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口腔内科354-口腔内科《专业知识》预测试卷3单选题(共100题,共100分)(1.)红斑是一种()A.良性的炎症性红斑B.多形红斑的一种表现形式C.口腔黏膜癌前损害D.(江南博哥)红斑狼疮的主要表现E.白色念珠菌感染的表现正确答案:C参考解析:红斑是指口腔黏膜上边界清晰的天鹅绒样鲜红色斑块,在临床和病理上不能诊断为其他疾病者,属于癌前病变。(2.)以上选项中预后可以达到最好的是A.冠折露髓B.根尖1/3折断C.冠根联合折断D.牙齿移位E.牙齿完全脱出正确答案:B参考解析:乳牙的外伤因为牙槽骨薄,有弹性,所以冠折和根折少见,而多见移位。根尖段的折断由于不易感染,预后较好。一般不需要固定,更不应该即刻行牙髓治疗,除非日后观察到根尖病变时才考虑RCT和手术治疗。(3.)乳牙外伤常见的是A.冠折露髓B.根尖1/3折断C.冠根联合折断D.牙齿移位E.牙齿完全脱出正确答案:D参考解析:乳牙的外伤因为牙槽骨薄,有弹性,所以冠折和根折少见,而多见移位。根尖段的折断由于不易感染,预后较好。一般不需要固定,更不应该即刻行牙髓治疗,除非日后观察到根尖病变时才考虑RCT和手术治疗。(4.)多生牙的发生率为A.1%~3%之间B.大于5%C.大于3%D.小于1%E.大于10%正确答案:A(5.)氟牙症的主要病因是A.人体氟摄入量过高B.婴儿期高热性疾病C.发育期缺微量元素D.母亲妊娠期的疾病E.人体氟摄入量过低正确答案:A(6.)牙本质发育不全的遗传方式为A.Y连锁B.性染色体显性遗传C.常染色体隐性遗传D.常染色体显性遗传E.X连锁正确答案:D(7.)恒上前牙弯曲最主要的病因是A.乳牙慢性根尖周炎B.先天发育异常C.乳牙牙髓炎D.乳牙外伤E.乳牙龋病正确答案:D(8.)患儿,10岁,因前牙颜色异常就诊,婴幼儿期曾服用四环素类药物。检查:前牙呈浅灰色,无实质性缺损。正确的诊断为A.氟牙症B.牙髓坏死C.乳光牙本质D.色素沉着E.四环素牙正确答案:E(9.)患儿,3岁,因乳牙呈棕黄色就诊。检查:全口乳牙呈半透明棕黄色,磨损严重,X线片示牙髓腔明显缩小,根管呈细线状。其父亲的恒牙列有相似症状。该患儿所患疾病为A.四环素牙B.牙髓坏死C.氟牙症D.色素沉着E.遗传性乳光牙本质正确答案:E(10.)患儿,12岁,因上前牙呈黄褐色就诊。检查:上前牙呈黄褐色,釉质点状缺损。6岁前生活于高氟区。该患儿所患疾病为A.氟牙症B.牙髓坏死C.色素沉着D.四环素牙E.遗传性乳光牙本质正确答案:A(11.)口腔变态反应性疾病不包括A.多形渗出性红斑B.天疱疮C.血管神经性水肿D.药物过敏性口炎E.接触性口炎正确答案:B参考解析:天疱疮是一种严重的慢性皮肤黏膜的自身免疫性疾病,出现不易愈合的大疱性损害。(12.)斯-约综合征除口腔黏膜损害,还伴有A.眼干、关节痛B.眼睛、鼻腔、肛门、生殖器的黏膜损害C.引流区淋巴结肿大,肺部阴影D.正常皮肤出现大小不等的水疱E.皮肤靶形红斑多见于四肢正确答案:B参考解析:斯-约综合征是指重型多形性红斑有身体多腔受累,又称多腔孔糜烂性外胚叶病。(13.)与口角炎发病无关的因素有A.B族维生素缺乏,致营养不良B.变态反应C.遗传因素D.创伤因素E.感染因素正确答案:C(14.)