急诊练习题（含参考答案）

急诊练习题（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.适用于中等以上动脉的出血A、填塞法B、直接止血法C、指压法D、止血带法E、压迫包扎法正确答案：C2.肝性脑病常见的诱因是A、肠道内细菌活动减弱B、胃肠蠕动增强C、糖类摄入增多D、脂肪摄入过多E、上消化道出血正确答案：E3.无外界刺激而自发地感到某部位有蚁行感称为A、感觉分离B、感觉异常C、感觉减退D、感觉倒错E、感觉过度正确答案：B4.男性，32岁，右下胸部损伤6小时，上腹痛和压痛，黑便，心率100次/分，血压12/9KPa(90/70mmHg)，X线检查见肝脏阴影扩大，右膈升高，应考虑：（）A、脾破裂B、肝破裂C、胃十二指肠破裂大出血D、胰腺破裂，腹膜后血肿E、外伤性血气胸正确答案：B5.患者男，56岁。突然呕血2小时，量约800ml。嗜酒史20年。查体：P110次/分，BP90/70mmHg。肝脾于肋缘下未触及。实验室检查：WBC3.1×109/L，Hb70g/L，血小板56×109/L。根据患者情况，首先应考虑的诊断是A、出血性胃炎B、消化性溃疡出血C、食管胃底静脉曲张破裂大出血D、胃癌出血E、胆道出血正确答案：C6.反映休克患者组织灌流量最简单、有效的指标是（）A、神志B、血压C、尿量D、脉搏E、肢端温度正确答案：C7.火灾现场救治的正确顺序A、评估伤情、判断烧伤面积、气道管理、补液止痛、脱离现场B、判断烧伤面积、评估伤情、气道管理、补液止痛、脱离现场C、评估伤情、补液止痛、气道管理、判断烧伤面积、脱离现场D、脱离现场、评估伤情、判断烧伤面积、气道管理、补液止痛E、脱离现场、判断烧伤面积评估伤情、气道管理、补液止痛正确答案：D8.护患关系后果的主要责任者是（)A、患者B、医院领导C、患者家属D、医疗机构E、护士正确答案：E9.护士小王和小李见面后，互相微笑并问候＂你好＂，然后各自分开。她们之间的沟通属于()A、沟通高峰B、陈述事实的沟通C、分享感觉D、寒暄式沟通E、分享个人的想法正确答案：D10.对动静脉均有扩张作用，适用于高血压危象合并心衰治疗的扩血管药是（）A、硝普钠B、硝苯地平C、硝酸甘油D、肼屈嗪E、哌唑嗪正确答案：A11.异位妊娠破裂时最突出的症状是A、突发一侧下腹部撕裂样剧痛B、停经后早孕反应C、急性贫血D、阴道不规则出血E、晕厥与休克正确答案：A12.糖尿病酮症酸中毒宜选用A、珠蛋白锌胰岛素B、普通胰岛素C、阿卡波糖D、二甲双胍E、甲苯磺丁脲正确答案：B13.癫病持续状态发作开始和3天内血液中的（）越高的病人癫痫复发和死亡的可能性越小A、血清前白蛋白B、血红蛋白C、血清C反应蛋白D、血清白蛋白E、血清球蛋白正确答案：D14.急性创伤伤口的类型不包括A、撕裂伤B、压力性损伤C、切割伤D、穿刺伤E、擦伤正确答案：B15.腹部损伤后，行腹腔穿刺，抽出不凝固血液，应考虑为：（）A、实质脏器破裂B、误入血管C、前腹壁血肿D、空腔脏器破裂E、腹膜后血肿正确答案：A16.肝性脑病的正确概念是A、肝疾病并发上消化道出血导致的脑缺血B、严重肝脏疾病导致的昏迷C、肝功能障碍所致的脑功能衰竭D、继发于严重肝脏疾病的神经精神综合征E、肝功能障碍所致的昏迷正确答案：D17.