌反射，膝、跟腱反射消失。

双侧巴氏征阳性。MRI影像提示颈〜胸病变。脑脊液检查正常。诊断为髓内室管膜瘤。在全麻下

行显微手术脊髓内室管膜全切除术。术后双下肢肌力减退为2级，2周后恢复至5级。卧床3周

后，起床解便时，突然出现呼吸急促，大汗淋漓，继之出现血压下降，意识不清。查体：意识处

于昏睡状态，双侧瞳孔0.3cm,对光反射迟钝，呼吸急促50次/分，心率快160次/分，血压

70/40mmHg»口唇发缙。SPO,为80%。心电图检查窦性心动过速。采用下列哪项检查()(单选

题)

A.头颅CT检查

B.胸部CTA检查

C.头颅MRI检查

D.胸部MR1检查

E.颈椎MRI检查

试题答案：B

27、脑膜瘤的病理性质特点为()(单选题)

A.恶性

B.良性

C.多数为恶性，少数为良性

D.多数为良性，少数为恶性

E.良恶性各占半数

试题答案：D

28、儿童水平侧卧位腰穿测压，其正常值应该为()(单选题)

A.10〜14nlm乩0

B.70〜180mm乩0

C.40^100mmIL0

D.100~200mmH?。

E.70—120mmH20

试题答案：C

29、在颅脑外伤中，属间接暴力致伤的方式有（）（单选题）

A.加速伤

B.减速伤

C.对冲伤

D.挤压伤

E.颅骨和脊柱连接处损伤

试题答案：E

30、枕部外伤后来院行CT检查时突然呼吸节律不整，继之呼吸停止，双瞳等大（）（单选题）

A.小脑幕切迹疝

B.小脑扁桃体疝

C.视神经损伤

D.颅内低压

E.原发性脑干损伤

试题答案：B

31、脑动静脉畸形多发生于（）（单选题）

A.额叶

B.顶叶

C.颍叶

D.枕叶

E.基底节

试题答案：B

32、一侧肢体皮肤图形觉、实体觉缺失，病灶位于（）（单选题）

A.对侧额叶

B.对侧瓢叶

C.同侧颍叶

D.对侧顶叶

E.同侧顶叶

试题答案：D

33、脑动静脉畸形多发生于（）（单选题）

A.额叶

B.顶叶

C.颍叶

D.枕叶

E.基底节

试题答案：B

34、患者因头痛、头晕20天，加重伴烦躁、频繁呕吐1天入院。入院体检：生命体征不平稳，

头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大。如术前突发脑疝，最有效的措施是（）（单选题）

A.高压灌肠

B.使用脱水药

C.腰穿放脑脊液

D.给予镇静、止痛药

E.脑室穿刺引流

试题答案：E

35、男性，45岁。大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐，为胃内容物。1年前曾发生一过性右侧

上眼睑下垂。为做出正确的诊断及鉴别诊断，询问病史时应注意（）（单选题）

A.头痛的部位

B.家人有无类似发作

C.有无高血压、动脉硬化史

D.有无慢性颅内压增高，如头痛、呕吐及视力减退史

E.有无全身慢性感染病灶

试题答案：C

36、脊髓空洞症（）（单选题）

A.单侧或双侧的痛温觉丧失，而触觉及深感觉完整或相对正常，肌萎缩明显

B.颈痛，活动受限，病情进行性加重，出现上运动神经元瘫

C.上肢发麻，手部肌力下降，四肢软瘫

D.颈肩痛沿颈神经根放射，咳嗽加重，握力减退

E.头痛、头晕、耳鸣、猝倒，颈侧弯时头晕加重

试题答案：A

37、女性，56岁，间断突发右侧面部闪电样锐痛1个月，疼痛多位于右侧上唇、鼻翼、口角、

颊黏膜处，常于进食、洗脸、刷牙时发作，每次持续1〜2分钟，发作间期无症状，每日发作1

2次。必须要进行的检查是（）（单选题）

A.眼底检查

B.头颅CT或MR1

C.视力、视野检查

D.脑血管造影

E.耳鼻喉科会诊

试题答案：B

38、慢性硬膜下血肿钻孔引流术后的治疗措施错误的是（）（单选题）

A.头低位

B.使用强力脱水剂

C.卧向患侧

D.多饮水

E.补充低渗液体

试题答案：B

39、男，64岁，头痛、呕吐3个月，1天前癫痫发作1次，发作后左侧肢体瘫痪，12小时后肌

力恢复。既往体健。查体：神清，记忆力减退，双眼底视乳头水肿，左侧偏身感觉障碍，左下肢

病理征阳性。MRI：见右颜顶一形态不规则混杂信号境界不清病灶，周围脑组织水肿明显。增强

扫描；肿瘤呈不均匀强化。据上述临床资料，你认为病人的诊断应首先考虑为（）（单选题）

A.转移瘤

B.低级别胶质瘤

C.高级别胶质瘤

D.脑脓肿

E.恶性淋巴瘤

试题答案：C

40、颅内转移瘤来源最常见为（）（单选题）

A.肺部

B.肝脏

C.泌尿系统

D.胃肠

E.皮肤及骨骼

试题答案：A

41、男，40岁，右侧面部痛并麻木1年，近3个月出现右耳听力下降，右侧咀嚼力弱，CT示右

侧小脑脑桥角区类圆型占位病变，增强扫描病灶呈均一强化，双侧内听道无改变，脑干听觉诱发

电位正常。最可能的诊断是（）（单选题）

A.听神经鞘瘤

B.三叉神经鞘瘤

C.脑膜瘤

D.胶质瘤

E.表皮样囊肿

试题答案：B

42、鞍区肿瘤手术中所谓的第二间隙是指()(单选题)

A.视神经、视交叉前间隙

B.视神经、颈内动脉间隙

C.颈内动脉外侧间隙

D.视交叉上间隙

E.小脑幕、动眼神经间隙

试题答案：B

43、脑脓肿的典型CT表现为()(单选题)

