浙江省循证医学实践导师执业考试试卷与答案

浙江省循证医学实践导师执业考试试卷与答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）1.循证医学的核心是A.最佳证据B.临床经验C.患者需求D.科研成果2.以下哪项不是循证医学实践的基本步骤A.提出问题B.检索证据C.分析证据D.直接应用他人经验3.循证医学中证据的可靠性最高的是A.专家意见B.单个病例报告C.随机对照试验D.队列研究4.系统评价属于A.原始研究证据B.二次研究证据C.三次研究证据D.四次研究证据5.循证医学中最常用的检索数据库是A.PubMedB.EmbaseC.Cochrane图书馆D.以上都是6.以下哪种研究设计论证强度最低A.随机对照试验B.病例对照研究C.队列研究D.横断面研究7.循证医学实践的主体是A.患者B.医生C.护士D.药师8.证据的真实性评价不包括以下哪项A.研究设计是否合理B.研究对象是否具有代表性C.研究结果是否有临床意义D.研究是否存在偏倚9.以下关于循证医学与传统医学的说法错误的是A.循证医学更强调证据的可靠性B.传统医学主要基于经验C.循证医学完全摒弃传统医学经验D.二者相辅相成10.循证医学中证据的推荐强度最高的是A.A级B.B级C.C级D.D级二、多项选择题（每题2分，共10题）1.循证医学实践的证据来源包括A.临床研究证据B.基础研究证据C.专家经验D.患者意愿2.系统评价的特点有A.全面收集证据B.严格评价证据C.定量综合分析D.结果更可靠3.循证医学实践中常用的证据评价指标有A.敏感度B.特异度C.阳性预测值D.阴性预测值4.循证医学实践的目的包括A.提高医疗质量B.降低医疗费用C.改善患者预后D.促进医学发展5.以下哪些属于原始研究证据A.随机对照试验B.队列研究C.病例对照研究D.横断面研究6.循证医学实践中检索证据的策略包括A.确定检索词B.选择数据库C.制定检索式D.调整检索策略7.循证医学实践中证据的应用原则包括A.最佳证据原则B.临床适用性原则C.患者价值观和意愿原则D.成本效益原则8.循证医学实践中对研究结果的评价包括A.真实性评价B.重要性评价C.适用性评价D.创新性评价9.循证医学实践中常用的证据分级系统有A.GRADE系统B.牛津循证医学中心证据分级系统C.加拿大医学会证据分级系统D.中国循证医学中心证据分级系统10.循证医学实践中证据的传播方式有A.学术会议B.专业期刊C.网络平台D.继续教育三、判断题（每题2分，共10题）1.循证医学就是检索到最佳证据直接应用于临床。（）2.系统评价等同于传统的文献综述。（）3.随机对照试验一定能得出正确的结论。（）4.循证医学实践中不需要考虑患者的经济状况。（）5.证据的可靠性只与研究设计有关。（）6.循证医学实践可以提高医疗决策的科学性。（）7.所有的专家意见都不能作为循证医学的证据。（）8.循证医学实践不需要医生的临床经验。（）9.证据的推荐强度越高，临床应用价值越大。（）10.循证医学实践是一个不断更新的过程。（）四、简答题（每题5分，共4题）1.简述循证医学实践的基本步骤。提出问题，检索证据，评价证据，应用证据并后效评价。2.如何评价循证医学证据的真实性？从研究设计合理性、研究对象代表性、研究过程有无偏倚等方面评价。3.循证医学实践中证据应用需考虑哪些因素？最佳证据、临床适用性、患者价值观意愿、成本效益等因素。4.简述系统评价的意义。全面收集、严格评价和定量综合证据，结果更可靠，为临床决策等提供依据。五、讨论题（每题5分，共4题）1.如何在临床工作中更好地开展循证医学实践？医生应提高循证意识，掌握检索和评价证据方法，结合患者实际应用证据，不断更新知识。2.循证医学实践对医疗质量的提升有哪些作用？能使医疗决策更科学，采用最佳诊疗方案，减少不必要医疗行为，从而提升医疗质量。3.谈谈你对循证医学与临床经验关系的理解。循证医学不排斥临床经验，二者