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文档简介
水电解质练习题
1..卜.列哪种水电解质失衡最容易发生休克掌握(A)
A.低渗性脱水B.高渗性脱水C.等渗性脱水D.水中毒E.低钾血症
2.尿崩症患者易出现熟悉(A)
A.高渗性脱水B.低渗性脱水C.等渗性脱水I).水中毒E.低钠血症
3.成人失钾最重要的途径是掌握(C)
A.经胃失钾B.经小肠失钾C.经肾失钾D.经皮肤失钾E.经结肠失钾
4..正常成人血清钠浓度约为掌握(C)
A.100mmol/LB.120mmol/LC.140mmol/LD.160nimol/LE.180mmol/L
5.低渗性脱水时体液丢失的特点是掌握(B)
A.细胞内液和外液均明显丢失B.细胞内液无丢失仅丢失细胞外液
C.细胞内液丢失细胞外液无丢失D.血浆丢失,但组织间液无丢失
E.血浆和细胞内液明显丢失
6.过最的胰岛素引起低血钾的机制是掌握()
A.醛固酮分泌过多,促进肾排钾增多B.肾小管远端流速增多,使肾重吸收钾减少
C.细胞外液钾向细胞内转移D.钾摄入不足E.腹泻导致失钾过多
7.正常成人的体液总量约占体重了解(C)
A.40%B.50%C.60%D.70%E.8D%
8.低钾血症时可出现掌握(C)
A.正常性酸性尿B.正常性碱性尿C.反常性酸性尿D.反常性碱性尿E.中性尿
9.水中毒的特征是掌握()
A.组织间液增多B.血容量急剧增加C.细胞外液增多
D.过多的低渗性液体潴留,造成细胞内液增多E.过多的液体积聚于体腔
10.高渗性脱水的主要部位是掌握(D)
A.体腔B.细胞间液C.血液D.细胞内液E.淋巴液
II.高热忠者易发生掌握()
A.高渗性脱水B.低渗性脱水C水中毒D.等渗性脱水E.细胞外液显著丢失
12.严重缺钾可导致掌握(A)
A.代谢性碱中毒B.代谢性酸中毒C.脑出血
D.神经系统功能障碍E.呼吸性酸中毒
13.患者术后禁食3天,仅从静脉输入大量5%前萄糖液维持机体需要,此患者最易发生:
掌握(B)
A.高血钾B.低血钾C.高血钠D.低血钠E.低血钙
14.细胞内外渗透压的平衡主要靠哪一种物质的移动来维持了解()
A.Na+B.K+C.葡萄糖D.蛋白质E.水
15.低渗性脱水对机体最主要的影响是熟悉()
A.酸中毒B.氮质血症C.循环衰竭D.脑出血E.神经系统功能障碍
16.等渗性脱水未经处理可转变为了解()
17.正常在体内调节钠水均态平衡中起着最重要作用的器官或组织是了解(D)
A.皮肤B.肺C.肝1).肾E.胃肠道
18.醛固酮主要作用与掌握(D)
A.近曲小管上皮细胞B.赣伴降支上皮细胞C.髓样升支上皮细胞
D.远曲小管、集合管上皮细胞E.远曲小管上皮细胞
19.水肿首先出现于身体低垂部,可能是:熟悉(C)
A.肾炎性水肿B.肾病性水肿C.心性水肿D.肝性水肿E.肺水肿
20.影响血管内外液体交换的因素中下列哪一因素不存在掌握()
A.毛细血管流体静压B.血浆晶体渗透压C.血浆胶体渗透压
【).微血管壁通透性E.淋巴回流
21.低蛋白血症引起水肿的机制是掌握()
A.毛细血管内压升高B.血浆胶体渗透压下降C.组织间液的胶体渗透压升高
D.组织间液的流体静压下降E.毛细血管壁通透性升高
22.小儿失钾的最重要原因是熟悉()
A.严重腹泻呕吐B.利尿药用量过多C.肾上腺皮质激素过多
D.某些肾脏疾病E.经皮肤失钾
23.影响血浆胶体渗透压最重要的蛋白是:(A)
A.白蛋白B、球蛋白C、纤维蛋白D、凝血因子E、血红蛋
白
24.因毛细血管血压增高造成组织液的生成大于回流,常见的原因为:(C)
A.外伤B.血液浓缩C.静脉淤血D.过敏E.淋巴管受压
