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文档简介
2024年乡村全科执业助理医师资格考前冲刺题库500题(含答案)E、食管钡餐透视A、出现痛性肌肉收缩,惊恐,面色苍白D、出现呼吸极微弱呈“假死状态”,呼吸停止E、电击伤部位有出血表现解析:根据头痛的不同性质,可辨识病性的寒热虚实:(1)发病己为慢性肾炎;②少数由急性肾炎迁延不愈超性肾炎临床“己愈”,经若干时间后又表现为慢性肾炎。B、止血剂到严重损害,进而引发意识丧失、心跳和呼吸骤停。因此,选项B“意识丧失、是E选项。E、高脂血症吸困难,甚至危及生命。所以,支气管哮喘患者禁用β受体阻滞药,答案选B。解析:有利原则要求医务人员的行为能减轻或解除患者的痛苦,显然E不可以。C、原发性痛经占痛经不足10%发性痛经在痛经中占比较大,超过50%,而非不足10%。所以选项C不正确,选等,均属阳证范畴,故在所给选项中,只有B是正确的。和阳之间的互根关系遭到破坏,就会导致“独阴不生,独阳不生”,甚则“阴阳是由于红细胞膜蛋白基因异常导致。综上,选项B碍引起的,答案选B。E、近端指间关节关,但并非家庭在健康照顾中的核心功能,它更多属于社会教育范畴。因此,答案是B。26.“阴胜则阳病”说明了阴阳之间的何种关系B、阴阳互根D、阴阳消长E、阴阳转化解析:阴阳的对立制约,是指属性相反的阴阳双方在一个统一体中的相互斗争、相互排斥和相互制约。阴阳学说认为,自然男一切事物或现象都存在着相互对立的阴阳两个方面,阴阳双方既是对立的,又是统一的,统一是对立的结果。阴阳的相互制约,是指相互对立的阴阳双方大多具有相互抑制和约束的特性。阴阳双方的相互制约,主要体现为对立事物或现象的相互调控作用。正是由于阴和阳之间的这种相互对立制约,才维持了阴阳之间的动态平衡,因而促进了事物的发生、发展和变化。无论是自然界的变化和人体的生理、病理,均体现了阴阳的对立制约关系。正常者如“冬至四十五日,阳气微上,阴气微下;夏至四十五日,阴气微上,阳气微下”、“动极者镇之以静,阴亢者胜之以阳”、“阴平阳秘,精神乃治”,反常者,则如“阴胜则阳病,阳胜则阴病”、“阳虚则阴盛”、“阴虚则阳亢”等。27.下列各项,属着痹特点的是A、疼痛游走不定B、痛势较剧,痛有定处C、关节酸痛、重着、漫肿D、关节肿胀局限,见皮下结节E、关节肿胀僵硬,疼痛不移解析:着痹证候主症:肢体关节、肌肉酸楚、重着、疼痛,肿胀散漫,关节活动不利,肌肤麻木不仁,舌质淡,舌苔白腻,咏濡缓。28.食管癌病人有持续性胸背痛,多表示A、癌肿部有炎症B、癌己侵犯食管外组织C、有远处血行转移E、食管气管瘘解析:食管癌病人出现持续性胸背痛,这通常是由于肿瘤的直接侵犯或压迫周围组织和器官所导致的。选项A“癌肿部有炎症”虽可能伴随疼痛,但不是持续性胸背痛的主要原因。选项C“有远处血行转移”和D“癌肿较长”通常不会直接导致胸背痛。选项E“食管气管瘘”主要表现为进食呛咳而非持续性胸背痛。而选项B“癌己侵犯食管外组织”能很好地解释为何病人会有持续性胸背痛的症状,因为癌肿侵犯食管外组织会压迫或刺激这些组织,从而引发疼痛。因此,正确答案是B。29.慢性浅表性胃炎的临床表现哪项是错误的选项,嗳气、反酸、腹胀等是常见的症状表现。A选般不会引起恶性贫血,恶性贫血常见于A型胃炎。综上,答案选A。30.主治医师张某被注销执业注册满1年,现欲重新执业,遂向卫生行政部门递B、刑事处罚完毕后不满2年C、变更执业地点不满2年E、在医疗机构的试用期不满1年A、腐臭气瘟疫类疾病多具有强烈的传染性和致病性,其病气往往秽浊恶臭。“臭气触人”33.一足部患有严重溃疡的糖尿病病人,经治疗病情未危险。此时为保证病人的生命而需要对病人截肢上所述,选项E不正确,正确答案选E。解析:自然增长率是出生率与死亡率之差,所以B项正确。37.中心型肺癌的X线胸片常见38.经国家执业医师资格考试,取得执业医师资格的,是C、省(自治区)级以上人民政府卫生行政部门B、PR间期相等E、心室率100~250次/分不如D项直接;B项“PR间期相等”和C项“RR间期相等”在正常心律下也可41.小儿腹泻重度低渗性脱水,伴有周围循环衰竭,第1天补液,首先用哪种液体A、2:1等张含钠液B、2:3:1含钠液C、3:2:1含钠液D、4:3:2含钠液E、2:6:1含钠液改善血液循环及肾功能,一般用2:1等张含钠液(2份生理盐水加1份1.4%碳酸氢钠)20ml/kg,总量不超过300ml,于30~60分钟内静脉推注或快速滴入。所有的表证都会发展为里证的,所以在此,最佳的选项是E。B、羌活、川芍C、葛根、白芷痛。综上所述,阳明头痛可选用的引经药是葛根、白芷,选项C正菌药物范畴。B项“抗结核药物”虽具有抗菌作用,但特指用于结核病的治疗;C项“抗寄生虫药物”针对的是寄生虫而非细菌;D项“抗病毒药物”则用于对菌药物。因此,正确答案是A项“抗立克次体药物”。解析:这道题选C。A是急性链球菌感染后肾小球肾炎。B临床上只有15~20%不同年龄,其中以青壮年多见,男女之比为2:1。A、无痛性血尿与血钙结合形成磷酸钙沉积,降低血钙,并抑制1,25-二羟维生素D3合成,故解析:小儿在夏季气候炎热时,长期发热不己,兼见烦躁、口渴、无汗、多尿等症,至秋凉时不治自愈这是小儿七夏季热。它是由于小儿气阴不足,不能适应夏令炎热气候所致。50.