脑栓塞临床表现不正确的是A、多有脑膜刺激征B、可有偏瘫失语C、起病急骤D、年轻病人E、多伴有风湿性心脏瓣膜正确答案：A18.服用毒物后，多久时间之内洗胃效果比较好？A、24小时以内B、4－6小时C、6－8小时D、48小时以内E、12小时正确答案：B19.和葡萄糖醛酸结合的胆红素为A、游离胆红素B、结合胆红素C、总胆红素D、非结合胆红素E、旁路胆红素正确答案：B20.8COPD的诊断关键是下列哪项检查（）A、血常规检查B、肺功能检查C、血气分析检查D、胸部X线检查正确答案：B21.空腔脏器破裂时最只要的体征是A、腹部出现移动性浊音B、肠鸣音消失C、腹膜刺激征D、肝浊音界消失E、腹式呼吸音消失正确答案：C22.当由心室纤颤或无脉搏性室性心动过速引起的心脏骤停时，（）对患者的抢救是至关重要的。A、介入治疗B、早期的除颤和高质量的心肺复苏C、心肺复苏D、除颤E、药物治疗正确答案：B23.对实质性脏器破裂并发休克时处理原则是A、全力抢救休克B、抢救休克的同时进行手术C、立即手术D、先抢救休克，待休克好转后再行手术E、先抢救休克，如休克无好转时再手术正确答案：B24.脑梗死患者发病时间6小时以上，以下哪项处理是错误的A、抗动脉硬化治疗B、病因诊断C、溶栓D、抗血小板聚集治疗E、发病机制诊断正确答案：C25.患者王某，女性，35岁。因乳腺癌住院后，非常沮丧，常为一些小事伤心哭泣，护士在和她沟通时，不恰当的沟通行为是()A、当她表示想独自一人安静一会儿时，为她提供一个适当的环境B、坐在她身边，轻轻递给她纸巾C、轻轻地握住她的手，默默陪伴她D、在她停止哭泣时，鼓励她说出悲伤的原因E、阻止她哭泣，告诉她要坚强正确答案：E26.消毒药械管理描述错误的是A、碘伏、醇类皮肤消毒剂应注明开瓶日期B、连续使用最长不应超过7dC、含氯消毒剂配制后使用时间不应超过48hD、使用不稳定消毒剂每次配制后进行浓度监测，E、氯消毒剂和过氧乙酸应现配现用正确答案：C27.突发公共事件的分级为（）A、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级B、一、二、三、四级C、1、2、3、4级D、A、B、C、D级E、以上均可正确答案：A28.创伤性失血性休克保证有效循环血量的影响因素中不包括A、良好的外周血管阻力B、充足的血容量C、有效的心排量D、充足的尿量正确答案：D29.下列哪项错误（）A、患者以剧烈疼痛为主诉就诊，为省钱可不B、患者突发胸痛就诊应密切关注患者状态及生命C、患者胸痛剧烈应嘱其绝对卧床D、患者胸痛为主诉就诊应给予测量双侧血压及心E、患者高度怀疑主动脉夹层应测量四肢血压正确答案：A30.血清白蛋白每下降1克，压疮的发生率增加几倍A、2倍B、1倍C、5倍D、3倍E、4倍正确答案：D31.下列哪项不是心梗的全身症状()A、心动过速B、发热C、血沉加快D、咳嗽E、白细胞增高正确答案：D32.鉴别诊断输卵管妊娠流产于黄体破裂，下列哪个项目比较可靠A、有无停经史B、后穹窿穿刺C、B超检查D、血妊娠实验（HCG检查）E、有无阴道流血正确答案：D33.9支气管哮喘急性发作期，常因（）或治疗不当所致。A、情绪激动B、劳累C、运动D、接触变应原等刺激物正确答案：D34.对于成人心搏骤停接受CPR的患者，在没有建立高级气道之前，中断按压给予两次呼吸是合理的，每次至少（）。