病理学考试模拟题（附答案解析）

病理学考试模拟题（附答案解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.肾体积缩小,颜色苍白,表面呈弥漫性细颗粒状是哪种疾病的特点A、慢性硬化性肾小球肾炎B、急性弥漫性增生性肾小球肾炎C、毛细血管外增生性肾小球肾炎D、脂性肾病E、肾盂积水正确答案：A答案解析：慢性硬化性肾小球肾炎的病变特点是肾体积缩小，颜色苍白，表面呈弥漫性细颗粒状。急性弥漫性增生性肾小球肾炎表现为大红肾或蚤咬肾；肾盂积水时肾脏体积增大；毛细血管外增生性肾小球肾炎即新月体性肾小球肾炎；脂性肾病大体病变不明显。2.新生儿及婴幼儿化脓性脑膜炎的最常见致病菌是A、肺炎球菌B、绿脓杆菌C、脑膜炎球菌D、金黄色葡萄球菌E、大肠杆菌正确答案：C3.关于小叶性肺炎描述正确的是A、支气管旁淋巴结无急性炎反应B、病变多为化脓性炎C、病灶融合多发展为肺肉质变D、可由多种病毒引起E、常可导致大叶性肺炎正确答案：B4.左房室瓣关闭不全不同于左房室瓣狭窄的病变是A、体循环淤血B、左心房肥大C、右心房肥大D、左心室肥大E、右心室肥大正确答案：D答案解析：左房室瓣关闭不全时，左心室在舒张期不仅要接受左心房流入的血液，还要接受反流回左心房的血液，使左心室容量负荷增加，导致左心室肥大。而左房室瓣狭窄主要导致左心房压力升高，引起左心房肥大，进而导致肺循环淤血等一系列改变，一般不会引起左心室容量负荷增加导致左心室肥大，所以左房室瓣关闭不全不同于左房室瓣狭窄的病变是左心室肥大。5.肺常为出血性梗死的原因除外A、淤血B、双重血液供应C、静脉内压升高D、动脉呈树枝状分布E、组织疏松正确答案：D答案解析：肺常为出血性梗死的原因包括肺淤血、静脉内压升高、组织疏松、双重血液供应等。肺的动脉呈树枝状分布不是肺常为出血性梗死的原因。6.属于急性肺淤血临床表现的是A、铁锈色痰B、胶冻样痰C、粉红色泡沫痰D、呼吸困难E、心悸正确答案：C7.不能发生坏疽的器官是A、脾B、子宫C、肠D、胆囊E、阑尾正确答案：A答案解析：坏疽是指局部组织大块坏死并继发腐败菌感染，分为干性、湿性和气性等类型。脾组织结构致密，含血量相对较少，发生坏疽的可能性较小。而胆囊、阑尾、肠、子宫等器官，因血运等因素，在某些情况下容易发生坏疽。8.下列有关毒性甲状腺肿病变的描述哪项是错误的:A、滤泡腔内胶质浓厚B、甲状腺滤泡增生,以小滤泡为主C、间质血管丰富,显著充血D、间质淋巴细胞浸润及淋巴滤泡形成E、滤泡上皮呈立方或高柱状,并常增生,向滤泡腔内形成乳头状突起正确答案：A答案解析：毒性甲状腺肿时滤泡腔内胶质稀薄。间质血管丰富，显著充血。甲状腺滤泡增生，以小滤泡为主。滤泡上皮呈立方或高柱状，并常增生，向滤泡腔内形成乳头状突起。间质淋巴细胞浸润及淋巴滤泡形成。9.常发生出血性梗死的脏器是A、肺B、肾C、心D、肝E、脾正确答案：A答案解析：肺组织疏松，且双重血供，在动脉阻塞时，往往导致肺出血性梗死。肝、心、肾、脾组织结构相对致密，通常发生贫血性梗死。10.不属于组织转化的改变是A、成纤维细胞(纤维母细胞)变为骨母细胞B、成纤维细胞变为纤维细胞C、胃黏膜上皮改变为肠上皮D、移行上皮改变为鳞状上皮E、柱状上皮改变为移行上皮正确答案：B答案解析：成纤维细胞变为纤维细胞属于细胞分化程度的改变，并非组织转化。组织转化是一种分化成熟的组织转化为另一种分化成熟组织的过程。