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文档简介
2024年辽宁省彰武县事业单位公开招聘医疗卫生岗笔试题带答案1.下列哪种细胞不是白细胞的类型?A.中性粒细胞B.红细胞C.淋巴细胞D.嗜酸性粒细胞答案:B解析:白细胞包括中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞和单核细胞等。红细胞是血液中数量最多的血细胞,它不属于白细胞类型。所以本题选B。2.人体最大的消化腺是:A.肝脏B.胰腺C.唾液腺D.胃腺答案:A解析:肝脏是人体最大的消化腺,具有分泌胆汁、代谢、解毒等多种重要功能。胰腺也是重要的消化腺,但体积小于肝脏;唾液腺和胃腺相对肝脏而言,规模更小。所以答案是A。3.正常成年人安静时的心率平均为:A.5060次/分B.60100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案:B解析:正常成年人安静状态下的心率范围一般是60100次/分。低于60次/分称为心动过缓,高于100次/分称为心动过速。所以本题选B。4.下列属于甲类传染病的是:A.艾滋病B.狂犬病C.霍乱D.肺结核答案:C解析:甲类传染病包括鼠疫和霍乱。艾滋病属于乙类传染病;狂犬病主要由狂犬病毒引起,归类为乙类传染病;肺结核也是乙类传染病。所以答案是C。5.药物的首过效应是指:A.药物进入血液循环后,与血浆蛋白结合,使游离型药物减少B.药物与机体组织器官之间的最初效应C.肌注给药后,药物经肝代谢而使药量减少D.口服给药后,有些药物首次通过肝脏时即被代谢灭活,使进入体循环的药量减少答案:D解析:首过效应是指口服药物在胃肠道吸收后,首先进入肝门静脉系统,某些药物在通过肠黏膜及肝脏时,部分可被代谢灭活而使进入体循环的药量减少,药效降低。选项A描述的是药物与血浆蛋白结合的情况;选项B不是首过效应的定义;选项C肌注给药一般不存在首过效应。所以选D。6.治疗癫痫持续状态的首选药物是:A.苯巴比妥B.地西泮C.苯妥英钠D.丙戊酸钠答案:B解析:地西泮具有抗惊厥、抗癫痫作用,静脉注射地西泮是治疗癫痫持续状态的首选方法,起效快,安全性高。苯巴比妥、苯妥英钠、丙戊酸钠也可用于癫痫治疗,但不是癫痫持续状态的首选药物。所以本题选B。7.下列哪项不是糖尿病的并发症?A.酮症酸中毒B.高渗性非酮症糖尿病昏迷C.感染D.骨质疏松答案:D解析:糖尿病的急性并发症有酮症酸中毒、高渗性非酮症糖尿病昏迷等;慢性并发症包括各种感染、心血管病变、神经病变、肾脏病变等。骨质疏松一般不是糖尿病的直接并发症。所以答案是D。8.急性心肌梗死最早出现的症状是:A.疼痛B.发热C.恶心、呕吐D.心律失常答案:A解析:急性心肌梗死最早出现、最突出的症状是疼痛,疼痛部位和性质与心绞痛相似,但程度更剧烈,持续时间更长,休息和含服硝酸甘油不能缓解。发热、恶心、呕吐、心律失常等也可能出现,但不是最早出现的症状。所以选A。9.人体主要的散热部位是:A.肺B.皮肤C.肾D.消化道答案:B解析:人体散热的方式有辐射、传导、对流和蒸发等,主要的散热部位是皮肤。肺主要参与气体交换;肾主要负责排泄代谢废物和调节水、电解质平衡;消化道主要完成食物的消化和吸收。所以本题选B。10.维持细胞外液渗透压的主要离子是:A.钾离子B.钠离子C.钙离子D.镁离子答案:B解析:细胞外液中主要的阳离子是钠离子,它对维持细胞外液的渗透压起主要作用。钾离子主要存在于细胞内液;钙离子和镁离子在维持神经肌肉兴奋性等方面有重要作用,但不是维持细胞外液渗透压的主要离子。所以答案是B。11.下列哪种疾病可出现奇脉?A.冠心病B.心肌炎C.心肌病D.