高级卫生专业技术资格-副高级（护理学）真题库-28

高级卫生专业技术资格-副高级（护理学）真题库_281、单选题肥胖患者的饮食不包括A、

低热量B、

维生素丰富C、

粗纤维D、

高脂肪E、

少盐正确答案：

D

参考（江南博哥）解析：肥胖症饮食护理：避免高脂肪和高热量饮食，多吃蔬菜水果，食物烹饪方式应多采用清蒸、煮，避免油炸，同时注意进餐环境等，使病人在“少吃一些”的同时感觉良好。2、单选题美国著名心理学家赫茨伯格提出的理论是A、

双因素理论B、

X—Y理论C、

人类需要层次理论D、

成熟度理论E、

以人为本理论正确答案：

A

参考解析：行为科学管理理论的代表包括梅奥的人际关系理论、马斯洛的需求层次理论、赫茨伯格的双因素理论、麦格雷戈的“X-Y理论”等。3、单选题双胍类药物最常见的副作用是A、

低钾血症B、

低血糖反应C、

水钠潴留D、

乳酸性酸中毒E、

胃肠道反应正确答案：

E

参考解析：双胍类不良反应有胃肠道反应，如口苦、金属味、恶心、呕吐、腹泻等。应在餐前或餐中服。4、单选题优降糖最常见的副作用是A、

低血糖反应B、

白细胞减少C、

胃肠道反应D、

乳酸性酸中毒E、

过敏反应正确答案：

A

参考解析：格列本脲（优降糖）作用时间较长，最主要的不良反应是低血糖，常发生于老年病人、肝肾功能不全或营养不良者。5、单选题糖尿病酮症酸中毒昏迷的治疗，下列哪项是主要措施A、

大剂量补液及电解质B、

大量补碱C、

大剂量胰岛素静脉滴注D、

静脉滴注甘露醇E、

大量补液+小剂量胰岛素静脉滴注正确答案：

E

参考解析：糖尿病酮症酸中毒治疗：输液是抢救DKA的首要和关键措施。小剂量胰岛素治疗：即按0.1U/（kg·h）的短效胰岛素加入生理盐水中持续静脉滴入或泵入，以达到血糖快速、稳定下降而又不易发生低血糖的效果，同时还能抑制脂肪分解和酮体产生。6、单选题糖尿病酮症酸中毒昏迷患者，经积极补碱、静脉滴注小剂量胰岛素及大量补液后，神志转清，但很快又进入昏迷。此时应如何处理A、

停止补碱B、

静脉补钙C、

静脉补钾D、

停止补碱并静脉滴注甘露醇E、

吸氧正确答案：

D

参考解析：脑水肿是DKA最严重的并发症，病死率高，可能与补碱不当、长期脑缺氧和血糖下降过快、补液过多等因素有关，需密切观察患者意识状态、瞳孔大小以及对光反射。如DKA患者经治疗后血糖下降、酸中毒改善，但昏迷反而加重，或患者虽然一度清醒，但出现烦躁、心率快等，要警惕脑水肿的可能。故当糖尿病酮症酸中毒昏迷患者，经积极补碱、静脉滴注小剂量胰岛素及大量补液后，神志转清，但很快又进入昏迷。考虑发生了脑水肿，故给予停止补碱并静脉滴注甘露醇。7、单选题关于甲状腺功能亢进浸润性突眼的特点，下列哪项是错误的A、

眼肌麻痹、眼球固定B、

结膜充血、水肿C、

复视、异物感D、

突眼度在10mm以上E、

畏光、流泪正确答案：

D

参考解析：甲状腺功能亢进浸润性突眼，由于累及的部位和程度不同，表现为眼内异物感、畏光、流泪、复视、视力下降、眼部静息或运动后疼痛等。检查可见眼球突出常不对称，突眼度超过参考值3mm以上（中国人群突眼度参考值女性16mm，男性18.6mm），眼睑肿胀、不能闭合，结膜充血水肿，眼球活动受限；严重者眼球固定，视野缩小，角膜外露而形成角膜溃疡、全眼炎，甚至失明。8、单选题抗甲状腺药物可引起粒细胞减少，甚至缺乏。下列哪项概念是错误的A、

丙基硫氧嘧啶不良反应相对较小B、

粒细胞减少多发生在再用药后1～2周内C、

粒细胞减少多发生在初用药后2～3月内D、

发生粒细胞减少时应立即停用抗甲状腺药物，恢复后再用E、

硫脲类与咪唑类之间有交叉过敏反应正确答案：

D

参考解析：甲亢患者用药时外周血白细胞低于3×109/L或中性粒细胞低于1.5×109/L应停药，并遵医嘱给予促进白细胞生成的药。故本题D选项错误。9、单选题关于正常人皮质醇节律，下述哪项最正确A、

清晨最高，午夜最低B、

清晨最高，下午最低C、

午夜最高，清晨最低D、

下午最高，午夜最低E、

午夜最高，下午最低正确答案：

A

参考解析：正常人皮质醇节律是清晨最高，午夜最低。10、单选题致糖尿病患者失明的主要原因是A、

白内障B、

角膜溃疡C、

视神经炎D、

视网膜微血管病变E、

玻璃体出血正确答案：

D

参考解析：糖尿病视网膜病变（DR）：糖尿病视网膜病变是糖尿病高度特异性的微血管并发症。多见于糖尿病病程超过10年者，是糖尿病病人失明的主要原因之一。11、单选题酮体包括下列哪项物质A、

丙酮B、

β-羟丁酸C、

丙酮、β-羟丁酸D、

丙酮、乙酰乙酸E、

丙酮、β-羟丁酸、乙酰乙酸正确答案：

E

参考解析：酮体包括丙酮、乙酰乙酸及β-羟丁酸，是体内脂肪代谢的中间产物。12、单选题关于糖尿病饮食治疗，下列叙述哪项错误A、

其目的使患者体重接近于理想体重B、

饮食治疗是基本治疗C、

饮食治疗的关键是碳水化合物占总热卡的30%D、

可按1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3分配三餐E、

饮食中应增加可溶性纤维正确答案：

C

参考解析：糖尿病患者的饮食护理：①碳水化合物约占饮食总热量的50%～60%；②脂肪不超过30%，且饱和脂肪酸不超过7%；③肾功能正常的糖尿病病人蛋白质占10%～15%，其中优质蛋白超过50%。13、单选题韦伯是哪个阶段的代表人物A、