多生牙最好发的部位为A.第一与第二前磨牙之间B.下颌中切牙之间C.第一与第二磨牙之间D.上颌中切牙之间E.中切牙与侧切牙之间正确答案:D(15.)低位乳牙好发于A.上颌第二乳磨牙B.上颌第一乳磨牙C.下颌乳侧切牙D.下颌第一乳磨牙E.下颌第二乳磨牙正确答案:E(16.)哪个时期服用四环素族类药物可致恒牙发生四环素牙A.出生至7岁以前B.胚胎4个月C.胚胎7个月D.8岁以后E.出生以前正确答案:A(17.)畸形中央尖的临床表现不包括A.尖呈圆锥形或钝圆形突起B.中央尖折断可致牙髓感染C.X线片见尖内纤细髓角突入D.位于前磨牙舌尖三角嵴上E.基底直径约2mm正确答案:D(18.)患儿,11岁,1个月来左下后牙曾自发痛,持续痛,不能咬物3天。检查:左下4萌出,无龋,叩(+),松动Ⅰ度,龈红肿。X线片示髓角高尖,根发育约2/3,根尖区阴影。最可能的病因是A.创伤B.隐裂C.逆行性感染D.畸形中央尖折断E.磨耗正确答案:D(19.)地图舌患者可能有的症状是A.自发痛B.口干C.冷热疼D.阵发性疼痛E.烧灼、刺激痛正确答案:E参考解析:病损部位好发于舌背、舌尖、舌缘部。一般无疼痛等不良感觉。但合并真菌、细菌感染伴发沟纹舌继发感染者,有烧灼样疼痛或钝痛。(20.)下列哪项不属于毛舌的病因A.口腔环境不佳B.菌丛变化C.缺乏舌运动D.食物和唾液酸性增高E.不良义齿刺激正确答案:E参考解析:不良义齿刺激可能为舌扁桃体肥大的病因,毛舌的主要病因是菌丛变化和缺乏舌运动。(21.)下列各项为口角炎常见临床表现,除外A.皮肤、黏膜充血B.黏膜丘疹C.口角湿白D.口角皲裂E.口角糜烂正确答案:B参考解析:口角炎临床表现以干裂、糜烂及结痂、水肿为主,无黏膜丘疹。(22.)患者,女,46岁,口腔溃疡反复发作3年,间隔1~2个月,多在经前出现,每次1~3个不等,主要位于下唇和舌等部位,疼痛明显,7~10天左右愈合。要想达到理想的治疗效果,宜采取A.口腔局部对症治疗B.全身使用抗生素C.补充多种维生素D.口服雌激素+口腔局部对症治疗E.注射转移因子正确答案:D参考解析:由于复发性阿弗他溃疡的病因尚不明确,治疗方法虽多,但疗效均不理想,并具有复发性、自限性,因此治疗上应将局部治疗结合全身治疗,延长间歇期、缩短发作期,缓解病情。尽可能详细询问病史,进行必要的临床检查,对因治疗。(23.)沟纹舌伴有巨唇、面瘫者称为A.Reiter综合征B.梅-罗综合征C.Ramsay-Hunt综合征D.斯-约综合征E.莱氏综合征正确答案:B(24.)一般情况下不需要治疗的疾病是A.沟纹舌B.白斑C.创伤性溃疡D.腺周口疮E.多形红斑正确答案:A参考解析:沟纹舌无症状者一般不需要治疗。局部治疗以抗感染为主,可用含漱剂漱口,起到局部清洗和消炎作用;对于正中纵深沟裂疼痛难忍者,可考虑手术切除沟裂部位后拉拢缝合,恢复外形。(25.)肉芽肿性唇炎的病理表现为A.病变区棘层变薄,上皮有明显的白细胞移出,近表层有小脓肿形成B.血管周围有上皮样细胞、淋巴细胞及浆细胞浸润呈结节样,有时结节内可见多核巨细胞C.有上皮样细胞为主的结节形成,结节由大量的上皮细胞、少量淋巴细胞和浆细胞组成D.唇弥散性肿大,腺体增生,导管扩张,有慢性炎症细胞浸润E.若伴有感染,结缔组织有小脓肿形成正确答案:B(26.)治疗天疱疮的首选药物是A.