2024年山东省金乡县事业单位公开招聘医疗卫生岗笔试题带答案

2024年山东省金乡县事业单位公开招聘医疗卫生岗笔试题带答案单选题1.以下哪种细胞不属于固有免疫细胞？A.巨噬细胞B.T淋巴细胞C.中性粒细胞D.自然杀伤细胞答案：B。解析：固有免疫细胞包括巨噬细胞、中性粒细胞、自然杀伤细胞等，T淋巴细胞属于适应性免疫细胞，参与特异性免疫应答。2.人体生命活动最基本的特征是？A.物质代谢B.新陈代谢C.适应性D.生殖答案：B。解析：新陈代谢是机体与环境之间的物质和能量交换以及生物体内物质和能量的自我更新过程，是人体生命活动最基本的特征。3.下列关于咯血的描述，错误的是？A.咯血前常有喉部痒感、胸闷等B.咯血颜色鲜红C.咯血一般无黑便D.咯血多为酸性答案：D。解析：咯血的血液一般为碱性，呕血的血液多为酸性。咯血前常有喉部痒感、胸闷等，颜色鲜红，且一般无黑便。4.正常成人安静时的心率范围是？A.5090次/分B.60100次/分C.70110次/分D.80120次/分答案：B。解析：正常成人安静时心率范围是60100次/分。5.下列哪种药物可用于有机磷农药中毒的解救？A.阿托品B.肾上腺素C.多巴胺D.去甲肾上腺素答案：A。解析：阿托品是解救有机磷农药中毒的重要药物，能缓解毒蕈碱样症状。肾上腺素、多巴胺、去甲肾上腺素主要用于抗休克等其他情况。6.上消化道出血最常见的原因是？A.消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性糜烂出血性胃炎D.胃癌答案：A。解析：消化性溃疡是上消化道出血最常见的原因，其他选项也可导致上消化道出血，但相对较少见。7.诊断冠心病的“金标准”是？A.心电图B.心脏超声C.冠状动脉造影D.动态心电图答案：C。解析：冠状动脉造影可以直接显示冠状动脉的形态、狭窄程度等，是诊断冠心病的“金标准”。心电图、心脏超声、动态心电图有一定辅助诊断价值，但不如冠状动脉造影准确。8.下列哪项不属于糖尿病的慢性并发症？A.糖尿病肾病B.糖尿病足C.糖尿病酮症酸中毒D.糖尿病视网膜病变答案：C。解析：糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症，而糖尿病肾病、糖尿病足、糖尿病视网膜病变属于慢性并发症。9.以下哪种情况可导致红细胞沉降率增快？A.真性红细胞增多症B.低蛋白血症C.球形红细胞增多症D.红细胞数量增多答案：B。解析：低蛋白血症时，血浆胶体渗透压降低，红细胞沉降率增快。真性红细胞增多症、球形红细胞增多症、红细胞数量增多一般会使红细胞沉降率减慢。10.关于骨折的急救处理，错误的是？A.首先抢救生命B.妥善固定C.创口包扎D.立即强行复位答案：D。解析：骨折急救时应首先抢救生命，然后进行创口包扎、妥善固定，不可立即强行复位，以免加重损伤。11.下列哪种激素不是由腺垂体分泌的？A.生长激素B.促甲状腺激素C.抗利尿激素D.促肾上腺皮质激素答案：C。解析：抗利尿激素是由下丘脑视上核和室旁核的神经细胞分泌，然后运输到神经垂体储存和释放。生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素由腺垂体分泌。12.引起医院内感染的主要因素不包括？A.患者的抵抗力下降B.交叉感染C.合理使用抗生素D.医院管理不善答案：C。解析：合理使用抗生素可以减少医院内感染的发生，而患者抵抗力下降、交叉感染、医院管理不善等都是引起医院内感染的主要因素。13.小儿生长发育的一般规律不包括？A.由上到下B.由近到远C.由细到粗D.由低级到高级答案：C。解析：小儿生长发育的一般规律是由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂。14.下列哪种疾病可出现呼气性呼吸困难？A.气管异物B.喉水肿C.慢性阻塞性肺疾病D.肺炎答案：C。解析：呼气性呼吸困难主要见于小气道阻塞性疾病，如慢性阻塞性肺疾病。气管异物、喉水肿多引起吸气性呼吸困难，肺炎可出现混合性呼吸困难。15.对诊断急性心肌梗死特异性最高的心肌酶是？A.肌酸激酶B.肌酸激酶同工酶MBC.乳酸脱氢酶D.天冬氨酸氨基转移酶答案：B。解析：肌酸激酶同工酶MB对诊断急性心肌梗死特异性最高，在发病后38小时升高，930小时达高峰，4872小时恢复正常。16.下列哪种药物是治疗癫痫持续状态的首选药？A.苯巴比妥B.苯妥英钠C.地西泮D.丙戊酸钠答案：C。解析：地西泮静脉注射是治疗癫痫持续状态的首选药，能迅速控制发作。17.下列哪种情况会导致基础代谢率升高？A.甲状腺功能减退B.肾上腺皮质功能减退C.发热D.饥饿答案：C。解析：发热时基础代谢率升高，甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退、饥饿时基础代谢率降低。18.急性阑尾炎最典型的症状是？A.转移性右下腹痛B.恶心、呕吐C.发热D.右下腹压痛答案：A。解析：转移性右下腹痛是急性阑尾炎最典型的症状，开始疼痛多在上腹部或脐周，数小时后转移并固定于右下腹。19.下列哪种贫血属于小细胞低色素性贫血？A.巨幼细胞贫血B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.溶血性贫血答案：C。解析：缺铁性贫血是典型的小细胞低色素性贫血，巨幼细胞贫血是大细胞性贫血，再生障碍性贫血、溶血性贫血一般为正细胞正色素性贫血。20.以下哪种食物富含维生素C？A.牛奶B.鸡蛋C.橙子D.牛肉答案：C。解析：橙子富含维生素C，牛奶、鸡蛋、牛肉主要富含蛋白质等其他营养物质。21.下列哪种心律失常最严重？A.房性早搏B.室性早搏C.心房颤动D.心室颤动答案：D。解析：心室颤动是最严重的心律失常，心脏失去有效的收缩和舒张功能，可导致心源性猝死。22.胃溃疡的好发部位是？A.胃底B.胃体C.胃大弯D.胃小弯答案：D。解析：胃溃疡好发于胃小弯，尤其是胃角附近。23.下列哪种药物可用于治疗青光眼？A.毛果芸香碱B.阿托品C.肾上腺素D.新斯的明答案：A。解析：毛果芸香碱可使瞳孔缩小，房水回流通畅，降低眼压，用于治疗青光眼。阿托品、肾上腺素可升高眼压，新斯的明主要用于重症肌无力等。24.关于肾损伤的治疗，错误的是？A.轻微肾损伤可保守治疗B.肾损伤合并休克时应先抗休克治疗C.开放性肾损伤应立即手术D.肾损伤后应尽早使用止血药物答案：D。解析：肾损伤后一般不主张早期使用止血药物，以免形成血凝块堵塞尿路。轻微肾损伤可保守治疗，肾损伤合并休克时应先抗休克治疗，开放性肾损伤应立即手术。25.小儿佝偻病初期的主要表现是？A.骨骼改变B.肌肉松弛C.神经精神症状D.运动发育迟缓答案：C。解析：小儿佝偻病初期主要表现为神经精神症状，如多汗、夜惊、易激惹等，骨骼改变、肌肉松弛、运动发育迟缓等多在激期出现。多选题1.下列属于糖皮质激素的不良反应有？A.向心性肥胖B.骨质疏松C.高血压D.诱发或加重感染答案：ABCD。解析：糖皮质激素长期大量使用可引起向心性肥胖、骨质疏松、高血压、诱发或加重感染等不良反应。2.影响心输出量的因素有？A.前负荷B.后负荷C.心肌收缩能力D.心率答案：ABCD。解析：心输出量等于每搏输出量乘以心率，前负荷、后负荷、心肌收缩能力影响每搏输出量，心率直接影响心输出量。3.下列哪些属于乙类传染病？A.艾滋病B.肺结核C.狂犬病D.手足口病答案：ABC。解析：艾滋病、肺结核、狂犬病属于乙类传染病，手足口病属于丙类传染病。4.下列关于急性肾小球肾炎的临床表现，正确的有？A.血尿B.蛋白尿C.