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文档简介
病理学技术中级笔记
L体表标志
1.前正中线沿身体前面中线所
作的垂线。
2.锁骨中线通过锁骨中点所作
的垂线。
3.腋前线沿腋窝前缘(腋前裳)向下所作的垂线。
4.腋中线沿腋窝中点向下所作的垂线。
5.腋后线沿腋窝后缘(腋后襄)向下所作的垂线。
6.肩胛线通过肩胛骨下角所作的垂线。
7.后正中线沿身体后面中线(通过椎骨棘突)所作的垂线。
8.胸骨线沿胸骨最宽处的外侧缘所作的垂直线。
9.胸骨旁线经胸骨线和锁骨中线之间连线的中点所作的垂直
线。
髓骨属于不规则骨・肋骨属于扁骨。1颈椎寰椎・2颈椎是枢桩;
第8-10肋形成肋弓。额顶颗蝶构成强盖骨。
食管的三个生理狭窄第1个狭窄位于环状软骨下缘,即相当第
6颈椎下缘平面,距门齿15厘米;第2个狭窄位于左主支气管及主
动脉弓处,即第4~5胸椎之间的高度,距门齿约25厘米;第3个
狭窄位于横膈膜肌的食管裂孔处,距门齿35~40厘米。食管的这三
个狭窄•是异物滞留和食管癌的好发部位。
2.解剖学
胰是人体的第二大消化腺•在胃的后方•横行于腹后壁横跨在
第1、2腰椎的前面。胰腺呈长条状,质地柔软呈灰红或淡红色•
可分为头、体、尾三部。胰头膨大位于右侧,位于第2腰椎体的右前
方,被十二指肠环抱,胰腺管的末端穿入十二指肠壁,会合胆总管,
开口于十二指肠乳头。
右肺门:食管压迹和奇静脉
沟;左肺门:主动脉弓和肺主动脉
压迹。肺门结构位于最后面的是主
支气管。
胸膜隐窝是不同部分的壁胸
膜返折并相互移行处的膜腔却使
在深吸气时,肺缘也达不到其内,
水平饵(T«)收
故名胸膜隐窝。主要包括肋隐窝
肋纵隐窝和膈纵隐窝等。
阑尾的最多位置见于:回肠前。
胸膜顶()是肋胸膜和纵隔胸膜向上的延续,突至胸廓上口平
面以上,及肺尖表面的脏胸膜相对。在胸锁关节及锁骨中、内1/3交
界处之间,胸膜顶高出锁骨上方2.5(2~3)。
膀胱为锥体形囊状肌性器官,位于小骨盆腔的前部。成年人膀胱
位于骨盆内,为一贮存尿液的器官。婴儿膀胱较高,位于腹部,其颈
部接近耻骨联合上缘;到20岁左右,膀胱即逐渐降至骨盆内。空虚
时膀胱呈锥体形,充满时形状变为卵圆形,顶部可高出耻骨上缘。成
人膀胱容量为350~500尿液。膀胱底的内面有三角形区,称为膀胱
三角,位于两输尿管口和尿道内口三者连线之间。膀胱的下部,有尿
道内口,膀胱三角的两后上角是输尿管开口的地方。锥体的尖朝向前
上方«称为膀胱尖锥体底呈三角形,朝向后下方,称为膀胱底,尖
和底之间为膀胱体。膀胱各部之间无明显界限。
施――甲收软曾
正常肝上、下界匀称体型者的肝脏在右锁骨
中线上,上界为第5肋间,下界位于右季肋下缘,
二者之间距离为肝上下径,约9~11;在右腋中线
上•其上界为第7肋间,下界相当于第10肋骨水平;在右肩胛线上,
其上界为第10肋间。矮胖体型者肝上下界均可高出一个肋间•瘦长
体型者则可低一个肋间。
左侧肾蒂较右侧长,肾的位置是T1L123。
(-)腹膜内位器官
此类器官几乎全部包被腹膜,
限;骨折好发部位股骨外科颈;器崎在体表可以摸到。
3.组织学
复制在S期;特殊上皮游离面:微绒毛,纤毛;侧面:紧密、中
间、缝隙连接和桥粒;基底面:基板,网板•质膜内皱,半桥粒。骨
密质:内、外环骨板•间骨板,骨单位。
粗肌丝:肌球蛋白;细肌丝:肌动蛋白,原肌球蛋白,肌钙蛋白。
胃黏液细胞分泌的是粘液;主细胞分泌胃酶;壁细胞分泌;G细
胞分泌胃泌素。
小肠腺有特征性的潘氏细胞。消化管上皮杯状细胞最多的是大
肠。肝细胞合成的胆汁首先进入胆小管。肾小叶:一条髓放线及其周
围的皮质迷路;肾小囊+血管球二肾小体;肾小体+肾小管二肾单位。
受精最常见于输卵管的壶腹部。
女性月经周期以月经来潮第一天为周期的开始,到下次月经来为
止。L增生期月经周期第5-14天,相当于卵泡发育成熟阶段增生在
月经期已经开始,在卵泡刺激素的作用下,子宫内膜及间质细胞呈增生
状态2分泌期为月经周期第15-28天,黄体形成后,在孕激素的作用下,
子宫内膜呈分泌反应,此期的内膜腺体更长,屈曲更明显,血管管腔逐
步扩张,内膜较前更厚,开始分泌糠原,称为分泌期.3.月经期,此时雌/孕
激素水平下降内膜发生相应改变,子宫肌层收缩,内膜血流减少,组织
变性坏死,并发生出血,坏死脱落的内膜和血液排出形成月经。
细胞毒性T细胞,辅助性T细胞,抑制性T细胞。
胸腺:皮质(上皮细胞+胸腺细胞T)和髓质(胸腺小体)
脾脏红髓:脾索和脾血窦;白髓:动脉周围淋巴鞘+淋巴小结+
边缘区;腭扁桃体最大。
淋巴结:浅层皮质(B)、副皮质区(T)和皮质淋巴窦。
食管内环外纵。胃黏膜肌层内环外纵;肌层内斜中环外纵。
小肠黏膜肌层内环外纵;肌层内环外纵。大肠肌层内环
外纵;输卵管•内环外纵。
输尿管和膀胱内纵中环外纵;心内纵中环外斜行。
黄色脂肪组织多见于皮下组织;网状组织多见于淋巴结;不规则
致密组织多见于真皮网状层;规则致密组织多见于肌腱;弹性结缔组
织多见于黄韧带。参及血脑屏障的是星形胶质细胞;中枢神经系统髓
鞘形成细胞是少突胶质细胞,周围的是施万细胞。胰岛D细胞分泌
生长抑素,胰岛细胞分泌胰多肽。
小动脉0.3-1微动脉<0.3,大静脉的外膜有大量的纵行平滑肌。
4.病理学
脂肪苏丹和饿酸;淀粉刚果红橘红色;糖原玫瑰红;
含铁血黄素普鲁士蓝,蓝色;
纤维胶质纤维酸性蛋白()横纹肌染色红色或紫红色
5.
