基础护理考试试题及答案

基础护理考试试题及答案1.下列关于护理程序的论述，正确的是A.是一种技术操作的程序B.是一种护理工作的简化形式C.是一种护理工作的分工类型D.是一种系统地解决护理问题的方法E.是一种护理活动的循环过程答案：D答案分析：护理程序是一种系统地、科学地为服务对象确认问题和解决问题的工作方法。它不是技术操作程序、简化形式、分工类型，也不是简单的循环过程。2.护士收集健康资料的目的，错误的是A.为了解病人的隐私，确立护理诊断提供依据B.为寻找病因，制定护理措施提供依据C.为了解病情变化，制定治疗方案提供依据D.为了解病人的心理特征，选择护理实施方法提供依据E.为了解治疗反应，评估护理行为提供依据答案：A答案分析：收集健康资料目的是为确立护理诊断、制定护理措施、了解病情变化及治疗反应等提供依据，而不是为了解病人隐私。3.护士在收集患者资料过程中，不正确的是A.所有资料均来自护士与患者的正式与非正式交谈B.正式交谈前应做好充分的准备，有目的地引导患者交谈C.正式交谈的内容应贴近患者的病情D.非正式交谈常在为患者提供护理服务的过程中进行E.非正式交谈有助于护士和患者感情的增进及对病情的了解答案：A答案分析：资料来源除了护士与患者的交谈，还包括观察、护理体格检查、查阅病历等。4.下列可确认为护理诊断的是A.肝性脑病B.肺部感染C.呼吸衰竭D.便秘E.上消化道出血答案：D答案分析：护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断。A、B、C、E属于医疗诊断。5.护理诊断的陈述公式PES中，“P”表示A.问题B.相关因素C.症状和体征D.病人的心理状况E.实验室检查结果答案：A答案分析：P代表问题（Problem），E代表相关因素（Etiology），S代表症状和体征（SignsandSymptoms）。6.属于主观资料的是A.呼吸困难B.黄疸C.发绀D.心脏杂音E.乏力答案：E答案分析：主观资料是患者的主诉，如乏力是患者自己感觉的。A、B、C、D是客观资料，可通过观察或检查获得。7.属于护理程序评估阶段的内容是A.收集分析资料B.确定预期目标C.制定护理计划D.实施护理措施E.评价护理效果答案：A答案分析：评估阶段主要是收集和分析患者的健康资料。B是计划阶段内容，C是计划阶段工作，D是实施阶段，E是评价阶段。8.护士在制定护理计划时，确定护理目标的描述，正确的是A.护士让患者1周内学会皮下注射胰岛素B.患者1个月内体重增加0.5kgC.患者在住院期间不发生院内感染D.到出院时患者自理能力增强E.患者3天内学会正确使用体温计答案：C答案分析：护理目标应明确、具体、可测量、可实现、有时限。A主体是护士错误，B时间和体重增加量不符合一般情况，D表述不具体，E正确使用体温计不是复杂技能不需要3天。9.护理措施的类型不包括A.依赖性护理措施B.独立性护理措施C.合作性护理措施D.针对性护理措施E.以上都不是答案：D答案分析：护理措施分为依赖性、独立性、合作性护理措施，不包括针对性护理措施。10.护理程序中最基础的步骤是A.护理评估B.护理诊断C.护理计划D.护理实施E.护理评价答案：A答案分析：评估是护理程序的第一步，是其他步骤的基础。11.压疮发生的原因不包括A.局部组织长期受压B.使用石膏绷带衬垫不当C.全身营养缺乏D.肌肉软弱萎缩E.皮肤长期受潮湿及排泄物刺激答案：D答案分析：压疮发生主要与压力、摩擦力、剪切力、潮湿等物理因素及营养状况等有关，肌肉软弱萎缩不是直接原因。