较少合并缺铁性贫血的是A、月经过多C、胃切除术后D、急性病毒性肝炎E、萎缩性胃炎解析:缺铁性贫血的病因:①需铁量增加而摄入不足:如婴儿生长发育期、妇女月经、妊娠、哺乳期等;②铁的吸收障碍:萎缩性胃炎、胃切除术可致胃酸缺乏,胃-空肠吻合术后、慢性瘦泻等;⑨慢性失血:常由月经过多、钩虫病、长期肛痔出血和溃疡病反复出血等引起,是缺铁性贫血常见的原因。51.急性坏死型胰腺炎时,下列哪项检查结果正确A、血清淀粉酶均升高B、血清脂肪酶早期升高E、血白蛋白升高D均与风热表证的特征不符;E选项中,虽然有发热轻和恶风自汗的特征,但没A、消渴病54.突发公共卫生事件中流行性腮腺炎是指1周内,同一学校、幼儿园等集体单一学校、幼儿园等集体单位中发生10例及以上流行性腮腺炎病例定义为突发公共卫生事件中的流行性腮腺炎。因此,正确答案是B选项,即10例及以上。B、1小时C、2小时D、24小时E、12小时在2小时内向所在地区县级人民政府的卫生行政部门报告。56.为了减少高血压对社区一般人群和高危人群健康的影响,某社区E、气胸58.传染源及其排出的病原体向周围传播所能波及D、经全科医学专业培训合格,在社区提供长期负责式医疗保健照顾的医生B、尿路刺激症状D、切开排脓为末节指侧面做横切口,远侧不超过甲沟的1/2,近侧不超过指节A、受过刑事处罚的B、受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日的E、受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚之曰起至定的条件。选项A,受过刑事处罚并不直接禁止医师执业注册,需考虑刑罚执行完毕后的时间;选项B,刑罚执行完毕满两年但未满三年的,也有可能被注册,只是可能受到限制;选项C,不具有完全民事行为能力的人无法独立承担医疗责任,因此明确不被允许注册;选项D和E,受过吊销医师执业证书行政处罚的,若满足一定年限(如选项E中的两年),可以再次申请注册。因此,正确答案是64.一因车祸受重伤的男子被送去医院急救,因没带押金住院手续。当病人家属拿来钱时,已错过了抢救最佳时机.65.急性化脓性中耳炎患者,鼓膜穿孔后立即停用2%碳酸甘油滴耳,是因为碳酸甘油B、油剂不易经穿孔进入中耳解析:答案解析:2%碳酸甘油具有一定的酸性,对于已经穿孔的鼓膜和鼓室黏用,选项A正确。66.儿童出生后,其监护人应当到儿童居住地承担预防接解析:儿童出生后1月内,其监护人应当到儿童居住地承担C、2007年于2007年开始在全国范围内实施,旨在通过接种疫苗,进一步减少疫苗针对传染病的发生,提高人群健康水平。因此,正确答案为C,即2007年。68.营养性维生素D缺乏性手足搐搦症的治疗步骤应该是A、补钙-止惊-维生素DB、止惊-补钙-维生素D解析:营养性维生素D缺乏性手足搐搦症应crop控制惊厥解除喉痉挛,补充钙应保持呼吸道通畅,必要时行气管插管。(二)钙剂治疗用10%葡萄糖酸钙5~1Oml加入葡萄糖10~20ml缓漫静脉注射(10分钟以上)或静脉滴注,钙剂注射不可过快,否则有引起心跳骤停的危险。惊厥反复发作者每日可重复使用钙剂2~3次,直至惊厥停止,以后改口服钙剂治疗。钙剂不宜块影响其吸收。(三)维生素D治疗应用钙剂后即可C、阴道分泌物PH值>4.5阴道分泌物pH值>4.5符合其特点。D选项线索细胞阳性是重要诊断依据。E选B、三凹征解析:吸气性呼吸困难严重者可见“三凸征”,表现为胸骨醒不足或过度),耗损过度,适应能力减弱,使心身功能和社会活动障碍,作业76.体温在40℃以上,24小时内波动不超过1℃解析:稽留热:体温恒定地维持在39~40℃以上的高水平,达数天或数周,24h内体温波动范围不超过1℃。解析:早期诊断能够及时发现传染病,在第一时间内采取有效预防措施,有助于防止传染病的传播。78.手足心汗出量多见于B、气血失和D、虚阳上越E、上焦热盛解析:答案解析:手足心汗出量多,常见于阳气内郁。阳气被郁遏,不能正常宣发,而迫津外泄,导致手足心出汗较多。气血失和一般不会单纯表现为手足心汗出量多。阴虚发热多为盗汗。虚阳上越常见头面汗出。上焦热盛多为头汗出。综上所述,答案选A。79.关于糖尿病的胰岛素治疗,正确的是A、肥胖的糖尿病人较适宜用胰岛素治疗B、I型糖尿病人可不用胰岛素治疗C、清晨高血糖而半夜有饥饿感、出冷汗的糖尿病人应增加胰岛素剂量D、因感染发热而厌食的糖尿病人应将胰岛素剂量加倍E、经一段时间的胰岛素治疗后,可产生胰岛素抗体解析:胰岛素治疗适应证:(1)I型糖尿病,(2)糖尿病有急性代谢井发症。(3)80.医师甲某,定期考核不合格,可暂停其执A、3个月至5个月B、3个月至6个月C、3个月至7个月D、3个月至8个月E、3个月至9个月业活动3~6个月,并接受培训和继续医学教育,经考核仍不合格的,则注销注81.对2007年某地人口指标进行统计,发现与2006年相比,2007年少年儿童人C、出生率增加A、非法行医A、医疗机构可根据病人的病情决定是否需要转诊,病人可自主诊D、如医疗机构对危重患者缺乏治疗条件,不必作任何处理而应立即转诊A、局部骨质增生所致C、滑膜肥厚所致解析:答案解析:荨麻疹是一种常见的皮肤病,其发病疹通常不具有遗传性,遗传不是其常见的病因。所以,答案选E。于激素水平的变化,内膜反应可以表现为多样性。综上所述,答案是D。