A.高密度圆形占位病变

B.伴有大面积脑水肿的低密度占位病变，可环形强化

C.仅为大面积脑水肿

D.脑实质内不规则等密度占位病变，明显均匀强化

E.中线移位，脑室受压

试题答案：B

44、临床表现为马鞍型感觉障碍的病变部位常见于()(单选题)

A.颈段

B.胸段

C.腰膨大

D.圆锥

E.马尾

试题答案：D

45、患者男性，10岁。逐渐出现右侧肢体活动障碍，行走不稳，向右侧偏斜，饮水呛咳，并出

现吞咽困难10个月。查体：左侧眼部以下而纹变浅，口角向右侧抬高。悬雍垂向右侧偏斜，双

侧咽腭反射迟钝。右侧肢体肌力4级，肌张力稍高。头颅CT示后颅窝高密度圆形阴影，其内可

见分层钙化，脑干受压向右后方移位，四脑室偏移最可能的诊断是O（单选题）

A.脊索瘤

B.脑膜瘤

C.神经鞘瘤

D.巨型动脉瘤

E.颅咽管瘤

试题答案：D

46、腰段及其以上脊髓不完全性损害（）（单选题）

A.自律性膀胱

B.无张力性膀胱

C.无抑制性膀胱

D,反射性膀胱

E.排尿正常

试题答案：C

47、男，49岁，车祸致头外伤，昏迷2小时，醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。查体：嗜睡，

