内科血液试题库+参考答案

内科血液试题库+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.全面强直-阵挛性发作治疗间突然停药，可引起A、精神萎靡B、抗癫痫用药量增加C、失神发作D、失眠E、癫痫持续状态正确答案：E2.患者，女性，25岁，患系统性红斑狼疮3年，该患者皮肤护理哪项是错误的A、常用肥皂水清洗B、避免阳光照射C、注意休息D、忌用碱性肥皂E、忌用化妆品正确答案：A3.中枢神经系统白血病的治疗方法是A、鞘内注射氨甲喋呤B、鞘内注射柔红霉素C、加多全身化疗药的种类D、加大全身化疗药物量E、静脉注射长春新碱正确答案：A4.下列哪项不是甲亢的临床表现A、体重减轻B、皮肤干燥C、手指震颤D、失眠、烦燥E、多食、易饥正确答案：B5.患者，女性，38岁。晨起发现其神志不清、皮肤多汗、面色潮红，拨打120送至医院。经检查家中煤气总开关未关，煤气灶管道老化，考虑为中度煤气中毒。其典型体征是A、瞳孔缩小B、黄疸C、口唇呈樱桃红色D、瞳孔扩大E、血红蛋白尿正确答案：C6.2％碳酸氢钠溶液不可用作下列哪种急性中毒的洗胃A、内吸磷B、敌敌畏C、敌百虫D、甲胺磷E、对硫磷正确答案：C7.以下是SLE标志性抗体的是A、补体B、狼疮细胞C、抗Sm抗体D、抗核抗体(ANA)E、抗双链DNA抗体正确答案：C8.急性一氧化碳中毒者皮肤粘膜特征性改变为A、黄色B、苍白C、潮红D、发绀E、樱桃红色正确答案：E9.RA的基本病理改变是A、滑膜炎B、疣状心内膜炎C、附着端炎D、唇腺炎E、狼疮肾炎正确答案：A10.动脉硬化性脑梗塞患者，服阿斯匹林是为了A、退热降温B、抗血小板凝聚C、预防感冒D、消除头痛E、抗风湿正确答案：B11.患者，女性，34岁。因近2个月怕热、多汗、情绪激动，且经常腹泻、心悸而门诊检查。体检：甲状腺肿大，两手微抖，眼球稍突。实验室检查：T38.2pmol/L，T465.4pmol/L。患者的诊断考虑为A、甲状腺功能亢进B、糖尿病C、Cushing综合征D、痛风E、甲状腺功能减退正确答案：A12.患者，女性，5岁，急性白血病，出血的主要原因是A、弥散性血管内凝血B、血管损伤C、血小板减少D、凝血因子减少E、血小板功能异常正确答案：C13.风湿性疾病病人关节肿痛的护理不正确的是A、可以冰敷来减轻红肿热痛B、注意保暖C、服用非甾体抗炎药D、避免关节受压E、急性期卧床休息正确答案：A14.患者，女性，28岁，下肢有紫癜。无其他部位出血。血常规提示血小板减少。要明确诊断，还应该做A、出血时间B、抗核抗体C、血肌酐D、凝血时间E、骨髓穿刺正确答案：E15.类风湿性关节炎病人关节症状早期最显著的是A、局部肿胀B、局部发热C、晨僵D、关节强直与畸形E、局部发红正确答案：C16.类风湿关节炎的诱发因素如下，哪项除外A、过度疲劳B、营养不良C、寒冷潮湿D、外伤E、红外线照射正确答案：E17.关于缺铁性贫血患者的表现，不正确的是A、平甲、反甲B、毛发无光泽、易断及脱落C、感染发生率较低D、口角炎、舌炎常见E、胃酸缺乏、胃肠功能障碍正确答案：C18.关于慢性白血病的论述，下列哪项是错误的A、大多由急性转化而来B、约半数以上可急变C、国内以慢性粒细胞白血病多见D、慢性急变病人大多预后不良E、慢性急变用原方案化学治疗无效正确答案：A19.脑出血最常见的病因是A、血液病B、脑淀粉样血管瘤C、动脉瘤D、动静脉畸形E、高血压正确答案：E20.患者，女性，39岁，患类风湿关节炎多年，类风湿性关节炎，类风湿性关节炎的改变为A、游走性四肢大关节肿痛，极少出现畸形B、脊柱关节强直性病变，呈弓状畸形C、对称性关节受累，晚期多有畸形D、大小关节均可受累，很少畸形E、全身关节酸痛伴明显胸骨下端压痛正确答案：C21.