应急预案核心制度操作并发症练习试题（二）

第页应急预案核心制度操作并发症练习试题1.静脉炎的局部临床表现不正确的有A、寒颤B、肿胀C、灼热D、疼痛【正确答案】：A2.输液泵出现机器故障时错误的做法是A、更换备用输液泵B、采用常规输注方式C、检查输液管道，排出空气，解除阻塞D、将故障设备送医生办公室【正确答案】：D3.在进行各种诊疗护理操作前认真查对腕带，不包括（）A、科室B、住院号C、护理级别D、姓名、年龄E、性别【正确答案】：C4.一般情况下血红蛋白的危急值是多少？A、≦40×10^9/L≧100×10^9/LB、≦40×10^9/L≧200×10^9/LC、≦50×10^9/L≧100×10^9/LD、≦50×10^9/L≧200×10^9/L【正确答案】：D5.以下输血方式错误的是？（）A、红细胞类成分血不超过4小时B、血小板、血浆和冷沉淀以患者能耐受的最快速度输注C、连续输血2小时，必须更换输血器D、多种血液成分输注时，应优先输入血小板【正确答案】：C6.严重创伤或者大面积烧伤的患者属于等级护理中的：（）A、特级护理B、一级护理C、二级护理D、三级护理【正确答案】：A7.Ⅲ级不良事件是A、不良后果时间B、隐患事件C、未造成后果事件D、警告事件【正确答案】：C8.交接班必须认真负责，接班者应（）着装整齐上班进行交接。A、按时到达B、提前15分钟C、提前10分钟D、提前5分钟E、提前20分钟【正确答案】：B9.如何做好危重患者的风险评估？（）A、危重患者必须由责任护士每天评估患者的安全风险，进行详细的交接班B、护士长或当班责任组长每天评估患者，对责任护士未关注的问题进行指导C、推荐运用评估工具对危重患者实施风险评估和筛查D、以上都是【正确答案】：D10.手术后或治疗期间需要严格卧床的患者属于等级护理中的：（）A、特级护理B、一级护理C、二级护理D、三级护理【正确答案】：B11.什么时候可以执行口头医嘱（）A、平时B、抢救病人时C、病人多时D、医生要求时E、夜班【正确答案】：B12.发现患者自杀后需进行哪些必要的措施？（）A、通知医生、保卫科，配合医生做好抢救工作B、报告护士长，节假日及晚夜间还应报告总值班C、保护现场，配合有关部门的调查工作D、以上都是【正确答案】：D13.高危药品应设置()的存放药架，不得与其他药品()A、专门、混合存放B、特殊、一起存放C、可以冷藏、混放【正确答案】：A14.进行诊疗护理操作时，可能发生血液、分泌物喷溅时执行标准预防措施，包括哪些防护用品的使用A、口罩、帽子B、口罩、帽子、手套C、口罩、帽子、手套、防护面罩D、口罩、帽子、手套、防护面罩、隔离衣【正确答案】：D15.病人女性，30岁，患免疫性溶血性贫血，应输入的成分血是A、浓缩红细胞B、洗涤红细胞C、悬浮红细胞D、血小板浓缩悬液E、纤维蛋白原【正确答案】：B16.下列关于静脉输液时的消毒范围描述正确的是A、钢针，以穿刺点为中心，消毒直径不小于8cmB、留置针，以穿刺点为中心，消毒直径不小于5㎝C、PICC，以穿刺点为中心直径15cm，两侧至臂缘D、留置针，以穿刺点为中心，消毒直径不小于10㎝E、输液港插针，以穿刺点为中心，消毒直径大于12cm【正确答案】：E17.新生儿发生误吸后立即采取的措施以下哪项是错误的？（）A、立即给予患儿头低足高的俯卧位或侧卧位，叩击背部，尽可能使吸入物排出B、若吸入物未排出，吸引器及时清除口腔内分泌物（压力<100mmHg）C、若吸入物未排出，吸引器及时清除口腔内分泌物（压力<200mmHg）D、必要时建立静脉通路，备好急救物品、药品【正确答案】：C18.输液中发生肺水肿时吸氧需用20%~30%的乙醇湿化，其目的是A、使病人呼吸道湿润B、使痰液稀薄，易咳出C、消毒吸入的氧气D、降低肺泡泡沫表面张力【正确答案】：D19.肌肉注射发生臀筋膜间室综合征时，临床表现错误的是A、注射部位疼痛剧烈B、同侧大腿小腿肿胀C、跛行D、肿胀明显E、髋关节活动不受限【正确答案】：E20.穿刺部位的选择为A、前臂>手背>手腕>肘窝B、肘窝>前臂>手背>手腕C、前臂>手腕>手背>肘窝D、肘窝>手背>手腕>前臂【正确答案】：A21.皮内注射法引起疼痛的原因是A、患者心情愉悦B、操者手法十分熟练C、配制的药物浓度过高D、等待消毒剂干燥后扎针E、推药速度均匀【正确答案】：C22.肌肉注射的并发症不包括A、疼痛B、神经损伤C、局部或全身感染D、低血糖反应【正确答案】：D23.电除颤患者带有起搏器，除颤时应避开起搏器部位至少（）cmA、5cmB、8cmC、10cmD、15cm【正确答案】：C24.肌肉注射针眼渗液的发生原因A、更换部位注射B、药液剂量适量，推药速度适宜C、注射针头合适D、注射部位肌肉小,组织弹性差E、局部血液循环差，组织对药液吸收快【正确答案】：D25.静脉输液时预防血栓栓塞的不正确的措施有A、为病人行静脉穿刺后，用消毒液洗手B、正确切割安瓿，切忌用镊子等物品敲开安瓿C、正确抽吸药液，抽药操作时横握注射器，即“一把抓”。