颜面部肿胀明显，鼻腔有血性脑脊液流出，余神经系统检查阴性。提示：头颅CT提示双侧额极

脑挫裂伤伴脑内血肿，量约25ml,双侧侧脑室额角轻度受压。提示：1周后患者完全清醒，颜面

部肿胀消失，鼻部流血停止。头颅CT复查血肿明显吸收，周围有轻度水肿。此时发现双眼球突

出，眼球结膜充血水肿。听诊双额部、双颗部可闻及收缩期吹风样杂音，压迫右颈动脉后杂音消

失。视力：左眼1m数指，右眼为0.9,右眼外展受限，四肢活动正常。目前诊断考虑（）（单

选题）

A.眶内血管瘤

B.眶内动脉瘤

C.硬脑膜动静脉瘦

D.海绵窦炎

E.自发性颈内动脉海绵窦瘦

F.创伤性颈内动脉海绵窦瘦

试题答案：F

48、男性，34岁，上厕所时向后摔倒，枕部着地，昏迷40分钟。醒后对伤情记忆不清，呕吐3

次。急诊检查：神清，嗜睡，枕部皮肤裂伤，出血已停止，余神经系统查体阴性。头部CT见双

额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。第3天病人神志淡漠，呕吐加重，复查CT

示枕骨下梭形高密度影，脑室枕角受压。目前的诊断是（）（单选题）

A.急性硬脑膜下血肿

B.亚急性硬脑膜下血肿

C.急性硬脑膜外血肿，

D.亚急性硬脑膜外血肿

E.脑内血肿增大

试题答案：C

49、松果体区最常见的肿瘤是（）（单选题）

A.松果体细胞瘤

B.松果体母细胞瘤

C.生殖细胞瘤

D.畸胎瘤（包括恶性畸胎瘤）

E.内胚窦肿瘤

试题答案：C

50、颅内压增高病人便秘的处理，下列哪项错误（）（单选题）

A.应用轻泻剂疏通大便

B.肛门内塞入通便药物

C.多吃含纤维素的食物

D.高压灌肠

E.戴手套用手指挖出大便

试题答案：D

51、下列哪种治疗对脑干损伤不适合。（单选题）

A.气管切开

B.颅内压监护

C.亚低温治疗

D.激素

E.开颅探查

试题答案：E

52、男性，36岁。头痛、头昏3个月，左耳鸣、耳聋1个月。查体：视乳头水肿，角膜反射迟

钝。左听力下降，神经性耳聋。左侧面部浅感觉正常，无面瘫。四肢肌力、肌张力正常，腱反射

对称，未引出病理征。左侧上、下肢共济失调，往左侧倾倒，Romberg征（+）。X线检查示患侧

内听道扩大3mm,最可能的诊断是（）（单选题）

A.三叉神经鞘瘤

B.脑膜瘤

C.听神经鞘瘤

D.胶质瘤

E.表皮样瘤

试题答案：C

53、女，39岁。主诉突发剧烈头痛半个月，伴意识障碍，右侧肢体活动减少1周。入院半个月

前患者与家人聊天时突感剧烈头痛，呈持续胀痛，不能忍受，急到私人诊所，测血压为200/

lOOmmHgo半小时后出现意识丧失，肢体强直抽搐，口吐白沫，持续约10分钟自行缓解。急送当

地医院行头颅CT检查示颅内出血，腰穿检查示血性脑脊液（具体不详），给予药物治疗，头痛

缓解。1周后患者出现昏睡，表情淡漠，不能言语，同时出现右侧肢体活动减少。入院查体：呈

昏睡状态，颈强直。克氏征、布氏征阳性。右侧肢体肌力H级，右侧巴氏征（+）。提示：发病

当天头颅CT提示广泛蛛网膜下腔出血。初步诊断考虑有哪些可能（）（多选题）

A.高血压脑出血

B.自发性蛛网膜下腔出血

C.脑动静脉畸形

D.颅内动脉瘤

E.海绵状血管瘤

F.垂体瘤卒中

试题答案：A,B,C,D

54、脑动脉瘤好发于（）（单选题）

A.动脉末端

B.小动脉分叉处

C.Willis环上

D.脑皮层表面

E.Willis环上大动脉分叉处

试题答案：E

55、男性，46岁，车祸致伤。查体：呼唤睁眼，不能正确回答问题，刺痛定位。该病例ccs评

分（）（单选题）

A.9分

B.10分

C.11分

D.12分

E.13分

试题答案：D

56、皮样囊肿一般位于中线部位，多见于（）（单选题）

A.矢状窦

B.大脑镰

C.小脑蚓部

D.以上都对

E.以上都不对

试题答案：C

57、海绵窦下壁相邻（）（单选题）

A.圆孔，卵圆孔

B.视神经管

C.颈内动脉管和半月节

D.垂体，蝶鞍

E.颍叶

试题答案：A

58、患者因头痛、头晕20天，加重伴烦躁、频繁呕吐1天入院。入院体检：生命体征不平稳,

头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大。本例病人可能发生的脑疝是（）（单选题）

A.脑中心疝

B.小脑幕切迹疝

C.小脑幕切迹上疝

D.枕骨大孔疝

E.大脑镰疝

试题答案：D

59、对怀疑有动脉瘤的病人进行血管造影检查，以下列哪项最为理想（）（单选题）

A,单侧颈动脉穿刺造影

B.双侧颈动脉穿刺造影

C.椎动脉穿刺造影

D.经股动脉穿刺造影

E.股静脉穿刺造影

试题答案：D

60、男，65岁，因头痛、右侧肢体无力7天入院。胸片：右肺可见圆形病灶，头部CT提示脑转

移瘤，肿瘤周围脑水肿明显。本例瘤周水肿系（）（单选题）

A.细胞性

B.渗透压性

C.脑积水性

D.血管源性

E.缺血性

试题答案：D

61、颅内压增高引起最严重的后果是（）（单选题）

A.血管源性水肿

B.胃肠功能紊乱

C.Cushing反应

D.脑疝

E.细胞毒性脑水肿

试题答案：D

62、有关原发淋巴瘤描述不正确的是（）（单选题）

A.幕上多见

B.均边界清楚

C.周围水肿明显

D.对放疗非常敏感

E.立体定向活检有重要价值

试题答案：B

63、浅感觉纤维在脊髓丘脑束中的排列是（）（单选题）

A.按舐、腰、胸、颈次序，由前向后

B.按舐、腰、胸、颈次序，由后向前

C.按颈、胸、腰、舐次序，由内向外

D.按舐、腰、胸、颈次序，由内向外

E.以上均不对

试题答案：C

64、男，64岁，3个月前不慎滑倒，头部碰撞门槛，当时无明显不适。1周前出现头痛、头昏伴

记忆力减退，视力下降。近日症状加重，说话含糊不清，且出现右侧肢体麻木乏力而卧床。既往

有高血压、动脉硬化史多年。疑诊脑出血或脑梗死入院治疗。查体：神清，嗜睡，血压24/13kPa

(180/98mmHg),呼吸18次/分，脉搏60次/分，双瞳孔等大，语言吐词不清，双眼底视乳

头边界模糊，A：V为1：3,右侧下肢锥体束征阳性。正确的处理措施是()(单选题)

A.颅骨锥孔穿刺抽吸

B.颅骨钻孔穿刺抽吸

C.颅骨钻孔冲洗引流

D.开颅探查清除积血

E.大剂量高渗性利尿脱水剂治疗

试题答案：C

65、垂体PRL腺瘤()(单选题)

A.内听道扩大及早期耳聋、耳鸣

B.咖啡样色素斑

C.泌乳、闭经

D.灌注压突破

E.皮毛窦

试题答案：C

66、血管网织细胞瘤为()(单选题)

A.先天性肿瘤

B.神经上皮性肿瘤

C.真性血管性肿瘤

D.假性血管性肿瘤

E.未分类的肿瘤

试题答案：C

67、男性，46岁。四肢麻木无力2年。2年前无诱因出现颈背部酸痛不适，伴双手麻木无力。半

年后出现双手麻木逐渐向双上臂、双下肢发展，伴四肢无力。查体：C5平面以下皮肤痛、温觉

减退。四肢肌容积正常，四肢肌力4级，肌张力增高，双侧肱二、三头肌反射，膝、跟腱反射均

亢进，双侧巴氏征阳性。提示：结合病史、体征。Brown-Square综合征包括下列哪些征象()

(多选题)

A,同侧损伤平面以下痛温觉消失

B.同侧损伤平面以下运动消失

C.同侧损伤平面以下深感觉消失

D.同侧损伤平面节段性痛觉温觉消失

E.对侧损伤平面以下1〜2节段痛温觉消失

F.同侧损伤平面运动消失

试题答案：B,C,D,E,F

68、形成脑疝的主要机制是()(单选题)

A.颅内压快速升高

B.颅内压快速下降

C.颅内压持续升高

D.颅内各分腔存在明显的压力差

E.以上全不是

试题答案：D

69、女性，43岁，因头痛伴呕吐、双眼视物不清4个月收入院。体检：神清；视力：左眼前数

指，右大致正常；眼底：左视乳头边清色淡，右视乳头边缘不清、乳头隆起2D本例患者考虑有

()(单选题)

A.视神经炎

B.多发性硬化

C.前颅凹肿瘤

D.枕叶肿瘤

E.后颅凹肿瘤

试题答案：C

70、典型动静脉畸形的组成是()(单选题)

A.动脉和静脉组成

B.供血动脉、畸形血管团和引流静脉组成

C.由供血动脉、毛细血管和引流静脉组成

D.由畸形血管团组成

E.由静脉动脉化形成

试题答案：B

71、男性，69岁，因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月入院。4年前发现血压高，服药可降至

正常。体检：神清，血压正常，眼底视乳头边缘模糊不清。右面部感觉减退，双眼外展神经轻度

麻痹，右口角力弱，右侧肢体不全瘫，右侧病理反射阳性。胸片右肺第2肋间可见阴影。本例病

人考虑有()(单选题)