干性坏疽:动脉阻塞,静脉通畅。神经纤维不发生化生。骨折、
粘膜溃疡愈合、断裂的肌腱经手术缝合后都属于完全性再生。横纹肌
细胞、神经细胞、心肌细胞属于永久性细胞;肝细胞和肾小管细胞属
于稳定细胞。
白色血栓:,粗糙有波纹•质硬,及血管连接紧密;红色血栓:
血细胞•干燥易碎,失去弹性,易脱落;混合性血栓:白(头)红白
红(尾);透明血栓,纤维蛋白。
诊断羊水栓塞的证据:小动脉和毛细血管内可见角化上皮。
咽白喉假膜不易脱落,气管白喉易脱落。单核巨噬细胞在局部增
生、聚集形成炎性肉芽肿。
肿瘤血道转移的可靠依据是在远隔部位出现及原发瘤相同的肿
瘤???
乳腺纤维腺瘤属于纤维组织和腺上皮共同起源的肿瘤;肌母细胞
瘤不是恶性肿瘤•神经母、肾母、髓母、视网膜母细胞瘤属于恶性肿
瘤。烷化剂和酰化剂(、氮芥、亚硝基版)属于直接致癌物。
肺淤血时可以出现肺褐色硬化。小叶性肺炎以下叶背侧多见,大
叶性肺炎以左肺下叶多见。
十二指肠溃疡多为夜间痛、空腹痛、饥饿痛•胃溃疡多为餐后
0.5-2h痛。急性坏疽性阑尾炎易穿孔。食管癌、胃癌、肝癌、肺癌
及亚硝胺有关。
肝硬化最常见的并发症:上消化道出血;最严重的是肝脑。及遗
传性乳腺癌密切相关的基因是:1/2•及雌激素和受体有关.
日本血吸虫结肠癌;华支睾吸虫胆管细胞性肝癌
6.
鼻咽癌低分化鳞癌最多见,起源于鼻咽部粘膜的柱状上皮,
肺癌中央型,鳞癌;周围型,腺癌;弥漫性•肺泡癌。中晚期
食管癌髓质型。
早期胃癌凹陷型(溃疡型);中晚期胃癌溃疡型多见。
黏膜白斑属于癌前病变,小肠上皮化生属于非肿瘤性良性病变。
7.
毛细血管内增生性肾小球肾炎(急性弥漫性增生性肾小球肾炎)
系膜细胞和内皮细胞肿胀增生C3颗粒状沉积于毛细血管壁驼峰
状或者小丘状大红肾•蚤咬肾
新月体性肾小球肾炎(快速进行性肾小球肾炎)电镜下基底膜有
裂孔或缺损C3颗粒状或线状新月体形成
系膜增生性肾小球肾炎弥漫性系膜细胞和基质增生?C3沿系
膜区沉积
微小病变性肾小球肾炎福森词近端肾小管脂质空泡足突广
泛融合消失足突病高选择性蛋白尿
膜性肾小球肾炎|膜性肾病|C3颗粒状基底膜外侧毛细血管增
厚钉突和梳齿大白肾
膜增生性肾小球肾炎系膜毛细血管型系膜细胞和基质大量增
多I型双轨多轨C3颗粒状致密沉积物病
硬化性肾小球肾炎颗粒性固缩肾蛋白尿、血尿、管型尿不明显
慢性肾炎综合征
慢性肾盂肾炎肾间质纤维化
8.病原生物学
革兰阳性菌肽聚糖+磷壁酸;革兰阴性菌肽聚糖+外膜
革兰染色:固定-结晶紫初染-碘液媒染-95%乙醇脱色-稀释复红
或沙黄复染,多数细菌繁殖一代需要20-30
基础培养基:肉汤,普通琼脂;营养培养基:血琼脂平板;选择
培养基:琼脂培养基肠道细菌的鉴别伤寒沙门菌和志贺氏;鉴别培
养基:糖发酵管,硫化氢管•三糖铁;厌氧培养基:疱肉培养基。
细菌素主要用于细菌鉴别。去掉细菌中热原质的方法有蒸储法,
离子交换剂,特殊石棉滤板法。
9.