硫唑嘌呤B.干扰素C.泼尼松D.金霉素E.制霉菌素正确答案:C(27.)对寻常型天疱疮与落叶型天疱疮具有诊断价值的检查方法是A.味觉检查B.泪液检查C.尼氏征检查D.角膜反射E.针刺反应正确答案:C参考解析:天疱疮典型临床表现为"三征"阳性,其中"三征"是指尼氏征阳性、揭皮实验阳性、探针实验阳性。(28.)瘢痕性类天疱疮最先出现在A.舌背B.口底C.牙龈D.颊部E.唇正确答案:C(29.)患者,女,40岁,口腔黏膜出现松弛透明的水疱,临床检查,揭壁试验阳性,尼氏征阳性,探诊阳性,诊断首先考虑A.天疱疮B.瘢痕性类天疱疮C.多形红斑D.扁平苔藓E.大疱性天疱疮正确答案:A参考解析:天疱疮典型临床表现为"三征"阳性。(30.)原发性疱疹性口炎好发人群是A.更年期妇女B.青少年C.老年人D.40岁左右的中年人E.6岁以下儿童正确答案:E(31.)复发性疱疹性口炎一般复发感染的部位是A.颊部B.舌腹面C.舌背D.口唇或接近口唇处E.软腭正确答案:D(32.)急性假膜型念珠菌口炎多发于A.新生婴儿B.更年期妇女C.青少年D.40岁左右的中年人E.老年人正确答案:A(33.)临床上常用的念珠菌实验室检测方法是A.涂片法、培养法、免疫法B.涂片法、培养法、活检法C.培养法、活检法、基因诊断D.涂片法、培养法、基因诊断E.涂片法、免疫法、基因诊断正确答案:A(34.)颜面部带状疱疹的典型临床表现是A.成簇的红斑,水疱沿一侧三叉神经分布,疼痛剧烈B.颜面部出现红斑,沿一侧三叉神经分布,继而出现水疱,继发感染后形成脓疱,最终结痂,脱痂后留下瘢痕C.成簇的红斑,水疱沿三叉神经对称分布,疼痛剧烈D.成簇的红斑,水疱沿一侧三叉神经分布,严重者可超过中线分布至对侧三叉神经,疼痛剧烈E.颜面部出现红斑,沿三叉神经对称分布,继而出现水疱,继发感染后形成脓疱,最终结痂,脱痂后留下瘢痕正确答案:A(35.)以下不是带状疱疹的诱因的是A.大面积烧伤B.吸烟C.系统性红斑狼疮D.恶性肿瘤E.长期大量使用皮质激素正确答案:B(36.)关于球菌性口炎的临床特征,下列哪项是错误的A.涂片或培养可见大量球菌B.球菌性口炎临床多为继发感染,原发感染少见C.口腔黏膜及牙龈发红、糜烂,表面形成黄白色假膜D.多见于青壮年,主要特征为口腔黏膜出现绿豆大小的散在的溃疡E.急性病程,多伴头痛、咽痛等全身不适正确答案:D(37.)对于无复发史而又长期不愈的边缘呈潜掘状的浅表溃疡,应考虑A.深部真菌感染B.创伤性溃疡C.口腔结核D.恶性肿瘤E.梅毒正确答案:C(38.)慢性唇炎的临床表现不包括A.结痂B.水疱C.脱屑D.水肿E.皲裂正确答案:B(39.)慢性非特异性唇炎的病因不包括A.精神因素B.寒冷干燥C.机械性长期刺激D.舔唇不良习惯E.变态反应正确答案:E(40.)白斑在镜下典型表现以下哪项除外A.上皮钉突伸长B.棘层肥厚C.棘层松解D.上皮过角化或不全角化E.粒层明显正确答案:C(41.)治疗白斑的首要措施是A.手术切除B.0.2%维A酸溶液局部涂布C.维生素A口服D.除去刺激因素E.增强机体免疫能力正确答案:D参考解析:临床上将白斑分为临时性诊断和肯定性诊断两个阶段,发现白色斑块,又不能诊断为其他疾病时,即可下临时诊断,这种临时性诊断可能包括白色角化病的一部分病例,如果除去刺激因素后,观察1~3个月后损害仍持续存在,则可作肯定性诊断。