常见急症灾难的自救与互救课件

常见意外事故、灾难的自救与互救北京市红十字急救培训中心气管异物梗塞溺水触电毒蛇咬伤烧烫伤火灾地震北京市红十字急救培训中心气道梗阻常见原因—

婴幼儿

婴幼儿喉保护机制及吞咽功能不健全，进食时又常常嬉笑、啼哭、玩耍，容易将食物、小玩具等异物吸入气管内造成呼吸道梗阻。北京市红十字急救培训中心气道梗阻常见原因—

老年人

近年来有资料表明，老年人或体弱多病者因吞咽机能减退，更容易将口中食物等吸入气管造成气道梗阻。北京市红十字急救培训中心婴幼儿气道梗阻急救

婴幼儿进食中突然出现呼吸困难或剧烈呛咳时，不要惊慌或立即抱送医院，应在高声呼救的同时，支撑其头颈并翻成面朝下头低脚高位…北京市红十字急救培训中心……在其背部两肩胛骨之间拍击5~6次。再托住颈部将小儿翻转成仰面头低脚高位，用食、中指按压其胸骨下端5~6次。反复进行拍背及压胸直至异物咯出，或用手指将异物从口内掏出。北京市红十字急救培训中心

成人气道梗阻急救（自救）

可一手握拳抵于脐上两横指处，另一手握住此拳快速向内向上冲压4~6

次。或将上腹抵压在椅背、桌边和栏杆等坚硬处，连续弯腰挤压腹部

4~6次，可以连续反复挤压数次。

北京市红十字急救培训中心成人气道梗阻急救（互救）

如果患者已经窒息昏迷倒地，且尝试口对口吹气无效，可跨坐其腿上用掌根推压脐上两横指处4~6次。北京市红十字急救培训中心异物掏出

如异物被冲出，须迅速将其掏出口外。可用手指将异物钩出，但应注意不要将其推入气道更深处，或被患者反射性闭嘴咬合，伤及救治者手指。北京市红十字急救培训中心溺水致死原因：人体入水中淹没，水进入呼吸道或由于反射性的声门紧闭，氧不能进入人体发生窒息死亡北京市红十字急救培训中心现场抢救发现溺水者，应积极进行抢救不会游泳的救护者，可用竹竿、绳索或木板等物抛给溺水者抓住，再拖其靠岸，并呼唤他人前来抢救，刻不容缓！会游泳的救护人员，应迅速从溺水者的后面抓住其头部或腋窝，采取仰泳姿势，将溺水者救出水面北京市红十字急救培训中心将溺水者脱离险情

北京市红十字急救培训中心溺水的现场救护1、水中进行人工呼吸2、上岸后立即进行心肺复苏3、不要强调控水而延误最佳急救时机4、注意保暖：用干毛巾或衣物，由四肢向心脏方向摩擦皮肤，促进血液循环北京市红十字急救培训中心预防

了解游泳安全知识，防患于未然下水前要作充分准备活动，量力而行。饥饿和疲劳时，不宜下水严禁擅自到江河湖塘游泳患有严重高血压、心脏病、肾脏病、肺结核、癫痫病者不要参加游泳运动北京市红十字急救培训中心触电触电是工作或家庭生活中常见的事故之一。包括：日常触电、直流电、交流电和雷击危害：电击后电流的热效应、化学效应、机械效应造成人体损伤甚至死亡北京市红十字急救培训中心电击伤损伤形式及特点外损伤：进出口和通电路线上的组织烧伤，通常有2个以

上的创面。受伤皮肤表面可能较轻，但深部损伤严重，常估计不足延误治疗2.内损伤：主要是心脏、血管、神经系统的损伤，必须分秒必争，现场心肺复苏常常要坚持6-8小时北京市红十字急救培训中心《轻伤》全身症状：头晕、心慌、皮肤及面色苍白、口唇发紫、病

人惊慌，四肢软弱无力皮肤表现：起水泡、出血、焦黑（电烙印或金属化）受伤重者：因肌肉、肌腱断裂，造成骨折其他损伤：高空坠落伤害、电弧强光烧伤眼睛北京市红十字急救培训中心1、低压电流触电:几分钟后即进入“假死”状态2、高压电流触电:引起呼吸中枢麻痹时，伤者立即出现昏

迷，呼吸停止，但心跳仍存在。如不立即进行人工呼吸，可在10分钟内死亡3、在心肺复苏前:扒掉烧糊的衣服、鞋、皮带，启动EMS4、对雷击的伤者:长时间心肺复苏，有望复苏重伤北京市红十字急救培训中心急救手段立即脱离电源！拉开电源开关、用电工钳或干燥木把的斧子切断电源用干燥木板等绝缘物插入触电者身下隔断电源用干燥的衣物、木棍、木板、绳索等做工具，将搭落在触电者身上的电源拉开或挑开北京市红十字急救培训中心毒蛇咬伤中毒北京市红十字急救培训中心眼镜蛇科以神经毒为主蝰蛇科以血液毒为主海蛇科以肌毒为主蛇毒分类北京市红十字急救培训中心眼镜蛇科