细菌的特殊结构:荚膜,抗吞噬。
鞭毛运动器官
菌毛性菌毛(F质粒,接合方式)芽泡
高压蒸汽灭菌法:103.4121.3℃15-30
鞭毛(H);耐药质粒(R);质粒大扬菌素;质粒毒力质粒
的属于毒力变异,牛结核分枝杆菌
10.
转化受体菌摄取周围游离的片段;
接合(F和R)遗传物质通过性菌毛传递给受体菌
转导温和噬菌体为载体•普遍性和局限性
溶原性转换温和噬菌体感染
干扰素有宿主细胞种特异性,无病毒特异性。检查病毒颗粒既特
异又敏感的方法是免疫电镜法。
11.
C3a、C5a、C567有趋化作用;特异性细胞毒细胞;
抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用
终宿主:成虫和有性生殖阶段;中间宿主:幼虫和无性生殖阶段
12.
120(4+)4124(确定感染的指标)
人类嗜T淋巴细胞病毒120(4+)1824
狂犬病病毒区基小体病毒包涵体
13.分子生物学
核酸中含量相对稳定的是P,蛋白质中含量相对稳定的是S。不
同生物种属的碱基组成不同。
DNA双螺旋(2级结构)0.34nm36°10个核苜酸旋
转一周3.4
核小体三级结构H2AH2BH3H4
tRNA的二级结构茎环结构三级结构倒L
核糖体RNA原核生物大亚基(23s、5s)+小亚基(1
6s)
真核生物大亚基(28s、5s、5,8s)
+小亚基(18s)
核酸(260nm)蛋白(280nm)
DAN变性粘度下降增色效应
14・
瞟吟合成:
从头合成工MP「(天冬氨酸)AMP
(谷氨酰胺)GMP限速酶:磷酸核糖酰胺转移酶
补救合成:(腺喋吟、鸟喋吟、次黄暖吟)磷酸核糖转移酶
抗代谢物:66毓基喋口令类似物
叶酸类似物甲氨蝶吟4
谷氨酰胺类似物氮杂丝氨酸
脱氧核糖核酸在核糖核苜目磷酸的基础上直接还原而来。
喀咤合成:
从头合成:
氨基甲酰磷酸乳清酸—主要调节酶:氨基甲酰磷酸合成酶()
LTMP-UTP——(谷氨酰胺)CTP
补救合成:喀碇磷酸核糖转移酶
生物合成方式包括:复
抗代谢物:制,修复和反转录。原
5FU-FUTP料为。
RI/1■勿13由4T1吟二百大方”
氮杂丝氨酸
戊糖核苜类似物:阿糖胞甘,安西他滨
瞟吟和喀咤代谢:
口票吟一尿酸别喋吟醇
胞喀嚏一NH3、CO2、0-丙氨酸
胸腺喀口定一NH3、CO2、0-氨基异丁酸
损伤修复所需的核酸内切酶缺乏会导致着色性干皮病。逆转录酶
催化的水解反应。聚合酶无3-5外切酶活性,因而出错率较复制时高。
起始密码子,终止密码子,,。蛋白分子中出现但没有遗传密码的是胱
氨酸。核糖体的大亚基(23SrRNA)具有转肽酶活性。真核生物
只有一种终止因子eRF°
原核生物转录起始点是。因子•可以使其终止的是p因子。
15•
1、非极性氨基酸(疏水氨基酸)8H
种R—C—COOH
I
丙氨酸()缴氨酸()亮氨酸()
NH2
异亮氨酸()脯氨酸(,亚氨基酸)苯丙氨酸()色氨酸()蛋
氨酸()
2、极性氨基酸(亲水氨基酸):
1)极性不带电荷:7种
甘氨酸(|)丝氨酸()苏氨酸()
半胱氨酸()回氨酸(,溶解度最小)天冬酰胺()谷氨酰胺()
2)极性带正电荷的氨基酸(碱性氨基酸)3种阙氨酸()!
氨酸()组氨酸()
3)极性带负电荷的氨基酸(酸性氨基酸)2种天冬氨酸()
谷氨酸()
蛋白质二级结构:
a螺旋:3.6氨基酸残基,跨距0.15n基因诊断和分子生物
0折叠:110度学领域应用的最多的
基本技术是。检测的敏
0转角:脯氨酸,180°
感性高于。对于极微量
不规则卷曲
的靶序列扩增可用套
蛋白质三级结构:结构域式。腺瞟吟和喋吟核首
酸的共同中间产物是
蛋白质四级结构:亚基
黄喋吟。真核生物RN
16•
A聚合酶特异性的抑
蛋白质变性:溶解度降低,粘度增加,制剂是鹅膏蕈碱,真核
呈色反应增强。生物为利福平。
含硫氨基酸:蛋氨酸和
17•
原核生物DNA聚合酶:工:5-3,3-5,5-3
:校读和损伤修复
:复制
真核生物DNA聚合酶:a,b:复制
B,E:校读和损伤修复
Y:线粒体
单链DNA结合蛋白:稳定解开的单链。
18.
原核聚合酶:a2.w利福霉素
真核生物聚合酶:a-鹅膏蕈碱
I核仁45srRNA前体很不敏感
核基质极为敏感最重要
核基质5中等程度敏感
19.
起始因子延长因子终止因子
原核生物核糖体70S大亚基(5023S-535)小亚基(301620)
真核生物核糖体80S大亚基(6028s,550)小亚基(401830)
A位氨基酰P位肽酰E位
操纵子:调节基因:编码阻遏蛋白或调节蛋白
启动基因:后动子
操纵基因:阻遏蛋白或调节蛋白结合位点
顺式作用元件序列反式作用因子蛋白因子
盒真核生物-30-25原核生物-10?;盒和盒-70
20.
