临床微生物模拟练习题(附解析)_第1页
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文档简介

临床微生物模拟练习题及答案(附解析)

一、单选题(共40题,每题1分,共40分)

1.形成假菌丝的抱子是

A、芽生抱子

B、关节抱子

C、厚膜抱子

D、大分生抱子

E、小分生抱子

正确答案:A

答案解析:芽生抱子在适宜条件下可以出芽,芽体可延长不脱离母

体,形成假菌丝。厚膜抱子是真菌在不利环境中形成的一种休眠体;

大分生抱子和小分生抱子是真菌产生的无性抱子的不同类型;关节

抱子是由菌丝断裂形成的。

2.HDV的复制中,需HBV为其提供的主要物质是

A、逆转录酶

B、蛋白酶

C、核蛋白

D、外衣壳蛋白

E、内衣壳蛋白

正确答案:D

答案解析:HDV是一种缺陷病毒,其复制需要HBV为其提供外衣壳

蛋白,HDV基因组编码的核蛋白可包裹其RNA形成核衣壳,再装配

HBV提供的外衣壳蛋白形成完整的病毒颗粒。

3.关于柯萨奇病毒的特点,不正确的是

A、无包膜的DNA病毒

B、可引起脑膜炎

C、主要以粪一口途径传播

D、能引起人类的多种疾病

E、有些型别具有血凝性质

正确答案:A

答案解析:柯萨奇病毒是无包膜的RNA病毒,不是DNA病毒,所以

选项A描述错误。柯萨奇病毒可引起多种疾病,包括脑膜炎等,主

要经粪一口途径传播,有些型别具有血凝性质,能引起人类多种疾

病,选项B、C、D、E描述均正确。

4.分为筛查试验和确认试验的是

A、HIV-1P24抗原检测

B、HIV核酸检测

C、HIV病毒分离培养

D、CD4+T淋巴细胞检测

E、HIV抗体检测

正确答案:E

答案解析:HIV抗体检测分为筛查试验和确认试验。筛查试验常用

酶联免疫吸附试验(ELISA)等方法,若筛查试验阳性,则需进一步

做确认试验,如免疫印迹试验等,以明确是否感染HIVo而HIV-1

P24抗原检测、HIV核酸检测、HIV病毒分离培养、CD4+T淋巴细胞

检测均不属于分为筛查和确认试验这种分类方式。

5.以人虱为传播媒介的微生物为

A、普氏立克次体

B、布鲁菌

C、鹦鹉热立克次体

D、鼠疫杆菌

E、钩端螺旋体

正确答案:A

答案解析:普氏立克次体是流行性斑疹伤寒的病原体,其传播媒介

是人虱。布鲁菌的传播媒介主要是家畜等;鹦鹉热立克次体的传播

媒介是蝉等;钩端螺旋体的传播媒介主要是鼠类和猪等;鼠疫杆菌

的传播媒介主要是鼠蚤等。

6.革兰染色阴性,菌体弯曲或呈S形、海鸥展翅形,氧化酶和触酶

阳性,对奈咤酸耐药、对头抱嚷吩敏感的细菌可能是

A、霍乱弧菌

B、副溶血弧菌

C、胎儿弯曲菌

D、邻单胞菌

E、空肠弯曲菌

正确答案:E

答案解析:空肠弯曲菌革兰染色阴性,菌体弯曲呈弧形、S形或海

鸥展翅状,微需氧,在含5%02.10%C02、85%N2环境中生长良好,

氧化酶和触酶阳性。对奈咤酸耐药,对头抱喂吩敏感,可与胎儿弯

曲菌相鉴别。胎儿弯曲菌对奈咤酸敏感,而邻单胞菌、副溶血弧菌

形态不符合,霍乱弧菌形态也不符合且对奈咤酸敏感等,所以答案

是E。

7.观察白假丝酵母菌的厚膜抱子常用的培养基是

A、马铃薯葡萄糖琼脂

B、玉米粉聚山梨酯-80琼脂

C、尿素琼脂

D、心脑浸液葡萄糖血琼脂

E、放线菌酮-氯霉素琼脂

正确答案:B

答案解析:观察白假丝酵母菌厚膜抱子常用玉米粉聚山梨酯-80琼

脂培养基。在该培养基上,白假丝酵母菌容易形成厚膜袍子,便于

观察其形态特征。

8.抗酸染色中,抗酸性细菌染成

A、蓝色

B、红色

C、黄色

D、白色

E、紫色

正确答案:B

答案解析:抗酸染色中,抗酸性细菌染成红色,非抗酸性细菌染成

蓝色。抗酸染色原理是分枝杆菌细胞壁含大量脂质,特别是分枝菌

酸,能与石炭酸复红牢固结合,而不易被盐酸酒精脱色,故呈红色;