心包积液答案:D解析:奇脉是指吸气时脉搏明显减弱或消失,常见于心包积液和缩窄性心包炎。冠心病主要是冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血;心肌炎是心肌的炎症性疾病;心肌病是一组异质性心肌疾病。这些疾病一般不会出现奇脉。所以本题选D。12.诊断消化性溃疡最可靠的方法是:A.胃镜检查B.X线钡餐检查C.幽门螺杆菌检测D.胃液分析答案:A解析:胃镜检查可以直接观察胃和十二指肠黏膜的情况,能发现溃疡的部位、大小、形态等,并可取组织进行病理检查,是诊断消化性溃疡最可靠的方法。X线钡餐检查有一定的诊断价值,但不如胃镜直观准确;幽门螺杆菌检测主要用于明确病因;胃液分析对诊断有一定帮助,但不是最可靠的诊断方法。所以选A。13.小儿生长发育的一般规律不包括:A.由上到下B.由近到远C.由细到粗D.由低级到高级答案:C解析:小儿生长发育的一般规律是由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂。所以“由细到粗”不是小儿生长发育的一般规律,答案选C。14.下列哪项不是母乳喂养的优点?A.营养丰富,比例合适B.含有多种免疫成分C.有利于母亲产后恢复D.可以随时添加辅食答案:D解析:母乳喂养具有营养丰富且比例合适、含有多种免疫成分可增强婴儿抵抗力、有利于母亲产后恢复等优点。而添加辅食应根据婴儿的生长发育情况,在适当的时间逐步添加,并不是母乳喂养就可以随时添加辅食。所以答案是D。15.支气管哮喘的本质是:A.气道慢性炎症B.气道高反应性C.可逆性气流受限D.气道平滑肌痉挛答案:A解析:支气管哮喘的本质是气道慢性炎症,这种炎症导致气道高反应性,进而引起可逆性气流受限和气道平滑肌痉挛等表现。气道高反应性、可逆性气流受限、气道平滑肌痉挛都是哮喘的重要病理生理特征,但本质是气道慢性炎症。所以本题选A。16.缺铁性贫血的治疗原则是:A.去除病因,补充铁剂B.迅速输血,纠正贫血C.加强营养,增加含铁食物摄入D.应用激素,刺激骨髓造血答案:A解析:缺铁性贫血治疗的关键是去除病因,如治疗慢性失血等,同时补充铁剂以纠正缺铁。迅速输血一般用于严重贫血且有紧急情况时;加强营养、增加含铁食物摄入是辅助治疗措施;应用激素刺激骨髓造血一般不用于缺铁性贫血的治疗。所以选A。17.颅内压增高的“三主征”是指:A.头痛、呕吐、视乳头水肿B.头痛、呕吐、癫痫发作C.头痛、呕吐、意识障碍D.头痛、呕吐、复视答案:A解析:颅内压增高的“三主征”是头痛、呕吐、视乳头水肿。头痛是最常见的症状,呕吐多呈喷射性,视乳头水肿是重要的客观体征。癫痫发作、意识障碍、复视等也可能是颅内压增高的表现,但不是“三主征”。所以本题选A。18.下列哪种药物可用于有机磷农药中毒的解毒?A.阿托品B.肾上腺素C.多巴胺D.去甲肾上腺素答案:A解析:阿托品是有机磷农药中毒解毒的重要药物,它能对抗有机磷农药中毒引起的毒蕈碱样症状,如瞳孔缩小、流涎、多汗、恶心、呕吐等。肾上腺素、多巴胺、去甲肾上腺素主要用于抗休克等其他方面,不是有机磷农药中毒的解毒药。所以答案是A。19.骨折的专有体征是:A.疼痛、肿胀、功能障碍B.畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感C.压痛、反跳痛、肌紧张D.寒战、高热、乏力答案:B解析:骨折的专有体征包括畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感。疼痛、肿胀、功能障碍是损伤的一般表现,并非骨折所特有;压痛、反跳痛、肌紧张是腹膜炎的典型体征;寒战、高热、乏力多见于感染性疾病。所以本题选B。20.