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文档简介

急救医学科专科试题库(含答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.急救医疗服务体系是()A、prehospitalemergencymedicinecareB、nursinginemergencyC、emergencymedicineservicesystemD、departmentofemergencyE、emergencymedicine正确答案:C2.判断口对口人工呼吸有效的指标主要是A、瞳孔缩小B、心跳恢复C、胸廓起伏D、发绀减轻E、抽搐停止正确答案:C3.心绞痛发作时应首选的药物是A、β受体阻滞剂B、低分子肝素C、阿司匹林D、钙通道阻滞剂E、硝酸酯类正确答案:E4.患者男性,21岁,全身多处刀砍伤20分钟来诊。查体:T36℃、R20次/分、P120次/分、BP70/30mmHg。神清,口唇面都苍白,头颈背及双侧大腿可见15处皮肤裂伤,长度A、心源性休克B、过敏性休克C、低血容量性休克D、感染性休克E、分布性休克正确答案:C5.肝硬化腹水产生的机制为()A、血清清蛋白增多B、脾功能亢进C、门静脉压力增高D、肾小球滤过增加E、醛固酮分泌减少正确答案:C6.预防破伤风首要的措施是()A、彻底清洁消毒,敞开伤口,充分引流B、注射破伤风抗毒素C、注射破伤风人体免疫球蛋白D、镇静解痉E、做好伤口周围的消毒正确答案:A7.用按摩颈动脉窦的方法可以纠正的心律失常是A、室早二联律B、心室颤动C、心房颤动D、室上性心动过速E、心房早搏正确答案:D8.急性颅内压增高预防脑疝形成的主要措施是A、快速静脉滴注甘露醇B、保持呼吸道通畅C、头部冰帽降温D、限制液体输入量E、静脉注射地塞米松正确答案:A9.危重伤是指有生命危险,需紧急救命处理的伤情。下面哪一项不属于危重伤()A、头、颈、胸、腹或腹股沟部穿透伤B、腕或踝以上创伤性断肢C、连枷胸D、有两处或两处以上长骨骨折E、胸外伤不伴有呼吸衰竭正确答案:E10.某心搏骤停病人,护士在重复静脉注射肾上腺素时,正确的是A、每1分钟重复B、每5~10分钟重复C、每10分钟重复D、每3~5分钟重复E、每30分钟重复正确答案:D11.禁忌乙醇擦拭的部位是A、肘窝B、腹股沟C、足底D、颈前颌下E、腋窝正确答案:C12.女性,24岁,误服敌敌畏10ml半小时后昏迷来院,诊断急性有机磷中毒。下列哪项属烟碱样症状()A、多汗B、流涎C、肌纤维束颤动D、肺水肿E、瞳孔缩小正确答案:C13.评估创伤气道时可除外下列哪种方法A、叩B、问C、听D、视E、触正确答案:A14.一种简单、安全而有效的诊断胰腺癌的指标是()A、血清胆红素明显升高B、细胞学检查C、内镜逆行胰胆管造影D、核磁E、B超正确答案:B15.邱某,男,56岁。脑出血病人。因出血量大,入院给予血肿穿刺并持续引流,护士在进行脑室引流的护理时下列哪项不正确A、脑室引流1周后直接拔除引流管B、防止引流管受压、扭曲、折叠或堵塞C、保持穿刺部位敷料干燥D、注意观察引流液的性质与量E、保持引流系统密闭性,防止逆行感染正确答案:A16.骨折的特殊表现是:()A、肿胀、淤斑、畸形B、疼痛、肿胀、功能障碍C、畸形、弹性固定、关节部位空虚D、畸形、反常活动、骨擦音E、畸形、功能障碍、反常活正确答案:D17.心室颤动的脉搏特征是A、快而规则B、慢而规则C、快而不规则D、慢而不规则E、测不到正确答案:E18.患者男,29岁。