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文档简介
2024年2月广东梅州市人民医院第2批招聘笔试历年专业考点(难、易错点荟萃)附带答案详解
一、选择题(共100题)1、男,28岁,患“慢性肾炎”8年,查血压21.3/12.6KPA(160/95mmHg),Hb85g/L,尿蛋白(+),颗粒管型2~3个/HP,BUN10mmol/L,Cr220μmol/L。对该患者不宜于采取A.低蛋白饮食B.高蛋白饮食C.低钠饮食D.根据尿量多少适当限水E.低磷饮食解析:正确答案:B解析:CO吸入体内后,与血液中的血红蛋白(Hb)结合,形成稳定的碳氧血红蛋白(COHb),随血流分布于全身。一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力大200~300倍,而碳氧血红蛋白的解离却比氧合血红蛋白慢3600倍。因此,CO一经吸入,即可产生大量碳氧血红蛋白,严重影响血红蛋白的携氧及其解离,造成组织缺氧。中枢神经系统对缺氧最敏感,故脑部最先受累,脑缺氧导致脑细胞内水肿和细胞间质水肿。2、男,25岁。骑跨性尿道损伤,不能自行排尿且有尿外渗。尿外渗的范围多见于A.前列腺周围B.会阴部及阴囊C.腹腔D.膀胱周围E.耻骨后间隙解析:正确答案:B解析:当尿道破裂在前尿道部在尿生殖膈之前时,如阴茎固有筋膜尚完整,则尿外渗仅限于阴茎。如阴茎固有筋膜也破裂,则尿液沿阴茎、阴囊、腹壁下浅筋膜外渗到阴囊、阴茎、会阴浅层和腹部。当尿道破裂发生在后尿道,尿液沿前列腺处而外渗到耻骨后间隙和膀胱周围。骑跨伤多伤及尿道球部,故产生尿外渗多见于会阴部及阴囊。[YS181_510_4.gif]3、老年性前列腺肥大属于()。A.功能性肥大B.内分泌性肥大C.代谢性肥大D.代偿性肥大E.假性肥大解析:正确答案:B解析:暂无4、不适于制成混悬剂的药物A.难溶性药物B.毒性药物C.不稳定药物D.需长效的药物E.两相混合有固体析出的药物解析:正确答案:B解析:暂无5、既能利尿通淋,又能清热利湿,止痒的药物是A.车前子B.地肤子C.篇蓄D.瞿麦E.泽泻解析:正确答案:B解析:暂无6、功能发汗解表、温中止呕、温肺止咳的药是A.干姜B.炮姜C.生姜皮D.高良姜E.生姜解析:正确答案:E解析:暂无7、关于巨大胎儿,下列描述哪项正确A.胎儿体重达到或超过4000克B.主要与遗传因素有关C.B超对估计胎儿体重无帮助D.一经诊断,临产前均应剖宫产E.与宫缩乏力、产后出血无关解析:正确答案:A解析:[考点]巨大胎儿的定义、诊断及处理[分析]巨大胎儿与遗传因素、孕期糖尿病、过期妊娠有关;B超可估计胎儿体重、排除畸形等;一经诊断,不宜试产过久,估计胎儿体重>4500克,应剖宫产;可发生宫缩乏力、产后出血,应积极防治。8、下列关于休克的叙述,哪项是正确的A.通常在迅速失血超过全身总血量的10%时即出现休克B.失血性休克时,应首先快速输入10%~50%葡萄糖溶液,继之大量输血C.损伤性休克不属于低血容量性休克D.感染性休克多是革兰阴性杆菌所释放的内毒素引起的内毒素性休克E.感染性休克的治疗原则是首先控制感染解析:正确答案:D解析:[考点]外科休克[分析]失血性休克一般是在迅速失血超过全身总血量的20%时出现。此时首先应静脉快速滴注等渗盐水或平衡盐溶液,接着输入已配好的血液。这种晶体液和血液合用的血容量补充方法.可补充因钠和水进入细胞内所引起的功能性细胞外液减少,降低血细胞比容和纤维蛋白原含量,减少毛细血管内血液的粘度和改善微循环的灌流。损伤性休克也属低血容量性休克。感染性休克的治疗原则是休克未纠正以前,应着重治疗休克,同时控制感染。