B、急性中毒口服者在60分钟内可催吐E、重症戎断综合征患者可以适当给予镇静药物控制助于减少毒物吸收,但60分钟后,大部分酒精已被吸收进入血液,此时催吐不中毒口服者在60分钟内可催吐”是错误的。其他选项均为正确的处理措施。89.一对父母带5岁的儿子看病,该患几高热2天,体温39℃。经检查为病毒性儿使用高级抗生素治疗.全科医生对此情况可能采取的最佳做法是B、充分的解释教育,说明不开抗生素的理由,然后由患儿父母决定,并约定随解析:答案解析:在医疗过程中,医生有责任为患者提对于患儿父母不合理的用药要求,医生不能简单地D解释后让患儿父母决定,缺乏后续的跟进和随访计划。选项E为了创收而开不因此,鉴别两者的关键在于是否存在盆腔器质性疾病,即选项D。其细胞形态,是诊断良恶性溃疡的金标准。因此D、后弯隆穿刺未吸出陈旧血液,不能排除宫外孕E、输卵管妊娠占异位妊娠的95%卵管妊娠在异位妊娠中占比很高,约95%,E选项正确。综上,答案为C。E、以上均不是解析:临床常见四种类型的夫眠:(1)不易入睡,甚至彻夜D、复视E、交叉性瘫痪解析:颈内动脉系统TIA最常见症状是对侧发作性的肢体单瘫、96.乙型肝炎患者血清中,检出抗-HBs,E、血清中可同时检出HBsAg所述,选项C错误,正确答案选C。C、糖皮质激素可提高应激能力,抑制T4转变为T3汁性腹膜炎,即选项C。其他选项虽然也是急性胆囊炎的并发症,但相对较轻。量少,色黯黑有块是血瘀的症状。A选项中表现。B选项中经后小腹隐隐作痛、腰酸胀、头晕耳鸣多为肾虚表现。D选项经A、强烈的人文情感102.链球菌性上呼吸道感染后2~3周可引起下列哪种疾病应。其中,2-3周后可能引起急性肾小球肾炎。急因较为复杂,一般与链球菌感染的直接关联较小。综上所述,答案选择E。B、钼靶照相C、红外线扫描B、被动-主动型D、共同参与型解析:母婴传播(1)病原体通过胎盘传播给胎儿:病原体从链球菌等。(2)出生时由产道传播:如巨细胞病毒,乙型肝B、消瘦解析:失代偿期肝硬化1.症状(1)食欲减退:为最常见症状,在进展性肝病病疲倦感到严重乏力,常与肝病活动程度一致。(3)腹胀:低钾血症、胃肠胀气、腹腔积液和肝脾肿大所致。(4)腹痛:常常为肝区隐痛,道及肠道感染引起。(5)腹泻:较普遍,常与肠壁水肿,吸调有关。(6)体重减轻:为多见症状,晚期病人伴轻不明显。(7)出血倾向:凝血功能障碍可或出血点,女性常有月经过多。(8)内分泌D、脂肪酶A、医者不是上帝B、右肩或背部C、左肩或背部D、右下腹部E、右胸部能会沿着相关神经传导,引起右肩或背部的牵涉痛。所以,答B、风热咳嗽D、凉燥咳嗽物的说法不准确,应根据具体情况选择。综上所述,选项B是正确的。A、主管医师B、科室主任D、院方领导E、死者近亲属解析:答案解析:根据相关法律规定和医疗伦理原则,尸检需要尊重死者及其家属的意愿。死者近亲属对死者的遗体具有相应的处置权利。在进行尸检时,应当获得死者近亲属的同意并签字,以保障程序的合法性和伦理合理性。所以,选项E是正确答案。114.关于消化性溃疡的治疗,正确的是A、需长期应用粘膜保护剂以降低溃疡复发率B、为降低复发率,需长期服用质子泵抑制剂C、只要内镜证实溃疡已经愈合,溃疡就不会复发D、根除幽门螺杆菌可以降低溃疡复发率E、有消化道出血的溃疡患者必须长期维持治疗解析:溃疡的的复发与幽门螺杆菌有直接关系。在幽门螺杆菌根除后,消化性溃疡可得到根治。115.张、王、李、赵、刘五人的行为如下所述,其中哪位的行为违反了《执业医师法》的规定A、王医生有个患者经诊断为肺癌,王某没有告知患者本人其真实诊断结果B、李医生接诊一名因车祸大出血的患者,其所在医院无条件诊治需立即转诊,但他坚持给患者进行了一定止血处理后才将患者转走C、刘医生在被派往南亚某受灾国家进行医疗援助时下落不明,法院宣告其失踪,四年后他平安返回,则他可立即继续原来的执业活动D、小张以师承方式学习传统医学5年多了,他通过了卫生行政部门指定的机构E、赵医生从北京调动工作到了沈阳,他需要到卫生行政部册A、体质性疾病解析:艾滋病没有顽固性休克的临床表现,所以E项是错的。HIV是一大量破坏T4淋巴组织,产生高致命性的内衰竭。这种病毒在地域内终生传染,A、瘢痕灸D、磷脂酶AB、病人的焦虑122.若X值的均数等于7,标准差等于2,则x+3的均数A、也等于7E、界于7-1.96×2与7+1.96×2之间解析:答案解析:均数是一组数据的平均值。若X值的均数为7,对于X+3这组数据,每个数据都增加了3,其均数也会相应增加3。所以X+3的均数为7+3=10。因此,选项C是正确的答案。B、乙酸半胱氨酸124.Charcot三联症反复发作最大的可能是D、在执业医师指导下,在保健机构试用期满一年E、在执业医师指导下,在卫生行政管理机构试用期满一年解析:具有下列条件之一的,可参加执业医师资格考试:(一)具有高等学校医学专业本科以上学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的;(二)取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学专科学历,在医预防、保健机构中工作满二年;(三)具有中等专业学校医学专业学历,在医疗、预防、保健机构中工作满五年。126.