2月临床三基护理练习题（附答案解析）

2月临床三基护理练习题（附答案解析）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.早期妊娠是指A、妊娠12周以前B、妊娠14周以前C、妊娠16周以前D、妊娠8周以前E、妊娠10周以前正确答案：A答案解析：早期妊娠是指妊娠12周以前。这是医学上对于早期妊娠的时间界定标准，在这个阶段孕妇身体会出现一系列如停经、早孕反应等生理变化，也是孕期保健和相关检查监测的重要时期。2.心脏的血液供应主要来自于A、肺静脉B、右冠状动脉C、冠状动脉D、肺动脉E、左冠状动脉正确答案：C答案解析：冠状动脉是供给心脏血液的动脉，起于主动脉根部，分左右两支，行于心脏表面。左冠状动脉主要供应左心房、左心室前壁、侧壁及室间隔前2/3；右冠状动脉主要供应右心房、右心室、左心室后壁、室间隔后1/3及窦房结、房室结等。肺动脉是将静脉血输送到肺进行气体交换的血管；肺静脉是将富含氧气的血液从肺运回心脏的血管。3.确诊慢性胃炎最可靠的检查方法A、纤维胃镜检查B、胃肠钡餐检查C、胃液分析D、活组织检查E、血清学检查正确答案：A4.一名35岁女工,一个月前流产时失血较多。现常感心悸、心烦、眠差多梦、易惊,近日工作紧张、繁忙,故上述症状加重,甚至彻夜不眠。口干、颧红,手足心热,尿黄,便干,舌淡红,尖红,苔少,脉细数。一月前流产后,疾病的性质是A、精液不足B、血虚C、阳虚D、阴虚E、气虚正确答案：B答案解析：患者一个月前流产时失血较多，失血易导致血虚，且后续出现的心悸、心烦、眠差多梦、易惊等症状也符合血虚的表现，故疾病性质为血虚。5.有湿润眼球和清洁杀菌预防感染功能者为A、结膜B、眼睑C、眼眶D、泪器E、眼外肌正确答案：D答案解析：泪器由泪腺和泪道组成，泪腺可分泌泪液，有湿润眼球的作用，泪液还有清洁杀菌、预防感染的功能。眼睑主要起保护眼球的作用；结膜主要是衬贴于眼睑内面和眼球表面；眼外肌主要作用是使眼球运动；眼眶主要容纳眼球等结构。6.下列哪项不是咽鼓管的功能A、保持鼓膜内、外压力平衡B、协助吞咽C、防止咽部液体进入鼓室D、调节鼓室气压E、便于鼓室分泌物排出正确答案：B答案解析：咽鼓管的主要功能包括保持鼓膜内、外压力平衡，防止咽部液体进入鼓室，便于鼓室分泌物排出以及调节鼓室气压等。协助吞咽并不是咽鼓管的功能。7.手术人员手臂刷洗消毒后,手臂应保持的姿势是A、手臂过肩高举B、手臂自然下垂C、胸前拱手姿势D、手臂向前伸E、双手放置背后正确答案：C答案解析：手术人员手臂刷洗消毒后，为防止再次污染，手臂应保持胸前拱手姿势。手臂过肩高举、自然下垂、向前伸、放置背后等姿势均不利于保持消毒后的无菌状态。8.根据纽曼的健康系统模式,属于三级预防的是A、适用于个体对压力源没有发生时B、恢复及重建功能,减少后遗症C、防止压力源侵入到正常防御线D、早期发现、早期治疗E、控制或改变压力源正确答案：B答案解析：三级预防的目的是恢复及重建功能，减少后遗症。控制或改变压力源属于一级预防；早期发现、早期治疗属于二级预防；防止压力源侵入到正常防御线属于一级预防；适用于个体对压力源没有发生时表述不准确，不是三级预防的内容。9.