D、用输液终端滤器。【正确答案】：C26.患者一旦发生高血压危象，需进行的必要措施（）A、立即通知医生B、嘱患者绝对卧床休息，保持安静，并抬高床头C、遵医嘱给予降压药物及其他药物治疗D、以上都是【正确答案】：D27.送检途中，陪检人员应注意病人的什么（）A、病人的体位B、搬运的方法和速度C、管道是否在位通畅D、以上都是【正确答案】：D28.严重时出现呼吸“三凹征”，即（）A、胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙吸气时有凹陷现象。B、胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙呼气时有凹陷现象。【正确答案】：A29.导尿过程中发现病人虚脱，应立即取A、平卧位或头低脚高体位B、维持原卧位C、去枕仰卧位D、休克卧位【正确答案】：A30.用药后出现不良反应时，处理不对的是（）A、应及时报告当班医生B、隐瞒，自行处理C、安抚病人D、马上报告护士长E、及时处理并填写不良反应报告表上报【正确答案】：B31.腕带佩戴顺序原则正确的是（）A、右手腕→左手腕→右脚踝→左脚踝B、左手腕→右手腕→左脚踝→右脚踝C、右手腕→右脚踝→左手腕→左脚踝D、左手腕→左脚踝→右手腕→右脚踝【正确答案】：A32.为预防动脉采血时出现迷走神经反应，采血前协助患者取A、平卧位抬高下肢B、平卧位下肢下垂C、低半卧位下肢平放D、低半卧位下肢抬高【正确答案】：D33.为昏迷病人进行口腔护理时，不应A、病人取仰卧位，将头偏向一侧B、棉球要拧干，不应过湿C、协助漱口D、操作前后清点棉球数量【正确答案】：C34.交接班后如因交班不清，发生差错事故或物品遗失，应由（）负责。A、交班者B、接班者【正确答案】：B35.皮下注射法是将少量药液注入A、皮下组织B、表皮和真皮之间C、皮下脂肪层D、真皮组织【正确答案】：A36.发生输液反应应如何处理？（）A、病人发生输液反应时，立即停止输液，更换输液器B、报告值班医师，积极配合对症治疗C、记录病情变化及处理措施，做好交班工作D、以上都是【正确答案】：D37.口腔护理时发生口腔黏膜损伤者，可选用的漱口液不包括：（）A、朵贝尔氏液B、呋喃西林液C、％—％双氧水含漱D、2%利多卡因【正确答案】：D38.胸外按压频率至少（），按压与放松时间比例为1：1。A、60次／minB、80次／minC、100次／minD、120次／min【正确答案】：C39.给患者实施有创检查或治疗前，必须实行（）核对，作为最后确认手段。A、单向B、口头C、双向【正确答案】：C40.（）为科室病情评估管理工作第一责任人，负责护理相关的病情评估的管理。A、责任护士B、带教老师C、责任组长D、护士长【正确答案】：D41.伤寒患者灌肠时，灌肠筒内液面不得高于肛门()cm，液体量不得超过（）mlA、20；200B、30；500C、40；300D、30；200E、40；500【正确答案】：B42.大量不保留灌肠时，为预防肠道黏膜损伤，灌肠液温度适宜为A、32-34℃B、34-36℃C、37-42℃D、42-44℃E、43-45℃【正确答案】：C43.患者突发过敏休克正确的做法是A、立即将患者采取侧卧位B、立即给予肾上腺素，地塞米松，随后通知医生C、建立静脉通道并给予吸氧D、按规定标识药物过敏，详细记录处理经过上报护理【正确答案】：C44.严格控制吸氧浓度，一般吸氧浓度不超过A、21％B、33％C、41％D、45％【正确答案】：D45.关于压力性损伤风险的评估以下哪项是错误的？A、所有住院患者均需进行压力性损伤风险评估B、新入院患者的压力性损伤风险评估，必须在入院4小时内完成。C、.Braden评分10-12分为高度危险D.Braden评分15-18分则每周评估一次【正确答案】：B46.遇到暴徒不正确的做法是A、冲上去与暴徒搏斗B、了解暴徒意图并记住特征C、设法拨打保卫科求助D、安抚患者及其家属【正确答案】：A47.下列哪项内容不是输血采血时应该注意的事项（）A、两名护士持输血申请单和试管至床旁B、每次为一位患者采血C、标本双签名D、血型和交叉配血在同一时间采集【正确答案】：D48.肌肉注射时掌握注射剂量。每次注射量以2-3ml为限，不宜超过A、3mlB、4mlC、5mlD、10ml【正确答案】：C49.发现新生儿丢失应立即采取哪些措施？（）A、严格执行上报流程，在规定时间内完成B、保卫科立即组织人员封闭病房的全部出口和楼道，仔细搜寻C、询问监护人有关丢失住院新生儿的所有细节，安慰家长，做好相关记录。D、以上都是【正确答案】：D50.单人急救时，给予（）按压／通气比A、15:2B、30:2C、5:1D、30:1【正确答案】：B51.分级护理分为四个级别（）。A、一级、二级、三级、四级B、特级、一级、二级、三级C、特级、高级、中级、低级D、高级、中级、低级、普通【正确答案】：B52.