25.肾病综合征病人出现水肿的主要机制是:(D)
A.毛细血管流体静压升高B.钠、水重吸收增加C.肾小球滤过率增加
I).血浆蛋白丢失过多E.血浆蛋白合成过少
26.肾性水肿一般首先出现于:B
A.下肢B.眼睑C.腹腔D.胸腔E.心包腔
27.下列哪项不是水肿发生的机理:(D)
A毛细血管内压升高B、淋巴回流障碍C、钠水潴留
D、血浆胶体渗透压升高E、醛固酮分泌增加
28.低蛋白血症引起水肿的机制是掌握(B)
A.毛细血管内压升高B.血浆胶体渗透压下降C.组织间液的胶体渗透压升高
D.组织间液的流体静压下降E.毛细血管壁通透性升高
29.心性水肿一般首先出现于:I)
A.下肢B.眼睑C.腹腔D.踝关节及胫前E.心包腔
30.肝性水肿的主要表现是D
A、皮下水肿B.胸腔积液C.心包腔积液D.腹水E.下肢水肿
31.水肿时产生水钠潴留的基本机制是掌握(E)
A.毛细血管有效流体静压增加B.有效胶体渗透压下降C淋巴同流障碍
D.毛细血管壁通透性升高E.肾小球一肾小管失平衡
32.易发生肺水肿的病因是掌握()
A.肺心病B.肺梗死C.肺气肿D.二尖瓣狭窄E.三尖瓣狭窄
33.水肿时产生水钠潴留的基本机制是掌握()
A.毛细血管有效流体静压增加B.有效胶体渗透压下降C.淋巴回流障碍
D.毛细血管壁通透性升高E.肾小球一肾小管失平衡,肾排水钠减少
酸碱平衡紊乱
1.正常体液中11离子主要来自掌握(B)
A.食物摄入的H离子B.碳酸释出的H离子C.乳酸释出的H离子
D.脂肪酸释出的II离子E.磷酸释出的II离子
2.下列指标中哪一项是反映酸碱平衡呼吸困难的最佳指标掌握(B)
A.pHB.PaC02C.CO2CPD.SBE.AB
3.反映血液中全部缓冲碱的指标是掌握(【))
A.ABB.PaCO:C.SBD.BBE.BE
4.下列哪一项指标能直接反映血浆碱储备过多或不足掌握(D)
A.ABB.SBD.BBD.BEE.PCO2
5.血气分析仪的离子选择直接测定酸碱指标中的2个变量是掌握(C)
A.pH和HCO;B.HCO、和PaC02C.pH和PaC02
D.pH和PaOiE.PaO?和HCOG
6.对代谢H离子的缓冲主要依靠掌握(A)
A.HCO:缓冲系统B.血浆蛋白缓冲系统C.Hb缓冲系统
D.磷酸盐缓冲系统E.HbO2缓冲系统
7.血液中pH值主要取决于血浆中掌握(C)
A.PaCQ/C02cp的比值B.PaCd/HCO;的比值C.HCO;/H2c0:,的比值
D.HC0-3/C02CP的比值E.HC03/PaC02的比值
8.AG增高反映体内发生掌握(B)
A.高血氯性代谢性酸中毒B.正常血氯性代谢性酸中毒C.代谢性碱中毒
D.呼吸性酸中毒E.呼吸性碱中毒
9.急性代谢性酸中毒时机体最主要的代偿方式是掌握(B)
A.细胞外液缓冲B.呼吸代偿C.细胞内缓冲D.肾脏代偿E.骨骼代偿
10.AG增高性代谢性酸中毒可见于掌握(B)
A.腹泻B.糖尿病C.高钾血症D.肾小管性酸中毒E.大量输入生理盐水
11.某肺心病患者,因受凉、肺部感染而住院,血气分析结果:pH7.33,
PaC029.3kPa(70mmEg),HCO36mmol/L,应诊断为掌握(D)
A.代谢性酸中毒B,代谢性碱中毒C.急性呼吸性酸中毒
D.慢性呼吸性酸中毒E.混合性酸中毒
12.呼吸衰竭合并下列哪一项酸碱平衡紊乱时易发生肺性脑病掌握(B)
A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒
E.呼吸性碱中毒E.混合性碱中毒
13.酸中毒引起心肌收缩力熟悉(C)
A.先增强后减弱B.先减弱后增强C.减弱I).增强E.不变
