9月妇产科护理学习题库（附答案解析）

9月妇产科护理学习题库（附答案解析）一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.根据肿瘤的组织来源子宫颈癌的病理类型以（）为主A、腺癌B、宫颈鳞状上皮C、鳞腺癌D、鳞状细胞癌正确答案：D答案解析：子宫颈癌的病理类型主要为鳞状细胞癌，约占子宫颈癌的90%左右。其他类型相对少见，如腺癌等。2.子宫内膜癌临床分期中癌累及宫颈，无子宫外病变属于（）期A、Ⅲ期B、Ⅳ期C、Ⅱ期D、Ⅰ期正确答案：C答案解析：子宫内膜癌临床分期中，Ⅰ期指癌局限于子宫体；Ⅱ期指癌累及宫颈间质，但无子宫外病变；Ⅲ期指癌局部或区域扩散；Ⅳ期指癌浸润超出真骨盆或累及膀胱、直肠黏膜或有远处转移。所以癌累及宫颈，无子宫外病变属于Ⅱ期。3.在妇女一生中仅有（）个卵泡发育成熟并排卵A、300-400B、300-350C、400-500D、400-600正确答案：C答案解析：妇女一生中一般只有400-500个卵泡发育成熟并排卵。卵巢皮质内由一个卵母细胞和其周围许多小型卵泡细胞所组成的卵泡，在妇女一生中并非全部都能发育成熟并排卵，绝大多数卵泡会闭锁、退化，最终仅有400-500个卵泡发育成熟并排卵。4.阴道灌洗液温度以（）为宜A、38-40℃B、39-41℃C、41-43℃D、37-39℃正确答案：C5.子宫颈癌最主要的发病因素是A、早婚、早育B、多个性伴侣C、高危型HPV的持续感染D、宫颈慢性炎症E、与高危男子性接触正确答案：C答案解析：子宫颈癌最主要的发病因素是高危型HPV的持续感染。高危型HPV持续感染可引起宫颈上皮内瘤变，进而发展为宫颈癌。早婚、早育、多个性伴侣、宫颈慢性炎症、与高危男子性接触等虽然也与宫颈癌发病有关，但不是最主要的因素。6.妊娠妇女最早、最重要的自觉症状是A、子宫增大B、尿频C、乳房变化D、停经E、早孕反应正确答案：D答案解析：停经是妊娠最早、最重要的自觉症状。生育年龄有性生活史的健康妇女，平时月经周期规则，一旦月经过期10日或以上，应疑为妊娠。若停经已达8周，妊娠的可能性更大。尿频是早期妊娠的常见症状之一，是增大前倾子宫在盆腔内压迫膀胱所致，一般在妊娠12周左右，增大的子宫进入腹腔，尿频症状自然消失。早孕反应多于停经6周左右出现，多在停经12周左右自行消失。乳房变化是妊娠早期的体征之一，自觉乳房胀痛，检查发现乳房体积逐渐增大，乳头增大，乳头乳晕着色加深。子宫增大是妊娠后子宫逐渐增大变软，是妊娠的体征之一。7.产后子痫:A、发生在产后24小时后B、发生在产后24小时内C、发生于分娩过程中D、发生于临产时E、发生于妊娠晚期或临产前正确答案：B答案解析：产后子痫是指产妇分娩后48小时内发生的子痫，多发生在产后24小时内，故答案为B。产后子痫与产前子痫等有所不同，其发病时间有特定的界定范围，主要关注产后这一时间段内的子痫发作情况。8.关于妊娠、分娩对心脏病的影响，错误的是（）A、妊娠期孕妇总循环血量可增加30%--45%B、胎盘循环停止，回心血量增加C、第二产程时子宫收缩，回心血量减少D、分娩期是孕妇血流动力学变化最显著的阶段E、妊娠晚期子宫增大，膈肌上升，心脏向左向上发生移位正确答案：C答案解析：第二产程时子宫收缩，回心血量会增加而不是减少。分娩期是孕妇血流动力学变化最显著的阶段，妊娠期孕妇总循环血量可增加30%-45%，妊娠晚期子宫增大，膈肌上升，心脏向左向上发生移位，胎盘循环停止后回心血量会增加。9.1625年后，H.VanRoonhyze著有《现代妇产科和产科学》，记述了A、剖宫产术B、尿瘘修补手术C、剖腹探查手术D、子宫破裂和宫外孕病人剖宫产术、膀胱阴道瘘修补术正确答案：D答案解析：1625年后，H.VanRoonhyze著有《现代妇产科和产科学》，书中记述了子宫破裂和宫外孕病人剖宫产术、膀胱阴道瘘修补术等内容。