关于皮下注射时，发生并发症出血的预防及处理错误的是A、正确选择注射部位,避免刺伤血管B、注射完毕后凝血机制障碍者按压5到10分钟C、皮下小血肿早期采用冷敷，24小时后应用热敷促进瘀血的吸收和消散D、进针后先抽回血，如抽到回血表明针头刺入血管，拔针后更换部位注射E、皮下血肿者，可根据血肿大小采取相应措施【正确答案】：C53.完全胃肠外营养时，糖代谢紊乱之高血糖临床表现不正确的有A、血糖异常，大于11.1mmol/lB、大量尿糖C、头痛.嗜睡D、恶心.呕吐.便秘E、严重者出现抽搐.昏迷【正确答案】：D54.有肺水肿者，给予（）乙醇湿化吸氧，遵医嘱控制液体入量、使用利尿剂、输入血浆白蛋白及应用糖皮质激素等治疗；A、10%-20%B、15%-30%C、20%-30%D、30%-40%【正确答案】：C55.下列哪项不是皮内注射失败的原因A、患者躁动、不合作B、注射部位无法充分暴露C、操作欠熟练D、药物刺激性强【正确答案】：D56.护理人员严格遵守无菌技术操作规程鼻饲液配制过程中应防止污染，每日配制当日量于冰箱内保存放置不超过A、12小时B、4小时C、24小时D、6小时【正确答案】：C57.口腔真菌感染需注意口腔卫生，加强局部治疗，可用()。A、2％-4％碳酸氢钠漱口B、％制霉菌素甘油涂于患处C、1％双氧水D、以上都正确【正确答案】：D58.自体输血适用于A、DIC病人B、宫外孕失血病人C、粒细胞缺乏合并严重感染病人D、血小板减少病人E、溶血性贫血病人【正确答案】：B59.患者使用PDA过程中发生异常应如何处理？（）A、检查PDA扫描镜头是否清洁,必要时予酒精棉片擦拭B、根据提示选择重新登录或重启PDAC、检查患者二维码是否清晰，再次核对住院号、姓名D、以上都是【正确答案】：D60.留置尿管期间为训练患者的膀胱功能，需定时夹管，一般多长时间开放一次？A、2-4hB、3-5hC、4-6hD、3-6h【正确答案】：C61.精、麻药品打开方式()A、精、麻药品双人双锁打开B、精、麻药品一人双锁打开【正确答案】：A62.以下不属于延伸护理服务的是（）。A、老年护理B、康复护理C、急性病护理D、安宁疗护【正确答案】：C63.为昏迷病人进行口腔护理时，不应（）。A、病人取仰卧位，将头偏向一侧B、棉球要拧干，不应过湿C、协助漱口D、操作前后清点棉球数量。【正确答案】：C64.危重患者突发缺氧时，首先应做什么（）A、清理呼吸道，保持呼吸道通畅，并通知医生B、立即给氧，提高吸氧流量或氧浓度C、评估患者面色、神志、呼吸等状态及缺氧原因D、评价患者的血氧等情况【正确答案】：B65.输液泵出现机器故障时错误的做法是A、更换备用输液泵B、采用常规输注方式C、检查输液管道，排出空气，解除阻塞D、将故障设备送医生办公室【正确答案】：D66.一级护理不良事件是指A、虽发生了错误事件，但未给病人机体与功能造成任何伤害B、对患者有轻微后果二不需要任何处理可完全恢复C、在疾病医疗过程中因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能伤害D、非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失【正确答案】：D67.患者发生意外烫伤需进行哪些必要的措施？（）A、立即清除致热源B、评估患者烫伤部位、面积、深度，紧急处理烫伤部位C、上报护理不良事件D、以上都是【正确答案】：D68.一级护理患者巡视病房至少多长时间一次A、2hB、1hC、3hD、0.5h【正确答案】：B69.热疗时患者发生晕厥应立即采取的体位是A、平卧位B、头高足低位C、头低足高位D、平卧头低足高位E、平卧头高足低位【正确答案】：D70.使用呼吸机突然停电不正确的做法A、让患者取下呼吸机等待来电后再使用B、帮助无自主呼吸的患者用简易呼吸器辅助呼吸C、有自主呼吸的患者用鼻导管气管插管内吸氧或气切面罩吸氧D、保持镇静，呼叫其他人协助【正确答案】：A71.平均动脉压的计算公式以下正确的是A、平均动脉压=舒张压1/3脉压差B、平均动脉压=舒张压2/3脉压差C、平均动脉压=收缩压1/3脉压差D、平均动脉压=收缩压2/3脉压差【正确答案】：A72.PICC不完全堵管时，NS脉冲式冲管无法缓解时，下列方法正确的是（）A、5000u/ml尿激酶，注入1ml保留30min，回抽后弃去，立即用20ml以上NS脉冲冲管B、5000u/ml尿激酶，注入1ml保留15min，回抽后弃去，立即用20ml以上NS脉冲冲管C、2500u/ml尿激酶，注入1ml保留30min，回抽后弃去，立即用20ml以上NS脉冲冲管D、5000u/ml尿激酶，注入1ml保留30min，回抽后弃去，立即用10ml以上NS脉冲冲管【正确答案】：A73.护士不良事件二级事件护士长网络上报护理部的时间正确的是A、24小时B、3天C、一周D、5天【正确答案】：B74.标本采集错误时需进行哪些处理？（）A、接到通知后及时汇报护士长或当班负责人B、由护士长或当班负责人向标本采集人员了解采集过程，找出发生不符要求的原因。