患者女性，30岁，诊断为再生障碍性贫血。检查发现其口唇及口腔黏膜有散在出血点，轻触即出血。护士进行口腔护理时应特别注意A、夹紧棉球B、取下义齿C、禁忌漱口D、患处涂冰硼散E、擦洗动作轻柔正确答案：E22.患者，男性，60岁，患2型糖尿病2年。护士在指导该患者进行有氧运动时，心率应控制在A、130B、140次/分C、100次/分D、110次/分E、120次/分正确答案：D23.成人男性患者，面色苍白，皮肤瘀斑2周，胸骨压痛阳性，肝肋下1cm，脾肋下5cm，血象见全血细胞减少，原始淋巴细胞3％，幼稚淋巴细胞64％；骨髓象：原始淋巴细胞39.6％，幼稚淋巴细胞42％，其最可能的诊断是A、急性淋巴性白血病B、再生障碍性贫血C、慢性淋巴性白血病D、慢性粒细胞性白血病E、急性粒细胞性白血病正确答案：A24.糖尿病的一般治疗中，下列哪项是错误的A、降低胰岛β细胞的储备功能B、建立有规律的生活习惯C、使患者了解本病的知识D、坚持适当的运动锻炼E、改善代谢紊乱正确答案：A25.急性白血病病人在化疗缓解期间出现中枢神经系统白血病的主要原因是A、对化疗药物产生耐药性B、多数化疗药物不能通过血脑屏障C、疗程不够D、免疫功能低下E、化疗药物剂量不足正确答案：B26.患者，女性，20岁，因月经过多来诊，诊断为特发性血小板减少性紫癜。对患者的健康教育，错误的是A、坚持服药，注意药物不良反应B、不要使用阿司匹林C、定期复查血压、血小板计数D、坚持运动，增强体质E、认识本病与自身免疫有关正确答案：D27.患者，男性，35岁。在生产有机磷农药中违规操作规程而中毒，按医嘱使用阿托品，当出现阿托品中毒时可采取的治疗措施是A、立即减量B、应用毛果芸香碱C、对症处理D、应用解磷定E、选用其他抗胆碱药正确答案：B28.王小姐，21岁，大学生，因患系统性红斑狼疮两次住院。本次住院面部红斑明显、脱发，在病房时哭时笑，不肯与别人接触，有一次她对着镜子和护士说：“这不象我，我该怎么办？我的世界完蛋了。”并常流露将会发生的可怕后果，拒绝接受糖皮质激素的治疗。目前王小姐最主要的护理诊断是A、绝望B、思维过程改变C、潜在药物副反应D、有感染的危险E、皮肤完整性受损正确答案：A29.患者男性，56岁。溃疡病五年，经常胃出血，经医院检验Hb90g/L，RBC3.8×10/L,确诊为缺铁性贫血。该患者发生的主要原因是A、慢性失血B、缺乏清蛋白C、缺乏维生素B12D、缺乏胃蛋白酶E、缺乏叶酸正确答案：A30.下列哪项不是系统性红斑狼疮的诱因A、妊娠及分娩B、药物及手术C、进食芹菜、香菜D、日光照射E、寒冷正确答案：E31.类风湿关节炎最具有特征的关节症状是A、功能障碍B、畸形C、晨僵D、肿胀E、关节痛正确答案：C32.贫血最突出的体征是A、皮肤和粘膜苍白B、毛发稀疏C、反甲D、心脏扩大E、窦性心动过速正确答案：A33.刘女士，28岁，已婚，入院诊断：系统性红斑狼疮。护理体检：T38.5℃，面部蝶形红斑、有少许鳞屑，胸腹检查无异常，尿常规和肾功能检查正常，ANA阳性，抗双链DNA抗体阳性。总补体和补体C3降低。给予强的松45mg／天治疗。护理措施正确的是A、安置于阳光充足的病室卧床休息B、低蛋白、低维生素、低盐饮食C、多食芹菜、香菜等含补骨脂素的食物D、可外出多晒太阳E、外出时戴宽边帽子并穿长袖衣及长裤正确答案：E34.甲状腺功能亢进症（GD病）最具特征性的表现是A、手指微抖B、心动过速C、心律失常D、突眼征E、甲状腺肿大正确答案：D35.蛛网膜下腔出血最具有特征性的临床表现是A、频繁呕吐B、意识障碍C、剧烈头痛D、脑膜刺激征E、肢体偏瘫正确答案：D36.