传统管理阶段B、

科学管理阶段C、

近代管理阶段D、

行为管理阶段E、

古典管理阶段正确答案：

E

参考解析：古典管理理论是管理理论最初形成阶段，这一阶段侧重于从管理职能、组织方式等方面研究工作效率，其观点比较注重管理的科学性、准确性、纪律性和法理性，对人的心理因素考虑很少。这一阶段以泰勒的科学管理理论、法约尔的管理过程理论和韦伯的行政组织理论为代表，这些管理理论是古典管理理论阶段的经典管理理论。14、单选题鼓励糖尿病患者适当活动的主要目的是A、

促进碳水化合物利用B、

提高胰岛素在周围组织中的敏感性C、

促进蛋白分解D、

促进食欲E、

增加机体胰岛素的分泌正确答案：

B

参考解析：糖尿病患者适当的运动有利于减轻体重、提高胰岛素敏感性、改善血糖和脂代谢紊乱，还可减轻病人的压力和紧张情绪。15、单选题1型糖尿病由何引起A、

老年人肾小球排糖少B、

吃糖过多短期内无法排出C、

胰岛素绝对缺乏D、

肝糖原快速释放糖E、

老年人肾小管重吸收糖多正确答案：

C

16、单选题双胍类降糖药主要适用于哪种患者A、

2型糖尿病伴肝功能不全B、

糖尿病酮症酸中毒C、

2型糖尿病伴肥胖D、

1型糖尿病E、

糖尿病乳酸中毒正确答案：

C

参考解析：双胍类通过减少肝脏葡萄糖的输出和改善外周胰岛素抵抗而降低血糖，是2型糖尿病病人控制高血糖的一线药物和药物联合中的基本用药。可使HA1c下降1.0%～2.0%，不增加体重。17、单选题为防止胰岛素注射部位皮下组织硬化及脂肪萎缩，应注意A、

局部严密消毒B、

注射不可过深C、

注射后局部按摩D、

经常更换注射部位E、

药液温度不可过高正确答案：

D

参考解析：胰岛素注射部位的选择与轮换：注射部位要经常轮换，长期注射同一部位可能导致局部皮下脂肪萎缩或增生、局部硬结。18、单选题患者，女性，30岁。因肥胖、乏力2年就诊。查体：满月脸，多血质，痤疮，多毛，下列哪项不是该患者的护理措施A、

给予高糖、低蛋白、高维生素、低盐、脂饮食B、

适当运动C、

预防感染D、

保持水、电解质酸碱平衡E、

防止外伤、骨折正确答案：

A

参考解析：皮质醇增多症是一组因下丘脑-垂体-肾上腺轴调控失常，分泌过多糖皮质激素而导致的以向心性肥胖、满月脸、多血质外貌、紫纹、高血压和骨质疏松等症状为表现的临床综合征。库欣综合征多发于20～45岁。结合本题该患者女性，30岁，肥胖，乏力，满月脸，多血质，痤疮，多毛，考虑为皮质醇增多症，宜进食低钠、高钾、高蛋白、低碳水化合物、低热量的食物，预防和控制水肿。19、单选题60岁2型DM患者，近1周来食欲不振，精神差，尿多。入院清晨被家人发现神志不清而来急诊。查：血压11.3/9.3kPa，血糖为16.65mmol/L，BUN20mmol/L，酮体（+++），COCP10mmol/L。经给胰岛素补液及纠酸治疗后，神志恢复，但出现头痛、呕吐。患者可能发生了A、

高渗性昏迷B、

酮症酸中毒C、

尿毒症脑病D、

脑水肿E、

碱中毒正确答案：

D

参考解析：婴儿喂养奶量计算：婴儿每日需能量110kcal/kg，需水量150ml/kg。20、单选题患者女性，55岁。糖尿病史10年，近2月来感双足趾端麻木，大腿皮肤针刺样疼痛伴尿失禁、无汗就诊。体检：消瘦，营养欠佳，双手骨间肌萎缩，肌力Ⅳ级。双肺未闻及干湿啰音，病理反射阴性。空腹血糖14.1mmol/L，血酮（一）。下列哪项是最可能的诊断A、

糖尿病并发脑血管意外B、

糖尿病性神经病变C、

糖尿病性自主神经病变D、

糖尿病性感觉神经病变E、

糖尿病微血管病变正确答案：

B

参考解析：呼吸过缓见于颅内压增高、巴比妥类药物中毒等。21、单选题患者，29岁，糖尿病史5年。近1周发热、乏力。嗜睡2天，昏迷5小时入院。血糖23.1mmol/L。血酮体（++），pH7.2。下列哪项治疗方案是正确的A、

皮下注射胰岛素加碳酸氢钠静脉滴注B、

补液加小剂量静脉滴注胰岛素C、

补液加小剂量静脉注射胰岛素D、

小剂量静脉注射胰岛素治疗E、

小剂量静滴胰岛素治疗加碳酸氢钠静脉滴注加纠正电解质紊乱正确答案：

B

参考解析：小剂量胰岛素治疗：即按0.1U/（kg·h）的短效胰岛素加入生理盐水中持续静脉滴入或泵入，以达到血糖快速、稳定下降而又不易发生低血糖的效果，同时还能抑制脂肪分解和酮体产生。每1～2小时复查血糖，根据血糖情况调节胰岛素剂量。当血糖降至13.9mmol/L时，改输5%葡萄糖液并加入短效胰岛素（按每2～4g葡萄糖加1U胰岛素计算），此时仍需4～6小时复查血糖1次，调节液体中胰岛素比例。22、单选题内分泌系统的功能是A、

发育B、

合成调控各种激素的分泌C、

生长D、

衰老E、

死亡正确答案：

B

参考解析：光疗的护理措施：1.出箱后清洁消毒光疗设备；预热至适中温度。光疗过程中按时巡回，保持光疗箱的清洁。2.灯管与患儿的距离需遵照设备说明调节，使用时间达到设备规定时限也必须更换。灯管与患儿的距离一般为33～50cm。3.将患儿全身裸露，以增加照射皮肤面积，用尿布遮盖会阴部，男婴注意保护阴囊；佩戴遮光眼罩，避免光线损伤患儿的视网膜。4.光疗过程中患儿出现烦躁、嗜睡、高热、皮疹、呕吐、拒奶、腹泻及脱水等症状时，及时与医生联系，妥善处理。故选ABE。23、单选题2型糖尿病的主要死亡原因为A、

