神经内科高级职称题-综合试题一

神经内科高级职称题-综合试题一

1、自体认识不能见于()

A.优势侧缘上回损害

B.优势侧中央前回病变

C.非优势侧顶叶角回附近损害

D.优势侧角回，缘上回损害

E.优势侧顶叶角回皮质损害

2、运动系统不应包括()

A.上运动神经元

B.下运动神经元

C.丘脑

D.锥体外系统

E.小脑系统

3、同侧面部痛，温觉节段性丧失，触觉存在，呈葱皮样分布的感觉

分离，见于()

A.对侧三叉神经脊束核病变

B.对侧三叉神经感觉主核病变

C.同侧三叉神经感觉主核病变

D.同侧三叉神经脊束核病变

E.以上都不对

4、一患者69岁，在晨醒后出现两眼对侧视野同向偏盲，偏盲侧光

反射存在，视野的中心部保存，见于()

A.视束病变

B.视交叉病变

C.视辐射上或下部病变

D.一侧视辐射全部病变

E.以上都不对

5、滑车神经受损时()

A.眼球向内下方运动障碍

B.眼球向外上方运动障碍

C.眼球向内上方运动障碍

D.眼球向外下方运动障碍

E.眼球向上方注视有复视

6、脊髓损害中位置觉与振动觉缺失，病变位于()

A.脊髓丘脑束

B.网状脊髓束

C.脊髓小脑束

D.皮质脊髓束

E.脊髓薄束,楔束

7、霍纳(Horner)综合征才下列哪种病因引起()

A.眼交感神经麻痹

B.眼副交感神经兴奋

C.眼交感神经兴奋

D.眼副交感神经麻痹

E.动眼神经麻痹

8、慢性胸髓横贯性损害引起()

A.双下肢弛缓性瘫

B.双下肢痉挛性瘫

C.四肢瘫

D.偏瘫

E.一侧下肢痉挛性瘫

9、下列哪项不属于浅反射()

A.踝反射

B.腹壁反射

C.跖反射

D.角膜反射

E.提睾反射

D.舌前2/3味觉消失

E.咽部感觉无保留

13、下列哪项表述不符合延髓麻痹的概念()

A.假性延髓麻痹为双侧皮质脑干束受损所致

B.真性及假性延髓麻痹均出现饮水呛,吞咽困难及构音障碍

C.假性延髓麻痹时咽反射消失

D.真性延髓麻痹是指舌咽,迷走神经麻痹

E.真性延髓麻痹可伴舌肌瘫痪,舌肌萎缩和肌束颤动

14、患者清晨起床后出现右眼不能闭合，右侧眼裂较左侧大，右侧

额纹消失，右侧鼻唇沟变浅，口角左歪，其病变累及()

A.右侧三叉神经

B.右侧大脑半球

C.侧动眼神经

D.右侧面神经

E.以上都不是

15、脊髓髓内肿瘤患者，其痛温觉障碍的进展为()

A.自病变节段由下向上发展

B.自四肢远端向近端发展

C.自病变节段由上向下发展

D.自病变节段先后向上，下发展

E.自病变节段同时向上，下发展

16、一侧眼球固定于外展位，病损神经可能是该侧0

A.面神经

B.展神经

C.动眼神经

D.滑车神经

E.三叉神经

17、动眼神经麻痹的临床床表现中不包括()

A.内斜视

B.复视

C.上睑下垂

D.外斜视

E.瞳孔扩大

18、以下哪个部位的病变可以出现Gerstmann综合征()

A.优势侧缘上回损害

B.优势侧角回，缘上回损害

C.优势侧顶叶角回皮质损害

D.优势侧中央前回病变

E.非优势侧角回，缘上回损害

19、男患40岁，双手如爪状，肌无力伴“肉跳”。“肉跳”应解释

为()

A.肌束颤动

B.单纯性局灶性运动发作

C.肌阵挛

D.肌纤维颤动

E.应激性反应

20、病变对侧视野同向性偏盲，病变部位不包括()

A.外侧膝状体

B.视束

C.视交叉

D.枕叶视皮质

E.视放射

21、患者出现四肢活动无力，查体发现：双上肢下运动神经元瘫痪,

双下肢上运动神经元性瘫痪。二便障碍，病变水平以下深浅感觉消失。

病变部位可能在()

A.高位颈髓

B.颈膨大

C.脑干

D.内囊

E.皮质

22、患者，既往有高血压病史，突发神志不清伴恶心，呕吐，头部CT

证实为脑出血，查体发现重刺激有反应，偶有肢体无意识动作，腱反

射减弱，瞳孔对光反射消失，血压较病前下降，其意识障碍程度属于

0

A.深昏迷

B.中昏迷

C.闭锁综合征

D.去皮质综合征

E.浅昏迷

23、面部痛觉障碍在鼻尖及口周围最明显，外周稍差，病变在()

A.丘脑

B.三叉神经第一支

C.脑桥

D.三叉神经第二支

E.三叉神经第三支

24、患者，发热1周，逐渐不认家人，躁动不安，言语增多，错乱,

常有幻觉，查体：查体不能合作，定向力障碍，注意力分散，最可能

的意识障碍类型是0

A.澹妄状态

B.意识模糊

C.意志缺乏症

D.醒状昏迷

E.去皮质综合征

25、闭锁综合征病损部位在()

A.中脑腹侧大脑脚

B.延髓锥体交叉

C.肌脏体

D.脑桥背侧

E.脑桥腹侧基底部

26、患者，高血压病史，突然头痛，眩晕伴恶心呕吐，查体左手指鼻

不准，快速轮替笨拙，跟膝胫试验提示辨距不良。该症候符合()

A.额叶性共济失调

B.感觉性共济失调

C.小脑性共济失调

D.前庭性共济失调

E.瘴病

27、周围性面瘫，下列哪项不正确()

A.同侧鼻唇沟浅

B.同侧额纹消失

C.张口时口角歪向同侧

D.同侧闭目无力

E.同侧Bell现象阳性

28、患者一周前“上感”，因突然眩晕，恶心，呕吐伴耳鸣2小时就

诊，改变头位眩晕加重，查体：听力下降，水平性眼震。其原因最可

能是()

A.血管源性晕厥

B.周围性眩晕

C.中枢性眩晕

D.非系统性眩晕

E.头晕

29、患儿，12岁，反复跌倒，意识丧失，面色苍白，查血红蛋白为

4g倒，其临床表现符合0

A.痫性发作

B.严重贫血性晕厥

C.反射性晕厥

D.非系统性眩晕

E.血管源性晕厥

30、造成双侧肢体失用的病损在()

A.右侧中央前回

B.左侧中央前回

C.月并肌体

D.右侧顶叶缘上回

E.左侧顶叶缘上回

31、患者走路时上肢前后摆动消失，小步态，起步慢，越走越快，

不能立刻停止。病变定位在()

A.小脑蚓部

B.小脑半球

C.上运动神经元

D.锥体外系

E.下运动神经元

32、伸舌偏右，右侧舌肌萎缩伴肌束颤动，左上，下肢中枢性瘫，病

变位于()

A.右侧延髓

B.双侧延髓

C.左侧延髓

D.左侧脑桥及延髓

E.右侧脑桥及延髓

33、患者表现为角弓反张状，四肢伸直和肌张力增高，呼之不应，这

种状态称为()