急性肾小球肾炎最常见的病因是:A.大肠杆菌感染B.葡萄球菌感染C.β溶血性链球菌感染D.肺炎链球菌感染答案:C解析:急性肾小球肾炎最常见的病因是β溶血性链球菌感染后引起的免疫反应。大肠杆菌感染常见于泌尿系统感染等;葡萄球菌感染可引起多种化脓性疾病;肺炎链球菌感染主要导致肺炎等疾病。所以答案是C。21.下列哪种激素不是腺垂体分泌的?A.生长激素B.促甲状腺激素C.抗利尿激素D.促性腺激素答案:C解析:腺垂体分泌多种激素,如生长激素、促甲状腺激素、促性腺激素等。抗利尿激素是由下丘脑视上核和室旁核的神经细胞合成,然后运输到神经垂体储存和释放的,并非腺垂体分泌。所以本题选C。22.下列关于医院感染的描述,错误的是:A.住院患者在医院内获得的感染B.在住院期间发生的感染均为医院感染C.医院感染的对象包括住院患者、医院工作人员等D.出院后发生的感染可能是医院感染答案:B解析:医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;医院感染的对象包括住院患者、医院工作人员等。但并非所有在住院期间发生的感染都是医院感染,如患者入院时已处于潜伏期的感染不属于医院感染。所以答案是B。23.输血反应中最常见的是:A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环超负荷答案:A解析:发热反应是输血反应中最常见的一种,主要表现为输血过程中或输血后体温升高。过敏反应可出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等表现;溶血反应是最严重的输血反应;循环超负荷多见于大量快速输血时。所以本题选A。24.消化性溃疡患者饮食宜少量多餐,其意义是:A.减少对胃刺激B.中和胃酸C.减轻腹痛D.避免胃窦部过度扩张答案:D解析:消化性溃疡患者少量多餐可以避免胃窦部过度扩张,减少胃泌素的分泌,从而减少胃酸分泌,有利于溃疡的愈合。减少对胃刺激、中和胃酸、减轻腹痛也有一定作用,但不是少量多餐的主要意义。所以答案是D。25.治疗肺炎链球菌肺炎的首选药物是:A.青霉素B.红霉素C.氯霉素D.链霉素答案:A解析:肺炎链球菌肺炎治疗的首选药物是青霉素。青霉素对肺炎链球菌有强大的杀菌作用。红霉素主要用于支原体肺炎等;氯霉素不良反应较多,一般不作为首选;链霉素主要用于治疗结核病等。所以本题选A。26.下列哪种情况属于医院感染:A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现C.新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作E.本次感染直接与上次住院有关答案:E解析:医院感染的判定标准中,本次感染直接与上次住院有关属于医院感染。选项A,皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现不属于感染;选项B,由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现不属于感染;选项C,新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染不属于医院感染;选项D,患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染。所以答案是E。27.有机磷农药中毒患者呼出的气味是:A.烂苹果味B.大蒜味C.氨臭味D.肝腥味E.酒味答案:B解析:有机磷农药中毒患者呼出的气味是大蒜味。烂苹果味常见于糖尿病酮症酸中毒患者;氨臭味多见于尿毒症患者;肝腥味多见于肝性脑病患者;酒味见于饮酒后。