A、>0.5sB、>2sC、>1.5sD、>2.5sE、>1s正确答案：E35.PDCA中的C是指（）A、计划B、实施C、检查D、处理E、组织正确答案：C36.下列哪项不是癫痫持续状态的继发性因素（）A、系迁延11年以上的难治性癫痫B、脑血管病C、代谢性脑病D、脱髓鞘疾病E、精神高度紧张正确答案：A37.卵巢瘤蒂扭转最初典型临床表现是A、突发一侧剧烈疼痛B、发热达39°CC、频繁呕吐D、白细胞总数明显上升E、可叩出移动性浊音正确答案：A38.诊断ARDS的必要条件是A、氧合指数B、肺泡—动脉氧分压差C、血氧饱和度D、氧含量E、动脉血氧分压正确答案：A39.呼吸过速指成人每分钟呼吸超过()A、28次B、32次C、26次D、24次E、30次正确答案：D40.适用于肩、肘、膝、踝等关节部位的包扎法是（）A、环形包扎法B、螺旋包扎C、螺旋反折D、回返包扎E、8字形包扎法正确答案：E41.股部闭合性损伤患者，最有价值的症状体征A、恶心呕吐B、肠鸣音亢进C、肠鸣音减弱D、腹部压痛E、腹膜刺激征正确答案：E42.除颤注意事项：（）A、除颤操作45秒完成，充电时不中断按压B、放电时使电极粘着压住患者皮肤C、放电时所有人员与患者无直接接触D、病人及实施电击者未处于金属表面E、以上均是正确答案：E43.创伤救治四项技术包括（）A、包扎B、止血C、固定D、搬运E、以上全对正确答案：E44.患者血气分析PaO2小于60mmHg，PaCO2大于50mmHg时宜选用的氧流量为A、持续低流量B、持续高流量C、间断低流量D、乙醇湿化高流量E、高压氧正确答案：A45.亚硝酸盐中毒时皮肤黏膜A、黄染B、发绀C、樱桃红色D、灼伤E、苍白正确答案：B46.院外急救最常用的搬运方法是（）A、担架搬运法B、汽车搬运C、飞机搬运D、徒手搬运法E、火车搬运正确答案：A47.急诊专科的特点不包括（）A、忙B、急C、各类病人都可收治D、多科学性E、易感染性正确答案：C48.城市院前急救一般使用什么担架？A、铲式担架B、帆布担架C、充气担架D、脊柱板E、以上都是正确答案：A49.17支气管哮喘急性发作期如果缺氧严重时应给予面罩吸氧，使氧分压大于（）A、60mmhgB、80mmhgC、70mmhgD、50mmhg正确答案：A50.创伤性凝血病的发生基础为（）A、休克B、严重低蛋白血症C、酸中毒D、组织损伤E、大量失血正确答案：D51.休克时病人的体位应取：（）A、侧卧位B、头与躯体抬高10-20°，下肢抬高20-30°C、头低足高位D、半卧位E、头高足低位正确答案：B52.在皮肤撕脱伤合并血管损伤时，评估（）是首要评估A、疼痛程度B、生命体征C、意识状态D、损伤程度E、皮肤活力正确答案：B53.护理不良事件发生后情节严重的差错、投诉或病人自杀等突发事件2小时内电话上报护理部，其他不良事件（）小时内上报护理部，护理部及时了解情况，给予处理意见，尽量降低对病人的损害A、24-48B、24C、48D、36E、24-36正确答案：A54.急性伤口延迟愈合的风险因素不包括A、高血压B、糖尿病C、手术持续时间D、伤口感染E、营养不良正确答案：A55.哪个不是医疗机构灾后需要做的工作？A、心理疏导B、检水检毒C、搜寻拯救D、医疗培训E、预防传染病正确答案：C56.