A.意志缺乏症

B.去皮质强直

C.闭锁综合征

D.去脑强直

E.以上都不是

34、下列哪项体征不属于小脑病变临床表现()

A.指鼻试验不准

B.静止性震颤

C.反跳试验(十)

D.肌张力降低

E.跟膝胫试验(+)

35、右侧面神经和展神经瘫痪，左侧痉挛性偏瘫，受损部位在()

A.右侧中脑

B.左侧中脑

C.右侧脑桥

D.左侧脑桥

E.右侧延髓

36、延髓麻痹的主要表现是()

A.伸舌偏斜,视物双影,面部麻木和眩晕耳鸣

B.声音嘶哑,饮水返呛,吞咽困难和构音障碍

C.眼球外斜，瞳孔扩大,视物双影和上睑下垂

D.瞳孔缩小,眼球内陷,睑裂变小和面部无汗

E.额纹消失，闭眼无力，口角下垂和味觉缺失

37、一侧动眼神经麻痹，对侧中枢性面，舌瘫伴肢体痉挛性偏瘫，称

为()

A.Foville综合征

B.Millard-Gubler综合征

C.Parinaud综合征

D.Jackson综合征

E.Weber综合征

38、C~T脊髓前连合受损可出现()

A.双上肢及上胸部深,浅感觉均减退或缺失

B.双上肢痛温觉及触觉障碍，深感觉保留

C.双上肢深,浅感觉均减退或缺失

D.双上肢及上胸部痛温觉减退或缺失，触觉及深感觉保留

E.双上肢痛温觉减退或缺失，触觉及深感觉保留

39、强直性瞳孔(艾迪瞳孔，Adiepupil)临床表现为()

A.双侧瞳孔散大，对光反射消失

B.病侧瞳孔缩小，对光反射和调节反射消失

C.病侧瞳孔缩小，伴眼睑下垂

D.瞳孔的对光反射和调节反射消失

E.病侧瞳孔散大，瞳孔调节反射和暗处光反射收缩缓慢

40、表现为一侧节段性分布的痛觉，温觉消失，而触觉，深感觉保留

的脊髓损害，应定位于()

A.脊髓后索

B.脊髓后角

C.脊髓丘脑侧束

D.脊髓前角

E.脊神经根

41、霍纳征的病侧眼部表现为()

A.瞳孔缩小，眼裂变小，眼球凹陷

B.瞳孔散大,眼裂变小，眼球凹陷

C.瞳孔散大,眼裂变大,眼球凸出

D.瞳孔散大,眼裂变小，眼球凸出

E.瞳孔缩小，眼裂变大,眼球凸出

42、意识清楚的患者对别人和自己说的话不理解，但能流畅地讲话,

错语(错词)很多，然而常答非所问，复述和听写能力受损，这种失语

称为()

A.Wernicke失语

B.传导性失语

C.Broca失语

D.命名性失语

E.经皮质失语

43、临床上构音障碍与失语不同的是，后者是()

A.语音含糊，言语正确

B.对语言的认识和表达受损

C.延髓麻痹

D.咽喉肌肉瘫痪

E.心理障碍

44、下列哪项检查结果错误0

儿一侧面神经损害，口角歪向健侧

B.一侧三叉神经损害，下颌偏向健侧

C.一侧舌下神经损害，伸舌偏向患侧

D.一侧舌咽神经损害，悬雍垂偏向健侧

E.一侧三叉神经损害，直接角膜反射消失

45、大脑皮质额中回后部(第8区)破坏性病变表现为()

A.双眼向病灶对侧凝视

B.双眼不能协同下视

C.双眼向病灶侧凝视

D.双眼向病灶对侧同向偏斜

E.双眼不能协同上视

46、闭目难立征阳性，但睁眼后能站稳，病变在()

A.基底节

B.大脑皮质

C.小脑

D.前庭神经

E.脊髓后束

47、阿罗瞳孔(Argyll-Robertsonpupil)的瞳孔反应表现之一为()

A.对光反射存在，调节反射消失

B.对光反射和调节反射均消失

C.对光反射消失，调节反射存在

D.双侧瞳孔散大，调节反射消失

E.双侧瞳孔缩小，调节反射消失

48、双眼颗侧偏盲可见于()

A.枕叶肿瘤

B.额叶肿瘤

C.垂体瘤

D.颍叶肿瘤

E.顶叶肿瘤

49、下列哪项可能不是脊髓病变引起的瘫痪()

A.双下肢上运动神经元性瘫

B.双上肢下运动元性瘫，双下肢上运动神经元性瘫

C.四肢上运动神经元性瘫

D.一侧上肢上运动神经元性瘫痪

E.一侧下肢上运动神经元性瘫痪

50、颈膨大损伤引起瘫痪的表现是()

A.双上肢弛缓性瘫，双下肢痉挛性瘫

B.四肢痉挛性瘫

C.双上肢痉挛性瘫，双下肢弛缓性瘫

D.双下肢痉挛性瘫

E.双下肢弛缓性瘫

51、鉴别肢体中枢性瘫与周围性瘫最有价值的体征0

A.瘫痪程度分级及范围大小

B.肌张力增高或减低

C.有无病理反射

D.腱反射亢进或消失

E.有无肌萎缩

52、双侧瞳孔中度散大,双侧光反应消失而不伴有动眼神经麻痹的情

况，考虑()

A.神经性梅毒

B.阿托品中毒

C.安眠药中毒

D.脑桥被盖部出血

E.埃-魏核附近的病变

53、脊髓半侧损害感觉障碍表现为()

A.受损节段呈节段性痛温觉障碍，对侧深感觉障碍

B.受损平面以下同侧痛温觉障碍，对侧深感觉障碍

C.受损平面以下同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍

D.受损平面以下同侧深感觉障碍，对侧触觉障碍

E.受损平面以下深,浅感觉障碍

54、非疼痛刺激引发疼痛是()

A.感觉过敏

B.感觉过度

C.感觉倒错

D.感觉异常

E.扩散性疼痛

55、何处病变可见肌束颤动()

A.锥体外系

B.上运动神经元

C.肌肉

D.脊髓前角细胞

E.神经肌肉结合部位

56、右侧周围性舌下神经麻痹表现()

A.伸舌时舌尖偏向左侧，伴有左侧舌肌萎缩

B.伸舌时舌尖偏向右侧，伴有右侧舌肌萎缩

C.伸舌时舌尖偏向右侧，无右侧舌肌萎缩

D.伸舌时舌尖偏向右侧伴有左侧舌肌萎缩及肌束颤动

E.伸舌时舌尖偏向右侧，伴有右侧舌肌萎缩及肌束颤动

57、脊髓半侧损害最常见于()

A.脊髓炎

B.髓内肿瘤

C.脊髓空洞症

D.脊髓蛛网膜炎

E.髓外硬膜内肿瘤

58、右面神经周围性瘫，双眼不能向右侧凝视，左侧偏瘫，左侧

Babinski征(+),病变部位在()

A.左侧脑桥

B.右侧脑桥基底部

C.左侧内囊

D.右侧脑桥被盖部

E.右侧内囊病变延及脑桥

59、患者，在一氧化碳中毒后出现上肢曲屈，下肢伸直状态，呼之不

应，这种状态称为()

A.去脑强直

B.去皮质强直

C.闭锁综合征

D.意志缺乏症

E.以上都不是

60、不是根性感觉障碍表现特点的是()