水肿D.高血压答案：ABCD。解析：急性肾小球肾炎主要表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压，可伴有一过性肾功能损害。5.下列哪些是恶性肿瘤的特点？A.生长迅速B.有包膜C.易转移D.对机体影响大答案：ACD。解析：恶性肿瘤生长迅速，无包膜，呈浸润性生长，易转移，对机体影响大。6.下列属于洋地黄中毒的表现有？A.恶心、呕吐B.视力模糊C.室性早搏D.黄视、绿视答案：ABCD。解析：洋地黄中毒可出现胃肠道反应如恶心、呕吐，视觉障碍如视力模糊、黄视、绿视，心律失常如室性早搏等。7.下列关于糖尿病饮食治疗的原则，正确的有？A.控制总热量B.合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪C.多吃高纤维食物D.定时定量进餐答案：ABCD。解析：糖尿病饮食治疗原则包括控制总热量，合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪，多吃高纤维食物，定时定量进餐。8.下列哪些是骨折的专有体征？A.畸形B.异常活动C.骨擦音或骨擦感D.疼痛答案：ABC。解析：骨折的专有体征包括畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感，疼痛不是骨折的专有体征。9.下列属于医院感染的有？A.住院期间获得的感染B.入院时已处于潜伏期的感染C.出院后发生的与住院有关的感染D.医务人员在医院内获得的感染答案：ACD。解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；医务人员在医院内获得的感染也属于医院感染。入院时已处于潜伏期的感染不属于医院感染。10.下列关于小儿腹泻的治疗，正确的有？A.调整饮食B.合理使用抗生素C.纠正水、电解质紊乱D.微生态疗法答案：ABCD。解析：小儿腹泻治疗包括调整饮食，合理使用抗生素（细菌感染时），纠正水、电解质紊乱，微生态疗法调节肠道菌群等。判断题1.血浆渗透压的大小主要取决于血浆中无机盐和蛋白质的含量。（）答案：正确。解析：血浆渗透压包括晶体渗透压和胶体渗透压，晶体渗透压主要由无机盐形成，胶体渗透压主要由蛋白质形成，二者共同决定血浆渗透压大小。2.大叶性肺炎主要由肺炎支原体引起。（）答案：错误。解析：大叶性肺炎主要由肺炎链球菌引起，肺炎支原体可引起支原体肺炎。3.胰岛素可以降低血糖，因此可以口服给药。（）答案：错误。解析：胰岛素是蛋白质类激素，口服会被消化酶分解而失去活性，一般采用皮下注射给药。4.所有的发热都是由感染引起的。（）答案：错误。解析：发热的原因包括感染性发热和非感染性发热，非感染性发热如无菌性坏死物质的吸收、抗原抗体反应等。5.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的目的是减少胃酸分泌，进而减少胰液分泌。（）答案：正确。解析：禁食、胃肠减压可减少胃酸分泌，胃酸进入十二指肠后可刺激促胰液素等分泌，减少胃酸分泌可间接减少胰液分泌，有利于减轻胰腺负担。6.维生素D缺乏性手足搐搦症主要是由于血清钙离子降低引起的。（）答案：正确。解析：维生素D缺乏时，血钙降低，当血清钙离子降低到一定程度时，可引起神经肌肉兴奋性增高，出现手足搐搦等症状。7.心尖搏动的位置在左侧第5肋间锁骨中线外0.51.0cm处。（）答案：错误。解析：正常心尖搏动位于左侧第5肋间锁骨中线内0.51.0cm处。8.胃溃疡的疼痛特点是疼痛进食缓解。（）答案：错误。解析：胃溃疡的疼痛特点是进食疼痛缓解，十二指肠溃疡的疼痛特点是疼痛进食缓解。9.所有的肿瘤都是恶性的。（）答案：错误。