C、向患者作恰当的解释，严格按规范要求重新采集标本，及时送检D、以上都是【正确答案】：D75.交接班时如发现问题，应由（）负责。A、交班者B、接班者【正确答案】：A76.以下不属于功能锻炼内容的是A、有效咳嗽B、踝泵运动C、首次下床活动D、饮食指导【正确答案】：D77.消化道手术护理正确的是（）A、消化道手术：一般术后24小时禁食，肛门排气拔除胃管后，给予少量饮水，第二日给予流质。B、消化道手术：一般术后48小时禁食，肛门排气拔除胃管后，给予少量饮水，第二日给予流质。C、消化道手术：一般术后72小时禁食，肛门排气拔除胃管后，给予少量饮水，第二日给予流质。D、消化道手术：一般术后72小时禁食，肛门排气拔除胃管后，给予少量饮水，当日给予流质。【正确答案】：C78.如何做好围手术期患者的安全管理？（）A、认真做好术前准备和术前宣教工作B、手术过程中严格执行无菌技术，做好用药、输血的核对及手术清点工作C、在麻醉实施前、手术开始前及患者离开手术室前，手术室护士配合麻醉医生及手术医生共同进行安全核查D、以上都是【正确答案】：D79.病重病危患者主要是哪类人（），必须由医护人员进行陪送陪检。A、意识不清B、生命体征不平稳C、随时可能出现病情变化D、以上均是【正确答案】：D80.下列哪类病人不需要一级护理A、脑外伤昏迷的病人B、消化道大出血急性期C、年老体弱，生活不能完全自理的患者D、生活能完全自理的胃炎患者【正确答案】：D81.湿化瓶的更换时间是A、48hB、72hC、96hD、24h【正确答案】：C82.、小儿、老年人、体弱患者水温不超过50℃．使用前应仔细检查有无漏水。每（）巡视一次。A、30minB、60minC、90minD、120min【正确答案】：A83.凡血袋有下列情形的，一律不得发出（）A、标签破损、字迹不清B、血袋无破损C、血液中无凝块D、血浆中无絮状物E、血袋无漏血【正确答案】：A84.为气管插管患者吸痰时,可选择外径（）气管插管内径的吸痰管A、小于1/2B、小于2/3C、大于1/2D、大于2/3【正确答案】：A85.留置导尿的患者防止尿道狭窄除外哪项A、长期留置导尿管应定期更换，每次留置时间不应超过1周B、选择适宜的导尿管C、患者尿道口保持清洁，保持引流通畅D、鼓励患者多饮水，及时倒尿，观察尿液颜色.性状E、已出现尿道狭窄者，可行尿道扩张术【正确答案】：A86.完全胃肠外营养时，糖代谢紊乱之低血糖临床表现不正确的有A、肌肉无力B、口唇四肢麻木.焦虑.心悸C、出汗.心动过速D、收缩压.舒张压降低E、震颤，一过性黑朦，意识障碍，甚至昏迷【正确答案】：D87.皮下注射时针头斜面向上与皮肤呈（）角A、5-150°B、20-30°C、30-40°D、30-45°【正确答案】：C88.交接班必须认真负责，接班者应（）着装整齐上班进行交接。A、按时到达B、提前15分钟C、提前10分钟D、提前5分钟E、提前20分钟【正确答案】：B89.每次鼻饲的量不超过（），间隔时间不少于2小时。A、150mlB、100mlC、200mlD、250ml【正确答案】：D90.药品按有效期顺序放置()A、药品按有效期“左进右出”放置B、药品按有效期“右进左出”放置【正确答案】：A91.肌肉注射的并发症不包括A、空气栓塞B、神经损伤C、局部或全身感染D、低血糖反应【正确答案】：D92.非溶血性发热反应发生在输血过程中或输血后A、1-2小时内B、半小时内C、2-3小时内D、24小时内【正确答案】：A93.患者发生意外烫伤错误的做法是A、立即清除致热源，并通知医生B、用流动水冲洗烫伤处30min或冰C、遵医嘱对症处理必要时请烫伤科会诊D、将患者烫伤部位用毛巾包裹【正确答案】：D94.药品近效期几月内贴警示标识()A、8个月B、6月C、10月【正确答案】：B95.对慢性呼衰病人采用限制性给氧，常用低流量持续鼻导管(或)鼻塞吸氧。氧浓度24％-33％，氧流量控制在（）A、1—3L/minB、2—4L/minC、2—3L/minD、1—2L/min【正确答案】：A96.在给病人注射TAT时注射方法为A、进针慢，推药慢B、进针快，推药慢C、进针快，推药快D、进针慢，推药快【正确答案】：B97.造瘘口管饲过程中，临床常见的电解质紊乱是A、低钾血症B、低钙血症C、低钠血症D、高钾血症E、高钠血症【正确答案】：A98.如何做好输血过程中的质量监控？（）A、严格遵守医院输血规范相关流程，确保病人输血过程中的安全B、严格执行输血查对制度及无菌操作技术规程C、输血前、输血时需双人核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容D、以上都是【正确答案】：D99.皮下注射所导致的低血糖发生的原因，说法错误的是A、注射胰岛素剂量过大B、注射部位过深C、注射后局部热敷按摩引起温度改变D、空腹检查前注射胰岛素E、进食后注射胰岛素【正确答案】：E100.