9、静脉肾盂造影,使用哪种造影剂A.碘番酸B.60%或76%的泛影葡胺C.40%碘油D.硫酸钡E.30%或50%胆影葡胺解析:正确答案:B解析:暂无10、肺结核空洞和肺脓肿空洞最可靠的鉴别诊断方法是A.痰的性状B.肺部体征C.胸部X线检查D.痰细菌学检查E.外周血细胞检查解析:正确答案:D解析:肺结核和肺脓肿均可引起发热、咳嗽、咳痰等症状,肺脓肿可有咳粘液痰或脓性痰,肺结核多咳粘液痰。两种病变在体征上均可表现为炎症部位叩诊浊音或实音,局部呼吸音减低和湿性啰音。X线胸片上均可表现为空洞形成和纤维组织增生。肺结核外周血白细胞一般正常,急性肺脓肿外周血白细胞升高,慢性肺脓肿正常或升高。因此,以上均不能作为鉴别肺结核和肺脓肿的诊断依据。如痰中找到结核杆菌则可确诊肺结核,而痰培养发现需氧和厌氧菌对肺脓肺也有诊断意义。答案D提示痰细菌学检查可作为鉴别肺结核和肺脓肿的诊断依据。11、外周血中全血细胞减少,Ham试验阴性A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.巨幼细胞贫血E.自身免疫性溶血性贫血解析:正确答案:C解析:.阵发性睡眠性血红蛋白尿、缺铁性贫血、再生障碍性贫血、巨幼细胞贫血均可见全血细胞减少。缺铁性贫血和巨幼细胞贫血均为造血原料缺乏所致,多表现单一红系的减少,只有造血原料极度缺乏或持续时间较长后才可出现全血的减少。虽然阵发性睡眠性血红蛋白尿也有半数会出现全血细胞减少,但Ham试验阳性。12、男,16岁,乏力食欲减退黄疸进行性加深10天,神志不清1天,体查:明显黄疸,烦躁不安,皮肤瘀斑,肝右肋下未扪及,肝浊音界7-8肋间,扑击样震颤阳性,血清总胆红素255μmol/L,ALT200μ/L,凝血酶原活动度28%,诊断应考虑A.急性黄疸型肝炎B.急性重症肝炎C.亚急性重症肝炎D.慢性重症肝炎E.淤胆型肝炎解析:正确答案:B解析:暂无13、呈扁长卵形、边缘薄。基部钝圆而偏斜,表面黄棕色至红棕色、密布颗粒状突起的药材是()。A.枸杞子B.连翘C.桃仁D.苦杏仁E.酸枣仁解析:正确答案:C解析:本题考查要点是"果实及种子类中药的性状鉴别"。桃仁为扁长卵形。顶端尖,中部膨大,基部钝圆而偏斜,边缘薄。表面黄棕色至红棕色,密布颗粒状突起,尖端一侧有短线形种脐,圆端有颜色略深不甚明显的合点,自合点处散出多数纵向维管束。本题选项B连翘呈长卵形或卵圆形,稍扁。表面有不规则纵皱纹及多数突起的小斑点,两面各有一条明显的纵沟。选项D苦杏仁呈扁心脏形。一端尖,另端钝圆,肥厚,左右不对称。选项E酸枣仁呈扁圆形或扁椭圆形。表面紫红色或紫褐色,平滑有光泽,有的具裂纹。因此,本题的正确答案为C。14、关于吸入性肺脓肿,下列哪一项是不正确的()。A.多属厌氧菌为主的混合感染B.好发于右上叶后段和右或左下叶背段C.空洞内壁凹凸不平,为偏中心的空洞D.病后10天咳大量脓痰,且常有恶臭味E.有效抗生素治疗F.不应少于8周解析:正确答案:C解析:暂无15、52岁妇女,绝经6年,荫道淋漓流血10天。查右附件区扪及手拳大肿物,荫道脱落细胞提示雌激素高度影响。本例最可能的诊断应是右侧卵巢A.纤维瘤B.浆液性囊腺瘤C.良性囊性畸胎瘤D.黏液性囊腺瘤E.卵泡膜细胞瘤解析:正确答案:E解析:卵泡膜细胞瘤有内分泌功能的卵巢实性肿瘤,能分泌雌激素。16、天王补心丹中敛心气而安神的药物是A.丹参、五味子B.茯苓、五味子C.远志、五味子D.人参、五味子E.酸枣仁、五味子解析:正确答案:E解析:天王补心丹中敛心气而安神的药物是酸枣仁、五味子。17、容易在乳汁中排泄的药物的理化性质的主要是A.弱碱性B.不容易解离C.在水中极易溶解D.分子量大于200E.