12.预防压疮时，为缓解对局部的压迫不宜使用A.海绵垫B.气垫褥C.橡皮气圈D.水褥E.海绵褥答案：C答案分析：橡皮气圈会使局部血液循环受阻，影响汗液蒸发，增加压疮发生风险，不宜使用。13.为病人进行全范围关节运动时，应注意A.每个关节活动每次做5～10次B.操作时可强拉病人关节C.运动时不用支托病人关节D.病人出现疼痛时应加快运动速度E.所有关节都应进行外展和内收运动答案：A答案分析：全范围关节运动每个关节活动每次做5-10次；操作时不可强拉关节；要支托关节；病人疼痛应停止运动；不是所有关节都能外展和内收。14.关于沐浴法的叙述正确的是A.浴室温度在20℃左右B.水温调节在38～40℃C.应在餐后半小时进行D.浴室应闩门以保证安全E.创伤病人不宜淋浴答案：E答案分析：浴室温度24℃左右，水温40-45℃，应在餐后1小时进行，浴室不能闩门，创伤病人不宜淋浴。15.为卧床病人进行床上擦浴时，错误的操作是A.水温应调节到50～52℃B.擦拭全身各处，注意擦净皮肤褶皱处C.为病人脱下衣服时，先近侧后远侧D.为病人穿上衣服时，先远侧后近侧E.擦浴过程中注意观察病情变化答案：D答案分析：为病人穿上衣服时应先近侧后远侧，脱衣服时先近侧后远侧。16.对长期卧床病人应注意局部皮肤受压情况，评估要点不包括A.皮肤颜色B.皮肤的温度C.皮肤的完整性与病灶情况D.皮肤的清洁度E.皮肤的感觉答案：D答案分析：评估局部皮肤受压情况主要关注颜色、温度、完整性、病灶、感觉等，皮肤清洁度不是评估要点。17.口腔护理的目的不包括A.保持口腔清洁B.清除牙垢C.预防口腔感染D.清除口腔内一切细菌E.观察口腔黏膜及舌苔变化答案：D答案分析：口腔护理可保持清洁、清除牙垢、预防感染、观察黏膜及舌苔，但不能清除口腔内一切细菌。18.口腔护理时，对长期使用抗生素者，应注意观察口腔黏膜A.有无溃疡B.有无真菌感染C.口唇是否干裂D.有无口臭E.牙龈是否肿胀出血答案：B答案分析：长期使用抗生素易导致口腔真菌感染。19.床上擦浴适宜的水温是A.32～34℃B.36～38℃C.40～42℃D.45～50℃E.50～52℃答案：E答案分析：床上擦浴水温50-52℃，能保证清洁效果且让患者舒适。20.为昏迷病人进行口腔护理时，不需准备的用物是A.棉球B.血管钳C.开口器D.吸水管E.弯盘答案：D答案分析：昏迷病人不能用吸水管，以免引起误吸。21.为左上肢骨折病人脱、穿衣服的正确方法是A.先脱右肢，先穿右肢B.先脱左肢，先穿左肢C.先脱右肢，先穿左肢D.先脱左肢，先穿右肢E.双侧同时穿脱答案：C答案分析：脱衣服先脱健侧（右肢），穿衣服先穿患侧（左肢）。22.睡眠中枢位于A.大脑皮层B.脑干尾端C.上行抑制系统D.蝶鞍区E.第三脑室答案：B答案分析：睡眠中枢位于脑干尾端。23.下列关于睡眠时相的描述，正确的是A.成人进入睡眠后，首先是快波睡眠B.越接近睡眠的后期，慢波睡眠的持续时间越长C.两种睡眠时相均可直接转为觉醒状态D.在觉醒状态下可以进入快波睡眠E.慢波睡眠又称异相睡眠答案：C答案分析：成人先进入慢波睡眠；越接近后期快波睡眠持续时间越长；觉醒状态不能直接进入快波睡眠；慢波睡眠又称正相睡眠。24.下列关于睡眠需要的描述，正确的是A.体力劳动者比脑力劳动者需要的睡眠时间少B.肥胖者对睡眠的需要低于瘦者C.快波睡眠的比例在婴儿期大于儿童期D.随着年龄的增加，总的睡眠时间增加E.