生物素应用最广的非放射性标记物。
21.
待测靶序列拷贝数多,只扩增出一条带用凝胶电泳分析法;扩增
产物是多条带时,月点杂交法合适;两个杂交过程检测一个产物的是
微孔板夹心杂交法;修饰引物的5'端使其携带便于PCR产物固定
和检测的功能基团。
蛋白质含量是N含量的6.25倍。
22.
辅酶:结合疏松;辅基:结合紧密
心脏型亚基(H)肌肉型亚基(M)心肌1(H4)2345(M4,
骨骼肌)
弱基酶中毒二弱丙醇,二弱丁二醇;羟基酶中毒碘解磷定
糖原('、),蛋白质(),磷脂()
23.
图例
e9
・・
■ADN■■■■8二
鸟MMI
三技酸循环
三竣酸循环:a-酮戊二酸脱氢酶复合体•丙酮酸脱氢酶复合体•
焦硫酸硫胺素(1),硫辛酸,(2),(烟酰胺),辅酶A(泛酸)12
糖酵解:糖酵解途径的关键酶:磷酸果糖激酶()(
11lz62,6•
是其激活剂,是抑制剂)一。2/3
的辅酶。
丙酮酸脱氢酶复合体:是激活剂,乙酰辅酶A,,是抑制剂,丙
酮酸脱氢酶激酶可以使其磷酸化而失活。2.5;22>1葡萄糖彻底氧
化何以生成32,1分子乙酰辅酶A经过三竣酸循环生成10分子,1
分子0羟丁酸彻底靠化生成22.5的一分子丙酮酸和草酰乙酸均能生
成12.5分子的。脂酰辅酶A彻底0氧化生成4分子。
糠异生:葡萄糖-6磷酸酶・丙酮酸竣化酶-磷酸烯醇式丙酮酸
竣激酶•果糖双磷酸酶1
磷酸化酶a的别构激活剂,反之。6■磷酸葡萄糖是糖原合成酶
b的激活剂。
每萄糖+ATP此3X-磷酸葡萄鬼+ADP
ATPADPATPADP
9Q警丙.34*:TH有糖4L叫卜磅酸廿面稔
E1:己携激薛NAD"7'⑵
NADH+H*〃UDPC氟中酸化与、
糖E2:6号醯吴痴t酶4⑶:*9?曾W叁b”twwh慢博版
1,3二磅醯
酵
解
丙阳酸激畸ADP7
的E3:
!4>♦])
代
谢
有醯甘油酸
誉3
乳醯
2岁醯甘油醯
NADH+H'
ATPADP
磷醯炜葬正丙醺酸
E3
糖异生:、乙酰辅酶A促进,、抑制。肾上腺皮质激素、肾上腺素、
胰高血糖素促进糖异生,胰岛素抑制。
是丙酮酸竣化酶、果糖1,6二磷酸酶(糖异生)的别构激活剂•
是丙酮酸激酶、磷酸果糖激酶(糖酵解)的别构抑制剂。甘油三酯。
B氧化:脱氢(2),加水,再脱氢(),硫解(脂酰辅酶A•乙酰辅
酶A)°
胆固醇合成的限速酶:还原酶。6-磷酸葡萄糖脱氢酶的辅酶是。
长期饥饿时血糖的主要来源是:肌蛋白降解氨基酸。
合成卵磷脂时
所需的活性胆碱是
胆碱。脂肪酸氧化
时的限速酶:肉毒
碱酯酰转移酶I。乙
酰辅酶A是丙酮酸
竣化酶的变构激活
剂,也是丙酮酸脱
氢酶系的抑制剂。
最简单的甘油磷脂是磷脂酸。喋吟核甘酸循环主要存在于肌肉中。牛
磺酸是由半胱氨酸演变而来。血中明显升高是因为肾功能不良。几种
价值低的蛋白质混合食用可以提高食物的营养价值,蛋白质的互补作
用。
24.球醛束皮网雄雌
:含蛋白最少,最多,密度最小;转运外源性及胆固醇。
•前B脂蛋白:肝细胞合成,转运内源性。
,B脂蛋白:胆固醇和酯最多,将肝中的和胆固醇运出。
,a脂蛋白:蛋白质及磷脂最多。肝外组织运输回肝。
参及鸟氨酸循环参及喀11定合成。
生糖氨基酸:能通过代谢转变成葡萄精的氨基酸。包括丙氨酸、
精氨酸、天冬酰胺、天冬氨酸、半胱氨酸、谷氨酸、谷氨酰胺、甘氨
酸、组氨酸、甲硫氨酸、脯氨酸、丝氨酸、苏氨酸、异亮氨酸、缴氨
酸等15种。
生糖兼生酮氨基酸()包括色氨酸、异亮氨酸、苏氨酸、苯丙
氨酸、酪氨酸。巧记:卜本落色书|,一(异亮氨酸)本(苯丙氨酸)
落(酪氨酸)色(色氨酸)书(苏氨酸)
生酮氨基酸•分解代谢过程中能转变成乙酰乙酰辅酶A的氨基
酸•共有亮氨酸、赖氨酸、色氨酸、苯丙氨酸和酪氨酸5种。|本来老
福。
肽链主链骨架原子的相对空间位置:蛋白质二级结构。
醛基转移反应的辅酶:泛酸;有递氢作用的还原酶的辅酶:;氨
基转氨酶和脱竣酶的辅酶:6;竣化酶的辅酶:生物素;酰基辅酶A
脱氢酶的辅酶:1.