故治疗白斑首先除去刺激因素,排除白色角化病。(42.)口腔扁平苔藓损害的主要特征是A.斑块B.水疱C.糜烂D.丘疹E.珠光白色条纹正确答案:E(43.)口腔扁平苔藓的临床表现下列哪项是错误的A.中年女性患者较多B.磨牙区、颊区、颊黏膜多见白色网状条纹C.白色网状条纹稠密区域较多发生糜烂D.损害多为单侧性E.皮肤、指甲、生殖器黏膜均可发生正确答案:D参考解析:扁平苔藓可发生在口腔黏膜任何部位,病损大多左右对称。(44.)唇部盘状红斑狼疮的白色放射状细纹位于A.盘状红斑的中央向皮肤蔓延B.盘状红斑的四周C.盘状红斑的皮肤侧D.盘状红斑的中央E.盘状红斑的黏膜侧正确答案:E(45.)盘状红斑狼疮的淋巴细胞浸润特点是A.黏膜下层少量淋巴细胞浸润B.固有层淋巴样滤泡形成C.淋巴细胞浸润见于扩张的毛细血管周围D.固有层血管周围有密集的淋巴细胞浸润E.基底膜下大量淋巴细胞呈带状浸润正确答案:C(46.)寻常型天疱疮A.带状疱疹病毒侵犯面神经睫状神经节B.尼氏征阳性C.口、眼、会阴出现溃疡D.口腔黏膜上皮出现过角化及异常增生E.幼儿舌系带两侧出现溃疡正确答案:B参考解析:A项是带状疱疹病毒感染的表现,B项是天疱疮临床典型表现,C项是白塞病的表现,D项是白斑的病理表现,E项是Riga-Fede溃疡的临床表现。(47.)用免疫荧光法检查天疱疮,可见到荧光抗体出现在A.粒层B.角化层C.棘细胞内D.棘细胞间E.基底膜区正确答案:D参考解析:天疱疮直接免疫荧光法显示棘细胞层间的抗细胞粘结物质的抗体。(48.)寻常型天疱疮发生在上皮的A.粒层B.棘层C.基底层D.角化层E.角化层与粒层之间正确答案:B参考解析:天疱疮病理学改变是以上皮内棘细胞层松解和上皮内疱形成为特征,而类天疱疮上皮完整,上皮与结缔组织之间有水疱或裂隙,形成上皮下疱,无棘层松解,了解这一病理表现的区别,是临床上鉴别诊断天疱疮和类天疱疮的关键。(49.)哪种疾病的早期损害为口角炎、唇炎和舌炎A.维生素B缺乏症B.维生素C缺乏症C.烟酸缺乏症D.垂体性侏儒症E.甲状腺功能亢进正确答案:A参考解析:口腔表现常为维生素B缺乏症的早期损害,表现为口角炎,唇炎和舌炎。(50.)口腔白色角化病与白斑最主要的区别是A.前者损害呈灰白色,后者呈白色B.前者损害大,后者小C.前者病理变化为单纯性的上皮增生,后者则为上皮异常增生D.前者质软,后者质硬E.前者病因多为机械性刺激因素,后者则为物理化学因素正确答案:C(51.)对白斑的描述哪项是正确的A.口腔黏膜上所发生的白色斑块都称为白斑B.白斑大小与癌变的可能性成正比C.皱纸状、疣状等表面形态象征癌前改变D.各型白斑发生溃疡是癌前损害已有了进一步发展的标志E.白斑在临床上只表现为单纯的白色损害正确答案:D参考解析:白斑是指口腔黏膜上不能被擦去的,临床和病理不能诊断为其他疾病的白色斑块,组织病理上表现为不典型增生和异常增生。由定义可知并非所有白色斑块都是白斑,故排除选项A、E;白斑癌变的可能性与年龄、性别、部位、类型、吸烟、病理、时间和症状有关系,与大小无关,故排除B、C。(52.)血管神经性水肿一般不发生在A.唇B.舌C.上腭D.眼睑E.咽喉部正确答案:C参考解析:血管神经性水肿好发部位为头面部疏松结缔组织处,如唇、舌、颊、眼睑、耳垂、咽喉等。