随着年龄的增加，首先是慢波睡眠中的第Ⅳ期时间的增加答案：C答案分析：体力劳动者比脑力劳动者睡眠需要多；肥胖者睡眠需要多；随年龄增加总睡眠时间减少，首先是慢波睡眠Ⅳ期时间减少。25.下列关于影响睡眠因素的描述，正确的是A.睡眠时间与年龄成正比B.环境的改变会造成入睡时间延长及快波睡眠减少C.过度疲劳有助于入睡D.短期使用安眠药可产生戒断反应E.补充激素不能改善绝经期妇女的睡眠质量答案：B答案分析：睡眠时间与年龄成反比；过度疲劳可能导致难以入睡；短期使用安眠药一般不产生戒断反应；补充激素可改善绝经期妇女睡眠。26.帮助病人入睡的措施，错误的是A.创造良好的睡眠环境B.给予心理支持C.保持身体舒适D.睡前饮用咖啡E.满足病人睡前习惯答案：D答案分析：咖啡有兴奋作用，睡前饮用不利于入睡。27.护士在指导患者做腹式呼吸锻炼时，患者出现的下列动作，提示护士需要重新示范动作要领的是A.吸气时挺腹，呼气时收腹B.用鼻吸气，用口呼气C.吸气时间长，呼气时间短D.每分钟呼吸10次左右E.每次进行10～15分钟答案：C答案分析：腹式呼吸应呼气时间长，吸气时间短，以利于气体充分排出。28.下列哪项不是促进患者睡眠的护理措施A.减少白天的睡眠时间和次数B.睡前避免过度兴奋C.睡前喝一杯热咖啡D.创造良好的睡眠环境E.协助患者采取舒适卧位答案：C答案分析：热咖啡有兴奋神经作用，不利于睡眠。29.下列关于疼痛的描述，错误的是A.疼痛是机体对有害刺激的一种保护性防御反应B.疼痛是一种主观感受C.疼痛可分为急性疼痛和慢性疼痛D.疼痛可受心理和社会因素的影响E.疼痛是第五生命体征答案：无答案分析：该题无错误选项，疼痛是机体保护性反应、主观感受，分急性和慢性，受心理社会因素影响，是第五生命体征。30.患者，男，56岁。因“胸痛3小时”以“急性心肌梗死”急诊入院。入院后行心电图检查确诊为广泛前壁心肌梗死，给予吸氧、心电监护、绝对卧床等处理。患者主诉心悸、胸闷、气急，此时应首先满足的护理需求是A.生理的需要B.安全的需要C.爱与归属的需要D.尊重的需要E.自我实现的需要答案：A答案分析：患者心悸、胸闷、气急，生理需求未满足，应首先满足生理需要。31.患者，女，72岁。因脑梗死入院治疗，护士为其进行口腔护理前，发现有活动义齿，取下后应放置于A.冷开水中B.热水中C.酒精中D.生理盐水中E.朵贝尔溶液中答案：A答案分析：活动义齿取下后应放在冷开水中，防止变形。32.患者，男，65岁。因脑出血后长期卧床，护士为其翻身时发现骶尾部皮肤呈紫红色，触之有硬结。此压疮处于A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.深度溃疡期E.坏死期答案：B答案分析：皮肤紫红色、有硬结是炎性浸润期表现。33.患者，女，45岁。因子宫肌瘤住院，准备行择期手术。护士为其进行术前导尿时，发现手套破裂，正确的处理方法是A.用无菌纱布将破裂处包裹好B.用胶布将破裂处粘好C.立即更换无菌手套D.再套上一副新的无菌手套E.继续操作，完后更换手套答案：C答案分析：手套破裂应立即更换无菌手套，防止感染。34.患者，男，36岁。因肺炎收入院，持续发热2日，每日口腔温度波动范围在39.3～40.0℃，并伴有脉搏、呼吸明显增快。该患者的热型属于A.间歇热B.弛张热C.波浪热D.稽留热E.不规则热答案：D答案分析：稽留热体温持续在39-40℃左右，达数天或数周，24小时波动范围不超过1℃。35.患者，女，58岁。