血液学复习题（附参考答案）

血液学复习题（附参考答案）一、单选题（共133题，每题1分，共133分）1.从因子Ⅲ释放到纤维蛋白形成的过程是指A、内源凝血系统B、内源凝血途径C、外源凝血途径D、外源凝血系统正确答案：D2.FAB分类法诊断急性淋巴细胞白血病L1型的标准之一是A、小原始淋巴细胞占80%以上B、大原始淋巴细胞占80%以上C、核仁清晰可见,1-3个D、核染质细胞致均匀正确答案：A3.正常骨髓中巨核细胞系统产血小板型巨核细胞应占百分之多少A、30~50%B、15~30%C、44~60%D、10~27%正确答案：C4.正常骨髓象中原始细胞应占粒系多少A、<5B、<4C、<2%D、<3%正确答案：C5.中性粒细胞减少见于A、慢性粒细胞白血病B、急性溶血C、电离辐射,化学物中毒D、大叶性肺炎正确答案：C6.POX染色在鉴别急性白血病中,下述判断错误的是A、急粒(+),急单(士),急淋(一)B、小原粒与原淋细胞区别,前者可呈(十),后者(一)C、急单与组织细胞性白血病均呈阳性反应D、急早白与急单区别,前者呈强(+),后者呈(土)正确答案：C7.再生障碍性贫血的主要诊断根据是A、造血原料减少B、全血细胞减少C、网织红细胞减少D、骨髓造血功能低下正确答案：D8.骨髓瘤细胞的特点不包括A、胞体较成熟浆细胞大B、染色质粗呈颗粒状C、胞浆较丰富D、有1~2个核仁正确答案：B9.可帮助诊断多毛细胞白血病染色A、POXB、ACPC、PASD、NAP正确答案：B10.遗传性溶血性贫血是A、缺铁性贫血B、G-GPD酶缺陷C、微血管性贫血D、自身免疫性溶贫正确答案：B11.原发性与继发性血小板增多症均可见下列改变,除外哪项A、巨核细胞总数增多B、血小板寿命正常C、血小板功能正常D、90%以上的病人伴有白细胞增高正确答案：D12.急性髓细胞白血病部分成熟型,所具有的特异性遗传学异常是:A、t(8,21)B、inv(16)C、t(16,16)D、t(15,17)正确答案：A13.骨髓检查原始单核细胞35%,原始粒细胞24%,幼稚单核细胞15%,早幼粒细胞8%,A、急非淋白血病M4B、急非淋白血病M5bC、急非淋白血病M5aD、急非淋白血病M3正确答案：A14.再生障碍性贫血属于A、增生性贫血B、增生良性贫血C、骨髓造血障碍贫血D、DNA合成障碍性贫血E、珠蛋白合成障碍性贫血正确答案：C15.关于多发性骨髓瘤M蛋白说法正确的是A、所有多发性骨髓瘤患者均出现B、血清蛋白电泳未见M蛋白说明属于不分泌型C、所有患者尿蛋白电泳均阳性D、多数是由一个异常浆细胞克隆分泌的正确答案：D16.有t（15,17）重现性遗传学异常的急性白血病是A、ALL-L2B、AML-M3C、AML-M4D、AML-M5正确答案：B17.细胞外铁阴性,铁粒幼红细胞占12%,此结果符合A、缺铁性贫血B、再生障碍性贫血C、难治性贫血D、地中海贫血E、正常骨髓铁颗粒染色正确答案：A18.急性红白血病属于A、粒细胞的功能异常棍儿B、单核细胞的恶性疾病C、粒细胞和红细胞的恶性疾病D、淋巴细胞的恶性疾病正确答案：C19.确诊白血病的最重要手段A、骨髓检查B、浆膜腔穿刺C、腰椎穿刺D、外周血检查正确答案：A20.患者全血细胞减少,疑急性白血病或再生障碍性贫血,下列哪项对白血病诊断最有意义A、骨髓细胞以成熟淋巴细胞、浆细胞增生为主B、红细胞系及巨核细胞系受抑制C、骨髓增生低下D、某系原始+早幼(幼稚)细胞>=30%正确答案：D21.