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文档简介

2015-1-27案例孕妇临产进入第二产程，检查发现羊水III度浑浊，胎儿宫内窘迫，医生建议用产钳助产，家属却因难以判断风险而犹豫不决打电话咨询熟人，30分钟后才签字同意，结果错过了最佳抢救时机，导致胎死腹中。高龄产妇未能及时进行产前诊断，产下一名患有先天性心脏病的“出生畸形儿”并出生后不久因病重死亡，医院是否有责任？案件回放：犹豫要不要动“产钳”问熟人，结果胎死腹中2011年中旬，孕妇刘某在广州A医院生产，当临产进入第二产程时，检查发现羊水III度浑浊，提示胎儿宫内窘迫，有助产尽快分娩的指征。医方建议行产钳助产术尽快终止妊娠，但患方及家属因难以判断风险而犹豫不决。30分钟后，他们咨询了熟人签字同意，但错过了最佳抢救时机，结果造成婴儿因重度窒息引起缺血缺氧性脑病，终因呼吸、循环衰竭死亡。经查，在患方犹豫不决的情况下，医方未能向患方充分告知如果不及时手术可能导致的严重后果。专家解读受邀发布会专家宋儒亮教授：法治广东研究中心主任、广东省医学会医事法学分会主任、广东省法学会卫生法学研究会副会长、广东省律师协会医疗法律专业委员会主任哪些情况患者可以告？答：医疗美容、预防接种、计生纠纷、产检导致出生缺陷等宋儒亮教授认为，《指引》明确了哪些案件属于医疗损害纠纷案件，哪些不属于医疗损害纠纷案件，对法院受理的案件类型进行了明确，包括：（一）诊疗活动受到损害的纠纷；（二）因医疗机构实施的医疗美容活动受到损害；（三）因预防接种活动受到损害；（四）接受计划生育技术服务受到损害；（五）有先天缺陷婴儿的不当出生。情况紧急医生怎么办？答：5种情形采取紧急救治措施不需等患方书面同意《指引》提出，下列情形患者生命垂危且不能表达意见，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准，为挽救患者生命，可以立即实施相应的医疗措施：（一）近亲属不明或者无联系方式的；（二）有联系方式但联系不到近亲属的；（三）近亲属拒绝发表意见的；（四）近亲属的意见不一致且形不成多数意见的；（五）近亲属的意见明显不利于患者利益的。宋儒亮指出，《指引》第36条紧急情况下实施相应医疗措施，既提供了医方能及时挽救患者生命的医疗措施的操作指引，又明确了怠于立即实施相应医疗措施引发的责任。“其实往往救命要赶快，但是如果不给患者讲，出了问题，医方要担责；给患者讲了，患者和家属要思考，疾病不会停止，患者耽误了之后，怎么办？”“不讲是风

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