疫源地消灭的条件A、外环境中的病原体己经被彻底清除B、传染源被移走C、全部易感者经该病的最长潜伏期观察均未发病或感染E、上述均错解析:疫源地消灭意味着该地区的传染病已被有效控制,不再具有传播风险。这要求三个条件同时满足:一是外环境中的病原体必须被彻底清除,确保环境不再具备传播疾病的条件;二是传染源被移走或得到有效控制,防止新的病例产生;三是全部易感者经过该传染病的最长潜伏期观察后均未发病或感染,证明该地区已不存在潜在的感染者。因此,选项D“A+B+C”正确反映了疫源地消灭的全部127.关于精神障碍患者的治疗措旌描述错误的是A、患者自愿住院E、有伤害自身危险情形的精神障碍患者,监护人可以随时要求出院,医疗机构的。患者自愿住院就有权根据自身情况要求随时出院。因此,选项B为D。E、头痛与不痛辨别寒证与热证的重要依据。故此题最佳选项为E。B、中耳炎选项:A.描述的是医疗紧急情况下的紧急医学措施,是合法且合理的B.输血感染如果是由医疗机构的过失(如血液检验不严格)导致的,则属于医疗事故。但此选项仅提到“输血感染”,未明确责任方,因此描述不确切。C.描述了因患者自身原因导致的医疗意外,不属于医疗事故。D.描述了因医学技术限制也不属于医疗事故。综上所述,B选项描述最为不确切,故为正确答案。133.病人因安眠药中毒需用胃管洗胃时,洗胃液用量一般需解析:因安眠药中毒需用胃管洗胃时,洗胃液用量一般需5000~10000ml。134.治疗带下过多肾阳虚证,应首选的方剂是B、完带汤C、知柏地黄汤多有其他症状表现。综上,选项B不是出现头汗的常见原因,答案选B。肤、黏膜呈樱桃红色,为一氧化碳中毒最具特征性的表现。因此选C。A、生后第1-2天出现黄疸,10天左右消退B、生后第24小时出现黄疸,3天内进行性加重C、生后第4-7天出现黄疸,10天后消退D、生后第2-5天出现黄疸,10~14天消退E、生后第7天后出现黄疸,呈进行性加重解析:答案解析:足月新生儿生理性黄疸通常在出生后2-3天出现,4-5天达到选项B出现时间太早且黄疸加重过快;选项C出现时间较晚;选项E出现时间过C。其他选项如肺阴亏耗、风燥伤肺、痰湿蕴肺和肝火犯肺均与患者描述的症状不符。选项。C、发热重恶寒轻D、发热重恶寒重E、发热轻而恶风自汗解析:伤风表证是指由风邪侵袭而引起的外感病证,其特征为发热、恶风、头痛、身痛、鼻塞、流涕、咳嗽等症状。根据题目所给的选项,可以排除A、B、C、D四个选项,因为它们都与伤风表证的特征不符。而选项E中提到了“发热轻而恶风自汗”,符合伤风表证的特征,因此选E为正确答案。需要注意的是,虽然选项E中没有提到头痛、身痛、鼻塞、流涕、咳嗽等症状,但这些症状也是伤风表证的常见表现。143.有关急性上呼吸道感染下列描述正确的是A、婴幼儿全身症状轻B、婴幼儿不易出现并发症C、多由细菌感染引起D、年长儿症状重,而婴幼较轻E、特殊类型的上感包括疱疹性咽峡炎和咽结合膜热答案:E解析:答案解析:急性上呼吸道感染是常见的疾病。A选项,婴幼儿免疫功能尚未完善,全身症状往往较重;B选项,婴幼儿由于抵抗力弱,更易出现并发症;C选项,多由病毒感染引起;D选项,年长儿症状较轻,婴幼儿症状较重。而特殊类型的上感包括疱疹性咽峡炎和咽结合膜热,这是比较明确的医学分类。综上,选项E正确。E、心律失常者应予以心电监护,必要时给予抗心律失常药物治疗解析:答案解析:洗胃一般使用1:5000高锰酸钾溶液或清水,硫酸镁一般不用律失常药物治疗是合理的。综上,选项B错误,答案选B。B、阻塞性肺炎C、局限性肺气肿D、肺门类圆形阴影局限性肺气肿,是由于肿瘤对气管完全阻塞或部分阻塞引起的间接征象。胸腔积液可有肺癌转移引起。147.下列与滑脉的主病无关的是解析:滑脉多见于痰湿、食积和实热等病证。亦是青壮年的常脉,妇女的孕脉。148.Ⅱ度冻伤下述哪项表述是错误的A、伤口及真皮B、愈合不会留瘢痕C、有水疱形成D、局部红肿痛E、处理不当可发生感染D、72小时如果处理不当,可能会发生感染。A选项,Ⅱ度冻伤会伤及真皮,该表述正确。合Ⅱ度冻伤的表现,表述正确。E选项,处理不当可发生感染,符合实际情况,答案选B。B、24小时方当事人不能确定死因或者对死因有异议的,应当在患者死亡后48小时内进行尸检;具备尸体冻存条件的,可以延长至7日。所以,选项C是正确的答案。B、清蛋白D、艾炷应先小后大.5~10天,2周后血红蛋白浓度上升,一般2个月左右恢复正常。D、声嘶解析:(1)早期肺癌特别是周围型肺癌往往没有任何症状,大部分在胸部x线检查时发现;(2)癌肿在较大的支气管内生长后,常伤风感冒;(3)另一个常见症状是血痰,通常为痰中带血点159.输卵管妊娠的子宫内膜可见A/S反应,是由哪些激素过度刺激形成的A.孕C、雌激素解析:答案解析:在输卵管妊娠时,子宫内膜会出现A/S反应。这是由于雌激素和孕激素的过度刺激导致的。雌激素和孕激素对子宫内膜的生长和变化起着重要的调节作用,当激素水平失衡时,就可能引发这种特殊的反应。所以,选项C160.下列哪一项不是肝络失养孙“若二特汽A、胁肋灼热疼痛B、悠悠不休C、遇劳加重D、舌红少苔E、头晕目眩解析:答案解析:肝络失养证常见的症状为胁肋隐痛,疼痛悠悠不休,遇劳加重,多伴有头晕目眩,舌红少苔等表现。胁肋灼热疼痛一般不是肝络失养的典型症状。综上所述,选项A不是肝络失养的表现,选项B、C、D、E符合肝络失养的特征,所以答案选A。161.