A.可出现根性痛

B.感觉障碍呈节段型分布

C.可出现分离性感觉障碍

D.症状出现于病变同侧

E.可见于髓外占位性病变

61、患者，66岁，出现双眼向左同向注视障碍，该现象常表示()

A.脑干被盖区

B.同侧脑桥或对侧额叶的凝视中枢受累

C.对侧脑桥或同侧额叶的凝视中枢受累

D.同侧中脑病变

E.以上全不对

62、下述哪项不是晕厥与痫性发作的鉴别点()

A.发作间期脑电图改变

B.发作的地点和时间

C.先兆症状

D.有否意识障碍

E.舌咬伤及尿失禁

63、不是脑死亡的临床表现是()

A.自主呼吸丧失

B.对光反射消失

C.有去大脑强直发作

D.深度昏迷，对外界刺激毫无反应，无任何自发运动

E.脑电图呈一直线

64、患者，男，30岁，出现左侧眼裂小，眼球内陷,瞳孔小，面部少汗,

病变部位在()

A.颈髓后角

B.颈髓前角

C.颈髓侧角

D.灰质前联合

E.动眼神经核

65、患者，男，65岁。1年来反复出现右口角抽搐发作，近1个月，

右鼻唇沟浅，右露齿动作不能，皱额，闭眼正常，并有伸舌偏右，感

觉和上，下肢肌力无明显异常，病变损害部位应在()

A.右中央前回下部

B.左内囊区

C.左中央前回下部

D.右内囊区

E.右面神经

66、以下关于痫性发作不正确的表述是()

A.可表现运动性，感觉异常发作

B.常表现发作性意识障碍

C.发作期及发作间期脑电图均有异常

D.伴有情绪，内脏,行为改变.

E.脑神经元过度异常放电导致短暂的神经功能异常

67、患者，男，50岁，有糖尿病史12年，出现复视，检查见右眼内

斜视，眼球不能向外侧转动，其病变部位可能在()

A.左侧展神经

B.右侧展神经

C.左侧中脑

D.右侧脑桥

E.左侧脑桥

68、下列不属于自主神经检查的是()

A.角膜反射

B.卧立位试验

C.皮肤划纹试验

D.眼心反射

E.竖毛试验

69、脊神经后根受损出现相应节段()

A.双侧节段性完全性感觉障碍

B.双侧节段性分离性感觉障碍

C.单侧节段性分离性感觉障碍

D.单侧节段性完全性感觉障碍

E.某一神经支配区感觉障碍

70、导致腱反射亢进的病损部位为()

A.脊髓前角

B.脊髓后索

C.脊神经后根

D.锥体外系

E.锥体束

71、有关后角损害正确的是()

A.下运动神经元瘫痪

B.有分离性感觉障碍

C.伴共济失调

D.同侧皮肤节段性触觉及深感觉缺失

E.对侧皮肤节段性痛,温觉减退或消失

72、后角型感觉障碍表现为()

A.与特定神经的皮肤分布相一致

B.为手套或袜套状感觉减退

C.与特定神经根的皮肤分布相一致

D.双侧对称性节段性痛,温觉障碍而无深感觉障碍

E.节段性分布的痛觉,温觉障碍而深感觉障碍较轻

73、关于面神经检查，下列不正确是哪项()

A.面神经麻痹时，面部感觉减退

B.检查面神经时，应查舌前2/3的味觉

C.周围性面神经麻痹，同侧面部所有表情肌均瘫痪

D.中枢性面神经麻痹，对侧下半面部表情肌瘫痪

E.面神经麻痹时，同侧角膜反射消失

74、下列眼部检查不正确是哪项()

A.有无眼球运动受限及复视

B.有无眼震

C.眼压测定

D.瞳孔大小

E.眼部外观，如上睑下垂，眼裂大小

75、颅神经检查时，下列叙述不恰当是哪项()

A.手动法检查视野时，患者不应注视检查者的手

B.手动法检查视野时，患者与检查者相距60~100cm

C.检查眼底时，必须先散瞳，以便能清楚观察

D.检查左侧胸锁乳突肌时，令患者向右侧转头

E.检查角膜时，用棉签轻触角膜的周边部，观察闭眼动作

76、下列步态与疾病对应关系的表述哪项不正确()

A.剪刀样步态--痉挛性截瘫

B.慌张步态一帕金森综合征

C.划圈样步态一痉挛性偏瘫

D.醉汉步态一大脑病变

E.跨阈步态一腓总神经麻痹

77、展神经受损时眼球向哪一方向出现运动障碍()

A.向下

B.向内

C.向外

D.向上

E.以上均不是

78、不适合行腰穿检查的是()

A.怀疑为后颅凹肿瘤者

B.脊髓压迫症患者的脊髓功能已处于即将丧失的临界状态

C.颅内压增高并有明显的视乳头水肿者

D.血小板计数＜50xl0/L出血倾向者

E.以上均是

79、视辨距障碍试验，出现“过射现象”，提示()

A.小脑病变

B.脑桥病变

C.周围性前庭病变

D.中枢性前庭病变

E.巴比妥类药物中毒

80、颅内压降低可见于0

A.脑出血

B.颅内感染

C.脑脊液漏

D.颅内静脉窦血栓形成

E.脑肿瘤

81、嗅觉检查时不宜使用下列哪种物品()

A.松节油

B.香烟

C.酒精

D.牙膏

E.香皂

82、神经活检最常用的取材部位是()

A.尺神经

B.椀神经

C.腓肠神经

D.股外侧皮神经

E.肌皮神经

83、患者，右侧耳鸣半年，进行性听力减退4月，右面部麻木1月,

首选的检查手段为0

A.听觉脑干诱发电位

B.视觉诱发电位

C.体感诱发电位

D.脑电图

E.肌电图

84、有助于发现临床上视觉通路和感觉通路病灶的检查是()

A.诱发电位

B.头颅CT

C.头颅MRI

D.脑电图

E.以上都不是

85、患者，女性，25岁，低热，盗汗，咳嗽2月，头痛，呕吐3天，查

体：神志清，消瘦体型，脑膜刺激征阳性。为明确诊断，首选下列何

种检查()

A.头颅CT检查

B.腰椎穿刺

C.脑电图检查

D.颅脑MRI检查

E.诱发电位检查

86、急诊室中常用于鉴别脑出血与脑梗死快速,安全的检查是()

A.脑电图

B.头颅CT

C.头颅MRI

D.脑干诱发电位

E.脑脊液检查

87、正常脑脊液中氯化物含量为()

A.100^110mmol/L

B.110"120mmol/L

C.90"100mmol/L

D.120"130mmol/L

E.130"140mmol/L

88、病毒性脑炎的确诊主要依靠()

A.脑组织或脑脊液病毒分离

B.脑电图检查

C.详细病史询问

D.头颅CI或MRI

E.脑脊液检查

89、女性患者，68岁，右侧肢体乏力1天就诊。体查：神清，右侧

中枢性面,舌瘫，右侧肢体肌力4级。最有助于鉴别诊断的辅助检查

是()

A.脑脊液检查

B.心电图

C.头颅CT

D.肌电图

E.脑电图

90、男性，60岁，行走困难2年，表现为起步困难，伴有反应迟钝,

记忆力减退。既往有高血压病史20余年，3年前有脑梗死病史，治

疗后好转。体查：BP170/95mmHg,记忆力减退，计算力差，时间，空

间定向能力差，四肢肌力正常，肌张力增高，腱反射活跃，双侧巴氏

征阳性。为明确诊断，首选哪项辅助检查()