引起核黄疸的血清胆红素浓度一般超过A、10mg/dlB、12mg/dlC、15mg/dlD、20mg/dlE、25mg/dl正确答案：D答案解析：血清胆红素超过20mg/dl（342μmol/L）时，游离胆红素可通过血脑屏障，引起核黄疸。10.肝叶切除患者的术后护理错误的是A、鼓励早期下床活动B、术后给予静脉补充营养C、术后取平卧位D、应专人护理E、常规吸氧正确答案：A答案解析：肝叶切除术后，早期下床活动可能会导致肝断面出血等并发症，一般不鼓励早期下床活动，而其他选项专人护理、常规吸氧、术后取平卧位、术后给予静脉补充营养都是正确的术后护理措施。11.下列微生物的种类和应选用的消毒灭菌方法对应正确的是A、乙型肝炎病毒-中水平以上消毒法(含中水平)B、真菌孢子-高水平消毒法C、亲脂病毒-高水平消毒法D、螺旋体-低水平消毒法E、分枝杆菌-中水平消毒法正确答案：B答案解析：对受到致病性芽孢、真菌孢子和抵抗力强、危险程度大的病毒污染的物品，选用高水平消毒法或灭菌法，真菌孢子应选用高水平消毒法，B正确。乙型肝炎病毒、亲脂病毒、螺旋体、分枝杆菌分别应选用高水平消毒法、中水平以上消毒法、中水平消毒法、高水平消毒法，A、C、D、E错误。12.早期诊断宫颈癌无意义的项目是A、阴道镜B、宫颈活体组织检查C、腹腔镜D、宫颈刮片细胞学检查E、锥形切除宫颈后活检正确答案：C答案解析：腹腔镜主要用于观察腹腔内的脏器等情况，对于早期诊断宫颈癌没有直接意义。阴道镜可直接观察宫颈病变情况并可取组织活检；宫颈刮片细胞学检查是宫颈癌筛查的重要方法；宫颈活体组织检查是确诊宫颈癌的金标准；锥形切除宫颈后活检也有助于明确诊断。所以早期诊断宫颈癌无意义的项目是腹腔镜。13.属于原发性下肢静脉曲张的先天性病因是A、下肢浅静脉壁薄弱B、盆腔内肿瘤C、妊娠子宫D、下肢深静脉阻塞E、下肢深静脉瓣膜功能不全正确答案：A答案解析：原发性下肢静脉曲张的先天性病因主要是下肢浅静脉壁薄弱和静脉瓣膜发育不良。选项B盆腔内肿瘤、C妊娠子宫是继发性下肢静脉曲张的后天因素；选项D下肢深静脉阻塞、E下肢深静脉瓣膜功能不全也不是原发性下肢静脉曲张的先天性病因。14.输液过程出现循环负荷过重时,应取A、半坐卧位B、端坐位,两腿下垂C、休克卧位D、右侧卧位,头高脚低E、左侧卧位,头低脚高正确答案：B答案解析：输液过程中出现循环负荷过重即急性肺水肿，应立即停止输液，让患者端坐位，两腿下垂，以减少下肢静脉回流，减轻心脏负担，同时给予高流量氧气吸入等处理。15.腹部手术应采取A、半坐卧位B、仰卧位C、俯卧位D、侧卧位E、截石位正确答案：B16.男性,32岁,运动后突然出现右上腹部剧痛,疼痛放射至右侧中下腹部,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色。查体:腹软,右下腹部深压痛,右肾区叩击痛。为了确诊,应做的检查是A、尿常规B、血常规C、B超D、CTE、KUB平片正确答案：E答案解析：首先考虑患者运动后突然出现右上腹剧痛并放射至右下腹，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色，右肾区叩击痛，高度怀疑输尿管结石。KUB平片可显示不透光的结石，对诊断有重要意义，所以应做KUB平片来确诊。