急性腹痛10小时急诊入院,全腹有压痛,反跳痛和明显肌紧张,肝浊音界消失,移动性浊音可疑,诊断性腹腔穿刺抽出含少量食物残渣的混浊液体,初步诊断A、脾破裂B、肠系膜血栓形成C、空腔脏器的损伤D、肾损伤E、肝破裂正确答案:C19.护士为气性坏疽患者伤口换药,换下的污染纱布应A、75%酒精浸泡B、焚烧C、微波消毒灭菌D、煮沸消毒E、高压蒸汽灭菌正确答案:B20.破伤风患者早期作气管切开的指征是A、吞咽困难,食物误咽B、抽搐频繁不易用药物控制C、呼吸中枢麻痹,呼吸困难D、胸腹肌强直,呼吸受限E、肺部感染正确答案:B21.肾衰竭患者出现哪种表现应考虑并发代谢性酸中毒()A、胸闷、咳嗽B、呼吸深大C、胸痛、咯血D、咳粉红色泡沫痰E、气急、发绀正确答案:B22.张力性气胸主要的病理生理改变是:()A、皮下气肿B、纵隔向健侧移位C、肺内气体对流D、纵隔扑动E、胸壁反常呼吸运动正确答案:B23.患儿,9个月。呕吐,腹泻3天,尿量略少,皮肤弹性稍差,口唇微干,眼窝轻度凹陷,血清钠浓度为140mmol/L,其脱水的程度为A、轻度脱水B、中度脱水C、无脱水D、重度脱水E、极重度脱水正确答案:A24.患儿,男,4岁,不慎将果冻误吸入气管,出现三凹征,其呼吸困难为A、呼吸性呼吸困难B、呼气性呼吸困难C、混合性呼吸困难D、吸气性呼吸困难E、换气性呼吸困难正确答案:D25.主动脉瓣关闭不全时主要引起()A、右心室压力负荷过重B、左心室压力负荷过重C、心肌代谢障碍D、左心室容量负荷过重E、右心室容量负荷过重正确答案:D26.急性肠梗阻易引起的休克是A、过敏性休克B、失血性休克C、心源性休克D、低血容量性休克E、神经性休克正确答案:D27.临床上多数SARS病人首发症状为A、咳嗽、咳痰B、腹泻C、胸痛D、发热E、胸闷、气促正确答案:D28.少量咯血是指病人24小时内的咯血量小于A、10mlB、200mlC、100mlD、50mlE、150ml正确答案:C29.应鼓励进行早期活动的是()A、肺不张B、深静脉血栓形成C、大出血D、心衰患者E、存在严重感染正确答案:A30.破伤风患者的治疗护理中下列哪一项是错误的:()A、保持病室安静,室内光线宜柔和,以免刺激打扰病人B、破伤风抗毒素皮试阳性,则不能使用破伤风抗毒素,以免发生意C、镇静、解痉、防止病人抽搐和减轻肌肉张力D、应将伤口敞开,清除坏死组织,用3%双氧水冲洗E、选用合适的抗生素预防其他继发感染正确答案:B31.休克适宜的体位是A、平卧B、头、下肢均抬高15°~30°C、端坐位D、头部与下肢各抬高40°E、头低足高位正确答案:B32.有尿意即迫不及待地要排尿且难以自控,是A、尿急B、尿痛C、尿失禁D、尿潴留E、尿频正确答案:A33.最常见出现脱位的关节是A、肩关节B、肘关节C、踝关节D、腕关节E、膝关节正确答案:A34.急腹症观察时最重要的局部体征是()A、腹腔移动性浊音B、腹膜刺激征的产生C、腹式呼吸运动的大小D、腹壁静脉的曲张E、肠鸣音变化正确答案:B35.消化道活动性出血或再出血的征象不包括A、尿素氮持续上升B、黑便次数增多C、红细胞计数下降D、肠鸣音亢进E、网织红细胞下降正确答案:E36.多器官功能障碍综合征(MODS)的普遍特征不包括A、与创伤、休克关系密切B、持续高代谢C、耗能途径异常D、原本健康器官迅速受累E、低动力型循环正确答案:E37.急性中毒时,下列不宜洗胃的情况是A、昏迷B、口服强腐蚀性毒物C、发病初有惊厥D、服毒6小时以上E、有机磷杀虫药中毒正确答案:B38.