胃食管反流病常发生的消化道外症状是B、咳嗽、哮喘A、在接触麻疹后10天内立即给予免疫血清球蛋白0.25ml/kg可预防发病B、在接触麻疹后5天内立即给予免疫血清球蛋白0.25ml/kg可预防发病C、在接触麻疹后5天内立即给子免疫血清球蛋白0.05ml/kg可预防发病D、在接触麻疹后10天内立即给予免疫血清球蛋白0.05ml/kg可预防发病E、以上都不是解析:答案解析:在预防麻疹的被动免疫中,接触麻疹后5预防发病的作用。而接触10天内给予通常效果不佳,且剂量一般为0.25ml/kg而非0.05ml/kg。所以,选项B是正确的答案。综上所述,选项C正确。解析:处理胰岛素治疗糖尿病过程中Somogi现象为减少晚间胰岛素剂量。急性感染后引起的免疫复合性肾小球肾炎。血管脆性增加、维生素K缺乏、凝血因子合成障碍、血小板质和量异常(脾功能亢进)等因素有关。④内分泌紊乱,因肝对雌激素及醛固酮灭活作用减弱寻致,A、气虚E、脑水肿解析:当乙醇浓度达87mmol/L以上时,患者陷入深昏迷,心率快,血压下降,空腹胰岛素测定是胰岛B细胞功能检查。所以B为首选。过省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门的考核,控制脑水肿、预防脑疝是重要的治疗环节。综上,选项C错误,答案选C。D、上腹痛解析:慢性胃炎是由多种因素引起的胃黏膜慢性炎症。其中,幽门螺杆菌(H.p解析:按需治疗:仅在出现症状时用药(非并发症),症状缓解后即停药。解析:血清铁蛋白是体内贮备铁的指标,低于12μg/L,可作为缺铁的依据。解析:厌食指患者厌恶食物,或恶闻食味的症状。(1)厌食肢体困重者,多属湿热蕴脾。(3)厌食油腻厚味,伴胁肋胀D、取得执业助理医师执业证书后,具有医学专科学历,在医疗年E、取得执业助理医师执业证书后,具有医学专科学历,在医年解析:粘液水肿性昏迷需立即抢救治疗,甲减粘液性水肿患者坚持甲状腺替代治疗是防止并发昏迷的关键。193.以下属于假药的是A、以非药品冒充药物B、未标明有效期C、更改有效期D、更改生产批号E、擅自添加着色剂解析:假药:成分不符;非药品冒充药品;禁药;未批准(生产、进口、无批号);变质、污染;超范围。194.突发耳鸣,声大如潮,按之不减者属B、阴虚火旺D、肝胆火盛E、肝血不足上扰清窍所致。故正确的选项是D。195.肝硬化最常见的并发症是A、上消化道出血196.患者,男,63岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐1小时,既往胆结石病史3年。查体:体温37℃,右上腹存在轻度压痛,无腹肌紧张,Murphy征阴性,为能直接明确病因。腹部X线平片对胆结石的诊断价值相对较低。B超可清晰显示选项B超和腹部CT无创且能较为准确地明确病因,故为确诊的首选检查。B、COPD后期出现劳力性呼吸困难择A选项。E、手术切除硬化骨,植骨加钢板固足,加牢固外固定解析:本题考查对骨折治疗的了解。根据题干中描述的病情,该患者已经有1足,加牢固外固定,以达到恢复骨骼形态和功能的目的。因此,本题答案为E。C、I型糖尿病患者的运动宜在餐后进行A、吸气时,胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷B、社会适应自如是A。见于老年人和久病体衰者。故最佳的选项是C。208.关于TIA,下列说法不正确的是A、多发于50~70岁C、颈动脉系统TIA以发作偏瘫或单肢轻瘫最常见D、推-基底动脉系统TIA以阵发性眩晕为最常见症状突起又迅速消失、一般持续数分钟至数十分钟,必定在24小时内缓解不留209.反映肝纤维化的血清学指标是A.胆固醇B.乳酸脱氢酶(LD中,透明质酸(H)能反映肝纤维化的程度和活动性。胆固醇主要与血脂代谢有关;乳酸脱氢酶(LDH)在多种组织损伤时都可能升高,特异性不高;Y-谷氨酚转肤酶(γ-GGT)主要反映肝胆系统疾病,但对肝纤维化的诊断特异性不强;胆D、甲硝唑所以,选项C无意义,答案选C。A、阴虚C、阴盛A、病情轻,甲状腺较小者B、年龄超过30岁D、胸骨后甲状腺肿E、中重度甲亢在20岁以下。综上所述,感冒风寒束表证的代表方是荆防达表汤,选项A正确。E、2年E、葡萄糖解析:答案解析:蜜蜂蛰伤后,毒液一般呈酸性。3%氨水的酸性毒液,减轻疼痛和肿胀。0.5%碘伏主要用于消毒杀菌,对中不大。75%乙醇常用于消毒,对蛰伤处理效果不明显。95%乙醇刺激性较强,不机六端。闭合的骨缝等,循破坏、缺损的骨壁传播更为常见。所以,选项B是正确答案。224.过敏性紫癜与特发性血小板减少性225.新生儿生后24小时内出现黄疸,应首先考虑的诊断是解析:生后24小时出现黄疸,首先考虑病理性黄疸。败血症一般表现为生理性黄疸延长或加重。新生儿肝炎生后1~3周出现黄疸或更晚。解析:呕吐呈喷射状者多为热扰神明,或因头颅外伤,B、尊重患者自主权,但应尽力劝导患者住院,无效时办好相关手续解析:答案解析:淋病是一种性传播疾病,主要通过性接触传播,选项A主,选项E正确。综上,答案选C。E、心肌病231.右大腿被撞伤,下1/3向后成角,不能扪及足背动脉搏动,足趾发凉局部明A、软组织挫伤C、股骨下1/3骨折伴股动脉损伤D、股骨下1/3骨折解析:股骨下1/3骨折表现为进折断内收,远折断受排肠肌牵拉向后移位。如单搏动消失,足趾发凉。因此应选c。