尿常规主要看有无血尿等，但不能直接确诊结石；血常规对诊断结石帮助不大；B超和CT虽能发现结石，但不是首选的确诊检查方法。17.在皮肤切开及缝合前,再次消毒切口及其周围皮肤时应用A、10%碘附B、0.1%苯扎溴铵C、2.5%碘酊D、70%乙醇E、3%碘酊正确答案：D答案解析：皮肤切开及缝合前再次消毒切口及其周围皮肤应用70%乙醇，碘酊刺激性大，一般不用于再次消毒皮肤，碘附、苯扎溴铵常用于手术野皮肤消毒，但不是再次消毒切口及其周围皮肤的首选，2.5%碘酊也不是常用的再次消毒皮肤的浓度。18.属于相关因素的是A、皮肤完整性受损B、住院后环境改变C、有受伤的危险D、水肿E、焦虑正确答案：B答案解析：相关因素是指与护理诊断有密切关系的各种因素，住院后环境改变可引发一系列护理问题，属于相关因素。而水肿是一种症状表现；焦虑是一种情绪状态；有受伤的危险是护理诊断；皮肤完整性受损是护理诊断，它们都不属于相关因素。19.辛味的药物一般而言,不具有下列哪项功能()A、补血B、解表C、活血D、理气E、发汗正确答案：A答案解析：辛味药具有发散、行气、行血等作用。即具有发汗、理气、活血、解表等功能，而补血一般不是辛味药的功能。20.李女士行负压吸宫流产术,为其提供的术后护理措施中不正确的是A、术后1个月内禁止盆浴B、保持外阴清洁C、术后6个月内禁止性生活D、术后休息1~2小时,无异常者可出院E、若有明显腹痛持续10天以上,应随时到医院就诊正确答案：C答案解析：术后1个月内禁止盆浴，保持外阴清洁，术后休息1～2小时，无异常者可出院，若有明显腹痛持续10天以上，应随时到医院就诊，术后1个月内禁止性生活，而不是6个月内，所以C选项不正确。21.典型的急性阑尾炎腹痛的开始部位在A、左上腹B、右上腹C、左下腹D、脐周E、右下腹正确答案：D答案解析：典型的急性阑尾炎腹痛开始部位多在脐周或上腹部，数小时后疼痛转移并固定于右下腹。这是因为早期炎症刺激阑尾的神经，通过内脏神经传导，其传入脊髓节段在第10、11胸节，该节段体表投影多在脐周，所以初期疼痛多在脐周。随着炎症发展，刺激到阑尾浆膜，壁层腹膜受刺激，通过躯体神经传导，其传入脊髓节段在第10、11、12胸节和第1腰节，体表投影在右下腹，疼痛便转移并固定于右下腹。22.下面哪一项不属于瘀血形成的原因A、血虚B、气虚C、气郁D、血寒E、外伤正确答案：A答案解析：瘀血形成的原因主要有气虚、气滞（气郁）、血寒、血热、外伤等。血虚一般不会直接导致瘀血形成，血虚主要是指血液亏虚，脏腑、经络、形体失养，以面色淡白或萎黄，唇舌爪甲色淡，头晕眼花，心悸多梦，手足发麻，妇女月经量少、色淡、后期或经闭，脉细等为常见证候。23.患者男性,68岁,尿频、夜尿多、排尿不畅4年,10小时前饮酒后突然出现小便不能自解,急诊就诊,主诉下腹部胀痛,体格检查:下腹膨隆,叩诊浊音,轻度压痛,直肠指诊可触及前列腺增大,光滑、质韧、中央沟消失。为了进一步了解患者的病情,还应进行检查不包括()A、残余尿测定B、尿动力学检查C、B超检查D、PSE、CEA正确答案：E答案解析：该患者主要表现为前列腺增生相关症状，为进一步了解病情，残余尿测定可明确膀胱残余尿量，尿动力学检查有助于评估膀胱功能及排尿情况，B超检查可清晰显示前列腺大小、形态等，PSA（前列腺特异抗原）检查对前列腺疾病诊断有重要意义。