胸外心脏按压术操作并发症不包括A、肋骨骨折B、损伤性血、气胸C、心脏创伤D、无效通气【正确答案】：D1.使用PDA扫患者二维码无信息时正确的做法是A、检查PDA扫描镜头是清洁，必要时用酒精片擦拭B、根据提示重新登录或重启PDAC、不使用PDA直接进行护理操作D、更换PDA进行操作并向患者和家属做好解释E、E.汇报工程师维修PDA【正确答案】：ABDE2.哪些化疗药物不宜采用冷疗A、足叶已苷B、草酸铂C、长春新碱D、环磷酰胺E、表柔比星【正确答案】：ABC3.以下哪些属于麻醉药物的“五专管理”？（）A、专人负责B、专柜加锁C、专册登记D、专用处方【正确答案】：ABCD4.下列哪些药品属于高危药品()A、肝素钠B、25%硫酸镁C、10%KCLD、利多卡因E、肾上腺素【正确答案】：ABCDE5.下列那些患者不易洗胃A、消化道溃疡B、食管阻塞C、食管静脉曲张D、胃癌【正确答案】：ABCD6.患者发生躁动时，需进行哪些必要的措施（）A、使用床栏，必要时给予保护性约束B、评估患者意识和躁动程度C、通知医生D、遵医嘱给予（镇静剂）适当药物【正确答案】：ABCD7.易混淆药品分为()几类A、包装相似B、看似C、听似D、一品多规E、多剂型【正确答案】：BCD8.患者突发颅内压增高，应给予什么措施（）A、立即通知医生B、立即抬高床头15o-30o，给予高流量吸氧C、遵医嘱给予脱水利尿剂及激素D、及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅【正确答案】：ABCD9.住院患者自备药品如何管理？（）A、医院原则上不得使用患者自备药品B、如需使用，由医生按要求与患者签订《自备药品使用审批表》C、医生按药品说明书和诊疗范围下达使用医嘱，并注明“自备药品”D、自备药品由科室统一回收保管，护士接收时与病人或家属当面交接【正确答案】：ABCD10.发生锐器伤时，应采取哪些措施？（）A、在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处血液，禁止挤压伤口局部。B、用肥皂液清洗伤口并在流动水下冲洗至少5分钟C、用0.5%碘伏用力擦拭伤口至少10分钟D、查患者、锐器伤者的HIV、肝炎、梅毒抗原抗体情况【正确答案】：ABCD11.下列输液所致的发热反应的处理措施，哪几项是正确的A、反应轻者减慢输液速度或停止输液B、通知医生及时处理C、高热者进行物理降温D、寒战者进行保温处理E、及时应用抗过敏药物【正确答案】：ABCE12.护理安全管理制度包括（）A、定期组织安全相关管理制度的修订并组织落实B、定期开展护理安全培训、安全警示教育C、定期进行公共卫生突发事件（停水、停电、泛水、火灾等）应急预案的演练D、循重点管理原则，高度重视重点患者、重点护士、重点部门、重点时段、重点环节的管理【正确答案】：ABCD13.护士至少每班对哪些患者住院周期进行动态评估（）A、生理状态B、危重C、手术前一天D、手术当天【正确答案】：ABCD14.给药时需告知的内容有A、药物的名称、类别、作用B、服药方法C、药物的副作用D、用药的注意事项E、药物价格【正确答案】：ABCD15.下列执行医嘱查对的措施里哪些是正确的？（）A、办公班护士打印好各类医嘱治疗单，需与治疗班或责任护士核对B、对有疑问的医嘱核查后方可执行C、医生抢救病人下了口头医嘱，护士须复诵一遍，待医生确认无误后，方可执行D、医嘱班班查对，每天总查对【正确答案】：ABCD16.血糖监测预防感染的措施有A、合理更换采血部位，可在在同一部位多次采血B、严格无菌操作，正确消毒C、正确的评估皮肤的情况，避免在红肿.破溃处采血D、做好健康教育，让患者知晓局部搔抓或按揉带来的后果E、以上都正确【正确答案】：BCD17.PICC导管堵塞应急预案正确的做法是A、摄片，B超或血管造影排除是否存在导管异位，损伤或导管外血管堵塞等问题B、不完全堵塞时生理盐水脉冲式冲管C、完全堵管进行负压再通，血栓溶解后继续使用此PICC导管D、如堵管无法缓解用5000u/ml尿激酶，注入1ml保留30min,回抽后弃去并用20ml以上NS脉冲冲管【正确答案】：ABCD18.鼻饲患者食物反流，误吸导致吸入性肺炎的预防措施有A、每次鼻饲前抽吸胃液，证实胃管在胃内，并且胃内无潴留时方可鼻饲B、选用管径适宜的胃管，增加胃管长度，使胃管接近幽门C、床头抬高30-40°CD、危重患者鼻饲前应吸净气道内痰液【正确答案】：ABCD19.下列关于吸痰的做法正确的是A、每次吸痰前应检查导管是否通畅，压力是否正常。B、每次吸痰的时间不宜超过15秒。C、吸痰时应严格遵守无菌操作原则D、吸痰时密切观察患者心率、心律、动脉血压和血氧饱和度E、吸痰后应用生理盐水或1:2000的洗必泰加强口腔护理【正确答案】：ABCDE20.患者身份识别中的特殊人群是指（）A、昏迷无意识的患者B、婴幼儿C、痴呆者D、语言交流障碍患者【正确答案】：ABCD21.