以下哪种重现性遗传学异常的急性淋巴细胞白血病预后较好？A、t（12,21）B、t（13,17）C、t（15,19）D、t（15,17）正确答案：A22.FAB分型是A、免疫学分型B、形态学分型C、遗传学分型D、生物学分型正确答案：B23.慢性粒细胞白血病的确诊依据是A、血象变化B、检出Ph染色体或BCR/ABL融合基因C、髓象及骨髓活检D、中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低正确答案：B24.下列哪一项是内源性和外源性两条凝血途径开始共同起作用的凝血因子A、因子XB、因子VC、因子ⅦD、因子Ⅷ正确答案：A25.AMLM0特点错误的是A、细胞形态不能分型B、常规细胞化学染色阴性C、无Auer小体D、无髓系分化抗原出现正确答案：D26.多发性骨髓瘤患者,电泳中“M”蛋自出现在α2区,有火焰状瘤细胞,高血钙,高胆固醇,属于免疫学分型的哪一型A、IgAB、IgGC、IgDD、IgE正确答案：A27.下列哪种物质不是血小板常用的致聚剂A、凝血酶B、ADPC、肾上腺素D、Ca2+正确答案：D28.Virchow血栓形成的三个要素,下列哪项是错的A、血管壁的缺损B、血液成分的异常C、血流的改变D、神经、体液调控正确答案：D29.为了鉴别慢性粒细胞性白血病与类白血病反应,下列首选试验是A、SB染色B、PAS染色C、NAP积分测定D、ACP染色正确答案：C30.关于MDS的WHO，与FAB分型有关的是A、RAEB亚型删除B、RAEB-t亚型归入AMLC、RA亚型删除D、二者一致正确答案：B31.有关ALL以下说法正确的是A、FAB分型将T细胞ALL分为4个亚型B、FAB分型将B细胞ALL分为3个亚型C、仅10%ALL患者可检出克隆性核型异常D、ALL的免疫学亚型与FAB亚型之间无相关性E、免疫学分型将ALL分为T细胞ALL、B细胞ALL、T、B细胞混合性ALL正确答案：B32.原发性血小板增多症的临床表现下列哪项不是A、感染B、出血C、乏力D、血栓形成正确答案：A33.关于多发性骨髓瘤说法正确的是A、是骨髓内单个浆细胞株异常增生的一种恶性疾病B、多发于60岁以上老年患者C、只能分泌免疫球蛋白分子的重链D、分泌的免疫球蛋白均是完整的分子正确答案：A34.再生障碍性贫血与下列哪些关系不显著A、化学因素B、放射因素C、饮食习惯因素D、生物因素正确答案：C35.下列哪项符合再障的临床检验A、细胞内、外铁减少B、血清铁增高C、血清可溶性转铁蛋白受体(sTfR)增高D、中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低E、以上都不正确正确答案：B36.传染单核细胞增多,异型淋巴细胞常大于A、20%B、40%C、10%D、30%正确答案：C37.关于中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)及NAP染色法,下面说法哪项正确A、NAP主要存在于原始粒细胞中B、紧张、恐怖、激烈运动等,NAP活性可降低C、慢粒白血病NAP积分增加D、阵发性睡眠性血红蛋白尿NAP积分降低正确答案：D38.诊断PNH的试验A、酸化血清溶血试验B、自身溶血试验C、抗h球蛋白D、渗透脆性试验正确答案：A39.血细胞由原始向成熟发育演变规律不正确的是A、胞浆由少到多B、核染色质由紧密粗糙到疏松细致C、巨核细胞由小到大D、胞体由大到小正确答案：B40.