(53.)固定型药疹的好发部位是A.口唇及口周皮肤B.舌部C.颊D.上腭E.牙龈正确答案:A参考解析:固定型药疹即药物过敏所致的同一部位反复以同一形式发生的病损。经停用过敏药物及治疗处理后,病损常于10天左右消退,会遗留色素沉着。口唇及口周皮肤是固定型药疹的好发部位。(54.)下列哪项在创伤性溃疡和复发性溃疡的鉴别诊断时一般不予考虑A.有无疼痛及疼痛程度B.自限性C.复发性D.全身因素E.好发部位正确答案:D参考解析:复发性溃疡的病因尚不清楚,病程上有复发性、自限性的特点,有明显的灼痛感,好发于角化程度较差的区域。创伤性溃疡能发现明显的理化刺激因素或自伤、烫伤等病史,其部位和形态往往与机械刺激因子相符合,无复发史,去除刺激因素后,溃疡很快明显好转或愈合。选项A、B、C、E都是两病鉴别诊断中应考虑的因素。(55.)血管神经性水肿的发病机制属A.Ⅰ型变态反应B.Ⅱ型变态反应C.Ⅲ型变态反应D.Ⅳ型变态反应E.颌面部蜂窝织炎正确答案:A参考解析:血管神经性水肿为一种急性局部反应型的黏膜皮肤水肿,特点是突发性局限性水肿,但消退亦较快,发病机制为抗原或半抗原进入机体后作用于浆细胞,产生IgE,附着于肥大细胞,使之脱颗粒,释放组胺、缓激肽、5-羟色胺、慢反应物质等生物活性物质,引起小血管及毛细血管扩张及通透性增加,使组织迅速肿胀。(56.)奎英克水肿的临床表现不包括A.皮下结缔组织疏松处为好发部位B.病变为局限性水肿,界限不清,按压韧而有弹性C.病变消失缓慢D.可反复发作E.发病突然而迅速正确答案:C(57.)患者,男,40岁,发现腭部肿胀并破溃2个多月,查软硬腭交界处见一深在溃疡,可探至骨面,直径1.3cm,形状不规则,界限尚清晰,溃疡边缘隆起。活检示组织坏死,唾液腺导管和腺泡上皮有鳞状化生。拟诊A.腺周口疮B.坏死性唾液腺化生C.腭部鳞癌D.口腔结核E.腭部腺癌正确答案:B(58.)腺周口疮的临床表现下列哪项是错误的A.损害常为多个大溃疡,罕见单发B.溃疡直径为1~3cm或更大C.溃疡周围组织红肿或微显隆起D.常累及深层黏膜腺组织E.病程可达数周至数月,愈后可留瘢痕正确答案:A参考解析:腺周口疮即重型阿弗他溃疡,常单个发生,或在大溃疡周围有数个小溃疡。(59.)复发性阿弗他溃疡的病因是A.营养障碍B.病毒感染C.细菌感染D.尚不清楚E.遗传因素正确答案:D(60.)患儿,男,8个月,舌系带溃烂1个月,查下颌中切牙萌出,边缘锐利,舌系带处可见面积10mm×8mm大小的溃疡,边缘高起外翻,表面有灰白色假膜,触较硬,此患儿可能诊断为A.Riga病B.Bednar口疮C.腺周口疮D.褥疮性溃疡E.鹅口疮正确答案:A参考解析:Riga病专指儿童舌腹的溃疡。过短的舌系带和过锐的新萌中切牙长期摩擦,引起舌系带处充血、肿胀、溃疡。(61.)复发性阿弗他溃疡的治疗原则是A.口腔局部消炎止痛促愈合B.补充维生素及微量元素C.注射转移因子或口服左旋咪唑D.口腔局部消炎止痛,促进愈合;全身以对因治疗为主E.手术切除正确答案:D参考解析:由于复发性阿弗他溃疡的病因尚不明确,治疗方法虽多,但疗效均不理想,并具有复发性自限性,因此治疗上应将局部治疗结合全身治疗,延长间歇期、缩短发作期,缓解病情。尽可能详细询问病史,进行必要临床检查,对因治疗。(62.)梅毒下疳发生在A.感染后第1周B.