A选项剖宫产术表述不全面；B选项尿瘘修补手术不完整；C选项剖腹探查手术并非该书主要记述内容。所以正确答案是D。10.尿潴留的主要原因是A、精神心理因素B、尿管堵塞C、尿路感染D、术后留置尿管的机械性刺激或麻醉剂的使用正确答案：D答案解析：术后留置尿管的机械性刺激或麻醉剂的使用可引起排尿反射抑制，导致逼尿肌松弛，从而引起尿潴留；精神心理因素可引起排尿困难，但不是尿潴留的主要原因；尿管堵塞是导致尿液引流不畅的原因之一，并非尿潴留的主要原因；尿路感染主要表现为尿频、尿急、尿痛等症状，一般不会直接导致尿潴留。11.萎缩性阴道炎PH值（）A、5.0-7.0B、5.0以下C、0.2-.6D、0.0~.7，通常小于.5正确答案：A12.护士应经常巡视病人，鼓励病人活动肢体，每（）小时翻身、咳嗽一次A、3小时B、4小时C、2小时D、1小时正确答案：C答案解析：经常巡视病人并鼓励病人活动肢体，每2小时翻身、咳嗽一次，这样可以有效预防压疮等并发症的发生，保持呼吸道通畅，促进病人身体恢复。13.评估胎儿宫内安危时，下列不属于胎儿窘迫的是A、胎心率<100次1分B、破膜后羊水黄染C、电子胎心监护多次出现晚期减速D、胎心率基线变异率<3次/分E、胎儿头皮血pH值7.25正确答案：E答案解析：胎儿头皮血pH值正常范围是7.25～7.35，7.25在正常范围内，不属于胎儿窘迫；胎心率<100次/分、破膜后羊水黄染、电子胎心监护多次出现晚期减速、胎心率基线变异率<3次/分均提示胎儿可能存在窘迫情况。14.妊娠（）周末胚胎初具人形A、12B、10C、8D、4正确答案：C答案解析：妊娠第8周末，胚胎已初具人形，能分辨出眼、耳、鼻、口、手指及足趾，各器官正在分化发育，心脏已形成。15.（）年中国完成了第一例子宫肿瘤手术A、1890B、1895C、1880D、1877正确答案：D16.初产妇，25岁，孕37周，近20日腹部无明显增大，胎动时感觉腹部疼痛，B型超声检查显示羊水过少。下列是羊水过少的可能病因是A、妊娠合并糖尿病B、孕妇的黄体酮含量高C、胎儿泌尿系统异常D、妊娠合并心脏病E、妊娠期高血压疾病正确答案：C答案解析：羊水过少的可能病因包括胎儿泌尿系统异常等。胎儿泌尿系统发育异常可导致胎儿尿液生成减少或无尿，从而引起羊水过少。妊娠合并糖尿病时一般羊水过多；孕妇黄体酮含量高不是羊水过少的常见病因；妊娠合并心脏病、妊娠期高血压疾病与羊水过少无直接关联。17.肛门检查不能了解（）A、宫口扩张程度B、宫颈厚薄C、是否破膜D、胎儿成熟度正确答案：D答案解析：肛门检查主要用于了解宫颈厚薄、宫口扩张程度、是否破膜等情况，而胎儿成熟度一般通过超声检查、羊水检查、胎儿电子监护等方法来评估，肛门检查无法了解胎儿成熟度。18.妊娠期糖尿病病人，孕晚期为预防胎死宫内，错误的措施是（）A、每周做一次OTB、每周做一次超，估计胎儿成熟度C、定期检测胎动次数D、预产期引产E、每周进行一次NST正确答案：A答案解析：选项A中每周做一次OT（催产素激惹试验）是不正确的。孕晚期应通过超声估计胎儿成熟度，定期检测胎动，每周进行NST（无应激试验）等监测胎儿情况，若有指征可考虑在预产期引产等措施来预防胎死宫内，而不是每周做OT，OT一般在妊娠晚期不是常规用于预防胎死宫内的监测方法。19.初孕妇29岁，妊娠36周，近2周恶心、呕吐、食欲下降，右季肋部胀痛，检查：皮肤无黄染，肝区扣痛（），胎心率144次/分，头浮，血清转氨酶中度升高，HBsAg（），给予重症护理。其理由是（）A、易引起胎盘早期剥离B、易发展为肝性脑病C、易发生产后抑郁ID、易合并妊娠期高血压疾病E、易发生早产正确答案：B答案解析：妊娠合并肝炎时，孕妇易发展为肝性脑病，出现意识障碍、昏迷等严重情况，所以需要给予重症护理。