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文档简介

新生儿黄疸

Neonataljaundice

(NNJ)泸州医学院附属医院儿科目的与要求

了解新生儿胆红素代谢特点（难点）掌握新生儿生理性黄疸的特征（重点）掌握几种病理性黄疸的特点和鉴别诊断（难点）掌握新生儿黄疸的治疗（重点）1.有没有黄疸

2.生理性/病理性

3.什么原因

4.需要处理不Definition又称新生儿高胆红素血症胆红素代谢异常皮肤、巩膜及粘膜黄染肉眼：>5mg/dlJaundice（黄疸）躯干部皮肤出现黄疸巩膜的黄疸颜面部皮肤黄疸有生理性和病理性之分普遍性、复杂性危害性：胆红素脑病特点

未结合胆红素血症可引起胆红素脑病(核黄疸)，一般多留有后遗症，严重者可死亡。

BilirubinMetabolism

（胆红素代谢）血红素胆红素单核-吞噬细胞肝细胞血循环结合胆红素

未结合胆红素

结合胆红素

尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基转移酶衰老的红细胞胆红素+白蛋白◆◆BilirubinMetabolism

（胆红素代谢）结合胆红素

肝小管→胆管→胆总管→肠随粪便排泄尿胆原细菌门静脉系统进入肠肝循环随尿液排泄Β葡萄糖醛酸苷酶————未结合胆红素

BilirubinMetabolism

（胆红素代谢）血红素胆红素单核-吞噬细胞肝细胞血循环结合胆红素

未结合胆红素

结合胆红素

尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基转移酶衰老的红细胞胆红素+白蛋白◆◆BilirubinMetabolism

（胆红素代谢）结合胆红素

肝小管→胆管→胆总管→肠随粪便排泄尿胆原细菌门静脉系统进入肠肝循环随尿液排泄Β葡萄糖醛酸苷酶————未结合胆红素

Summary新生儿胆红素代谢特点

胆红素生成过多转运胆红素能力不足肝脏功能不成熟

肠肝循环增加

PhysiologicalJaundice(生理性黄疸）Character*一般情况良好*发生率：足月儿：50%-60%早产儿：80%*时间：出现：生后2-3天高峰：4-5天消退：足月儿7-14天早产儿3-4周

PhysiologicalJaundice(生理性黄疸）*水平:

峰值：足月儿:<205.2

mol/L(12mg/dl)早产儿:<257

mol/L(15mg/dl)上升幅度:<5mg/dl

*性质:以间接胆红素为主*处理:不需特殊处理谢谢大家！赠送精美图标1、字体安装与设置如果您对PPT模板中的字体风格不满意，可进行批量替换，一次性更改各页面字体。在“开始”选项卡中，点击“替换”按钮右侧箭头，选择“替换字体”。（如下图）在图“替换”下拉列表中选择要更改字体。（如下图）在“替换为”下拉列表中选择替换字体。点击“替换”按钮，完成。182、替换模板中的图片模板中的图片展示页面，您可以根据需要替换这些图片，下面介绍两种替换方法。方法一：更改图片选中模版中的图片（有些图片与其他对象进行了组合，选择时一定

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