因心力衰竭入院治疗，为其输液过程中，患者出现呼吸困难，咳嗽，咯粉红色泡沫样痰。此时护士应采取的措施为A.减慢输液速度B.置患者于端坐位，两腿下垂C.持续低浓度吸氧D.遵医嘱给予强心剂，停止输液E.皮下注射盐酸肾上腺素答案：B答案分析：患者出现急性肺水肿，应置患者于端坐位，两腿下垂，减少回心血量。36.患者，男，40岁。因足部外伤30分钟就诊。清创缝合后遵医嘱TAT肌内注射，注射前需做TAT过敏试验。皮试液的浓度为A.15U/mlB.150U/mlC.1500U/mlD.20万U/mlE.80万U/ml答案：B答案分析：TAT皮试液浓度是150U/ml。37.患者，女，32岁。因宫外孕破裂出血入院，入院后患者出现休克症状，护士应立即为其安置的体位是A.中凹卧位B.头高足低位C.去枕仰卧位D.屈膝仰卧位E.半坐卧位答案：A答案分析：休克患者应取中凹卧位，利于增加回心血量。38.患者，男，68岁。因慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭入院治疗。现患者病情缓解准备出院，在进行出院指导时，告知患者缩唇呼吸的作用是A.改善通气功能B.增加肺泡通气量C.降低呼吸阻力D.提高呼吸频率E.减少呼吸功答案：A答案分析：缩唇呼吸可增加气道阻力，延缓呼气气流，改善通气功能。39.患者，女，28岁。产后1周出现发热、下腹痛，诊断为产褥感染。护士应协助患者采取的体位是A.半坐卧位B.平卧位C.头低足高位D.侧卧位E.俯卧位答案：A答案分析：半坐卧位可使炎症局限，利于恶露引流。40.患者，男，55岁。因脑梗死入院，患者右侧肢体瘫痪，护士为其床上擦浴时，正确的操作是A.由远心端向近心端擦拭B.脱上衣时先脱右侧C.擦浴过程中注意保暖D.擦拭眼部时由外眦向内眦E.为患者洗头时，用指甲揉搓头发答案：C答案分析：擦浴应注意保暖；脱上衣先脱健侧（左侧）；擦拭眼部由内眦向外眦；不能用指甲揉搓头发。41.患者，女，30岁。因失恋后口服大量安眠药，入院时意识不清，呼吸微弱，皮肤湿冷。护士应采取的首要护理措施是A.立即洗胃B.监测生命体征C.保暖D.氧气吸入E.保持呼吸道通畅答案：E答案分析：患者意识不清，首要措施是保持呼吸道通畅，防止窒息。42.患者，男，48岁。因胃溃疡行胃大部切除术，术后第1天，护士应重点观察的并发症是A.倾倒综合征B.吻合口瘘C.胃排空延迟D.术后出血E.十二指肠残端破裂答案：D答案分析：胃大部切除术后第1天重点观察术后出血情况。43.患者，女，25岁。因急性乳腺炎入院治疗，护士在为其进行健康教育时，告知患者预防急性乳腺炎的关键在于A.防止乳房皮肤破损B.保持乳房清洁C.避免乳汁淤积D.养成良好的哺乳习惯E.及时治疗乳头破损答案：C答案分析：乳汁淤积是急性乳腺炎的主要病因，预防关键是避免乳汁淤积。44.患者，男，60岁。因慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭入院治疗。患者神志不清，动脉血气分析示PaO₂45mmHg，PaCO₂75mmHg。此时护士应给予的氧疗方式是A.低浓度、低流量持续吸氧B.高浓度、高流量持续吸氧C.低浓度、低流量间断吸氧D.高浓度、高流量间断吸氧E.酒精湿化吸氧答案：A答案分析：患者为Ⅱ型呼吸衰竭，应给予低浓度、低流量持续吸氧。45.患者，女，35岁。因车祸致骨盆骨折，入院后出现尿潴留。护士为其导尿时，导尿管插入的深度为A.2～3cmB.4～6cmC.7～8cmD.9～10cmE.