而CEA（癌胚抗原）主要用于消化系统肿瘤等的辅助诊断，与该患者目前前列腺增生病情关联性不大，所以不应进行此项检查。24.患者女性,49岁。患慢性肾衰竭,头晕、嗜睡,定向力障碍,检查:内生肌酐清除率25ml/min,血尿素氮60mmol/L,且伴有消化道等各系统症状,给予哪种饮食为宜A、高蛋白、高热量、高维生素B、高热量、高糖、高维生素C、优质低蛋白，保证热量D、优质高蛋白，保证热量E、高磷食物,如动物脑、内脏正确答案：C答案解析：慢性肾衰竭患者应给予优质低蛋白饮食，以减少蛋白质代谢产物的生成，减轻肾脏负担，同时保证足够的热量摄入，以维持机体正常代谢和营养状况。高蛋白饮食会加重肾脏负担，故A、D选项错误；高热量、高糖饮食不是主要的饮食调整重点，B选项不准确；高磷食物会加重肾脏排泄磷的负担，E选项错误。25.停用冬眠低温治疗时应A、先物理后药物降温B、同时药物和物理降温C、先停药物后停物理降温D、先用药物后物理降温E、先停物理后停药物降温正确答案：E答案解析：冬眠低温治疗结束时，应先停止物理降温，再逐渐停用冬眠药物，以防止出现寒战等不良反应。26.髋关节脱位不会出现的临床表现是A、下肢缩短B、失血性休克C、患肢屈曲、内收、外旋畸形D、疼痛、肿胀E、在足跟纵向叩击后髋部疼痛正确答案：C27.在手术切除的标本病理检查中,发现子宫肌层及输卵管中有滋养细胞并显著增生成团块状;细胞大小,形态均不一致;有出血及坏死;但绒毛结构完整。最可能的诊断为A、绒毛膜癌B、葡萄胎C、侵蚀性葡萄胎D、卵巢肿瘤E、子宫体癌正确答案：C答案解析：侵蚀性葡萄胎多有葡萄胎排空后或流产、足月分娩、异位妊娠后出现阴道流血和（或）转移灶及其相应症状。病理检查可见子宫肌层内或子宫外转移灶中滋养细胞显著增生，呈团块状，细胞大小、形态不一，有出血及坏死，但绒毛结构完整。该病例符合侵蚀性葡萄胎表现。葡萄胎病理检查无肌层浸润；绒毛膜癌无绒毛结构；子宫体癌主要发生于子宫内膜；卵巢肿瘤与题干描述不符。28.扁桃体切除术后第一天,患者饮食首选为A、普食B、低盐饮食C、冷流食D、流食E、半流食正确答案：D29.属于低度危险物品的是A、体温表B、静脉穿刺针C、输液器材D、气管镜E、痰杯正确答案：E答案解析：低度危险物品是指与完整皮肤接触而不与黏膜接触的器材，如听诊器、血压计袖带等；病床围栏、床面以及床头柜、被褥；墙面、地面；痰盂（杯）和便器等。选项中痰杯属于低度危险物品。静脉穿刺针、输液器材属于高度危险物品；气管镜属于中度危险物品；体温表一般认为属于中度危险物品。30.王先生,55岁,有糖尿病病史10年,经饮食、运动、口服降糖药治疗,效果不理想。今日开始加用短效胰岛素治疗。开始治疗时一般选用A、短效胰岛素从大剂量开始B、短效胰岛素从小剂量开始C、短效胰岛素与鱼精蛋白胰岛素联合应用D、鱼精蛋白胰岛素从大剂量开始E、鱼精蛋白胰岛素从小剂量开始正确答案：B答案解析：开始使用胰岛素治疗时，一般从小剂量开始，根据血糖情况逐渐调整剂量，这样可以减少低血糖等不良反应的发生。而不是从大剂量开始，也不是将短效胰岛素与鱼精蛋白胰岛素联合应用（鱼精蛋白胰岛素是长效胰岛素），鱼精蛋白胰岛素也不能用于开始治疗时且不能从大剂量或小剂量开始，所以答案选B。