降解产物基因激活蛋白结合位点:结合位点。体内硫酸基的提供
者:.
磷酸戊糖途径的关键酶:6-磷酸葡萄糖脱氢酶。
果糖双磷酸酶1的别构抑制剂是。
血浆内胆固醇酯化时的脂肪酸供体是:磷脂酰胆碱,细胞内的是
脂酰辅酶A•激素敏感性脂肪酶的底物是甘油三酯•催化反应的产物
是溶血磷脂。激活卵磷脂胆固醇酰基转移酶,识别受体;100和识别
受体,和分别激活或抑制。
腐胺来自鸟氨酸;Y-氨基丁酸来自谷氨酸。
25.
甲状腺球蛋白属于隐蔽的自身抗原物质。超抗原激活大量T细
胞,占T细胞库的520%。颗粒性抗原的免疫原性强于可溶性抗原。
抗原及抗体结合的部位是。
半抗原具有免疫反应性,无免疫原性。类毒素具有免疫原型,无
毒性。
胸腺依赖性抗原();非胸腺依赖性抗原()。木瓜酶水解(及抗
原结合)
异嗜性抗原:无种属关系的物种之间存在的共同抗原。
AMDE
的2是补体结合部位
H工
3
二及过敏反应有父。1-3。活
O
Um
化补体。
C3转换酶C4b2b;C5转
化酶C423;旁路激活途径的激
活物有脂多糖,磷壁酸♦肽聚
Fab段
(抗原结合部位)
糖,凝集的♦4。
调理吞噬作用(抗体,C3b,C4b)。作用()。
经典补体激活途径:C142356789
旁路途径:C3456789
C3b补体的调理作用、C3b♦C4b免疫粘附作用。C2a激肽样
作用,C3a,C4a,C5a过敏毒素样作用。C3a,C5a•C567趋化因
子样作用。
T细胞在胸腺中的阳性选择:分子;阴性选择:分子+自身抗原。
T细胞表型:2(绵羊红细胞受体,E受体),3(所有T细胞均
阳性)、4,8,,
a";8+细胞受I分子限制;4+细胞受分子限制。
,:4+;:8+。
参及B细胞阴性选择的是自身抗原。阳性选择的是自身抗原,在
骨髓小细胞的抗原受体是和由细胞和T细胞最主要的鉴别点是和。
B细胞表型:7979b,19,21,80/86,40
细胞可以释放穿孔素溶解肿瘤细胞。抗体可以封闭肿瘤抗原,有
利于肿瘤的生长。具有特异性肿瘤杀伤活性的是。
非特异性免疫治疗:卡介苗•短小棒状杆菌;主动免疫治疗:输
入具有抗原活性的疫苗,活瘤苗,减毒或灭火的瘤苗,异构的瘤苗,
基因修饰的瘤苗•抗独特型抗体;
被动免疫治疗:输入外源性的免疫效应物质工抗肿瘤导向治疗•
抗体、放射性核素、毒素;2.过继免疫疗法•、、巨噬细胞、、。
26.
色离子为-的为酸性染料•色离子为+的为碱性染料。
网状纤维然染色神经轴突银浸法
蛋白质两性电离>P工,蛋白质带负电荷,及碱性染料结合;<
PI•蛋白质带正电荷,及酸性染料(一般为阴离子)结合。胞质的
P工为4.7-5.0。
保持细胞内的糖原/尼氏体:固定液。甲醛影响水溶性猩红的染
色。
—苏木素•乙醇越来越多。
27.
影响成像的关键因素:色差,球差,慧差•象散,场曲,畸变。
显微镜光学参数:数值孔径(1.4),分辨率,放大率«视场直径
(视场光阑),覆盖差,工作距离。
提高分辨率:增大孔径角。中性树胶封片主要是因为:树胶的折
射率比玻璃的大。不改变色温而减少照明的光亮,并能使曝光时间延
长的滤色镜是:中灰滤色镜。彩色摄影的画面的背景有浅绿色,应用
彩色补偿滤色镜啪摄彩色照片时为了加深红色而使用如谱滤色镜,
暗视野显微镜常采用斜射式照明。体视显微镜中双目镜筒中的两束光
不平行。倒置显微镜最大的放大倍数是60*。大版照片放大倍数:目
镜倍数*照相物镜倍数*3,。为了摄影时改进底片平面象的分辨率可以
采用低倍目镜和高倍物镜的组合。校正照片:红青蓝黄。偏光显微镜
不可使用复消色差物镜。
消色差物镜(),复消色差物镜(,性能最好),半复消色差物镜
(),日光型彩色片滤色镜。
日光型彩色片5500-6000K•灯光型彩色片3400K•混合型彩
色片4000K
滤色镜在黑白摄影中的应用:标本颜色滤色镜,最常用的是绿
色。红黄绿橙蓝。
红/黄绿
黄/橙蓝
蓝橙
28.
碱性磷酸酶()染色法:钙钻法,黑色;偶氮口引口朵酚法,暗褐色
(监牢兰),浅红色(监牢兰),蓝色(监牢紫B)。
酸性磷酸酶()染色法:硝酸铅法,棕黑色颗粒;改良蔡酚磷酸
酯法,红色,胞核蓝色或绿色。
三磷酸腺甘酶染色法:镁激活酶法,株黑色;钙激活酶法,黑色。
胆碱酯酶()染色法:胆碱铜法,棕色或黄棕色;铁氧化铜法,
红棕色或深棕色。
非特异性酯酶染色法:定位于内质网和溶酶体,醋酸-CC-蔡酯固
蓝盐法,紫黑色,核红色;蔡酯-六偶氮对品红法,棕红色或深红色,
核绿色。甲醛钙固定。
Y-谷氨酰基转肽酶染色法:蔡酰胺法,棕黄色或棕色,核蓝色。
琥珀酸脱氢酶染色法:硝基蓝四口坐法,蓝紫色;法,蓝紫色。
染色法:常用盐酸水解。
29.
