2025年临床执业医师考试技能操作要求试题及答案

2025年临床执业医师考试技能操作要求试题及答案姓名：____________________

一、多项选择题（每题2分，共20题）

1.下列哪些属于初级保健的范畴？

A.心脏病患者的长期管理

B.儿童疫苗接种

C.慢性阻塞性肺疾病的急性发作治疗

D.交通事故的现场急救

E.妇女保健咨询

2.患者女性，35岁，因“反复头痛、视力模糊3天”就诊。以下哪项检查最有助于诊断？

A.脑电图

B.头颅CT

C.脑脊液检查

D.心电图

E.血常规

3.患者男性，45岁，因“突发胸痛、出汗、恶心”就诊。以下哪些症状提示可能为心肌梗死？

A.胸痛持续超过30分钟

B.胸痛放射至左肩

C.胸痛伴有恶心、出汗

D.胸痛伴有咳嗽、发热

E.胸痛伴有高血压

4.患者女性，28岁，孕35周，出现阴道出血、腹痛。以下哪些情况需要立即终止妊娠？

A.胎盘早剥

B.前置胎盘

C.胎膜早破

D.胎位不正

E.胎儿发育异常

5.患者男性，60岁，因“反复咳嗽、咳痰20年，加重1周”就诊。以下哪些检查有助于诊断慢性阻塞性肺疾病？

A.胸部X光

B.血气分析

C.肺功能检查

D.胸部CT

E.肝功能检查

6.患者男性，65岁，因“头晕、步态不稳1周”就诊。以下哪些检查有助于诊断帕金森病？

A.脑电图

B.头颅CT

C.脑脊液检查

D.血常规

E.神经心理学评估

7.患者女性，30岁，因“月经不调、多毛、痤疮”就诊。以下哪些检查有助于诊断多囊卵巢综合征？

A.血雌二醇水平

B.血睾酮水平

C.超声检查

D.血清胰岛素水平

E.血清胆固醇水平

8.患者男性，70岁，因“活动后气短、心悸、下肢水肿3个月”就诊。以下哪些检查有助于诊断心力衰竭？

A.心电图

B.超声心动图

C.肺功能检查

D.血常规

E.肾功能检查

9.患者女性，40岁，因“月经不调、不规则出血”就诊。以下哪些情况提示可能为子宫肌瘤？

A.月经周期缩短

B.月经量增多

C.下腹部包块

D.月经周期延长

E.月经不规律

10.患者男性，45岁，因“反复上腹痛、恶心、呕吐3天”就诊。以下哪些检查有助于诊断急性胃炎？

A.胃镜检查

B.胃部X光

C.血常规

D.肝功能检查

E.尿常规

11.患者女性，50岁，因“反复尿频、尿急、尿痛3个月”就诊。以下哪些检查有助于诊断尿路感染？

A.尿常规

B.血常规

C.肾功能检查

D.超声检查

E.尿培养

12.患者男性，60岁，因“反复发作性胸痛、呼吸困难”就诊。以下哪些检查有助于诊断肺栓塞？

A.血气分析

B.肺功能检查

C.胸部X光

D.超声心动图

E.CT肺动脉造影

13.患者女性，30岁，因“反复发作性腹痛、腹泻、便秘”就诊。以下哪些检查有助于诊断肠易激综合征？

A.胃镜检查

B.肠镜检查

C.腹部X光

D.肠道菌群检查

E.肠道CT

14.患者男性，70岁，因“反复发作性头晕、黑蒙”就诊。以下哪些检查有助于诊断短暂性脑缺血发作？

A.脑电图

B.头颅CT

C.脑脊液检查

D.脑部MRI

E.血常规

15.患者女性，40岁，因“反复发作性腹痛、腹泻、黏液脓血便”就诊。以下哪些检查有助于诊断溃疡性结肠炎？

A.胃镜检查

B.肠镜检查

C.肠道菌群检查

D.肠道CT

E.血常规

16.患者男性，50岁，因“反复发作性下肢肿胀、疼痛”就诊。以下哪些检查有助于诊断下肢静脉曲张？

A.超声检查

B.肌电图

C.血常规

D.肝功能检查

E.肾功能检查