14.酸中毒时心肌收缩力减弱的机制中下列哪一项不存在掌握(A)
A.血钙浓度降低B,血钾浓度降低C.H离子竞争性抑制Ca离子与肌钙蛋白结合
D.H抑制肌浆网释放Ca"E.H.抑制Ca"内流
15.呼吸性碱中毒不见于掌握(C)
A.大气氯分压过低B.人工呼吸时过度通气C.长时间在密闭小室中
D.瘙病发作E.革兰氏阴性杆菌败血症
16.碱中毒时出现神经-肌肉应激性增高并出现手足抽搐的主要原因是掌握(C)
A.血清钾减少B.血清氯减少C.血清钙减少D.血清钠减少E.血清镁减少
17.血气分析测定结果为FaC02降低,同时伴有HC03升高,可诊断为掌握(E)
A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒
D.代谢性碱中毒E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
18.生理盐水治疗代谢性碱中毒的机制下列哪一项不存在了解(D)
A.抑制肾小管重吸收HCOsB.抑制肾小管重吸收crC.生理盐水pH值低于血液pH值
D.增加肾小管重吸收H'E.扩张细胞外液容量
缺氧
1.低氧血症是指D
A.血氧分压低于正常B.血氧含量低于正常C.血氧容量低于正常
D.动脉血氧含量低于正常E.动脉血氧分压低于正常
2.慢性阻塞性肺病患者发生缺氧的始动因素是B
A.吸入气的氧分压过低B.肺泡气的氧分压降任C.动脉血氧分压降低
D.动脉血氧饱和度降低E.动脉血氧容量降低
3.低张性缺氧引起组织缺氧其动脉血氧分压须低于D
A.l2.0kPa(90mmHg)B.l0.7kPa(80mmHg)C.9.3kPa(70mmHg)
D.8.0kPa(60mmHg)E.6.7kPa(50mmHg)
4.某患者的血氧检查结果是:血氧容量20ml/dL动脉血氧含量15ml/dl,动脉血氧分压67kPa
(5。0101股),动-静脉氧差41111%,其缺氧类型可能是A
A.低张性缺氧B.血液性缺氧C.循环性缺氧
D.组织中毒性缺氧E.混合性缺氧
5.关于一氧化碳中毒的叙述,下列哪项不合适I)
A.CO和Hb结合生成碳氧血红蛋白无携氧能力
B.CO抑制红细胞内糖酵解,使2,3-DPG减少,氧离曲线左移
C.吸入气中CO浓度为0.1%时,可致中枢神经系统和心脏难以恢复的损伤
D.呼吸加深加快,肺通气量增加E.皮肤黏膜呈樱桃红色
6.最能反映组织性缺氧的指标是I)掌握
A.血氧容量降低B.动脉血氧分压降低C.动脉血氧含量降低
D.静脉血氧含量增加E.动-静脉血氧含量差增大
7.支气管哮喘引起的缺氧中下列哪一项血氧指标变化不存在C掌握
A.动脉血氧分压降低B.动脉血氧含量降低C动脉血氧饱和度正常
D.动.静脉血氧含量差增大减小E.静脉血氧分压降低
8.下列哪一项血氧指标的变化不符合严重贫血所致的血液性缺氧B掌握
A.血氧容量降低B.动脉血氧分压降低C.动脉血氧含量降低
D.动脉血氧饱和度正常E.静脉血氧含量降低
9.动-静脉血氧含量差大于正常见于A掌握
A.低输出量性心力衰竭B.慢性阻塞性肺气肿C.一氧化碳中毒
D.冢化物中毒E.亚硝酸盐中毒
10.低张性缺氧引起肺通气量增加的主要机制是B掌握
A.刺激颈动脉窦和主动脉弓压力感受器B.刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器
C.直接刺激呼吸中枢D.刺激肺牵张感受器E.以上都不是
11.急性缺氧引起的血管效应是E掌握
A.冠脉收缩、脑血管收缩、肺血管扩张B.冠脉扩张、脑血管收缩、肺血管扩张
C.冠脉扩张、脑血管扩张、肺血管扩张D.冠脉扩张、脑血管扩张、肺血管收缩
E.冠脉收缩、脑血管扩张、肺血管收缩