与血浆蛋白结合牢固解析:正确答案:A解析:暂无18、足三里不但能治疗下肢病症,而且能治疗肠胃及更高部位的病症,属于腧穴的哪种治疗作用A.近治作用B.远治作用C.调节作用D.特殊作用E.免疫作用解析:正确答案:B解析:暂无19、幼儿发生腹部绞痛,呕吐和便血,并扪及腹部包块,最可能是A.先天性幽门肥厚B.肠蛔虫症C.肠套叠D.肠系膜淋巴结炎E.阑尾脓肿解析:正确答案:C解析:幼儿发生腹部绞痛,呕吐和便血,并扪及腹部包块,最可能是肠套叠。20、芍药汤与白头翁汤的组成中均含有的药物是A.黄芩B.黄连C.黄柏D.大黄E.秦皮解析:正确答案:B解析:芍药汤由芍药、当归、黄连、槟榔、木香、甘草、大黄、黄芩、官桂组成;白头翁汤由白头翁、秦皮、黄连、黄柏组成。21、患者,男,全身面积烧伤55%,近日来常寒战、高热,呈间歇热,四肢厥冷,发绀,尿量明显减少。很快血压下降到7050mmHg。其原因最大可能是A.革兰阳性细菌败血症B.革兰阴性细菌败血症C.真菌性败血症D.厌氧菌性败血症E.二重感染解析:正确答案:B解析:烧伤最常见的并发症是感染,尤其是创面感染,常见的致病菌为金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌,而绿脓杆菌感染常有寒战、高热,且休克出现早、重。22、某肾病综合征病人应用强地松1mg/(kg·d)治疗一周,临床医生判断此病人对激素治疗有效,主要根据是()。A.病人尿呈明显增多,水肿消退B.病人食欲增加C.病人尿中红细胞减少D.血常规红细胞增加E.血钾降低解析:正确答案:A解析:暂无23、治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗菌药物是()。A.氧氟沙星B.红霉素C.青霉素D.链霉素E.环丙沙星解析:正确答案:C解析:暂无24、在无菌条件下可进行无菌粉碎的是A.球磨机B.柴田粉碎机C.锤式粉碎机D.羚羊角粉碎机E.石磨解析:正确答案:A解析:暂无25、牙龈红肿而痛者多属A.肝火上炎B.脾经有热C.胃火上攻D.胃阴虚火旺E.肾阴虚火旺解析:正确答案:C解析:暂无26、短暂性脑缺血发作应用阿司匹林治疗的目的是A.改善神经功能的缺失B.保护脑细胞C.增加再灌注D.预防复发E.扩张血管解析:正确答案:D解析:阿司匹林为抗血小板聚集药物,可减少微栓子及短暂性脑缺血的复发。27、女,42岁,参加宴会后突发中上腹持续性疼痛伴恶心、呕吐8小时来诊,既往无胃病史。查体:T38℃,巩膜无黄染,上腹偏左有压痛及轻度肌紧张,肝浊音界正常,Murphy征阴性,肠鸣音正常。为明确诊断,首选的检查是A.尿淀粉酶B.血淀粉酶C.血脂肪酶D.腹部超声E.腹部平片解析:正确答案:B解析:患者肠鸣音正常可除外急性肠梗阻;Murphy征阴性可除外急性胆囊炎;肝浊音界正常,既往无胃病史可除外消化性溃疡穿孔;急性阑尾炎应为转移性右下腹疼痛,上腹持续性疼痛伴恶心、呕吐8小时可除外之,故选D。28、呈圆柱状或不规则状,有刀劈痕;表面黄棕色或灰黑色,密布棕黑色细纵纹;有黑棕色斑块;沉或半沉水。此药材为A.降香B.川木通C.沉香D.苏木E.檀香解析:正确答案:C解析:暂无29、女,28岁,右下腹痛4个月,伴腹胀、低热。体检:体温38℃,右下腹稍隆起,脐周似可见肠型,肠鸣音亢进。为明确诊断,首选哪项检查()。A.腹部CTB.全消化道钡餐检查C.钡剂灌肠D.下腹部B超E.乙状结肠镜检查解析:正确答案:C解析:暂无30、以小叶入药,且小叶基部不对称的是A.枇杷叶B.侧柏叶C.大青叶D.紫苏叶E.番泻叶解析:正确答案:E解析:暂无31、下列情况哪种不属于艾滋病4期内容A.急性感染B.前驱期C.无症状感染D.持续性全身淋巴结肿大综合征E.