患者女性，15岁，面色苍白，疲乏无力三个月；体格检查：巩膜无黄染，脾轻度增大；血象检查红细胞3.5×1012／L，血红蛋白70g／L，白细胞5.6×109／L，中性粒细胞0.70，淋巴细胞0.30，血小板170×109／L，网织红细胞0.02，该患者最可能的诊断是A、再生障碍性贫血B、慢性肝炎C、溶血性贫血D、巨幼细胞性贫血E、缺铁性贫血正确答案：E37.患者，男性，55岁，糖尿病12年，注射胰岛素后1小时方进餐，此时患者出现头昏、心悸、多汗、饥饿感，护士应考虑发生了A、高渗性昏迷先兆B、血容量不足C、胰岛素过敏D、低血糖反应E、酮症酸中毒早期正确答案：D38.贫血最突出的症状是A、耳鸣B、心悸C、皮肤黏膜苍白D、头晕E、记忆力减退正确答案：C39.某缺铁性贫血患者，血红蛋白血红蛋白30g/L，拟予以输血治疗。如在输血过程中出现溶血反应，应立即采取的护理措施是A、减慢滴速B、停止输血C、改用库血D、减量输入E、皮下注射肾上腺素正确答案：B40.糖尿病患者在家注射普通胰岛素，出现极度饥饿感、软弱、手抖、出汗、头晕等，此时应A、给口服一些糖块B、立即送至附近医院C、让患者平卧，并协助活动四肢D、立即找电话询问保健医生E、让患者卧床休息至症状消失正确答案：A41.患者，女性，58岁，糖尿病病史13年，因恶心、呕吐2天，嗜睡5小时入院。入院诊断为高渗性非酮症糖尿病昏迷，下列不是高渗性非酮症糖尿病昏迷的诱因是A、正确使用胰岛素B、血液透析C、感染D、胰腺炎E、急性胃肠炎正确答案：A42.患者，女性，25岁，因患系统性红斑狼疮入院，查体：面颊有蝶形红斑明显，实验室检查：抗核抗体阳性，抗sm抗体阳性，该患者的蝶形红斑主要是什么原因造成的A、青春座疮B、皮肤过敏C、免疫复合物沉积D、使用免疫抑制剂E、日晒过多正确答案：C43.一氧化碳中毒后，产生低氧血症的主要原因是A、结合成高铁血红蛋白B、结合成碳氧血红蛋白C、结合成氧合血红蛋白D、结合成正铁血红蛋白E、结合成还原血红蛋白正确答案：B44.患者，女性，55岁，因有机磷中毒住院。表现头晕、头痛、多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、瞳孔缩小、视物模糊、支气管分泌物增多、呼吸困难等，考虑可能是患者出现毒蕈碱症状，严重者出现A、共济失调B、抽搐与昏迷C、肺水肿D、肌纤维颤动E、呼吸机麻痹正确答案：C45.引起风湿热的常见细菌有A、肺炎双球菌B、念珠菌C、金黄色葡萄球菌D、流感嗜血杆菌E、A组乙型溶血性链球菌正确答案：E46.抗甲状腺药物的主要不良反应是A、肝功能损害B、咽痛C、粒细胞减少D、过敏反应E、发热正确答案：C47.某女青年，患类风湿关节炎已5年，现关节肿痛已减轻，但两侧腕、掌指关节强直、畸形、被固定于屈曲位，并有消瘦、乏力，目前应用雷公藤和甲氨喋呤治疗。该病人目前主要的护理诊断是A、潜在药物副反应B、个人应对无效C、疼痛D、有废用综合征的危险E、自理缺陷正确答案：A48.有机磷农药中毒时，瞳孔的变化是A、瞳孔正常B、双瞳孔直径为4mmC、瞳孔缩小D、瞳孔不等大E、瞳孔散大正确答案：C49.急性白血病患者化疗期间要保护的静脉，其主要原因是A、利于长期静脉注射B、避免败血症C、避免静脉炎D、防止血管充盈不挂E、避免出血正确答案：A50.患者，女性，22岁，患系统性红斑狼疮，双侧面颊蝶形红斑明显，目前治疗盘状狼疮的最主要药物是A、地塞米松B、吲哚美辛C、阿司匹林D、布洛芬E、磷酸氯喹正确答案：E51.甲状腺功能亢进症甲状腺特征性表现是A、表面结节状B、触及震颤C、无压痛D、单侧性肿大E、弥漫性肿大正确答案：B52.区别脑出血与脑血栓形成的主要依据是A、起病的时间B、意识障碍程度C、血压的高低D、肢体瘫痪程度E、脑CT扫描结果正确答案：E53.患者，男性，19岁。高热、出血、面色苍白1周，拟诊急性白血病。