A、在减少饮酒后6~24小时发生,出现震颤、焦虑不安、兴奋、失眠、心动过D、在减少饮酒后6~24小时发生,意识障碍E、在减少饮酒后10~24小时发生,出现幻觉常有癫痫发作解析:答案解析:单纯性戎断综合征通常在减少饮酒后的6~24小时内发生。其心、呕吐等。选项B中48小时的时间不准确;选项C中饮酒时出现这些症状不表现;选项E中10~24小时的时间范围以及出现幻觉和癫痫发作也不符合常见的单纯性戎断综合征的症状。因此,选项A是B、呕吐呈喷射状作者,称为顿咳(百日咳),多因风邪与痰热搏结所致,常见于小儿。B、面色萎黄E、以上都不是肝脓肿,甚至危及生命。相比之下,B项的阑尾化脓穿孔腹膜炎、C项的阑尾周围脓肿、D项的膈下脓肿和E项的肠间积脓虽为阑尾炎的并发症,但它们的严重B、风闭直径8~10mm,周围无红晕C、风团直径8~10mm,周围有一较小红晕D、风闭直径2~3mm,周围无红晕E、风团直径1~3mm,周围有一较大红量受刺激后出现的小风团,直径通常为1-3mm,周围有一较大红晕。这是由于胆碱242.(人口与计划生育法)规定,计划生育技术服务机构和从事计划生育技术服A、受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满一年的B、受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起不满二年的D、受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满一年的解析:依据《中华人民共和国执业医师法》相关规定:第十五条有下列情形之一的,不予注册:(一)不具有完全民事行为能力的;(二)因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之目起至申请注册之日止不满二年的;(三)受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之目止不满二年的;(四)有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。受理申请的卫生行政部门对不符合条件不予注册的,应当自收到申请之日起三十日内书面通知申请人,并说明理由。申请人有异议的,可以自收到通知之日起十五日内,依法申请复议或者向人民法院提起诉讼。244.表示近期活动性肝炎的是解析:在肝炎的诊断中,不同指标代表了不同的意义。抗-HBclgM是一种抗体,通常表示机体在近期感染了乙肝病毒。这种抗体会在病毒感染后的短时间内产生,因此可以作为近期活动性肝炎的标志。相比之下,HBsAg、抗-HBs、HBeAg以及抗-HBclgG分别代表了乙肝病毒的感染状态、免疫状态、病毒复制状态和既往感染状态,而不特指近期的活动性肝炎。因此,答案是D,抗-HBclgM。245.诊断甲状腺功能减退症的必备指标是血清B、TSH降低D、FT3FT4降低E、以上均不是解析:血清TSH增高、TT4、FT4降低是诊断甲状腺功能减g:HBeAg的存在表示病毒复制活跃且有较强的传染性.3、抗HBe:HBe阳转后病毒多处于静止状态。长期抗HBe阳性并不代表病毒复制停止或无传染性。4、HBA:是病毒复制和传染性的直接标志。ALT120U/L,升高,提示肝损害。247.患者诊断胃食管反流病,目前因胸骨后疼痛抑制剂,主要用于抑制胃酸分泌,起效相对较慢。西咪替丁是H₂受体拮抗剂,248.医师在执业活动中发生医疗事故不按规定报告的,术操作规范,造成严重后果的;(二)由于不负责任延E、PAlgG转阴点:需要严格控制使用以避免细菌过快产生耐药(B项)、疗效的临床资料较少(C项)、价格昂贵(D项)、安全性方面的临床资料较少(E项)。而A项“不等方面的特殊情况。因此,不属于特殊使用级抗菌药物的是A项。A、低蛋白血症解析:吞咽困难常见病因有口腔、咽、喉病变,食管、胃疾病、神经肌肉病变。D、足量驱梅治疗1年内转阴即治愈,可终止随访解析:梅毒患者足量驱梅治疗后,无论是否阴转,均要定期随访2年以上,故D而且与社会的关系和谐:二是指维持心理健康的适应生活和适应社会,从而尽可能降低其残废程度.缺陷心理学研究心理或生理理工作中的分支.在一些护理心理学专著中,则包括了大学的范畴.但实际上,心身医学概念已被泛化成心理生理医学,是研究心身疾病解析:答案解析:在中医理论中,五色主病是重要的诊断依据。白色主虚证(包括气虚、血虚、阳虚)、寒证。气虚、血虚、阳虚会导致气血不能上荣于面,出白色,常见面色为黄色。所以选项E不属于五色中白色主病,答案选E。解析:整体观念的内容包括:(1)人体是一个有机整体,①解析:本题考点:高脂血症的分类,高脂血症分为高胆固醇血症、高甘油三酯血症、低高密度胆固醇血症和高低密度胆固醇血症以及混合型高脂血症。268.病人突然昏迷、抽搐、瞳孔缩小、皮肤湿冷、多汗、呼吸困难,应考虑下列哪种疾病可能性大B、巴比妥类药物中毒D、阿托品中毒E、有机磷农药中毒解析:本题考查对病人突然昏迷、抽搐、瞳孔缩小、皮肤湿冷、多汗、呼吸困难等症状的分析,需要结合常见的中毒症状进行判断。A选项CO中毒的症状为头痛、头晕、恶心、呕吐、心慌、乏力、昏迷等,与题干中的症状不符,排除。B选项巴比妥类药物中毒的症状为呼吸减慢、血压下降、心跳减缓、昏迷等,与题干中的症状不符,排除。C选项中暑的症状为头痛、头晕、恶心、呕吐、皮肤潮红、口渴、体温升高等,与题干中的症状不符,排除。