以下药品放置哪些是错误()A、口服药可与外用药混放B、注射剂与可口服药混放C、注射剂可与外用药混放【正确答案】：ABC22.造瘘口管饲时发生腹泻的原因有A、食物污染.造瘘管污染引起胃肠炎或手卫生不到位B、食物温度过低.注入速度过快.注入量过多C、患者对营养液中某种蛋白质过敏D、肠功能恢复后使用未含水解蛋白质的营养品E、配制的营养液内含脂肪过多引起脂性腹泻【正确答案】：ABCE23.下列哪些药品需要冷藏()A、胰岛素B、破伤风C、促红素D、天兴E、乙己苏【正确答案】：ABCDE24.胸外心脏按压，发生肋骨骨折的临床表现包括A、胸廓局部疼痛且随咳嗽.深呼吸或运动加重B、呼吸深慢，可出现肺实变或肺不张C、多根肋骨骨折时可出现“反常呼吸运动”休“.严重呼吸困难.低氧血症D、胸廓挤压试验可出现间接压痛E、心前区疼痛【正确答案】：ACD25.膀胱刺激症状是指（）A、尿急B、尿频C、尿痛D、血尿【正确答案】：ABC26.剩余药品处理正确的有哪些()A、每天查科室药品,发现剩余药品,自己收藏B、发现多余药品，办公班护士与治疗班护士核查原因C、查出剩余药品原因，立即处理，如退药等【正确答案】：BC27.医疗单位麻醉药品实行“五专”管理包括A、专人负责B、专柜加锁C、专地放置D、专用处方E、专册登记F、专用账册【正确答案】：ABDEF28.患者突发肺栓塞，需进行哪些必要的措施？（）A、立即通知医生，嘱患者绝对卧床，保持安静B、快速高流量给氧，保持气道通畅C、做好心理护理，减轻患者的焦虑与恐惧D、采取各种措施，积极抗休克治疗【正确答案】：ABCD29.预防静脉输液发生空气栓塞的有效措施有A、加压输液时，应有专人守护B、输液前检查输液器的质量及连接是否紧密C、穿刺前排尽输液管及针头内空气。D、输液过程中及时更换或添加药物E、严格使用一次性输液器【正确答案】：ABCD30.气管插管意外拔管后正确的做法是A、清除口鼻分泌物，保持呼吸道通畅B、给予患者氧气吸入或简易呼吸器辅助呼吸C、通知医生必要时协助医生重新置管D、观察患者生命体征并安抚家属E、检查拔管原因和采取的相应措施，上报护理不良事件【正确答案】：ABCDE31.下列哪些是给药时的注意事项？（）A、药物现配现用，避免久置B、对有疑问的医嘱，应了解清楚后方可给药C、严格执行三查八对制度，严格遵守操作规程D、给药前要询问患者有无药物过敏史【正确答案】：ABCD32.胃肠减压引流不畅的预防措施包括（）A、定时更换胃管B、插入的长度要适中C、禁止多渣黏稠的食物、药物注入到胃管内D、胃管内注入药物，需定时用生理盐水冲洗胃管【正确答案】：ABCD33.急救仪器、设备、抢救物品应A、定位放置B、定人保管C、定期检查D、定期消毒【正确答案】：ABCD34.危重患者陪检时应注意全面评估患者的哪些方面（）A、生命体征B、意识状态C、呼吸循环D、转运时间及路况【正确答案】：ABCD35.心电监护出现故障时正确的做法是A、通知医生做心电图检查B、检查电极、线路、接头，必要时进行更换C、启用备用电池重新启动监护仪D、判断监护仪显示数值和患者实际病情是否相符并复测指数【正确答案】：BCD36.静脉炎的临床表现是：A、沿静脉走向出现条索状红线B、局部组织发痒C、局部组织发红、肿胀D、局部组织发暗E、有时伴有畏寒、发热等全身症状【正确答案】：ACE37.慢性呼吸衰竭患者应采用（），氧气浓度（），氧流量控制在（）L/min。A、低流量持续給氧B、高流量间断給氧C、24-33%D、25-30%E、1-3L/minF、2-5L/min【正确答案】：ACE38.护理资料中可复印的单据是：（）A、入院评估单B、治疗执行单C、交班本D、体温单E、护理记录单【正确答案】：DE39.一级护理不良事件上报时限要求正确的是A、发生后护士长立即口头上报B、护理部核实后上报分管院长C、三天内护士长网络上报护理部D、非工作时间不用上报科护士长和护理部或护理总值班【正确答案】：AB40.以下哪些是氧气吸入操作并发症A、无效吸氧B、氧中毒C、二氧化碳麻醉D、气道黏膜干燥E、鼻衄【正确答案】：ABCDE41.完全胃肠外营养时，发生肝功能损害的预防及处理有A、避免输入过高热量物质B、注意氮与蛋白质热量之比，维持在1:200为宜C、病情允许时，尽早恢复口服饮食D、出现肝功能损害时，多数患者停TPN后可恢复正常E、选用支链氨基酸或必需氨基酸为主的复方氨基酸【正确答案】：ACDE42.护理不良事件的上报内容包括（）A、口头报告B、电话报告C、书面报告D、网络报告【正确答案】：ABCD43.雾化吸入法操作并发症A、过敏反应B、感染C、呼吸困难D、缺氧及二氧化碳潴留【正确答案】：ABCD44.根据饮食管理制度，护士应（）A、每天进食量、性质B、指导病人合理饮食C、征求病人的意见D、及时联系营养科【正确答案】：ABCD45.下列哪些时刻需要进行“三查十对”A、采血时B、领血时C、复核时D、输血时E、输血毕【正确答案】：BCD46.