心肺复苏定量评估指标是（）A、尽量减少中断B、胸廓完全回弹C、避免过度通气D、正确的按压频率和按压深度E、以上均是正确答案：E57.以下有关消化道出血的叙述正确的是A、消化道出血者均需立即行内镜检查B、便潜血阳性一定是消化道出血C、以黑便为主要表现的需要鉴别是否为假性黑便D、消化道出血者必须血红蛋白低于70g/L才考虑E、我国上消化道出血最常见的病因是门静脉高压正确答案：C58.上尿路结石的临床表现特点中，下列不正确的是A、引起钝痛或绞痛B、结石越大，越容易引起疼痛C、合并感染出现尿频、尿急、尿痛D、双侧或孤立肾上尿路结石完全梗阻可无尿E、镜下血尿或肉眼血尿正确答案：B59.癫痫病人的发作类型，临床上最常见的是A、复发部分性发作B、单纯失神发作C、强直阵挛发作D、癫痫持续状态E、简单部分性发作正确答案：C60.基础生命支持中的C是指A、开放气道B、药物治疗C、早期除颤D、人工呼吸E、胸外按压正确答案：E61.14下列哪项是长期家庭氧疗的指征（）A、PaO255mmhgB、PaO265mmhgC、PaO275mmhgD、PaO285mmhg正确答案：A62.关于创伤性凝血病发病机制正确的是（）A、凝血功能障碍与休克严重程度无明显量效B、组织低灌注时，内皮细胞释放血栓调节蛋白减C、血栓调节蛋白抑制蛋白C的功能D、血栓调节蛋白抑制V、VIII因子的功能E、损伤程度严重但没有休克者大多表现有凝血病正确答案：D63.非感染性疾病引起小儿惊厥中，下列哪点最为常见A、癫痫B、低血糖C、维生素B6依赖症D、苯丙酮尿症E、药物中毒正确答案：A64.对于急性脑梗死病人下列那种情况不适合溶栓治疗A、发病6小时内B、CT证实无出血C、无出血倾向D、头部CT提示与症状相吻合的低密度影E、凝血时间正常正确答案：D65.10平地行走100米左右或数分钟后即需要停下来喘气属于mMRC评级的几级（）A、0级B、1级C、2级D、3级正确答案：D66.急性伤口局部麻醉成人应用普通利多卡因的安全剂量为A、5mg/KgB、2mg/KgC、3mg/KgD、6mg/KgE、4mg/Kg正确答案：E67.以下对于脑梗死的认识正确的是A、脑梗死发病率很高，初期就危重，危及生命B、脑梗死的致残率很高，需引起重视C、脑梗死发病几秒后马上恢复，此类病人不需要D、没有三高的人不会患脑梗死E、急性大血管闭塞，药物治疗即可正确答案：B68.医疗事故的主体是()A、服务对象B、各级医学会C、卫生行政管理部门D、医疗事故鉴定委员会E、有从业资格的医院、诊所及其合法的从业医务正确答案：E69.哪种情况不属于医院感染A、在医院内获得住院期间发生的感染B、医院工作人员在医院内获得的感染C、入院前已开始的感染D、住院病人在医院内获得的感染E、在医院内获得出院后发生的感染正确答案：C70.II型肺泡上皮细胞的功能不包括A、参与构成气-血屏障的主要细胞。B、控制肺泡炎症，分泌抗炎因子、抗氧化剂。C、作为离子泵，使液体从肺泡腔进入间质腔。D、分泌表面活性物质。E、修复肺泡损伤，再生为I型上皮细胞。正确答案：A71.哪种情况诊疗器械、器具和物品应进行消毒A、接触人体破损黏膜B、器进入人体官C、进入腔隙D、接触完整皮肤E、进入人体无菌组织正确答案：D72.护理频繁呕吐伴晨起加重的病人，突然意识不清，脉搏呼吸减慢，双侧瞳孔不等大，应考虑的诊断为A、癔病发作B、脑疝形成C、高血压危象D、蛛网膜下腔出血E、脑血栓形成正确答案：B73.