艾滋病解析:正确答案:B解析:考点:临床表现:潜伏期较长,一般认为2~10年可发展为艾滋病。HIV侵入人体后可分为四期。急性感染期、无症状感染期、持续性全身淋巴结肿大综合征、艾滋病期。32、甘露消毒丹的功用有A.利水通淋B.利湿化浊C.清热凉血D.利水消肿E.燥湿运脾解析:正确答案:B解析:考点:茵陈蒿汤由茵陈蒿、栀子、大黄组成,有清热,利湿,退黄的功用,治疗湿热黄疸,症见一身面目俱黄,黄包鲜明,小便不利等。本方为治湿热黄疸第一要方。方中重用茵陈蒿为君,以其最擅清利湿热,退黄疽;栀子为臣,通利三焦,导湿热下行;大黄为佐,泻热逐瘀,通利大便。三仁汤电杏仁、滑石、通草、白蔻仁、竹叶、厚朴、薏苡仁、半夏组成,有宣畅气机,清利湿热的功用,治疗湿温初起及暑温夹湿,症见头痛恶寒,身重疼痛,面色淡黄等。本方是治疗湿温初起,邪在气分,湿重于热的常用代表方剂,方中三仁相伍,宣上畅中渗下,使气畅湿行。甘露消毒丹33、男,39岁,健康体检发现甲状腺肿大就诊,查体甲状腺对称性Ⅲ度肿大,表面不平,中等硬度,无触痛,无血管杂音,心率75次/分钟。拟诊慢性淋巴性甲状腺炎,有助于确诊的首选检查是A.TSH、FT、FTB.抗甲状腺抗体C.甲状腺B超声D.甲状腺吸I率E.甲状腺CT解析:正确答案:B解析:慢性淋巴细胞性甲状腺炎又称桥本甲状腺炎(HT),属于自身免疫性甲状腺炎,凡是弥漫性甲状腺肿大,特表示伴峡部椎体叶肿大,不论甲状腺功能是否有改变,都应怀疑HT,如血清抗甲状腺抗体TPOAb和TgAb显著升高对诊断即可成立。故选项是B。34、真武汤主证中,出现头眩心悸症状的病机是A.肝肾阴虚,挟痰上扰B.精血亏虚,髓海不足C.肝肾阴虚,虚阳上扰D.气血两虚,神明失养E.水气凌心,阻遏清阳解析:正确答案:E解析:暂无35、表达在APC表面的HLA-Ⅱ类分子-外源性抗原肽复合物()。A.可为外周CD4+T淋巴细胞所识别B.导致胸腺内CD4+T淋巴细胞阴性选择C.可为外周CD8+T淋巴细胞所识别D.导致胸腺内CD8+T淋巴细胞阴性选择E.可与胸腺内CD4+CD8+T淋巴细胞结合解析:正确答案:A解析:暂无36、服用磺胺药时,加服碳酸氢钠的目的是()A.增强抗菌疗效B.加快药物的吸收C.防止药物排泄过快D.使尿液偏碱性,增加某些磺胺药的溶解度E.加快药物的代谢解析:正确答案:D解析:胺及乙酰化物在酸性尿液中溶解度低,易析出结晶,损害肾小管。加服碳酸氢钠可碱化尿液,增加磺胺药的溶解度。37、女,26岁。第一胎,分娩中,宫口开全2小时10分钟,先露S+2,胎位LOT,宫缩由强转为中已40分钟,宫缩间隔也由2.5分钟延长为4~5分钟,诊断为第二产程延长。造成这种情况最常见的原因是下列哪一项()。A.宫缩乏力B.产妇衰竭C.中骨盆平面狭窄D.骨盆出口狭窄E.胎儿过大解析:正确答案:C解析:暂无38、单端固定桥的适应证,哪项是错误的A.基牙牙周健康B.基牙有良好的固位C.缺隙小D.力小E.为了少磨牙解析:正确答案:E解析:暂无39、5岁女孩,因怀疑先天性心脏病就诊。首先去检查A.血常规B.脑电图C.血钙、磷测定D.胸部X线摄片E.腹部B超解析:正确答案:D解析:先天性心脏病拍胸片主要是了解心外形、位置及肺血情况。40、患者,女,43岁。关节疼痛,屈伸不利,痛处游走不定。治疗除取阿是穴及局部经穴外,还应选用的是A.膈俞、血海B.肾俞、关元C.足三里、阴陵泉D.大椎、曲池E.神阙、关元解析:正确答案:A解析:根据患者症状表现,可诊断为痹症之行痹,行痹为风胜,治疗取血海、膈俞有活血、养血作用,含血行风自灭之义。肾俞、关元为痛痹的首选穴;大椎、曲池为热痹的首选穴;足三里、阴陵泉为着痹的首选穴。41、功能清热解毒,善治毒蛇咬伤的药是A.蒲公英B.紫花地丁C.连翘D.