31.患者女性,20岁,近一个半月来干咳伴有低热,自觉乏力。听诊右上锁骨下区有固定的湿性啰音,怀疑其肺结核为进一步确诊,最重要的检查是A、胸部CT检查B、纤维支气管镜检查C、支气管碘油造影D、痰菌检查E、痰细胞学检查正确答案：D答案解析：痰菌检查是确诊肺结核的重要方法，痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据。胸部CT检查有助于发现肺部病变，但不是确诊的关键；纤维支气管镜检查主要用于观察气管和支气管内情况，对诊断有一定帮助但不是最重要的；支气管碘油造影现在较少用于肺结核诊断；痰细胞学检查一般用于排查肿瘤等疾病，对肺结核诊断价值不大。32.慢性肾小球肾炎属于A、病毒性炎症B、免疫性炎症C、中毒性炎症D、细菌性炎症E、过敏性炎症正确答案：B答案解析：慢性肾小球肾炎的发病机制主要与免疫反应有关，多数慢性肾炎是由急性肾炎发展而来，其病理损伤机制多为免疫介导性炎症，所以属于免疫性炎症。33.患者女性,28岁,近半年来月经量过多,未予注意。近1周出现头晕乏力、面色苍白,就诊发现:Hb80g/L,RBC3.10×1012/L,确诊为缺铁性贫血。应用硫酸亚铁治疗有效的早期表现是A、面色红润B、心跳变慢C、网织红细胞增加D、血压升高E、食欲好转正确答案：C答案解析：应用硫酸亚铁治疗有效的早期表现是网织红细胞增加。缺铁性贫血患者补充铁剂后，首先是骨髓造血功能改善，网织红细胞增多，5～10天达高峰，2周后血红蛋白开始升高，一般2个月左右恢复正常。面色红润、心跳变慢、血压升高、食欲好转等不是早期表现。34.患者女性,66岁,风湿性心脏病近10年,近3年来轻于日常活动后即可发生心悸、气短,医生诊断为慢性左心衰竭,责任护士指导患者正确的活动和休息原则是A、尽量维持自理,限制一般体力活动B、需严格卧床休息C、可适当轻体力工作,需增加活动间歇时间D、以卧床休息为主,间断起床活动E、可不限制活动,适当增加午休时间正确答案：A答案解析：慢性左心衰竭患者的活动和休息原则是尽量维持自理，限制一般体力活动。严格卧床休息适用于病情较重等情况；以卧床休息为主，间断起床活动程度稍轻；可适当轻体力工作，需增加活动间歇时间适用于心功能较好时；可不限制活动，适当增加午休时间不符合左心衰竭患者的活动要求。35.经尿道前列腺切除术后数小时,出现烦躁、恶心、呕吐、抽搐、昏迷,应为A、水过多B、低渗性脱水C、等渗性脱水D、继发性脱水E、高渗性脱水正确答案：A答案解析：经尿道前列腺切除术后数小时出现烦躁、恶心、呕吐、抽搐、昏迷等情况，考虑是稀释性低钠血症，也就是水过多。经尿道前列腺切除术可能因冲洗液吸收过多导致水在体内潴留，引起一系列上述症状。36.男性,严重创伤后,血压降低,脉搏细速,面色苍白,诊断为休克。治疗时重点应注意A、避免使用血管收缩药B、药物对各脏器的毒性C、及时使用甘露醇D、急性肾衰竭的发生E、及时扩充血容量正确答案：D37.服用铁剂时应避免A、与牛奶同服B、与维生素C同服C、与肉类同服D、与氨基酸同服E、与果糖同服正确答案：A答案解析：牛奶中含有较多的磷酸盐、草酸盐等成分，它们能与铁剂发生反应，生成不溶性的铁盐，从而妨碍铁的吸收，所以服用铁剂时应避免与牛奶同服。