A.左大脑中动脉闭塞

B.脑干缺血性病灶

C.高血压脑出血

D.颅内压增高

E.脑萎缩

试题答案：D

72、动静脉畸形最常见的症状是（）（单选题）

A.癫痫

B.出血

C.偏瘫

D.失语

E.精神障碍

试题答案：A

73、男，32岁。头部外伤15小时，当时昏迷20分钟。3小时前开始神志渐差。查体：刺痛可以

睁眼，语言含糊不清，双瞳孔等大、等圆，光反应（+）,刺痛可以定位，但左侧肢体力弱，左

侧病理征（+）。确诊的最佳检查是（）（单选题）

A.头颅CT

B.头颅X线摄片

C.头颅MRA

D.腰穿

E.脑电图

试题答案：A

74、有关畸胎瘤的描述不正确的是（）（单选感）

A.可同时出现所有胚层来源的组织

B.神经上皮组织最常见

C.恶性畸胎瘤是指肿瘤中有生殖细胞瘤及绒毛膜上皮癌成分

D,松果体区肿瘤（松果体细胞瘤、生殖细胞瘤及畸胎瘤）会导致性早熟

E.畸胎瘤CT值可低于脑脊液，也可高至接近骨质

试题答案：D

75、男性，46岁。四肢麻木无力2年。2年前无诱因出现颈背部酸痛不适，伴双手麻木无力。半

年后出现双手麻木逐渐向双上臂、双下肢发展，伴四肢无力。查体：C5平面以下皮肤痛、温觉

减退。四肢肌容积正常，四肢肌力4级，肌张力增高，双侧肱二、三头肌反射，膝、跟腱反射均

亢进，双侧巴氏征阳性。提示：结合病史、体征。应选择哪些有助于诊断的检查（）（多选题）

A.脑脊液检查

B.颈椎MRI

C.椎管造影

D.颈椎平片

E.脑干诱发电位

F.脊髓诱发电位

试题答案：A,B,C,D,F

76、关于颅内压升高患者生命体征的描述不正确的是（）（单选题）

A.体温升高

B.呼吸减慢

C.心率、脉搏减慢

D.血压先升高再降低

E.以上叙述都不对

试题答案：E

77、男性，24岁，癫痫大发作半年，每月4〜5次。既往：10年前（14岁时）右侧头部外伤史，

当时右额顶部凹陷性骨折，下凹0.8cm,当时无阳性体征，未行手术。此次入院CT示右额顶区

有一高密度阴影，直径0.5cm大小，其周围有低密度区，无占位效应。从此例病例中，你得到的

关于小儿凹陷骨折的治疗原则是（）（单选题）

A.处理原则与成人相同

B.处理应持积极态度，任何部位的凹陷性骨折均应手术复位

C.只要受伤时无神经功能障碍，即无需手术

D.运动区的凹陷性骨折深度超过0.5cm,即应手术治疗

E.当时不需处理，待后期产生症状或引起癫痫，再考虑手术

试题答案：D

78、下列有关动静脉畸形，叙述不恰当的是（）（单选题）

A.动静脉畸形为脑血管畸形中最常见者

B.动静脉畸形是动脉与静脉直接相通，其间无毛细血管

C.最常见的症状是颅内出血

D.发生多少的排列为：顶叶〉额叶）颍叶

E.迅速切除畸形血管团可避免正常灌注压突破综合征的发生

试题答案：E

79、垂体PRL腺瘤（）（单选题）

A.内听道扩大及早期耳聋、耳鸣

B.咖啡样色素斑

C.泌乳、闭经

D.灌注压突破

E.皮毛窦

试题答案：C

80、下列表现中哪一项不是脑挫裂伤的临床表现（）（单选题）

A.伤后昏迷时间超过30分钟

B.头伤后，出现局灶征

C.常有脑膜刺激征

D.常有生命体征的改变

E.腰穿时，脑脊液无异常

试题答案：E

81、男性，36岁。头痛、头昏3个月，左耳鸣、耳聋1个月。查体：视乳头水肿，角膜反射迟

钝。左听力下降，神经性耳聋。左侧面部浅感觉正常，无面瘫。四肢肌力、肌张力正常，腱反射

对称，未引出病理征。左侧上、下肢共济失调，往左侧倾倒，Romberg征（+）。本病术后最常

见的并发症是（）（单选题）

A.神经性角膜炎

B.周围性面瘫

C.中枢性面瘫

D.吞咽困难

E.饮水呛咳

试题答案：B

82、下列哪些不是颅内压增高的原因（）（单选题）

A.颅内的各种占位病变（肿瘤、血肿）

B.脑组织缺血、缺氧

C.脑脊液循环通路受阻

D.颅骨外生性骨瘤

E.四脑室内肿瘤

试题答案：D

83、男，36岁。头痛、头昏3个月，左耳鸣、耳聋1个月。查体：视乳头水肿，左听力下降，

神经性耳聋，左侧面部浅感觉正常，角膜反射迟钝，无面瘫，四肢肌力、肌张力正常，腱反射对

称，未引出病理征。左侧上下肢共济失调，Romberg征（+）,往左侧倾倒。定位诊断位于（）

（单选题）

A.左侧小脑

B.枕部

C.脑干

D.左侧脑桥小脑角

E.右侧脑桥小脑角

试题答案：D

84、垂体微腺瘤是指肿瘤直径()(单选题)

A.<2cm

B.<lcm

C.>3cm

D.>4cm

E.无确定标准

试题答案：B

85、男性，30岁。车祸外伤1小时，左颗部着力，当时有短暂昏迷，对受伤情况不能回忆。查

体：神志清楚，神经系统无阳性体征伤后5小时出现渐进性意识障碍，应首选的检查是()(单

选题)

A.脑血管造影

B.腰穿

C.头颅X线摄片

D.头颅CT

E.放射性核素扫描

试题答案：D

86、脑干损伤时瞳孔的特征性变化是()(单选题)

A.双侧瞳孔散大固定

B.伤后双侧瞳孔立即缩小

C.双侧瞳孔大小多变、不等大等圆

D.一侧瞳孔进行性散大、对光反射消失

E.两侧瞳孔等大、对光反射灵敏

试题答案：C

87、跨越视交叉后上方的颈内动脉分支是()(单选题)