选项A骨母细胞和纤维母细胞是不同类型的细胞，成纤维细胞变为骨母细胞属于组织转化；选项C胃黏膜上皮改变为肠上皮是一种上皮组织的化生，属于组织转化；选项D移行上皮改变为鳞状上皮是组织转化；选项E柱状上皮改变为移行上皮也是组织转化。11.不可能癌变的组织是A、皮肤B、肾上腺C、淋巴造血组织D、肾脏E、子宫颈正确答案：C答案解析：淋巴造血组织一般情况下不发生癌变。皮肤可发生皮肤癌，肾脏、肾上腺可发生肾细胞癌、肾上腺皮质癌等，子宫颈可发生宫颈癌。12.下述哪项是错误的?A、双重血液循环的器官不易发生梗死B、梗死多由动脉阻塞引起C、动脉痉挛促进梗死的形成D、有效的侧支循环的建立可防止梗死的发生E、全身血液循环状态对梗死的形成无影响正确答案：E答案解析：梗死的形成与动脉阻塞、动脉痉挛、侧支循环状态以及全身血液循环状态等多种因素相关。双重血液循环的器官因有丰富的血液供应，一条动脉阻塞时，另一条动脉可维持血供，不易发生梗死；梗死多由动脉阻塞导致局部组织缺血缺氧引起；动脉痉挛可进一步加重局部缺血，促进梗死形成；有效的侧支循环能及时补充缺血区域的血液，防止梗死发生；而全身血液循环状态不佳时，如休克等，会使组织更容易因缺血而发生梗死，所以全身血液循环状态对梗死的形成是有影响的，E选项错误。13.关于大叶性肺炎的叙述正确的是A、病变多累及一个肺大叶B、常并发肺褐色硬化C、病变多见于左肺上叶D、外周血白细胞降低E、可导致支气管扩张正确答案：A答案解析：大叶性肺炎主要是由肺炎链球菌引起的以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的炎症，病变通常累及一个肺大叶，故A正确。肺褐色硬化是慢性肺淤血的表现，不是大叶性肺炎的并发症，B错误。大叶性肺炎病变多见于左肺或右肺下叶，C错误。大叶性肺炎外周血白细胞计数通常增高，D错误。一般不会导致支气管扩张，E错误。14.关于大叶性肺炎,描述错误的是A、纤维素性炎B、可发生肺肉质变C、病变多累及一个大叶D、常并发肺脓肿E、多由肺炎双球菌引起正确答案：D答案解析：大叶性肺炎主要由肺炎双球菌引起，病变多累及一个大叶，属于纤维素性炎，在消散期可发生肺肉质变等并发症，一般不会并发肺脓肿。肺脓肿多由多种病原菌引起，如金黄色葡萄球菌等，不是大叶性肺炎的常见并发症。15.假小叶的特点不包括A、可有两个以上中央静脉B、中央静脉缺如C、肝细胞广泛凋亡,大量凋亡小体形成D、肝细胞排列紊乱,有不同程度的坏死或脂肪变性E、出现汇管区正确答案：C答案解析：假小叶是肝硬化的特征性病理表现，其特点包括：肝内纤维组织增生，将肝小叶分割包绕成大小不等、圆形或椭圆形的肝细胞团，即假小叶。假小叶内肝细胞排列紊乱，可有变性、坏死及再生的肝细胞；中央静脉常缺如、偏位或有两个以上；有时还可见被包绕进来的汇管区。而肝细胞广泛凋亡，大量凋亡小体形成不是假小叶的特点。16.乳腺单纯癌是指A、较晚发生转移的癌B、分化好的癌C、分化较差的癌D、预后好的癌E、恶性程度低正确答案：C答案解析：乳腺单纯癌是一种分化较差的腺癌，恶性程度较高，预后较差，早期即可发生转移。17.关于炎症的血道播散,描述错误的是A、炎症灶中的病原微生物可直接或通过淋巴道进入血液B、病原体毒力太强C、病原体不断繁殖D、均有细菌入血E、病人抵抗力低下正确答案：D答案解析：血道播散是炎症灶中的病原微生物可直接或通过淋巴道进入血液，在血液中生长繁殖，产生毒素。