眼镜蛇眼镜王蛇北京市红十字急救培训中心蝰蛇科

蝰亚蛇科：圆斑蝰北京市红十字急救培训中心蝰蛇科蝮亚蛇科：蝮蛇北京市红十字急救培训中心海蛇科

海蛇北京市红十字急救培训中心蛇咬伤症状分类表毒液分类毒蛇

症状

局部全身神经毒银环蛇金环蛇

症状不明显，牙痕小，无渗液，仅有麻胀感1-3小时后头晕、嗜睡、声音嘶哑，言语、吞咽困难，视力模糊，呼吸困难，共济失调，严重者肢体瘫痪、惊厥等血液毒竹叶青蛇五步蛇

局部剧痛、肿胀迅速向近心端蔓延、伴出血、水疱、坏死等发热、心悸、烦躁不安、谵妄、鼻衄、少尿或无尿、皮肤黏膜淤斑、黄疸、贫血、心律失常、休克等

肌毒

海蛇

仅有轻微疼痛，甚至无症状约30分钟到数小时后肌肉疼痛、僵硬和进行性无力。腱反射消失、眼睑下垂、牙关紧闭。混合毒

眼镜蛇蝮蛇对神经系统血液和循环系统损害的症状均可出现，但主次不同北京市红十字急救培训中心现场救护原则1.被蛇咬伤，如不能确切排除是毒蛇咬伤者，应按毒蛇咬伤观察和处理。2.密切注意伤者的神志、血压、脉搏、呼吸、尿量和局部伤口的变化。3.抢救要分秒必争，被咬伤者要保持安静，切忌惊慌、大声呼叫、奔跑，这样容易促进毒素的吸收和扩散。4.应放低患肢，以使血液循环减慢。5.立即用止血带、橡皮带、布带在肢体伤处的近心端结扎，阻断淋巴和静脉血流，减少毒素吸收，每隔25-30分钟放松一次。北京市红十字急救培训中心局部处理（绷扎）北京市红十字急救培训中心现场救护原则6.同时用清水、盐水或肥皂水轻轻冲洗伤口。7.如远离医疗机构，受害人的伤口、皮肤迅速肿胀，立即进行抽吸。8.在野外无条件时，可用火柴烧灼伤口，以破坏蛇毒。也可用利器将咬伤牙痕做长约1cm的“十字”切口，以利排毒。9.毒蛇咬伤后不能饮酒。10.可服用蛇药如南通蛇药，上海蛇药等。11.尽早呼救。12.迅速送往医院，应用抗蛇毒血清法等治疗。北京市红十字急救培训中心火灾现场救护北京市红十字急救培训中心

2004年2月15日中午11时20分，死亡53人、受伤71人。

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引起火灾的因素煤气泄露点火乱扔烟头乱接插头楼道阻塞用电暖气烤衣物北京市红十字急救培训中心

火灾隐患用蜡烛照明找东西家中存放易燃物品超过0.5公斤在易燃处燃放鞭炮将残留液化气液倒入下水道北京市红十字急救培训中心

引起火灾的因素煤气泄露点火乱扔烟头乱接插头楼道阻塞用电暖气烤衣物北京市红十字急救培训中心火灾造成死亡的直接原因

窒息而死被火烧死跳楼摔死北京市红十字急救培训中心如何拨打119火警报警电话必须准确报出失火方位。如果不知道失火地点名称应尽可能说清楚明显地标。尽量讲清起火部位、着火物资、火势大小、是否有人被困。说明本人有效联系方式。应在消防车到达现场前设法扑灭初起火灾。北京市红十字急救培训中心火灾事故应急方法家庭失火高楼失火人员密集场所火灾汽车失火北京市红十字急救培训中心家庭失火油锅着火应迅速盖锅盖。没有锅盖可将切好的蔬菜放入。切勿水浇。电器失火，先切断电源，再用湿棉被或湿衣服压灭。电视机起火应注意从侧面靠近电视机，以免显象管爆炸伤人。液化器罐失火，可用湿被褥或衣物捂压同时关闭阀门。北京市红十字急救培训中心家庭失火逃生时，用湿毛巾捂住口鼻背向烟火方向逃离。逃生通道被切断、短时间内无人救援时，应关紧迎火门窗，用湿布堵塞门缝，用水淋房门，防止烟火侵入。不要围观火场以免妨碍救援工作，或因爆炸原因受伤。北京市红十字急救培训中心高楼失火及时扑灭初起火灾向下不向上。因火势向上蔓延，应用湿棉被等掩护向楼下有序撤离。关紧房门。离开房间后关紧房门将火势控制在一定空间内。注意防烟。湿布捂口鼻，低姿势前进，呼吸小而浅。理性逃生，不轻易跳楼。跳楼应不超过7米（三层）。可先将被褥扔下后，抱软垫或大雨伞跳下。或结绳逃生。北京市红十字急救培训中心高楼失火等待救援。逃生通道被切断、短时间内无人救援时，应关紧迎火门窗，用湿布堵塞门缝，用水淋房门，防止烟火侵入。靠近窗户或阳台呼救或向下仍东西（纸片、碎布但不要扔坚硬的东西以免砸伤人员）引起注意。靠墙躲避。因为消防人员进入室内救援是，大都沿墙壁摸索前进。北京市红十字急救培训中心人员密集场所火灾及时扑灭初起火灾。保持头脑冷静，勿盲目乱跑。火势蔓延时，用衣服遮掩口鼻，低姿势前进，呼吸小而浅，快速有序向安全出口撤离。尽量避免大声呼喊，防止毒烟进入呼吸道。离开房间后关紧房门将火势控制在一定空间内。北京市红十字急救培训中心人员密集场所火灾逃生通道被切断、短时间内无人救援时，应关紧迎火门窗，用湿布堵塞门缝，用水淋房门，防止烟火侵入。靠近窗户或阳台呼救或向下仍东西（纸片、碎布但不要扔坚硬的东西以免砸伤人员）引起注意。千万不要乘坐电梯，不要拥挤。北京市红十字急救培训中心汽车失火公交车运营时起火：立即开启所有车门，让乘客有序下车。若火焰封住车门，乘客可用衣服蒙住头部，从车门冲下，或者打碎车窗，从车窗逃生。围观群众应远离现场，以免爆炸时受伤。北京市红十字急救培训中心地震04年我国（含台湾省）发生40次地震，5级以上地震36次北京市红十字急救培训中心中国是震灾严重的国家