A.脉络膜前动脉

B.脉络膜后动脉

C.大脑前动脉

D.大脑中动脉

E.眼动脉

试题答案：C

88、与小脑幕切迹疝相关的解剖结构为（）（多选题）

A.中脑

B.大脑前动脉

C.小脑后下动脉

D.面神经

E.动眼神经

试题答案：A,E

89、延髓上段背外侧部损害多引起（）（单选题）

A.Wallenberg综合征

B.小脑脑桥角综合征

C.Parinaud综合征

D.0.Benedikt综合征

E.Weber综合征

试题答案：A

90、男性，49岁。车祸致头外伤，昏迷2小时，醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。查体：嗜睡，

颜面部肿胀明显，鼻腔有血性脑脊液流出。神经系统检查阴性。提示：头颅CT检查：双侧额极

脑挫裂伤伴脑内血肿，量约25m】，双侧侧脑室额角轻度受压。海绵窦解剖中著名的Parkinson

三角位于（）（单选题）

A.前床突与动眼神经之间

B.动眼神经、展神经与三叉神经眼支之间

C.动眼神经、三叉神经眼支与下颌支之间

D.动眼神经、滑车神经与三叉神经眼支之间

E.展神经、滑车神经与三叉神经下颌支之间

F.展神经、滑车神经与三叉神经眼支之间

试题答案：D

91、男性，36岁。头痛、头昏3个月，左耳鸣、耳聋1个月。查体：视乳头水肿，角膜反射迟

钝。左听力下降，神经性耳聋。左侧面部浅感觉正常，无面瘫。四肢肌力、肌张力正常，腱反射

对称，未引出病理征。左侧上、下肢共济失调，往左侧倾倒，Romberg征（+）。本病最常见的

症状为（）（单选题）

A.耳聋

B.额枕部疼痛

C.共济失调

D.面部疼痛，面瘫

E.头昏眩晕

试题答案：A

92、男，49岁，车祸致头外伤，昏迷2小时，醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。查体：嗜睡，

颜面部肿胀明显，鼻腔有血性脑脊液流出，余神经系统检查阴性。提示：头颅CT提示双侧额极

脑挫裂伤伴脑内血肿，量约25ml,双侧侧脑室额角轻度受压。海绵窦内颈动脉与海绵窦内脑神

经的毗邻关系是（）（单选题）

A.位于脑神经内侧

B.位于脑神经下方

C.位于脑神经外侧

D.位于脑神经上方

E.位于脑神经后方

F.位于脑神经前方

试题答案：A

93、有关海绵状血管瘤的叙述和治疗，下列哪项是错误的()(单选题)

A.无症状性海绵状血管瘤临床上可不予处理

B.反复出血、表浅、进行性神经功能障碍的脑干海绵状血管瘤也可以手术治疗

C.手术导航系统引导显微外科手术切除深部海绵状血管瘤可减轻脑损伤

D.海绵状血管瘤脑血管造影缺乏血管病变，在动脉相很少见到病理血管和血管影像

E.MRI对脑内海绵状血管瘤缺乏特征性改变，诊断价值不大

试题答案：E

94、男性，30岁。车祸外伤1小时，左颗部着力，当时有短暂昏迷，对受伤情况不能回忆。查

体：神志清楚，神经系统无阳性体征X线摄片提示左颍骨折线通过脑膜中动脉沟。此时要考虑到

()(单选题)

A.硬膜外血肿

B.硬膜下血肿

C.头皮血肿

D.脑室内血肿

E.脑内血肿

试题答案：A

95、脑膜瘤多发源于()(单选题)

A.硬脑膜

B.软脑膜

C.蛛网膜内皮细胞

D.血管组织

E.神经间质细胞

试题答案：C

96、脑血管痉挛的治疗包括()(多选题)

A.升高血压

B.扩容

C.给予止血药物

D.血管内球囊扩张

E.降低血钙

试题答案：A.B.D

97、脊髓休克期（）（单选题）

A.自律性膀胱

B.无张力性膀胱

C.无抑制性膀胱

D.反射性膀胱

E.排尿正常

试题答案：B

98、Sturge-Weber病主要表现为（）（单选题）

A.头痛

B.蛛网膜下腔出血（SAH）

C.癫痫

D.血管杂音

E.缺血症状

试题答案：C

99、硬脊膜外肿瘤以下列哪一类肿瘤最多见（）（单选题）

A.神经胶质瘤

B.转移性肿瘤

C.脊膜瘤

D.胚胎残余肿瘤

E.神经鞘瘤

试题答案：B

100、破裂后不易形成血肿（）（单选题）

A.颈内后交通动脉瘤

B.前交通动脉瘤

C.大脑后动脉动脉瘤

D.大脑中动脉动脉瘤

E.椎基底动脉动脉瘤

试题答案：E

101、女，39岁。主诉突发剧烈头痛半个月，伴意识障碍，右侧肢体活动减少1周。入院半个月

前患者与家人聊天时突感剧烈头痛，呈持续胀痛，不能忍受，急到私人诊所，测血压为200/

lOOmmllgo半小时后出现意识丧失，肢体强直抽搐，口吐白沫，持续约10分钟自行缓解。急送当

地医院行头颅CT检查示颅内出血，腰穿检查示血性脑脊液（具体不详），给予药物治疗，头痛

缓解。1周后患者出现昏睡，表情淡漠，不能言语，同时出现右侧肢体活动减少。入院查体：呈

昏睡状态，颈强直。克氏征、布氏征阳性。右侧肢体肌力H级，右侧巴氏征（+）。进行下列哪

些检查有助于本病确诊（）（多选题）

A.CT

B.MRI

C.DSA

D.TCD

E.CTA

F.MRA

试题答案：A,B,C,E,F

102、颈内动脉狭窄病变，造影发现管腔内径缩小超过50%时;应行（）（单选题）

A,溶栓治疗

B.扩容治疗

C.高压氧治疗

D.颈动脉内膜切除术

E.颅内、外血管搭桥

试题答案：D

103、男，23岁。主诉发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛、呕吐2周。患者于入院前2年无诱因