转运后向接诊人员详细交接患者的哪些内容（）A、患者病情B、病历资料C、物品药品D、以上都是【正确答案】：ABCD47.吸痰法是一种侵入性操作，常可引起一些并发症，如A、低氧血症B、呼吸道黏膜损伤C、感染D、心律失常、肺不张【正确答案】：ABCD48.执行护理安全管理的措施有哪些？（）A、定期开展护理安全培训、安全警示教育，强化护理风险管理意识B、定期进行公共卫生突发事件应急预案的演练C、遵循重点管理原则，尤其重点患者、重点时段、重点环节等方面的管理D、客观、真实、准确、及时、完整地书写各项护理记录【正确答案】：ABCD49.患者突发性低血压，需进行哪些必要的措施（）A、保证测量是否准确无误，如无误应立即通知医生B、使用升压药时应缓慢滴注C、嘱患者平卧，给予氧气吸入D、遵医嘱给药补液，正确使用血管活性药物，注意患者保暖【正确答案】：ACD50.以下哪些属于病房“五轻”守则？（）A、走路轻B、说话轻C、操作轻D、关门轻【正确答案】：ABCD51.洗胃法操作并发症常见的有A、急性胃扩张B、急性胃扩张C、窒息D、吸入性肺炎【正确答案】：ABCD52.患者腹腔皮管滑脱时正确做法是A、协助病人保持合适体位，安慰患者B、立即用无菌纱布覆盖引流口C、通知医生采取对应措施并观察生命体征D、引流管还有大量液体引出时，用敷料堵住引流口【正确答案】：ABC53.病区发生新生儿感染暴发应采取哪些必要措施？（）A、立即向医院感染管理部门报告，科室成立医院感染暴发控制小组B、及时查找原因，协助调查和落实控制措施C、在相关部门专家指导下，全力配合开展医院感染控制措施及流行病学调查工作D、分析调查资料，写出调查报告，总结经验，制定防范措施【正确答案】：ABCD54.病区发生火灾后需进行哪些必要的措施？（）A、立即拨打“119”，同时通知总值班室、科主任、护士长B、根据火势使用现有的灭火器材组织人员奋力扑救C、组织病人撤离时不要乘坐电梯D、安排专人保护好贵重仪器、设备、重要资料，减少财产损失【正确答案】：ABCD55.输液泵发生故障应从以下哪些环节寻找原因A、输液泵B、输液管道C、患者D、输液架【正确答案】：ABC56.仪器设备使用时发生意外需进行哪些处理？（）A、立即停止使用，采取补救措施B、护士长到达现场，安抚患者C、针对发生的不同情况给予对症处理，必要时请专科会诊D、密切观察患者病情变化，防止并发症的发生【正确答案】：ABCD57.以下正确的是A、腕带原则上佩戴患者左手，佩戴时松紧适宜，防止扭曲、勒伤。观察佩戴部位皮肤有无擦伤，血运良好B、护士长对患者腕带使用情况进行督查和检查C、在实施任何有创诊疗活动前，实施者应亲自与患者或家属沟通，作为最后确定的手段，以确保对正确的患者实施正确的操作D、需进行手术的患者，护士应严格执行患者身份识别的流程，对患者姓名、年龄、科室、住院号、诊断等信息进行确认【正确答案】：BCD58.气管插管意外拔管后正确的做法是A、清除口鼻分泌物，保持呼吸道通畅B、给予患者氧气吸入或简易呼吸器辅助呼吸C、通知医生必要时协助医生重新置管D、观察患者生命体征并安抚家属E、检查拔管原因和采取的相应措施，上报护理不良事件【正确答案】：ABCDE59.病区内常用基数药品如何管理？（）A、病区内基数药品（含溶媒液体）有专人管理，负责领药、退药和保管工作B、基数药品分类定点放置，标识清晰，每天清点检查，账物相符C、对易混淆的药品分开存放并有警示标识，双人核对后使用D、冰箱内药品有序存放，标识清楚，温度控制在2-8℃，定时记录冰箱内温度【正确答案】：ABCD60.洗胃法操作并发症常见的有（）A、急性胃扩张B、急性胃扩张C、窒息D、吸入性肺炎【正确答案】：ABCD61.护理交班不交不接A、病情不清B、危重病人护理未做C、记录不全D、药品器械不对E、引流输液不通畅F、办公室、治疗室不整洁【正确答案】：ABCDEF62.腕带佩戴的注意事项有哪些？（）A、向患者及家属做好解释与宣教，告知佩戴腕带的重要性及必要性，不可私自摘除B、一旦发现损坏、丢失及信息无法辨认时，应立即更换C、腕带佩戴时松紧度以一指为宜D、患者出院回家自行剪除腕带【正确答案】：ABC63.备皮时造成切口感染的原因有哪些A、剃毛造成皮肤损伤B、手术范围皮肤寄生菌多C、公用剃毛刀不洁D、应用化学脱毛剂E、皮肤松弛【正确答案】：ABC64.医院设备科对各科抢救仪器应A、定期检测B、定期更换C、及时维修D、做好相关记录【正确答案】：ABCD65.如何做好危重患者的安全管理？（）A、接收科室护士接到电话后立即通知医生，准备好病床及抢救用物B、认真落实分级护理制度C、严格执行查对制度，准确执行医嘱D、严格交接班，确保医疗安全。【正确答案】：ABCD66.呼吸机患者氧气压力下降正确的做法是A、通知医生检查氧气压力及总阀门是否处于开启状态B、停止使用呼吸机和吸氧C、将备用氧气筒推至病床边，安装减压表连接呼吸机，保证呼吸机正常运转D、向中心供氧室拨打电话进行维修E、向患者家属做好解释和安抚工作【正确答案】：CDE67.对患者进行保护性约束时有哪些注意事项？