所以本题选B。28.某患者,男,65岁,因慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭入院。现患者神志不清,呼吸浅促,血气分析:PaO₂45mmHg,PaCO₂70mmHg。该患者应给予的氧疗方式是:A.高浓度、高流量持续吸氧B.高浓度、高流量间歇吸氧C.低浓度、低流量持续吸氧D.低浓度、低流量间歇吸氧E.酒精湿化吸氧答案:C解析:慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者常伴有二氧化碳潴留,呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低,主要依靠低氧血症对外周化学感受器的刺激来维持呼吸。如果给予高浓度吸氧,会解除低氧对呼吸中枢的刺激,导致呼吸抑制,加重二氧化碳潴留。因此应给予低浓度(25%33%)、低流量(12L/min)持续吸氧。酒精湿化吸氧主要用于急性肺水肿患者。所以答案是C。29.某孕妇,妊娠38周,突然感到剧烈腹痛,并伴少量阴道流血。检查:血压150/110mmHg,子宫似足月妊娠大小,硬如板状,有压痛,胎位不清,胎心未闻及。最可能的诊断是:A.前置胎盘B.胎盘早剥C.先兆子宫破裂D.子宫破裂E.羊水过多答案:B解析:胎盘早剥的典型表现为妊娠晚期突然发生的持续性腹痛和阴道流血,子宫硬如板状,有压痛,胎位不清,胎心异常或消失。前置胎盘主要表现为无痛性阴道流血;先兆子宫破裂表现为子宫强直性收缩、病理性缩复环等;子宫破裂有剧烈腹痛、休克等表现;羊水过多一般无腹痛及阴道流血等表现。所以本题选B。30.某患儿,2岁,发热、咳嗽3天,气促、发绀1天。查体:体温39.5℃,呼吸60次/分,心率180次/分,精神萎靡,面色苍白,口周发绀,双肺可闻及大量细湿啰音。最可能的诊断是:A.急性支气管炎B.支气管肺炎C.毛细支气管炎D.腺病毒肺炎E.支原体肺炎答案:B解析:支气管肺炎多见于婴幼儿,主要表现为发热、咳嗽、气促等症状,肺部可闻及固定的中、细湿啰音。急性支气管炎一般症状较轻,肺部啰音不固定;毛细支气管炎多见于6个月以下婴儿,喘憋为主要表现;腺病毒肺炎病情较重,热程长;支原体肺炎咳嗽较为突出,体征相对较轻。所以本题选B。31.某患者,女,30岁,因甲状腺功能亢进症入院。在进行基础代谢率测定前,护士应指导患者:A.禁食12小时,禁水4小时,睡眠8小时以上B.禁食12小时,禁水6小时,睡眠6小时以上C.禁食10小时,禁水4小时,睡眠8小时以上D.禁食10小时,禁水6小时,睡眠6小时以上E.禁食8小时,禁水4小时,睡眠8小时以上答案:A解析:基础代谢率测定前应禁食12小时、禁水4小时,睡眠8小时以上,以保证结果的准确性。所以答案是A。32.某患者,男,45岁,因胃溃疡穿孔行胃大部切除术。术后第5天,患者出现高热、寒战,右上腹疼痛,伴有呃逆。首先考虑的并发症是:A.膈下脓肿B.盆腔脓肿C.肠间脓肿D.切口感染E.肺部感染答案:A解析:膈下脓肿是胃、十二指肠穿孔和肝胆等手术后的常见并发症,多发生在术后1周左右,患者可出现高热、寒战、右上腹或下胸部疼痛,伴有呃逆等症状。盆腔脓肿主要表现为直肠或膀胱刺激症状;肠间脓肿可出现腹痛、腹胀等症状;切口感染主要表现为切口局部红肿、疼痛等;肺部感染主要表现为咳嗽、咳痰等呼吸道症状。所以本题选A。33.某患者,女,50岁,因乳腺癌行乳房根治术。术后护士指导患者进行患侧上肢功能锻炼,其目的不包括:A.防止患侧上肢水肿B.避免患侧关节僵硬C.促进患侧肢体血液循环D.恢复患侧肢体运动功能E.