昏迷病人呕吐时最重要的护理措施是A、保持呼吸道通畅B、防止水电解质紊乱C、监测呕吐的次数及呕吐物的性状D、吸氧E、绝对卧床正确答案:A39.血液系统疾病患者最常见症状是()A、贫血B、出血C、肝、脾大D、骨、关节疼痛E、继发感染正确答案:A40.患者男性,75岁,因意识丧失、抽搐、呼吸停顿来急诊就诊,听诊心音消失、脉搏触不到,血压亦无法测到,心电图表现为QRS波群消失,代之形态各异的颤动波。诊断为心A、无脉性电活动B、心律失常C、心室颤动D、心脏停搏E、室速正确答案:C41.患者女性,50岁。近1年来双手小关节反复肿痛,早晨起床时有僵硬感约1小时。查体:双手近端指间关节、远端指间关节伸侧可见皮下结节,有轻度压痛,无红肿。双手X线A、骨性关节炎B、强直性脊柱炎C、反应性关节炎D、系统性红斑狼疮E、类风湿关节炎正确答案:E42.在肝性脑病的治疗中,禁止使用的药物是()A、精氨酸钾B、谷氨酸钾C、西咪替丁D、安定E、硫酸镁正确答案:D43.女性,19岁,前胸部偏左侧被汽车撞伤,血压偏低,经输液治疗后病情很快好转,X线检查可见第9、10肋肋骨骨折,2天后又发生休克,最可能的原因是:()A、肝破裂B、气胸C、脾破裂D、结肠破裂E、胃破裂正确答案:C44.胸膜腔闭式引流管自胸壁伤口脱出的首要措施是A、重新插入B、捏紧引流口皮肤C、急送手术室D、急呼医生E、吸氧正确答案:B45.急性肝衰性脑病的先兆表现为A、低热B、黄疸C、出血D、性格和行为异常E、血压下降正确答案:D46.脑室外引流的患者引流管无脑脊液流出,常见的原因及处理方法下列说法正确的是()A、颅内压低于10~15cmH2O,此时将引流瓶抬高能观察到有脑脊液流出B、引流管放入脑室过长而盘曲成角,可将引流管向外全部抽出,C、管口吸附于脑室壁,可在无菌操作下用注射器抽吸D、引流管被小血块阻塞,可挤压引流管E、引流管被小血块阻塞,可用盐水冲洗正确答案:D47.判断甲状腺功能亢进治疗效果的重要标志是()A、情绪变化B、食欲变化C、脉率及脉压变化D、甲状腺大小变化E、体重变化正确答案:C48.不属于骨折延迟愈合的因素是:()A、全身营养状况差B、固定不当或功能锻炼不当C、骨折处血液供应差D、血胆固醇过高E、局部有感染正确答案:D49.患者男,35岁。突发阵发性右腰部刀割样剧痛,向下腹部放射,有镜下血尿,临床诊断应首先考虑A、输尿管结石B、肾挫伤C、肾肿瘤D、肾结核E、肾裂伤正确答案:A50.刘某,女,40岁。主诉左上肢有蚁走感,经检查无异物刺激存在,病人可能出现了哪种感觉障碍A、感觉过度B、感觉倒错C、分离性感觉障碍D、感觉异常E、感觉过敏正确答案:D51.动脉穿刺置管术的适用对象是A、监测中心静脉压者B、凝血功能很差,有出血倾向者C、需行血流动力学监测者D、穿刺部位有感染E、穿刺处侧支循环很差正确答案:C52.胎儿窘迫的主要病理变化正确的是A、缺血、缺氧B、脐带受压C、小动脉痉挛D、电解质平衡失调E、水、钠潴留正确答案:A53.胸部损伤中最常见的损伤是:()A、血胸B、张力性气胸C、肋骨骨折D、开放性气胸E、闭合性气胸正确答案:C54.护理白血病患者时最重要的措施是预防和观察()A、口腔溃疡B、感染C、颅内出血D、药物的不良反应E、贫血正确答案:C55.高血压脑病紧急处理中最关键的是A、限制钠盐的摄入B、舌下含服硝酸甘油制剂C、绝对卧床休息,遵医嘱给予哌替啶D、高流量吸氧E、降低颅内压、制止抽搐正确答案:E56.属于脑血管疾病最重要的危险因素是()A、肥胖B、酗酒C、高血压D、吸烟E、高脂血症正确答案:C57.