酮症酸中毒B、

感染C、

大血管病变D、

微血管病变E、

非酮症高渗性昏迷正确答案：

C

参考解析：糖尿病病人中有40%～60%发生糖尿病肾病，是1型糖尿病的主要死因，在2型糖尿病中的严重性仅次于心、脑血管疾病。24、单选题管理理论丛林由谁提出A、

哈罗德·孔茨B、

赫茨伯格C、

克莱顿·奥尔德弗D、

张兰霞E、

卡斯特正确答案：

A

参考解析：20世纪50年代中期，美国两位管理学家哈罗德·孔茨和西里尔·奥唐奈将计划、组织、人员配备、领导和控制5种职能作为管理教科书的框架。本教材将从计划、组织、人力资源管理、领导、控制5个方面来论述管理职能。25、单选题对甲亢患者突眼的护理措施，哪项最重要A、

抬高头部B、

生理盐水C、

抗生素眼膏涂眼D、

戴墨镜或眼罩E、

限制水钠摄入防止眼压增高正确答案：

E

参考解析：甲亢护理措施：0.5%甲基纤维素或0.5%氢化可的松溶液滴眼，减轻眼睛局部刺激症状；高枕卧位和限制钠盐摄入减轻球后水肿，改善眼部症状；每日做眼球运动以锻炼眼肌，改善眼肌功能。26、单选题甲亢患者具有特征性的表现是A、

易饥多食，体重锐减B、

大便呈糊状C、

大便有不消化食物D、

肠鸣音亢进E、

大便次数多正确答案：

A

参考解析：甲亢临床表现高代谢综合征：多食善饥、体重显著下降。稀便、排便次数增加。27、单选题哪项不是甲状腺危象的诱因A、

精神刺激B、

重症患者治疗不当C、

甲巯咪唑与普萘洛尔同用D、

术前准备不充分E、

感染正确答案：

C

参考解析：甲状腺危象常见诱因：①应激状态，如感染、手术、放射性碘治疗、精神刺激、过度劳累、急性创伤等；②严重躯体疾病，如心力衰竭、低血糖症、败血症、脑卒中、急腹症等；③口服过量TH制剂；④甲状腺手术准备不充分或术中过度挤压甲状腺等。28、单选题甲亢患者大便次数多，是因为A、

肠蠕动过快B、

甲状腺素过少C、

高热D、

饮水过多E、

进食纤维素过多正确答案：

A

参考解析：甲亢的消化系统临床表现：多出现食欲亢进，肠蠕动加快，排便次数增多。29、单选题患者，15岁，身高150cm，体重35kg，“三多一少”症状明显，空腹血糖及尿糖均显著增高，诊断为1型糖尿病，住院后采用速效胰岛素治疗，其饮食总热量应A、

按实际体重计算再酌增B、

按实际体重计算再酌减C、

按标准体重计算D、

按理想体重计算再酌情调整E、

按标准体重计算再酌减正确答案：

D

参考解析：糖尿病制订总热量：首先根据病人性别、年龄、理想体重[理想体重（kg）=身高（cm）-105]、工作性质、生活习惯计算每天所需总热量。儿童、孕妇、乳母、营养不良和消瘦、伴有消耗性疾病者每天每公斤体重酌情增加21kJ（5kcal），肥胖者酌情减少21kJ（5kcal），使体重逐渐恢复至理想体重的±5%。30、单选题2型糖尿病患者最常见的死亡原因是A、

感染B、

低血糖C、

糖尿病肾病D、

酮症酸中毒E、

心脑血管意外正确答案：

E

参考解析：糖尿病病人中有40%～60%发生糖尿病肾病，是1型糖尿病的主要死因，在2型糖尿病中的严重性仅次于心、脑血管疾病。31、单选题甲亢代谢率增高症候群不包括A、

食欲亢进B、

体重增加C、

低热D、

多汗E、

腹泻正确答案：

B

参考解析：高代谢综合征：由于TH分泌增多导致交感神经兴奋性增高和新陈代谢加速，病人常有疲乏无力、多汗、怕热、低热（危象时可有高热），糖耐量异常或糖尿病加重，负氮平衡，体重下降，尿钙、磷等排出量增高等。32、单选题糖尿病病人常合并眼盲及肾衰竭是因为A、

小动脉病变B、

大动脉病变C、

微血管病变D、

小静脉病变E、

大静脉病变正确答案：

C

参考解析：糖尿病微血管病变主要表现在视网膜、肾脏。33、单选题关于糖尿病的发病机制，描述不正确的是A、

遗传与环境因素共同参与其发病过程B、

主要与遗传及免疫因素有关C、

遗传易感性是主要因素D、

自身免疫起主要作用E、

环境因素导致胰岛素分泌不足正确答案：

D

参考解析：引起糖尿病的病因可归纳为遗传因素和环境因素两大类，绝大多数1型糖尿病是自身免疫性疾病，遗传和环境因素共同参与其发病过程。个体具有遗传易感性，临床无任何异常。2型糖尿病常见的环境因素包括年龄增长、不良生活方式、营养过剩、体力活动不足、化学毒物、子宫内环境等，从而导致胰岛素分泌不足。故D错误。自身免疫不是起主要作用。34、单选题根据清晨起床前测量的脉搏与血压值（mmHg）计算基础代谢率的公式是A、

脉搏数/分+舒张压-111B、

脉搏数/分+收缩压-111C、

脉搏数/分+脉压差-111D、

脉搏数/分-脉压差+111E、

脉搏数/分+脉压差+111正确答案：

C

参考解析：基础代谢率测定临床上常根据脉压和脉率计算，计算公式为：基础代谢率（%）=（脉率+脉压）-111。35、单选题我国卫生部规定，什么情况下设护理部，实行三级负责制管理A、

县和县以上医院及200张床以上医院B、

县和县以上医院及300张床以上医院C、

县和县以上医院及400张床以上医院D、

县和县以上医院及500张床以上医院E、

县和县以上医院及设大内科、大外科、妇科、产科、儿科、中西医结合科的医院正确答案：

B

参考解析：原卫生部于1986年发布的《关于加强护理工作领导理顺管理体制的意见》中指出，300张床以上的医院可设护理部、科和病房（区）三级管理岗位，分别由护理部主任、科护士长、病区护士长负责管理。36、单选题糖尿病病人均应严格采取的治疗措施是A、

运动疗法B、

口服降糖药C、

心理护理D、

控制饮食E、

胰岛素治疗正确答案：

D

参考解析：医学营养治疗又称饮食治疗，是所有糖尿病治疗的基础，预防和控制糖尿病必不可少的措施，也是年长者、肥胖型、少症状轻型病人的主要治疗措施，对重症和1型糖尿病病人更应严格执行饮食计划并长期坚持。37、单选题甲亢病人最主要的护理诊断是A、