出现突发意识不清，四肢抽搐，约持续数分钟停止，20分钟左右完全清醒，无任何不适。此后

每隔1〜2个月发作一次，症状同前。曾服药治疗（具体不详），无明显效果。2周前症状加重，

四肢抽搐发作较频繁，隔2〜3天即发作一次，每次发作约持续数分钟，醒后感头胀痛明显，严

重时出现呕吐，为胃内容物。入院查体：意识清楚，双侧视乳头轻度水肿，余神经系统检查无明

显异常。提示：患者行左额开颅肿瘤切除术。术后第1天MRI增强扫描，提示肿瘤缩小90%。

疗效评价符合下列哪项（）（单选题）

A.显效

B.有效

C.微效

D.治愈

E.无变化

F.恶化

试题答案：A

104、有关弥漫性轴索损伤，下列哪项错误（）（单选题）

A.常由头部遭受加速、扭转暴力所致

B.是伤后立即发生和不可逆的，多无有效的治疗方法

C.通常有脑干损伤的表现

D.颅内压增高不明显

E.可导致持续性植物状态

试题答案：B

105、良性颅内压增高是指颅内压增高伴（）（单选题）

A.脑积水

B.头痛、视盘水肿等症状

C.共济失调

D.脑脊液蛋白增高

E.视野缺损及偏瘫

试题答案：B

106、有关颅内压增高的患者采取如下哪些措施是恰当的()(单选题)

A.立即腰穿，测量脑脊液压力

B.慎行腰穿

C.腰穿，脑脊液外引流

D.立即行脑室穿刺，脑脊液外引流

E.立即行脑室分流术

试题答案：B

107、颅裂、脑膜膨出的病因是()(单选题)

A.产伤

B.新生儿窒息

C.新生儿头皮下水肿

D.新生儿维生素K缺乏

E.先天性神经管发育畸形

试题答案：E

108、最易出现斜坡骨质侵蚀的肿瘤是()(单选题)

A.脑膜瘤

B.上皮样囊肿

C.三叉神经鞘瘤

D.脊索瘤

E.听神经鞘瘤

试题答案：D

109、下列对脑震荡的治疗，不正确的是()(单选题)

A.多数情况下无须特殊治疗

B.头痛剧烈者可用吗啡类药物

C.失眠患者可用地西泮、利眠宁等药物

D.消除患者的畏惧心理

E.需卧床休息数日

试题答案：B

110、海绵窦后部相邻()(单选题)

A.圆孔，卵圆孔

B.视神经管

C.颈内动脉管和半月节

D.垂体，蝶鞍

E.颍叶

试题答案：C

111,哪种不会引起右侧同向偏()(单选题)

A.左侧外侧膝状体损伤

B.视交叉损伤

C.左侧视束损伤

D.左侧视放射损伤

E.左侧枕叶皮质损伤

试题答案：B

112、急性硬脑膜下血肿的CT表现特征是()(单选题)

A.新月形高密度灶

B.梭形高密度灶

C.新月形稍低密度灶

D.脑内高密度灶

E.骨板下圆形高密度灶

试题答案：A

113、颈椎病椎动脉型()(单选题)

A.单侧或双侧的痛温觉丧失，而触觉及深感觉完整或相对正常，肌萎缩明显

B,颈痛，活动受限，病情进行性加重，出现上运动神经元瘫

C.上肢发麻，手部肌力下降，四肢软瘫

D.颈肩痛沿颈神经根放射，咳嗽加重，握力减退

E.头痛、头晕、耳鸣、猝倒，颈侧弯时头晕加重

试题答案：E

114、颅脑外伤病人，可正确回答问题，可自动睁眼，右侧肢体偏瘫，刺痛可回缩，左侧肢体可

随意运动。GCS评分为()(单选题)

A.11分

B.12分

C.13分

D.14分

E.15分

试题答案：E

115、亚急性硬膜下血肿是指伤后()(单选题)

A.24小时〜3周

B.3天~3周

C.1周~3周

D.24小时〜2周

E.2天〜2周

试题答案：B

116、下列关于颈内动脉海绵窦瘦叙述错误的是()(单选题)

A.窦内段颈内动脉因外伤而破裂，多与颅底骨折合并存在

B.眼外肌麻痹以动眼神经损害最多

C.临床表现可见搏动性突眼

D.颈内动脉海绵窦疹最重要的检查手段是脑血管造影

E.颈内动脉海绵窦瘦因外伤引起者占3/4

试题答案：B

117、髓内肿瘤()(单选题)

A.早期很快出现完全性截瘫

B.感觉和运动障碍自下而上发展

C.感觉和运动障碍自上而下发展

D.明显而持久的感觉分离现象

E.交叉性感觉障碍

试题答案：C

118、来自脑神经元的肿瘤分为()(单选题)