12.关于发绢的描述下列明E一项是错误的D掌握
A.缺氧不一定有发维B血液中脱氧血红蛋白超过50g/L便可出现发组
C.动脉血氧分压低于6.7kPa(50fnmHg)、血氧饱和度低于80%时易出现发州
D.严重贫血引起的缺氧,其发结一般较明显
E.发组是否明显,还与皮肤、粘膜血管中的血量有关
13.缺氧时下列哪一项可使氧离曲线右移:A掌握
A.红细胞内2,3-DPG浓度升高B.血液PH降低C.血液C02分压降低
D.血液温度降低E.以上都不是
14.呼吸功能不全引起的缺氧,其动脉血中最具特征性的变化是B掌握
A.氧容量降低B.动脉血氧分压降低C.动脉血氧含量降低
D.动脉血氧饱和度降低E.氧离曲线右移
15.引起肠源性紫组的原因是B掌握
A.CO中毒B.亚硝酸盐中毒C.氟化物中毒
D.肠系膜血管痉挛E.肠道淤血水肿
16.下列哪一种原因引起的缺氧不属于循环性缺氧C掌握
A.休克B心力衰竭C.肺动-静脉搂D.动脉血栓形成E.静脉淤血
17.缺氧的概念是E掌握
A.吸入气中的氧含量减少B.血液中的氧含量过低C.血液中的氧分压降低
D.血液的氧容量降低E.供养不足或用氧障碍
18.决定血氧饱和度最主要的因素是C掌握
A.血液pH值B.血液温度C.血氧分压
D.血液C02分压E.红细胞内2、3-DPG的含量
19.健康者进入高原地区或通风不良的矿井发生缺氧的主要原因是A掌握
A.吸入气的氧分压低B.肺部气体交换差C.肺循环血量少
D.血液携氧能力低E.组织血流少
20.血液性缺氧时下列血氧指标变化哪项是正确的掌握
A.动脉血氧分压下降B.动脉血氧含量正常C.动脉血氧饱和度下降
D.血氧容量降低E.动一静脉氧含量差增加
21.一氧化碳中毒造成缺氧的主要原因是D掌握
A.氧与脱氧血红蛋白结合速度变慢B.氧和血红蛋白解离速度减慢
C.碳氧血红蛋白无携氧能力D.CO使红细胞内2、3—DPG减少E.以上都不是
22.下列哪一种原因引起的缺氧表现为PaO2降低C掌握
A.鼠化物中毒B.CO中毒C.法洛四联症
D.维生素B12严重缺乏E.亚硝酸盐中毒
23.血氧容量、动脉血氧分压和氧含量正常、静脉血氧分压与氧含量高于正常见于D
掌握
A.心力衰竭B.呼吸衰竭C失血性休克D.冢化物中毒E.慢性贫血
24.急性低张性缺氧时机体重要的代偿反应是C掌握
A.心率加快B心肌收缩性增强C.肺通气量增加
D.脑血流量增加E.以上均是
25.以下哪一种原因引起的缺氧往往无发组B掌握
A.呼吸功能不全B.组织用氧障碍C.心力衰竭D.静脉血修杂E.窒息
26.氧中毒发生主要取决于B了解
A.氧浓度B.氧分压C.氧流量D.给氧时间E.给氧方式
应激
1.能作为应激源的是掌握(E)
A.噪声B.器官功能障碍C.社会环境因素D.精神因素E.以上都是
2.蓝斑-交感-肾上腺髓质系统的中枢位点是掌握(C)
A.肾上腺髓质B.腺垂体C.蓝斑1).大脑边缘系统E.室旁核
3.应激时糖皮质激素持续分泌增加会产生哪些不利影响掌握(E)
A.抑制免疫炎症反应B.抑制甲状腺轴C.胰岛素抵抗
D.抑制生长激素的分泌E.以上都对
4.应激时下列何种激素可降低掌握(B)
A.胰高血糖素B.胰岛素C.催乳素D.抗利尿素E.内啡肽
5.急性期反应蛋白主要来自哪种细胞熟悉(D)
A.单核吞噬细胞B.成纤维细胞C.肥大细胞【).肝细胞E.血管内皮细胞
6.急性期反应蛋白具有哪些生物学功能熟悉(E)
A.抑制蛋白酶对组织的过度损伤B.清除异物和坏死组织C.抗感染、抗损伤
D.结合运输功能E.以上都对
7.急性期反应蛋白中具有清除异物和坏死组织的蛋白是熟悉(D)
A.铜蓝蛋白B.结合珠蛋白C.补体D.C反应蛋白E.蛋白酶抑制剂