而其他细菌细胞壁不含或含脂质少,易被盐酸酒精脱色,再经美蓝

复染后呈蓝色。

9.患者女,28岁。自觉尿频、尿急、尿痛,下腹坠胀,到门诊就医,

为明确病因进行多项检查,下列检查不必要的是

A、尿液标本沉淀物涂片革兰染色镜检

B、尿常规

C、血常规

D、阴道分泌物培养

E、清洁中段尿培养

正确答案:D

答案解析:对该患者进行检查主要目的是明确泌尿系统是否存在感

染等问题,清洁中段尿培养有助于确定病原菌及药敏情况;尿常规

可初步了解尿液基本情况;血常规可辅助判断是否有感染及感染的

严重程度;尿液标本沉淀物涂片革兰染色镜检能快速初步查找细菌

等病原体。而阴道分泌物培养主要用于检查阴道相关疾病,对于该

患者泌尿系统症状的诊断并非必要检查。

10.能在无生命培养基中生长的最小原核微生物是

A、支原体

B、立克次体

C、衣原体

D、细菌

E、病毒

正确答案:A

答案解析:支原体是一类没有细胞壁、高度多形性、能通过滤菌器、

可用人工培养基培养增殖的最小原核细胞型微生物,能在无生命培

养基中生长。病毒没有细胞结构,不能在无生命培养基中生长;立

克次体和衣原体虽然是原核微生物,但大多需要在活细胞内寄生,

不能在无生命培养基中生长;细菌的种类繁多,不是能在无生命培

养基中生长的最小原核微生物。

11.具有繁殖能力的衣原体是

A、原体

B、始体

C、Dane颗粒

D、病毒体

E、内基小体

正确答案:B

答案解析:衣原体在宿主细胞内生长繁殖,具有独特的发育周期,

可观察到两种不同的颗粒结构,即原体和始体。原体呈球形,小而

致密,是发育成熟的衣原体,具有高度感染性;始体大而疏松,代

谢活跃,以二分裂方式繁殖,不具感染性,但具有繁殖能力。Dane

颗粒是完整的乙肝病毒颗粒;病毒体是完整的病毒颗粒;内基小体

是狂犬病病毒在易感动物或人的中枢神经细胞中增殖时,在细胞质

内形成的嗜酸性包涵体。衣原体在宿主细胞内发育周期中,原体具

有感染性,而始体代谢活跃能繁殖但无感染性。

12.生殖道标本涂片、革兰染色后镜检见细小的、多形态的革兰阴性

球杆菌,呈链状或鱼群样排列,该菌可能是

A、杜克雷嗜血杆菌

B、淋病奈瑟菌

C、化脓性链球菌

D、不动杆菌

E、阴道加德纳菌

正确答案:A

答案解析:杜克雷嗜血杆菌为革兰阴性球杆菌,常呈链状或鱼群样

排列。不动杆菌为革兰阴性球杆菌,单个、成双或短链状排列;淋

病奈瑟菌为革兰阴性双球菌;阴道加德纳菌为革兰阴性或染色不定

的小杆菌;化脓性链球菌为革兰阳性球菌,呈链状排列。

13.属于DNA病毒的是

A、HAV

B、HBV

C、HCV

D、HDV

E、HEV

正确答案:B

14.某可疑肠热症患者,发热1周,食欲不振、乏力、腹胀、腹泻、

脾大,外周血白细胞偏低,起病后曾服退热药及磺胺药,发热仍不

退,为进一步确诊,首先应做的微生物学检查是

A、外斐试验

B、粪便培养

C、肥达试验

D、血培养

E、尿培养

正确答案:D

答案解析:肠热症(伤寒、副伤寒)病原体为伤寒杆菌、副伤寒杆

菌,血培养在病程第1周阳性率最高,可达80%〜90%,该患者处于

发热1周,所以首先应做血培养以明确诊断。肥达试验在病程第2

周后阳性率逐渐增高,但不是首先检查项目;外斐试验用于诊断斑

疹伤寒等;尿培养在病程第3〜4周阳性率较高;粪便培养在病程第

3〜4周阳性率较高,均不是首选的早期诊断方法。

15.MBC是指

A、最小杀菌浓度

B、最大杀菌浓度

C、最小抑菌浓度

D、最大抑菌浓度

E、药物浓度

正确答案:A

16.伯氏疏螺旋体对营养的要求高,在液体培养基中分裂一代需要的

时间为

A、1小时

B、4小时

C、12小时

D、6小时

E、20分钟

正确答案:D

17.氧化酶试验阴性的非发酵菌是

A、产碱杆菌属和莫拉菌属

B、窄食单胞菌属和产碱杆菌属

C、假单胞菌属和不动杆菌属