知识缺乏B、

营养失调C、

食欲亢进D、

焦虑E、

睡眠形态紊乱正确答案：

B

参考解析：甲亢护理诊断：1.营养失调：低于机体需要量与基础代谢率增高导致代谢需求大于摄入有关。2.活动无耐力：与蛋白质分解增加、甲状腺毒症性心脏病、肌无力等有关。3.应对无效：与性格及情绪改变有关。4.组织完整性受损：与浸润性突眼有关。5.潜在并发症：甲状腺危象。故最主要护理诊断是营养失调。38、单选题低血糖发生时应立即采取的措施是A、

立即给予吸氧B、

口服糖果C、

开放静脉D、

卧床休息E、

向家属交代病情正确答案：

B

参考解析：低血糖的治疗：一旦确定病人发生低血糖，应尽快补充糖分，解除脑细胞缺糖症状。故B选项正确。39、单选题对年长体胖而无并发症的轻症糖尿病病人，治疗应选择A、

饮食控制B、

口服降糖药C、

注射胰岛素D、

运动疗法E、

胰岛移植正确答案：

A

参考解析：医学营养治疗又称饮食治疗，是所有糖尿病治疗的基础，预防和控制糖尿病必不可少的措施，也是年长者、肥胖型、少症状轻型病人的主要治疗措施。故A正确。40、单选题哪种因素除外，均为糖尿病酮症酸中毒诱因A、

感染B、

外伤C、

手术D、

胰岛素治疗中断E、

定时定量进食正确答案：

E

参考解析：糖尿病酮症酸中毒诱因：1型糖尿病病人有自发DKA倾向，2型糖尿病病人在一定诱因作用下也可发生DKA。常见的诱因有：急性感染、胰岛素不适当减量或突然中断治疗、饮食不当、胃肠疾病、脑卒中、心肌梗死、创伤、手术、妊娠、分娩、精神刺激等。故选E。41、单选题男性，20岁，因多喝、多吃、多尿及体重下降，被疑诊为1型糖尿病，查餐后2小时血糖15mmol/L，给予胰岛素静脉点滴，正点滴中病人自觉多汗、手抖、饥饿难挨，此时虽尚未查血糖，能确定何病A、

静点速度太快B、

对静点药过敏C、

精神紧张D、

十二指肠溃疡发作E、

低血糖正确答案：

E

参考解析：低血糖诱因使用外源性胰岛素或胰岛素促泌剂；其临床表现为交感神经兴奋：多有肌肉颤抖、心悸、出汗、饥饿感、软弱无力、紧张、焦虑、流涎、面色苍白、心率加快、四肢冰冷等。结合题干患者胰岛素静脉点滴，正点滴中病人自觉多汗、手抖、饥饿难挨，考虑该患者发生了低血糖。42、单选题某中年女性，自述全身乏力、心慌，诊断为“甲亢”，治疗病情好转后自行停药，半年后上述症状再次出现。该患者病情复发的原因是A、

自行停药B、

压力过重C、

精神刺激D、

感染E、

劳累正确答案：

A

参考解析：甲亢用药护理：护士应指导病人正确用药，不可自行减量或停药，并密切观察药物的不良反应，及时处理。该患者为“甲亢”，治疗病情好转后自行停药，半年后上述症状再次出现。故病情复发的原因是自行停药。43、单选题女性，17岁，学生，患1型糖尿病5年，一直使用胰岛素治疗，近日学校体能测试，加大了运动量，病人出现心悸、出汗、头晕、手抖、饥饿感。病人出现了什么反应A、

低血糖反应B、

运动过量C、

心源性晕厥D、

饮食不足E、

过度劳累正确答案：

A

参考解析：低血糖反应的诱因：①使用外源性胰岛素或胰岛素促泌剂；②运动量增加等。表现有心悸、出汗、饥饿感、软弱无力、流涎、心率加快等。该患者因患1型糖尿病，一直使用胰岛素治疗，近日加大了运动量，病人出现心悸、出汗、头晕、手抖、饥饿感，符合低血糖反应的表现。44、单选题甲亢所致甲状腺肿大最有鉴别意义的特征是A、

弥漫性对称性肿大B、

有震颤和杂音C、

质地柔软D、

表面光滑E、

随吞咽上下移动正确答案：

B

参考解析：甲状腺肿为弥漫性、对称性，质地不等，无压痛。甲状腺对称性肿大伴杂音和震颤为本病特征之一。45、单选题皮质醇增多症脂肪代谢障碍可出现的特征是A、

皮肤菲薄形成紫纹B、

向心性肥胖C、

脊椎变形D、

痤疮多毛E、

轻度水肿正确答案：

B

参考解析：皮质醇增多症是一组因下丘脑-垂体-肾上腺轴调控失常，分泌过多糖皮质激素而导致的以向心性肥胖、满月脸、多血质外貌、紫纹、高血压和骨质疏松等症状为表现的临床综合征。向心性肥胖、满月脸、多血质外貌多为轻度到中度肥胖，渐呈向心性分布。典型的向心性肥胖是指头面部、颈后部、锁骨上窝及腹部脂肪沉积增多，但四肢（包括臀部）正常或消瘦。病人面圆而呈暗红色，呈现特征性满月脸、水牛背和悬垂腹，而四肢相对瘦小。46、单选题首先提出"以人为本"的管理思想的是A、

泰勒B、

梅奥C、

法约尔D、

霍桑E、

韦伯正确答案：

B

参考解析：梅奥首先提出了“以人为本”的管理理念，梅奥进行的试验叫霍桑试验。47、单选题糖尿病患者在家注射正规胰岛素，出现极度饥饿、软弱、手抖、出汗、头晕等，此时应A、

让患者卧床休息至症状消失B、

让患者平卧并协助活动四肢C、

给一些糖块口服D、

立即打电话询问保健医生E、

立即送至附近医院正确答案：

C

参考解析：糖尿病并发症：低血糖症，其诱因有：1.使用外源性胰岛素或胰岛素促泌剂；2.未按时进食或进食过少；临床表现有肌肉颤抖、心悸、出汗、饥饿感、软弱无力、紧张、焦虑、流涎、面色苍白、心率加快、四肢冰冷等。一旦确定病人发生低血糖，应尽快补充糖分，解除脑细胞缺糖症状。结合题干，糖尿病患者在家注射正规胰岛素，出现极度饥饿、软弱、手抖、出汗、头晕等，故此时应给一些糖块口服。48、单选题放射性碘治疗不适宜下列哪种情况A、