D选项阿托品中毒的症状为口干、视力模糊、瞳孔扩大、心跳加快、呼吸急促等,与题干中的症状不符,排除。E选项有机磷农药中毒的症状为头痛、头晕、恶心、呕吐、瞳孔缩小、皮肤湿冷、多汗、呼吸困难、抽搐等,与题干中的症状相符,是可能性最大的选项。综上所述,本题正确答案为E。269.下列哪种疾病与结肠癌关系最密切A、回盲部结核解析:家族性结肠息肉病的病人,到40岁时约有一半将发展成结肠癌,而70岁以后几乎100%发展成结肠癌。行预防性结肠切除,可有效地防止本病病人发项E。其他选项如营分热盛、湿热内蕴、阴虚津A、心肌病A、计划免疫B、乳腺内上侧容易发生细胞变异和癌变。因此,选项A是正确的答案。D、食管24小时pH值监测A、胃窦溃疡解析:幽门管溃疡易诱发梗阻、出血和穿孔,缺乏典型的溃疡症状。276.预防甲状腺功能减退症粘液性水肿昏迷的关键是A、坚持甲状腺激素替代治疗B、水摄入量不宜过多C、禁用镇静、安眠药E、避免过度劳累解析:预防甲状腺功能减退症粘液性水肿昏迷的关键是坚持甲状腺激素替代治疗,这是病因治疗。277.构成比之和为A、100%解析:构成比是指某一组成部分的数值在总体中所占的比重,通常用百分数表示。由于总体被完全分解为各个组成部分,并且每个组成部分的数值都是独立的,互不重叠,所以这些构成比的总和应该等于总体数值的100%,即构成比之和为100%。因此,正确答案是A。278.巴比妥类中毒,患者处于深昏迷状态治疗首选C、甘露醇下列关于镇静催眠药物的说法错误的是A.可出现意识丧失、反射消失、呼吸抑A、根据中枢神经系统抑制表现可分为轻中重度的中毒D、胃内容物、尿、血、呕吐物毒物分析可发现该类药物,并可测出血药浓度也是符合实际的。综上,选项C说法错误,答案选C。解析:第三十九条医疗机构发现甲类传染病时,应当及时采对病人、病原携带者,予以隔离治疗,隔离期限根据医学检防措施。B、髋关节脱位多采用Allis法复位E、手外伤应争取6-8内清创缝合法是髋关节脱位常见的复位方式。D选项,干燥冷藏法是断肢保存的E选项,手外伤在6-8小时内清创缝合能提高愈合效果和减少感染风险。综上,C选项错误,所以答案选C。A、己出现发热答案选E。A、24小时咯血量500ml以上为中量咯血B、24小时咯血量100ml以内为小量咯血解析:咯血量的定义标准通常为:24小时咯血量少于100ml为小量咯血,100-500ml为中等量咯血,超过500ml或一次咯血超过300ml为大量咯血。根据此定义,A选项“24小时咯血量500ml以上为中量咯血”明显错误,应为大量咯血。其他选项描述均符合咯血的相关知识,因此A选项为错误叙述。酒不是最能概括治疗原则的表述;大剂量、短期,合可能增加副作用风险。综上,选项C是正确的答案。287.急性上呼吸道感染分为五型,其中-扁桃体炎均属于急性上呼吸道感染的类型。而E项食管炎,虽然也是炎症,但案是E。A、胃溃疡290.一位50多岁男患者,患慢支肺气肿多年,某日上午因用力咳嗽,突感胸痛气促,立即被送到医院急诊科。体检发现:血压100/70mmHg,呼吸120次/分,B、依据症状,请相关医生会诊作决策,不伤害病人C、当机立断。审慎地作出诊断并给以处置性穿刺,有利病人在过错。解析:抗生素可通过乳汁影响婴幼儿的健康,不宜预防给药。293.某市一拾荒人员病危,入院后发现属三无患者(无钱,无身份证明,无陪伴),医疗机构应A、先采取必要措施维持生命,待交费后进行转诊治疗B、先采取必要措施维持生命,报告当地公安、民政部门决定解决办法D、立即抢救,条件许可时及时转诊E、接诊医务人员在报请院领导批准后转诊解析:医疗机构对危重病人应当立即抢救。294.下列急性结石性胆囊炎的桷床表现特点中,不正确的是A、MurPhy症阴性B、穿孔致弥漫性腹膜炎或穿至邻近脏器形成胆内瘘,可引起胆源性肝脓肿C、常在进食油腻食物后发病D、右上腹剧烈绞痛,阵发性加重,向右肩背部放射E、伴恶心、呕吐等消化道症状,严重者可有畏寒、发热、黄疸解析:急性结石性胆囊炎时,胆囊炎症刺激壁腹膜,通常会使Murphy征阳性,而非阴性。患者常在进食油腻食物后发病,表现为右上腹剧烈绞痛,阵发性向右肩背部放射,同时伴恶心、呕吐等消化道症状,严重者可有畏寒、发热、黄以选项A不正确,答案选A。C、内分泌紊乱E、侧支循环建立C、清晨高血糖而半夜有饥饿感、出冷汗的糖尿病人应增加胰岛素剂量解析:胰岛素治疗适应证:(1)I型糖尿病。(2)糖尿病有急性代谢并发症:(3)D、尿痛A、将伤肢或冻僵的审题浸入40到43°温水中复温度,同时减少组织损伤。然而,选项E“无温水时用火烘烤”是不适当的,答案是E。范畴A、2小时B、6小时C、12小时D、18小时解析:大部分短暂性脑缺血发作只持续数分钟,通常在30分钟内完全恢复,超义时限为24小时内恢复。A、补虚泻实,调整阴阳A、血胆红素测定中ICG15分钟潴留率和ICG消失率,较单项检测结果更为可靠,但ICG消失率检A、医德学E、阴阳转化解析:阴阳互根,是指一切事物或现象中相互对立着的阴阳两个方面,具有相互依存,互为根本的关系。即阴和阳任何一方都不能脱离另一方而单独存在,每一方都以相对的另一方的存在作为自己存在的前提和条件。“独阴不生,独阳不长”说明阴阳之间不能脱离彼此而相互独立,体现了二者的互根关系。312.