A.基因检查

B.PET检查

C.精神量表检查

D.头部MRI

E.TCD检查

91、男性，59岁，2年来感全身肉跳，逐渐出现右下肢无力和变细,

上楼困难。近半年持筷困难。体检双手鱼际肌,骨间肌和下肢肌肉萎

缩，并见散在肌束颤动，双侧Babinski征阳性。无感觉障碍。为证

明有无运动神经元病，首选检查为()

A.肌电图

B.颈髓MR

C.头颅CT

D.脑脊液检查

E.脑干诱发电位

92、男性，25岁，入睡前无何感觉，晨起不能下地行走，排尿正常。

体检：颅神经正常，四肢弛缓性瘫痪，感觉正常，腱反射消失，为明

确诊断，首先应作的实验室检查是()

A.脑电图

B.血清钾

C.肌电图

D.测血糖

E.腰穿

93、脑脊液放置后上层有纤维蛋白膜形成，这常见于()

A.蛛网膜下隙出血

B.化脓性脑膜炎

C.结核性脑膜炎

D.病毒性脑膜炎

E.椎管梗阻

94、分泌脑脊液的主要部位是()

A.脑膜

B.蛛网膜颗粒

C.侧脑室脉络丛

D.蛛网膜

E.脑实质

95、成人脑脊液总量为0

A.80~180nli

B.110"200ml

C.50^110ml

D.210~300ml

E.500ml

96、诊断癫痫主要依靠()

A.电视录像脑电同步监控

B.详细询问病史

C.脑电图检查

D.神经系统体格检查

E.MRI检查

97、吸收脑脊液的主要部位是0

A.侧脑室脉络丛

B.脑膜

C.蛛网膜

D.蛛网膜颗粒

E.脑实质

98、在头颅CT检查中，下列性质的病变表现为低密度阴影，但除外

0

A.囊肿

B.脓肿

C.水肿

D.钙化

E.空气

99、不符合股外侧皮神经病的表现是

A.股外侧部感觉异常及疼痛

B.膝腱反射亢进

C.糖尿病，肥胖是可能的病因

D.慢性病程，预后良好

E.一侧受累

100、特发性面神经麻痹的下列表述哪项是正确的

A.双侧受累多见

B.多数病例伴舌后1/3味觉丧失

C.多为慢性起病

D.Bell征(+)

E.多数患者不能恢复

101、急性脑血管病的病变部位下列哪项表述是不正确的

A.脑栓塞以大脑中动脉最常见

B.脑出血最多见于豆纹动脉

C.脑血栓形成最易发生在颈内动脉和大脑中动脉

D.脑桥出血多由于基底动脉脑桥支破裂

E.蛛网膜下腔出血多见于大脑凸面的畸形血管破裂

102、坐骨神经痛下列哪项表述可能是不正确的

A.根性者主要由于椎管内和脊椎病变

B.干性者主要是椎管外病变

C.坐骨神经由L-S神经根组成

D.双侧膝反射,踝反射对称

E.直腿抬高试验(+)