解析：肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤，良性肿瘤生长缓慢，有包膜，不转移，对机体影响小；恶性肿瘤生长迅速，无包膜，易转移，对机体影响大。10.青霉素过敏试验阳性者，应立即停药，并在医嘱单、病历卡、体温单、床头卡、注射卡、门诊卡上醒目地注明“青霉素阳性”。（）答案：正确。解析：青霉素过敏试验阳性者需做好标记，防止再次使用青霉素导致过敏反应。简答题1.简述高血压的分级标准。答：高血压分级主要根据血压升高水平，分为三级：一级高血压（轻度）：收缩压140159mmHg和（或）舒张压9099mmHg。二级高血压（中度）：收缩压160179mmHg和（或）舒张压100109mmHg。三级高血压（重度）：收缩压大于等于180mmHg和（或）舒张压大于等于110mmHg。2.简述缺铁性贫血的治疗原则。答：缺铁性贫血的治疗原则主要包括：病因治疗：尽可能去除导致缺铁的病因，如治疗慢性失血、调整饮食等。补充铁剂：首选口服铁剂，如硫酸亚铁、富马酸亚铁等，同时可加用维生素C促进铁的吸收。口服铁剂不能耐受或胃肠道解剖部位发生改变而影响铁的吸收时，可采用注射铁剂。饮食调整：增加富含铁的食物摄入，如肉类、蛋类、动物肝脏等。3.简述急性心肌梗死的临床表现。答：急性心肌梗死的临床表现主要有：疼痛：是最早出现和最突出的症状，疼痛部位和性质与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长，可达数小时或数天，休息和含服硝酸甘油不能缓解。全身症状：有发热、心动过速、白细胞增高和血沉增快等，一般在疼痛发生后2448小时出现。胃肠道症状：可伴有恶心、呕吐、上腹胀痛等，与迷走神经受坏死心肌刺激和心排出量降低组织灌注不足等有关。心律失常：多发生在起病12天，以24小时内最多见，可出现各种心律失常，以室性心律失常最多。低血压和休克：疼痛期血压下降常见，若疼痛缓解而收缩压仍低于80mmHg，且患者表现为烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷等则为休克表现。心力衰竭：主要是急性左心衰竭，可在起病最初几天内发生，或在疼痛、休克好转阶段出现。4.简述糖尿病酮症酸中毒的治疗措施。答：糖尿病酮症酸中毒的治疗措施如下：补液：是治疗的关键环节，一般先快后慢，开始时用生理盐水，当血糖降至13.9mmol/L左右时，改输5%葡萄糖溶液加胰岛素。胰岛素治疗：采用小剂量胰岛素持续静脉滴注，使血糖平稳下降，每小时约降低3.96.1mmol/L。纠正电解质及酸碱平衡失调：根据血钾和尿量补钾，一般见尿补钾。当血pH低于7.1，CO₂结合力小于10mmol/L时，可给予碳酸氢钠纠酸。去除诱因和防治并发症：积极寻找并去除诱因，如控制感染等。同时防治休克、心力衰竭、肾功能衰竭等并发症。5.简述骨折的治疗原则。答：骨折的治疗原则有：复位：将移位的骨折段恢复正常或近乎正常的解剖关系，重建骨的支架作用。复位方法包括手法复位和切开复位。固定：维持骨折复位后的位置，使骨折在良好对位情况下达到牢固愈合。固定方法有外固定和内固定。功能锻炼：在不影响固定的情况下，尽快地恢复患肢肌肉、肌腱、韧带、关节囊等软组织的舒缩活动，防止发生肌肉萎缩、骨质疏松、关节僵硬等并发症。案例分析题患者，男性，65岁，有高血压病史10年，平时血压控制不佳。近1个月来，患者出现活动后气促，休息后可缓解。1天前，患者因情绪激动后突发剧烈胸痛，呈压榨性，伴大汗淋漓、恶心、呕吐，疼痛向左肩、左臂放射，持续不缓解。急诊入院，查体：血压80/50mmHg，心率110次/分，律不齐，心尖部可闻及舒张期奔马律。心电图示：V₁V₅导联ST段弓背向上抬高。1.该患者最可能的诊断是什么？答：该患者最可