而维生素C、肉类、氨基酸、果糖等都有助于铁的吸收，可与铁剂同服。38.患者女性,55岁,右小腿开水烫伤2周,深Ⅱ°3%,创面感染A、暴露疗法B、半暴露疗法C、异体皮覆盖创面D、削痂或切痂后自体植皮E、包扎疗法正确答案：E答案解析：对于深Ⅱ°烧伤创面，在无感染等特殊情况下，多采用包扎疗法。包扎疗法可保护创面、减少污染、减轻疼痛，有利于创面愈合。暴露疗法适用于Ⅲ°烧伤、头面部烧伤等；削痂或切痂后自体植皮主要用于Ⅲ°烧伤等；半暴露疗法适用于某些不便包扎的部位等；异体皮覆盖创面多用于大面积深度烧伤自体皮源不足时等。该患者为右小腿深Ⅱ°烧伤，所以采用包扎疗法。39.病毒性心肌炎患儿在恢复期限制其活动量的时间应不少于A、1个月B、3个月C、6个月D、9个月E、12个月正确答案：C答案解析：病毒性心肌炎患儿在恢复期需限制活动量，一般总休息时间不少于6个月。所以答案选C。40.关于I型糖尿病的描述,下列哪项错误A、多见于青少年B、起病较急C、“三多一少”症状常较显著D、血糖波动小而稳定E、有自发性酮症倾向正确答案：D答案解析：I型糖尿病多见于青少年，起病较急，“三多一少”症状常较显著，血糖波动大，有自发性酮症倾向。所以选项D中说血糖波动小而稳定是错误的。41.血小板低于下列哪个值时,临床应警惕颅内出血A、60×109/LB、20×109/LC、80×109/LD、100×109/LE、40×109/L正确答案：B42.有关吸宫术的描述,正确的是A、用于妊娠剧吐伴酸中毒未纠正者B、用于疾病急性期不能继续妊娠者C、多用于妊娠11~14周要求终止妊娠者D、适合于中期妊娠要求终止者E、适合妊娠10周内要求终止者正确答案：E答案解析：吸宫术适用于妊娠10周内要求终止妊娠而无禁忌证者。中期妊娠要求终止者多采用引产术等。妊娠剧吐伴酸中毒未纠正者、疾病急性期不能继续妊娠者等情况不适合立即行吸宫术，需先进行相应处理改善病情后再评估能否手术。妊娠11～14周要求终止妊娠者一般不采用吸宫术。43.临床习惯称为扁桃体的是A、舌扁桃体B、咽侧索C、咽鼓管扁桃体D、咽扁桃体E、腭扁桃体正确答案：E答案解析：腭扁桃体是一对扁卵圆形的淋巴器官，位于扁桃体窝内，临床习惯称为扁桃体。咽扁桃体位于鼻咽顶部与后壁交界处，又称腺样体；舌扁桃体位于舌根部；咽鼓管扁桃体位于咽鼓管咽口附近；咽侧索为咽后壁两侧的纵行淋巴组织。44.慢性心力衰竭早期肺静脉压增高时出现A、肺门血管影增强B、右下肺动脉增宽C、肺野外侧清晰可见的水平线状影D、肺门呈蝴蝶状E、肺野模糊正确答案：A答案解析：慢性心力衰竭早期肺静脉压增高时，会出现肺门血管影增强。而右下肺动脉增宽常见于肺动脉高压等情况；肺野外侧清晰可见的水平线状影是KerleyB线，多见于左心衰竭引起的间质性肺水肿；肺门呈蝴蝶状改变常见于急性肺水肿；肺野模糊可见于多种肺部病变及心力衰竭进展到一定程度等，但不是早期肺静脉压增高的典型表现。45.急性闭角型青光眼急性发作常表现为A、突发一眼无痛性急剧的视力下降,甚至完全失明B、突发一眼视力下降,完全失明伴眼痛C、渐进性无痛性视力下降D、渐进性视力下降伴疼痛E、突发剧烈眼胀痛、头痛、虹视，视力急剧下降伴恶心、呕吐正确答案：E答案解析：急性闭角型青光眼急性发作的典型表现是突发剧烈眼胀痛、头痛、虹视，视力急剧下降伴恶心、呕吐。