胎盘早期剥离多与血管病变、机械性因素等有关，与该病例情况不符，A错误。产后抑郁与多种因素有关，并非该病例的主要护理重点，C错误。妊娠期高血压疾病主要与全身小动脉痉挛等有关，与该病例表现无关，D错误。早产原因多样，该病例未提示与病情相关的早产因素，E错误。20.关于萎缩性阴道炎,叙述正确的是（）A、萎缩性阴道炎仅见于绝经后女性B、萎缩性阴道炎阴道PH常降低C、萎缩性阴道炎可见于产后闭经D、治疗萎缩性阴道炎应补充性激素正确答案：D21.如果在使用化疗药前血小板低于（）不能用药A、3.0*109∕LB、3.5*109∕LC、2.5*109∕LD、4.0*109∕L正确答案：D22.子宫颈癌典型的早期临床表现是A、经量增多、经期延长B、持续性腰骶部或坐骨神经痛C、接触性阴道出血D、下腹部肿块E、阴道分泌物增多正确答案：C答案解析：子宫颈癌典型的早期临床表现是接触性阴道出血，常发生在性生活或妇科检查后。阴道分泌物增多可为宫颈癌的表现之一，但不是典型早期表现。下腹部肿块一般不是宫颈癌早期的典型症状。经量增多、经期延长多见于子宫肌瘤等疾病，而非宫颈癌典型早期表现。持续性腰骶部或坐骨神经痛多在宫颈癌晚期出现。23.目前导致我国孕妇死亡的第二位死因是:A、异位妊娠B、前置胎盘C、胎盘早期剥离D、妊娠高血压综合征E、妊娠合并心脏病正确答案：E答案解析：妊娠合并心脏病是目前导致我国孕妇死亡的第二位死因。妊娠高血压综合征是引起孕产妇死亡的重要原因之一，但不是第二位；异位妊娠、胎盘早期剥离、前置胎盘等虽然也会对孕产妇有不良影响，但不是导致孕妇死亡的第二位主要死因。24.精液常规检查指标不正常的是（）A、活动数＞60%B、精液液化时间为30分钟内C、精子数＞40*106D、精液pH为7.8—8.7E、精液量为2~6ml正确答案：D答案解析：精液pH正常范围为7.2～8.0，7.8—8.7超出了正常范围，所以精液常规检查指标不正常的是选项D。25.滋养细胞肿瘤处理原则是以（）为主A、清宫B、放疗C、化疗D、手术正确答案：C答案解析：滋养细胞肿瘤的治疗原则是以化疗为主，手术和放疗为辅。化疗对滋养细胞肿瘤有很好的疗效，能有效杀死肿瘤细胞。清宫主要用于葡萄胎等情况，不是滋养细胞肿瘤的主要处理原则。手术一般用于特定情况，如控制出血、切除耐药病灶等，但不是首要的。放疗应用相对较少。26.我国第一所国立助产学校开办于A、1912年B、1987年C、1931年D、1929年E、1978年正确答案：D27.有关宫颈癌的筛查，以下说法错误的是A、通过筛查和对癌前病变及时有效的治疗可以预防大部分宫颈癌B、年轻女性特别是青春期女孩不推荐HPV检测作为筛查方法C、30~65岁之间的妇女应进行宫颈癌及其癌前病变的筛查D、宫颈细胞学检查是宫颈癌筛查的基本方法E、宫颈细胞学检查联合HPV检测均为阴性，之后需每年筛查一次正确答案：E答案解析：宫颈细胞学检查联合HPV检测均为阴性，之后每3年筛查一次，而不是每年筛查一次，故E选项说法错误。通过筛查和对癌前病变及时有效的治疗可以预防大部分宫颈癌，A选项正确；年轻女性特别是青春期女孩不推荐HPV检测作为筛查方法，B选项正确；30～65岁之间的妇女应进行宫颈癌及其癌前病变的筛查，C选项正确；宫颈细胞学检查是宫颈癌筛查的基本方法，D选项正确。28.先兆子宫破裂一经被诊断，应立即采取有效措施抑制宫缩，如肌注（），尽快行剖宫产术，迅速结束分娩。A、罂粟碱B、地西泮C、哌替啶D、阿托品E、地塞米松正确答案：C答案解析：哌替啶可抑制子宫收缩，对于先兆子宫破裂患者，肌注哌替啶能起到抑制宫缩的作用，为尽快行剖宫产术创造条件，以迅速结束分娩。