大青叶E.半边莲解析:正确答案:E解析:暂无42、心室肌有效不应期的长短主要取决于()。A.动作电位0期除极速度B.阈电位水平高低C.动作电位2期时程D.钠泵功能E.动作电位传导速度解析:正确答案:C解析:暂无43、下述病理变化哪项不常见于萎缩性胃炎()。A.胃腺体部分或全部消失B.仅见黏膜浅层炎症细胞浸润C.幽门腺化生D.重度肠上皮化生E.黏膜上皮不典型增生解析:正确答案:B解析:暂无44、下列哪项不是深静脉血栓形成的诊断方法()A.血流图B.CTC.放射性核素检查D.超声多普勒检查E.计算机数字减影下静脉造影检查解析:正确答案:B解析:暂无45、某药的丙酮溶液,加入盐酸即显橙黄色,渐变为紫红色,再加氯仿振摇,氯仿层显蓝色,该药是A.红霉素B.氨苄西林C.四环素D.硫酸链霉素E.庆大霉素解析:正确答案:A解析:暂无46、推论病因与疾病因果关联的标准,错误的是A.关联的强度B.关联的时间性C.关联的特异性D.关联的可重复性E.关联的地区性解析:正确答案:E解析:确定病因与疾病因果关联的标准有关联的强度、关联的时间性、关联的特异性、关联的可重复性、剂量反应关系、关联的一致性、关联的合理性、试验证据和相似性。47、外感咳嗽与内伤咳嗽,下列哪项无鉴别诊断意义A.感邪的不同B.起病的缓急C.病程的长短D.属实属虚的不同E.咳痰的多少解析:正确答案:E解析:暂无48、主要降低TG的药物是A.洛伐他汀B.氯贝丁酯C.普罗布考D.考来烯胺E.烟酸解析:正确答案:B解析:氯贝丁酯为最早应用的贝特类药物,主要降低血浆TG,临床用于原发性高TG血症的治疗。故主要降低TG的药物是氯贝丁酯。49、人参败毒散中的君药是A.羌活、独活B.前胡、柴胡C.人参、茯苓D.桔梗、枳壳E.川芎解析:正确答案:A解析:暂无50、肱骨外科颈的解剖部位是A.肱骨大、小结节交界处B.肱骨中上1/3交界处C.肱骨头周围环型沟D.肱骨上端之骨端E.肱骨大、小结节移行肱骨干之交界处解析:正确答案:E解析:肱骨外科颈为肱骨大结节、小结节移行为肱骨干的交界部位,是松质骨和密质骨的交界处,位于解剖颈(肱骨头周围的环形沟)。下2~3cm,有臂丛神经、腋血管在内侧经过,因此,骨折可合并神经、血管损伤。51、发生医疗纠纷需进行尸检的,尸检时间应在死亡A.12小时内B.24小时内C.36小时内D.48小时内E.72小时内解析:正确答案:D解析:暂无52、患者,女,50岁。晨起大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐、低热及畏光症状,2小时后右侧上睑下垂,意识蒙咙,急诊来院。确诊最有价值、最安全、快捷的辅助检查是A.头颅X线片B.头颅B超C.腰穿D.颅脑CT扫描E.TCD解析:正确答案:D解析:患者突然发病,有头痛、呕吐、意识改变,既而出现右侧动眼神经功能障碍,蛛网膜下腔出血表现较明显,这是颅内动脉瘤最易发生的特征,但高血压病也是病因之一,所以应结合患者年龄病情,特别注意询问既往血压情况。53、"培土生金"法体现在下列哪方中A.补中益气汤B.百合固金汤C.参苓白术散D.四君子汤黄为白芍的二倍E.人参蛤蚧散解析:正确答案:C解析:参苓白术散是"培土生金"法的代表方剂,以众多的补气健脾渗湿之品为主.伍以砂仁、桔梗理气行脾,开提肺气,调畅气机,即通过补脾土,间接收到益肺金的功效。54、下列哪项是治疗脑膜白血病首选药物A.长春新碱B.环磷酰胺C.三尖杉碱D.6-巯基嘌呤E.甲氨蝶呤解析:正确答案:E解析:甲氨蝶呤鞘内注射可用于预防和治疗脑膜白血病以及恶性淋巴瘤的神经侵犯。55、患者,女,27岁,已婚。孕7个月,面目四肢浮肿,皮薄光亮,按之凹陷,气短懒言,纳少便溏,舌质胖嫩,边有齿痕,舌苔白腻,脉缓滑。