血道播散的发生与病原体毒力太强、病原体不断繁殖、病人抵抗力低下等有关，但不是均有细菌入血，有些炎症的血道播散可能是病毒等病原体进入血液等情况。18.诊断结核最主要的根据是:A、上皮样细胞B、多核巨细胞C、干酪样坏死D、结核结节加干酪样坏死E、以上均不是正确答案：D答案解析：结核结节是结核病的特征性病变，而干酪样坏死是结核坏死灶的典型病理表现，结核结节加干酪样坏死对诊断结核具有重要意义，是诊断结核最主要的依据。上皮样细胞、多核巨细胞可见于多种肉芽肿性疾病；仅有干酪样坏死也不能确诊就是结核，还需结合其他表现综合判断。19.引起巨脾的白血病是A、急性单核细胞白血病B、慢性粒细胞白血病C、急性粒细胞白血病D、急性红白血病E、急性淋巴细胞白血病正确答案：B答案解析：慢性粒细胞白血病常出现巨脾，这是其较为突出的体征之一。而急性单核细胞白血病、急性淋巴细胞白血病、急性粒细胞白血病、急性红白血病一般较少出现巨脾表现。20.易合并肺源性心脏病的肺疾患是A、周围型肺癌B、大叶性肺炎C、急性支气管炎D、肺结核球E、慢性阻塞性肺气肿正确答案：E答案解析：慢性阻塞性肺气肿可引起肺血管床减少及缺氧致肺动脉痉挛、血管重塑，导致肺动脉高压，进而发展为肺源性心脏病。急性支气管炎一般不会直接导致肺源性心脏病；肺结核球、周围型肺癌若未引起广泛肺部病变及严重呼吸功能障碍，通常也较少引发肺源性心脏病；大叶性肺炎一般为急性过程，多数不会直接发展为肺源性心脏病。21.属于假膜性炎的是A、急性细菌性痢疾B、肠伤寒C、肠血吸虫病D、肠结核E、阿米巴痢疾正确答案：A答案解析：急性细菌性痢疾属于假膜性炎，其渗出物中含有大量纤维素，纤维素、中性粒细胞和坏死黏膜组织及病原菌等可在黏膜表面形成一层灰白色膜状物，即假膜。肠血吸虫病主要是虫卵引起的病变；肠伤寒是伤寒杆菌引起的急性增生性炎；阿米巴痢疾是溶组织内阿米巴引起的以组织溶解液化为主的变质性炎；肠结核是结核杆菌引起的慢性肉芽肿性炎。22.肾组织的坏死通常为A、液化性坏死B、凝固性坏死C、坏疽D、脂肪坏死E、出血性坏死正确答案：B答案解析：肾组织由于蛋白质含量高，水分含量较少，发生坏死后，组织蛋白质凝固，呈灰白色或黄白色，为凝固性坏死。肾组织坏死一般不是坏疽（坏疽分为干性、湿性和气性坏疽，与肾组织坏死特点不符）、脂肪坏死（多见于脂肪丰富的组织器官，肾组织脂肪含量少）、出血性坏死（肾组织一般不典型的出血性坏死）、液化性坏死（主要见于含脂质多和含蛋白酶多的组织，肾组织不符合）。23.关于糖尿病的途述,下列哪项是错误的?A、患者较早出现动脉粥样硬化且较重B、糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱C、青年人发病常有糖尿病家族史D、是胰岛素相对不足或绝对缺乏所致E、患者食欲增加,不控制饮食则更加肥胖正确答案：E答案解析：糖尿病患者由于胰岛素缺乏或作用障碍，导致葡萄糖利用障碍，机体能量供应不足，患者常出现消瘦，而不是更加肥胖。糖尿病患者较早出现动脉粥样硬化且较重；糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱；青年人发病常有糖尿病家族史；是胰岛素相对不足或绝对缺乏所致。24.关于糖尿病的叙述,下列哪项是错误的?A、患者食欲增加,不控制饮食则更加肥胖B、是胰岛素相对不足或绝对缺乏所致C、青年人发病常有糖尿病家族史D、糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱E、患者较早出现动脉粥样硬化且较重正确答案：A答案解析：糖尿病患者虽食欲增加，但由于胰岛素相对或绝对不足，机体不能充分利用葡萄糖供能，脂肪分解增加，蛋白质代谢呈负氮平衡，不会因不控制饮食而更加肥胖，反而体重会减轻，故A选项错误。