103、脊髓亚急性联合变性的主要部位在

A.脊髓前索和后索

B.脊髓后索和侧索

C.脊髓前索和侧索

D.脊髓前角和侧索

E.脊髓前角和后索

104、合并呼吸肌麻痹的重症Guillain-Barre综合征患者治疗和护

理的关键是

A.预防褥疮及护理

B.减少肢体疼痛

C.定时翻身,拍背,预防肺感染

D.呼吸功能监护和辅助呼吸机的使用

E.营养及水盐平衡

105、脊髓空洞症首选的辅助诊断方法是

A.脊髓造影

B.延尺脊髓CT扫描

C.脊柱X线平片

D.脊髓MR1

E.腰穿及脑脊液检查

106、Shy-Drager综合征不正确的临床表现是

A.非体位性低血压

B.头晕,视物不清,晕厥

C.慢性病程

D.可伴有震颤和小脑共济失调

E.阳痿,膀胱,直肠功能障碍

107、单纯疱疹病毒性脑炎的治疗哪项表述是不正确的

A.可用阿昔洛韦治疗

B.待病毒学确诊后应用抗病毒药物

C.可用更昔洛韦治疗

D.对症治疗如物理降温，脱水降颅压等

E.重症病人支持疗法，加强护理和预防并发症等

108、多发性硬化的辅助检查下列哪项表述是错误的

A.脑脊液CSF-IgG指数增高

B.脑脊液出现寡克隆带

C.急性期脑脊液细胞数显著增多

D.视觉及脑干听觉诱发电位可出现异常

E.MRIT像可见侧脑室周围白质散在高信号病灶

109、毗喳酮或阿苯哒噗治疗脑囊虫，下列哪项不正确

A.应治疗3~4个疗程

B.常规快速加量

C.成人总剂量300m/kg

D.用药后可引起脑水肿及颅内压增高

E.用药过程须严密监测

110、多发性硬化的MRI典型表现是

A.侧脑室周围白质多数T低信号,T高信号的类圆形或融合性斑块

B.T像可见脑室前角片状高信号硬化斑

C.T像可见皮质散在的高信号硬化斑

D.可见脑室后角片状高信号硬化斑

E.T像可见丘脑高信号硬化斑

111、患者，男性，41岁，近半年来反复发生左上肢抽动，每次约半

分钟自行缓解。最可能的诊断是

A.肌阵挛发作

B.自动症

C.单纯部分发作

D.小舞蹈病

E.低钙性手足搐搦

112、成年型家族性肌萎缩性侧索硬化发病与下列哪种因素相关

A.铜/锌超氧化物歧化醐(S0D1)基因突变

B.免疫因素

C.中毒因素

D.病毒感染

E.微量元素缺乏或堆积

113、治疗癫痫持续状态的首选用药是

A.10%水合氯醛灌肠

B.氯硝西泮静脉注射

C.地西泮注射液静脉注射

D.利多卡因静脉滴注

E.丙戊酸静脉滴注

114、力鲁噗的作用，下列哪项不正确

A.减低兴奋毒性作用

B.推迟ALS患者发生呼吸功能障碍的时间

C.减少CNS内谷氨酸释放

D.延长ALS患者存活期

E.改善运动功能和肌力

115、最须注意与全面强直一阵挛发作鉴别的疾病是

A.舞蹈病

B.去大脑强直

C.破伤风

D.脑电图

E.症

116、目前安全性最高的镇静催眠药物是

A.巴比妥类（鲁米那）

B.乙醇

C.苯二氮类（地西泮等）

D.麻醉剂

E.非苯二氮类（嚏叱坦等）

117、偏头痛防治的下列哪项表述不正确

A.不饮用红酒

B.不摄食含奶酪的食物

C.避免过度疲劳和精神紧张

D.避免摄食已知的诱发发作的食物

E.发作后可试用血管扩张药

118、以恐怖不安或焦虑为特征的梦境体验是指

A.睡惊症

B.梦魇

C.睡行症

D.REM睡眠行为障碍

E.不安腿综合征

119、患者，男性，26岁，突然出现从一侧手指开始的抽动，向腕部,

臂，肩部及半身扩展。最可能的诊断是

A.精神运动发作

B.失神发作

C.全面性强直-阵挛发作

D.Jackosn癫痫

E.部分性感觉性发作

120、过分的全神贯注于睡眠问题而引起的一种失眠类型是

A.心理生理性失眠

B.焦虑障碍相关性失眠

C.抑郁障碍相关性失眠

D.主观性失眠

E.入睡相关性障碍

121、脊髓小脑性共济失调病理特点是共同变性部位在

A.大脑,小脑,脊髓

B.大脑,小脑,脑干

C.大脑,脑桥，小脑

D.脊髓，小脑,脑干

E.脊髓，小脑

122、患儿，男性，10个月，发现头围增大6个月。查体：精神萎靡,

不能独坐，头围48cm,前卤3cmx3cni,颅缝裂开，咋诊有破壶音，可

见落日征，CT检查发现脑室扩大。本病最常见的病因为

A.中脑导水管狭窄,分又及中隔形成

B.脑炎和脑膜脑炎

C.颅底凹陷症

D.脑膜膨出

E.小脑异位

123、脊髓小脑性共济失调（scA）伴眼底视网膜色素变性的亚型是

A.SCA3

B.SCA5

C.SCA1

D.SCA7

E.SCA3

124、先天性脑积水不会见到的症状是

A.出现落日症

B.叩诊呈破壶音

C.颅缝裂开

D.头围大呈鞍形

E.视盘水肿

125、确诊颅底凹陷症的重要依据是

A.枢椎齿状突超过腭枕线3mm

B.枢椎齿状突低于腭枕线3mm

C.枢椎齿状突超过腭枕线0.3mm

D.枢椎齿状突低于腭枕线0.3mm

E.枢椎齿状突等于腭枕线3mm

126、位于延髓内的脑神经核是

A.三叉神经运动核

B.面神经核

C.滑车神经核

D.展神经核

E.疑核

127、副交感神经的作用是

A.内脏及皮肤血管收缩

B.膀胱与直肠收缩促进排泄

C.心率加快

D.血糖升高

E.机体消耗增加

128、小脑幕切迹疝最有意义的临床定位体征是

A.对侧腹壁反射消失

B.患侧瞳孔散大

C.患侧肢体活动减少或消失

D.对侧肢体腱反射亢进

E.患侧下肢病理反射阳性

129、下列哪项不是交感神经系统的作用

A.血压升高

B.呼吸加快

C.瞳孔散大

D.支气管平滑肌痉挛

E.胃肠蠕动和分泌抑制

130、颅内压增高的三大主征是

A.头痛，偏瘫，抽搐

B.偏瘫，偏盲，偏身感觉障碍

C.头痛,视力下降，恶心

D.血压升高,脉搏变快,呼吸变快

E.头痛,呕吐,视神经乳头水肿

131、脑出血的内科疗法中，最重要是

A.控制出血

B.控制脑水肿，预防脑疝

C.降低血压

D.加强护理，注意水与电解质平衡

E.气管切开，吸氧

132、以下哪项步态与疾病对应关系的表述不正确

A.剪刀样步态-痉挛性截瘫

B.慌张步态-帕金森综合征

C.鸭步-痉挛性偏瘫

D.醉汉步态-小脑病变

E.跨阈步态-腓总神经麻痹

133、下列哪项不属于脑诱发电位

A.视觉诱发电位

B.事件相关电位

C.体感诱发电位

D.运动单位动作电位

E.脑干听觉诱发电位

134、以下哪个部位的病变可以出现Gerstmann综合征

A.优势侧缘上回损害

B.优势侧角回，缘上回损害

C.优势侧顶叶角回皮层受损

D.优势侧中央前回病变

E.非优势侧角回，缘上回损害

135、以下哪项不符合正常脑脊液标准

A.蛋白质0.15〜0.45g/L

B.糖2.5~4.4mmol/L

C.压力80~180mmH0

D.白细胞数8x10/L

E.氯化物120"130mmol/L

136、脊髓后根受损后，常出现下列症状是正确的

A.四肢瘫

B.根性疼痛

C.截瘫

D.尿便功能障碍

E.袜套样感觉障碍

137、下列各反射的神经支配哪一个是错误的

A.提睾反射（腰广2）

B.踝反射（舐2~4）

C.膝反射（腰2~4）

D.肛门反射（舐4〜5）

E.肱二头肌反射（颈5〜6）

138、关于浅感觉下列感觉是正确的

A.痛觉

B.位置觉

C.运动觉

D.实体觉

E.图形觉

139、意向性震颤见于

A.小脑半球受损

B.深部感觉受损

C.大脑半球受损

D.基底节受损

E.前庭神经受损

140、帕金森病患者常见步态为

A.剪刀步态

B.共济失调步态

C.偏瘫步态

D.慌张步态

E.摇摆步态