8.急性应激时免疫系统可表现为熟悉(A)
A.外周血吞噬细胞数日增多B.C反应蛋白减少C.补体水平等降低
D.外周血吞噬细胞活性降低E.以上都对
9.慢性应激时血液系统的表现是熟悉(D)
A.非特异性抗感染能力增强B.血液粘滞度升高C.红细胞沉积率增快
D.可有类似于缺铁性贫血的表现E.以上都对
10.下列哪个为应激性疾病掌握(B)
A.原发性高血压B.应激性溃疡C.动脑粥样硬化
D.支气管哮喘E.溃疡性结肠炎
11.应激时影响情绪反应的主要结构基础是掌握(B)
A.大脑皮质B.大脑边缘系统C.下丘脑D.中脑E.间脑
发热
1、小儿持续高热时,尤要注意防治:(B)
A.虚脱B.热惊厥C.低血糖D.休克E.心力衰竭
2、使体温调节中枢调定点上移的物质是:(B)
A.细菌内毒素B.内生致热原C.细菌外毒素D.类固醇代谢产物E.发
热激活物
3、下列哪项不是体温上升期的表现:(D)
A.皮肤温度下降B.皮肤苍白C.寒颤D.大量出汗E.起
“鸡皮”
4、发热时消化系统的变化应除外:(E)
A.消化液分泌减少B.胃肠蠕动减弱C.交感神经兴奋性增高
D.腹胀、食欲不振E.副交感神经兴奋性增高
5.发热时,体温每升高I度,心跳加快:(A)
A.10〜20次/分B、20〜30次/分C、25〜30次/分
D.30〜40次/分E、15〜25次/分
6.内源性致热源是指:(E)
A淋巴因子B、细菌内毒素C、原胆烷醇酮
D、抗原抗体复合物E、吞噬细胞释放的致热物质
7.发热时,体温每升高1度,物质代谢率增加:熟悉(C)
A.11%B.12%C.13%D.14%E.15%
8.下述哪一种情况下体温升高属过热熟悉(D)
A.妇女月经前期B.妇女妊娠期C.剧烈运动后D.甲亢E.流行性脑膜炎
9.感染性发热见于掌握(E)
A.药物性等麻疹B.血清病C.血浆中本胆烷醇酮增高
D.恶性淋巴瘤E.支原体侵入
1()・下述对发热机体物质代谢变化的叙述中哪项是错误的熟悉(E)
A.物质代谢率增高B.糖原分解加强C脂肪分解加强
D.蛋白质代谢出现负氮)平衡E.维生素的消耗减少
11.内生致热源是掌握(D)
A.由中枢神经系统产生的能引起体温升高的内在介质
B.由产热器官产生的能引起体温升高的内在介质
C.由产热原细胞产生均能引起体温升高的神经激素
D.由产EP细胞在发热激活物的作用下,产生和释放的能引起体温升高的物质
E.由产EP细胞在磷酸激酶的作用下,产生和释放的能引起体温升高的物质
12.人体最重要的散热途径是熟悉(B)
A.肺B.皮肤C.尿D.粪E.肌肉
13.发热的发生机制中共同的中介环节主要是通过掌握(B)
A.外致热源B.内生致热源C.前列腺素1).5-羟色胺E.环磷酸腺甘
14.高热持续期热代谢特点是熟悉(C)
A.产热超过散热B.散热超过产热C.产热与散热保持高水平上平衡
D.辐射热明显减少E.对流热明显减少
15.体温下降期可导致熟悉(D)
A.钠潴留B.血钾升高C.水潴留D.脱水E.出汗减少
16.体温上升期的热代谢特点是熟悉(B)
A.产热大于散热B.散热大于产热C.产热等于散热【).产热障碍E.散热障碍
17.发热病人最常出现热悉(A)
A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.混合性酸中毒
D.代谢性碱中毒E.混合性碱中毒
18.体温调节中枢的高级剖分是掌握(A)
A.下丘脑前部B.延脑C.桥脑D.中脑E.脊髓
19.输液反应出现的发热其产生原因多数是由于掌握(D)
A.变态反应B.药物的毒性反应C.外毒素污染D.内毒素污染E.霉菌污染
20.体温下降期的热代谢特点是熟悉(B)
A.产热大于散热B.散热大于产热C.产热等于散热D.产热障碍E.散热障碍
