2024年同等学力临床医学模拟试题一含答案

同等學力临床醫學模拟试題一（含答案）节选1.胆汁是一种苦味的有色液汁，其成分较為复杂，其中，参与脂肪消化和吸取的重要成分是（）。A.脂肪酸 B.胆色素 C.胆盐 D.黏蛋白 E無机盐2.调整力因年龄而減小的状态是（）。A.近视 B.老视 C.遠视 D.弱视 E.散光3.正常月經周期中，雌激素浓度最高時间一般在（）。A.月經期 B.月經前1天 C.排卵前1天 D.排卵時 E.排卵後1天4.用冰袋、冰帽使高热病人降温属于：（）。A.传导散热 B.辐射散热 C.對流散热 D.皮肤蒸发散热 E.呼吸道蒸发散热5.一天中生長激素水平最高的時间是（）。A.進食前 B.進食後 C.清晨 D.中午 E.夜间深睡後6.下列有关各类血管特點的论述，哪一项是對的的（）。A.微動脉上的交感缩血管纤维的分部很少B.短路血管多見于皮肤和皮下组织C.微静脉口径不变時，微動脉舒张有助于组织液進入血液D.静脉的舒缩活動是促使静脉回流入心脏的重要動力E.毛细血管分支多，總的截面积大，叫容量血管7.一次進食後的食物残渣所有從大肠排除约需（）。A.6-8h B.8-12h C.12-18h D.18-24h E.24h以上8.當心脏处在全心舒张期時（）。A.心室到达最大充盈 B.房室瓣关闭 C.心室容积不变 D.動脉瓣关闭 E.心室内压略高于心房内压9.兴奋-收缩耦联的中介物质是（）。A.Ca2+B.Na+C.K+D.Mg2+ E.Zn2+10.心動周期中，心室内压升高速度最快在（）。A.房缩期 B.等容收缩期 C.迅速射血期 D.迅速充盈期 E.等容舒张期11.肺泡表面活性物质的重要作用是（）。A.增大肺泡表面张力，使肺泡易扩张 B.減少肺泡表面张力，增進肺萎缩C.減少肺泡表面张力，维持肺泡容积相對稳定 D.增大肺泡表面张力，防止肺萎缩E.增大肺泡表面张力，防止肺扩张12.下列不属肾脏功能的是（）。A.生成尿液排泄废物 B.参与调整机体水和電解质平衡C.分泌血管升压素 D.与机体酸碱平衡的调整亲密有关 E.分泌肾素13.肾血流量在一定血压范围内能保持相對恒定，重要靠（）。A.神經调整 B.体液调整 C.自身调整 D.多种调整 E.神經-体液调整14.去甲肾上腺素递质存在于（）。A.自主神經节前纤维 B.神經—肌接頭C.副交感神經节後纤维末梢 D.大部分交感神經节後纤维末梢 E.中脑黑质纹状体内15.生理状况下影响收缩压的重要原因是：（）。A.心率的变化 B.搏出量的变化 C.外周阻力的变化 D.循环血量的变化 E.大動脉管壁弹性的变化16.营养物质的吸取重要部位是（）。A.食道 B.胃 C.小肠 D.結肠 E.小肠和結肠17.下列食物在胃中排空速度由快到慢依次為（）。A.蛋白质、脂肪、糖 B.脂肪、糖、蛋白质 C.糖、蛋白质、脂肪 D.糖、脂肪、蛋白质 E.脂肪、蛋白质、糖18.心脏射血发生在（）。A.心房收缩期 B.心室收缩期 C.心室充盈期 D.等容舒张期 E.全心舒张期19、有关酶竞争性克制剂特點的论述，錯误的是A．克制剂与底物构造相似 B．克制剂与底物竞争酶分子中的底物結合C．當克制剂存在時，Km值变大 D．克制剂恒定期，增長底物浓度，能到达最大反应速度E．克制剂与酶分子共价結合20、下列有关氧化磷酸化的论述，錯误的是A．物质在氧化時伴有ADP磷酸化生成的ATP的過程B．氧化磷酸化過程波及两种呼吸链C．電子分别經两种呼吸链传递至氧，均产生3分子ATPD．氧化磷酸化過程存在于线粒体内E．氧化与磷酸化過程通過偶联产能21、属于必须脂肪酸的是A．亚油酸、亚麻酸、花生四烯酸 B．油酸、亚麻酸、花生四烯酸C．亚油酸、软脂酸、花生四烯酸 D．亚麻酸、硬脂酸、亚油酸E．亚麻酸、亚油酸、软脂酸22、有关基因体現的传述，錯误的是A．所有基因体現都經历转录和翻译過程 B．某些基因体現經历转录和翻译過程C．某些基因体現产物是蛋白质分子 D．某些基因体現产物不是蛋白分子E．某些基因体現产物是RNA分子23、细胞内脂肪酸合成的部位是A线粒体 B细胞胞液 C细胞核 D高尔基体 E内质网24、嘌呤核苷酸的分解代謝终产物是A尿酸 B酮体 CB-丙氨酸 DB氨基羟丁酸 E尿素25、基因体現调控重要是指A.DAN复制上的调控 B转录後的修饰 C蛋白质折叠的形成D转录的调控 E逆转录的调控26、维持蛋白质分子中α-螺旋和β-折叠中的化學键A.肽键 B.离子键 C.二硫键 D.氢键 E.疏水键27、DNA上的外显子是A.不被转录的序列 B.被转录，但不被翻译的序列