类白血病反应最常见的类型是A、嗜酸性粒细胞型B、嗜碱性粒细胞型C、淋巴细胞型D、中性粒细胞型正确答案：D41.外源性凝血途径因子是A、因子ⅪB、因子ⅦC、因子ⅫD、因子Ⅸ正确答案：B42.多发性骨髓瘤时肾功能受损的主要原因是A、骨髓瘤细胞侵犯B、血液粘滞度增大C、蛋白管型阻塞肾小管D、贫血正确答案：C43.AML的形态学诊断依据是白血病细胞达（）及以上A、25B、20C、30D、35正确答案：C44.Hb含量为80g,贫血程度为A、正常B、重度C、轻度D、中度正确答案：D45.骨髓病性贫血的血象检查特征是A、红细胞大小不等和形态异常B、可见幼红细胞和幼粒细胞C、网织红细胞常达5%-10%或更高D、贫血为正常细胞性正确答案：B46.再生障碍性贫血,下列哪项是错的A、中性粒细胞NAP增高B、骨髓可见粒红巨三系增生减低C、骨髓淋巴细胞比例降低D、造血岛空虚正确答案：C47.珠蛋白分子结构异常称为A、α-地中海贫血B、β-地中海贫血C、蚕豆病D、血红蛋白病正确答案：D48.下列哪种疾病的血象、骨髓象中血小板、巨核细胞均减少A、脾功能亢进B、自身免疫性溶血性贫血合并免疫性血小板减少性紫癜(Evan综合征)C、特发性血小板减少性紫癜D、巨幼细胞性贫血E、再生障碍性贫血正确答案：E49.正细胞正色素性贫血A、MDSB、巨幼细胞性贫血C、地中海贫血D、再障性贫血正确答案：D50.双香豆素类口服抗凝剂作为预防血栓形成的药物,其作用是A、使血小板聚集作用下降B、使纤维蛋白原血浆浓度降低C、使血小板粘附作用下降D、使维生素K依赖因子无促凝活性正确答案：D51.珠蛋白生成障碍最好的筛查方法是A、抗碱Hb测定B、Hb电泳C、红细胞包涵体试验D、Hbf洗脱试验正确答案：B52.内源性凝血系统的始动因子是A、因子ⅧB、因子ⅪC、因子ⅩⅢD、因子Ⅶ正确答案：D53.引起G-6PD酶缺乏导致溶血的诱因与哪项不符A、食用蛋白B、药物C、病毒或细菌感染D、睡眠正确答案：D54.血小板在凝血过程中主要作用A、作用于Ⅲ因子参与外源性凝血B、激活因子ⅫC、提供ADPD、提供血小板第Ⅲ因子正确答案：D55.中枢神经系统白血病多见于A、急性淋巴细胞白血病治疗缓解后B、慢性淋巴细胞白血病C、儿童急性粒细胞白血病D、慢性粒细胞白血病急变期正确答案：A56.人体内具有多项分化能力的最早的造血细胞是A、巨核系祖细胞B、红系祖细胞C、粒系祖细胞D、造血干细胞正确答案：D57.骨髓适应症除外A、确诊造血系统疾病B、协助诊断血系统疾病C、恶性肿瘤D、发热原因正确答案：C58.诊断急性白血病最有意义外周血异常A、原始细胞27%B、白细胞计数2O×109/LC、分叶核粒细胞>89%D、白细胞计数2×109/L正确答案：A59.白血病治疗缓解后诊断复发的主要依据A、WBC又升高B、外周血中可见幼稚粒细胞C、原始细胞大于20%D、血小板减少正确答案：C60.PT廷长,提示哪组凝血因子缺陷A、ⅡⅤⅦB、ⅩⅢⅫⅪC、ⅤⅦⅧD、ⅧⅨⅪ正确答案：A61.脾功能亢进的主要特点是A、脾脏肿大,有外周血细胞减少,骨髓造血细胞增生减低B、脾脏肿大,但不一定有外周血细胞的减少C、脾脏可不大,但须有一种或多种血细胞减少D、脾脏肿大,一种或多种血细胞减少,且骨髓造血细胞代偿性增生正确答案：D62.DNA合成障碍性贫血包括A、增生不良性贫血B、珠蛋白合成障碍性贫血C、缺铁性贫血D、巨幼细胞性贫血正确答案：D63.