A选项无痛性急剧视力下降不符合；B选项完全失明伴眼痛表述不准确；C选项渐进性无痛性视力下降是开角型青光眼等一些慢性青光眼的特点；D选项渐进性视力下降伴疼痛也不符合急性闭角型青光眼急性发作特点。46.一患者近3个月来出现时时叹息,心情郁闷,近1周胁痛如刺,并发现舌有瘀斑,脉涩等。患者的发病历程可以作为气血关系中哪一条的例证A、血载气行B、气能生血C、血为气母D、气能摄血E、气能行血正确答案：E答案解析：该患者近3个月心情郁闷时时叹息，此为气机郁滞不畅，近1周出现胁痛如刺、舌有瘀斑、脉涩等血瘀之象。这是由于气行不畅，导致血液运行瘀滞，体现了气能行血的关系。若气的推动作用减弱，可致血行迟缓而瘀滞。47.人体初次感染结核菌后出现的是A、浸润型肺结核B、血行播散型肺结核C、结核性胸膜炎D、原发型肺结核E、慢性纤维空洞型肺结核正确答案：D答案解析：人体初次感染结核菌后，结核菌会在肺部形成原发病灶，结核菌可沿淋巴管到肺门淋巴结，引起淋巴管炎和肺门淋巴结炎，称为原发综合征，原发型肺结核是原发性综合征的一种表现形式。浸润型肺结核多由肺部原发病灶中结核菌经淋巴管到达肺门淋巴结，大量繁殖后，经血流播散到肺尖而发病，多发生在成人，是最常见的继发性肺结核。血行播散型肺结核多由原发型肺结核发展而来，也可由其他器官的结核病灶破溃入血引起。慢性纤维空洞型肺结核是肺结核的晚期类型，多在浸润型肺结核的基础上发展而来。结核性胸膜炎可由结核菌感染胸膜引起，也可由肺结核病灶直接蔓延至胸膜所致。48.急性肺泡性肺水肿时出现A、肺门血管影增强B、右下肺动脉增宽C、肺野外侧清晰可见的水平线状影D、肺门呈蝴蝶状E、肺野模糊正确答案：D答案解析：急性肺泡性肺水肿时，肺门呈蝴蝶状，这是其典型的影像学表现。肺门血管影增强常见于肺淤血等情况；右下肺动脉增宽常见于肺动脉高压等；肺野外侧清晰可见的水平线状影即KerleyB线，多见于间质性肺水肿；肺野模糊可见于多种肺部病变，但不是急性肺泡性肺水肿特有的典型表现。49.患者男性,20岁,上唇部肿胀疼痛3天,伴全身发热。检查体温38℃,上唇肿胀明显,可见多个脓头。此部位感染最常见的致病菌为A、白色念珠菌B、大肠埃希菌C、铜绿假单胞菌D、金黄色葡萄球菌E、变形链球菌正确答案：D答案解析：上唇部感染最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌。该患者上唇肿胀疼痛伴多个脓头，符合金黄色葡萄球菌感染导致局部化脓性炎症的表现。大肠埃希菌一般引起肠道等部位感染；白色念珠菌多为机会性感染，常见于免疫力低下等情况；变形链球菌主要与龋齿等口腔疾病有关；铜绿假单胞菌常见于一些医院感染等，在这种唇部单纯感染中相对少见。50.再生障碍性贫血为A、小细胞低色素性贫血B、正常细胞正常色素性贫血C、小细胞正常色素性贫血D、大细胞低色素性贫血E、大细胞正常色素性贫血正确答案：B答案解析：再生障碍性贫血时，全血细胞减少，贫血多为正常细胞正常色素性贫血。其发病机制主要是造血干细胞受损，导致骨髓造血功能衰竭，各系血细胞生成减少，所以呈现正常细胞正常色素性贫血的特点。51.