工伤赔偿变更协议书范本

工伤赔偿变更协议书范本甲方（赔偿方）：姓名：__________________性别：______身份证号：______________________联系地址：______________________联系电话：______________________乙方（受偿方）：姓名：__________________性别：______身份证号：______________________联系地址：______________________联系电话：______________________鉴于乙方在为甲方工作期间遭受工伤事故，双方就工伤赔偿事宜已达成相关协议。现经双方友好协商，根据实际情况及相关法律法规的规定，对原工伤赔偿协议的部分内容进行变更，特签订本工伤赔偿变更协议书（以下简称"本协议"），以资双方共同遵守。一、变更原因及背景乙方于[工伤发生日期]在甲方工作时，因[具体工伤事故情况]导致身体受到伤害，经[工伤认定机构名称]认定为工伤。双方基于此次工伤事故，于[原工伤赔偿协议签订日期]签订了工伤赔偿协议（以下简称"原协议"）。随着时间推移及乙方实际恢复情况，双方认为有必要对原协议中关于后续治疗费用支付、伤残津贴调整等相关内容进行变更，以更好地保障双方权益。二、标的物或服务具体描述（一）医疗费用1.已发生医疗费用：截止至本协议签订之日，乙方因工伤所产生的医疗费用共计人民币[x]元，该费用已由甲方按照原协议约定支付完毕。2.后续医疗费用：鉴于乙方工伤伤情仍需进一步治疗，预计后续医疗费用总计约人民币[x]元。具体费用以实际发生为准，由乙方先行垫付，待治疗结束后凭有效票据向甲方报销。报销范围包括但不限于挂号费、检查费、治疗费、药费等符合国家及当地工伤保险政策规定的费用。（二）伤残津贴乙方经[劳动能力鉴定机构名称]鉴定为[伤残等级]伤残，根据原协议约定，甲方应每月向乙方支付伤残津贴人民币[x]元。现双方协商一致，自本协议生效之日起，甲方支付给乙方的伤残津贴调整为每月人民币[x]元，直至乙方达到法定退休年龄并办理退休手续，依法享受养老保险待遇或者终止伤残津贴待遇之日止。（三）停工留薪期工资乙方停工留薪期自工伤发生之日起计算，共计[x]个月。原协议约定的停工留薪期工资已支付完毕。（四）其他福利及待遇乙方在工伤治疗及康复期间，仍享受甲方按照国家法律法规及企业规章制度规定提供的其他福利待遇，包括但不限于病假工资、年休假待遇、节日福利等，甲方应按照相关规定及时足额支付。三、权利义务（一）甲方权利义务1.权利有权要求乙方提供真实有效的医疗票据及相关证明材料，以便核实后续医疗费用的合理性及真实性。在乙方未按照本协议约定履行义务时，有权暂停支付相关费用，并要求乙方承担违约责任。2.义务按照本协议约定的时间和金额向乙方支付伤残津贴、报销后续医疗费用等相关款项。协助乙方办理工伤认定、劳动能力鉴定等相关手续，并提供必要的证明材料。保障乙方在工伤治疗及康复期间依法享受各项福利待遇。（二）乙方权利义务1.权利有权按照本协议约定获得甲方支付的伤残津贴、报销后续医疗费用等相关款项。在工伤治疗及康复期间，有权享受甲方提供的各项福利待遇。2.义务积极配合甲方办理工伤认定、劳动能力鉴定等相关手续，并按照要求提供真实有效的证明材料。按照医生建议进行工伤治疗及康复，不得无故拖延或拒绝治疗。及时向甲方提供后续医疗费用的有效票据及相关证明材料，以便甲方审核报销。遵守国家法律法规及甲方的规章制度，不得从事有损甲方利益的行为。四、违约责任（一）甲方违约责任1.若甲方未按照本协议约定的时间和金额向乙方支付相关款项，每逾期一日，应按照未支付金额的[x%]向乙方支付违约金。逾期超过[x]日的，乙方有权解除本协议，并要求甲方一次性支付全部未支付款项及违约金。2.若甲方拒绝为乙方办理工伤认定、劳动能力鉴定等相关手续，或者故意提供虚假证明材料，导致乙方无法享受相应工伤待遇的，甲方应承担由此给乙方造成的全部损失。（二）乙方违约责任1.若乙方未按照本协议约定配合甲方办理相关手续，或者提供虚假证明材料，导致甲方无法核实相关费用或影响乙方工伤待遇享受的，乙方应返还甲方已支付的全部款项，并承担由此给甲方造成的损失。2.若乙方无故拖延或拒绝治疗，影响工伤康复及伤残等级评定的，乙方应自行承担由此产生的不利后果，甲方有权暂停支付相关费用，直至乙方恢复正常治疗。3.若乙方违反国家法律法规及甲方的规章制度，从事有损甲方利益的行为，甲方有权解除本协议，并要求乙方返还已支付的全部款项，乙方还应承担因此给甲方造成的损失。五、争议解决本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国民法典及相关法律法规的规定。若双方在本协议履行过程中发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜，可由双方另行签订补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力。如补充协议与本协议不一致的，以补充协议为准。甲方（签字/盖章）：__________________签订日期：______年____月____日乙方（签字/盖章）：__________________签订日期