核酸变性温度一般为:80-100°,常用的固定剂是多聚甲醛。
原位杂交:盐溶液由高到低,温度由低到高。
杂交信号呈紫蓝色,核红色或绿色。脱蜡100-95-90-80-70。
1左旋咪口坐消除组织中碱性磷酸酶活性。
组织块的制备1.5*1,2*0.2。
吸收实验:用和进行预杂交;空白试验:不加任何核酸探针;置
换实验:及非特异性序列和探针杂交。
30.
广谱上皮标志:()上皮特异抗原…199,153,(无特异性)
选择性上皮标志:(肝癌),乳腺癌相关抗原(1/2),,,125(卵
巢癌)…1,
广谱间叶肿瘤标志:,
肌源性肿瘤标志:,
横纹肌:1«-1;
平滑肌及肌上皮:…,,
纤维组织细胞肿瘤标志:Al,A1,溶菌酶•68•387
血管源性肿瘤标志:,31,34,,
间皮细胞肿瘤:,1
基底膜标志:,
胶质细胞肿瘤标志:•S-100
神经元肿瘤标志:一,,
淋巴细胞标志物:
B细胞标志:20(L26),21,45,74,75,79a,
T细胞标志:3,8,45,,56(NK),
霍奇金淋巴瘤:1530;尤文肉瘤:99;
诊断神经纤维瘤常用:100,57;间变性大淋巴细胞淋巴瘤:。
乳腺肿瘤:;绒毛膜癌:1;前列腺癌:1
检测的是;检测的是。
31.图像定量分析
几何参数:平面和三维(体视学参数:密度类参数、形状类参数、
尺寸类参数、分布类参数)
光度学参数:灰度•光密度(吸光度)•图像纹理和色度学参数
(RGB)
特化参数:核仁偏心度,核偏心度
32•
未查见恶性肿瘤的玻片,保存2周;患者查询病理学资料的期限•
住院30年,门诊15年。活检标本保存期限,报告发出日起2-4周;
普通尸检为报告发出日起3个月。患者借用细胞学玻片,如查见多张
恶性肿瘤细胞阳性片时•可允许患者借出其中的1张。
33
细胞凋亡时•片段180左右。细胞凋亡时,细胞不肿胀,内质
网扩张,核膜消失,线粒体不损伤。
凋亡细胞在荧光显微镜下呈绿色荧光•正常细胞为红色。
34.
骨肿瘤的固定2-3,4-5;大体标本制作时,固定液一般为标本
体积的10倍。
保存标本的原有颜色的方法:凯氏法(,血色素)•胆色素(柯
氏法,),法;新鲜标本冷冻、干燥、塑化。透明大体标本的制作,用
冬青油可以继续透明,增加标本的透明度。
苏丹脂肪染色:甲醛标本固定后,将组织块放入苏丹中染色。
取材标木大小1.5*1.5*(0.2-0.3),。
35.
甲醛:能固定类脂和脂类,除去甲醛色素的方法:法«乙醇配氨
水;法。
重珞酸钾:|高尔基体和线粒标|固定•组织几乎不收缩……。
苦味酸:易燃易爆•强酸,糖类;可以软化火棉胶。
三氯醋酸:液的主要成分«使蛋白沉淀,良好的脱钙剂。
升汞:针状结晶•组织收缩明显。不能固定类脂和糖类。
乙醇:固定兼有脱水作用糖原的固定
醋酸:固定染色体•清楚的显示细胞核,但组织膨胀明显,尤其
对于胶原纤维和纤维蛋白。
路酸:I高尔基体和线粒体I,宜避光保存。不能固定脂肪。
饿酸脂肪和内脂I,线粒体和内质网的固定,电镜研究的必须固
定剂。临用前几天配制。延长固定时间•脆性增加,对染色不力。
丙酮:酶组织化学。丙酮对组织块的收缩作用强于乙醇。
异丙醇:是乙醇良好的替代品•组织收缩小,硬化作用较弱;不
能再用于火棉胶的包埋。
叔丁醇:脱水后可不经透明,直接浸蜡。电镜标本中常用作中间
脱水剂。
环氧己烷:不引起组织收缩和硬化,常用于植物标本制作,价格
贵。
四氢口夫喃:既是脱水剂•又可以作为封片溶媒。
环己酮:代替乙醇作脱水剂和随后的浸蜡和包埋。
36.