年龄30岁以上的弥漫性甲亢病人B、

抗甲状腺药物治疗无效或复发病人C、

有心肾疾病不适宜手术病人D、

孕妇及哺乳期甲亢病人E、

高功能性甲状腺腺瘤病人正确答案：

D

参考解析：放射性碘治疗禁忌证：妊娠和哺乳期妇女。49、单选题甲亢良性突眼的表现为A、

视物模糊B、

双侧对称C、

伴角膜炎D、

畏光、流泪E、

常有灼痛正确答案：

B

参考解析：(1)、中国新九分法：将全身体表面积划分为11个9%的等份，另加1%，其中头颈部为9%（1个9%）、双上肢为18%（2个9%）、躯干（包括会阴）为27%（3个9%）、双下肢（包括臀部）为46%（5个9%+1%）。结合本题该患者烧伤头颈部9%×1，躯干9%×3，两上肢9%×2，烧伤面积为9%×6。因此答案选择B。(2)、三度烧伤（焦痂性）的特点是痛觉消失，创面无水疱，干燥如皮革样坚硬，呈蜡白或焦黄色甚至炭化，形成焦痂，痂下可见树枝状栓塞的血管。该患者双上肢创面符合三度烧伤特点，答案选择B，双上肢面积为9×2。(3)、深度烧伤处创面愈合缓慢或难以愈合，且瘢痕增生可造成畸形并引起功能障碍，应及尽早采取切痂、削痂和植皮。应在复苏有效后采取植皮手术，答案选择D。(4)、体液渗出期：组织烧伤后立即发生的反应是体液渗出，一般以伤后6～12小时内最快，持续24～48小时，以后渐趋稳定并开始回吸收。此期由于体液的大量渗出和血管活性物质的释放，容易发生低血容量休克，临床上又称为休克期。故选项B错误，答案选B。(5)、第一个24小时补液量：烧伤总面积54%×1.5×60+2000＝6860ml，除去生理需要量为4860ml，因为第一个24小时补液总量的一半应在伤后8小时内输入，即4860÷2＝2430ml。50、单选题关于1型糖尿病的描述，下列哪项错误A、

多见于青少年B、

起病较急C、

“三多一少”症状常较显著D、

血糖波动小而稳定E、

需终生应用胰岛素治疗正确答案：

D

51、单选题治疗糖尿病时，胰岛素制剂最常使用的方式是A、

皮内注射B、

皮下注射C、

肌内注射D、

静脉注射E、

口服胶囊正确答案：

B

参考解析：胰岛素治疗：一类是快速胰岛素制剂，可在餐后迅速起效。赖脯胰岛素皮下注射后15min起效，30～60min达峰，持续4～5h；门冬胰岛素注射后10～20min起效，40min达峰，持续3～5h。另一类是长效胰岛素类似物，如甘精胰岛素皮下吸收慢，持续24h。52、单选题糖尿病足的发生与下列哪一因素无关A、

糖尿病神经病变B、

下肢动脉供血不足C、

细菌感染D、

皮肤溃破E、

血酮体增高正确答案：

E

参考解析：糖尿病足基本发病因素是神经病变、血管病变和感染。常见诱因有：因糖尿病周围神经病变所导致皮肤瘙痒而搔抓趾间或足部皮肤而致皮肤溃破、水疱破裂、烫伤、冻伤、碰撞伤、修脚损伤及新鞋磨破伤等。53、单选题属于糖尿病特有的并发症是A、

糖尿病视网膜病变B、

糖尿病冠状动脉硬化性心脏病C、

糖尿病白内障D、

糖尿病下肢动脉粥样硬化E、

糖尿病疖正确答案：

A

参考解析：糖尿病视网膜病变是糖尿病高度特异性的微血管并发症。54、单选题护理甲亢危象且高热患者时，应禁用A、

异丙嗪B、

乙醇擦浴C、

温水擦浴D、

布洛芬E、

阿司匹林正确答案：

E

参考解析：甲状腺危象高热者予物理降温，避免用乙酰水杨酸类药物。阿司匹林属于乙酰水杨酸类药物。55、单选题抗甲状腺药物致命性副作用为A、

低血糖B、

过敏反应C、

粒细胞缺乏D、

肝损害E、

甲状腺功能低下正确答案：

C

参考解析：抗甲状腺药物的常见不良反应及处理措施有：粒细胞减少多发生在用药后2～3个月内，严重者可致粒细胞缺乏症，因此必须指导病人定期复查血象。如病人伴有发热、咽痛、皮疹等症状，外周血白细胞低于3×109/L或中性粒细胞低于1.5×109/L应停药，并遵医嘱给予促进白细胞生成的药。56、单选题糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为A、

呼吸加深、加快B、

皮肤黏膜干燥C、

昏迷D、

二氧化碳结合力下降E、

呼气有烂苹果味正确答案：

E

参考解析：糖尿病酮症酸中毒早期主要表现为乏力和“三多一少”症状加重。随后失代偿阶段出现食欲减退、恶心、呕吐，常伴头痛、嗜睡、烦躁、呼吸深快有烂苹果味（丙酮味）。糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为呼气有烂苹果味。57、单选题评价方法必须具备有效性是指A、

采用的评价方法简单有效易于操作B、

采用评价标准公开化原则C、

必须与被考核人面谈进行绩效评价D、

采用评价结果书面公示原则E、

同事评价正确答案：

A

参考解析：目标管理的基本程序是指计划阶段、执行阶段、检查阶段58、单选题患者，男，50岁。昏迷时由家人送来急诊，无法询问病史，但病人呼吸时有烂苹果味，可拟诊何病A、

酒醉B、

有机磷农药中毒C、

糖尿病酮症酸中毒D、

蛛网膜下隙出血E、

分离（转换）性障碍正确答案：

C

参考解析：糖尿病酮症酸中毒早期主要表现为乏力和“三多一少”症状加重。随后失代偿阶段出现食欲减退、恶心、呕吐，常伴头痛、嗜睡、烦躁、呼吸深快有烂苹果味（丙酮味）。结合本题患者昏迷但病人呼吸时有烂苹果味，应诊断为糖尿病酮症酸中毒。59、单选题女，42岁，诊断为弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症多年，曾先后出现以下症状，其中何为该病少见而又特征性的表现A、

明显多食B、

月经减少C、

房颤D、

下肢软瘫E、

胫前黏液性水肿正确答案：

E

参考解析：胫前黏液性水肿为GD的特异性皮肤损害，约见于5%的病人。本题患者为弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症，胫前黏液性水肿为特征性的表现。（选E）60、单选题一服用格列本脲（优降糖）的糖尿病病人爬山后感饥饿、心慌、手抖，伴大汗，可能是由于A、

