低血糖症的抢救预案_第1页
低血糖症的抢救预案_第2页
低血糖症的抢救预案_第3页
全文预览已结束

付费下载

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

低血糖症的抢救预案诊断要点：1．交感神经兴奋的表现（此组症状在血糖下降较快，肾上腺分泌较多时更为明显，是一种低血糖引起的代偿反应），包括大汗、四肢颤抖、视力模糊、饥饿、软弱无力、心悸、四肢发冷、面色苍白等。2．中枢神经受抑制的表现（此组症状在血糖下降较慢者中更常见），包括①大脑皮质仰制，表现为意识朦胧、头痛头晕、健忘、嗜睡，有时出现精神失常等。②皮质下中枢抑制，表现为神志不清、心动过速、瞳孔散大、锥体束征阳性等。③延脑受抑制，表现为深度昏迷，去大脑强直，各种反射消失等。3．空腹或发作时血糖＜2.8mmo1/L。4．血浆胰岛素Uu/m1/血浆糖比值＞0.3；胰岛素释放指数＞50。抢救措施：最重要的原则是防重于治。在确诊为低血糖之前，必须及时进行详细的检查，用准确可靠的血糖测定方法确定低血糖应避免进食精细糖类，如糖果、注甜饼、蛋糕、可乐。治疗时需进一步明确患者是否具有其他需要治疗的严重疾病。1．葡萄糖

是最快速有效的急症处理和首选制剂。50%葡萄糖液40~100mm1重复静脉注射，清醒后继续静滴10%葡萄糖液，使血糖维持在较高水平，并密切观察数小时甚至1天。2．胰升糖素0.5~1.0mg静脉注射。3．糖皮质激素

如果患者血糖已维持在11.1mmo1/L的水平一段时间但神志不清，则可静脉注射氢化可的松100mg/4h，共静注12h。4．20%甘露醇

经上述处理应仍不佳或昏迷状态持续时间较长者静注2h。5．饮食调理

低血糖患者应少食多餐，多进低糖、高蛋白、高脂饮食，减少对胰岛素分泌的刺激作用；若清晨低血糖，夜间加餐。抢救程序：1、有交感神经兴奋的表现和（或）中枢神经受抑制的表现；空腹或发作时血糖＞2.8mmo1/L；血胰岛素/血糖比值＞0.3；胰岛素释放指数＞50。排除其他疾患，确诊为低血糖症。2．50%葡萄糖溶液40~100m1重复静脉注射，清醒后继续静滴10%葡萄糖液，使血糖维持在较高水平，如11.1mmo1/L，并密切观察数小时甚至1天。胰升糖素0.5~1.0mg静脉注射。3、如果患者血糖已维持在11.1mmo/L的水平一段时间仍神志不清，则可静脉注射氢化可的松100mmg/4h，共12h。4、经上述处理反应仍不佳者或昏迷状态持续时间较长者，可能并发脑水肿，用20%甘露醇治疗。5、低

人人文库> 全部分类> 行业资料 > 医学制药

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论