下列哪项不是引起粒细胞减少的原因A、化学药物B、放射线C、严重感染D、粒细胞生长刺激因子(G-CSF)正确答案：D64.以下哪项不符合白血病的特征A、白血病细胞可进入周围血液中B、白细胞有明显的质和量异常C、白血病细胞不侵犯中枢神经系统D、白血病细胞浸润骨髓、肝、脾和淋巴结正确答案：C65.粒缺最常见且更严重的症状是A、肢软B、感染C、头昏乏力D、疲倦正确答案：B66.血红蛋白尿,不正确的是A、见于血管内溶血B、隐血试验阳性C、尿镜检有较多的红细胞D、尿棕红色正确答案：C67.鉴别慢性粒细胞白血病与中性粒细胞型类白血病反应首选细胞化学染色为A、PAS反应B、过氧化物酶染色C、非特异性酶酶染色D、中性粒细胞碱性磷酸酶染色正确答案：D68.内源性凝血途径和外源性凝血途径形成凝血活酶都需要什么因子A、ⅦB、ⅧC、ⅥD、X正确答案：D69.男性,45岁,3年前因胃癌行全胃切除术,近一年来渐感头晕,乏力,活动后心悸,血常规:红细胞1.4×1012/L、血红蛋白55g/L、白细胞3.1×109/L、血小板65×109/L、网织红细胞0.10%、MCV129fl、MCH36pg、MCHC34%,最可能的诊断是:A、珠蛋白生成障碍贫血B、缺铁性贫血C、巨幼细胞性贫血D、骨髓病性贫血正确答案：C70.PT与APTT同时延长,提示下列哪组凝血因子缺陷A、因子VII、TFB、PK、HMWKC、因子X、V、II、ID、因子XII、XI正确答案：C71.某急性白血病患者,其骨髓中的原始细胞形态主要特点如下:胞体中等大小,胞体规则,胞质量中等,蓝色,少数细胞胞质中可见较粗短的棒状小体,核形规则,染色质细致,核仁2-4个,较小、清楚。根据细胞形态你初步考虑什么系列急性白血病A、淋巴细胞系列B、巨核细胞系列C、粒细胞系列D、粒单核细胞系列E、单核细胞系列正确答案：C72.正常红细胞占骨髓总数多少A、20~25%B、15~20%C、10~30%D、30~40%正确答案：A73.粒红比例减低见于A、急性化脓性感染B、特发性血小板减少性紫癜C、纯红再生障碍性贫血D、各种增生性贫血正确答案：D74.胞体15um左右,胞质量多,染淡红或淡黄色,内含中等量细小、大小较一致的粉红色、分布均匀的颗粒,核圆或椭圆,常偏一侧,该细胞是A、中性中幼粒B、幼单细胞C、早幼粒D、中幼红正确答案：A75.正常骨髓巨核细胞系统在1.5cm~3cm的片膜上巨核细胞应有多少个A、7~35个B、9~40个C、20~40个D、10~30个正确答案：A76.骨髓穿刺的正确方法A、可见髓粒及脂肪滴B、可见海蓝细胞C、干抽建议做骨髓活检D、镜下见到浆细胞及嗜酸细胞正确答案：A77.维生素K依赖性凝血因子包括A、I、Ⅱ、Ⅶ、ⅥB、Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ、ⅥC、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、ⅥD、Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ正确答案：D78.关于传染性单核细胞增多症下列哪一项是错误的A、是由EB病毒引起的淋巴细胞良性增生的传染病B、本病早期单核细胞明显增多并伴有异型淋巴细胞出现C、骨髓无特异型淋巴细胞D、病人血清中存在嗜异型淋巴细胞正确答案：B79.总铁结合力(TIBC)增高见于A、缺铁性贫血B、溶血性贫血C、慢性感染D、肝疾病正确答案：A80.