141、诊断特发性面神经麻痹最重要的是

A.贝尔现象

B.鼻唇沟变浅

C.额纹消失

D.鼓腮不能

E.吹口哨时漏气

142、下运动神经元损害不会出现以下体征

A.腱反射消失或减弱

B.肌肉萎缩

C.弛缓性瘫痪

D.肌电图的失神经电位

E.病理反射

143、下列脑神经不属于周围神经的是

A.三叉神经

B.面神经

C.动眼神经

D.嗅神经

E.迷走神经

144、延髓外侧病变，会产生下列症状是对的

A.偏瘫

B.偏盲

C.偏身感觉障碍

D.交叉性感觉障碍

E.精细性感觉障碍

145、以下脑神经为运动神经，哪项是错的

A.动眼神经

B.滑车神经

C.视神经

D.外展神经

E.副神经

146、全面性强直-阵挛发作(GTCS)可分三期

A.阵挛期一强直期一惊厥后期

B.抽搐期一强直期一惊厥后期

C.强直期一阵挛期一惊厥后期

D.阵挛期f惊厥期一惊厥后期

E.强直期一抽搐期一缓解期

147、急性脊髓炎急性期药物治疗为主的是

A.抗生素

B.维生素

C.糖皮质激素

D.神经营养药

E.以上都是

148、特殊类型偏头痛不宜使用的药物为

A.消炎痛

B.心得安

C.乙酰水杨酸

D.麦角胺咖啡因

E.硝苯定

149、典型偏头痛下列哪项是错误的

A.呈搏动性头痛

B.可致脑血栓形成

C.常出现视觉先兆

D.持续数小时至10余小时

E.睡眠后次日恢复正常

150、脑卒中最强的单一危险因素是

A.高年龄

B.吸烟

C.高血压

D.糖尿病

E.心脏病

151、重症肌无力因肺部感染给予相应治疗，3天后发生危象，这时

首先应

A.停用导致病情加重的药物

B.保证呼吸道通畅和正常换气

C.鉴别危象类型，给予针对性治疗

D.积极治疗肺部感染

E.肌内注射阿托品lmg

152、周期性瘫痪发病时，其骨骼肌必定发生

A.痛性痉挛

B.肌强直

C.对称性痉挛性瘫痪

D.对称性迟缓性瘫痪

E.以上均不是

153、肌营养不良症中最常见的类型是

A.面-肩-肱型

B.眼型

C.肢带型

D.远端型

E.假肥大型

154、患者，女，40岁,突然出现剧烈头痛，项枕部痛和呕吐8小时,

不发热。无高血压病史。体检：神清，血压轻度增高。右瞳孔散大,

对光反应消失，右上睑下垂，眼球向上，向下，向内运动不能。颈强直,

Kemig征什）。脑CT示脑正中裂,大脑外侧裂和基底池呈高密度影，

首先考虑的诊断是

A.脑膜癌

B.蛛网膜下腔出血

C.脑实质出血

D.脑膜炎

E.脑瘤

155、脊髓前联合病变产生

A.病变水平以下浅深感觉障碍

B.对侧病变水平以下痛温觉障碍

C.交叉性感觉障碍

D.双侧节段性分离性感觉障碍

E.双侧节段性精细触觉障碍

156、患者，女性，60岁，因突然意识不清1小时送急诊。头颅CT

显示右侧大脑半球3cmx3cmx6cm高密度影。最可能的诊断为

A.高血压脑病

B.脑栓塞

C.昏厥

D.脑血栓形成

E.脑出血

157、患者，男性，20岁，反复四肢抽搐，口吐白沫，意识丧失，大小

便失禁2年。脑电图示有癫痫样波发放。下列哪种说法不正确

A.用药从小剂量开始

B.用药后定期检查肝,肾功能

C.应立即开始治疗

D.开始先单独应用一种药物治疗

E.开始即足量给予苯巴比妥钠治疗

158、癫痫样波包括下列几项，但除外其中的

A.尖波

B.棘慢综合波

C.棘波

D.慢波

E.多棘慢综合波

159、出现持续性肌无力，进行肌电图检查的主要目的为

A.确定骨骼肌病变属于神经源性还是肌源性

B.确定骨骼肌病变是周期性麻痹还是重症肌无力

C.确定骨骼肌病变是多发性还是肌营养不良性

D.确定骨骼肌病变是格林巴-利综合征,还是糖尿病性周围神经病变

所致

E.确定骨骼肌病变是肌纤维膜还是肌核病变

160、下列哪项不是脑膜刺激征检查

A.屈能伸膝试验

B.Kernig征

C.屈颈试验

D.Brudzinski征

E.Babinski征

161、患者，女，16岁，学生，左胸背部疼痛1个月后出现左下肢无

力并加重4天来门诊。查体：左下肢肌力3级，肌张力高，腱反射活

跃，Babinski征(+),右下肢肌力4级，反射正常。肋缘以下双侧痛

觉和触觉减退，胸中段脊柱有压痛。脑脊液：初压1.6kPa(160mmlI0),

颈部加压后升至1.9kPa(190mmH0)<,细胞2x10/L,蛋白1.2g/

L(120mg/dl),糖2.8mmol/L(55mg/dl),氯化物120mmol/L(700mg

/dl)o下述检查中首先应考虑的是

A.脊柱MRI

B.脊柱CT

C.脊柱X线片

D.脊髓碘油造影

E.脊髓血管造影

162、患者，男，70岁，帕金森病史8年，间断服用安坦治疗。近1

个月病情加重，吞咽困难，说话含糊不清，四肢僵硬，卧床不起，治

疗效果不好的原因其可能性最大的是

A.药量不足

B.药物毒副作用

C.药物选择不合理

D.出现并发症

E.吸烟与嗜酒

163、男性患者，23岁，癫痫病史，10余年。诉半小时前从左侧拇指

沿腕部，肘部至肩部抽搐，无意识丧失，持续约2分钟缓解，该患者

一线治疗药物选择正确的是

A.首选卡马西平，次选笨妥英钠

B.首选苯巴比妥，次选苯妥英钠

C.首选丙戊酸钠，次选苯巴比妥

D.首选乙琥胺，次选丙戊酸钠

E.首选ACTH,次选氯硝西泮（氯硝安定）

164、脑底动脉环在脑循环中起非常重要的作用，能沟通脑前,后,左,

右的血液供应，下列哪条动脉不参与脑底动脉环的组成

A.大脑前动脉

B.颈内动脉

C.前交通动脉

D.大脑后动脉

E.椎动脉

165、脱髓鞘性疾病指

A.神经元保留而轴突受累

B.神经元及髓鞘均受累

C.神经元及轴突均受累

D.髓鞘损害，轴突及神经元相对少的受累

E.以上均不正确

166、提睾反射的脊髓反射中枢在

A.胸「2

B.腰P2

C.舐「2

D.胸12~腰5

E.腰3~4

167、患者，26岁，男性。2周前感冒。3天前背痛，同时觉双足,

小腿发麻，尚能行走。次日麻木向大腿发展，走路时双足不灵活，迈

步费劲。小便费劲。检查：双下肢肌力广2级，肌张力低，腱反射对

称减低，病理征阴性。T以下各种感觉消失，下述哪项是最可能的诊

断

A.急性横贯性脊髓炎

B.脊髓灰质炎

C.多发性硬化

D.脊柱转移性肿瘤

E.急性硬膜外脓肿

168、痛,温觉障碍说明

A.脊髓前角受损

B.脊髓丘脑侧束受损

C.脊髓后索受损

D.中央前回受损

E.中央后回受损

169、肌萎缩侧索硬化下列哪个部位常首先受累

A.颈段脊髓

B.腰段脊髓

C.胸段脊髓

D.颈膨大前角细胞

E.以上均不正确

170、男性患者，30岁，2个月来感到右下肢无力，左下半身麻木。

查体：左侧乳头水平以下痛觉和温度觉减退，右下肢腱反射亢进，右

侧Babinski征阳性，右侧骼前上棘以下音叉震动觉减退，右足趾位

置觉减退。此病变部位应考虑在

A.左侧胸4水平半侧损伤

B.右侧胸2水平后索损伤

C.胸2水平横贯性损伤

D.右侧胸4水平侧索损伤

E.右侧胸2水平半侧损伤

171、急性炎症脱髓鞘性多发性神经病时，最常累及

A.动眼神经

B.面神经

C.展神经

D.三叉神经

E.舌下神经

172、脑出血后脑水肿的高峰期一般出现在发病后的

A.7天

B.48小时

C.24小时

D.72小时

E.2小时

173、颈段脊髓受累严重的结果

A.易引起呼吸困难

B.易引起四肢瘫

C.易引起霍纳征

D.易引起脊髓休克

E.以上均不正确

174、延髓空洞症最常受累的颅神经核是

A.外展神经核