地塞米松主要用于促进胎儿肺成熟等；地西泮一般不用于抑制先兆子宫破裂时的宫缩；罂粟碱主要用于解除血管痉挛等；阿托品主要用于解痉等，均不符合题意。29.产后出血,最常见的原因是（）A、胎盘胎膜残留B、软产道损伤C、宫缩乏力D、凝血功能障碍E、胎盘植入正确答案：C答案解析：产后出血的原因主要有以下几种，其中宫缩乏力是最常见的原因，约占产后出血总数的70%～80%。胎儿娩出后，胎盘自子宫壁剥离及排出，母体宫壁血窦开放致出血。正常情况下由于产后宫腔容积缩小，肌纤维收缩加强，使交织于肌纤维间的子宫壁内血管被压迫止血，与此同时血窦关闭，出血停止。同时由于孕产妇的血液呈高凝状态，粘在胎盘剥离后损伤血管的内皮胶原纤维上的血小板大量聚集形成血栓，纤维蛋白沉积在血小板栓上，形成更大的血凝块，有效地堵塞子宫血管，使肌纤维收缩后放松时也不再出血。若胎儿娩出后宫缩乏力使子宫不能正常收缩和缩复，胎盘若未剥离、血窦未开放时尚不致发生出血，若胎盘有部分剥离或剥离排出后，宫缩乏力不能有效关闭胎盘附着部子宫壁血窦而致流血过多，是产后出血的主要原因。凝血功能障碍、软产道损伤、胎盘植入、胎盘胎膜残留等也可导致产后出血，但不是最常见原因。30.为妊高征的妇女进行翻身实验时,若仰卧位舒张压较左侧卧位大于等于多少时提示有发生先兆子痫的倾向:A、10mmHgB、30mmHgC、25mmHgD、20mmHgE、15mmHg正确答案：D答案解析：翻身试验是让孕妇左侧卧位测血压直至血压稳定后，翻身仰卧5分钟再测血压，若仰卧位舒张压较左侧卧位≥20mmHg，提示有发生先兆子痫的倾向。二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.下列关于处女膜闭锁患者的护理措施正确的是A、术后一般采取头低脚高半卧位便于积血的排出B、遵医嘱给予抗生素治疗C、术后外阴护理保留尿管1-2日，每日外阴擦洗2次直至积血排尽正确答案：BC答案解析：处女膜闭锁患者术后一般采取平卧位，头偏向一侧，防止呕吐物误吸，而不是头低脚高半卧位，A选项错误。术后遵医嘱给予抗生素治疗，预防感染，B选项正确。术后外阴护理保留尿管1-2日，每日外阴擦洗2次直至积血排尽，C选项正确。处女膜闭锁术后采取平卧位是为了保持呼吸道通畅，避免因特殊体位导致呼吸道梗阻等不良情况。而给予抗生素可有效预防手术创面等部位发生感染。保留尿管期间做好外阴擦洗，能保持会阴部清洁，防止逆行感染，促进积血排出后有利于恢复。2.下列属于尿瘘患者常用的相关检查的是()A、妇科检查B、肾显像、排泄尿路造影C、膀胱镜、输尿管镜D、特殊检查：亚甲蓝实验、靛胭脂实验正确答案：ABCD答案解析：1.妇科检查：可直接观察外阴、阴道、宫颈有无瘘孔及其位置、大小和周围情况等，是尿瘘患者常用检查之一。2.肾显像、排泄尿路造影：有助于了解泌尿系统形态及功能，判断有无输尿管阴道瘘等情况，对于明确尿瘘相关泌尿系统病变有重要意义。3.膀胱镜、输尿管镜：能直接观察膀胱及输尿管内部情况，确定瘘孔位置及与输尿管的关系等，是重要的检查手段。4.亚甲蓝实验、靛胭脂实验：亚甲蓝实验可鉴别膀胱阴道瘘、输尿管阴道瘘等；靛胭脂实验能协助判断输尿管阴道瘘的位置，属于尿瘘患者常用的特殊检查。所以ABCD均是尿瘘患者常用的相关检查。3.输卵管由（）层构成A、肌层B、纤维层C、黏膜层D、浆膜层正确答案：ACD答案解析：输卵管由浆膜层、肌层和黏膜层构成。浆膜层为阔韧带上缘内面的腹膜，肌层由内环行和外纵行的两层平滑肌组成，黏膜层为单层高柱状上皮，有纤毛细胞和分泌细胞。而纤维层不是输卵管的构成层。4.hcg的功能（）A、维持月经黄体寿命B、刺激孕酮的形成C、刺激甲状腺活性D、刺激胎儿睾丸分泌睾酮正确答案：ABCD答案解析：人绒毛膜促性腺激素（hCG）的功能包括：维持月经黄体寿命，使月经黄体增大成为妊娠黄体；刺激孕酮的形成；能刺激甲状腺活性；在男性，hCG可刺激胎儿睾丸分泌睾酮，促进男性性分化。