防止癌细胞复发答案:E解析:乳腺癌术后进行患侧上肢功能锻炼的目的包括防止患侧上肢水肿、避免患侧关节僵硬、促进患侧肢体血液循环、恢复患侧肢体运动功能等。但功能锻炼不能防止癌细胞复发。所以答案是E。34.某患者,男,60岁,有高血压病史10年。近日因劳累后出现头痛、头晕、心悸等症状,血压180/110mmHg。此时应首选的降压药物是:A.利尿剂B.β受体阻滞剂C.钙通道阻滞剂D.血管紧张素转换酶抑制剂E.硝普钠答案:E解析:该患者血压急剧升高,达到180/110mmHg,属于高血压急症,应迅速降低血压,首选硝普钠。硝普钠能直接扩张动脉和静脉,降低心脏前后负荷,起效快,作用时间短。利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等一般用于常规降压治疗,起效相对较慢。所以本题选E。35.某患者,女,28岁,婚后3年未孕,经检查为输卵管堵塞。该患者最适宜的治疗方法是:A.人工授精B.体外受精胚胎移植C.配子输卵管内移植D.宫腔内配子移植E.诱发排卵答案:B解析:体外受精胚胎移植适用于输卵管堵塞等引起的不孕症。人工授精主要适用于男性精液异常等情况;配子输卵管内移植、宫腔内配子移植对输卵管功能有一定要求;诱发排卵主要用于排卵障碍的患者。所以本题选B。36.某患者,男,35岁,因车祸致右下肢骨折入院。在进行骨折固定时,以下哪项操作是错误的:A.固定前应先复位B.固定范围应包括骨折部位上下关节C.固定器材应直接接触皮肤D.固定应牢固可靠E.固定后应观察肢体血运情况答案:C解析:骨折固定时,固定器材不应直接接触皮肤,应在器材与皮肤之间垫上棉花、纱布等柔软物品,以防止皮肤受压、损伤。固定前先复位可恢复骨折的正常解剖关系;固定范围包括骨折部位上下关节可防止骨折端移动;固定牢固可靠才能起到固定作用;固定后观察肢体血运情况可及时发现有无血管受压等并发症。所以答案是C。37.某患者,女,40岁,因糖尿病肾病致慢性肾衰竭入院。目前患者出现高钾血症,下列哪项处理措施是错误的:A.静脉注射10%葡萄糖酸钙B.静脉滴注5%碳酸氢钠C.口服阳离子交换树脂D.大量输入库存血E.透析治疗答案:D解析:库存血中钾离子含量较高,大量输入库存血会加重高钾血症。静脉注射10%葡萄糖酸钙可对抗高钾对心肌的毒性作用;静脉滴注5%碳酸氢钠可碱化血液,促使钾离子向细胞内转移;口服阳离子交换树脂可促进钾离子从肠道排出;透析治疗是治疗高钾血症最有效的方法。所以本题选D。38.某患者,男,55岁,因急性心肌梗死入院。在急性期,护士应特别注意观察患者的:A.体温B.血压C.心率D.呼吸E.尿量答案:C解析:急性心肌梗死患者在急性期容易出现心律失常,心律失常是急性心肌梗死早期死亡的主要原因之一。所以护士应特别注意观察患者的心率变化,及时发现心律失常并进行处理。体温、血压、呼吸、尿量等也需要观察,但心率的观察更为重要。所以本题选C。39.某患者,女,32岁,因抑郁症入院治疗。护士在护理该患者时,下列哪项措施是错误的:A.鼓励患者表达自己的感受B.帮助患者树立战胜疾病的信心C.限制患者与他人交往D.安排有意义的活动E.密切观察患者的自杀倾向答案:C解析:对于抑郁症患者,应鼓励患者与他人交往,通过与他人的交流和互动,缓解患者的孤独感和抑郁情绪。鼓励患者表达自己的感受、帮助患者树立战胜疾病的信心、安排有意义的活动、密切观察患者的自杀倾向等都是正确的护理措施。所以答案是C。40.某患者,男,70岁,因前列腺增生症入院。目前患者出现急性尿潴留,应首先采取的处理措施是:A.热敷下腹部B.诱导排尿C.耻骨上膀胱穿刺造瘘D.导尿E.药物治疗答案:D解析:急性尿潴留患者应首先采取导尿的方法,解除尿液潴留,缓解患者的痛苦。