17.患者女性，35岁，因“反复发作性皮疹、瘙痒”就诊。以下哪些检查有助于诊断湿疹？

A.血常规

B.皮肤活检

C.超声检查

D.肝功能检查

E.肾功能检查

18.患者男性，60岁，因“反复发作性心悸、胸闷”就诊。以下哪些检查有助于诊断心律失常？

A.心电图

B.脑电图

C.超声心动图

D.肺功能检查

E.血常规

19.患者女性，30岁，因“反复发作性头痛、恶心、呕吐”就诊。以下哪些检查有助于诊断偏头痛？

A.脑电图

B.头颅CT

C.脑脊液检查

D.脑部MRI

E.血常规

20.患者男性，70岁，因“反复发作性胸痛、心悸”就诊。以下哪些检查有助于诊断冠心病？

A.心电图

B.脑电图

C.超声心动图

D.肺功能检查

E.血常规

二、判断题（每题2分，共10题）

1.患者出现突发剧烈头痛、恶心、呕吐，伴有一侧肢体无力，应首先考虑脑卒中的可能性。（√）

2.在对患者进行心肺复苏时，每次按压胸骨的深度应为5厘米。（×）

3.所有高血压患者都应首先考虑药物治疗。（×）

4.在处理婴幼儿高热时，首选的降温方法是温水擦浴。（√）

5.对于糖尿病酮症酸中毒患者，首要的治疗措施是给予胰岛素注射。（√）

6.在处理急性心肌梗死患者时，应立即给予抗血小板聚集药物。（√）

7.所有孕妇在怀孕期间都需要进行胎儿超声检查。（×）

8.在进行腰穿操作前，患者应采取侧卧位。（√）

9.对于骨折患者，固定后应立即进行功能锻炼。（×）

10.在处理过敏性休克患者时，首选的急救措施是给予肾上腺素注射。（√）

三、简答题（每题5分，共4题）

1.简述糖尿病酮症酸中毒的典型临床表现。

2.如何进行正确的海姆立克急救法？

3.简述心脏骤停患者的现场急救流程。

4.针对慢性阻塞性肺疾病患者，简述其长期管理的关键措施。

四、论述题（每题10分，共2题）

1.论述在临床实践中如何平衡药物治疗和非药物治疗在慢性疾病管理中的作用，并以具体疾病（如高血压）为例进行说明。

2.讨论临床医师在患者健康教育中的作用，包括健康教育的内容、方法和效果评价。

试卷答案如下

一、多项选择题答案

1.BDE

2.B

3.ABC

4.A

5.ABC

6.B

7.ABC

8.AB

9.B

10.A

11.AE

12.CDE

13.ABD

14.BDE

15.ABCD

16.A

17.AB

18.A

19.A

20.A

二、判断题答案

1.√

2.×

3.×

4.√

5.√

6.√

7.×

8.√

9.×

10.√

三、简答题答案

1.糖尿病酮症酸中毒的典型临床表现包括：多尿、口渴、多饮、恶心、呕吐、乏力、嗜睡、呼吸深快、呼气有烂苹果味等。

2.海姆立克急救法：首先站在患者身后，双手抱住患者的腰部，一手握拳，另一手抓住拳头，用拳头冲击患者的上腹部，即剑突下和脐之间的区域，连续冲击直到异物排出。

3.心脏骤停患者的现场急救流程包括：立即呼叫急救电话，进行胸外按压，开放气道，进行口对口人工呼吸，持续至急救人员到达。

4.慢性阻塞性肺疾病患者长期管理的关键措施包括：规律吸氧、药物治疗、呼吸肌锻炼、戒烟、健康教育、定期随访等。

四、论述题答案

1.在慢性疾病管理中，药物治疗和非药物治疗应相互结合，药物治疗主要用于控制症状和并发症，非药物治疗则侧重于改善生活方式、健康教育、心理支持等。以高血压为例，药物治疗如利尿剂、ACEI、ARB等有助于降低血压，而非药物治疗如饮食控制、体重管理、运动锻炼、戒烟限酒等有助于预防高血压的发生和发展，两者相辅相成，提高患者的生活质量。

2.临床