5固定液:固定淋巴组织,醋酸钠-升汞-甲醛,染色前脱汞处理;
液:媒染和硬化神经组织,需常更换液体,固定作用缓慢。
液:结缔组织染色,三色染色,对殛的固定较好;核着色鲜明,
细胞质比较差。不适宜长期固定。
:胚胎,神经,脂肪均可。需在暗处固定24h。
液:胞质和胞核•染色体•糖原保存,尼氏体;不能保存脂类。
固定液:含有氧化剂和还原剂,临时配制,久置失效。
:肽类抗原,免疫电镜。
和(含有过碘酸钠):富含叵组织的固定V
:固定画好;
固定液:不适宜固定含血量较多的标本,牌肾;对免疫球蛋白效
果最好。不能用金属容易盛放,也不能用金属银子夹取组织块。嗜铭
细胞染色;三色染色。
4%多聚甲醛-0.1磷酸缓冲液(7.3):光镜,免疫组化。
4%多聚甲醛-0.1缓冲液:光镜和电镜免疫组化。
甲醛钙液:脂肪和组织化学染色;乙醇-乙醐液:细胞涂片。
中性缓冲甲醛液:免疫组化。乙醇甲醒液:脱水,皮下组织中的
肥大细胞。
组织透明和浸惜:二甲苯(1.50,收缩性强,宜使组织变脆变硬),
氯仿(透明不及二甲苯),香柏油(既是透明剂,又可以作为显微镜
镜油)«松油醇(透明后•需用苯洗去•然后浸蜡)•丁香油(少用•
能使阿尼林染料褪色)•水杨酸甲酯(骨组织石蜡切片透明剂)•冬青
油苯胺油
骨和含钙组织脱钙厚度不宜超过4。脱汞盐结晶的是碘溶液。
火棉胶包埋:常用乙酶处理,大块组织,眼球,神经组织。
树脂包埋:不脱钙骨髓活检•肝肾、淋巴组织。
塑料包埋:光镜和电镜同时检测。
甲基炳烯酸甲脂:母组织
冷冻干燥包埋法:不适合电镜标本制备。
组织脱水乙醇浓度:70-80-90-95-100;对含水较多组织进行
速冻的是异戊烷-液氮法。
石蜡切片:刀刃及蜡块5。夹角,切片刀放置的倾斜角20-30°。
火棉胶切片:刀刃及胶块4-6。夹角,切片刀及滑行轨道呈倾斜
角20-40°,>10|im。
振动切片法:较好的保存组织内的脂溶性物质,显示神经系统分
布,免疫电镜观察。塑料切片法:免疫电镜的超懑切片的前定位。
皮肤表皮向上,浆膜向上,防止出现刀纹裂痕。对于糖原、尿酸
盐结晶染色的标本乙醇固定液的浓度是100%。
脂肪染色和神经髓鞘染色常用冷冻切片法。
37.
结缔组织的染司:
三色染色胶原、网状纤维蓝色,软骨、粘液、淀粉样物质淡蓝
色,神经胶质纤维、肌纤维、酸性颗粒红色,髓鞘和红细胞呈橘红色。
三色染色胶原纤维呈绿色,肌纤维呈红色•红细胞橘红色,
显示胶原、网状和弹性纤维的三联染色法胶原纤维呈红色,网
状纤维黑色,弹性纤维绿色,肌肉和红细胞呈淡黄色。
胶原纤维染色上
苦味酸酸性品红法胶原纤维呈鲜红色,肌纤维和细胞胞质、红
细胞呈黄色,胞核呈蓝褐色。特点是易褪色和对比度差。
天狼星红()苦味酸染色法:胶原纤维红色•细胞核绿色,其他
黄色。
网状纤维染色I:
银氨液染色法染色网状纤维黑色,胞核红色(核固红复染),胶
原纤维黄棕色,胞质淡红色。
银染法:网状纤维黑色,胶原纤维红色,背景黄色。
弹性纤维染色
醒复红染色法甲醛生理盐水固定•深紫色;
维多利亚蓝染色:蓝色,核红色。
显示弹性纤维和胶原纤维双重染爸岗:
维多利亚蓝和丽春红S弹性纤维蓝绿色,胶原纤维红色•背景
淡黄色。
横纹肌染色卜
磷铝酸苏木精染色法胞核、纤维、肌肉、神经胶质纤维、纤维
蛋白、肌纤维均呈蓝色•胶原、网状纤维•软骨基质及骨呈黄色或玫
瑰红色,粗弹性纤维有时被染成微紫色,有缺血缺氧早期病变的心肌
呈紫蓝色或棕黄色。
早期心肌病变组织染色
苏木精碱性复红苦味酸染色法缺氧心肌、红细胞呈红色,正常
心肌黄色或黄棕色细胞核蓝色。
显示缺氧心肌的染色法缺氧心肌呈红色,胞核紫色,其他组织
绿色。
糖类染色I:
过碘酸()染色法糖原呈红色•细胞核呈蓝色。
粘液物质(黏爰制:
阿尔辛蓝过碘酸雪夫()染色法中性粘液物质红色•酸性粘液
物质蓝色,混合性粘液物质紫红色。
爰先蓝(2.5)法唾液酸及若硫酸化粘液物质及一般粘液呈蓝色•
各种强硫酸化粘液物质不着色•胞核红色。
阿尔辛蓝地衣红慢性胃炎肠上皮化生«酸性黏多糖,棕色。
爱先蓝(1.0)法含硫酸粘液物质蓝色,非硫酸化酸性粘液物质
不着色,复染后核红色。
黑色素染色
黑色素银浸染色法黑色素及嗜银细胞颗粒呈黑色•胶原纤维红
色•背景浅黄色。
亚铁染色法黑色素暗绿色•背景浅绿或不着色•肌纤维和背景
壬更色°
含铁血黄素染色
普鲁士蓝反应显示三价铁蓝色,其他组织浅红色。
胆色素染色法I避免使用含铭固定液
三氯醋酸法胆色素呈绿色,其他呈复染的红色或者黄色。
高碘酸无色复红法用于显示脂褐素。