治疗应首选A.真武汤B.苓桂术甘汤C.白术散(《全生指迷方》)D.天仙藤散E.四苓散解析:正确答案:C解析:第六单元妊娠病细目七:子肿要点:辨证论治:各型主症、治法及代表方剂56、输卵管的组织解剖及生理作用是()。A.长6~8cmB.峡部为输卵管腔最狭窄部C.伞部有"拾卵"作用D.内膜为复层柱状上皮E.输卵管粘膜不受性激素影响解析:正确答案:C解析:暂无57、气虚秘,若气虚下陷,肛门坠胀者,可用补中益气汤合用何方A.麻子仁丸B.更衣丸C.六磨汤D.黄芪汤E.大补元煎解析:正确答案:D解析:暂无58、缺O和CO潴留对中枢神经系统可产生的影响,不包括A.出现烦躁不安、谵妄B.出现神志不清、昏迷C.导致脑组织碱中毒D.导致脑细胞内水肿E.导致脑间质水肿解析:正确答案:C解析:因缺O[2.gif]和CO[2.gif]潴留可导致脑细胞内和脑间质水肿,故可出现烦躁不安,谵妄或神志不清,昏迷等症状。59、最易导致疼痛的外邪是A.风B.寒C.暑D.燥E.湿解析:正确答案:B解析:暂无60、根据《处方管理办法》,每张处方A.不得超过1种药品B.不得超过2种药品C.不得超过3种药品D.不得超过4种药品E.不得超过5种药品解析:正确答案:E解析:暂无61、注射破伤风类毒素主动免疫后,若无外伤,应隔多久再强化一次A.每年B.每2年C.每3年D.5~10年E.不需再强化解析:正确答案:D解析:应用破伤风类毒素注射可使人获得自动免疫。体内所产生的破伤风抗毒素浓度可达到具有保护作用的0.01U/ml。并能保持此浓度水平5~10年。故每5~10年重复强化注射一次。62、男,35岁,半年来逐渐贫血,不发热,无出血症状,尿呈浓茶色,巩膜轻度黄染,肝脾不肿大,Hh82g/L,WRC5.6×109/L,PLT93×109/L,网织红细胞5%,为确诊首选哪项检查()。A.骨髓穿刺B.血清铁测定C.尿含铁血黄素D.抗人球蛋白试验E.酸化血清溶血试验解析:正确答案:E解析:暂无63、221.女性,45岁,右乳房胀痛已4年余,月经前显著,行经后胀痛缓解,近期症状加重,月经前后均感胀痛且自感触及肿块。确诊为乳癌后采用下列何种治疗方法A.局部切除术B.根治切除术C.化学药物治疗D.放射治疗E.激素治疗解析:正确答案:B解析:1手术疗法以标准乳癌根治术为首选,(1)早期乳癌,腋窝无转移淋巴结或仅有少数尚能推动的淋巴结,特别是高龄患者,可行改良根治术。(2)乳房内侧或中央部位的乳癌,审慎考虑选用超根治术。(3)晚期乳癌,尤其伴皮肤溃烂、感染及出血较重者,则力争姑息性患乳切除。2化学疗法3放射疗法4内分泌疗法64、沈某,男,28岁。外生殖器及肛门出现单个质坚韧丘疹,四周焮肿,腹股沟部有杏核样大、色白坚硬之肿块,伴口苦纳呆,尿短赤,大便秘结,舌苔黄腻,脉弦数。西医诊断为梅毒。其证候是A.肝经湿热B.痰瘀互结C.脾虚湿蕴D.气血两虚E.气阴两虚解析:正确答案:A解析:此证候为肝经湿热。口苦纳呆,尿短赤,大便秘结,舌苔黄腻,脉弦数为肝经湿热的表现。65、头皮血肿的处理原则,正确的是()。A.均需用切开引流B.均需用穿刺抽除积血加压包扎C.采用局部适当加压包扎D.巨大头皮血肿易引起中线移位故脱水治疗E.均需静脉输血抢救休克解析:正确答案:C解析:暂无66、与AIC13试剂显阳性反应的是A.5-OCH-黄酮或3-OCH-黄酮B.6-OH黄酮C.7-OH黄酮D.5-OCH黄酮醇E.5-OCH黄酮解析:正确答案:D解析:暂无67、20岁青年摘除扁桃体后,发烧,出现心力衰竭。采血培养细菌,血平板有草绿色溶血环小菌落形成。涂片染色为G链状排列球菌,诊断为甲型溶链心内膜炎。试问下列中还有哪种菌能形成草绿色溶血环菌落()。A.金黄色葡萄球菌B.