热射病的典型三联征是A、高热、无汗、意识障碍B、头痛、高热、呕吐C、高热、肌肉痉挛、意识障碍D、高热、无汗、头痛E、头痛、高热、意识障碍正确答案:A58.胸腔镜检查发现某患者胸膜腔持续与外界相通,空气自由进入胸腔,考虑该患者是()A、张力性气胸B、单纯性气胸C、胸腔积液D、交通性气胸E、血气胸正确答案:D59.急性阑尾炎最常见的固定压痛点为A、左下腹B、中上腹C、脐与右髂前上棘连线中外1/3交界D、右上腹E、脐与右髂前上棘连线中内1/3交界正确答案:C60.患者男,32岁。头部被菜刀砍伤7天,伤口裂开,脓性分泌物较多。处理方法是A、控制感染,定期更换敷料B、清创、湿敷、包扎C、清创、缝合并放置引流D、彻底清创并缝合E、清创处理伤口不缝合正确答案:D61.下列不属于急诊范围的是()A、鼻出血B、感冒发热T>39.5℃C、急性腹痛D、呼吸、心跳骤停E、便秘正确答案:E62.开放性气胸发生纵隔摆动的主要原因A、胸膜腔压力不均衡的周期性改变B、患侧胸膜腔压力不断升高C、患侧肺萎陷D、患侧胸膜腔压力大于大气压E、患侧胸膜腔压力小于大气压正确答案:A63.患者,男性,68岁。腹部手术前肾功能正常,术后发生急性肾衰竭。衡量该患者肾功能的最可靠指标是()A、高血钾B、血肌酐突然升高C、血尿素氮突然升高D、尿量减少E、尿钠<20mmol/L正确答案:B64.为防止晚期类风湿关节炎患者出现关节失用,以下护理措施正确的是()A、活动强度越大越好B、肢体锻炼应从主动运动开始C、可配合理疗、按摩D、晨僵应注意关节休息,不宜多运动E、活动强调早期,应在症状基本控制之前进行正确答案:C65.消化性溃疡活动期大便隐血试验阳性提示出血量为()A、2-3mlB、<lmlC、>5mlD、3-4mlE、l-2ml正确答案:C66.机械通气患者出现皮肤潮红、多汗和浅表静脉充盈,可能提示A、低血压B、二氧化碳潴留C、缺氧D、心率增快E、低氧血症正确答案:B67.分诊护士需要具有较强的综合能力,下列陈述中最适合作分诊护士的是A、具有急诊临床护理工作经验,遇事情绪较易激动B、具有1年的急诊临床护理工作经验,善于观察,善于提问C、具备急诊工作相关的资历以及专科知识,处理突发事件时常感到压力大D、接受急诊分诊培训,具有3年急诊护理工作经验、专科知识和沟通技能E、具有外科临床护理工作经验10年,善于沟通,在急诊科工作半年正确答案:D68.各种较重的脊髓损伤后均可立即发生损伤平面以下弛缓性瘫痪。这是失去高级中枢控制的一种病理现象,称之为:()A、脊髓麻痹B、脊髓损伤C、脊髓休克D、脊髓振荡E、截瘫正确答案:A69.钱女士,29岁,孕39周,合并风湿性心脏病,现出现腰酸、腹痛,1小时后突然心悸、气短、呼吸困难,口唇发绀。查体:脉搏140次/分,呼吸35次/分,血压118/76mmHg,胎A、坐位,双下肢下垂B、快速利尿C、吗啡5~10mg静脉缓慢注射D、低流量加压吸氧E、硝酸甘油正确答案:D70.自发性气胸的特发性常见人群是()A、瘦高体形的男性中少年B、矮胖体形的男性青少年C、矮胖体形的男性中少年D、瘦高体形的男性青少年E、瘦高体形的男性青壮年正确答案:E71.腹部损伤行腹腔穿刺抽得不凝血液,应考虑诊断为:()A、后腹膜血肿B、实质脏器破裂C、空腔脏器破裂D、前腹壁血肿E、误穿入腹腔血管正确答案:B72.对有机磷农药中毒患者,使用阿托品、解磷定治疗中,患者神志转清醒、呼吸困难减轻、肺部湿啰音减少。约半小时左右,患者突然出现意识模糊、躁动、抽搐,体温高达A、脑出血B、阿托品中毒C、解磷定中毒D、阿托品量不足,中毒症状加重E、脑水肿正确答案:B73.