B选项，糖尿病是胰岛素相对不足或绝对缺乏所致，正确。C选项，青年人发病常有糖尿病家族史，很多糖尿病具有遗传易感性，正确。D选项，糖尿病时糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱，正确。E选项，患者较早出现动脉粥样硬化且较重，糖尿病患者常伴有脂代谢异常等，易出现动脉粥样硬化，正确。25.关于流行性脑脊髓膜炎的描述不正确的是A、血性脑脊液B、脑膜刺激征C、皮肤的瘀点和瘀斑D、颅内压升高症状E、脑脊液中糖含量降低正确答案：A答案解析：流行性脑脊髓膜炎患者脑脊液检查可见压力升高，外观浑浊，白细胞明显增高，蛋白质含量增高，糖及氯化物含量降低。皮肤会出现瘀点和瘀斑。有颅内压升高症状以及脑膜刺激征。而血性脑脊液一般不是流行性脑脊髓膜炎的典型表现。26.来源于三个胚层组织的肿瘤称:A、胚胎瘤B、混合瘤C、错构瘤D、畸胎瘤E、癌肉瘤正确答案：D答案解析：畸胎瘤是来源于三个胚层组织的肿瘤。癌肉瘤是同时具有癌和肉瘤两种成分的肿瘤；混合瘤是包含多种不同组织成分的肿瘤，但不一定来自三个胚层；错构瘤是器官内正常组织的错误组合与排列；胚胎瘤一般指来源于胚胎组织的肿瘤，但与明确来源于三个胚层组织的概念不同。27.在细菌导致的炎症中,浸润的炎细胞主要是A、嗜酸性粒细胞B、浆细胞C、中性粒细胞D、单核-吞噬细胞E、淋巴细胞正确答案：C答案解析：中性粒细胞是急性炎症特别是细菌感染时最常见的炎细胞浸润类型，在细菌导致的炎症早期，中性粒细胞会迅速聚集到炎症部位发挥吞噬等作用。28.关于炎症,不正确的叙述有A、血管反应是炎症的中心环节B、任何损伤因素均可作为致炎因子C、炎症对机体既有利,又有潜在危害性D、炎症既有局部反应,又可有全身反应E、凡是炎症都应用抗生素治疗正确答案：E答案解析：炎症是具有血管系统的活体组织对各种损伤因子的刺激所发生的以防御反应为主的基本病理过程。血管反应是炎症的中心环节。任何损伤因子均可作为致炎因子。炎症对机体既有利，又有潜在危害性。炎症既有局部反应，又可有全身反应。炎症的原因有生物性因子、物理性因子、化学性因子、组织坏死、变态反应等，并非所有炎症都由细菌感染引起，所以不是凡是炎症都应用抗生素治疗，抗生素主要用于细菌感染引起的炎症。29.能导致弥散性血管内凝血的栓塞是A、空气栓塞B、血栓栓塞C、羊水栓塞D、减压病E、脂肪栓塞正确答案：C答案解析：羊水栓塞时，羊水中的促凝物质可激活外源性凝血系统，导致弥散性血管内凝血。脂肪栓塞、空气栓塞、减压病、血栓栓塞一般较少直接导致弥散性血管内凝血。30.急性肾小球肾炎临床表现中,哪项是错误的?A、蛋白尿B、血尿C、高血压D、少尿E、高血脂正确答案：E答案解析：急性肾小球肾炎的典型表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压及肾功能异常，一般不会出现高血脂。少尿是急性肾小球肾炎可能出现的症状之一；血尿、蛋白尿、高血压也是其常见临床表现。31.预后最好的霍奇金病是A、淋巴细胞减少型之网状细胞型B、结节硬化型C、淋巴细胞为主型D、淋巴细胞减少型之弥漫性纤维化型E、混合细胞型正确答案：C答案解析：霍奇金病中淋巴细胞为主型预后最好。