D、金色杆菌属和伯克霍尔德菌属

E、不动杆菌属和窄食单胞菌属

正确答案:E

答案解析:氧化酶试验主要用于鉴定非发酵菌,不动杆菌属和窄食

单胞菌属氧化酶试验阴性,假单胞菌属氧化酶试验阳性,产碱杆菌

属、莫拉菌属、金色杆菌属、伯克霍尔德菌属氧化酶试验多为阳性。

18.潜伏于三叉神经节的病原体是

A、HSV-1型

B、HSV-2型

C、VZV

D、HCMV

E、EBV

正确答案:A

答案解析:潜伏于三叉神经节的病原体是HSV-1型。HSV-1型原发

感染常发生于儿童,多引起口咽部感染,病毒可潜伏于三叉神经节,

在一定条件下可复发引起唇疱疹等疾病。HSV-2型主要潜伏于箴神

经节;VZV潜伏于脊髓后根神经节或颅神经的感觉神经节;HCMV潜

伏于多种组织器官;EBV主要潜伏于B淋巴细胞。

19.加有抑制剂的培养基称为

A、鉴别培养基

B、基础培养基

C、营养培养基

D、选择培养基

E、厌氧培养基

正确答案:D

答案解析:选择培养基是在培养基中加入某种化学物质,使之抑制

某些细菌生长,而有利于另一些细菌生长,从而将后者从混杂的标

本中分离出来。加有抑制剂的培养基符合选择培养基的特点。

20.下列哪种疾病不是由衣原体引起的

A、沙眼

B、性病淋巴肉茅肿

C、泌尿生殖系感染

D、包涵体结膜炎

E、急性肠炎

正确答案:E

答案解析:衣原体可引起多种疾病,如性病淋巴肉芽肿、沙眼、泌

尿生殖系感染、包涵体结膜炎等,而急性肠炎一般不是由衣原体引

起的。

21.分离培养支原体的最佳气体环境是

A、有氧培养

B、厌氧培养

C、5%02

D、5%C02

E、5%N2

正确答案:D

22.引起气性坏疽的细菌是

A、炭疽芽胞杆菌

B、产气荚膜杆菌

C、乙型溶血性链球菌

D、肉毒梭菌

E、结核分枝杆菌

正确答案:B

答案解析:气性坏疽通常是由产气荚膜杆菌等厌氧菌引起。产气荚

膜杆菌能产生多种外毒素,可分解组织中的糖类,产生大量气体,

导致组织气肿,压迫血管,造成局部组织坏死,同时毒素入血可引

起毒血症等严重后果。乙型溶血性链球菌主要引起蜂窝织炎等;肉

毒梭菌主要导致肉毒中毒;炭疽芽胞杆菌引起炭疽;结核分枝杆菌

引起结核病。

23.下列细菌中不属于条件致病菌的是

A、沙雷菌属

B、变形杆菌属

C、肠杆菌属

D、志贺菌属

E、克雷白菌属

正确答案:D

答案解析:志贺菌属是引起细菌性痢疾的病原菌,为典型的致病菌,

不属于条件致病菌。沙雷菌属、克雷白菌属、变形杆菌属、肠杆菌

属在一定条件下可引起感染,属于条件致病菌。

24.我国现已发现的钩端螺旋体血清型至少有

A、75个

B、250个

C、25个

D、15个

E、273个

正确答案:A

25.关于蜡样芽胞杆菌的特性,错误的描述是

A、革兰阴性大杆菌

B、生长6小时后即形成芽胞

C、菌落呈融蜡状

D、血琼脂平板上呈B溶血

E、营养要求不高

正确答案:A

答案解析:蜡样芽胞杆菌是革兰阳性大杆菌,不是革兰阴性大杆菌,

所以选项A描述错误。蜡样芽胞杆菌生长6小时后即形成芽胞,菌

落呈融蜡状,在血琼脂平板上呈B溶血,营养要求不高,选项B、

C、D、E描述均正确。

26.下列肠杆菌科细菌中能够分解尿素的是

A、鼠疫耶尔森菌

B、普通变形杆菌

C、大肠埃希菌

D、伤寒沙门菌

E、痢疾志贺菌

正确答案:B

答案解析:普通变形杆菌具有尿素酶,能够分解尿素,而大肠埃希

菌、伤寒沙门菌、痢疾志贺菌、鼠疫耶尔森菌一般不能分解尿素。

27.钩端螺旋体在人工培养基中生长缓慢,分裂一次一般需要

A、18s20小时

B、1~2小时

C、6〜8小时

D、大约30分钟小时

E、24小时以上

正确答案:C

28.霍乱肠毒素通过激活何种物质使机体陷于脱水和电解质、酸碱平

衡紊乱状态

A、ATP

B、cGMP

C、cAMP