21.外致热源引起发热主要是掌握(D)
A.激活局部的血管内皮细胞,释放致炎物质
B.刺激局部的神经末梢,释放神经介质
C.直接作用于下丘脑的体温调节中枢
D.促进内生致热源的产生与释放E.加速分解代谢,产热增加
休克
1、休克期微循环血流变化为:(D)
A.血流缓慢B.不灌不流C.血栓形成D.灌大于流E.流大于
灌
2、心肌梗死引起的休克属于:(E)
A神经性休克B.过敏性休克C.感染性休克D.低血容量性休克
E.心源性休克
3、判断休克患者微循环效能最可靠的依据是:B
A、呼吸B、尿量C、血压D、神志E、心率
4、各类休克发生的共同基础是:(C)
A、循环血量不足B、心排血量减少C、微循冰灌注不足D、外周血管扩张E、
外周血管收缩
5、休克早期微循环灌注不足的主要原因:()
A.有效循环血量减少B、心输量减少C、动脉血压降低
D、毛细血管前阻力增加E、中心静脉压降低
6、血管容量增加是哪种休克发生的始动环节:(B)
A、创伤性休克B、感染性休克C、心源性休克D、失血性休克E、失
液性休克
7、以下有关休克的叙述,哪项是错误的:(C)
A许多疾病的严重阶段都可能发生休克B、不同原因引起的休克,都会出现微循环障碍
C、休克早期就会出现心、脑缺血D、休克常伴有代谢性酸中毒
E、少尿甚至无尿是休克常见的表现
8、休克恶化的重要指标是:(A)
A酸中毒B、肺不张C、D1C形成D、淤血
E、少尿
9、休克初期微循环痉挛的原因是:(A)
A、儿茶酚胺增多B、组织胺增多C、缓激肽增多D、醛固酮增多E、
酸性产物增多
10、休克的主要特征是:C
A.心输出量减少B.动脉血压降低C.组织微循环濯流严重不足
D.血液循环外周阻力增加E.血液循环外周阻力降低
11>注射青霉素后引起的休克属于:(1))
A.心源性休克B.神经性休克C.感染性休克D.过敏性休克E.低血
容量性休克
12.休克的本质是:(C)
A.心收缩力减弱B、血压下降C、组织微循环障碍
D.血管阻力增加E、循环血量不足
13.休克期(微循环淤血期)微循环的灌流特点是:(E)
A.少灌少流,灌少于流B、少灌多流,灌少于流C.多灌多流,灌少于流
D、多灌多流,灌多于流E.多灌少流,灌多于流
14.治疗休克首先采取的重要措施是:(A)
A补充血容量B、使用血管活性物质C、纠正酸中毒D.增强心肌收缩力E、
吸氧
15.不符合休克早期临床表现的是了解(D)
A.面色苍白B.四肢湿冷C.尿量减少D.脉压增大E.收缩压稍增高
16.休克的现代概念是掌握(D)
A.休克时剧烈的震步或打击
B.休克是急性外周动冰紧张度不足所致的周围循环衰竭
C.休克是一种综合征,临床表现为脸色苍白、四肢发凉、出冷汗、脉搏细速、尿量减少
及血压降低
D.休克是由于急性循环障碍使组织血液灌流最严重不足
E.休克是机体对外来遇烈刺激调节能力的丧失
17.休克早期微循环的变化下列哪一项是错误的掌握(D)
A.微动脉收缩B.后微动脉收缩C.毛细血管前括约肌收缩
D.动静脉吻合支收缩E.微静脉收缩
18.失血性休克早期时,最易受损的器官是掌握(C)
A.心B.脑C.肾D.肺E.肝
19.成年人急性失血多少才能引起失血性休克掌握(B)
A.100mlB.1500mlC.2000mlI).2500mlE.3000ml
20.下列哪一类不属于低血容量休克的原因熟悉(D)
A.失血B.烧伤C.挤压伤D.感染E.脱水
21.休克时血压下降的主要发病机制是掌握(E)
A.心功能不全B.外周动脉紧张度不足C.交感神经过度兴奋后衰竭
D.血液中儿茶酚胺过低E.微循环障碍,组织灌流不足
22.休克的下列临床表现哪一项是错误的掌握(C)