合并胃溃疡B、

糖尿病加重C、

合并高血压D、

出现低血糖E、

合并甲亢正确答案：

D

参考解析：低血糖症：诱因可有运动量增加等，表现为多有肌肉颤抖、心悸、出汗、饥饿感、软弱无力、紧张、焦虑、流涎、面色苍白、心率加快、四肢冰冷等。结合本题该患者因服用降血糖药后爬山后感饥饿、心慌、手抖，伴大汗，符合低血糖的临床表现。61、单选题李女士，患糖尿病10年，2年来采用胰岛素治疗。近日因上呼吸道感染后出现极度乏力、多尿、食欲不振、恶心、呕吐，呼吸深快。该患者可能是发生了A、

低血糖反应B、

急性呼吸衰竭C、

呼吸性酸中毒D、

糖尿病酮症酸中毒E、

乳酸酸中毒正确答案：

D

参考解析：糖尿病酮症酸中毒临床表现：食欲减退、恶心、呕吐，常伴头痛、嗜睡、烦躁、呼吸深快有烂苹果味（丙酮味）。结合本题该患者患糖尿病10年，近日因上呼吸道感染后出现极度乏力、多尿、食欲不振、恶心、呕吐，呼吸深快，可能是发生了糖尿病酮症酸中毒。62、单选题下列属于糖尿病急性并发症的是A、

糖尿病神经病变B、

动脉粥样硬化C、

糖尿病视网膜病变D、

酮症酸中毒E、

糖尿病肾病正确答案：

D

参考解析：糖尿病急性并发症：1.糖尿病酮症酸中毒；2.高渗高血糖综合征。63、单选题甲状腺功能亢进症病人具有特征性的神经系统症状是A、

神经过敏B、

兴奋性增高C、

烦躁多虑D、

注意力分散E、

双手平伸时手指细颤正确答案：

E

参考解析：甲状腺功能亢进精神神经系统表现：多言好动、紧张失眠、焦虑烦躁、易激动、易怒、注意力不集中、记忆力减退、腱反射活跃等，伸舌或双手向前平举时有细微震颤。答案选E。64、单选题甲状腺功能亢进症患者的饮食宜给予A、

高热量、高蛋白、高维生素B、

高热量、高蛋白、高盐C、

高热量、低蛋白、低盐D、

低热量、低蛋白、低维生素E、

低热量、低蛋白、低盐正确答案：

A

参考解析：甲状腺功能亢进症病人饮食护理：高糖类、高蛋白、高维生素饮食，满足高代谢需要。65、单选题适用于各型糖尿病病人治疗，最基本的办法是A、

注射胰岛素B、

口服格列本脲（优降糖）C、

饮食疗法D、

卧床休息E、

纠正电解质紊乱正确答案：

C

参考解析：饮食治疗：是糖尿病的一项基础治疗，必须严格执行并长期坚持。（选C）66、单选题库欣综合征由下列物质分泌增多引起的A、

甲状腺素B、

促甲状腺素C、

皮质醇D、

肾上腺素E、

胰岛素正确答案：

C

参考解析：垂体嗜碱性微小腺瘤所引起的皮质醇增多症，也称库欣综合征。67、单选题某女病人，患糖尿病3年，近日出现糖尿病酮症酸中毒，其呼吸特点为A、

呼吸浅慢B、

叹气样呼吸C、

呼吸音响异常D、

深而大的呼吸E、

表浅性呼吸正确答案：

D

参考解析：糖尿病酮症酸中毒的临床表现：早期仅有烦渴多饮、多尿、疲乏等糖尿病症状加重；失代偿期病情迅速恶化，极度口渴、多尿，食欲减退、恶心、呕吐，常伴头痛、烦躁、嗜睡、呼吸深大，部分病人呼气中有烂苹果味；后期出现严重失水、少尿、脉细速、血压下降、四肢厥冷等休克，心、肾功能不全的表现；晩期各种反射迟钝甚至消失，甚至昏迷。68、单选题护理质量管理的关键，首先是A、

制定护理质量标准B、

持续改进护理质量C、

提高护理质量效益D、

加强护理质量教育，增强质量意识E、

制定和护理目标正确答案：

A

参考解析：护理质量标准化管理，就是制定护理质量标准，执行护理质量标准，并不断进行护理标准化建设的工作过程。69、单选题女性，27岁，因1年来进行性肥胖，半年来闭经就诊，查体发现患者为向心性肥胖，面部、胸背部有多个痤疮，下腹部皮肤有紫纹，血压165/100mmHg，血糖8.4mmol/L，血皮质醇增高。其诊断为A、

高血压病B、

2型糖尿病C、

单纯性肥胖症D、

皮质醇增多症E、

闭经正确答案：

D

参考解析：皮质醇增多症有多种表现：①典型病例：主要表现为向心性肥胖、满月脸、多血质、紫纹等；②早期病例：以高血压为主，肥胖，但是向心性不显著，尿游离皮质醇明显增高。可引起女性痤疮，多毛，月经稀少、不规则或闭经等。结合题干，患者有闭经，向心性肥胖，面部、胸背部有多个痤疮，下腹部皮肤有紫纹，血压165/100mmHg，血皮质醇增高。故其诊断为皮质醇增多症。70、单选题男性，60岁，糖尿病病史18年，近日视物不清，胸闷气短，两腿及足底针刺样疼痛，难以入睡多年，近1周来脚趾发黑，该患者不可能发生A、

白内障或视网膜病变B、

冠心病C、

足部感染、趾端坏疽D、

神经病变E、

酮症酸中毒正确答案：

E

参考解析：糖尿病酮症酸中毒为糖尿病急性并发症，早期主要表现为乏力和“三多一少”症状加重。随后失代偿阶段出现食欲减退、恶心、呕吐，常伴头痛、嗜睡、烦躁、呼吸深快有烂苹果味（丙酮味）。随着病情进一步发展，出现严重失水，尿量减少、皮肤弹性差、眼球下陷、脉细速、血压下降、四肢厥冷。晚期各种反射迟钝甚至消失，病人出现昏迷。结合本题该患者糖尿病病史，视物不清，胸闷气短，两腿及足底针刺样疼痛，夜间难以入睡，脚趾发黑，故该患者不可能发生糖尿病酮症酸中毒。71、单选题皮质醇增多症患者的饮食应满足A、

高糖、高蛋白、高脂、高维生素、低钾、高钠B、

高糖、高蛋白、低脂、高维生素、低钾、高钠C、

低糖、高蛋白、低脂、高维生素、高钾、低钠D、

低糖、高蛋白、高脂、高维生素、低钾、低钠E、

高糖、高蛋白、低脂、低维生素、低钾、不限钠正确答案：

C

参考解析：皮质醇增多症：饮食护理给予高蛋白、高钾、高钙、低钠、低脂肪饮食，避免刺激性食物，戒除烟酒等；合并糖尿病者给予糖尿病饮食；术前常规禁食禁饮。72、单选题患者女性，40岁。乏力、虚弱、食欲减退、消瘦2年，伴闭经、阴毛及腋毛脱落，皮肤、黏膜色素沉着。诊断考虑为A、