热敷下腹部、诱导排尿等方法可作为辅助措施;耻骨上膀胱穿刺造瘘一般用于导尿失败或有禁忌证时;药物治疗起效相对较慢,不能迅速解决急性尿潴留的问题。所以本题选D。41.某患者,女,25岁,因肺炎入院。在使用抗生素治疗过程中,出现了腹泻、腹痛等症状,粪便培养发现有白色念珠菌生长。该患者可能发生了:A.二重感染B.过敏反应C.毒性反应D.副作用E.后遗效应答案:A解析:二重感染是指长期或大量使用广谱抗生素后,敏感菌被抑制,不敏感菌(如真菌等)趁机大量繁殖而引起的新的感染。该患者在使用抗生素治疗肺炎过程中出现腹泻、腹痛,粪便培养发现白色念珠菌生长,符合二重感染的表现。过敏反应一般表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难等;毒性反应是指药物剂量过大或用药时间过长引起的机体损害;副作用是指药物在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的作用;后遗效应是指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。所以本题选A。42.某患者,男,48岁,因肝硬化腹水入院。以下哪项饮食护理措施是错误的:A.高热量饮食B.高蛋白饮食C.低盐饮食D.高维生素饮食E.高脂肪饮食答案:E解析:肝硬化腹水患者应给予高热量、高蛋白、低盐、高维生素饮食。高热量饮食可提供足够的能量;高蛋白饮食有助于肝细胞的修复和再生;低盐饮食可减少水钠潴留,减轻腹水症状;高维生素饮食可增强机体抵抗力。而高脂肪饮食会加重肝脏负担,不利于病情恢复。所以答案是E。43.某患者,女,18岁,因急性阑尾炎入院。在手术前,护士向患者解释手术的相关事项,这属于:A.一般性沟通B.治疗性沟通C.情感性沟通D.事务性沟通E.分享性沟通答案:B解析:治疗性沟通是指护患之间围绕患者的治疗问题进行的沟通,包括解释治疗方案、告知注意事项等。护士向患者解释手术的相关事项,目的是为了让患者了解手术情况,配合治疗,属于治疗性沟通。一般性沟通是指日常的交流;情感性沟通主要是交流情感方面的内容;事务性沟通主要是关于事务的安排等;分享性沟通是分享彼此的经验和感受。所以本题选B。44.某患者,男,62岁,因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院。在进行氧疗时,护士应注意观察患者的:A.意识状态B.呼吸频率C.发绀程度D.心率E.以上都是答案:E解析:在给慢性阻塞性肺疾病急性加重患者进行氧疗时,护士应密切观察患者的意识状态,以判断患者是否存在二氧化碳潴留导致的神志改变;观察呼吸频率可了解患者的呼吸功能情况;观察发绀程度可判断患者缺氧的改善情况;观察心率可了解患者的循环状态。所以以上各项都需要观察,答案是E。45.某患者,女,36岁,因子宫肌瘤入院。在手术前,护士为患者进行备皮,备皮范围应包括:A.下腹部至大腿上1/3及会阴部B.下腹部至大腿上1/2及会阴部C.下腹部至大腿上2/3及会阴部D.下腹部至大腿及会阴部E.整个腹部及会阴部答案:A解析:子宫肌瘤手术前备皮范围是下腹部至大腿上1/3及会阴部,以保证手术区域的清洁,减少感染的机会。所以答案是A。46.某患者,男,50岁,因急性胆囊炎入院。在进行保守治疗时,患者突然出现寒战、高热、黄疸,应考虑为:A.急性胰腺炎B.急性梗阻性化脓性胆管炎C.胆囊穿孔D.肝脓肿E.胆道蛔虫症答案:B解析:急性梗阻性化脓性胆管炎的典型表现为Reynolds五联征,即腹痛、寒战高热、黄疸、休克和神经精神症状。该患者在急性胆囊炎保守治疗过程中突然出现寒
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