表皮葡萄球菌C.乙型溶血链球菌D.丙型链球菌E.肺炎球菌解析:正确答案:E解析:暂无68、患者为原发性甲亢,则最不可能有下列哪个临床表现A.在甲状腺肿大同时出现功能亢进症状B.腺体肿大为弥漫性,两侧对称C.年龄多在20~40岁之间D.容易发生心肌损害E.常伴突眼解析:正确答案:D解析:暂无69、生地黄的性味是A.辛苦寒B.苦淡寒C.酸苦寒D.咸苦寒E.甘苦寒解析:正确答案:E解析:生地黄味甘,性苦、寒,故答案是E。70、某药厂生产抗生素粉针剂,选用较适合的干燥方法为A.流化床干燥B.喷雾干燥C.红外干燥D.微波干燥E.冷冻干燥解析:正确答案:B解析:暂无71、海藻酸钠可以用作A.泡腾剂B.润滑剂C.防腐剂D.胶浆剂E.乳化剂解析:正确答案:D解析:暂无72、血小板增多的定义为()。A.血小板>300×109/LB.血小板>350×109/LC.血小板>400×109/LD.血小板>450×109/LE.血小板>500×109/L解析:正确答案:C解析:暂无73、维生素D缺乏性佝偻病的预防,下列错误的是A.孕母应多在家休息B.尽量母乳喂养C.及时添加辅食D.婴幼儿应多晒太阳E.应用维生素D预防解析:正确答案:A解析:暂无74、小儿急性肾小球肾炎水毒内闭证的主证是A.全身浮肿,尿少或尿闭,头晕,恶心,呕吐B.浮肿,气急,烦躁,心悸,发绀C.眩晕,烦躁,甚或抽搐昏迷D.严重浮肿,胸闷,腹胀,不得平卧E.浮肿按之凹陷不起,尿频,夜间尤甚,胸脘胀闷,大便稀溏解析:正确答案:A解析:B、D均为水气上凌心肺的表现,C为邪陷心肝的表现,E为脾肾阳虚肾病的表现,只有A项尿少尿闭,头晕,恶心,呕吐为急性肾小球肾炎水毒内闭的证候表现。75、医师在执业活动中不享有的权利是A.获得与本人执业活动相当的医疗设备,基本条件B.参加专业学术团体C.对病人进行无条件临床实验治疗D.在执业范围内进行疾病诊查和治疗E.接受继续医学教育和技能培训解析:正确答案:C解析:考点:《执业医师法》规定医师在执业活动中享有七项权利。在注册的执业范围内,进行医学诊查、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明文件,选择合理的医疗、预防、保健方案;按照国务院卫生行政部门规定的标准,获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件;从事医学研究、学术交流,参加专业学术团体;参加专业培训,接受继续医学教育;在执业活动中,人格尊严、人身安全不受侵犯;获取工资报酬和津贴,享受国家规定的福利待遇;对所在机构的医疗、预防、保健工作和卫生行政部门的工作提出意见和建议,依法参与所在机构的民主管理。76、十二经脉的命名主要根据()A.阴阳、五行、脏腑B.阴阳、手足、脏腑C.五行、手足、脏腑D.手足、五行、阴阳E.内外、脏腑、五行解析:正确答案:B解析:暂无77、下列心血管疾病的预防性营养措施错误的是A.平衡膳食,合理营养B.限制热能,控制体重C.限制食盐摄入量,每日低于6g为宜D.膳食胆固醇摄入量每日400mg左右为宜E.P/S比值在1~2之间为宜解析:正确答案:D解析:暂无78、四缝穴的位置在A.手1~5指间,指蹼缘后方赤白肉际处B.于1~4指掌侧,指骨关节横纹中点处C.手2~5指掌侧,近端指骨关节横纹中点处D.手1~4指掌侧,近端指骨关节横纹中点处E.手2~5指掌侧,掌指关节横纹中点处解析:正确答案:C解析:四缝:第2、第3、第4、第5指掌面,近端指间关节的中央,左右共8穴。79、甘油磷脂合成最活跃的组织是()。A.肺B.脑C.骨D.肝E.肌肉解析:正确答案:D解析:暂无80、非器质性心脏病者一般不会出现A.窦性心动过速B.