我国位于环太平洋地震带与欧亚地震带之间，受太平洋板块、印度板块和菲律宾海板块挤压，20世纪>6级地震近800次。强度大、震源浅，分布广五个地区23条地震带北京市红十字急救培训中心避震要点大地预警现象：大震前短时间内出现地震宏（地面初期震动、地声、地光）即大地预警现象预警时间：地震发生到房屋破坏：地面微动、地大动、房塌；大约10-20秒古训：卒然闻变，不可疾出，伏而待定，纵有覆巢，可冀完卵。北京市红十字急救培训中心

震时你在室内生命三角××北京市红十字急救培训中心

震时你在室外

远离招牌电线杆，地下通道高架桥迅速驶离高速路，空地安全要记牢地铁遇难听指挥，有序撤离别乱跑地震未停车未稳，固定身体不挤跳海滩海啸水库爆，自救互救争分秒北京市红十字急救培训中心现场自救地震发生后的头十二秒内人是相对安全的，逃生的时间也就只有这十二秒钟。北京市红十字急救培训中心现场自救2.居住在高层建筑物中的居民，要想在如此短的时间内跑到楼外是不可能的，此时最佳的自救方法是克服恐惧、就地隐蔽。

3.比如小孩可蹲伏在写字台下、课桌下或趴伏在床下以躲避坠落物的砸伤；大人钻桌子、钻床比较困难，可蹲在沙发背后、冰箱旁边等高大坚固的家具旁，在较大较空旷的房间内无处躲避时，可躲在墙角出。北京市红十字急救培训中心现场自救4.在地震来临的时候如果能顺手拿起一瓶水和食物再行躲避，一旦被倒塌物掩埋拥有水和食物也就有了生存下去的希望。地震发生时，如果是在户外，应迅速原离高大的建筑物、立交桥、电线杆、树木、和狭窄的街道，跑到空旷的地方。如果是在车里，要立即停车、熄火，汽车周围如无较大的建筑物则可停留在车中。应远离海边和山坡。北京市红十字急救培训中心现场自救当发现自己被废墟掩埋后首先检查自己的肢体能否活动？是否受伤、出血？如发现有伤可将衣服撕成布条包扎受伤出血的部位对压在重物之下的肢体无法挣脱的，埋压时间超过9小时候要自行绑扎，防止组织坏死后释放的毒素流入全身产生中毒，导致心脏骤停而死亡北京市红十字急救培训中心现场自救当发现自己被废墟掩埋后首先检查自己的肢体能否活动？是否受伤、出血？如发现有伤可将衣服撕成布条包扎受伤出血的部位对压在重物之下的肢体无法挣脱的，埋压时间超过9小时候要自行绑扎，防止组织坏死后释放的毒素流入全身产生中毒，导致心脏骤停而死亡北京市红十字急救培训中心现场自救当发现自己被废墟掩埋后3.探查自己所处的空间，是否坚固？是否还有倒塌的危险？如还有空间可向安全地点移动以防余震导致更大的塌方。4.寻找是否有水和食物，在一无所有的情况下，也要设法收集废墟缝隙中流下的雨水，破裂水管中的积水甚至排出的尿液以供饮用。因为人体在完全禁食的条件下可生存七天，剩下的就是耐心等待救援者的到来。北京市红十字急救培训中心现场自救当发现自己被废墟掩埋后5.被埋在废墟下的幸存者不要大声呼喊而白白消