浅昏迷最有价值的体征是（）A、角膜反射消失B、无吞咽反射C、对疼痛刺激无反应D、对疼痛刺激有反应E、能执行简单的命令正确答案：D74.腹部外伤合并失血性休克，主要处理原则A、快速补充液体B、给予止血药物C、大量抗生素D、在积极治疗休克同时手术探查止血E、主要输血补足血容量正确答案：D75.急性脑血管病伴脑疝形成最急需的措施是A、脑CTB、脑MRIC、腰椎穿刺D、静脉注射甘露醇E、脑血管造影正确答案：D76.12COPD气流受限严重程度肺功能分级Ⅳ级时（）A、FEV1≥80%预计值B、50%≤FEV1C、30%≤FEV1D、FEV1正确答案：D77.下列哪项不是主动脉夹层实验室检查必须（）A、D二聚体B、血常规C、C反应蛋白D、心肌肌钙蛋白E、免疫球蛋白正确答案：E78.肺泡上皮细胞分泌表面活性物质减少时A、肺泡表面张力降低而肺顺应性增加B、肺泡表面张力降低而肺顺应性不变C、肺泡表面张力增加而肺顺应性降低D、肺泡表面张力不变而肺顺应性增加E、肺泡表面张力不变，肺顺应性不变正确答案：C79.适合做ＣＲＲＴ治疗的非肾脏疾病为（）A、ＭＯＤＳB、ＡＲＤＳC、药物或毒物中毒D、重症胰腺炎E、以上都是正确答案：D80.下列哪项是脑梗死的常见并发症A、黑便B、血电解质紊乱C、胸痛D、咯血E、呕血正确答案：B81.发生突发公共卫生事件时，现场布置警戒线是哪个机构的职责？A、消防机构B、急救机构C、医疗机构D、公安机构E、保洁机构正确答案：D82.在下列所述人际沟通影响因素中，属心理环境因素的是()A、选择无人打扰的房间B、选择较近的身体距离C、选择安静的环境D、选择明亮的光线E、选择舒适的温度正确答案：A83.VAP常见危险因素不包括（）A、高龄B、雾化器储水罐污染C、床头抬高D、误吸E、呼吸机管路积水过多正确答案：C84.肺顺应性降低导致呼吸功能障碍的是A、急性左心衰B、重症肌无力C、肺纤维化D、肺不张E、COPD正确答案：C85.关于糖尿病酮症酸中毒时，钾代谢紊乱的描述中，哪项是错的A、胰岛素治疗后使钾向细胞内转移B、渗透性利尿而排钾C、酸中毒，使钾向细胞内转移D、进食减少所致低钾E、可因呕吐，腹泻丢钾正确答案：C86.严重创伤临床特点不包括的是A、伤情重、变化快B、生理紊乱严重C、诊断简便，不易漏诊、误诊D、损伤机制复杂正确答案：C87.某妇，28岁，人流术后3天，突起右下腹剧痛伴呕吐，向右侧卧时腹痛加重，查体温37.8℃，脉搏100次/分，痛苦病容，下腹软，有压痛，右侧明显，妇查：子宫大小质地正常，后位，欠活动，子宫右侧可扪及拳头大小不活动囊性肿块，近子宫处压痛明显；血象：WBC12×109/L，N0.78，其诊断为：A、右输卵管炎B、阑尾脓肿C、盆腔脓肿D、卵巢囊肿蒂扭转E、右输卵管妊娠流产正确答案：D88.标准化分级转运流程包括（）A、评估分级B、沟通解释C、充分准备D、正常转运E、以上全是正确答案：E89.脓毒血症最适合的ＣＲＲＴ治疗模式（）A、ＳＣＵＦB、ＣＶＶＨC、ＣＶＶＨＤD、ＣＨＦＤE、ＣＶＶＨＤＦ正确答案：E90.19内科住院患者的VTE预防策略推荐，高风险的患者建议药物或机械预防多少天A、3-5天B、3天C、7-14天D、5-7天正确答案：C91.新生儿气囊面罩正压通气的指征A、面