关于叶酸,下列哪项是对的A、在酸性环境中稳定B、耐热C、存在于绿叶蔬菜,水果和动物内脏等食品中D、每天需要约100mg正确答案：C81.脾切除对治疗下列哪一种疾病最有效A、慢性粒细胞性白血病B、脾功能亢进C、原发性血小板减少性紫癜D、骨髓病性贫血正确答案：B82.下面哪种疾病中性粒细胞常不增多A、溶血性贫血B、转移癌C、风湿热D、药物及毒物反应正确答案：B83.诊断急性白血病时,外周血中哪项最有意义A、WBC明显减少B、WBC明显增多C、分叶核大于90%D、原始细胞明显增多正确答案：D84.骨髓增生程度的划分依据A、成熟红与有核细胞之比B、有核细胞与成熟红之比C、粒细胞与红细胞之比D、白细胞与红细胞之比正确答案：B85.区别中性中幼、晚幼、杆状粒细胞最重要的标志是A、浆中颗粒多少B、染色质粗细情况C、胞体大小D、胞核凹陷程度正确答案：D86.血小板第3因子是下列哪项物质A、鞘磷脂(SPHB、甘油磷脂C、磷脂酰丝氨酸(PS)D、磷脂酰胆碱(PC)正确答案：C87.粒系细胞的发育过程为A、细胞由大到小,核质比例由低到高,核仁由清晰到无,胞质由少到多B、细胞由小到大,核质比例由高到低,核仁由无到清晰,胞质由多到少C、细胞由大到小,核质比例由高到低,核仁由无到清晰,胞质由多到少D、细胞由大到小,核质比例由高到低,核仁由清晰到无,胞质由少到多正确答案：D88.增生性贫血除外A、失血性贫血B、再障性贫血C、缺铁性贫血D、溶血性贫血正确答案：B89.骨髓穿刺应慎重小心的部位是A、胫骨B、髂骨前上棘C、髂骨后上棘D、胸骨正确答案：D90.关于过氧化物酶染色的临床评价,下列哪种说法不正确A、急性粒细胞白血病常呈阳性反应B、急性淋巴细胞白血病阳性率<3%C、急性早幼粒细胞白血病常呈阳性反应D、急性单核细胞白血病常呈强阳性反应正确答案：D91.正常骨髓象粒红比值是A、2~4:1B、3:2C、4:1D、5:1正确答案：A92.关于传染性单核细胞增多症外周血出现异型淋巴细胞的时间下列哪一项是正确的A、第3-24病日开始出现,第5-7病日达高峰B、第2-3病日开始出现,第3-5病日达高峰C、第1-2病日开始出现,第3-4病日达高峰D、第4-5病日开始出现,第7-10病日达高峰正确答案：D93.幼红细胞浆内的蓝色铁颗粒在6个以自上,且环核分布,则称为A、铁粒红细胞B、环铁幼红细胞C、铁粒幼红细胞D、细胞外铁正确答案：B94.下列哪一项是多发性骨髓瘤的突出症状A、反复感染B、骨质增生C、病理性骨折D、广泛性出血正确答案：C95.“柴捆样”奥氏小体,主要存在哪类白血病胞浆中A、M3B、M4C、M2D、M1正确答案：A96.急慢性白血病分类依据主要是A、遗传因素B、表面抗原携带C、粒红比D、细胞成熟度E、病程正确答案：D97.多发性骨髓瘤时血清和尿蛋白电泳检查判断正确的是A、白蛋白明显减少B、少数病例无M带C、M蛋白增高D、血清总蛋白不变正确答案：B98.尼曼—匹克病的特点是A、多在成年发病B、一般无贫血和血小板减少C、SBB染色体阴性D、骨髓中可见到尼曼—匹克细胞正确答案：D99.急性白血病与骨髓增生异常综合征的重要区别A、病态造血是否明显B、骨髓原始及幼稚细胞多少C、环形铁粒幼细胞多少D、全血细胞减少的程度正确答案：B100.下列哪项与血小板止血无关A、血小板收缩作用B、血小板释放C、血管内皮细胞释放的前列环素(PGI2)D、血小板聚集正确答案：C101.