室早二联律C.阵发性室上性心动过速D.1度房室传导阻滞E.阵发性房颤解析:正确答案:B解析:室早二联律一般出现在器质性心脏病患者中,而其他几类心律失常在正常人中均可出现。81、乳癌局部检查中,下列哪项体征提示预后最差A.乳头抬高、内陷B.癌块表面皮肤凹陷C.局部皮肤充血、发红,呈现急性炎症改变D.乳头、乳晕湿疹样改变E.局部皮肤橘皮样改变解析:正确答案:C解析:此题中各选项是叙述不同类型、不同分期乳癌病人可能出现的一些局部体征表现。当有局部皮肤充血、发红呈急性炎症改变时,是炎性乳腺癌的表现之一,这种乳癌发展迅速,恶性度高,发生转移早而广,预后极差。82、受体的特异性取决于A.活性中心的构象和活性基团B.结合域的构象和活性基团C.细胞膜的构象和活性基团D.信息传导部分的构象和活性基团E.G蛋白的构象和活性基团解析:正确答案:B解析:暂无83、引起脓胸最常见的病原菌是A.肠球菌B.肺炎链球菌C.溶血性链球菌D.流感嗜血杆菌E.金黄色葡萄球菌解析:正确答案:E解析:小儿肺炎病原菌为金黄色葡萄球菌时,细菌致病力强,能产生多种毒素与酶。因此金黄色葡萄球菌肺炎易引起脓胸。84、男,65岁,有肺结核史10年,未曾正规治疗。X线胸片示右上肺3.5cm大小球形病灶,内有2cm大小的空洞。水平裂增厚上移,两下肺散在钙化灶,诊断应首先考虑()。A.浸润性肺结核B.慢性血源播散型肺结核C.纤维空洞型肺结核D.结核球E.慢性肺脓肿解析:正确答案:C解析:暂无85、手术治疗中一般病人知情权不包括A.有权自主选择B.有同意的合法权利C.有明确决定的理解力D.有家属代为决定的权利E.有做出决定的认知力解析:正确答案:D解析:暂无86、骨关节结核窦道形成继发化脓感染时与慢性化脓性脊椎炎在X片上鉴别诊断的要点是()。A.一般只影响单个椎体,椎间隙正常B.椎体骨质密度增高,硬化,椎间隙变窄C.椎体骨质疏松,脊柱呈竹节样融合D.椎体边缘破坏,椎间隙变窄,椎旁软组织阴影增宽E.一般影响多个椎体,椎体变形,椎间隙正常解析:正确答案:D解析:暂无87、取某药物约50mg,加稀盐酸1ml使溶解,加入0.1mol/L亚硝酸钠溶液数滴,再滴加碱性β-萘酚试液数滴,则生成橙黄到猩红色沉淀。该药物应为A.对乙酰氨基酚B.盐酸普鲁卡因C.盐酸肾上腺素D.盐酸丁卡因E.盐酸麻黄碱解析:正确答案:B解析:暂无88、既能清热凉血,又能养阴的药物是()A.天花粉、芦根B.淡竹叶、牡丹皮C.生地黄、玄参D.紫草、牡丹皮E.石膏、知母解析:正确答案:C解析:生地黄的功效是清热凉血,养阴生津;玄参的功效是清热凉血,泻火解毒,滋阴。两者均有清热凉血,养阴的作用,故正确选项为C。89、有机磷酸酯类急性中毒时,胆碱酯酶被"老化"后,使用解磷定,可使该酶()。A.完全恢复活性B.部分恢复活性C.活性先恢复后抑制D.不能恢复活性E.活性缓慢恢复解析:正确答案:D解析:暂无90、女,30岁,持续发热2周,有先天性心脏病病史。入院查体:贫血貌,胸骨左缘3~4肋间46级粗糙收缩期杂音伴震颤,脾肋下2cm,血培养两次阳性。入院后3天突感呼吸困难、胸痛,咯血多次,可能性最大的诊断是A.室间隔缺损合并急性心衰B.感染性心内膜炎合并急性肺栓塞C.感染性心内膜炎合并肺部感染D.室间隔缺损合并肺部感染E.室间隔缺损合并支气管扩张症解析:正确答案:B解析:该患者具备先心病史,症见发热,体征有贫血、心脏杂音、脾大,且血培养阳性,故可诊断为感染性心内膜炎;突发呼吸困难、胸痛、咯血应首先考虑急性肺栓塞,故应选B91、执行职务的保健人员、卫生防疫人员发现下列哪类疾病时必须按照
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