D、ADP

E、Ca2+

正确答案:C

答案解析:霍乱肠毒素作用于肠黏膜上皮细胞,使胞内的腺甘酸环

化酶(AC)持续活化,催化ATP转化为cAMP,使细胞内cAMP水平

明显升高,导致肠黏膜细胞分泌功能增强,大量液体和电解质进入

肠腔,引起严重的腹泻和呕吐,导致机体陷于脱水和电解质、酸碱

平衡紊乱状态。

29.硝酸盐还原试验属于

A、呼吸酶试验

B、碳源和氮源利用试验

C、碳水化合物代谢试验

D、蛋白质和氨基酸代谢试验

E、抑菌试验

正确答案:A

答案解析:硝酸盐还原试验是测定还原过程中所产生的亚硝酸的试

验,属于呼吸酶类试验。它是检测细菌是否具有还原硝酸盐为亚硝

酸盐或其他产物的能力,这与细菌的呼吸代谢相关,所以属于呼吸

酶试验。

30.下列真菌中,最易侵犯脑组织的是

A、假丝酵母菌

B、表皮癣菌

C、卡氏肺胞菌

D、新生隐球菌

E、曲霉菌

正确答案:D

答案解析:新生隐球菌可侵犯中枢神经系统,引起慢性脑膜炎,是

最易侵犯脑组织的真菌之一。表皮癣菌主要侵犯皮肤;假丝酵母菌

主要引起皮肤、黏膜及内脏感染等;曲霉菌可侵犯多种组织器官,

但一般不是最易侵犯脑组织;卡氏肺泡菌主要引起肺部感染。

31.培养白喉棒状杆菌常用的培养基为

A、罗氏培养基

B、吕氏培养基

C、厌氧培养基

D、沙氏培养基

E、普通培养基

正确答案:B

答案解析:吕氏培养基含有凝固血清,对白喉棒状杆菌具有营养富

集作用,且有利于其生长,所以培养白喉棒状杆菌常用吕氏培养基。

32.甲型流感病毒亚型变异的根源是

A、核糖核蛋白和基质蛋白的抗原性

B、包膜血凝素和神经氨酸酶的抗原性

C、单股负链RNA基因序列突变

D、包膜F蛋白和G蛋白的抗原性

E、包膜HN的糖蛋白抗原性流感病毒

正确答案:C

33.进行疑似钩端螺旋体病患者的血清学诊断时,有诊断意义的单份

血清标本的显微镜凝集效价为

A、21:16

B、21:80

C、21:160

D、21:400

E、21:320

正确答案:D

答案解析:一般单份血清标本显微镜凝集效价21:400才有诊断意

义,双份血清效价呈4倍以上增长有诊断价值。

34.可在巧克力平板上生长,DNA酶阳性的细菌是

A、淋病奈瑟菌

B、卡他莫拉菌

C、念珠菌

D、肺炎链球菌

E、无乳链球菌

正确答案:B

答案解析:卡他莫拉菌可在巧克力平板上生长,且DNA酶阳性。淋

病奈瑟菌在巧克力平板上生长,但DNA酶阴性;念珠菌不是细菌,

是真菌;肺炎链球菌在血平板上生长,对Optochin敏感,不生长在

巧克力平板且DNA酶阴性;无乳链球菌在血平板等可生长,DNA酶

阴性。

35.关于HIV的叙述,正确的是

A、感染HIV后机体较快进入AIDS期

B、随病程进展,P24抗体量逐渐升高

C、细胞免疫反应早期可清除细胞内的病毒

D、可引起CD4+T淋巴细胞数量不断下降

E、病毒吸附细胞的部位是gp41

正确答案:D

答案解析:HIV感染后,患者一般要经过较长的潜伏期才进入AIDS

期,A选项错误;随病程进展,P24抗体量先升高后下降,B选项错

误;细胞免疫反应早期不能清除细胞内的病毒,C选项错误;HIV主

要侵犯CD4+T淋巴细胞,可引起CD4+T淋巴细胞数量不断下降,D

选项正确;病毒吸附细胞的部位是gpl20,E选项错误。

36.用普通光学显微镜观察不染色标本合适的亮度是

A、上升集光器改变亮度

B、加大光圈改变亮度

C、减弱

D、增强

E、稍强

正确答案:C

答案解析:在观察不染色标本时,视野亮度应减弱,这样才能更清

晰地观察到标本的形态等结构,过强的亮度会使标本与背景对比度

降低,不利于观察。

37.培养基质量检验包括

A、效果试验

B、培养基外观

C、无

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