A.烦躁不安或表情淡漠甚至昏迷B.呼吸急促、脉搏细速C.血压均下降
D.面色苍白或潮红、紫细E.尿少或无
23.休克期时正确的补液原则是了解(D)
A.如血压正常不必补液B.补充丧失的部分液体,“失多少,补多少”
C.补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体D.“需多少,补多少”
E.补液宁多勿少
弥散性血管内凝血(DIC)
1.下列哪一项因素与产科意外时容易发生DIC关系最密切掌握(A)
A.血液处于高凝状态B.单核吞噬细胞系统功能低下C.微循环血流淤滞
D.纤溶系统活性增高E.血中促凝物质含量增加
2.单核吞噬细胞系统功能障碍时容易诱发DIC的原因是掌握(B)
A.循环血液中促凝物质的生成增加B.循环血液中促凝物质的清除减少
C.循环血液中凝血活酶的生成增加D.体内大量血管内皮细胞受损
E.循环血液中抗凝物质的清除过多
3.连接在磷脂表面上的Ca离子、凝血因子Xa和V形成的复合物具有下列哪种作用
熟悉(B)P226-7
A.激活激肽释放的原B.激活凝血酶原C.激活凝血因子H【
D.激活凝血因子V匕使纤维蛋白原转变为纤维蛋白多聚体
4.下列哪种物质不属于纤维蛋白溶解系统熟悉(E)
A.纤溶酣原B.血浆纤维能原激活物C.尿激幅D.FDPE.肝素
5.关于组织因子的表述,哪一项是正确的熟悉(A)
A.组织因子是一种跨膜糖蛋白B.人体各种细胞均可恒定地表达组织因子
C.组织因子的功能实现,有赖于膜外部分D.组织因子的功能实现有赖于膜区部分
E.组织因子的功能实现有赖于胞浆区部分
6.下列哪种因素是导致DIC患者出血的主要原因掌握(B)
A.肝脏合成凝血因子障碍B.凝血物质被大量消耗C.凝血因子刈被激活
I).抗凝血酶物质增加E.血管通透性增高
7.由于DIC引起的贫血属于掌握(D)
A.再生障碍性贫血民失血性贫血C.中毒性贫血D.溶血性贫血E.缺铁性贫血
8.下述哪项功能障碍不可能是DIC引起的掌握(E)
A.急性肾功能衰竭B.急性呼吸功能衰竭C.心源性休克
D.中枢神经系统功能障碍E.再生障碍性贫血
9.血小板的致密颗粒在释放反应中释放掌握(A)
A.ADP和5-羟色胺B.纤维蛋白原C.纤维连接蛋白
D.凝血酶敏感蛋白E.组织凝血活酶
10.在DIC的原发病中,下列哪种疾病最为常见掌握(E)
A.胎盘早期剥离B.羊水栓塞C.肿瘤性疾病
D.严重创伤E.感染性疾病
II.D1C时血液凝固失常表现的一般规律足掌握(C)
A.血液凝固性持续升高B.血液纤溶活性明显增加C.血液先发生高凝后转为低凝
1).血液先发生低凝后转为高凝E.血液高凝和低凝同时均衡发生
12.导致DIC发生的关键环节是掌握(C)
A.凝血因子XII的激活B.凝血因子HI大量入血C.凝血酶大量生成
D.纤溶酶原激活物的生成E.凝血因子V的激活
13.急性DIC过程中,各种凝血因子均可显著减少,其中减少最为突出的是掌握
(A)P226-8
A.纤维蛋白原B.凝血酹原C.钙离子D.凝血因子XE.凝血因子刈
14.血浆鱼精蛋白副凝试验(3P试验)主要检测熟悉(A)
A.纤维蛋白原含量B.纤维蛋白单体含量C.纤维蛋白降解产物
D.组织因子E.凝血酶活性
15.DIC最主要的病理生理学特征是掌握(B)
A.大量微血栓形成B,凝血功能失常C.纤溶过程增加
I).凝血物质大量被消检E.溶血性贫血
16.下列哪项不是引起DIC的直接原因掌握(C)
A.血管内皮细胞受损B.组织因子秤放入血C.微循环障碍
D.白细胞大量受损E.异物颗粒大量入血
17.凝血因子刈f产生的途径是掌握(D)
A.凝血因子xn与胶原接触B.凝血酶作用于凝血因子XII
