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文档简介
心电科管理制度一、总则1.目的为加强心电科的规范化管理,提高心电诊断质量和服务水平,保障医疗安全,特制定本管理制度。2.适用范围本制度适用于心电科全体工作人员,包括医生、技师、护士及其他相关辅助人员。3.管理原则遵循科学、严谨、规范、高效的原则,以患者为中心,不断提升心电科的医疗技术和服务质量。二、岗位职责(一)心电科主任职责1.全面负责心电科的医疗、教学、科研及行政管理工作。2.制定科室发展规划和工作计划,并组织实施和监督检查。3.负责心电诊断质量控制,定期组织疑难病例讨论,指导下级医师工作。4.组织开展新技术、新项目,提高科室的技术水平和业务能力。5.负责科室人员的业务培训、考核及晋升推荐工作。6.协调与其他科室的关系,保障心电科工作的顺利开展。7.负责科室的设备管理、物资采购及财务管理等工作。(二)心电诊断医师职责1.严格遵守职业道德和医疗规范,认真履行心电诊断职责。2.熟练掌握心电图诊断技术,准确分析心电图图形,及时出具诊断报告。3.对疑难心电图进行深入研究,必要时组织会诊,确保诊断准确性。4.负责心电图资料的整理、归档和保管,做好随访工作。5.参与科室的教学和科研工作,指导进修生、实习生的心电图诊断学习。6.协助技师做好心电图设备的日常维护和保养工作。(三)心电技师职责1.负责心电图设备的操作、维护和保养,确保设备正常运行。2.严格按照操作规程进行心电图检查,保证检查结果的准确性和可靠性。3.做好检查前的准备工作,向患者解释检查流程和注意事项,取得患者配合。4.负责心电图检查资料的登记、编号和传递,及时将检查结果报告医师。5.协助医师进行心电图分析和诊断,提供必要的技术支持。6.对心电图设备出现的故障及时报修,并做好维修记录。(四)心电科护士职责1.负责心电科患者的接待、引导和分诊工作,协助医师和技师进行检查。2.做好患者的心理护理,缓解患者紧张情绪,提高患者满意度。3.负责心电科治疗室的管理,做好消毒隔离工作,防止交叉感染。4.协助医师进行心电图检查后的急救处理工作,保障患者安全。5.负责科室的药品、耗材管理,做好物资的请领、发放和登记工作。6.参与科室的质量管理和安全管理工作,及时发现并报告问题。三、工作流程(一)患者检查流程1.患者持就诊卡或病历到心电科挂号处挂号。2.挂号后到分诊台,护士根据患者病情进行分诊,安排检查顺序。3.患者在候诊区等待叫号,护士提前通知患者做好检查准备。4.患者进入检查室,技师向患者解释检查流程和注意事项,指导患者正确摆放体位。5.技师按照操作规程进行心电图检查,检查过程中密切观察患者情况。6.检查结束后,技师将心电图资料及时传递给诊断医师,并告知患者等待诊断结果的时间。7.诊断医师对心电图进行分析诊断,及时出具诊断报告。8.患者在分诊台领取诊断报告,如有疑问可咨询医师。(二)危急值报告流程1.心电诊断医师在检查过程中发现危急值心电图,应立即电话通知临床科室值班医生,并记录通知时间、患者姓名、病历号、心电图诊断结果等信息。2.同时,在心电图诊断报告上注明"危急值"字样,并尽快发出书面报告。3.临床科室接到危急值报告后,值班医生应立即采取相应的治疗措施,并记录处理情况。4.心电科应定期对危急值报告情况进行总结分析,持续改进危急值报告工作。四、质量控制1.建立质量控制小组由心电科主任担任组长,成员包括诊断医师、技师等,负责科室质量控制工作的组织和实施。2.制定质量控制标准明确心电图检查的操作规范、诊断标准、报告书写规范等,确保质量控制有章可循。3.定期检查与评估质量控制小组定期对心电图检查质量、诊断报告质量、设备运行情况等进行检查和评估,发现问题及时整改。4.内部审核与外部评价定期开展内部审核,对科室工作进行全面梳理,查找存在的问题和不足。同时,积极参加外部质量评价活动,不断提高科室的质量水平。5.持续改进根据质量控制检查和评估结果,制定针对性的改进措施,持续提高心电科的医疗质量。五、设备管理1.设备采购与验收根据科室发展需要,制定设备采购计划,按照医院规定的采购流程进行采购。设备到货后,由设备管理部门、使用科室等相关人员共同进行验收,确保设备性能符合要求。2.设备操作规程制定由设备厂家技术人员和科室专业人员共同制定设备操作规程,操作人员必须严格按照操作规程进行操作。3.设备日常维护与保养安排专人负责设备的日常维护和保养工作,定期对设备进行清洁、校准、检查等,及时发现并解决设备故障隐患。4.设备维修与报废设备出现故障时,及时报修,维修人员做好维修记录。对于无法修复或已达到报废年限的设备,按照医院规定的报废流程进行处理。5.设备档案管理建立设备档案,记录设备的采购、验收、使用、维护、维修、报废等信息,确保设备管理有迹可循。六、安全管理1.医疗安全严格遵守医疗规范,加强医疗风险防范,确保心电图检查准确无误,避免因诊断错误给患者带来不良后果。同时,做好急救药品、设备的管理,定期检查维护,确保应急状态下能够正常使用。2.消防安全加强科室人员的消防安全教育,提高消防安全意识。定期检查消防设施设备,确保其完好有效。保持科室通道畅通,严禁在科室吸烟和使用明火。3.信息安全加强心电图检查信息的管理,严格遵守医院信息安全管理制度,防止患者信息泄露。对科室使用的计算机等信息设备进行安全防护,定期更新杀毒软件,防止病毒入侵。七、培训与考核1.培训计划制定根据科室人员的业务水平和发展需求,制定年度培训计划,明确培训内容、培训方式、培训时间等。2.培训内容包括心电图诊断技术、设备操作技能、职业道德规范、医疗法律法规等方面的知识和技能。3.培训方式采用内部培训、外出进修、学术讲座、病例讨论等多种方式进行培训,不断提高科室人员的业务素质。4.考核制度建立完善的考核制度,定期对科室人员进行业务考核,考核结果与绩效挂钩。同时,鼓励科室人员参加各类学术活动和业务竞赛,对取得优异成绩的给予奖励。八、科研与教学1.科研工作鼓励科室人员积极开展科研工作,结合临床实际,确定科研课题,撰写科研论文。科室为科研工作提供必要的支持和保障,定期组织科研交流活动,提高科室的科研水平。2.教学工作承担医院的心电图教学任务,制定教学计划,安排带教老师。认真指导进修生、实习生的心电图诊断学习,定期组织教学查房和病例讨论,提高教学质量。九、沟通与协作1.与临床科室沟通协作心电科与临床科室保持密切沟通,及时了解患者病情,为临床诊断和治疗提供准确的心电图诊断依据。临床科室对心电图诊断结果有疑问时,心电科应及时给予解释和指导。2.与其他医技科室沟通协作与超声科、放射科等医技科室相互配合,共同为患者提供全面的检查
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