内科学基础2模拟题

［模拟］内科学基础2

A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从

中选择一个最佳答案。

第1题:

下列哪项组合符合缺铁性贫血的诊断

A.血清铁降低、血清铁蛋白降低、总铁结合力增高

B.血清铁降低、血清铁蛋白降低、总铁结合力降低

C.血清铁降低、血清铁蛋白正常、总铁结合力增高

D.血清铁降低、血清铁蛋白增高、总铁结合力降低

E.血清铁降低、血清铁蛋白增高、总铁结合力增高

参考答案：A

答案解析：

第2题：

关于原发性肺结核的下列说法哪项是正确的

A.多见于儿童，预后不良

B.多见于成年人，预后佳

C.常见的原发病灶不能吸收、极少形成钙化

D.多见于儿童、病灶多可形成干酪样坏死

E.少数可发展为血行播散型肺结核

参考答案：E

答案解析：

第3题：

引起急性一氧化碳中毒的一氧化碳是一种

A.无色、无臭、无味的气体

B.无色、有臭、无味的气体

C.无色、无臭、有异味的气体

D.淡黄色、无臭、无味的气体

E.淡黄色、有臭、无味的气体

参考答案：A

答案解析：

第4题：

有机磷中毒时全血胆碱酯酶活力与中毒程度的关系是

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A.胆碱酯酶活力70%〜50%为中度中毒

B.胆碱酯酶活力70%〜50%为重度中毒

C.胆碱酯酶活力30%以下为轻度中毒

D.胆碱酯酶活力30%以下为中度中毒

E.胆碱酯酶活力30%〜50%为中度中毒

参考答案：E

答案解析：

第5题：

根据病变的范围，淋巴瘤可分为四期，对II期的描述，哪项是正确的

A.病变仅限于一个淋巴结区

B.横膈两侧都有病变

C.病变累及两个淋巴结区，但在横膈同一侧

D.累及骨髓

E.病变弥漫，横膈两侧都有病变

参考答案：C

答案解析：

第6题：

肺心病急性加重期的治疗关键是

A.低流量吸氧，以纠正缺氧

B.利用呼吸机，改善呼吸功能

C.强心、利尿改善心功能

D.积极控制感染，解除支气管痉挛，改善通气功能

E.纠正电解质紊乱和酸碱失调

参考答案：D

答案解析：

第7题：

以下方法中用于促进未吸收毒物排出的是

A.洗胃

B.利尿

C.吸氧

D.血液透析

E.血液灌流

参考答案：A

答案解析：

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第8题：

误服下列哪种物质引起的中毒一般不进行洗胃

A.硝酸银

B.阿司匹林

C.硝酸

D.安定

E.高镒酸钾

参考答案：C

答案解析：

第9题：

渗透性腹泻的重要特点是

A.禁食48小时后腹泻明显减轻或停止

B.禁食后腹泻仍然存在

C.每日粪便量超过1000ml

D.粪便含有渗出液和血液

E.血浆-粪便溶质差＜50mmoL/LH20

参考答案：A

答案解析：

第10题：

下列不属于有机磷农药中毒毒蕈碱样症状的是

A.多汗

B.全身肌肉强直性痉挛

C.瞳孔缩小

D.支气管痉挛

E.流涎

参考答案：B

答案解析：

第11题：

血尿有许多常见原因，除了

A.泌尿系统疾病

B.运动性血尿

C.夜间阵发性血尿

D.邻近器官疾病

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E.全身性疾病

参考答案：C

答案解析：

第12题:

下列属于有机磷中毒毒蕈碱样症状的是

A.四肢肌纤维颤动

B.肌力减退

C.呼吸肌麻痹及呼吸衰竭

D.血压增高

E.心跳减慢

参考答案：E

答案解析：

第13题:

下列哪种出血性疾病的发病机制不是由血管壁因素引起

A.过敏性紫瘢

B.遗传性出血性毛细血管扩张症

C.家族性单纯性紫瘢

D.特发性血小板减少性紫瘢

参考答案：D

答案解析：

第14题：

急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的首发症状通常为

A.呼吸困难

B.肢远端对称性无力

C.排尿困难

D.双侧周围性面瘫

E.吞咽困难

参考答案：B

答案解析：

第15题:

慢性胃炎的确诊主要依赖于

A.病史和体征

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B.银餐检查

C.B超检查

D.胃镜检查和胃黏膜活检

E.血清胃泌素检测

参考答案：D

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第16题:

以下哪项不是有机磷中毒的主要死因

A.肺水肿

B.呼吸肌麻痹

C.败血症

D.呼吸中枢衰竭

E.中毒性心肌炎

参考答案：C

答案解析：

第17题：

符合重度一氧化碳中毒表现的是

A.昏迷但对疼痛刺激可有反应

B.睁眼但无意识，不语不动

C.瞳孔对光反射迟钝

D.角膜反射迟钝

E.腱反射减弱

参考答案：B

答案解析：

第18题：

下列不符合一氧化碳中毒表现的是

A.组织缺氧

B.血红蛋白氧离曲线左移，血氧不易释放给组织

C.产生大量不能携氧又不易解离的COHb

D.与还原型细胞色素氧化酶的二价铁结合，阻碍对氧的利用

E.促进氧进入细胞内的线粒体，加强线粒体功能

参考答案：E

答案解析：

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第19题:

下列哪种疾病是由于渗透性腹泻所致

A.甲状腺机能亢进

B.小肠大部切除术后

C.细菌性痢疾

D.口腹甘露醇

E.急性肠炎

参考答案：D

答案解析：

第20题:

急性一氧化碳中毒的迟发脑病是指

A.中度中毒的持续浅昏迷状态

B.重度中毒的持续去大脑皮层状态

C.意识障碍恢复后2〜60天出现的神经精神后发症

D.意识障碍恢复后6~10个月出现的神经精神后发症

E.意识障碍恢复后1〜6年出现的神经精神后发症

参考答案：C

答案解析：

第21题：

对一氧化碳中毒患者的首要处理措施是

A.就地急救，纠正缺氧，给予含5%CO2的氧气

B.立即迅速离开中毒环境

C.就地急救，吸入纯氧

D.就地急救，吸入含50沈02的氧气

E.对呼吸停止者应就地急救立即进行人工呼吸

参考答案：B

答案解析：

第22题:

对口服毒物中毒者进行催吐时，下列做法正确的是

A.昏迷或有惊厥症状者不宜进行催吐

B.吞服腐蚀性毒物者应积极进行催吐

C.空腹服毒者不可饮水后催吐

D.催吐应取头低位进行

E.不可用吐根糖浆催吐

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参考答案：A

答案解析：

第23题:

急性中毒的首要治疗原则是

A.立即停止毒物接触

B.催吐

C.洗胃

D.利尿

E.立即应用特殊的解毒药物

参考答案：A

答案解析：

第24题：

有关有机磷中毒的分级，下列说法正确的是

A.轻度中毒仅出现烟碱样症状

B.中度中毒仅出现毒蕈碱样症状

C.轻度中毒同时出现毒蕈碱及烟碱样症状

D.重度中毒仅出现头晕、头痛等症状

E.中度中毒同时出现毒蕈碱及烟碱样症状

参考答案：E

答案解析：

第25题:

关于肺炎球菌肺炎，下列哪项是错误的

A.可表现为大叶性肺炎或小叶性肺炎

B.一般不引起肺组织坏死和形成空洞

C.治疗首选青霉素G+

D.肺炎消散后，多留有纤维瘢痕

E.少数的人可并发脓胸

参考答案：D

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第26题:

乐果和马拉硫磷中毒经急救好转后数日至1周再次昏迷，是由于

A.阿托品使用过量

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B.胆碱酯酶复活剂应用过量

C.重度有机磷中毒的烟碱样表现

D.重度有机磷中毒的毒草碱样表现

E.残留在皮肤、毛发和胃肠道的有机磷重吸收或解毒药停用过早

参考答案：E

答案解析：

第27题:

对急性白血病的FAB分类，下列哪项描述不正确

A.可分为急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病

B.可分为B和T淋巴细胞白血病

C.急性非淋巴细胞白血病可分为M0〜M7

D.急性淋巴细胞白血病可分为L1〜L3

E.M5为急性单核细胞白血病

参考答案：B

答案解析：

第28题:

洗胃的操作中错误的是

A.每次注入洗胃液应在300ml以上以保证效果

B.每次灌液后应尽量排出

C.为使毒物排尽需要反复灌洗

D.洗胃液总量至少2L,可用到8L甚至更多

E.拔胃管时，要先将胃管前部夹住

参考答案：A

答案解析：

第29题:

下列哪种物质引起的中毒一般不进行洗胃

A.阿托品

B.氢氧化钠

C.洋地黄

D.毒蕈

E.吗啡

参考答案：B

答案解析：

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第30题：

支气管扩张症的治疗下列哪项是错误的

A.反复呼吸道急性感染者，病变超过二叶肺，经药物治疗不易控制，可手术

治疗

B.体位引流的作用有时较抗生素治疗尤为重要

C.急性感染时，根据病情或参考痰菌药敏选用抗菌素

D.痰液粘稠不易引流时，可服祛痰剂，或生理盐水超声雾化吸入

E.全身用药配合局部用药，可提高抗菌效果

参考答案：A

答案解析：

第31题：

有关阿托品治疗有机磷中毒，以下说法错误的是

A.对缓解毒草碱样症状有效

B.对抗呼吸中枢抑制有效

C.对烟碱样症状有效

D.中度以上中毒最理想应与胆碱酯酶复活剂合用

E.对恢复胆碱酯酶活力没有作用

参考答案：C

答案解析：

第32题:

下列各种原因中，哪一项不是肾盂肾炎的诱发因素

A.尿路梗阻，尿流不畅

B.使用庆大霉素、使肾功能减退

C.糖尿病

D.阴道炎、外阴炎

E.膀胱输尿管返流

参考答案：B

答案解析：

第33题：

有关有机磷农药的中毒途径，正确的是

A.食入被农药污染的食物可能引起中毒

B.吸入空气中的有机磷杀虫药不会引起中毒

C.有机磷农药湿透贴身衣物不会引起中毒

D.有机磷杀虫药治疗皮肤病不会引起中毒

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E.饮用被杀虫药污染的水源不会引起中毒

参考答案：A

答案解析：

第34题：

符合中度一氧化碳中毒表现的是

A.剧烈头痛、头晕、心悸

B.口唇黏膜呈樱桃红色

C.四肢无力、恶心呕吐

D.抽搐、幻觉

E.呼吸困难

参考答案：E

答案解析：

第35题:

胆碱酯酶复活剂治疗有机磷中毒时

A.主要解除毒草碱样症状

B.对所有有机磷农药均有很好的疗效

C.用药过量可抑制胆碱酯醮活力

D.酶老化后应用效果更佳

E.对慢性胆碱酯酶抑制疗效较好

参考答案：C

答案解析：

第36题：

有关口服毒物引起中毒后的洗胃处理，错误的是

A.一般在服毒后6小时内洗胃有效

B.超过6小时一般没有必要洗胃

C.吞服强腐蚀性毒物者，插胃管可能引起穿孔，一般不宜洗胃

D.有惊厥症状者插管洗胃可能诱发惊厥

E.食管胃底静脉曲张者洗胃应慎重

参考答案：B

答案解析：

第37题：

有关一氧化碳中毒与循环中COHb的描述，错误的是

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A.正常人体内不会有COHb

B.血液COHb浓度在10%以上，3096以下为轻度中毒

C.血液COHb是最有价值的诊断指标

D.脱离中毒现场数小时后血COHb将逐渐消化

E.血液COHb浓度与空气中一氧化碳浓度和接触时间有密切关系

参考答案：A

答案解析：

第38题:

如果在通风不良的场所，下列哪种情况一般不会出现一氧化碳中毒

A.烧炭取暖的房间

B.接触未经燃烧的液化石油气

C.接触未经燃烧的管道煤气

D.使用燃液化石油气热水器的浴室

E.使用燃管道煤气热水器的浴室

参考答案：B

答案解析：

A3型题以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据

答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答

案中选择一个最佳答案。

男，47岁，头晕、头痛、乏力、恶心、食欲减退2月，有蛋白尿史8年，平

时血压偏高。贫血貌，心率80次/分，无杂音，24/14.6kPa(180/110mmHg),

下肢凹陷性水肿，血尿素氮42mmol/L,血肌酎1050umol/L,诊断为尿毒症

第39题:

最可能病因是

A.肾病综合征

B.慢性肾炎

C.急进性肾炎

D.慢性肾盂肾炎

E.肾动脉硬化

参考答案：B

答案解析：

第40题：

实验检查示肌酎清降率8ml/min,血钾6.8mmol/L,钠125mmol/L,氯100mmol/L

最合适的治疗方法是

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A.血液透析

B.口服降血压药

C.低蛋白低盐饮食+补充必需氨基酸

D.静脉注射吠嘎米

E.肾移植

参考答案：A

答案解析：

第41题：

病人在降压、纠正酸中毒及降钾治疗中突然出现四肢抽搐，但神志清楚，其可能

的原因是

A.尿毒症脑病

B.高血压脑病

C.阿斯综合征

D.低钠血症

E.低钙血症

参考答案：E

答案解析：

男性，90岁，反复咳嗽、咯痰30多年，活动后气促10年，加重5天，近3

天伴嗜睡，吸烟史40X20年支，体检：双肺布满干湿啰音，以湿啰音为主，双

下肢水肿，动脉血气pH73；PaO2=47mmHg；PaC02=80mmHg,BE=+3.Onanol/Lo

第42题:

最有可能的诊断是什么

A