胃食管反流病治疗措拖不包括A、应用促胃肠动力药C、高脂肪饮食E、避免饮用咖啡和浓茶解析:胃食管反流病的治疗措施主要围绕减少胃酸反流、增强胃排空能力和改善生活习惯。A项应用促胃肠动力药可增强胃排空,减少反流;B项抗酸治疗可降低胃酸浓度,减轻反流造成的食管损伤;D项减肥和E项避免饮用咖啡和浓茶都有助于降低胃内压和食管括约肌的压力差,从而减少反流。而C项高脂肪饮食会延缓胃排空,增加反流的风险,故不作为胃食管反流病的治疗措施。因此,正确答案为C。313.肺炎喘嗽痰热闭肺证的临床表现为A、恶寒发热,呛咳不爽,呼吸气急,痰白而稀B、发热恶风,咳嗽气急,痰黄而乳,口渴咽红肺证的表现;选项B为风热闭肺证的表现;选项D为阴虚肺热证的表现;选项E为肺脾气虚证的表现。综上所述,选项C符合肺炎喘嗽痰热闭肺证的临床表现,C、患者情况紧急,应当及时向有抢救条件的医疗卫生机构求助D、乡村医生不得出具与执业范围无关或者与执业范围不相符的医学证明必要措施。综上所述,选项C不正确,故答案为C。320.Pagers病是D、肾衰竭此,本题的正确答案是C。323.生后2周出现以结合胆红素增高为主的疾病是又称为直接胆红素.胆道闭锁:目前己证实本症多数是由于宫内病毒感染导致的在出生后2周始显黄疸并呈进行性加重;粪色由浅黄转为白色;肝进行性增大,边硬而光滑;肝功改变以结合胆红素增高为主。3个月后可逐渐发展至肝硬化。解析:外阴阴道念珠菌病主要由白色念珠菌引起,Oddi括约肌痉挛,加重病情,所以不宜应用。而异丙嗪有镇静作用,杜冷丁能解析:脑膜炎球菌分为13个血清群,以A、B、C三个群最常见。我国以A群为C、态度指个人对人或事所采取的一种相对稳定的情感倾向E选项错误。综上,选择E选项。A、主色与客色不能上荣于面,多属久病、重病、阴证,其病难治,预后较差。B、龙胆泻肝汤C、黄连温胆汤D、六味地黄丸合交泰丸解析:内镜检查是诊断反流性食管炎最准确的方法;24小时食管pH监测是诊断332.患者女性,70岁。下台阶时摔伤髋部。查体右下肢短缩3cm,足外旋45°,髋部叩压痛明显,旋转痛阳性,髓部无明显肿胀A、右髋骨折解析:股骨颈骨折常发生于老年人,临床表现:(1)畸形患及外旋畸形。(2)疼痛移动患肢时髋部疼痛明显。在患时,髋部感疼痛.(3)功能障碍移位骨折病人在伤后不能坐起或站立。A、重大传染病疫情B、群体性不明原因疾病B、机体抵抗力下降发炎。疗效果不佳。A、只限于一个家庭E、只限于病人E、肘关节解析:选项C中小便涩痛指小便排出不畅而痛,伴有急迫、灼热等感觉.见于淋证,因湿热下注,膀肤气化不利所致。因此此题的最佳选项是C。代表性。所以,答案选B。A、低热:温度为37.3-38℃B、中等度热:温度为37.8-39℃C、高热:温度为39.3-40℃D、超高热:温度为40℃以上E、低热:温度为36.7-38℃解析:低热:温度为37.3~38℃;中等度热:温度为38.1~39℃;高热:温度为39.1~41℃;超高热:温度为41℃以上。E、以上都不是346.COPD慢性肺心病患者肺功能检查最常见的表现是一般用于COPD的早期诊断。解析:咽一结合膜热由腺病毒3、7型所致,常发生于春夏季,可在儿童集体机B、医患关系的恶化在一定程度上将对医际关系产生不良影响并不会导致呼吸受阻或停止,因此不属于窒息的常见原因。所以正确答案是E。C、不良疾病行为E、病人角色行为解析:危险行为包括有不良生活方式与习惯、致病行为模式、不良疾病行为和违反社会法律、道德的危害健康行为,其中讳疾忌医、疑病行为、瞒病行为都属于不良疾病行为。351.关于有机磷的代谢和排泄正确的是A、在体内蓄积,毒性持久B、经肾排泄C、肝内氧化产物不如原来毒性强D、肝内水样产物比原来毒性强E、经皮肤、呼吸道吸收,不经胃肠道排泄解析:本题考查有机磷的代谢和排泄。正确答案为B。解析:有机磷是一类常见的农药和杀虫剂,其毒性较强。在体内,有机磷会被代谢成为更容易排泄的水溶性产物,然后经过肾脏排泄出体外。因此,选项B正确,其他选项均错误。选项A错误,因为有机磷不会在体内蓄积,而是会被代谢和排泄。选项C错误,因为有机磷的代谢产物可能比原来的毒性更强。选项D错误,因为有机磷的代谢产物通常比原来的毒性更弱。选项E错误,因为有机磷通常是通过口服或吸入进入体内,然后经过代谢和排泄排出体外,而不是通过皮肤或呼吸道排泄。352.导致出现咳声如犬吠,声音嘶哑,吸气困难的病因是A、风邪与痰热搏结B、久病肺气虚损D、寒痰湿浊停肺E、阴虚疫毒攻喉解析:咳声如犬吠,伴有声音嘶哑,吸气困难是肺肾阴虚,疫毒攻喉所致,多见353.持续性室性心动过速的临床表现特点,下列哪项符合A、心率100次/分,心律绝对规则B、症状渐发渐止C、诱发呕吐后发作突然终止或无改变D、常伴明显血流动力学漳碍E、大多数无器质性心脏病解析:答案解析:持续性室性心动过速是一种严重的心律失常。A选项,室性心动过速心率通常大于100次/分,且心律多不规则。B选项,其发作一般突然发由于室性心动过速心室率快,通常会影响心脏射血,导致明显的血流动力学障碍,该选项符合。E选项,持续性室性心动过速多有器质性心脏病基础。综上所述,正确答案是D。354.下列属于乙类传染病,但是采取甲类传染病的预防、控制措施的是A、Ilis法手法复位B、复位后持续皮牵引固定于伸直,外展位3-4周D、伤后3个月
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