淋巴细胞为主型的肿瘤细胞主要是成熟淋巴细胞，恶性程度较低，预后相对较好。而淋巴细胞减少型之网状细胞型、混合细胞型、结节硬化型、淋巴细胞减少型之弥漫性纤维化型等其他类型的恶性程度相对较高，预后不如淋巴细胞为主型。32.下列哪种细胞可演化成Langhans巨细胞A、巨噬细胞B、中性粒细胞C、上皮细胞D、淋巴细胞E、成纤维细胞正确答案：A答案解析：Langhans巨细胞是由多个巨噬细胞融合而成，所以可由巨噬细胞演化而来。33.流行性乙型脑炎的病变特点不包括A、软化灶形成B、神经细胞变性、坏死C、小胶质细胞增生D、病变以大脑皮质、基底核及视丘最为严重E、早期大量中性粒细胞浸润正确答案：E答案解析：流行性乙型脑炎是由乙型脑炎病毒引起的以脑实质炎症为主要病变的中枢神经系统急性传染病。其病变特点包括：血管扩张充血，有大量淋巴细胞、单核细胞浸润，形成血管套；神经细胞变性、坏死；软化灶形成；病变以大脑皮质、基底核及视丘最为严重；小胶质细胞增生等。早期一般无大量中性粒细胞浸润。34.缓进型高血压晚期可引起的肾脏改变是A、瘢痕性固缩肾B、肾盂积水C、颗粒性固缩肾D、肾动脉狭窄E、肾贫血性梗死正确答案：C答案解析：缓进型高血压晚期，由于入球小动脉硬化，肾小球因缺血发生纤维化、硬化，所属肾小管萎缩、消失，间质纤维组织增生，使双侧肾脏对称性缩小，质地变硬，肾表面凸凹不平，呈细颗粒状，称为颗粒性固缩肾。瘢痕性固缩肾主要见于慢性肾盂肾炎；肾盂积水常见于尿路梗阻等情况；肾动脉狭窄可由多种原因引起，与缓进型高血压晚期肾脏改变无关；肾贫血性梗死多见于肾动脉血栓形成等。35.低分化肿瘤的特点是A、对放射治疗效果差B、恶性程度高C、恶性程度低D、对化疗效果差E、异型性小正确答案：B答案解析：低分化肿瘤细胞分化程度低，异型性大，恶性程度高，生长速度快，对放疗和化疗相对敏感。所以答案选B，其恶性程度高。36.支气管粘膜假复层纤毛柱状上皮被鳞状上皮取代称为A、再生B、增生C、萎缩D、变性E、化生正确答案：E答案解析：化生是一种分化成熟的组织转化为另一种分化成熟组织的过程。支气管黏膜假复层纤毛柱状上皮被鳞状上皮取代的过程属于化生。萎缩是发育正常的实质细胞、组织或器官的体积缩小。变性是细胞或细胞间质受损伤后，由于代谢障碍，使细胞内或细胞间质内出现异常物质或正常物质异常蓄积的现象。再生是机体组织、细胞损伤后，由损伤周围的同种细胞来修复的过程。增生是细胞有丝分裂活跃而致组织或器官内细胞数目增多的现象。37.慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是A、腺体肥大、增生,黏膜上皮内杯状细胞增多B、支气管壁瘢痕形成C、支气管黏膜上皮细胞变性、坏死脱落D、支气管壁充血、水肿和淋巴细胞浸润E、软骨萎缩、纤维化、钙化和骨化正确答案：A答案解析：慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是腺体肥大、增生，黏膜上皮内杯状细胞增多。这会导致黏液分泌增多，从而引起咳痰。而软骨萎缩、纤维化、钙化和骨化主要影响气道的支撑结构；支气管壁瘢痕形成是病变后期的表现；支气管壁充血、水肿和淋巴细胞浸润是炎症的表现，但不是咳痰的直接基础；支气管黏膜上皮细胞变性、坏死脱落不是咳痰的主要病变基础。38.最常见的STD是A、非淋菌性尿道炎B、淋病C、梅毒D、性病淋巴肉芽肿E、尖锐湿疣正确答案：B答案解析：淋病是最常见的STD（性传播疾病）之一，其发病率相对较高。