以下哪项表现最有助于诊断A、胸骨压痛B、皮肤结节C、四肢关节痛D、粘膜增生肿胀E、肝脾、淋巴结肿大正确答案：A54.治疗再生障碍性贫血时下列不妥的是A、部分病人可做脾切除B、感染时用氯霉素C、非重型再障可注射丙酸睾丸酮D、输新鲜血E、重型再障可做造血干细胞移植正确答案：B55.患者，女性，18岁，患风湿热多年，风湿热最常见的皮肤损害是A、结节性红斑B、蝶形红斑C、多形红斑D、斑丘疹E、环形红斑正确答案：E56.青年男性患者，病史2周，贫血伴全身出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨压痛（+），肝轻度肿大，外周血白细胞25×109/L，血小板50×109/L，血红蛋白40g/L。该患者最可能的诊断是A、败血症B、过敏性紫癜C、急性白血病D、慢性白血病E、再生障碍性贫血正确答案：C57.某患者，皮肤和牙龈出血7天，体查：面色苍白，皮肤散在紫癜，胸骨压痛阳性；外周血：血红蛋白90g／L，白细胞25×109／L，原始细胞25％，血小板50×109／L；骨髓有核细胞增生活跃，原始细胞占80％，巨核细胞2个，其最可能的诊断是A、急性白血病B、类白血病反应C、缺铁性贫血D、慢性白血病E、再障正确答案：A58.特发性血小板减少性紫癜采用脾切除治疗作用机制是A、抑制血小板与抗体结合B、降低血管壁通透性.C、阻滞单核-吞噬细胞系统吞噬、破坏血小板D、刺激骨髓使血小板增生E、减少血小板破坏及抗体产生正确答案：E59.患者，女性，50岁。冬天在家生煤炉取暖后感到头痛、头晕、视物不清，疑为CO中毒，医护人员赶到后首要的处理措施是A、把患者转移到空气流通处B、取平卧位C、氧气吸入D、建立静脉通道E、保持呼吸道通畅正确答案：A60.急性脑出血潜在的并发症，除外A、消化道出血B、压疮C、坠积性肺炎D、心力衰竭E、脑疝正确答案：D61.关于1型糖尿病的描述，下列哪项是正确的A、起病缓慢B、“三多一少”症状明显C、对胰岛素不敏感D、多见于成年与老年E、血糖波动小而稳定正确答案：B62.患者，男性，17岁，患1型糖尿病5年，1型糖尿病病人最常见的并发症是A、非酮症高渗性昏迷B、心脑血管病变C、感染D、糖尿病肾病E、酮症酸中毒昏迷正确答案：E63.我国最常见的贫血类型是A、巨幼细胞性贫血B、溶血性贫血C、缺铁性贫血D、地中海贫血E、再生障碍性贫血正确答案：C64.有机磷农药中毒最具特征的临床表现是A、昏迷抽搐B、呼吸与呕吐物有蒜样臭味C、瞳孔缩小D、大汗淋漓E、急性肺水肿正确答案：B65.以下哪项不可能是再障的直接致病原因A、电离辐射B、免疫损害C、药物等化学物质D、造血原料不足E、病毒感染正确答案：D66.患者，男性，16岁，发现甲亢1个月，住院治疗，查体：甲状腺Ⅲ度肿大，血压130/70mmHg，脉搏100次/分，该患者的基础代谢率为A、19%B、49%C、59%D、39%E、29%正确答案：C67.患者，男性，55岁，患2型糖尿病3年。患者的身高是165cm，体重是70kg，患者的体重指数是A、23B、26.1C、25.7D、24E、18正确答案：C68.中枢神经系统白血病主要发生在A、发作期B、早期C、缓解期D、晚期E、潜伏期正确答案：C69.患者，女性，53岁，糖尿病病史10年，因视物障碍收入院，查空腹血糖10mmol/L，餐后血糖18mmo/L，该患者最有可能是发生了A、糖尿病视网膜病变B、冠心病C、青光眼D、角膜溃疡E、黄斑病变正确答案：A70.关于中枢神经系统白血病哪项不正确A、脑脊液中有白血病细胞出现B、是由于化疗药难以通过血-脑脊液屏障所致C、只发生在急性白血病化疗前D、鞘内注射氨甲喋呤可以防治E、常以头痛呕吐颈强直起病但不发热正确答案：C71.