甲状腺功能亢进症B、

甲状腺功能减退症C、

继发性慢性肾上腺皮质功能减退症D、

原发性慢性肾上腺皮质功能减退症E、

慢性消耗性疾病正确答案：

D

参考解析：原发性慢性肾上腺皮质功能减退症常见临床表现：包括虚弱和疲乏，厌食、恶心、腹泻，肌肉、关节和腹痛，直立性眩晕等。皮肤、黏膜色素沉着为最具特征性的临床表现。食欲减退、胃酸减少、消化不良。女性阴毛、腋毛脱落、稀疏，月经失调或闭经等。该患者乏力、虚弱、食欲减退、消瘦伴闭经、阴毛及腋毛脱落，皮肤、黏膜色素沉着是原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的表现，故选D。73、单选题患者，男性，57岁，健康体检时发现血糖为7.18mmol/L，餐后2小时血糖为12mmol/L，被诊断为2型糖尿病。医生开医嘱口服磺脲类降糖药格列齐特（达美康）治疗，患者问护士为何该药可治疗糖尿病，护士的正确回答是A、

该药可刺激胰岛素分泌B、

促进外周组织摄取葡萄糖C、

替代胰岛素作用D、

延缓糖在肠道吸收E、

加速无氧糖酵解正确答案：

A

参考解析：磺脲类：作用于胰岛B细胞表面的受体，促进胰岛素释放。常用的有格列本脲（优降糖）、格列齐特（达美康）。选A项。74、单选题患者男性，47岁，司机，身高165cm，体重90kg。1个月前体检时发现2型糖尿病，无“三多一少”症状。餐后2小时血糖11mmol/L，HbAlc为7.2%。目前除饮食控制外，该患者还应增加A、

胰岛素治疗B、

运动疗法C、

格列本脲（优降糖）治疗D、

格列齐特（达美康）治疗E、

格列喹酮（糖适平）治疗正确答案：

B

参考解析：传染性单核细胞增多症早期中性分叶核粒细胞增多，以后淋巴细胞占60%～97%，并伴有异型淋巴细胞。75、单选题分泌皮质醇的内分泌器官是A、

下丘脑B、

腺垂体C、

肾上腺D、

甲状腺E、

甲状旁腺正确答案：

C

参考解析：对凝血酶敏感的凝血因子包括因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、XⅢ,从而发生酶促反应或被激活。76、单选题可以对钙磷起调节作用的激素是A、

促甲状腺激素B、

甲状腺激素C、

甲状旁腺素D、

肾上腺皮质激素E、

生长激素正确答案：

C

参考解析：甲状旁腺素（PTH）抑制肾小管重吸收磷，亦使尿排磷增加，导致血磷下降、钙磷乘积降低。血钙降低刺激甲状旁腺分泌增加，加速骨钙释出，使血钙维持正常或接近正常。甲状旁腺素可以对钙磷起调节作用。答案选C。77、单选题甲状腺危象患者首选的治疗药物是A、

甲硫氧嘧啶B、

丙硫氧嘧啶C、

普萘洛尔D、

碘化钠E、

氢化可的松正确答案：

B

参考解析：丙硫氧嘧啶具有在外周组织抑制T3转变为T4的功能，疗效快，故严重病例或甲状腺危象时作为首选用药。78、单选题女性，30岁，经用甲基硫氧嘧啶治疗（400mg/d），用药第10天突然出现寒战、高热，体温39.9℃，咽充血，扁桃体肿大，无脓性渗出，白细胞1.1×10⁹/L.其诊断可能性最大的是A、

急性扁桃体炎B、

败血症C、

甲状腺危象D、

甲亢合并药物性粒细胞缺乏E、

急性白血病正确答案：

D

参考解析：抗甲状腺药物ATD治疗是甲状腺功能亢进的基础治疗。不良反应：粒细胞减少：外周血白细胞低于3×109/L或中性粒细胞低于1.5×109/L时应当停止。根据题干用药第10天患者突然出现寒战、高热，体温39.9℃，咽充血，扁桃体肿大，无脓性渗出，白细胞1.1×109/L。能够判断此时患者为药物不良反应，粒细胞减少。故D正确。79、单选题对新型冠状肺炎隔离患者实施护理操作时，正确的是A、

穿隔离衣后，可到治疗室取物B、

穿隔离衣后，可随意活动C、

穿隔离衣后仅用避污纸接触患者，脱衣后可不用消毒双手D、

护理操作前用物计划周全，以省略反复穿脱隔离衣及手的消毒E、

为患者发药时，可不用隔离衣正确答案：

D

参考解析：对传染病患者实施护理操作：穿隔离衣前，必须备齐所需物品，各种护理操作应有计划并集中时间执行，以减少穿、脱隔离衣及刷手的次数。80、单选题医疗护理技术管理的核心是A、

医技设备B、

质量标准C、

管理规章制度D、

管理方法的科学性E、

医疗护理目标正确答案：

B

参考解析：护理质量管理研究：护理质量是衡量医院护理服务水平的重要标志，也是护理管理的核心。81、单选题患者，男性，53岁，有7年糖尿病史，查血糖11.6mmol/L，血清胰岛素水平高于正常，为提高胰岛素在周围组织中的敏感性，促进糖代谢，护士为患者采取的护理措施应除外A、

吃纤维素多的食物B、

餐后适量运动C、

控制总热量D、

减少钠的摄入E、

控制体重正确答案：

D

参考解析：糖尿病的饮食护理：指导患者进食高碳水化合物、低脂肪、适量蛋白质和高纤维的膳食，应定时定量，根据病人生活习惯、病情和配合药物治疗安排，每周定期测量体重1次。最佳运动时间是餐后1小时（以进食开始计时）。82、单选题老年甲状腺功能亢进症患者不宜用的检查是A、

基础代谢率测定B、

T3抑制试验C、

促甲状腺激素测定D、

甲状腺自身抗体测定E、

血清总T3、T4测定正确答案：

B

参考解析：阳和汤主治脱疽之寒湿阻络型，以患趾(指)喜暖怕冷，麻木，酸胀疼痛，多走疼痛加剧，稍歇痛减，皮肤苍白，触之发凉，趺阳脉搏动减弱；舌淡，苔白腻，脉沉细为辨证要点。治法：温阳散寒，活血通络。组成：熟地，肉桂，麻黄，鹿角胶，白芥子，姜炭，生甘草。83、单选题患者女性.42岁。有明显基础代谢率增高及交感神经兴奋症状，突眼，近3个月明显消瘦。查体：甲状腺肿大，可闻及血管杂音，测其基础代谢率为32%。该患者的甲状腺功能为A、