纤维蛋白染色
等法纤维蛋白呈红色,陈旧纤维蛋白呈紫色,核蓝色,红细胞
黄色。
甲紫染色法纤维蛋白蓝黑色,背景红色。
淀粉样物质染色
刚果红染色法红色核蓝色偏光显微镜下呈苹果绿色双折光性。
甲紫法淀粉样物质红色或者紫红色,核蓝色。
真菌染色
六氨银染色法菌丝和泡子黑褐色,核红色,背景淡绿色。
高碘酸复红染色法真菌紫红色,浅黄色•同时用于染色脂褐素0
细菌染色
碱性复红结晶紫染色法革兰阳性菌紫色,阴性菌红色,核呈红
色。
抗酸杆菌染色法抗酸杆菌呈红色•背景灰蓝色。基本染料是碱
性复红。
胃幽门螺杆菌染色黑色或棕黑色,背景淡黄色。
螺旋体染色法
染色法8-18h•蓝色到淡紫色•胞质蓝色,红细胞橘黄色。
碳酸钠碱性复红法红色。
病毒包涵体染色
包涵体染色法麻疹和疱疹染色•红色。
乙型肝炎表面抗原染色
地衣红染色棕色。
醒复红改良染色法紫色,结缔组织红色,和基质黄色。
维多利亚蓝染色法12-24h蓝绿色,核红色。
神经组织染色
神经细胞尼氏小体染色
焦油紫染色(石蜡)尼氏小体紫色,胶质细胞淡紫色,背景无
色;硝化纤维切片法,尼氏小体淡紫色;冷冻切片法;
倍酸青蓝染色法尼氏小体黑蓝-紫色,核蓝色,背景浅灰色。
甲苯胺蓝染色法核淡蓝色,尼氏小体深蓝色•背景无色。
神经纤维染色方痣
神经纤维染色法神经纤维黑色,背景灰紫色。
神经纤维黑色,背景紫色。
神经纤维、扣结、老年斑染色法神经纤维、扣结黑色,老年斑
染黑色•背景浅灰色。
退变神经纤维染色法退变神经纤维黑色,背景浅棕色。
神经髓鞘的染色蒜
髓鞘染色法髓鞘黑蓝色,背景浅灰色。
髓鞘染色法(石蜡切片)髓鞘黑蓝色,背景浅灰色。
石蜡、冰冻均可使用,硝化纤维均可,髓鞘黑蓝色,背景浅黄色。
髓鞘蓝色,核仁紫色,尼氏小体紫色。
变色酸2亮色神经髓鞘深红色,轴索和间质绿色,脱髓鞘纤维
不着色。
退变髓鞘染色法退变髓鞘黑色•背景浅棕色。
饿酸-a蔡胺染色法变性髓鞘黑色,正常髓鞘红色,红细胞淡红
色,结缔组织蓝色。
轴经胶质细胞染彘
星形细胞染色法(冷冻切片法)原浆型和纤维星形细胞紫黑色。
和改艮的(石蜡切片法)星形细胞黑紫色•背景粉红色。
和小胶质细胞和少突胶质细胞染色法黑色•背景黄棕色。
和小胶质细胞石蜡切片法小胶质细胞黑色,背景灰色。
神经内分泌细胞染色
亲银反应|无需加入还原剂
二胺银法亲银颗粒细胞呈黑色,核红色,背景淡灰黄色。
六氨银法亲银细胞呈黑色・背景浅红色。
嗜银反应
改良硝酸银法嗜银细胞颗粒棕黑色,胞核红色。
碱性重氮反应法显示小肠和类癌嗜银细胞颗粒嗜银细胞颗粒橘
红色至红色,核蓝色•胞质黄色。
嗜铭细胞染色
改良染色法嗜铭细胞红色至紫红色•皮质细胞呈蓝色,红细胞
粉红色。
染色法嗜络细胞呈黄绿色,核红色,其他蓝色。
肥大细胞染色
甲苯胺蓝改良染色法肥大细胞颗粒红紫色,核蓝色。异染性细
胞。
醒复红法肥大细胞颗粒深紫色•橘黄色•其他组织不同程度的
黄色。
染色染色法
酸无解-无色品红法紫红色,胞质及其他成分绿色。
甲基绿-派洛宁法胞质和核仁内的核糖核酸呈红紫色,核内的染
色质脱氧核糖核酸呈绿色和蓝绿色。
脂肪染色
苏丹需冰冻切片中性脂肪橘红色•核蓝色。
38.
最早建立的免疫组化方法是:荧光素标记抗体。
异硫氟酸荧光素()黄绿色;罗丹明,橙红色。
(H2O2)和(适合血细胞和骨髓涂片,左旋咪喋)
免疫组织化学的染色方法
直接法抗原+荧光素/酶标记的抗体特异性强,敏感性低
间接法抗原十一抗十荧光素/酶标记的二抗敏感性高,特异性低
未标记抗体法
酶桥法:兔抗人羊抗兔兔抗(一、三种抗体为同种动物产生)
法:酶+抗酶抗体(抗酶抗体复合物)抗酶抗体及一抗为同种
动物所产生。
法:碱性磷酸酶-抗碱性磷酸酶。避免使用。
亲和素-生物素-过氧化物酶复合物技术()生物素化一抗应用
最广泛
酶标亲和素-生物素技术()生物素化一抗+酶亲和素二抗
()链亲合素
及法比较,法特异性提高。
:多聚化合物-特异性抗体复合物一步法。
敏感性从高到低「一选择免疫组化染色最重要的是特异性。延
长水洗时间不能增加显色强度,增加的浓度可以???!!!
桥联亲和素-生物素技术()生物素一抗+亲和素+酶标抗生物素
化二抗
法葡聚糖二抗
用文献尚未报道的抗血清和自己制备的抗血清进行免疫酶组织
细胞化学染色时,必须设置吸收对照。荧光补体法原理:大多数抗原
抗体复合物都能及补体结合。
荧光显微镜检查方法
荧光显微镜一次检查时间以1-2
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