（）A、医生需开具约束医嘱B、向患者及家属说明保护性约束的目的和必要性，取得家属的理解和配合C、使用约束用具时肢体处于功能位，并保护患者隐私D、密切观察约束部位的皮肤颜色、温度、末梢血液循环情况【正确答案】：ABCD68.胃肠减压插管前需详细评估患者有无鼻腔畸形，重点了解A、食管狭窄B、食管胃底静脉曲张C、有无食管阻塞D、严重的心血管疾病E、鼻息肉【正确答案】：ABCD69.影响护理安全的因素有（）A、环境因素B、病人因素C、技术因素D、护理人员因素【正确答案】：ABCD70.氧气吸入法常用的有（）A、面罩吸氧法B、鼻导管吸氧法C、鼻塞吸氧法D、简易呼吸器辅助给氧。【正确答案】：ABC71.病人在雾化吸入时发生感染原因正确的是A、雾化器具消毒不严格B、结束后没有将口含嘴消毒C、治疗罐未及时清洗D、雾化之前未询问过敏史E、吸入后未漱口【正确答案】：ABCE72.摆药机故障后口服药发放正确的是A、根据各种药物的种类按总量分袋包装B、由轨道物流送至病区C、办公班负责接收核对总量并根据科室情况指定摆药护士和核对护士D、护士根据摆药单摆药，独自核对【正确答案】：ABC73.护理交班制度的交班内容A、患者总数、新入院、出院、转科、死亡B、手术、分娩、病危、病重、外出、欠费C、特殊治疗、特殊检查、次日手术的准备及其注意事项D、特殊标本的留取E、患者的心理情况和病情变化【正确答案】：ABCDE74.自备药品收回需要如何处理()。A、医生开医嘱B、患者或家属签自备药同意书C、护士查药品质量、有效期、保存方法、数量D、护士登记在自备本上，与患者或家属双签名【正确答案】：ABCD75.会阴护理并发症中皮肤黏膜损伤发生原因包括A、操作前未用棉球将镊子末端严密包住B、术者动作粗暴，会阴部黏膜损伤C、消毒液选择不当或患者对消毒液过敏D、尿管意外拔除E、男患者会阴护理后未及时将包皮复位【正确答案】：ABCE76.病区泛水时应采取哪些必要的措施？（）A、立即查找原因，能够自行解决的应立即采取措施阻止泛水B、不能自行解决的，立即与总务处联系，通知维修部门维修C、检查线缆及时将贵重需防潮的仪器如输液泵、呼吸机等转移至高处D、告诫患者切不可涉足泛水区域或潮湿处，以防滑倒【正确答案】：ABCD77.脑疝发生时，需动态监测患者的哪些病情变化（）A、意识水平B、瞳孔的变化C、心率、心律D、血压、呼吸【正确答案】：ABCD78.大输液存储条件()A、大输液离地至少20cmB、大输液离墙至少5cmC、大输液离天花板至少50cm【正确答案】：ABC79.洗胃时病人中毒反而加剧原因为A、敌百虫中毒者，应用碱性洗胃液B、洗胃液选用不当C、洗胃液灌入过多D、洗胃液温度过热E、洗胃液温度适当【正确答案】：ABCD80.以下哪些是胰岛素注射并发症有A、低血糖反应B、脂肪代谢障碍C、疼痛D、出血和淤血E、弯针.断针【正确答案】：ABCDE81.胃肠减压引流不畅的处理措施（）A、每天定时转动胃管，并轻轻将胃管变动位置B、如确定为食物残渣或血凝块阻塞胃管，可用a—糜蛋白酶加碳酸氢钠注射液从胃管注入C、必要时拔除胃管，更换胃管重新插入。D、胃肠减压器的位置应低于胃部,使用前认真仔细检查避免漏气。【正确答案】：ABCD82.麻醉药品五专()A、专人管理B、专柜保管C、专用账册D、专用处方E、专册登记【正确答案】：ABCDE83.大量不保留灌肠时，患者发生水中毒时，临床表现有A、烦躁不安.嗜睡B、球结膜水肿C、皮肤干燥.心率减慢.血压下降D、口渴E、抽搐.昏迷【正确答案】：ABDE84.火警发生后应急预案火势大时下列正确的做法有哪些A、责任护士应关闭临近火情病房的门窗减慢火势扩散B、办公班护士切断电源撤出易爆物品C、护士分组疏散患者至安全地带D、护士组织病员带上贵重物资坐电梯撤离E、不能走动的患者以轮椅、平车等方式搬出【正确答案】：ABCE85.神志不清的患者发生误吸以后正确做法是A、通知医生并刺激咳嗽、吸除呼吸道分泌物B、取头低足高位或俯卧位叩击患者背部C、多次叩击同时用负压吸引器进行吸引D、吸氧并在必要时建立静脉通道、心电监护、备齐抢救车E、不用上报护理不良事件【正确答案】：ABCD86.使用呼吸气囊抢救患者时发生误吸或吸入性肺炎可能的原因为A、通气量过大B、通气速度过快C、气道压力过高D、未清除呼吸道内异物【正确答案】：CD87.胃肠减压引流不畅的预防及处理方法有A、定期检查胃管，及时发现和纠正滑出的胃管B、根据胃管材质定时更换胃管C、维持有效负压，发现引流液较多时（达3/4）要及时倾倒，负压要大，确保吸引效果D、胃管内注入药物，需定时用生理盐水冲洗胃管E、禁止多渣粘稠的食物.药物注入胃管【正确答案】：ABDE88.患者发生跌倒后需进行哪些必要的措施？（）A、安抚患者，勿随意搬动，初步评估伤情B、配合医生进行检查，密切观察病情变化，做好医疗护理记录C、在不良事件报告系统中上报D、及时通知家属，做好患者与家属的解释与安抚工作【正确答案】：ABCD89.轨道