危化品生产公司安全管理台账表格大全及安全管理制度

危化品生产企业安全管理表格目录大全

一、单位概况三、危险源种类水库大坝

二、单位真他情况贮城区液花鼻板气站

（-）人员情况库区建筑施工工程

女全管理人.员施除性生产场所意配电历

特种作业人员危险.建X构Z筑物渡口（渡船）

伤亡事故压力管道.钱♦道口X专用线）…

（二）安全工作日志锅炉游乐场及游.乐设施

（三）安全评价底方容器电悌

（四）单位周边坯境加油（气）站自动扶梯

危化品经营匚五初.动至牺

剧毒品经营起重机械

匾.我备

而EM运输

剧毒品运输五而b密源

施诲品前又危险源周边环境

放射源及圻线装置

.矿业

单位概况

单位名称

单位代码主管部门

行业代码行业类别

经济类型企业规模

法人代表法人手机

成立时间职工总数

固定资产总值

年销件收入（万元）年利税总额（万元,其中利润（万元）

（万元）

占地面枳（m2）邮政编码

单位电话单位传真

企业所在地

通讯地址

营业执照注册地

主要产品

备注

单位负责人签章:填报部门负责人签章填报人签章:

短报口期：联系电话：

安全许可证

单位名称:

安全许可证名称汴可证编号

许可范围发证单位

发证日期有效期至

登记中心登记办公室

安全许可证名称许可证编号

许可范围发证单位

发证日期行效期至

登记中心登记办公室

安全许可证名称许可证编号

许可范闱发证单位

发证日期布效期至

登记中心登记办公室

安全许可证名称许可证编号

许可范闱发证埴位

发证R期有效期至

登记中心登记办公室

安全许可证名称许可证编号

许可范围发证玳位

发证日期有效期至

登记中心登记办公室

单位负责人签章:填报部门负五人签章旅报人签章:

烟报n期；联系电话；

安全评价

单位名称:

评价项目名称

评价类别评价结论

评价时间有效期至

评价单位幺称

评价资质证书名称

评价资质证书编号

发证部门

评价摘要

主要对策措施

单位负贵人签章:填报部门负责人答章城报人福章:

填报日期；联系电话；

安全管理人员档案卡

姓名性别文化程度

职称职务

安全工作责任性所所在部门

安全工作年限身份证号码

证书

姓名：

证书名称证书编号发证部门发证日期疗效期至

培训

姓名：

培训内容培训时间学时考核结果

单位负责人签章:填报部门负责人苏章填报人签章:

填报日期:联系电话：

特种作业人员档案卡

姓名性别身份证号码

文化程度工种

操作部门专业工龄

工作部门

证书

姓名：

证书名称证书编号发证部门发证日期疗效期至

培训

姓名：

培训内容培训时间学时考核结果

单位负责人签章；填报部门负责人签章填报人签章：

填报日期：联系电话：

伤亡事故报表

事故发生地点事故发生时间

合计其中:死亡重伤修伤

伤亡事故人数

其中北本企业其中:死亡或伤轻伤

直接经济损失(万元)损失工作日(IH)

事故原因界故类别

司因物致害物

不安全状态不安全行为

有关责任者

事故概况

处理情况

伤亡人员表

姓名性别年龄工龄就业类型工种文化程度职务职称伤害部位伤害程度受伤性质「伤鉴定等级

单位负责人第章:填报部门负责人签章埴报人签章:

填报日期：联系电话：

安全工作日志

单位名称:

活动日期记录日期

主题

地点

主要内容

单位负货人签章,填报部门负面人签圣埴报人签章:

填报日期：联系电话：

贮罐区(贮罐)数据表

贮罐区名称环境功能区

贮罐区而秋m)|贮罐个数贮存物愤总量(H?)

两螺间最小距离(m)有无防护带

有无防护堤防护堤所困面积(m2)

贮城区地址危险源性腹

贮曜序号贮，1贮嵯2忙擢3贮罐4贮罐5

贮域编号

贮域形状

贮罐形式

安装形式

贮域材质

亶径(m)

容积(m)

贮贮存物版名称

物质状态

物质危险性类别

危规号

最大贮存量(mb

历设计压力(Mpa)

实际工作压力(Mpa)

设计温度(℃)

实际工作温度(℃)

设计使用年限(年)

投产时间

进;出料方式

贮解序号贮罐1贮罐2贮罐3贮罐4贮罐5

进管材庾

直径(mm)

进设计压力(Mpa)

料实际工作压力(Mpa)

管设计温度(℃)

道实际工作温度

设计使用年限(年)

后始投产时间

出管材质

直径(mm)