C.被转录也被翻译的序列 D.调整基因序列 E.以上都不對28、激素的第二信使不包括A.PIP2B.CAMPC.DGD.CA2+E.IP329、催化转录合成RNA的酶是A．反转录酶 B．引物酶

C．DNA指导的RNA聚合酶 D．RNA聚合酶 E．扩扑异构酶30、酪氨酸蛋白激酶活性受体的配体A．线粒体 B．细胞膜 C．基因 D．酶 E．某些生長因子31、体内细胞色素C直接参与的反应是：A.生物氧化 B.脂肪酸合成 C.糖酵解 D.肽键合成 E.叶酸還原32、在DNA复制中RNA引物的功能（作用）是A．使DNA聚合酶活化并使DNA双链解開 B．提供5＇末端作為合成新DNA链的起點

C．提供5＇末端作為合成新RNA链的起點 D．提供3＇-OH末端作為合成新DNA链的起點

E．提供3＇-OH末端作為合成新RNA链的起點33、维生素A缺乏最早临床体現是A．暗适应時间延長 B．夜盲症 C．毕脱氏斑

D．毛囊角化皮肤干燥 E．毛囊丘疹与毛发脱落34.有关蛋白质合成的錯误论述是A．20种氨基酸均有對应的密码 B．氨基酸以氨基与tRNA共价相连 C.氨基酸与tRNA3端链接