缺铁性贫血RDW和MCV表现为A、RDW正常MCV正常B、RDW正常MCV↑C、RDW↑MCV↓D、RDW↑MCV正常正确答案：C102.骨髓穿刺首选的穿刺部位是A、髂骨前上棘B、髂骨后上棘C、胸骨D、脊骨正确答案：B103.不能进行骨髓检查的是A、重症血友病B、血小板减少性紫癜C、结核病D、放射病正确答案：A104.鉴别慢性淋巴细胞白血病与毛细胞白血病首选的细胞化学染色是A、耐L-酒石酸酸性磷酸酶染色B、过氧化酶染色C、中性粒细胞碱性磷酸酶染色D、非特异性酶酶加氟化纳抑制正确答案：A105.传染性单核细胞增多症的实验室特点是A、EBV抗体阴性B、外周血中无异形淋巴细胞C、嗜异性凝集试验阳性D、骨髓中单核细胞明显增加E、外周血单核细胞明显增多正确答案：C106.下列哪一项不符合多发性骨髓瘤A、高白蛋白血症B、高尿酸血症C、高粘滞血症D、高钙血症正确答案：A107.关于慢性淋巴细胞白血病,下列哪一条是错误的A、B细胞型慢淋多见B、可表现全身淋巴结无痛性,进行性肿大C、外周血象成熟且功能正常的小淋巴细胞数量明显增高D、可以合并自身免疫性溶血性贫血正确答案：C108.粒细胞缺乏是指A、中性粒细胞绝对值<1.0×109/LB、中性粒细胞绝对值<2.0×109/LC、外周血白细胞计数<4.0×109/LD、中性粒细胞绝对值<0.5×109/L正确答案：D109.患者,男性,32,发烧伴牙龈出血5天,查体:肝、脾及淋巴结未及,胸骨中下端压痛。血常规检查:白细胞数0.4×109/L,血红蛋白量65g/L,血小板数12×109/L。骨髓细胞形态学检查:白血病细胞极度增生,占95%,其胞体大小不一,多数较大,胞体不规则,胞质丰富,胞质中有丰富、较粗大的紫红色颗粒,胞质有内质、外质之分,核形不规则,扭曲、分叶,染色质细致,核仁可见。你考虑下列哪种白血病A、ALLB、M1C、M2bD、M3正确答案：D110.下列哪种疾病有PAS染色呈阳性反应A、巨幼贫B、红白血病C、溶血性贫血D、急性白血病正确答案：B111.大部分的慢性粒细胞白血病的遗传学异常是A、PLM-RA生成B、BCR-ABL1生成C、RUX-RUN生成D、无遗传学异常正确答案：B112.符合毛细胞白血病的特点A、白血病细胞表面有免疫球蛋白B、毛细胞非特异性酶酶阳性,可被NaF抑制C、多见于女性D、全身性淋巴结肿大正确答案：A113.粒细胞缺乏症外周血WBC计数及中性粒细胞绝对值持续低于下例哪一项A、WBC<3×109/L中性粒绝对值<1.8×109/LB、WBC<2×109/L中性粒绝对值<0.5×109/LC、WBC<2.5×109/L中性粒绝对值<1.5×109/LD、WBC<1.5×109/L中性粒绝对值<0.8×109/L正确答案：B114.尼曼-匹克病是由于缺乏下列哪种酶所引起A、葡萄糖醛酸酶B、神经销磷脂酶C、葡萄糖脑背酶正确答案：B115.血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa(GPⅡb/Ⅲa)复合物与下列哪种血小板功能有关A、凝血功能B、分泌功能C、聚集功能D、粘附功能正确答案：C116.有t（8,21）重现性遗传学异常并生成RUNX1-RUNX1TI的急性白血病是A、ALL-L2B、AML-M3C、AML-M2bD、AML-M4Eo正确答案：C117.溶血性贫血机制不包括A、S/V比值减低B、珠蛋白合成障碍C、脾亢D、血红蛋白浓度降低正确答案：D118.在骨髓瘤,血清中M蛋白的