重伤是指伤员生命体征稳定的伤情,暂时无生命危险可严密观察,力争在伤后12小时内处理的。下面哪一项属重伤范围()A、胸外伤不伴有呼吸衰竭B、头、颈、胸、腹或腹股沟部穿透伤C、腕或踝以上创伤性断肢D、连枷胸E、有两处或两处以上长骨骨折正确答案:A74.胆石症患者首选的影像学检查是()A、腹部CTB、腹部超声C、腹部平片D、腹部MRIE、ERCP正确答案:B75.下列关于灾难现场检伤分类的说法正确的是A、应每隔一段时间再次对伤病员进行伤情评估B、黑色代表致命伤,需立即进行基础生命支持C、红色代表中重伤,应在4-6小时内得到有效治疗D、分类时不需做紧急处理E、黄色代表危重伤,应在1小时内转送正确答案:A76.患者,女性,65岁。以呼吸衰竭入院。人院后急查动脉血气分析:Pa0240mmHg,PaC0265mmHg血K+3.1mmol/L,血Na+130mmol/L。双下肢水肿。此时处理不正确的A、保持呼吸道通畅B、低浓度吸氧C、纠正电解质平衡D、抗感染治疗E、尽早重度脱水,预防脑疝发生正确答案:E77.问诊的主要目的是为了A、判断疾病的严重程度B、了解患者的主诉C、收取挂号费用D、测量生命体征E、初步确定患者诊断正确答案:A78.急性心肌梗死与心绞痛心电图鉴别最有意义的是A、T波倒置B、ST段压低C、ST段抬高D、病理性Q波E、T波高尖正确答案:C79.急性支气管炎患儿,保持呼吸道通畅的护理措施,不正确的是A、多饮水B、可雾化吸入C、温湿度适宜D、更换体位E、经常吸痰正确答案:E80.消化性溃疡最常见的并发症是()A、出血B、癌变C、感染D、幽门梗阻E、穿孔正确答案:A81.典型的硬脑膜外血肿的意识改变是:()A、无昏迷B、浅昏迷C、持续昏迷D、昏迷→清醒E、昏迷→清醒→昏迷正确答案:E82.一氧化碳中毒时持续吸氧时间一般不超过A、12小时B、6小时C、24小时D、18小时E、2小时正确答案:C83.血液系统疾病最常见的症状是()A、胸骨压痛B、肝、脾、淋巴结肿大C、发热D、贫血E、出血正确答案:D84.下列哪项是基础生命支持的主要目标A、识别及治疗心律失常B、迅速准确判断心、肺功能衰竭或停止,立即实施现场心肺复苏术C、加强对脑细胞损伤的防治和促进脑功能的恢复D、应用辅助设备及特殊技术,建立和维持更为有效的通气和血液循环E、改善并维持心肺功能正确答案:B85.王某,68岁,休克,医嘱留置导尿管,其目的是A、记录尿量观察患者的病情变化B、保持会阴部的清洁干燥C、进行膀胱功能训练D、引流潴留的尿液E、尿培养检查正确答案:A86.常用的机械通气模式不包括A、压力支持通气B、高频通气C、间歇正压通气D、持续气道正压通气E、辅助控制通气正确答案:C87.对慢性肾小球肾炎患者进行健康教育不正确的是()A、嘱患者少去人多的地方,尤其预防呼吸道感染B、嘱患者进食含磷量高的食物C、嘱患者避免预防接种和妊娠D、嘱患者加强休息,以延缓肾功能减退E、嘱患者进食低盐、高热量食物正确答案:B88.女性,62岁,右侧桡骨远端骨折,闭合复位后石膏绷带固定,第1周应鼓励其用患肢A、扫地B、握拳C、擦桌子D、写字E、炒菜正确答案:B89.病人,男性,56岁,突然心悸,气促,咳粉红色泡沫痰,血压135/90mmHg,心率136次/分,应选择下列哪组药物A、速尿、硝普钠、西地兰B、胍乙啶、酚妥拉明、西地兰C、西地兰、硝普钠、心得安D、西地兰、硝酸甘油、异丙肾上腺素E、硝酸甘油、西地兰、多巴胺正确答案:A90.评估消化道出血的现病史不包括

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