c.组织因子将凝血因子刈激活D.纤溶醛作用尸凝血因子刈
E.内毒素将凝血因子刈激活
18.纤维蛋白原被纤溶酶水解后生成熟悉(C)P237-5
丸八肽和8肽B.纤维蛋白单体C.FgDPD.FDPE.MDF
19.可直接诱发血液高凝状态的自身抗体是掌握(D)
A.抗血小板抗体B.抗精子抗体C.抗核抗体D.抗磷脂抗体E.抗红细胞抗体
20.肝素抗凝的中心环节是熟悉(A)
A.提高纤溶陋活性,加快微血栓溶解B.阻断凝血酣作用,防止微血栓形成
C.促进纤维蛋白原分解D.抑制血小板聚集E.提高血中抗凝血物质浓度
21.促进血小板发生聚集的物质是掌握(E)
A.cAMPB.胰高血糖素C.咖啡因1).PGEE.ADP
22.TXA2在凝血反应中最主要的作用是熟悉(A)P238T2
A.促进血小板聚集B.促进血小板粘附C.促进血小板移放反应
D.促进血小板缩血块作用E.促进TF释放
23.微血管病性溶血性贫血的发生机制主要与下列哪项因素有关掌握(C)
A.微血管内皮细胞大量受损B.小血管血流淤滞
C.纤维蛋白丝在微血管腔内形成细网D.微血管内大量微血栓形成
E.小血管强烈收缩
24.在下列情况中,血液凝固性升高最明显的是掌握(E)
A.月经期妇女B.妊娠三周妇女C.妊娠三个月妇女
D.妊娠六个月妇女E.妊娠九个月妇女
25.下列哪项因素不是直接引起DIC出血的原因掌握(B)
A.凝血因子大量消耗B.单核吞噬细胞系统功能下降C.血小板大量消耗
D.FDP的作用E.继发性纤溶亢进
心力衰竭
L下列哪种疾病常引起急性心衰(B)
A.高血压病B.心肌梗死C.肺动脉高压D.肺动脉瓣闭锁不全E.主动脉瓣狭窄
2.各种原因引起的心力衰竭的共同特点是:掌握(D)
A.心肌负荷过重B.心室充盈不足C.心腔紧张源性扩张
D.心肌舒缩功能障碍E.心肌结构破坏
3.心力衰竭时,下列哪种变化没有代偿意义?掌握(C)
A.心率加快B.紧张源性扩张C.肌源性扩张
D.心肌肥大E.正性肌力作用
4.左心衰竭时,机体主要为变化是:熟悉(B)
A.肝淤血B.肺淤血C.腹水D.胃肠道淤血E.门脉高压
5.下列哪项不是心力衰竭的原因:掌握(E)
A.病毒性心肌炎B.维生素B1缺乏C.高血压病
D.体力负荷过重E.重症贫血
6.左心衰竭时最突出的临床表现是:熟悉(A)
A.呼吸困难B.全身水肿C.血压下降
D.尿少尿黄E.疲劳乏力盗汗
7.下列哪种疾病可引起低输出量性心衰熟悉(C)
A.甲亢症B.严重贫血C.心肌梗死D.脚气病E.动静脉屡
8.下列哪种疾病可引起右室前负荷增大熟悉(C)
A.肺动脉高压B.肺动脉栓塞C.室间隔缺损D.心肌炎E.肺动脉瓣狭窄
9.下•列哪项变化在急性心衰不会出现熟悉(C)
A.心率加快B.m市水肿C.心肌肥大D.血压下降E.皮肤苍白
10.下列哪种情况可引起心肌向心性肥大熟悉(D)
A.心肌梗死B.主动脉瓣关闭不全C.脚气病D.高血压病E.严重贫血
11.在血容量增加的代偿反应中起重要作用的脏器是熟悉(E)
A.心B.肝C.脾D.肺E.肾
12.心肌缺血引起心肌收缩性减弱,与下列哪个因素无关掌握(D)
A.ATP生成减少B.心肌细胞死亡C.酸中毒
D.肌浆网钙离子摄取能力降低E.肌钙蛋白与钙离子结合障碍
13.下列哪项不是心脏向心性肥大的特点熟悉(D)
A.肌纤维变粗B.室壁增厚C.心腔无明显扩大
D.心肌纤维呈串联性增大E.室腔直径与室壁厚度比值小于正常
14.下列哪项不是心衰时心输出量减少的征象熟悉(C)
A.皮肤苍白B.脉压减小C.端坐呼吸D.尿少E.嗜睡
15.心力衰竭最具特征性的血液动力学变化是
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