糖尿病住院患者的饮食原则，不包括A、主食中糖供能应占50%-60%B、三餐热量分配为1/5、2/5、2/5C、少食粗纤维食物E消瘦者总热量需酌增D、每日食脂肪宜限制正确答案：C72.人体最重要的神经内分泌器官是A、腺垂体B、下丘脑C、肾上腺皮质D、神经垂体E、肾上腺髓质正确答案：B73.白血病护理，下列哪项不妥A、重视心理护理避免不良刺激B、定时清洁口鼻腔清除血痂C、增加营养补充热量D、加强皮肤护理防止破损E、注意病室消毒预防感染正确答案：B74.患者，男，10岁，多食、多尿、多饮、消瘦入院，入院后诊断1型糖尿病，其饮食中全日热量的分配方法是A、早餐1/5，中餐2/5，晚餐2/5B、早餐2/5，中餐1/5，晚餐2/5C、早餐1/5，中餐1/5，晚餐3/5D、早餐1/5，中餐1/5，晚餐3/5E、早餐2/5，中餐2/5，晚餐1/5正确答案：A75.患者，女性，52岁，2型糖尿病病史8年。体温38.5℃，有尿频、尿急、尿痛，尿沉渣有大量白细胞，诊断考虑为A、糖尿病合并泌尿系感染B、糖尿病合并肾乳头坏死C、慢性肾小球肾炎D、肾病综合征E、糖尿病合并尿毒症正确答案：A76.治疗缺铁性贫血防止复发的关键环节是A、口服补铁B、治疗病因C、进食富含铁的食物D、输血E、注射补铁正确答案：B77.注射过量胰岛素常可引起A、酮症酸中毒B、高血糖C、低血糖反应D、高渗性昏迷E、胰岛素瘤正确答案：C78.中枢运动神经元瘫痪，不会出现A、病理反射B、肌张力增高C、肌痉挛D、肌肉萎缩E、膝反射亢进正确答案：D79.下列类风湿关节炎处理原则中，哪项是错误的A、给予消炎止痛B、抑制免疫反应C、理疗及功能锻炼D、大剂量抗生素治疗E、急性期卧床休息正确答案：D80.口服铁剂治疗缺铁性贫血正确的是A、从小剂量开始B、与VitB1同用可增加疗效C、服药2周后血象可恢复正常D、血象正常后立即停药E、服药2周血象未恢复者改用注射剂正确答案：A81.目前SLE的急性发作期首选治疗药物是A、免疫增强剂B、免疫抑制剂C、非甾体类抗炎药D、大剂量丙种球蛋白E、肾上腺糖皮质激素正确答案：E82.系统性红斑狼疮患者较常出现的症状是A、心包炎B、狼疮性肾炎C、消化道出血D、肺部感染E、关节与肌肉疼痛正确答案：E83.有机磷农药中毒引起烟碱样作用的临床表现是A、心跳减慢B、支气管分泌物增多C、流涎流泪D、恶心呕吐E、呼吸肌麻痹正确答案：E84.患者烈日下工作3小时后，出现大量出汗、口渴、胸闷、心悸、恶心等症状，就地测血压90/50mmHg。此时最佳的治疗措施为A、冰水浸浴10－15分钟B、静脉滴注葡萄糖盐水C、立即移至阴凉通风处休息D、快速静脉滴入甘露醇E、口服大量清洁饮料正确答案：B85.对一突然出现高热、衰竭和(或)出血症状的患者，伴有下列哪项表现有助于急性白血病的诊断A、肝脾肿大B、齿龈肿胀C、胸骨下段压痛D、皮肤结节E、头痛、呕吐正确答案：C86.下列关于鼻出血的护理措施中不妥的是A、出血不止可用油纱条做后鼻道填塞B、少量出血前额冷敷也可帮助止血C、少量出血可用干棉球填塞压迫止血D、油纱条填塞后要定时向鼻孔内滴注无菌石蜡油E、嘱患者及时将鼻腔内血痂清出，以免引起感染正确答案：E87.下列哪项措施不能预防和减少血液病病人皮肤粘膜出血A、剪短指甲，避免搔抓皮肤B、鼻出血、牙龈出血时，局部用肾上腺素棉球填塞或贴敷C、使用软毛牙刷刷牙，不用牙签剔牙D、鼻腔血痂要及时挖出E、药物一般口服，尽量减少注射正确答案：D88.患者，女性，45岁，患类风湿关节炎多年，类风湿关节炎最可能的病因是A、遇寒受潮B、感染因子C、免疫反应D、环境因素E、雌激素过多正确答案：C89.出现昏迷惊厥的口服中毒患者不宜催吐，其主要目的是A、严防颅内出血B、避免催吐药物的不良反应C、预防继发感