感染后第3或4周C.感染后第7~10周D.感染后6个月E.感染后2年正确答案:B参考解析:硬下疳为一期梅毒的主要症状,是梅毒螺旋体在侵入部位发生的无痛性炎症反应。潜伏期平均2~4周。好发于外生殖器,为圆形或椭圆形的单个无痛性溃疡,直径约1~2cm,边缘清楚,周边隆起,基底平坦,肉红色,周围有炎性红晕。二期梅毒发生在感染后第7~10周,常见皮疹为斑疹性梅毒疹和丘疹性梅毒疹,黏膜损害为梅毒性黏膜炎黏膜疹;三期梅毒发生在感染后2年,皮肤黏膜损害以结节性梅毒疹、树胶肿、间质性舌炎为主,还侵犯内脏。(63.)二期梅毒的损害不包括A.树胶肿B.梅毒性舌炎C.梅毒性黏膜斑D.皮肤梅毒疹E.结节性梅毒疹正确答案:A(64.)活髓切断术的描述正确的是A.去冠髓及少许根髓B.去冠髓及大部分根髓C.去除全部根髓D.保留冠髓根髓E.去冠髓留根髓正确答案:E(65.)混合牙列期的恒牙,充填修复治疗的主要目的是A.恢复牙冠解剖外形B.恢复牙齿高度C.恢复牙齿邻面触点D.A+BE.A+C正确答案:D参考解析:年轻恒牙在混合牙列期的牙列中,有活跃的垂直向和水平向的移动度,所以修复牙体时以恢复牙冠的解剖外形为目的,不强调恢复牙齿间的接触点。所以选D。(66.)乳牙患龋达高峰的年龄是A.3~4岁B.11~12岁C.7~8岁D.5~6岁E.9~10岁正确答案:C(67.)奶瓶龋好发于A.下颌乳切牙的光滑面和第一乳磨牙的咬合面B.下颌前牙的光滑面和磨牙的咬合面C.上颌乳切牙的光滑面和第一乳磨牙的咬合面D.上颌前牙的光滑面和磨牙的咬合面E.全部乳牙正确答案:C(68.)乳牙龋蚀特点是A.龋齿多发,龋蚀范围广B.患龋率高、发病早C.龋蚀发展速度快D.自觉症状不明显E.以上都是正确答案:E(69.)乳牙患龋的易感因素A.乳牙抗酸力弱B.儿童食品多为软质、黏性,高糖易发酵产酸C.儿童自洁和清洁能力差D.乳牙釉质、牙本质薄,钙化度低E.以上都是正确答案:E(70.)乳牙慢性根尖周脓肿常见的排脓通道中,以下哪项是不常见的A.唇或颊侧黏膜B.龈沟排脓C.舌侧黏膜D.根两侧黏膜E.根分歧部位正确答案:C参考解析:乳牙根尖的炎症若未通过人工方法建立引流,则沿阻力小的部位排出,易从龈沟排除。乳磨牙瘘管多出现在根分歧处,唇、颊侧黏膜上及患牙根周两侧龈黏膜上,这是因为根尖周病与乳磨牙髓室底解剖结构特点有关。所以应选C。(71.)乳牙根尖周炎常出现瘘管的原因是A.患儿不易合作,治疗不彻底B.乳牙根分歧大,髓室底薄C.牙龈上皮薄,角化差,固有层疏松D.病变进展快和牙槽骨疏松E.儿童患龋率高,症状不明显正确答案:D(72.)年轻恒牙深龋常选何种药物促进修复性牙本质形成A.氧化锌水门汀粘固粉B.聚羧酸水门汀C.氢氧化钙D.玻璃离子水门汀E.磷酸三钙正确答案:C参考解析:年轻恒牙深龋治疗时,可采用氢氧化钙再矿化法,这种方法尤其适用于深龋去尽龋损会露髓的病例。其他都没有促进矿化的作用。(73.)患儿,9岁,左上侧切牙牙齿变色就诊。检查:冠折牙本质暴露,牙齿变色。冷热测无反应,X线片示根尖喇叭口,骨硬板不连续,下列各项处理中,最重要的是A.拔髓,不要超出根尖孔B.彻底去除根管内感染物质,消除炎症,保护牙乳头C.根管内不要封FC等刺激性大的药物D.用氢氧化钙糊剂充填不要超填E.