D.核糖体是蛋白质翻译的場所 E.mRNA是多肽合成的直接模板35、下列属于反式作用因子的是A.延長因子 B.增强子 C.操作序列 D.启動子 E.转录因子36.下列哪种细胞再生能力最强（）。A.神經节细胞 B.神經胶质细胞C.横纹肌细胞D.平滑肌细胞E.骨骼肌细胞37.有关胃溃疡的描述，錯误的是（）。A.可发生癌变B.直径多在2.0cm以内C.呈圆形或椭圆形D.多局限于黏膜下层E.多位于小弯侧38.膀胱肿瘤最常見的组织學类型是（）。A.鳞状细胞癌 B.间质细胞肿瘤 C.移行细胞肿瘤 D.腺癌 E.横纹肌肉瘤39.下列有关肾盂肾炎的论述哪一项是錯误的（）。A.多見于女性，多由上行性感染引起B.上行性感染首先累及肾盂，下行性感染先累及皮质的间质C.是由细菌直接感染肾间质引起的炎症D.是肾盂黏膜和肾小球的增生性炎症E.可形成大小不等的多发性脓肿40.心力衰竭细胞是指左心衰竭時（）。A.肺泡腔内出現的细胞内有含铁血黄素的巨噬细胞B.含脂褐素的心肌细胞C.肺泡腔内吞噬粉尘的巨噬细胞D.吞噬脂质的吞噬细胞E.吞噬黑色素的吞噬细胞【参照答案】 1-5CBCAE 6-10BEDAB 11-15CCCDB16-20CCBEC 21-25AABAD 26-30DCACE 31-35ADABE36-40BDCDA1.2.女，62岁，因脑梗死住院20天，突发呼吸困难1小時，既往無慢性肺部疾病史。查体：BP150/80mmHg，呼吸急促，口唇发绀，三凹症明显，肺部可闻及哮鸣音，双肺呼吸音減弱。该患者呼吸困难最也許的原因是A哮喘 B急性左心衰 C急性心肌梗死 D自发性气胸 E气管异物3.女，32岁。发热伴乏力、胸痛、气促1周。查体：体温38℃，右下肺叩诊实音，淋巴0.82，總蛋白35g/L,ALT300U/L。最也許的诊断是A.肺結核 B.自发性气胸 C.結核性胸膜炎 D.肺炎 E.肺血栓栓塞症4.男性，60岁，冠心病患者，稍事活動後即可有心悸、气短，根据其临床体現可诊断為A.心功能1级 B.心功能2级 C.心功能3级 D.心功能4级 E.心功能0级伴老年性肺水肿5.女，40岁，因持续胸痛1天就诊，10天前曾发热伴咳嗽，查体：BP120/70mmHg，心界不大，心率84次/分，律齐，胸骨左缘第3、4肋间可闻及性质粗糙、高音调、与心搏一致的双期搔抓样音，与呼吸無关，该患者最也許得诊断是A.限制型心肌病 B.病毒性心肌炎 C.急性心包炎 D.肥厚性心肌病 E.急性胸膜炎6.男，60岁活動時胸骨後疼痛，胸骨右缘第2肋间可闻及4/6级收缩期喷射样杂音。最也許的诊断是A.积极脉瓣关闭不全 B.二尖瓣狭窄 C.积极脉瓣狭窄

D.二尖瓣关闭不全 E.肺動脉瓣狭窄7.男，54岁。肛门胀痛6天，為持续性痛，逐渐加重，排便和行走時出現剧痛，有裏急後重感和排便困难，伴发热，全身不适，查体：T39.6℃，肛门左侧紅肿，有明显压痛，肛诊：直肠左侧饱满，压痛（+），有波動感，试验室检查：WBC21×109/L，N0.92.决定立即切開引流术，最重要的根据是A.白细胞增高 B.局部饱满有波動感 C.有排便困难

D.高热，全身症状 E.行走時出現疼痛8.女，44岁。突发右下腹疼痛伴呕吐、停止排气排便6小時。查体：P110次/分，BP120/80mmHg，右侧腹股沟韧带下方卵圆窝处可及半球形包块，压痛明显，不能還纳。下一步处理對的的是A.立即手术治疗 B.亲密观测病情变化 C.手法還纳包块

D.应用吗啡，缓和疼痛 E.立即扩容补液9.女，31岁，2年前因胃出血行胃大部切除术，近1年半来頭晕，乏力，面色逐渐苍白，平時月經量稍多，检查：Hb76g/L,RBC3.1+10~12/L,WBC5.3+10-9/L.wangzhihongxibao0.015,在進行体格检查時，不也許出現的体征是A皮肤干燥，毛发干燥易脱落 B行走不稳，深感覺減退 C口腔炎，舌乳頭萎缩

D指甲变脆，变平或匙状甲 E心尖部收缩期吹風样杂音10.血尿病人，膀胱镜見膀胱右侧壁有一2.5cm×1.0cm新生物，有蒂，距右输尿管口3cm，活检诊断移行细胞癌T1期，首选的治疗措施是A．膀胱灌注化疗 B．經尿道膀胱肿瘤電切术 C．膀胱部分切除术

D．膀胱全切除 E．放疗11.男，20岁，感冒後7天出現颜面及双下肢水肿，尿少，查：血压：160/100㎜Hg，尿蛋白（+++），尿沉渣：紅细胞（++），Scr130μmol/L,2周後少尿，BUN28mmol/L,Scr620μmol/L,哪种疾病也許性大A.急性肾小球肾炎 B.急進性肾小球肾炎 C.慢性肾炎D.肾病综合征 E.高血压肾病12.女，20.双下肢及颜面水肿，尿蛋白定量4.2g/天，尿RBC0~2/HP,血白蛋白28g/L,Scr78umol/L，肾活检病理诊断為微小病变肾病，该患者应用糖皮质激素治疗的最重要机制為A.克制体液免疫 B.克制细胞免疫 C.克制巨噬细胞功能