以下关于玻璃离子粘固剂的描述,哪些是错误的A、与牙本质有较强的粘接性B、可用于制作嵌体C、牙髓刺激小D、可用作粘接正畸附件E、有抗龋作用正确答案：B答案解析：玻璃离子粘固剂对牙本质有较强的粘接性，牙髓刺激小，可用作粘接正畸附件，有释放氟离子的作用从而具有抗龋作用。但其强度相对较低，一般不用于制作嵌体，所以B选项描述错误。52.牙周病的局部因素有多种,除了A、咬合创伤B、软垢和牙石C、颌面深窝沟D、食物嵌塞E、细菌和菌斑正确答案：C答案解析：牙周病的局部因素包括细菌和菌斑、软垢和牙石、食物嵌塞、咬合创伤等。而颌面深窝沟主要与龋病的发生相关，并非牙周病的局部因素。53.无呼吸系统疾病的择期手术患者的术前呼吸道准备措施主要是()A、口服地塞米松B、应用抗生素C、进行体位引流D、戒烟E、应用支气管扩张剂正确答案：D答案解析：术前呼吸道准备包括戒烟、进行深呼吸和有效咳嗽咳痰训练等。对于无呼吸系统疾病的择期手术患者，主要的术前呼吸道准备措施是戒烟，因为吸烟会刺激呼吸道黏膜，使分泌物增多，增加术后肺部感染等并发症的发生风险。体位引流适用于有肺部痰液积聚等情况的患者；应用抗生素一般是在有感染指征时；支气管扩张剂主要用于有气道痉挛等情况；口服地塞米松不是常规的术前呼吸道准备措施。54.早期流产是指A、妊娠12周以前终止B、妊娠满12周至不满28足周终止C、妊娠满28周至不满37足周终止D、妊娠满37周至不满42足周终止E、妊娠满42足周及以后终止正确答案：A答案解析：早期流产是指妊娠在28周前自行终止，体重＜1000g者，其中在妊娠12周以前终止者称早期流产，在妊娠12周至不满28足周终止者称晚期流产。所以答案选A。55.患者男性,65岁,既往体健。近一年来经常出现头晕、单肢无力并有麻木感,一般持续10~20分钟后症状完全消失,未予重视。今日午睡醒来突然发现右侧肢体无力,不能说话,但神志清楚。家人迅速将其送至医院。分析病史,考虑对患者此次发病最有提示意义的危险因素是A、年龄、性别B、高脂血症C、短暂性脑缺血发作D、高血压E、糖尿病正确答案：C答案解析：患者近一年来经常出现头晕、单肢无力并有麻木感，一般持续10-20分钟后症状完全消失，提示短暂性脑缺血发作（TIA）。TIA是脑梗死的重要危险因素，此次午睡醒来突然出现右侧肢体无力、不能说话，符合急性脑梗死表现，所以此次发病最有提示意义的危险因素是短暂性脑缺血发作。年龄、性别、高脂血症、高血压、糖尿病虽也可能是脑血管病的危险因素，但结合患者病史，TIA对此次发病提示意义更大。56.王某,男性,45岁,肺炎,主诉呼吸困难,T39.8℃、P102次/分、R28次/分,咳嗽,咳出的痰黏稠,颜面潮红。下列属于主观资料的是A、TB、PC、主诉呼吸困难D、颜面潮红E、痰黏稠正确答案：C答案解析：主观资料是指患者的主观感受，如疼痛、瘙痒、呼吸困难等，只有“主诉呼吸困难”属于主观资料。“T39.8℃、P102次/分、R28次/分”属于客观的生命体征；“颜面潮红”是观察到的客观表现；“痰黏稠”是对痰液性状的客观描述，这些都属于客观资料。57.胸腔积液患者胸腔积液查出抗酸杆菌的是A、原发型肺结核B、血行播散型肺结核C、浸润型肺结核D、慢性纤维空洞型肺结核E、结核性胸膜炎正确答案：E答案解析：结核性胸膜炎时胸腔积液可查出抗酸杆菌