定期复查更换糊剂正确答案:B参考解析:根尖诱导成形术中,牙根继续发育所依赖的组织为牙髓组织,根尖端的牙乳头和根尖周组织中的上皮根鞘。此牙髓组织已经坏死,只能通过去除根管内感染物质,消除炎症,保护好根尖端的牙乳头和尖周组织中的上皮根鞘来促进牙根的发育才是最重要的。所以选B。(74.)患儿,8岁,右下第一恒磨牙深龋,去除大块腐质,近髓处留少许软化牙本质,上方用氢氧化钙盖髓后充填。第二次去腐质应在多长时间复诊A.3~4周B.15周C.10~12周D.1~2周E.6~8周正确答案:C(75.)患儿,9岁,1周来右下后牙自发痛。检查:右下第一恒磨牙颌面深龋洞,叩诊正常,松动Ⅰ度,牙龈出血。X线片示:牙根形成2/3,近中根周膜增宽,骨硬板不连续。下列哪种治疗较妥当A.活髓切断B.拔髓术C.根管治疗D.根尖诱导成形术E.干髓术正确答案:D参考解析:此病例的第一恒磨牙的感染已经影响到根尖组织,且牙根未发育完成,所以应选择根尖诱导成形术来促进牙根的发育。(76.)年轻恒牙的可复性牙髓炎,去净腐质未露髓者,首选治疗方法为A.活髓切断术B.间接盖髓C.安抚治疗D.局麻拔髓E.局麻下开髓引流正确答案:C(77.)哪类牙齿不宜做干髓术A.乳磨牙B.年轻恒牙C.乳切牙D.成年恒磨牙E.乳尖牙正确答案:B(78.)乳牙龋病好发牙位最多见为A.上颌乳切牙B.上颌乳磨牙C.上颌乳尖牙D.下颌乳尖牙E.下颌乳切牙正确答案:A参考解析:乳牙龋病好发之牙位,以上颌乳切牙、下颌乳磨牙多见,其次是上颌乳磨牙、上颌乳尖牙,下颌乳尖牙和下颌乳切牙较少。(79.)乳牙制备洞形应考虑到乳牙解剖组织特点,下列说法不正确的是A.釉牙本质薄B.髓腔大,髓角高C.易磨耗D.乳磨牙面颊舌径小E.恢复外形应尽量恢复接触点正确答案:E参考解析:乳牙恢复外形应考虑到生理间隙的特点,不必勉强恢复接触点,尽可能恢复外形但不拘泥于牙尖嵌合的修复。(80.)恒牙列最常缺失的是A.下颌第一前磨牙B.上颌侧切牙C.上颌第一磨牙D.下颌侧切牙E.上颌中切牙正确答案:B(81.)上颌乳尖牙牙根发育完成的时间是A.8~9岁B.9~10岁C.3岁左右D.6~7岁E.4~5岁正确答案:E(82.)第一恒磨牙发育完成的时间是A.8~9岁B.9~10岁C.3岁左右D.6~7岁E.4~5岁正确答案:B(83.)第一恒磨牙最适宜作窝沟封闭的时间是A.8~9岁B.9~10岁C.3岁左右D.6~7岁E.4~5岁正确答案:D(84.)乳牙外伤露髓半小时后就诊,最佳的治疗方案为A.直接盖髓术、B.活髓切断术C.根尖诱导成形术D.永久性根管治疗E.拔除患牙正确答案:B参考解析:外伤后露髓牙齿的冠髓存在感染,所以不能直接盖髓,但应该尽量保存牙髓,所以选择活髓切断。因为乳牙牙根会吸收,所以不能行永久性根管治疗。外伤1天后患牙牙髓的感染已经很深,不宜作活髓切断,最好拔除感染牙髓,行根尖诱导,保存患牙并促进牙根形成。(85.)年轻恒牙外伤露髓后1天就诊,最佳治疗方案为A.直接盖髓术、B.活髓切断术C.根尖诱导成形术D.永久性根管治疗E.拔除患牙正确答案:C参考解析:外伤后露髓牙齿的冠髓存在感染,所以不能直接盖髓,但应该尽量保存牙髓,所以选择活髓切断。因为乳牙牙根会吸收,所以不能行永久性根管治疗。外伤1天后患牙牙髓的感染已经很深,不宜作活髓切断,最好拔除感染牙髓,行根尖诱导,保存患牙并促进牙根形成。(86.)