正常B、

轻度甲状腺功能亢进C、

中度甲状腺功能亢进D、

重度甲状腺功能亢进E、

甲状腺功能减退正确答案：

C

参考解析：甲状腺功能亢进：基础代谢率正常值为±10%，+20%～+30%为轻度甲亢，+30%～+60%为中度甲亢，+60%以上为重度甲亢。该患者基础代谢率为32%，其甲状腺功能为中度甲状腺功能亢进。84、单选题患者女性，67岁。因2型糖尿病需注射胰岛素，出院时护士对其进行健康教育。对该患者自行皮下注射胰岛素的指导中，不正确的是A、

行皮下注射，进针角度90°B、

不可在发炎、瘢痕、硬结处注射C、

进针后不能有回血D、

应在上臂三角肌下缘处注射E、

注射区皮肤要消毒正确答案：

A

参考解析：皮下注射法是将少量药液或生物制剂注入皮下组织的方法，如胰岛素注射。操作步骤：进针角度不超过45°，以免刺入肌层。85、单选题关于糖尿病酮症酸中毒的描述正确的是A、

多发于老年，常无糖尿病病史，常有感染、呕吐、腹泻等病史B、

起病急，有饥饿感、多汗、心悸、手抖等交感神经兴奋的表现C、

皮肤潮湿多汗，呼吸正常D、

脉搏细速，血压下降E、

尿糖阳性，尿酮阴性正确答案：

D

参考解析：糖尿病酮症酸中毒失代偿阶段随着病情进一步发展，出现严重失水，尿量减少、皮肤弹性差、眼球下陷、脉细速、血压下降、四肢厥冷。D正确。86、单选题下列哪项一般不作为甲亢的特殊临床表现A、

甲状腺皮肤病B、

甲亢危象C、

甲状腺无肿大D、

眼征E、

淡漠型甲亢正确答案：

C

参考解析：甲状腺肿：多数病人有不同程度的甲状腺肿大，常为弥漫性、对称性肿大，质地中等、无压痛，随吞咽上下移动。肿大程度与甲亢病情轻重无明显关系。甲状腺血流增多，可触及震颤、闻及血管杂音，为GD的特异性体征。87、单选题患者女性，64岁。糖尿病病史10余年，近1年经常出现活动后心慌气短，伴有心前区疼痛，休息后可缓解。考虑该患者可能合并A、

微血管病变B、

周围神经病变C、

白内障D、

大血管病变E、

酮症酸中毒正确答案：

D

参考解析：大血管病变：糖尿病人群中动脉粥样硬化患病率高，年龄轻，进展快。主要侵犯主动脉、冠状动脉、脑动脉、肾动脉和肢体动脉，引起冠心病、缺血性或出血性脑血管病、肾动脉和肢体动脉硬化等。患者糖尿病病史10余年，近1年经常出现活动后心慌气短，伴有心前区疼痛，故考虑该患者可能合并大血管病变。88、单选题抢救糖尿病酮症酸中毒患者时，失水失钠纠正后，当血糖已下降到14mmol/L左右，若需输5%葡萄糖盐水1000ml，则应同时输入多少速效胰岛素A、

8UB、

16UC、

24UD、

32UE、

40U正确答案：

C

参考解析：根据题目描述，在抢救糖尿病酮症酸中毒患者时，当失水失钠纠正后，血糖已下降到14mmol/L左右，需要输注5%葡萄糖盐水1000ml。我们需要确定同时输入多少速效胰岛素。

一般情况下，在糖尿病酮症酸中毒的抢救中，胰岛素用于促进体内葡萄糖的利用和降低血糖水平。

根据常规临床实践，每输注1L的5%葡萄糖盐水，应该同时使用24单位（U）的速效胰岛素。

因此，根据题目描述，输注1000ml的5%葡萄糖盐水，应该同时输入24U的速效胰岛素。

综上所述，根据题目描述，应同时输入24U的速效胰岛素。因此，选项C是正确答案。89、单选题患者女性，38岁。因近1个月怕热、多汗、情绪激动，且经常腹泻、心悸而来就诊。查体：甲状腺肿大，两手微抖，眼球稍突。实验室检查：T₃7.2nmol/L，T₄254nmol/L。诊断为甲状腺功能亢进症收入院。下列哪项不属于该患者的护理诊断A、

焦虑B、

知识缺乏C、

营养失调D、

自我形象紊乱E、

甲状腺肿大正确答案：

E

参考解析：甲亢病人多数有不同程度的甲状腺肿大，甲状腺肿大是甲亢的体征，不属于护理诊断。90、单选题甲状腺功能亢进患者口服普萘洛尔的目的是为了A、

安定精神B、

扩张冠状动脉C、

扩张大动脉D、

减轻左室收缩力E、

缓解小动脉痉挛正确答案：

D

参考解析：普萘洛尔有减慢心率、缩小脉压、减少心排血量的作用，可用于心房颤动和心动过速导致的心力衰竭。故甲状腺功能亢进患者口服普萘洛尔的目的是为了减轻左室收缩力。91、单选题人才管理是管理人，比任何管理都要讲究A、

科学性B、

综合性C、

艺术性D、

激励性E、

人本性正确答案：

A

参考解析：管理的科学性：是指管理者在管理活动中遵循管理的原理原则，按照管理客观规律解决管理中的实际问题。有效的管理活动必须建立在科学基础之上，管理的科学性主要表现在三个方面：①科学的规律性：管理是人类在长期从事社会生产实践活动中，对管理活动规律的总结；②严密的程序性：管理活动往往表现为一种严格的程序化操作；③先进的技术性：管理注重实用性，管理理论只有转化为适时的管理技术才能发挥作用。92、单选题患者女性，30岁。因多食、怕热多汗、月经过少而就诊，确诊为甲状腺功能亢进症，有支气管哮喘病史。该患者不宜使用以下哪种药物治疗A、

甲硫氧嘧啶B、

甲巯咪唑C、

卡比马唑D、

普萘洛尔E、

丙硫氧嘧啶正确答案：

D

参考解析：β受体阻断药，如普萘洛尔对于支气管哮喘或喘息型支气管炎病人禁用。患者有支气管哮喘病史，故不宜使用普萘洛尔。93、单选题患者男性.50岁