B.前庭神经核

C.三叉神经脊束及脊束核

D.迷走神经核

E.舌咽神经核

175、橄榄-脑桥-小脑变性常见的首发症状

A.不自主运动

B.双下肢共济失调

C.核上性眼肌麻痹

D.吞咽困难

E.双上肢共济失调

176、遗传性痉挛性截瘫主要影响脊髓的哪个部位

A.前庭脊髓束

B.脊髓后索

C.皮质脊髓束

D.脊髓小脑束

E.以上均不正确

177、橄榄-脑桥-小脑变性的代托综合征型系指

A.无脊髓受累型

B.混合型

C.散发型

D.遗传性

E.以上均不正确

178、弗里德赖希(Friedreich)共济失调发病年龄为

A.5岁以下

B.5~15岁

C.40岁左右

D.40岁以后

E.20~40岁

179、雷诺病的治疗不包括

A.激素治疗

B.钙离子拈抗剂

C.手足及全身保暖

D.血管扩张剂

E.前列腺素

180、仰卧，先将其一侧屈能膝成直角时，再用手抬高小腿，若患者

伸膝不能超过并伴有疼痛及痉挛，该征称为

A.布鲁辛斯基征阳性

B.霍夫曼征阳性

C.克尼格征阳性

D.奥本汉姆征阳性

E.戈尔登征阳性

181、确定康复目标前需对除下列哪项外所有目标进行评估

A.语言障碍

B.肢体残障程度

C.意识和智能

D.个性

E.兴趣和意愿

182、小脑幕切迹疝的主要临床表现为

A.癫痫大发作

B.腰穿脑脊液压力增高

C.血压下降，脉缓，呼吸不规则

D.头痛，呕吐，意识障碍，同侧瞳孔扩大，对侧肢体瘫痪及病理反射

阳性

E.呼吸突然停止，血压下降，很快死亡

183、康复治疗的实行需在

A.急性期后进行

B.恢复期进行

C.发病后立即进行

D.后遗症期进行

E.痉挛期进行

184、下述哪项不是低钾周期性瘫痪的诱因

A.过度疲劳

B.寒冷

C.饱餐

D.低钠饮食

E.大量输入葡萄糖

185、导致交叉性感觉障碍的病变部位在

A.丘脑

B.脊髓后角

C.内囊

D.脑干

E.脊髓后根

186、癫痫发作急救的首要处置是

A.按压人中

B.详细询问病史

C.快速给药,控制发作

D.保持呼吸道通畅，防止窒息

E.脑电图检查

187、Duchenne型肌营养不良症的下列哪项表述是错误的

A.最初表现行动慢,不能跑步和易跌倒

B.下肢肌无力明显，鸭步，Gower征(+)

C.早年(3-5岁)发病，患儿均为男性

D.典型肌源性损害肌电图，CK显著增高

E.散发病例病情最轻，颈后最佳

188、Creutzfeldtjakob病是一种中枢神经系统肮蛋白病，其临床的

一个主要特点是

A.惊厥发作

B.脑电图显示慢波

C.进行性的痴呆

D.发病年龄常在青年期

E.病情常存在缓解复发

189、患者40岁，女性。2年前心情不畅，某晚睡眠过程中突然大叫

一声，双眼上翻，四肢强直，伴咬舌，尿失禁，呼之不应，5飞分钟

后清醒。醒后自觉头痛，全身疼痛。2年内有3次类似发作，平时还

常有短时间的发愣伴咀嚼吞咽动作，持续数分钟，事后不能回忆。最

可能的诊断是

A.强直一阵挛性发作

B.复杂部分性发作继发全面性发作

C.51症发作

D.失神发作

E.晕厥

190、对多数蛛网膜下腔出血，防止再出血的根本方法是

A.防止便秘

B.对先天性动脉瘤或脑血管畸形行手术治疗

C.卧床休息3~5周

D.保持血压稳定

E.不从事剧烈运动

191、短暂性脑缺血发作(TTA)的特点是

A.神经系统局灶体征多在24小时内恢复

B.神经系统局灶体征数日〜3周内恢复

C.有后遗症

D.神经系统局灶体征至3天内恢复

E.CT可见陈旧腔隙梗死

192、女性，25岁，午睡后发现口角偏右，左额纹浅，次日发现左眼

闭合困难，左口角流口水，伸舌居中，余未见异常。最可能的诊断是

A.右侧Bell麻痹

B.左侧Bell麻痹

C.格林-巴利综合征

D.脑卒中

E.三叉神经痛

193、关于格林-巴利综合征的描述，不正确的是

A.四肢对称性,弛缓性瘫痪

B.可伴有四肢末端手套-袜子型感觉障碍

C.大多急性起病

D.明显的消化系统功能障碍

E.常有CSF蛋白细胞分离

194、最可能的诊断为()

A.神经梅毒

B.血管性痴呆

C.Friedreich共济失调

D.Alzheimer病

E.皮质-纹状体-脊髓变性

195、该患者常规脑脊液检查通常应为()

A.无异常发现

B.蛋白明显增高

C.淋巴细胞大于lOOxlO/L

D.红细胞大于lOOOxlO/L

E.寡克隆带阳性

196、该患者1年后死亡，可能的病理变化为()

A.大脑,小脑等处神经元广泛脱失，胶质细胞增生

B.大脑,海马等处神经元广泛脱失，神经纤维缠结，老年斑

C.大脑，小脑等皮质下白质广泛少突胶质细胞脱失，偶见该细胞内嗜

酸性包涵体

D.脑部海绵样变，神经元脱失，星形细胞增生

E.额,颍叶等出血坏死.神经细胞和胶质细胞坏死，血管周围有淋巴

细胞和浆细胞浸润。

197、为明确病因最，最有价值的辅助检查是()

A.数字减影血管造影

B.头颅CT三维血管显影

C.颅MRI

D.血细胞凝集四项

E.颅骨平片

198、该患者2天后行DSA检查发现如图所示结果，出血病因为0

A.动脉瘤

B.动静脉畸形

C.高血压动脉硬化

D.血液病

E.以上都不是

199、若该DSA检查有异常发现，根据DSA结果为颅内哪根血管病变

0

A.大脑前动脉

B.大脑中动脉

C.前交通动脉

D.大脑后动脉

E.基底动脉

200、患者的语言障碍应称为()

A.感觉性失语症

B.运动性失语症

C.传导性失语症

D.混合性失语症

E.构音障碍

201、此型失语症的病灶部位在()

A.左侧颍上回后部

B.左侧额下回后部

C.左侧顶叶后部

D.左侧枕叶

E.脑干

202、为控制症状，首选的治疗是()

A.卡马西平

B.扑米酮

C.苯巴比妥

D.苯妥英钠

E.乙琥胺

203、该病治疗后可能在下列时间停止发作()

A.1年后

B.2年后

C.3年后

D.4年后

E.5年后

204、最可能的诊断为()

A.急性横贯性脊髓炎

B.脊髓血管畸形

C.视神经脊髓炎

D.HTLV-1相关脊髓病

E.脊髓压迫症

205、较有价值的检查为0

A.视觉诱发电位

B.脑脊液常规检查

C.脑部MR1

D.胸椎X线片

E.血清IgG

206、适宜和经济的治疗为()

A.维生素B

B.地塞米松静脉滴注

C.血浆置换

D.B-干扰素

E.免疫球蛋白静脉滴注

207、患者可能的诊断为0

A.肌张力障碍

B.Huntington舞蹈病

C.特发性震颤

D.小脑性共济失调

E.小舞蹈病

208、具有确诊意义的检查结果为()

A.脑电图弥漫性慢波

B.CT示基底核区尤其尾状核区低密度灶

C.肝功能异常

D.脑脊液多巴胺含量降低

E.血沉增快，血抗链球菌溶血素“0”和黏蛋白滴度增高

209、本病的正确护理为()

A.室内明亮，适度活动

B.室内安静，绝对卧床

C.适度活动，防止跌伤

D.按摩和多做活动

E.消化饮食

210、最可能的诊断是()

A.右侧视神经炎

B.脊髓炎

C.脑干脑炎

D.多发性硬化

E.视神经脊髓炎

211、应该给予的辅助检查包括()

A.头MRI

B.CSFOB检测

C.脊髓MRT

D.诱发电位

E.以上均是

212、该患者目前的主要治疗是()

A.康复治疗

B.维生素治疗

C.激素冲击治疗

D.免疫抑制剂

E.神经营养剂

213、临床定位诊断是()

A.脊髓

B.脊髓,视神经

C.脑干

D.大脑白质

E.小脑,视神经

214、最可能的诊断是()