出设计压力(Mpa)

料实际工作压力,Mpa>

管设计温度(℃)

道实际「作温度do

设计使用年限(年)

后始投产时间

单位负责人签章:填报部门负货人签章:填报人签章:

填报日期：联系电话：

库区（库房）数据表

库区幺称环境功能区

库区占地面枳（m）库历个数

库区地址危险源性质

库房序号库房1库房2库房3库房4库房5

库房名称

库房层数

库房结构

耐火等级

火灾危险类别

设计使用年限（年）

己使用年限（年）

占地面枳（n?）

有无防火墙

库房危险性质

名称

状态

储存物最大储存量⑴

*1包装方式

危险性类别

危规号

名称

状态

储存物最大储存量⑴

品2包装方式

危险性类别

危规号

储存物名称

品3状态

最大储存量⑴

包装方式

危险性类别

危规号

名称

状态

储存物最大储存量《）

品4包装方式

危险性类别

危规号

名称

状态

储存物最大储存量⑴

品5包装方式

危险性类别

危规号

库区库房间距表

距离®库房2库房3库房4座房5

库房1

库房2

库房3

库房4

摩房5

单位负责人签章:填报部门负责人签章:填报人签章:

填报日期：联系电话：

危险性生产场所数据表

牛产场所名称

主要产拈最大年生产能力

正常当初人数1生产场所面积面）1固定资产总值（万元）

生产场所地址

危险物质

生产场所名称:

危险物版名称数量（1）生产过程中的形态危险性类别危规号

单位负责人签章,填报部门负责人签章:填报人签章:

填报日期：联系电话：

危险建《构)筑物数据表

名称用途正常工作人数

地址

设计单位施工单位

竣工H期设计复役期

建筑面枳(m')使用面积(■')高度(M)

层数最大跨度Cm)抗震烈度

设计是

施匚是否

否闹足

符合要求

现行规

并简要说

范并简

明

要说明

曾受何改扩建情

种灾害况

项目安全状况备注项目安全状况备注

屋面板及屋架系统屋面.屋架、柱的连接

柱梁

梁柱作用墙体

结构布置地越基础

地甚滑坡吊车梁

危房群定单位

鉴定等皴鉴定日期

单位负责人签章:填报部门负击人若章:填报人签章:

娘报口期：联系电话：

压力管道数据表

管道名称管道编号管道类别

公称百径（mm）材成整厚（mm）

管道长度（m）最高工作压力（Mpa）强度试验压力（Mpa）

严密性实验压力（Mpa）输送介质最高工作温度（C）

投用日期敷设方式防腐方式

绝热方式管道图号调理站数量

设计规范设计单位

安装规范安装单位

管道经过地区（厂区）

设计规范选用强度计算管道材质选用

管道布线防腐措施决热措施

与道路（隹筑物或其强度实验方法严密性试验方法

设他管道）间距及压力选用及压力选用

计支吊架设计埋地深度安全装置

设计文件

焊接加量材质验收支吊架明量

施理地深度防腐工程质量决热工程属量

工严密性实验强度试验施工所虽文件

管理制度持证上岗定期检验

使巡线检查管道占压情况抢险措施

用安全值班措施

单位负责人签章：填报部门负责人签章：填报人签章:

填报日期:联系电话：

调压站(箱)

压力管道名称:

名称类别

数量图号

进口压力(Mpa)出口压力(MPa)

工作温度(匕)强度试验压力(MPa)

严密性试验压力(MPa)设计规范

施工验收规范设计防火规范

投用n期调压站(箱〉位置

名称类别

数量图号

进口压力(Mpa)出口压力［MPa)

工作温度(V)强度成验压力(MPa)

严密性试验压力(MPa)设计规范

施工验收视他设计防火规苑

投用日期调压站(箱)位置

幺称类别

数量图号

进口压力(Mpa)出口压力《MPa》

工作湿度(D强度忒脸压力(MPa)

严密性试验压力(MPa)设计规范

施工验收规范设计防火规范

投用口期调压站(箱)位置

单位负责人签章：填报部门负责人签章：墙报人签章：

填报日期：联系电话：

锅炉数据表

锅炉名称锅炉型号

使用登记证编号制造厂名

制造日期安装完J：日期投入使用日期

投入使用日期设计工作压力(MPa)许可使用压力(MPa)

额定供热城(KJ/h)额定出力(t/h)介版出口温度(C>

水处理方法定期检验日期

锅炉用途锅炉使用地点

备注

单位负4人签率:填报部门负4人签章:填报人签卓:

填报II期：联系电话：

锅炉移装记录

锅炉名称:

日期经办人

移装工程

验收报告

摘要

单位负责人签章;填报部门负责人签章;填报人变章;

短报日期：联系电话£

锅炉检修记录

锅炉名称:

日期经办人

检修,改造

内容摘要

单位负贡人签章:填报部门负责人签率:填报人签章:

织报口期：联系电话；

锅炉事故记录

锅炉名称：

日期经办人

事故原因

及损以情况

摘记

单位负先人签章:填报部门负比人签章:填报人签章:

填报日期：联系电话：

压力容器数据表

名称编号

注册编号使用证编号

类别设计单位

投用年月使用部门

使用地点

制造年

制造单位

月

出厂编号

材料筒体封头内衬

内径(mm)设计压力(Mpa)是否有安仝阀

壁用(mm)最高工作压力(Mpa)是否有爆破片

高/长设计温度安全是否有紧急切断阀

(nun)悚作CC)

容枳3)处高工作温度附件是否有压力表

条件C*C)

有、无呆温、绝热介质是否有液而计

安全

定

期

况

状

检

验

级

况

等

情

徐注

单位负责人签章;填报部门负责人签章;填报人签章;

填报日期：联系电话：

加油（气）站数据表

加油（气）站名称占地面积（m:>

地址地理类型

经营范围经营方式

储做数敬|罐间最小距离（■）|加油机台数（台）加气机台数（台）|

汽油最大储量（«,）柴油最大储量（4）

天然气最大储质Cm'）液化石油气最大储姑（m）

防市装比接地装置

消防

施

设

检修

记录

单•位负责人签宣:填报部门负责人签章:填报人签章:

填报日期：联系电话：

加油（气）站经营设施

加油（气）站名称:

编号介质名称储罐数处介质存储量（m'）加油（气）机数量加油（气）枪数量设计年加油（气）能力5）

胞位负责人签章:填报部门负贲人签章:填报人签章:

填报H期：联系电话：

危化品经营数据表

基本名称经营地址

情况从业人员持证人数经营场所而积（m）

《危险化学品安全管理条例》《爆炸危险场所安全规定》

《危险化学品经营企业开业条件和技术要求》《仓库放火安全管理条例》

《常用危险化学品存储通则A（筑设计防火规范》

审核安监部门公安部门

部门消防部门

安全管理制度安全生产责任制

安全

安全操作规程事故陶急处理恒案

制度

安全培训计划销传台帐

经营品种

名称状态包装方式危险性类别危规号年销售量（t）储存量（t）

单位负面人签章：填报部「负责人签章：填报人签章：

短报日期：联系电话：

剧毒品经营数据表

基本名称经营地址

情况从业人员持证人数经营场所而积（m）

《危险化学品安全管理条例》《爆炸危险场所安全规定》

《危险化学品经营企业开业条件和技术要求》《仓库放火安全管理条例》

《常用危险化学品存储通则A（筑设计防火规范》

审核安监部门公安部门

部门消防部门

安全管理制度安全生产责任制

安全

安全操作规程事故陶急处理恒案

制度

安全培训计划销传台帐

经营品种

名称状态包装方式危险性类别危规号年销售量（t）储存量（t）

单位负责人签章I填报部「负责人签章，填报人签章：

填报日期:联系电话:

危化品运输数据表

名称经营地址

占地面积1经营性侦许可证编号

基本审验部门审验结果

情况

从业人数驾驶员数显

押运员数后装卸员数量

专用乍数量单车购价80万以上数量单车购价“万以下数殳

安全管理制度安全生产责任制

安全岗位贲任制安全操作规程

制度安全学习制度事故应急处理预案

车辆及设施维修、检测、检伤的度道路危险货物运输从业人员玷训计划

运输车辆

购车价悬挂危化乱

车型型号车号购黄日期运输介质运输证编号车况等领廉体检潴结果施力等级车我通讯改等

（力元）运输标志

单位负责人签章:填报部门负黄人签章;娟报人笔章;

填报日期:联系电话：

剧毒品运输数据表

名称经营地址

占地面积1经营性侦许可证编号

基本审验部门审验结果

情况从业人数驾驶员数显

押运员数成装卸员数量

专用车数殳单乍购价80万以上数量单车购价“万以下数殳

安全管理制度安全生产责任制

全

安岗位责任制安全操作规程

度

制

安全学习制度事故应急处理预案

车辆及设施维修、检测、检住耨度道路危险货物运输从业人员玷训计划

运输车辆

购车价悬挂危化乱

车型型号车号购黄日期运输介质运输证编号车况等领廉体检潴结果施力等级车我通讯改等

（力元）