乳牙萌出时期为A.12岁左右B.萌出后3~5年C.6岁左右D.萌出后1~2年E.出生后6个月~2岁半正确答案:E(87.)第二恒磨牙萌出时间为A.12岁左右B.萌出后3~5年C.6岁左右D.萌出后1~2年E.出生后6个月~2岁半正确答案:A(88.)年轻恒牙牙根完全形成时间为A.12岁左右B.萌出后3~5年C.6岁左右D.萌出后1~2年E.出生后6个月~2岁半正确答案:B(89.)患儿,男,7.5岁,上前牙外伤2小时,要求治疗。A.髓腔高度较低B.牙根发育未完成C.髓角较高D.临床牙冠较矮E.磨耗较少正确答案:A(90.)患儿,男,7.5岁,上前牙外伤2小时,要求治疗。A.拍摄X线片B.根管治疗C.盖髓后修复D.直接恢复外形E.麻药止痛正确答案:A(91.)患儿,男,7.5岁,上前牙外伤2小时,要求治疗。A.直接恢复外形B.盖髓后修复C.活髓切断术D.根管治疗E.根尖诱导成形术正确答案:C(92.)患儿,4岁半,因前牙外伤1天就诊。检查见右上A冠折,露髓,探痛明显,叩(+)。A.拔除B.行活髓切断术C.行根管治疗D.直接盖髓E.观察,暂不处理正确答案:A参考解析:1.乳牙外伤多在幼儿,多不能合作,不宜进行保守治疗,可以拔除。前牙缺牙间隙在正常发育情况下,影响不大。2.合作的患几应该保留患牙。但是因为外伤时间较长,不宜行活髓切断,只能行拔髓后根管治疗。3.脱位2个小时以上的牙齿一般不能再植成功,况且乳牙脱位后不需要再植。(93.)患儿,4岁半,因前牙外伤1天就诊。检查见右上A冠折,露髓,探痛明显,叩(+)。A.拔除B.行活髓切断术C.行Vitapex根管充填治疗D.直接盖髓E.观察,暂不处理正确答案:C参考解析:1.乳牙外伤多在幼儿,多不能合作,不宜进行保守治疗,可以拔除。前牙缺牙间隙在正常发育情况下,影响不大。2.合作的患几应该保留患牙。但是因为外伤时间较长,不宜行活髓切断,只能行拔髓后根管治疗。3.脱位2个小时以上的牙齿一般不能再植成功,况且乳牙脱位后不需要再植。(94.)患儿,4岁半,因前牙外伤1天就诊。检查见右上A冠折,露髓,探痛明显,叩(+)。A.行即刻再植,观察B.再植后固定,观察C.口外行RCT后再植D.再植后行RCTE.清创,不予再植正确答案:E参考解析:1.乳牙外伤多在幼儿,多不能合作,不宜进行保守治疗,可以拔除。前牙缺牙间隙在正常发育情况下,影响不大。2.合作的患几应该保留患牙。但是因为外伤时间较长,不宜行活髓切断,只能行拔髓后根管治疗。3.脱位2个小时以上的牙齿一般不能再植成功,况且乳牙脱位后不需要再植。(95.)患儿,男,9岁,上前牙外伤8小时后就诊。检查:右上1已萌,松动Ⅰ度,叩(+),纵向冠根折断,露髓,舌侧呈游离状。A.结扎固定B.RCTC.一次性RCT后行桩冠修复D.拔除患牙E.拔除冠部断片,保留牙根正确答案:E参考解析:1.因为折裂片成游离状,且已经露髓,故应该拔除断片,否则更易感染。9岁的上前牙牙根尚未发育完成,不能进行永久性RCT治疗,但保留牙根对上颌骨的正常发育有利,故应行根尖诱导术,待到牙根和上颌骨发育完成后再选择修复治疗。2.嵌入的年轻恒牙可能自行萌出,所以不必即刻复位,避免二次感染。(96.)患儿,男,9

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