A.急性脊髓炎

B.多发性硬化

C.脊髓压迫症

D.视神经脊髓炎

E.亚急性脊髓视神经病

215、治疗哪项是错误的()

A.单独口服泼尼松

B.甲泼尼龙大剂量冲击治疗3〜5天

C.随后口服大剂量泼尼松

D.激素治疗无效者可行血浆置换

E.神经营养药

216、考虑最可能的诊断为()

A.重症肌无力I型

B.重症肌无力HA型

C.重症肌无力HB型

D.重症肌无力IV型

E.Lambert-Eaton综合征

217、一周前患者因感冒出现发热，并出现呼吸困难，口唇发组，咳

嗽无力。考虑最可能的诊断为()

A.重症肌无力II型

B.重症肌无力12A型

C.重症肌无力I2B型

D.重症肌无力W型

E.Lambert-Eaton综合征

218、哪些因素不会诱发肌无力危象()

A.肺部感染

B.手术

C.妊娠

D.过度疲劳

E.应用青霉素

219、一旦发生危象，应立即进行何种处置()

A.立即气管切开，用人工呼吸器辅助呼吸

B.应用氨基贰类抗生素

C.应用皮质类固醇药物

D.应用免疫抑制剂

E.停用抗胆碱酯酶药物

220、最必要的检查是()

A.X线头颅平片

B.脑电图

C.头颅MRI,CT

D.脑脊液

E.血清胆红素

221、根据CT表现可能的诊断()

A.先天性脑积水

B.脑性瘫痪

C.颅底凹陷症

D.Litter病

E.胆红素脑病(核黄疸)

222、有效的症状治疗是()

A.脑室心房分流术

B.10%甘露醇

C.地塞米松

D.苯海索(安坦)

E.换血

223、考虑可能的诊断为()

A.低钾性周期性瘫痪

B.重症肌无力

C.多发性肌炎

D.进行性肌营养不良

E.MG肌无力危象

224、为帮助诊断，可通过下述何种方法()

A.新斯的明试验

B.心得安试验

C.阿托品试验

D.动态脑电图检查

E.脑CT检查

225、其中不正确的处理为()

A.保持呼吸道通畅

B.应用氨基贰类抗菌药物

C.甲基强地松龙冲击治疗

D.血浆置换

E.胸腺切除

226、患者最可能的诊断是()

A.癫痫大发作

B.复杂部分性发作

C.癫痫持续状态

D.Lennox-Gastaut综合征

E.高热抽风

227、治疗不正确的是()

A.保持呼吸道通畅，必要时气管切开

B.从速控制发作，给予口服苯妥英钠

C.防治脑水肿给20%甘露醇

D.控制感染应用抗生素

E.维持水电解质平衡，对症

228、该患者诊断应考虑0

A.MGI1型

B.MgI2a型

C.MGI2b型

D.MGI3型

E.MGIV型

229、该患者的治疗首选0

A.免疫抑制剂

B.胸腺摘除

C.气管切开，呼吸机辅助呼吸

D.使用抗生素

E.激素冲击

230、该患者的免疫治疗方案是()

A.激素冲击并免疫抑制剂治疗

B.免疫抑制剂治疗

C.大剂量免疫球蛋白或血浆交换并免疫抑制剂治疗

D.胸腺摘除

E.激素冲击治疗

231、这种意识状态是()

A.嗜睡

B.昏睡

C.昏迷

D.澹妄

E.意识模糊

232、病情进行性加重，不能被唤醒。严重疼痛刺激有反应，对光反

射迟钝，则这种意识状态是()

A.嗜睡

B.昏睡

C.浅昏迷

D.中昏迷

E.深昏迷

233、本患者考虑最可能的诊断为()

A.重症肌无力

B.周期性瘫痪

C.臂丛神经炎

D.多发性肌炎

E.皮肌炎

234、目前治疗首选()

A.皮质类固醇

B.胆碱酯酶抑制剂

C.钙剂

D.补钾

E.免疫抑制剂

235、关于本患者，应高度警惕潜在的何种疾病的可能性()

A.肺部感染

B.冠心病

C.高血压病

D.恶性肿瘤

E.肾炎

236、如激素治疗无效，可试用何种治疗()

A.功能训练

B.补充营养

C.钙剂

D.其他免疫抑制剂

E.理疗

237、最可能的诊断是()

A.Binswanger病

B.进行性多灶性白质脑病

C.血管性痴呆

D.高血压脑病

E.酮症酸中毒

238、常见的病理改变不包括()

A.脑出血

B.脑梗死

C.脑萎缩

D.侧脑室扩张

E.血管平滑肌中层细胞嗜钺颗粒沉积

239、下列治疗错误的是0

A.将收缩压控制在120mir.Hg以下

B.抗血小板制剂如阿司匹林100mg/d

C.活血化瘀中药如三七总皂贰,金纳多静脉滴注

D.使用脑代谢剂如胞二磷胆碱,脑复康

E.康复治疗和功能训练

240、最可能的诊断是()

A.多发性肌炎

B.进行性肌营养不良症

C.周期性瘫痪

D.格林一巴利综合征

E.少年型近端脊肌萎缩症

241、血生化检查中可能表现为()

A.肌酸激酶升高

B.抗核抗体阳性

C.血沉增快

D.神经节昔脂GM1抗体阳性

E.血清钾降低

242、最佳治疗原则为()

A.10%葡萄糖酸钙静滴

B.10%葡萄糖液加胰岛素静滴

C.乙酰哩胺口服

D.螺内酯(安体舒通)口服

E.10%枸椽酸钾口服

243、其可能诊断为()

A.颅内占位病变

B.三叉神经痛

C.青光眼

D.丛集性头痛

E.典型偏头痛

244、头痛先兆期首选药物()

A.丙戊酸钠

B.麦角胺咖啡因

C.苯噫咤

D.阿司匹林

E.地西泮

245、为防止发作应该()

A.疲劳和少睡

B.饮用红酒和巧克力

C.食用奶酪食物

D.服用利舍平(利血平)

E.以上均不是

246、最可能的诊断是()

A.习惯性抽动

B.特发性面神经麻痹

C.面瘫后遗症

D.原发性面肌抽搐

E.功能性睑痉挛

247、最佳的姑息性治疗()

A.乙醇(酒精)封闭

B.肉毒毒素

C.卡马西平

D.维生素B

E.地西泮

248、行走时出现如图所示步态，此患者为什么步态为()

A.剪刀样步态

B.偏瘫步态

C.慌张步态

D.醉汉步态

E.跨阈步态

249、其典型的肌张力增高为()

A.铅管样肌张力增高和齿轮样肌张力增高

B.肌强直和齿轮样肌张力增高

C.折刀样肌张力增高

D.齿轮样肌张力增高和折刀样肌张力增高

E.肌强直和铅管样肌张力增高

250、可能的定性诊断是()

A.出血

B.梗死

C.栓塞

D.肿瘤

E.炎症

251、可能的定位是()

A.基底核区

B.大脑

C.小脑

D.脑干

E.蛛网膜下隙

252、入院后行如图所示的查体。此项检查称为（）

A.跖反射

B.肱二头肌反射

C.梯反射

D.触觉

E.肱三头肌反射

253、此项检查的脊髓反射中枢为（）

A.C~C

B.C~C

C.C~C

D.C~C

E.C~T

254、此项检查