D.克制补体活化 E.克制蛋白合成13.女，17岁。颈部肿大1年，無怕热、多食、易激動。查体：脉率、血压正常，甲状腺弥漫性肿大，质地柔软，未触及結节，表面光滑。采用的最佳治疗措施是A.多吃含碘丰富的食物 B.小剂量甲状腺素治疗 C.口服甲基硫氧嘧啶治疗 D.注射131I治疗 E.甲状腺大部切除术14.男，56岁，因吞咽、饮水困难2周，既有乏力、尿少、极度口渴来诊，查体：血压正常，唇干，眼窝凹陷，烦躁不安，出現躁狂，幻覺，有時昏迷。该患者应考虑為：A.中度等渗性缺水 B.重度等渗性缺水 C.重度高渗性缺水

D.中度低渗性缺水 E.中度高渗性缺水15.初孕妇，26岁。妊娠33周，用胰岛素治疗糖尿病，今晨5時惊醒、心悸、出汗。此時最有效的处理措施是A.检测血糖 B.检测尿糖及酮体 C.進食D.静脉注射胰岛素 E.测量体温【参照答案】 1-5BECBC 6-10CBABB 11-15BDBCCA．舒张压 B．循环系统平均充盈压 C．平均動脉压 D．收缩压 E．脉压1.心動周期中，积极脉压的最高值（）。2.心動周期中，积极脉压的最高值与最低值之差是（）。A．中心静脉压很低，尿量多 B．中心静脉压偏低，尿量少C．中心静脉压偏低，尿量多 D．中心静脉压很高，尿量多 E．中心静脉压很高，尿量少3.提醒血容量局限性（）。4.阐明液体量已补充足（）。A.皮质醇 B.催乳素 C.肾上腺素 D.血管加压素 E.促甲状腺激素5.腺垂体分泌的激素是（）。6.神經垂体储存的激素是（）。A．二硫键破壞 B．一级构造破壞 C．二级构造破壞 D．三级构造破壞 E．四级构造破壞7.亚基解聚時（）。8.蛋白水解酶直接使（）。A.插入 B.缺失 C.點突变 D.双链断裂 E.倒位或转位9.需要通過重组修复的DNA损伤类型（）。10.镰状紅细胞贫血症患者血紅蛋白的基因突变类型（）。A．慢性肺源性心脏病 B．高血压心脏病伴左心功能不全C．扩张型心肌病 D．風湿性心脏病 E．梅毒性心肌炎11.出現Aschoff细胞的是（）。12.出現心衰细胞的是（）。A.软骨细胞瘤 B.肾母细胞瘤 C.神經纤维细胞瘤 D.骨母细胞瘤 E.成熟性畸胎瘤13.属于惡性肿瘤的是（）。14.具有2個胚层以上的肿瘤是（）。A.劳累性心绞痛病程在1個月以内B.劳累性心绞痛临床特點1個月以上無变化C.同等程度劳累所诱发的胸痛发作次数增長、严重程度加重及持续時间延長D.劳累性心绞痛病程在3個月以内E.劳累性心绞痛临床特點3個月以上無变化根据ISFC/WHO對缺血性心脏病的分类15.初发劳累性心绞痛16.惡化型劳累性心绞痛是A.钙通道阻滞剂 B.血管紧张素转换酶克制剂 C.中区交感神經克制剂D.Β受体阻滞剂 E.血管紧张素II受体阻滞剂17.無合并症的老年單纯收缩期高血压患者首选的降压药物是18.合并支气管哮喘的高血压患者不适宜选用A.“4”字试验阳性 B.伸肌腱牵拉试验（Mills征）阳性

C.杜加（DugaS）征阳性 D.直腿抬高试验（Lasegue）阳性 E.压頭试验阳性19.肩关节脱位的重要体征是20.肱骨外上髁炎重要体征是【参照答案】 1-5DEBDE 6-10DEBEC 11-15DBBEA 16-20C