A.神经纤维瘤和神经节细胞瘤

B.神经节细胞瘤和中枢性神经细胞瘤

C.神经母细胞瘤和神经胶质瘤

D.神经胶质瘤和神经节细胞瘤

E.神经纤维瘤和神经胶质瘤

试题答案：B

119、舐神经后根、舐2〜4前角、前根受损（）（单选题）

A.自律性膀胱

B.无张力性膀胱

C.无抑制性膀胱

D.反射性膀胱

E.排尿正常

试题答案：B

120、男性，36岁。头痛、头昏3个月，左耳鸣、耳聋1个月。查体：视乳头水肿，角膜反射迟

钝。左听力下降，神经性耳聋。左侧面部浅感觉正常，无面瘫。四肢肌力、肌张力正常，腱反射

对称，未引出病理征。左侧上、下肢共济失调，往左侧倾倒，Romberg征（+）。CT检查，符合

本病诊断的影像学表现是（）（单选题）

A.界清，第四脑室受压。增强可见明显强化，强化区内混有低密度

B.半圆形高密度病灶，均一强化肿块，边缘光滑锐利

C.界清，低密度病灶，无强化

D.累及中、后颅凹，呈哑铃状，岩骨尖受压变短，鞍旁骨质破坏

E.混杂密度，无强化

试题答案：A

121、狭颅症的临床表现不包括（）（单选题）

A.舟状头

B.视乳头水肿

C.落日征

D.分离性斜视

E.智力低下

试题答案：C

122、大多为囊性，囊液呈黄褐色或深褐色，内含大量胆固醇结晶，囊壁可有钙化的肿瘤是（）

（单选题）

A.血管网状细胞瘤

B.颅咽管瘤

C.星型细胞瘤

D.少突胶质细胞瘤

E.室管膜瘤

试题答案：B

123、女性，38岁。左上肢痛5个月。神经系统查体：左上肢肌力4级，左下肢肌力4级。左侧

C6以下痛温觉消失，左侧减退；C4水平痛觉过敏，左侧巴氏征阳性。考虑诊断为（）（单选题）

A.脊髓炎

B.脊髓髓内肿瘤

C.脊髓髓外硬膜下肿瘤

D.脊髓硬膜外肿瘤

E.椎管病变压迫

试题答案：C

124、脑震荡常出现（）（单选题）

A.面神经损伤

B.腰穿脑脊液呈血性

C.熊猫眼征

D.乳突部皮下淤血斑

E.逆行性遗忘

试题答案：E

125、下述关于慢性硬膜外血肿错误的是（）（单选题）

A.伤后3天〜1周出现临床症状

B.青年男性多见

C.好发于额、顶、枕区

D.较为少见

E.对于需要手术者，绝大多数需行骨瓣开颅，血肿清除术

试题答案：A

126、男，20岁，头痛、呕吐、视力下降2个月。6个月前曾患开放性颅脑外伤、颅内感染，已

治愈。腰穿测压280mmHQ,脑脊液清亮透明。头颅CT提示双侧脑室及三、四脑室扩大。最可能

的诊断是()(单选题)

A.慢性小脑扁桃体下疝畸形

B.梗阻性脑积水

C.交通性脑积水

D.脑占位性病变

E.颅内感染

试题答案：C

127、男，12岁，头痛1年，头痛加重伴呕吐1周。体检：双侧视乳头水肿，性早熟，双眼上视

不能，病变应定位于()(单选题)

A.大脑半球

B.鞍区

C.松果体区

D.小脑半球

E.颈段脊髓

试题答案：C

128、对放射治疗最为敏感的神经上皮肿瘤是()(单选题)

A.星形细胞瘤

B.室管膜细胞瘤

C.髓母细胞瘤

D.胶质母细胞瘤

E.少枝胶质细胞瘤

试题答案：C

129、男性,22岁。枕部棒击伤2小时，伤后当即昏迷，双侧瞳孔不等大，双侧肢体肌张力增高,

双侧病理征阳性。头颅CT未见明显血肿。最可能的诊断是（）（单选题）

A.脑震荡

B.脑挫裂伤

C.弥散性轴索损伤

D.原发性脑干损伤

E.小脑幕切迹疝

试题答案：D

130、下列疾病预后较好的是（）（单选题）

A.急性硬膜下血肿

B.重型脑挫裂伤

C.急性硬膜外血肿

D.原发脑干损伤

E.弥漫性轴索损伤

试题答案：C

131、男性，48岁。双眼视力进行性减退1年。查体：双眼视力眼前数指。CT及MR1检查考虑为

鞍结节脑膜瘤，直径约5cm。首选的治疗为（）（单选题）

A.保守治疗

B.放射治疗

C.开颅肿瘤切除术

D.化疗

E.继续观察

试题答案：C

132、与脊柱裂、脊膜膨出相比，颅裂具有哪种特点（）（单选题）

A.发生率少于脊柱裂、脊膜膨出

B.脊柱裂与颅裂多合并发生

C.脊柱裂与颅裂不会同时发生

D.治疗难度较大

E.预后较差

试题答案：A

133、枕大孔下方为（）（单选题）

A.延髓

B.桥脑

C.小脑蚓锥

D.小脑扁桃体

E.颈髓

试题答案：E

134、对巨大动静脉畸形施行切除术，以下哪项措施无助于避免正常灌注压突破综合征的发生（）

（单选题）

A.术前对脑动静脉畸形进行血管内栓塞治疗

B.术中注意保护畸形血管团周围正常脑组织的引流静脉

C.切除畸形血管团，术中及术后适当行控制性降压

D.迅速切除畸形血管团

E.术后予以脱水、降颅压治疗

试题答案：D

135、儿童先天脑积水中，症状少见的是（）（单选题）

A.头颅异常增大

B.易激惹

C.呕吐

D.双眼"落日征"

E.叩诊'‘破壶音"

试题答案：C

136、头部外伤致颅内血肿患者已发生脑危象，临床上最有效的治疗措施是（）（单选题）

A.尽快手术清除颅内血肿

B.快速静脉滴注20%甘露醇125ml+吠塞米20mg静注

C.气管切开、高流量给氧

D.大剂量止血药物

E.人工冬眠，物理降温等降低脑代谢

试题答案：A

137、当今对神经上皮肿瘤的最主要的治疗手段是（）（单选题）

A.放疗

B.化疗

C.手术加放疗、化疗的综合治疗

D.手术

E.免疫治疗加激素治疗

试题答案：C

138、女，44岁，右下肢麻木，左下肢乏力1年。查体：双侧胸8以下痛、温觉减退，左下肢肌

力m级，右下肢肌力IV级，左侧巴氏征阳性。如双下肢麻木乏力是从下向上发展的，病变定位应

考虑在（）（单选题）

A.旁中央小叶

B.脊髓髓内

C.脊髓髓外硬膜下

D.顶叶运动区

E.以上都不是

试题答案：C

139、脑挫裂伤后2〜3日，病灶周围常伴有局限性脑水肿是()(单选题)