非淋菌性尿道炎也是常见的性传播疾病，但发病率略低于淋病；梅毒、性病淋巴肉芽肿、尖锐湿疣等在发病率上也低于淋病。39.血吸虫的虫卵引起的病变主要累及A、结肠、脑B、脾、肾C、肝、脑D、肝、肺E、结肠、肝正确答案：E答案解析：血吸虫虫卵主要沉着于乙状结肠壁、直肠壁和肝，也可见于回肠末段、阑尾、升结肠、肺、脑等处。所以主要累及结肠和肝，答案选E。40.女,48岁,半年前发现左乳外上象限有一个直径约50px的肿物,最近长大为直径约125px,界不清,活动性差,并检到同侧及对侧腋窝淋巴结肿大。最可能的疾病是A、乳腺癌B、慢性乳腺炎C、乳腺纤维腺瘤D、乳腺结构不良E、恶性淋巴瘤正确答案：A答案解析：该患者乳腺肿物近期迅速增大，界不清，活动性差，且伴有同侧及对侧腋窝淋巴结肿大，这些表现高度提示乳腺癌。慢性乳腺炎一般不会出现肿物短期内迅速增大及淋巴结肿大；乳腺纤维腺瘤多边界清晰，活动度好，生长缓慢；乳腺结构不良主要是乳腺组织的增生和紊乱，一般无明显肿物迅速增大表现；恶性淋巴瘤多以无痛性淋巴结肿大为主，较少以乳腺肿物起病。所以最可能的疾病是乳腺癌，答案选A。41.炎症病灶中巨噬细胞的主要作用是A、吸引中性粒细胞B、吞噬病原体和细胞碎片C、释放炎症介质D、演化形成浆细胞E、产生免疫球蛋白正确答案：B答案解析：巨噬细胞具有强大的吞噬功能，能吞噬病原体和细胞碎片等，在炎症病灶中发挥重要的免疫防御作用。A选项吸引中性粒细胞的主要是趋化因子等；C选项释放炎症介质的细胞有多种，不是巨噬细胞的主要作用；D选项演化形成浆细胞的是B淋巴细胞；E选项产生免疫球蛋白的是浆细胞。42.肿瘤性生长与炎性或修复性增生的区别是A、常形成肿块B、相对无止境生长C、生长旺盛D、细胞分化成熟能力降低E、增生过程中不需致癌因素持续存在正确答案：E43.良恶性葡萄胎的相同点,在于:A、可见胎盘绒毛组织B、发生阴道结节C、明显的出血坏死D、侵犯基层E、可有远隔脏器转移正确答案：A答案解析：葡萄胎无论是良性还是恶性，都可见胎盘绒毛组织。良性葡萄胎主要为滋养层细胞增生，绒毛间质水肿等，无浸润和转移；恶性葡萄胎有绒毛结构，可侵犯子宫肌层，有出血坏死，也可有阴道转移结节及远处转移等。明显出血坏死、侵犯基层、发生阴道结节、可有远隔脏器转移多见于恶性葡萄胎，不是良恶性葡萄胎的相同点。44.流行性脑脊髓膜炎的致病菌是A、脑膜炎双球菌B、白色念珠球菌C、流感杆菌D、大肠杆菌E、金黄色葡萄球菌正确答案：A答案解析：流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎双球菌引起的急性化脓性脑膜炎，主要通过飞沫传播。其他选项的细菌一般不是引起流行性脑脊髓膜炎的致病菌。白色念珠球菌主要引起念珠菌感染；大肠杆菌可引起肠道感染等多种疾病；流感杆菌可引起肺炎等；金黄色葡萄球菌可引起多种化脓性感染。45.以下那种改变不称为变性A、混浊肿胀B、转移性钙化C、核溶解D、含铁血黄素沉积正确答案：C46.再生能力最强的细胞是A、神经细胞B、唾液腺细胞C、消化道黏膜上皮细胞D、心肌细胞E、肝细胞正确答案：C答案解析：神经细胞和心肌细胞属于永久性细胞，再生能力极弱，故A、D选项错误；唾液腺细胞属于稳定细胞，有较强的再生能力，但不是最强的，故B选项错误；消化道黏膜上皮细胞属于不稳定细胞，再生能力最强，故C选项正确；肝细胞属于稳定细胞，