5.子宫内膜癌临床表现有（）A、贫血、消瘦B、阴道流血C、阴道排液D、疼痛正确答案：ABCD答案解析：子宫内膜癌的临床表现多样。阴道流血是常见症状，表现为绝经后阴道流血等；阴道排液可为浆液性或血性等；当癌肿侵犯周围组织或压迫神经时可引起疼痛；疾病后期由于长期失血等可导致贫血、消瘦等全身症状。所以ABCD选项均正确。6.子宫内膜癌肉眼下分为（）A、弥散型B、雌激素依赖型C、局灶型D、非雌激素依赖型正确答案：AC答案解析：子宫内膜癌肉眼下可分为局灶型和弥散型。雌激素依赖型和非雌激素依赖型是从分子生物学等角度对子宫内膜癌的分类，并非肉眼下的分类。7.梅毒的临床表现A、一期为皮肤黏膜损害B、二期为梅毒疹C、一期为梅毒疹D、三期为永久性黏膜损害正确答案：ABD8.每个胎盘有（）个胎儿叶,（）胎儿小叶A、200B、60-80C、300D、60-70正确答案：AB9.李某，31岁，心脏病患者，妊娠38周，先兆临产，分娩时为防止发生心力衰竭，下列措施正确的是（）A、遵医嘱适当使用镇静剂B、为防止产后出血过多，做好输血准备C、手术缩短第二产程D、为预防产后出血，肌肉注射麦角新碱E、胎儿娩出后腹部压沙袋正确答案：ABCE答案解析：分娩期处理：①严密观察生命体征，每15分钟测血压、脉搏、呼吸、心率一次，必要时监测中心静脉压，以便发现早期心力衰竭征象；②避免产妇用力屏气加腹压，应行会阴侧切术、胎头吸引术或产钳助产术，以缩短第二产程，减少体力消耗；③胎儿娩出后，产妇腹部应立即放置沙袋，持续24小时，以防腹压骤降诱发心力衰竭；④为防止产后出血过多，可静脉或肌内注射缩宫素10～20U，禁用麦角新碱，以防静脉压升高；⑤遵医嘱适当使用镇静剂，以保证产妇安静休息。做好输血准备可预防产后出血导致的休克等情况，进而减少心脏负担。10.在感染淋病后，1-14日出现的症状A、尿痛B、尿不尽C、尿急D、尿频正确答案：ACD11.下列说法正确的是（）A、妊娠足月时子宫血流量约为500-700ml/minB、在妊娠前2个月是胚胎器官发育形成时期，此时用药应更加注意C、子宫增大不是由于细胞的数目增加而是肌细胞的肥大D、妊娠足月时子宫壁厚度时约0.5-1.0cm正确答案：ABCD12.功能性子宫出血护理措施正确的是A、出血量多可做阴道冲洗B、禁止性生活C、按医嘱准确用药D、保持局部清洁E、卧床休息正确答案：BCDE答案解析：功能性子宫出血患者护理措施包括：禁止性生活，防止感染；按医嘱准确用药，不能自行增减药量或停药；保持局部清洁，勤换会阴垫；卧床休息，避免过度劳累。出血量多者不宜做阴道冲洗，以免增加感染机会及刺激出血，A选项错误。BCDE选项均正确，分别从不同方面进行护理，有利于患者病情恢复。13.共同促进排卵和黄体生成的激素是（）A、促黄体生成素（LH）B、促性腺激素释放激素（GnRH）C、促卵泡激素（FSH）D、生乳速抑制激素（PIH）正确答案：AC14.放置宫内节育器的合适时间是（）A、月经干净后3-7天无性交B、剖宫产术后6个月,哺乳期应排除早孕C、人工流产术后宫腔深11cmD、剖宫产术后3个月E、自然分娩后42天恶露干净，子宫恢复正常大小正确答案：ABE答案解析：放置宫内节育器的合适时间：①月经干净后3～7天无性交；②人工流产后立即放置；③产后42日恶露已净，会阴伤口已愈合，子宫恢复正常；④剖宫产后半年放置；⑤含孕激素IUD在月经第3日放置；⑥自然流产于转经后放置，药物流产2次正常月经后放置；⑦哺乳期放置应先排除早孕。人工流产术后宫腔深度一般在10cm左右，C选项人工流产术后宫腔深11cm不适合放置。剖宫产