A.血管源性脑水肿

B.细胞性脑水肿

C.血管源性脑水肿和细胞性脑水肿

D.渗透压性脑水肿

E.间质性脑水肿

试题答案：C

140、男性，46岁。四肢麻木无力2年。2年前无诱因出现颈背部酸痛不适，伴双手麻木无力。

半年后出现双手麻木逐渐向双上臂、双下肢发展，伴四肢无力。查体：C5平面以下皮肤痛、温

觉减退。四肢肌容积正常，四肢肌力4级，肌张力增高，双侧肱二、三头肌反射，膝、跟腱反射

均亢进，双侧巴氏征阳性。提示：结合病史、体征。病变定位于()(单选题)

A.中央前回

B.中央后回

C.颈髓

D.旁中央小叶

E.内囊

F.脑干

试题答案：C

141、女性，40岁。车祸伤后昏迷1小时入院。查体：P60次/分，R12次/分，BP170/100mniHg»

瞳孔左：右=4mm：2mm,左侧光反应消失，右侧肢体偏瘫。GCS7分。对诊断最有价值的检查是（）

（单选题）

A.头颅平片

B.脑血管造影

C.腰穿

D.脑超声多普勒

E.头颅CT

试题答案：E

142、诊断脑挫裂伤的临床依据可除外哪项。（单选题）

A.头部外伤后原发昏迷＞30分钟

B.多有中间清醒期

C.腰穿可发现血性脑脊液

D.脑膜刺激征阳性

E.多为对冲伤所致

试题答案：B

143、颅内转移性黑色素瘤多来自（）（单选题）

A.消化道

B.皮肤

C.骨骼

D.肺部

E.软脑膜

试题答案：B

144、男，65岁。反复发作性右侧肢体偏瘫，伴言语不能，6〜13小时后恢复正常。头颅CT（-）。

应诊断为（）（单选题）

A.进展性卒中

B.脑血管痉挛

C.TIA

D.可逆性缺血性神经功能缺失

E.完全性卒中

试题答案：C

145、以下哪项不是动眼神经所支配（）（单选题）

A.内直肌

B.外直肌

C.上直肌

D.下直肌

E.瞳孔括约肌

试题答案：B

146、男性，65岁。6周前曾有轻微头部外伤，近1周头痛伴渐进性右侧肢体无力。确诊后，最

有效的治疗措施是（）（单选题）

A.脱水降颅压

B.应用神经营养药

C.应用止血药

D.观察生命体征、神志、瞳孔变化

E.手术治疗

试题答案：E

147、病人表现为一侧视乳头萎缩，对侧视乳头水肿，以下定位诊断中可能性最大的是（）（单

选题）

A.松果体区

B.前颅窝

C.脑桥

D.中脑

E.延髓

试题答案：B

148、帕金森病的症状不包括下列哪项()(单选题)

A.震颤

B.抽搐

C.僵直

D.运动缓慢

E.姿态不稳

试题答案：B

149、舐神经后根、舐2〜4前角、前根受损()(单选题)

A.自律性膀胱

B.无张力性膀胱

C.无抑制性膀胱

D.反射性膀胱

E.排尿正常

试题答案：B

150、浅感觉纤维在脊髓丘脑束中的排列是()(单选题)

A.按舐、腰、胸、颈次序，由前向后

B.按舐、腰、胸、颈次序，由后向前

C.按颈、胸、腰、舐次序，由内向外

D.按舐、腰、胸、颈次序，由内向外

E.以上均不对

试题答案：C

151、下面哪些不是是腺垂体分泌的（）（单选题）

A.GH

B.FSH、LH

C.ADH

D.PRL

E.ACTH

试题答案：C

152、关于生殖细胞瘤以下描述中不正确的是（）（单选题）

A.鞍上为多发部位

B.青少年多见，恶性程度高

C.发生于松果体区者女性多，鞍上者男性多

D.放疗、化疗敏感

E.常通过脑脊液播散

试题答案：C

153、急性硬膜下血肿最多见的出血来源为。（单选题）

A.脑皮质破裂的小动脉

B.注入上矢状窦的桥静脉

C,注入蝶顶窦的大脑中静脉

D.注入横窦的Labbe静脉

E.大脑大静脉

试题答案：A

154、男性，65岁。6周前曾有轻微头部外伤，近1周头痛伴渐进性右侧肢体无力。为确定诊断

首选下列哪项检查（）（单选题）

A.头颅X线检查

B.眼底

C.神经系统检查

D.头颅CT

E.腰穿

试题答案：D

155、枕骨大孔疝和小脑幕裂孔疝的主要鉴别点是（）（单选题）

A.剧烈头痛

B.频繁呕吐

C.早期发生呼吸骤停

D.昏迷

E.血压升高

试题答案：C

156、有明显颅内压增高症状和体征的患者哪项检查应慎重（）。（单选题）

A.头颅X-ray

B.腰穿

C.头颅CT扫描

D.MRI

E.核素扫描

试题答案：B

157、男性，头部外伤16小时，当时有昏迷25分钟，3小时前开始神志渐差。查体：刺痛可以

睁眼，语言含糊不清，双瞳孔等大、等圆，光反应（+）,刺痛可以定位但左侧肢体力弱，左侧

病理征（+）下列哪项措施不可取（）（单选题）

A.快速静点甘露醇

B.小壶加速尿

C.吸氧

D.腰穿

E.保持呼吸道通畅

试题答案：D

158、根性感觉障碍表现为()(单选题)

A.出现感觉分离

B.放射性疼痛

C.症状在病变对侧

D.站立不稳

E.共济失调

试鹿答案：B

159、某患者因头痛、步态不稳3个月入院，行颅脑MRI检查提示后颅窝占位。如病变位于小脑

半球，眼部征象为()(单选题)

A.垂直性震颤

B.水平性震颤

C.旋转性震颤

D.以上均可出现

E.无震颤

试题答案：D

160、男性，44岁